Как разводить и пить порошок ацц 200 мг по инструкции по применению и какие отзывы получает препарат?

АЦЦ при беременности

Прием АЦЦ при беременности показан крайне редко и должен происходить только по строгим показаниям под наблюдением лечащего врача. Ни в коем случае нельзя начинать прием препарата самостоятельно. Влияние АЦЦ на плод недостаточно изучено, поэтому при беременности лучше отказаться от приема данного препарата.

Применение АЦЦ при беременности целесообразно, когда ожидаемая польза от его приема намного выше возможного вреда.

Несмотря на то, что препарат большинством пациентов переносится довольно хорошо, а возникновение побочных эффектов наблюдается крайне редко, все же, ввиду отсутствия данных о безопасном приеме АЦЦ при беременности, будущим мамам стоит отказаться от него, особенно в случаях, когда речь идет о легких формах заболеваний дыхательной системы. Лечащий врач, зная о «интересном» положении пациентки, должен предложить ей альтернативные безопасные препараты. Здоровья вам!

Специально дляberemennost.net Анна Жирко

Препарат АЦЦ при беременности может применяться только в крайних случаях. Этот препарат, в основном, применяется для лечения заболеваний верхних дыхательных путей.

Можно ли АЦЦ при беременности?

Чтобы узнать, можно ли АЦЦ при беременности, следует обратиться к врачу. Заболевания, при которых применяется препарат, довольно серьезны, и самостоятельное лечение часто ведет к развитию осложнений. А неправильное лечение вполне способно сделать острое заболевание хроническим.

Всего этого можно избежать, если при первых признаках заболевания (температура, слабость, боль в груди и, конечно, кашель) обратиться к специалисту.

Описываемое лекарство относится к отхаркивающим средствам. Механизм его действия связан с разрушением химических связей веществ, составляющих мокроту. В связи с этим происходит разжижение секрета дыхательных путей, вот почему АЦЦ назначают преимущественно в случаях, когда мокрота очень вязкая и плохо отделяется при кашле.

Препараты ацетилцистеина (это международное название вещества), такие как АЦЦ лонг, при беременности применяются редко и только по строгим показаниям.

АЦЦ при беременности, инструкция

Наверное, не стоит говорить, что хороший врач, прежде чем назначить АЦЦ при беременности, инструкцию к его применению изучил вдоль и поперек. Касательно использования препарата во время вынашивания плода и в период грудного кормления в инструкции сказано, что данные о применении препарат у этой категории пациентов недостаточны. Поэтому применять АЦЦ следует только тогда, когда риск от препарата ниже, чем риск от заболевания. Это все, что сказано в аннотации к препарату.

И это означает, что препарат в период беременности может быть использован только в крайних случаях. И уж точно нельзя применять его самостоятельно.

АЦЦ, показания и противопоказания

Давайте рассмотрим показания и противопоказания к АЦЦ. Это медикаментозное средство применяется для облегчения отхождения мокроты при заболеваниях бронхолегочной системы (острый и хронический бронхиты, пневмонии, эмфизема легких, бронхоэктазы, бронхиолит), ларинготрахеите, муковисцидозе, и бронхиальной астме. Также препарат применяется в лечении острых и хронических синуситов и среднего отита. Кроме того, препараты ацетилцистеина используются для профилактики у пациентов с муковисцидозом и хроническим бронхитом. Доказано, что применение таких препаратов у таких больных снижает частоту обострений заболевания и их тяжесть.

К противопоказаниям относятся беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 14 лет и повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Препарат производится в разных лекарственных формах и с разной разовой дозой. Но в любом случае, и АЦЦ лонг, и АЦЦ 200, при беременности можно применять исключительно под контролем врача.

Хоть препарат и переносится достаточно хорошо, а побочные эффекты довольно редки – тем не менее, из-за отсутствия данных о безопасности этого лекарства для беременных, при легких формах заболеваний дыхательной системы от него следует отказаться. Ваш врач, зная о вашей беременности, сможет предложить вам альтернативные препараты, которые практически безопасны и помогут вам выздороветь.

Противопоказания

Прием АЦЦ 100 не рекомендован:

• При непереносимости ацетилцистеина либо другого компонента препарата, например, лактозы в шипучих таблетках.
• При обнаружении в мокроте примесей крови.
• При глюкозо-галактозной мальабсорбции.
• При выявлении кровотечения в легком.
• При язвенной болезни, которая обострилась.
• При дефиците сахаразы либо лактазы (для формы, в которой присутствует сахароза либо лактоза).

Назначать АЦЦ 100 при бронхиальной астме, почечной патологии, заболеваниях надпочечников, сахарном диабете, высоком кровяном давлении или заболеваниях печени врач должен с особым вниманием

АЦЦ 100 для детей 20 таблеток шипучих наличие в аптеках:

• Можно ли капать в нос препарат диоксидин взрослым и детям, как его разводить?

  ул. Пушкина, 117 Абаканская Аптека

  На складе: Показать цену

• ул. Торговая, 30 ООО «ФармТорг»

  На складе: > 10 Показать цену

• ул. Аскизская, 198Б ООО «ФармТорг»

  На складе: Показать цену

• ул. Тараса Шевченко, 60 Формула Здоровья

  На складе: Показать цену

• пр. Ленина, 44 Мамина Аптека

  На складе: Показать цену

• ул. Стофато, 12 Аптека 120/80

  На складе: Показать цену

• ул. Луначарского, 26 Аптека НетБоли

  На складе: Показать цену

• Черемушки, д 17, пом. 10Н Вит-Алина

  На складе: Показать цену

• Черемушки, д 71а Вит-Алина

  На складе: Показать цену

• ул. Ленина, 70 Аптека №24

  На складе: > 10 (3902) 22-45-96

• г. Кызыл ул. Кочетова 62 Аптека Нетболи

  На складе: Показать цену

• ул. Дружбы Народов, 33 Аптека Нетболи

  На складе: Показать цену

Фармакологические свойства препарата Ацц

Ацетилцистеин — муколитическое, отхаркивающее средство, производное аминокислоты цистеина. За счет наличия свободной сульфгидрильной группы ацетилцистеин разрывает бисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеидов и способствует повышению вязкости бронхиального секрета. Препарат облегчает отхождение мокроты за счет повышения мукоцилиарного клиренса. Ацетилцистеин также обладает антиоксидантным и пневмопротекторным свойствами, что обусловлено способностью сульфгидрильных групп связывать свободные радикалы. Кроме этого, ацетилцистеин способствует повышению синтеза глутатиона, который является важным фактором детоксикации. Эта особенность ацетилцистеина дает возможность применять его в качестве антидота при острых отравлениях парацетамолом и другими веществами (альдегидами, фенолами и др.)
После приема внутрь ацетилцистеин быстро и почти полностью абсорбируется в пищеварительном тракте. В печени метаболизируется до цистеина (фармакологически активный метаболит) и диацетилцистина, цистина и далее — до смешанных дисульфидов. Биодоступность ацетилцистеина после приема внутрь — около 10%. Максимальная концентрация после применения внутрь достигается через 1–3 ч. Основной метаболит препарата — цистин — определяется в плазме крови в максимальной концентрации 2 мкмоль/л. Около 50% препарата связывается с белками плазмы крови. В организме ацетилцистеин и его метаболиты определяются в различных формах: частично — в виде свободной субстанции, частично — в связи с протеинами плазмы крови, частично — как инкорпорированные аминокислоты. Экскретируется практически полностью в виде неактивных метаболитов (неорганических сульфатов, диацетилцистина) с мочой. Только небольшое количество ацетилцистеина выводится в неизмененном виде с калом. Период полувыведения из плазмы крови составляет приблизительно 1 ч и зависит от скорости биотрансформации в печени. При печеночной недостаточности он может продлеваться до 8 ч. Ацетилцистеин может проникать через плацентарный барьер и накапливаться в амниотической жидкости.

Способ применения и дозировка

Доза и способ применения АЦЦ зависят от лекарственной формы препарата и возраста пациента.

1. Шипучие таблетки

Препарат принимают после еды. Таблетку растворяют в 1/2 стакана воды непосредственно перед приемом.

Дозировки:

• Подросткам старше 14 лет и взрослым – по 200 мг два или три раза в сутки;
• Детям 6-14 лет – по 1 табл. АЦЦ 100 или по 1/2 табл. АЦЦ 200 трижды в день либо по 1 табл. АЦЦ 200 дважды в сутки;
• Малышам 2-5 лет – по 1 таблетке АЦЦ 100 два или три раза в день.

При муковисцидозе:

• Детям старше 6 лет – по 200 мг трижды в сутки;
• Малышам 2-6 лет – по 100 мг четырежды в сутки.

Максимальная доза при муковисцидозе может быть увеличена до 800 мг в сутки, но только для пациентов с весом более 30 кг.

АЦЦ Лонг назначают взрослым и детям старше 14 лет по 1 табл. в сутки.

2. Гранулы АЦЦ для приготовления раствора и сиропа для приема внутрь

Апельсиновые гранулы (100 и 200 мг) растворяют в воде, холодном чае или соке, гранулы с медом и лимоном (200 и 600 мг) – в стакане горячей воды.

Для приготовления сиропа необходимо прямо во флакон добавить охлажденной кипяченой воды до кольцевой метки и хорошо взболтать.

Дозировки:

• Для подростков старше 14 лет и взрослых – по 200 мг два или три раза в сутки;
• Для детей 6-14 лет – по 100 мг трижды в день или по 200 мг дважды;
• Для деток 2-5 лет – по 100 мг 2-3 раза в сутки;
• Для малышей до 2 лет (строго по назначению врача и только в виде сиропа) – по 50 мг 2-3 раза в сутки.

При муковисцидозе:

• Для детей старше 6 лет – по 200 мг трижды/сутки;
• Для деток 2-5 лет – по 100 мг четырежды в течение дня;
• Для новорожденных с 10 дня жизни и детей до 2-х летнего возраста (строго по назначению врача и только в виде сиропа) – по 50 мг трижды в сутки.

Пациентам, чей вес превышает отметки 30 кг, суточная доза может быть увеличена до 800 мг.

АЦЦ в виде шипучих таблеток, сиропа и раствора при простудных заболеваниях принимают в течение 5-7 дней, при хронических бронхитах и муковисцидозе – длительно с целью профилактики инфекций. Муколитический эффект препарата усиливает дополнительный прием жидкости.

3. Раствор для в/в и в/м введения

Перед в/в введением его разводят 0,9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1, в/м вводят глубоко в мышцу.

Дозы:

• Для взрослых – по 300 мг 1-2 раза в сутки;
• Для детей 6-14 лет – по 150 мг 1-2 раза в день;
• Для малышей до 6 лет – из расчета 10 мг на 1 кг в сутки.

В виде инъекций АЦЦ назначают в тех случаях, когда применение пероральных форм препарата невозможно. Длительность лечения устанавливается индивидуально, но не более 10 дней.

Способ применения АЦЦ

Для удобства многие фармацевтические компании стали выпускать лекарство в нескольких видах: гранулах, например, с апельсиновым вкусом, быстрорастворимых таблетках, сиропе. Для каждой формы установлены свои дозы и рамки того, как принимать АЦЦ:

• Крайне редко раствор назначается для ингаляций. Если используемый для проведения процедуры небулайзер оснащен распределительным клапаном, тогда нужно применять по 6 мл 10% раствора порошка. Если такого дополнения нет, врачи рекомендуют брать 20% раствор из расчета 2-5 мл на 1 литр воды.
• При бронхоскопии, сильном рините, гайморите допускается использование АЦЦ интратрахеально. Для очистки бронхов и носовых пазух используют 5-10% раствор. Разведенную жидкость необходимо закапать в нос и уши объемом до 300 мг за сутки.
• При парентеральном методе применения АЦЦ вводят внутримышечно или внутривенно. В последнем случае ампулу необходимо развести хлористым натрием или декстрозой пропорциями 1 к 1.

АЦЦ-лонг – инструкция по применению

Средство АЦЦ с пометкой long отличается от обычных таблеток или порошка тем, что эффект воздействия от него длится не 5-7 часов, а целые сутки. Выпускается лекарство в форме больших шипучих таблеток и предназначено для приема внутрь по 1 таблетке 1 раз/сут., при отсутствии других рекомендаций врача. Дополнительно вместе с лекарством необходимо выпивать до полутора литров жидкости, что усиливает муколитический эффект.

Как разводить АЦЦ лонг:

1. Налейте в стакан чистой охлажденной кипяченой воды, положите на дно таблетку.
2. Дождитесь, пока пройдет шипучий эффект, а капсула полностью растворится.
3. После растворения сразу же выпейте раствор.
4. Иногда перед тем как пить АЦЦ, разведенный напиток можно оставить на несколько часов.

Порошок АЦЦ – инструкция по применению

АЦЦ порошок используется в следующих дозах:

• подросткам старше 14 лет и взрослым людям прописывают до 600 мг ацетилцистеина, прием распределяют на 1-3 подхода;
• ребенку до 14 лет рекомендуется давать такую же дозу препарата, но разделенную на несколько приемов за день;
• малышам до 6 лет можно давать по 200-400 мг порошка за сутки.

АЦЦ порошок и взрослые, и дети должны пить после еды, а сам состав из пакетика необходимо правильно приготовить. В какой воде растворять АЦЦ, зависит от ваших предпочтений, но помните: наилучший результат будет достигнут, если развести лекарство половиной стакана горячей воды. Однако детские гранулы с апельсиновым вкусом разрешается растворить в чуть теплой, кипяченой воде.

Таблетки шипучие АЦЦ – инструкция по применению

Шипучие таблетки ацетилцистеина разводят водой по той же системе, что и обычный порошок. Доза лекарственного средства, при отсутствии других рекомендаций врача, составляет:

• при простудных инфекционных заболеваниях, протекающих в легкой форме, взрослым – по 1 таблетке АЦЦ 200 2-3 раза на день, на протяжении 5-7 дней;
• при хроническом кашле, бронхите или муковисцидозе лекарство пьют более длительный срок, а его доза для взрослых составляет 2 капсулы АЦЦ 100 трижды за день.

АЦЦ сироп для детей – инструкция

Сладкий АЦЦ сироп назначается детям, начиная с двухлетнего возраста и старше, при диагностике простудных заболеваний легкой формы или хронического бронхита. Принимается лекарство внутрь, на протяжении 5 дней, сразу после еды. Дозировку сиропа выбирает лечащий врач. Если же никаких рекомендаций от педиатра не поступало, тогда путеводителем будет АЦЦ – официальная инструкция по применению от производителя, которая гласит, что принимать лекарство можно:

• подросткам по 10 мл 3 раза/сут.;
• если ребенку от 6 до 14 лет, тогда по 5 мл 3 раза/сут.;
• для малышей 5 лет доза лекарства составляет 5 мл 2 раза/сут.

Извлекают детский сироп из флакона при помощи мерного шприца. Приспособление идет в комплекте с лекарством. Инструкция по использованию шприца такова:

1. Надавите на крышку флакона, поверните ее по часовой стрелке до щелчка.
2. Снимите колпачок со шприца, вставьте отверстие в горлышко и придавите шприц до упора.
3. Переверните флакон вверх дном, потяните рукоять шприца на себя, отмеряя необходимую дозу сиропа.
4. Если внутри шприца появились пузырьки, слегка приспустите поршень.
5. Медленно влейте сироп ребенку в рот и дайте малышу проглотить лекарство. Во время приема препарата дети должны стоять или сидеть.
6. После использования шприц нужно промыть без мыла.

Инструкция по применению

Схема терапии подбирается доктором индивидуально в зависимости от возраста пациента и диагноза. При заболеваниях, кроме кистозного фиброза давать лекарство в следующих дозировках:

Возраст	Сироп	Порошок и таблетки по 100 мг	Порошок и таблетки по 200 мг	Таблетки и порошок по 600 мг
От 2 до 5 лет	По 5 мл давать 2 или 3 раза в сутки.	По 1 пакетику или таблетке 2—3 раза в день.
От 6 до 14 лет	По 5 мл давать трижды в день или 10 мл, но дважды в сутки.	По 100 мг трижды в день.	По 200 мг дважды в день.
От 14 лет	По 10 мл давать 2 или 3 раза в день.		По 200 мг 2—3 раза в сутки.	По 600 мг раз в день.

Если у ребенка диагностирован муковисцидоз, то давать АЦЦ надо по следующей схеме:

Возраст	Разовая доза в мг	Суточная доза в мг
2—5 лет	100	400
6—14 лет	200	600

Давая своему ребенку АЦЦ, родители должны учитывать следующее:

1. Лекарство нужно принимать после еды. Чтобы усилить муколитический эффект от него, ребенок должен много пить.
2. Сколько дней пить АЦЦ должен решать доктор. При кратковременных простудных заболеваниях курс терапии продолжается до недели. Если препарат пьется с целью профилактики обострения хронического бронхита и кистозного фиброза, то принимать его можно длительно.
3. Порошок с апельсиновым вкусом можно растворять не только в воде, но и в соке, остывшем чае.
4. Гранулы по 200 мг и 600 мг растворят в 200 мл горячей воды. Лучше пить лекарство горячим, но при необходимости готовый раствор можно оставить на 3 часа.
5. Шипучие таблетки растворяют в стакане воды.
6. Лечение препаратом может стать причиной синдрома Лайелла и Стивенса-Джонсона. Это опасные аллергические реакции, которые могут угрожать жизни пациента, поэтому при появлении на фоне приема медикамента изменений кожных покровов и слизистой оболочки нужно прекратить давать препарат ребенку и показать его педиатру.
7. При растворении медикамента надо использовать только стеклянную посуду, не рекомендуется, чтобы муколитик контактировал с металлом, резиной, веществами, которые легко окисляются.
   Не рекомендуется давать ребенку АЦЦ на ночь. Лучше, если последний прием лекарства будет не позже 6 вечера.
8. Если у пациента бронхиальная астма и бронхит с обструкцией, то во время терапии обязательно контролировать проходимость бронхов.
9. Если ребенок не употребляет соль или соблюдает малосолевую диету, то родители, давая ему сироп АЦЦ, должны помнить, что в 1 мл медикамента содержится 41,02 мг натрия.
10. Если ребенок диабетик, то родители должны учитывать, что в грануляте для приготовления раствора содержится сахароза и 1 пакетик с лекарством соответствует примерно 0,2 ХЕ.
11. Нельзя одновременно давать муколитик и препараты, оказывающие противокашлевое действие, так как из-за подавления кашля мокрота будет скапливаться в легких. Она является хорошей средой для размножения болезнетворных микроорганизмов, что чревато возникновением пневмонии.
12. Антибиотик и АЦЦ нужно давать ребенку с разницей в 2 часа. Связано это с тем, что препараты пенициллинового, тетрациклинового и цефалоспоринового ряда (кроме лоракарбефа и цефиксима) могут вступать во взаимодействие с меркаптогруппой (SH-группой) ацетилцистеина, что может стать причиной ослабления антибактериальных свойств.
13. При назначении ацетилцистеина с сосудосуживающими средствами и нитроглицерином возможно усиление сосудорасширяющего действия.

Особые указания

Важно использовать посуду из стекла при разведении препарата, чтобы избежать контакта с резиной, веществами, которые легко воспламеняются, металлами. В очень редких случаях при приеме ацетилцистеина отмечались тяжелые аллергические реакции

Если отмечаются изменения кожных покровов и слизистых, нужно обязательно обратиться к врачу, сразу же прекратив прием

В очень редких случаях при приеме ацетилцистеина отмечались тяжелые аллергические реакции. Если отмечаются изменения кожных покровов и слизистых, нужно обязательно обратиться к врачу, сразу же прекратив прием.

Осторожно нужно принимать АЦЦ 100 людям, которые болеют обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой, при этом важно постоянно контролировать бронхиальную проходимость. Не рекомендуется принимать АЦЦ 100 перед сном, желательно это делать до 18:00

Не рекомендуется принимать АЦЦ 100 перед сном, желательно это делать до 18:00.

На способность человека работать с опасными механизмами, водить транспорт не влияет.

Особенности применения

Рекомендуется с осторожностью принимать пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, особенно в случае сопутствующего приема других лекарственных средств, которые раздражают слизистую оболочку желудка. Есть отдельные сообщения о тяжелых реакциях со стороны кожи (синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла) при приеме ацетилцистеина, поэтому в случае возникновения изменений со стороны кожи или слизистых оболочек следует немедленно прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом относительно дальнейшего приема

Есть отдельные сообщения о тяжелых реакциях со стороны кожи (синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла) при приеме ацетилцистеина, поэтому в случае возникновения изменений со стороны кожи или слизистых оболочек следует немедленно прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом относительно дальнейшего приема.

Следует с осторожностью назначать ацетилцистеин больным бронхиальной астмой за возможного развития бронхоспазма. Пациентам с заболеваниями печени или почек ацетилцистеин следует назначать с осторожностью во избежание накопления азотсодержащих веществ в организме

Пациентам с заболеваниями печени или почек ацетилцистеин следует назначать с осторожностью во избежание накопления азотсодержащих веществ в организме. Применение ацетилцистеина вызывает разжижение бронхиального секрета

Если пациент не способен эффективно откашливать мокроту, необходимые постуральный дренаж и бронхоаспирации. 

Применение ацетилцистеина вызывает разжижение бронхиального секрета. Если пациент не способен эффективно откашливать мокроту, необходимые постуральный дренаж и бронхоаспирации. 

Ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина, поэтому не следует назначать длительную терапию пациентам с непереносимостью гистамина, так как это может привести к появлению симптомов непереносимости (головная боль, вазомоторный ринит, зуд).

Препарат содержит сахарозу, поэтому его не следует назначать пациентам с редкими наследственными формами непереносимости фруктозы, дефицитом сахараз-изомальтазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Информация для больных сахарным диабетом

1 пакетик порошка (200 мг ацетилцистеина) содержит 2,5 г сахарозы (0,21 хлебных единиц).

1 пакетик порошка (600 мг ацетилцистеина) содержит 2 г сахарозы (0,17 хлебных единиц).

Аналог АЦЦ

Если вы ищете дешевый аналог аналог АЦЦ от кашля, обратите внимание на следующие лекарственные средства:

• Амброксол, страна производитель – Россия. Содержит в своем составе тот же активный компонент и относится к категории муколитических отхаркивающих средств. Его цена порядка 40-50 рублей.
• Флуимуцил, страна производитель – Италия. Предназначен для устранения первых признаков простуды и кашля, но может использоваться для облегчения отхождений вязкого секрета из носа. Его состав состоит из 600 мг ацетилцистеина, лимонной кислоты, сорбитола и ароматизаторов. Цена препарата около 300 рублей.
• Амбробене, страна производитель – Германия. Выпускается как сироп, за основу которого принято другое активное вещество – амброксол гидрохлорид. Лекарство помогает справиться с затяжным плохо отхаркивающимся кашлем, выводит мокроту из бронхов, смягчает дыхательные пути. Его цена колеблется от 200 до 300 рублей.

АЦЦ Лонг состав

1 таблетка шипучая содержит: действующее вещество:

ацетилцистеин — 600,00 мг;

вспомогательные вещества:

• лимонная кислота безводная — 625,00 мг;
• натрия гидрокарбонат — 327,00 мг;
• натрия карбонат — 104,00 мг;
• маннитол — 72,80 мг; лактоза — 70,00 мг;
• аскорбиновая кислота — 75,00 мг;
• натрия цикламат — 30,75 мг;
• натрия сахарината дигидрат — 5,00 мг;
• натрия цитрата дигидрат — 0,45 мг;
• ароматизатор ежевичный «В» — 40,00 мг.

Фотография упаковки таблеток АЦЦ Лонг на которой указан состав препарата

Описание круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета, с фаской и риской на одной стороне, с запахом ежевики. Возможно наличие слабого серного запаха.

Восстановленный раствор: бесцветный прозрачный раствор с запахом ежевики, возможно наличие слабого

Фармакотерапевтическая группа: муколитическое средство.

Код ATX: R05CB01

Фармакологические свойства Фармакодинамика Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхожцение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты. Оказывает антиоксидантное действие, основанное на способности его реактивных сульфгидрильных групп (SН-группы) связываться с окислительными радикалами и, таким образом, нейтрализовать их

Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений бактериальной этиологии у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Фармакокинетика Абсорбция высокая. Быстро метаболизирутся в печени с образованием фармакологически активного метаболита — цистеина, а также диацетил цистеина, цистина и смешанных дисульфидов. Биодоступность при пероральном приеме составляет 10 % (из-за наличия выраженного эффекта «первого прохождения» через печень). Время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет 1-3 ч. Связь с белками плазмы крови — 50 %. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). Период полувыведения (Т1/2) составляет около 1 ч, нарушение функции печени приводит К удлинению Т1/2 до 8 ч. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через гематоэнцефалический барьер и выделяться с грудным молоком отсутствуют.

Способ применения и дозировка

Стандартная рекомендуемая дозировка АЦЦ Лонг составляет 600 мг ацетилцистеина (1 таблетка)в сутки. Шипучая таблетка растворяется в стакане кипяченой, охлажденной до комнатной температуры, воды. Принимается после еды. Приготовленный раствор нужно выпивать сразу после растворения таблетки. В исключительных ситуациях можно оставить приготовленное средство не дольше, чем на 2 часа.

Растворять таблетки следует в стеклянной (не металлической) посуде, избегать контакта с резиной и быстро окисляющимися веществами. При контакте с металлом и резиной образуются сульфиды с характерным запахом.

Курс лечения препаратом при легких простудных заболеваниях, сопровождающихся кашлем, составляет 5–7 дней. При продолжительных воспалительных процессах, а также при лечении хронических бронхитов длительность курса терапии определяется врачом.

Как правильно применять

Существуют фармацевтические формы ацетилцистеина в таблетках, порошке (гранулах) и в виде сиропа. Все они могут применяться для лечения детей.

«АЦЦ» для малышей, достигших двух и шести лет, существует в двух дозировках − 100 и 200 мг соответственно. А для лечения взрослых пациентов рекомендован «АЦЦ 600 мг» («АЦЦ лонг»). Детям до года данное лекарственное средство не назначают.

Принимать АЦЦ лучше после приема пищи. Готовя из лекарства напиток, рекомендуется пользоваться посудой из стекла. Во время лечения показано обильное питье для усиления выведения мокроты.

Порошок для приготовления раствора

«АЦЦ порошок» для детей выпускается в специальных саше, содержащих 100 или 200 мг ацетилцистеина. Для приготовления лекарственной суспензии нужно всыпать содержащийся в пакетике порошок в небольшое количество охлажденной или теплой кипяченой воды и тщательно размешать. Приготовленный напиток будет иметь приятный цитрусовый аромат или вкус меда. Полученную микстуру можно хранить не больше трех часов.

Перед тем как разводить «АЦЦ» для детей, следует определиться с необходимой дозировкой суспензии.

Таблица — Дозы «АЦЦ» для детей разных возрастных групп

Возраст ребенка	Разовая дозировка ацетилцистеина	Кратность приема в сутки	Дозировка ацетилцистеина в сутки
2-5 лет	100 мг	2-3 раза	200-300 мг
6-14 лет	100 мг	3 раза	300-400 мг
200 мг	2 раза
> 14 лет	200 мг	2-3 раза	400-600 мг

Растворимые таблетки

Из них также готовят приятный напиток, имеющий аромат ежевики. Для этого достаточно одну шипучую таблетку растворить в половине стакана теплой кипяченой воды.

Выпускаются шипучие таблетки «АЦЦ» в тубах по 20 таблеток, для детей у этой формы лекарства также есть две различные дозировки:

1. «АЦЦ 100 мг»;
2. «АЦЦ 200 мг».

Перед тем как разводить «АЦЦ» для ребенка, нужно также как и в случае с саше, ознакомиться с инструкцией и правильно рассчитать суточное количество препарата. Для этого следует использовать таблицу, приведенную выше.

Сироп

«АЦЦ сироп» для ребенка уже готов к употреблению, он имеет приятный вишневый аромат и сладковатый вкус. К флакону прилагается удобный стаканчик с делениями и специальный дозатор для маленьких детей.

В данном случае дозировка рассчитывается исходя из того, что в 5 миллилитрах сиропа содержится 100 мг ацетилцистеина. Это соответствует одной четвертой объема стаканчика. Соответственно в половине стаканчика будет содержаться 200 мг действующего вещества.

Если используется специальный шприц-дозатор, то здесь расчет количества лекарства производится аналогично: в 5 мл содержится 100 мг действующего вещества. При использовании дозатора нужно поэтапно выполнить следующие шесть шагов.

1. Нажать на крышку и повернуть ее по часовой стрелке (флакон откроется).
2. Снять с дозатора специальную пробку.
3. Вставить пробку в горлышко пузырька.
4. В отверстие пробки вставить дозатор.
5. Перевернуть пузырек вверх дном.
6. Потягивая поршень дозатора на себя, набрать нужное количество лекарства.

Сироп в указанных ниже дозах нужно аккуратно влить ребенку за щеку, либо перелить в столовую ложку и дать выпить. После применения дозатор необходимо вымыть и высушить.

Талица — Стандартные дозировки сиропа для детей

Возраст ребенка	Количество сиропа	Кратность приема в сутки	Дозировка ацетилцистеина в сутки
2-5 лет	5 мл	2-3 раза	200-300 мг
6-14 лет	5 мл	3 раза	300-400 мг
10 мл	2 раза
> 14 лет	10 мл	2-3 раза	400-600 мг

Обычно длительность лечения ацетилцистеином не превышает пяти дней. Исключение составляет терапия муковицидоза, она может длиться гораздо дольше. Кроме того, при муковисцидозе суточная дозировка ацетилцистеина также превышает стандартную. Так, для детей двух пяти лет это 400 мг, старше шести лет — 600 мг.

Инструкция по применению гранул

Назначение средства производится в строгом соответствии с рекомендациями производителя. Порошок имеет свои особенности применения, ряд противопоказания и ограничений. Как разводить АЦЦ 100 для детей, в каком количестве принимать и с чем нельзя сочетать, прописано в инструкции по применению.

Как разводить?

В отличие от многих лекарственных средств, приготовить раствор АЦЦ можно достаточно быстро и просто. Содержимое пакетика необходимо залить жидкостью и размешать. Гранулы АЦЦ для детей инструкция рекомендует растворять в жидкости, налитой в стеклянную тару. Чашки и стаканы из пластика, с резиновыми элементами или металлическими вставками запрещены. Дать ребенку раствор лучше сразу, оставлять его на длительное время не следует.

В какой воде растворять?

Дополнительные компоненты препарата позволяет успешно использовать для приготовления раствора обычную воду. Полученное лекарство имеет приятный запах апельсина и сладкий вкус, который понравится ребенку.

Однако перед тем, как разводить детский порошок АЦЦ, следует учесть некоторые особенности приготовления.

В рекомендациях о том, как разводить порошок АЦЦ 100 для детей, следует учесть, что использовать кипяток запрещено.

Как принимать?

Строгое следование схеме лечения является залогом скорейшего выздоровления ребенка. Порошок АЦЦ 100 детям инструкция по применению рекомендует принимать следующим образом:

1. 2–6 лет. По целому пакетику или по его половине 4 раза в день. Суточная доза от 200 до 400 мг.
2. Как принимать порошок АЦЦ 100 детям 6–14 лет. По одному пакетику трижды или по два пакетика дважды в день. Суточная доза от 300 до 400 мг.
3. Как принимать детский порошок АЦЦ подросткам старше 14 лет. По два пакетика трижды в день. Суточная норма — 600 мг.

Такая схема лечения эффективна для всех заболевания из списка показаний к применению, кроме кистозного фиброза. Для терапии этой патологии малышам 2–6 лет назначают по пакетику четырежды в день, с 6 лет — по два пакетика трижды. Если вес ребенка превышает 30 кг, то ежедневную дозировку можно откорректировать в большую сторону, но не выше 800 мг.

Как долго можно пить?

Длительность терапии составляет 5–7 дней. При хронических заболеваниях или при профилактике обострения срок может быть увеличен по настоянию врача.

Важная информация для родителей

Часто в рамках терапии ребенку назначают антибиотики. Совместное потребление порошка и некоторых антибиотиков приводит к снижению активности последних.

Инструкция по применению гранул АЦЦ 100 мг рекомендует потреблять спустя два часа после приема антибиотиков. Также средство нельзя совмещать с сосудорасширяющими препаратами. Сочетание может стать причиной чрезмерного вазодилатирующего эффекта.

Кроме того, перед тем, как развести АЦЦ 100 для детей, следует ознакомиться с противопоказаниями. К таковым относят:

• индивидуальную непереносимость компонентов препарата (активного вещества или сахаридов);
• сахарный диабет;
• язвенную болезнь в хроническом течении или в период обострения;
• появление крови в мокроте и т. д.

Подробную информацию о том, как пить препарат содержит инструкция по применению. Как разводить порошок АЦЦ 100 для детей также указано в аннотации. Доказано, что препарат проникает в околоплодные воды. Принимать средство во время вынашивания ребенка или кормления грудью запрещено. Из инструкции по применению также известно, что средство запрещено для малышей младше 2 лет

С осторожностью рекомендуют препарат при гнойных поражениях, муковисцидозе, печеночной недостаточности, нарушениях мочевыделительной системы

Способы приема

Прием препарата подразумевает соблюдение алгоритма действий. Сначала нужно отмерить нужное количество сиропа. Затем лекарство дается ребенку любым удобным способом.

В более взрослом возрасте дети без проблем принимают лекарство с ложки. Ребенок помладше может сопротивляться приему. Помогает специальный шприц, которым вводят сироп в ротовую полость малыша.

Правила использования лекарственного средства:

• снять защитную крышку и сделать отверстие в горлышке флакона;

набрать содержимое флакона в шприц;

ввести шприц в защечную область ребенка;

вымыть шприц после использования.

Дети положительно воспринимают прием препарата. Сироп имеет приятный вкус и вишневый аромат. Но иногда встречаются и исключения из этого правила.