Стоит ли беспокоиться, если овуляция пришлась на 12-й или другой день в середине цикла?

Нормально ли это?

Овуляцией называется процесс выхода из яичникового фолликула зрелой яйцеклетки, способной к зачатию. Это явление у девушек детородного возраста случается с определенной периодичностью – 21-35 дней.

Справка. Регулярность овуляции обусловлена функциями нейрогуморальных систем, в основном гонадотропными гормонами гипофиза и фолликулярным яичниковым гормоном.

Созреванию яйцеклетки способствует скопление фолликулярной жидкости и уменьшение толщины ткани яичника над фолликулом. Полное прекращение созревания яйцеклетки наступает во время беременности и после климакса.

Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28-32 дня. Без диагностического обследования нельзя сказать точно, когда именно наступает овуляция. В большинстве случаев овуляция приходится на середину цикла – с 12 до 16 день. Это считается нормальным явлением. Для более точного определения дня овуляции нужно вести календарные наблюдения за циклом и составлять график базальной температуры в течение нескольких месяцев подряд.

Длительность промежутков между овуляциями зависит от гормонального фона, физического и эмоционального состояния пациентки. При этом в различные овуляторные периоды могут наступать в разные дни. Докторам известны случаи, когда во время одного цикла месячных у женщины происходило две овуляции.

Во время созревания фолликулов женщина становится способной к наступлению беременности. У здоровых девушек овуляционный цикл остается постоянным, а меняется только после 40 лет, когда организм начинает готовиться к климактерическим изменениям.

Возможные заболевания

Если кровотечение из половых путей, начавшееся в середине менструального цикла, обильное, сопровождается другими патологическими симптомами, болями, ухудшением самочувствия, необходимо пройти обследование у гинеколога, чтобы исключить возможные заболевания мочеполовой и репродуктивной системы.

Патологии мукозной оболочки матки

Самая частая причина кровянистых выделений на 10-14 день цикла – патологии мукозной оболочки матки (эндометрия). Обильные, прорывные маточные кровотечения часто наблюдаются при чрезмерном разрастании эпителиального слоя – гиперплазии эндометрия. Заболевание вызывается избытком половых гормонов – прогестерона и эстрогена – и требует коррекции с использованием гормональных лекарств. Часто женщине назначается диагностическое выскабливание, при котором врач специальным хирургическим ножом (кюреткой) удаляет весь эндометрий и отправляет его на гистологическое исследование.

Эндометриоз матки

Другими распространенными патологиями эндометрия являются эндометриоз и эндометрит. Эндометриозом называется патологическое разрастание тканей мукозной оболочки за пределы этого слоя. Если к процессу присоединяется воспаление, женщине ставится диагноз «эндометрит». Все нарушения в функционировании эндометрия сопровождаются характерными симптомами, среди которых:

• тянущие ощущения в пояснице и нижней части живота;
• нарушение менструального цикла;
• кровавая мазня между месячными;
• проблемы с зачатием;
• болезненность во время полового акта;
• недостаточная выработка влагалищного секрета (смазки).

Описание эндометрита

Опухолевые процессы

При различных видах опухолей кровотечение носит хронический характер и появляется практически в каждом цикле. Выделения могут иметь красный или коричневый цвет (реже – светло-розовый оттенок), не сопровождаются болезненными ощущениями и обычно имеют умеренную интенсивность.

Разновидности опухолей в матке, яичниках и других органах репродуктивной системы

Межменструальное кровотечение в большинстве случаев является вариантом нормы, но иногда вызывать подобную симптоматику могут нарушения в работе важнейших органов репродуктивной системы и даже злокачественные процессы. Точно определить причину патологии сможет только врач после осмотра, сбора анамнеза и изучения результатов обследования. В некоторых случаях может потребоваться дифференциальная диагностика с другими женскими болезнями, поэтому с обращением к гинекологу лучше не затягивать.

Главная задача женского организма

Организм может подстраиваться и перестраиваться сколько угодно, но окончательно репродуктивная функция формируется лишь тогда, когда женщина исполнит свою главную, предназначенную природой задачу. То есть когда она выносит, родит и выкормит ребенка. Беременность — это та единственная цель, для которой вообще в организме предусмотрена репродуктивная система. Только после первой полноценной беременности, закончившейся родами, и периода грудного вскармливая репродуктивная система созревает полностью, так как во время этого периода реализуются все предусмотренные природой функции. После беременности все не до конца «распакованные» свойства женского организма, наконец, начинают работать в полную силу. Это сказывается и на психоэмоциональной, и на сексуальной сферах, что благотворно влияет на интимную жизнь женщины.

Можно ли сдвинуть цикл?

Женщины, пользующиеся противозачаточными таблетками, могут сократить или удлинить свой цикл, меняя схему приема таблеток: если после последней гормональной таблетки какого-нибудь однофазового контрацептива без перерыва перейти к новой упаковке, то менструация не наступает. При многоступенчатых препаратах менструацию можно отодвинуть только последними (!) таблетками следующей упаковки. Если вы не принимаете противозачаточных таблеток, то можете отодвинуть менструацию, удлинив вторую половину цикла посредством приема гормона желтого тела (прогестерона). Однако такие манипуляции с циклом надо обязательно обсуждать с врачом!

Вероятность забеременеть

Забеременеть при ранней овуляции можно, но сама вероятность зачатия существенно ниже, ведь яйцеклетка не созрела в достаточной степени и в большинстве случаев она не может быть оплодотворена либо не может адекватно делиться после оплодотворения. Беременности в этом случае не наступает, зародыш погибает в первые несколько дней после зачатия. Об этом женщина может никогда не узнать.

Если даже зачатие состоялось, зародыш выжил в течение недели, шансы на успешную имплантацию в стенку матки через неделю после овуляции у него небольшие. Но если зародыш и эту стадию развития преодолевает, в десятки раз повышается вероятность выкидыша на раннем сроке. Незрелая яйцеклетка считается дефектным генетическим материалом, полноценная беременность и роды в этом случае маловероятны.

Домашнее тестирование

Получить более точный результат позволяют специальные тестовые полоски. Тесты приобретаются в аптеке. Для исследования требуется собрать небольшое количество мочевой жидкости. В моче содержится лютеинизирующий гормон. По его увеличению и выявляется овуляция.

Первая моча для исследования не используется. Сбор жидкости осуществляется после десяти часов. В этот период концентрация вещества высокая. Тест опускается в емкость с мочой. На нем появляется две полоски. Контрольная зона всегда имеет яркую окраску. Тестовое поле окрашивается с различной интенсивностью. Чем ярче тестовая полоска, тем выше содержание лютеинизирующего гормона. При равномерном окрашивании обеих зон наблюдается пиковое значение вещества. С этого дня необходимо приступать к активному планированию.

Чтобы точно установить пиковую активность вещества рекомендуется приобрести несколько тестов. Первая полоска используется на восьмые сутки цикла. Ежедневно нужно использовать по одному тесту. При интенсивном окрашивании обеих зон требуется сделать контрольное исследование через четыре часа. Это поможет правильно вычислить разрыв фолликула. Овуляция начинается на следующие сутки.

Противопоказания

Отчего таблетки Дюфастон назначаются, зависит от диагноза и схемы лечения, которую определяет врач.

В настоящее время определяются следующие показания к применению препарата:

• Недостаточность прогестерона в организме (при бесплодии, связанном с недостаточностью лютеиновой фазы, при угрозе выкидыша или привычной потере плода, при дисменорее, нарушениях месячного цикла, аменорее вторичного генеза).
• В рамках заместительной гормональной терапии (при менопаузе применяется для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на слизистую полости матки при применении эстрогенов; при хирургической кастрации).

От чего лекарство назначается еще, когда назначают, и какой должна быть дозировка, следует спрашивать у лечащего врача.

Препарат назначают по индивидуальной схеме, как при планировании беременности, так и при гинекологических заболеваниях. Как принимать, до еды или после, значения не имеет.

Указанные схемы приема являются только ориентировочными. Чтобы назначить схему терапии, определить, как долго можно принимать таблетки, врач должен учесть симптомы болезни, фазы месячного цикла. Суточную дозу лекарства нужно разделить на 2-3 приема, пить таблетки нужно через равные интервалы времени.

Дюфастон при эндометриозе назначают в дозе по 10 мг дидрогестерона 2 или 3 раза в день. Как принимать Дюфастон при эндометриозе, зависит от назначения врача. Принимать средство нужно с 5 по 25 день цикла либо делать это без перерыва. Следует учитывать, что только лечащий врач может назначить Дюфастон при эндометриозе. Отзывы врачей в Интернете или любой медицинский форум с информацией о лечении стоит воспринимать только как информацию для ознакомления.

Дюфастон для зачатия при бесплодии прогестеронового генезаназначают с 11 по 25 день месячного цикла. Как принимать Дюфастон для зачатия, нужно обязательно узнавать у специалиста. Как правило, прием длится в течение 3-6 месяцев. Как принимать Дюфастон, чтобы забеременеть, сколько нужно пить, чтобы забеременеть, зависит от диагноза женщины, индивидуальных особенностей ее организма.

Если у женщины отмечается угроза выкидыша или привычная потеря беременности, целесообразно применять лекарство только в том случае, если есть четкие доказательства дефицита эндогенного прогестерона. Женщинам с угрожающим абортом показана разовая доза дидрогестерона 40 мг, далее в течение недели нужно принимать по 10 мг через каждые 8 часов.

Как принимать при угрозе выкидыша на ранних сроках, врач определяет индивидуально. Как правило, при привычном невынашивании на этапе планирования беременности прием Дюфастона проводится с 11 по 25 день цикла, при условии, что произошло зачатие, женщина и дальше получает такую же дозу. Далее, после 20 недели беременности, дозу нужно постепенно уменьшать.

Женщинам, страдающим ПМС, назначают таблетки с 11 по 25 день по 10 мг, лечение длится от 3 до 6 месяцев.

Дюфастон при задержке месячных, при нерегулярном цикле и других нарушениях менструаций назначают с 11 по 25 цикла, 2 раза в день по 20 мг. Как вызвать месячные Дюфастоном, зависит от диагноза женщины. Врач назначает препарат при нерегулярном цикле, определяет, как принимать Дюфастон, чтобы вызвать месячные, сколько пить, чтобы вызвать месячные.

При необходимости заместительной гормональной терапии практикуется прием в комбинации с эстрогенами. Непрерывное лечение предусматривает прием по 10 мг средства 14 дней в течение каждого месячного цикла. Если существует необходимость, доза может быть увеличена до 20 мг в сутки.

Как принимать Дюфастон при гиперплазии эндометрия, зависит от того, какие еще препараты врач назначает для лечения. Как правило, лечение гиперплазии эндометрия предусматривает прием препарата в дозе 10 мг с 16 по 25 день цикла.

Лечение фолликулярной кисты яичника предусматривает назначение по 10 мг средства 2 раза в день. Аналогичная доза в сутки назначается, если проводится лечение дисфункции яичников, а также если диагностированы мультифолликулярные яичники.

Если женщина пропустила таблетку Дюфастона, то дополнительную дозу принимать не следует. Нужно продолжить прием со следующей таблетки. Для удобства можно считать, сколько таблеток в упаковке Дюфастона осталось, и контролировать регулярность приема.

При любом диагнозе Дюфастон не следует начинать пить без назначения врача.

Нет информации о передозировке средства. Если высокая доза была принята случайно, и у пациента отмечается дискомфорт или тошнота от таблеток, следует промыть желудок и проводить симптоматическую терапию.

Почему месячные идут обильно и как их остановить

Обильные месячные – сильная, больше обычной, кровопотеря в период менструации, которая может свидетельствовать о различных патологиях женского организма. Врачи называют это явление «меноррагией». Причины обильных месячных различны: от гормонального дисбаланса до онкологических заболеваний.

В случае если необычно сильная кровопотеря наблюдается в течение нескольких менструальных циклов, женщине нужно обратиться к гинекологу. Если месячные стали обильными, определить причину данного явления может только опытный врач. Так, меноррагию могут вызвать:

• гормональный дисбаланс, а также сбои в работе эндокринной системы;
• эндометриоз — явление, когда клетки, выстилающие полость матки, распространяются за ее пределами; при наличии данного заболевания менструации проходят не только с большой кровопотерей, но и очень болезненно;
• аденомиоз — в данном случае эндометрий матки (слизистый слой) врастает в ее мышечную ткань, стадия заболевания определяется количеством таких очагов;
• нарушения свертываемости крови;
• онкологические заболевания женских половых органов: рак матки или шейки матки, придатков;
• доброкачественные изменения эндометрия (гиперплазия);
• фибромы матки;
• прохождение курса лечения с использованием некоторых препаратов.

Обследование в медицинском центре поможет определить причину того, почему месячные идут обильно. Так, сильные периодические кровотечения могут наблюдаться после перенесенного аборта, после самопроизвольного прерывания беременности или при неверной установке внутриматочной спирали, в случае неправильного приема гормональных препаратов. Очень обильные месячные со сгустками крови часто являются следствием раннего выкидыша, когда зачатие состоялось, но по каким-то причинам произошло отторжение плодного яйца из матки. Но наличие сгустков крови может быть спровоцировано и причинами, описанными выше.

Обильные месячные после родов, так нередко ошибочно называют послеродовые выделения — лохии, наблюдаются, когда остатки плаценты все еще находятся в матке, либо когда матка недостаточно сократилась. В первом случае пациентке может понадобиться выскабливание, очищающее полость матки; во втором необходим прием специальных препаратов, помогающих сократить орган до дородового состояния.

Являются ли кровотечения угрозой здоровью? Обратите внимание, что обильные выделения во время менструации сами по себе не всегда являются угрозой здоровью женщины. Патологией считается наличие следующих признаков:

• продолжительность менструации – неделя и более;
• регулярное выделение сгустков крови;
• необходимость замены прокладки или тампона каждый час;
• сильная усталость, вялость и сонливость.

Помимо обследования у врача с целью постановки диагноза, женщине нужно принимать препараты, содержащие железо, если ее гемоглобин ниже нормы. Так как обильные менструации могут привести к анемии, заболеванию, которое сопровождается слабостью, понижением работоспособности, резкими перепадами настроения и потерей интереса к жизни.

Препараты при обильных месячных применяются для регулирования процесса свертываемости крови, а также для устранения самих причин, вызывающих сильные кровотечения. Ниже представлен список наиболее популярных из них. Стоит напомнить, что кровоостанавливающие при обильных месячных назначает врач после постановки диагноза.«Викасол». Применяется при недостатке витамина К. Последний, в свою очередь, нормализует процессы свертываемости крови.
«Дицинон». Применяется, если обильные месячные спровоцированы фибромиомами или сосудистыми заболеваниями.
«Диферелин». Лекарство используется для лечения миомы матки и эндометриоза, заболеваний, которые вызывают обильные кровотечения во время месячных.
«Аскорутин». Популярное, но малоэффективное лекарство, которое укрепляет стенки сосудов и уменьшает ломкость капилляров.
«Транексам». В состав входит транексамовая кислота. Препарат активно применяется в гинекологии при дисфункциональных маточных кровотечениях, послеоперационных, во время беременности и пр.

Пероральные контрацептивы. Их могут назначать по несколько таблеток в день для остановки кровотечения с продолжением приема по инструкции (1 таблетка в сутки) с целью профилактики его повторения.

Диагнозов, при которых наблюдается чрезмерно большая кровопотеря, множество. Не стоит самостоятельно решать эту проблему. Качественная диагностика и соблюдение рекомендаций врача поможет эффективно устранить причину патологии и восстановить нормальный цикл.

Лечение нарушений менструального цикла

Лечение нарушений менструального цикла может быть разное – в зависимости от причины вызвавшей патологию. Если у женщины не нормальный менструальный цикл, проблему лечат консервативными, хирургическими, народными и смешанными методами.

Консервативное лечение

Лекарственные препараты подбираются исходя из причины, по которой вызваны нарушения менструального цикла.

• при нерегулярности месячных, женщинам назначаются оральные контрацептивы. Минус использования этих средств в том, что достаточно часто бывают ситуации индивидуальной непереносимости контрацептивов, а так же во временном эффекте (когда женщина перестаёт принимать препараты, цикл сбивается снова);
• гормоны. Если отсутствие менструации, связаны с нарушениями гормонального фона, врач может назначить синтетические аналоги гормонов. Спустя курс лечения ими месячный цикл у женщин полностью нормализуется;
• кровоостанавливающие препараты. Такие средства назначаются женщинам с обильными кровопотерями. Стоит помнить, что пить такие препарата самопроизвольно нельзя, так как они вызывают осложнения в виде тромбозов.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство может понадобиться женщинам, у которых имеются кисты, опухоли яичников. Так же, хирургическое разрешение требуется при скоплении кровяных сгустков в полости матки.

Обычно, все вышеперечисленные операции проходят под общим наркозом. Сколько длится по времени оперативное вмешательство – зависит от патологии.

Народные методы лечения

Лечение народными способами обязательно должно быть оговорено с врачом.

Средство при болезненных менструациях

Если у женщины нормальный менструационный цикл, но отличающейся болями, можно приготовить средство для уменьшения болезненности в эти дни. Следует приготовить отвар из полевого хвоща. Для этого потребуются листья растения, которые нужно залить кипятком, а затем дать настояться в течение 3-4 часов. Пить отвар необходимо по 1 ст.л через каждые 3 часа.

Средство особенно хорошо помогает в первый день менструации – самый болезненный среди всех циклов.

Средство при отсутствии менструации

При аменореи, можно приготовить отвар из луковой шелухи. Для этого нужно залить шелуху от 1 кг лука 1,5 л воды. Варить следует до тех пора, пока вода не приобретет темно-красный цвет. После того как приготовленная смесь остынет, её можно принимать по пол стакана 3 раза в день.

Средство при нарушении менструального цикла

Если у женщины нарушение цикла и месячные идут нерегулярно, то можно приготовить отвар из семени петрушки. Для этого следует измельченные семена (3 ч.л) залить стаканом кипятка. После этого, отвар нужно остудить и процедить. Принимать его нужно по 1 ст.л 3-4 раза в день. Для восстановления нормальных циклов – курс лечения составит 1 месяц.

Если месячный цикл у женщин по каким-либо причинам нарушается, необходимо обращаться к врачу, так как самолечение может привести к множественным осложнениям.

Виды межменструальных кровотечений

Межменструальные кровотечения зачастую происходят на 10-16 день с момента окончания последних месячных. Они не очень обильные и длятся от 12 до 72 часов. Но если кровотечение продлится дольше или усилится, проконсультируйтесь со своим гинекологом.

Мажущиеся кровяные выделения в середине цикла – более частое явление, чем межменструальные кровотечения. Из влагалища женщины выходит немного крови, которую едва можно заметить на туалетной бумаге. Обычно это слизь, имеющая розоватый цвет. Такие выделения появляются примерно за 14 дней до наступления месячных и не являются патологией. Межменструальные кровянистые выделения говорят, что яйцеклетка готова для оплодотворения.

Также частые месячные могут быть при пройоменорее (коротком месячном цикле). Периодически появляющиеся и обычно не интенсивные кровотечения длятся 2-3 дня. Такие кровянистые выделения обусловлены преждевременным отторжением маточной слизистой оболочки из-за снижения выработки эстрогенов в середине цикла месячных.

К какому врачу обратиться?

При наличии сдвигов менструального цикла, женщине необходимо обратиться к гинекологу. Уже после осмотра на гинекологическом кресле, врач может заподозрить патологию, с которой связана задержка менструации. Но, для уточнения и подтверждения диагноза, женщине необходимо:

• сдать общий анализ крови;
• сдать мазок на микроскопическое исследование;
• сделать УЗИ половых органов.

При необходимости возможно понадобиться пройти – КТ, МРТ исследования. Так же, если причина, вызвавшая задержку, связана с поражением других органов, понадобится консультация врача другой специализации.

На что нужно обратить внимание?

Женщинам следует быть внимательными к своему организму. Умение чувствовать изменения, происходящие в нем, слышать его сигналы, поможет избежать многих сложных ситуаций.

Что не является нормой, на какие тревожные знаки следует обратить внимание?

1. 1Если месячные идут чаще, чем 1 раз в 21 день, или реже, чем 1 раз в 35 дней, стоит обратиться к врачу.
2. 2Обильные кровотечения, когда 1 прокладки или 1 тампона не хватает на 2 часа.
3. 3Возникают межменструальные кровянистые выделения и кровомазание.
4. 4Менструация длится более 7 дней.
5. 5Во время месячных или в период овуляции возникают интенсивные боли внизу живота, которые мешают полноценно работать, учиться и заниматься повседневными делами.
6. 6Симптомы предменструального синдрома резко выражены, снижают качество жизни.