Аденоиды 2 степени у ребенка

Лечение

Если рассматривать аденоиды 3 степени у детей, лечение данного заболевания, то оно все еще может включать в себя, как консервативные, так и оперативные методы.

Так терапия без хирургического вмешательства являет собой прием медикаментозных препаратов и физиопроцедуры.

Рассматривая прием медикаментов, различают препараты, назначенные для местного лечения и для общего.

1. К местным относятся:

• сосудосуживающие капли, например Нафтизин или Санорин;
• могут назначать лечебные капли, такие как Сиалор или Пиносол;
• промывание носа — перед проведением процедуры необходимо полностью очищать носовые ходы от скопившейся слизи, для промывания используют раствор фурацилина или соли;
• физиопроцедуры – может проводиться ультрафиолетовое облучение, электрофорез, лазеротерапия или ультравысокочастотная терапия.

1. К методам общего лечения относят:

• антибиотикотерапия, в случае, если присутствует гнойное отделяемое, сопровождаемое ростом температуры;
• антигистаминные препараты, с целью снятия отечности, нормализации дыхание, например, Тавегил или Супрастин;
• прием комплекса витаминов и минералов для восстановления биохимических процессов, например, Алфавит;
• иммуностимуляторы, например, Иммунал или Бронхомунал.

Хирургический способ

От родителей деток с данным заболеванием можно услышать такой вопрос: аденоиды 3 степени у детей удалять или нет?

Третья степень аденоидов является последней стадией увеличение лимфоидных тканей миндалин (глоточных). Наличие такого заболевания практически всегда указывает на присутствие вирусной или инфекционной патологии в организме. Проблема в том, что аденоиды на такой стадии могут настолько увеличиваться, что начнут нарушать процесс дыхания. Поэтому при лечении данного состояния чаще прибегают к оперативному вмешательству.

После проведения операции значительно возрастает риск травматичности, а также данный метод не влияет на основные причины роста лимфоидной ткани. Но, если в вашем случае это единственный способ лечения, то без него не обойтись.

Перед проведением операции ребенка обезболят. Специалист может выбрать, как общий, так и местный наркоз, чаще используют общий.

Аденоидэктомия может проводиться несколькими способами:

• электрокоагуляция — процедура позволяет удалить аденоиды, используя петлю, которую сильно разогревают;
• удаление при помощи лазера, который несет в себе низкую травматичность, позволяет обойтись без кровопотерь, способствует быстрому восстановлению, оказывает местное обезболивание и абсолютно стерилен;
• иликоблация — производится при участии теплового излучения (до 60 градусов).

Период реабилитации

Соблюдение постельного режима важный момент в период восстановления

После проведения хирургического вмешательства важно соблюдать ряд основных правил. Необходимо прислушиваться к советам врача и выполнять все его предписания

Так может быть прописано:

в первые дни нужно придерживаться строгого постельного режима и рациона питания;
важно обеспечить малыша свежим воздухом в помещении, где он находится, с этой целью регулярно проводят проветривание;
не забывайте о влажных уборках;
если у малыша в носовых ходах остались ватные тампоны, то не стоит их самопроизвольно изымать;
родители должны строго следовать медикаментозному лечению в постоперационный период;
так как у ребенка будут трудности с употреблением пищи, измельчайте готовые блюда, не давайте малышу горькое, острое или горячее, также категорически противопоказана газировка;
бывать на улице можно, но следует избегать нахождения под прямыми солнечными лучами;
не стоит сразу отправляться в места большого скопления людей, организм вашей крохе еще слишком уязвим.

Народные методы

Терапия с использованием методов народной медицины возможна, однако, нужно понимать, что она должна сочетаться с приемом медикаментозных препаратов и физиопроцедурами. К возможным способам относят:

• закапывание капель собственного приготовления;
• промывание носовых ходов.

Капли можно приготовить из:

• меда со свеклой в пропорции один к двум;
• настоя эвкалипта, ромашки и березовых листьев — на стакан кипятка кладется по столовой ложке каждого растения;
• сок алоэ — обязательно разводится с водой (кипяченой);
• облепиховое масло;
• отвар чистотела — готовиться на молоке (на стакан жидкости кладут чайную ложку растения).

Для промывания чаще всего используют солевой раствор, также в него могут добавлять каплю йода, немного меда. Полученную смесь процеживают и подогревают до 36 градусов. Перед промыванием носик очищают от скопившейся слизи.

Лимфомиозот

Препарат препятствует развитию осложнений, снимает симптомы болезни и устраняет источник заболевания. Данное средство обеспечивает отток лимфы от миндалин, которые начинают активнее сопротивляться инфекции и внешним раздражителям (аллергенам и пыли). Вывод жидкости способствует повышению защитных функций близлежащих лимфатических узлов. Они начинают активно выводить токсины из очага воспаления. В результате улучшаются обменные процессы и налаживается взаимосвязь между иммунной, нервной и эндокринной системами.

Лекарственное средство оказывает антисептическое и дезинтоксикационное действие. Он проводит санацию воспаленного участка. Использование препарата снижает риск распространения инфекции по организму, т. к. заболевание способно привести к тяжелым последствиям:

• поражению нервной системы и кожи;
• воспалению оболочек сердца и суставов.

Препарат улучшает проходимость верхних дыхательных путей, частично устраняет храп и кашель. Он оказывает иммуномодулирующее воздействие на организм, в результате чего организм ребенка становится более устойчив к влиянию неблагоприятных факторов.

Данное средство выпускается в виде капель для приема внутрь или закапывания под язык. Препарат принимается натощак или между приемами пищи.

Какие бывают степени развития аденоидов?

Степени развития аденоидов

Симптомы

Чтобы побороть аденоиды, нужно знать, как они выглядят. У маленьких детей миндалины кажутся увеличенными, однако после 12 лет они становятся маленькими. Это связано с тем, что иммунная система у ребенка функционирует на износ, поэтому органы страдают от повышенной уязвимости организма.

Врачи подразделяют аденоиды у детей на несколько степеней:

При первой степени симптомы и признаки заболевания практически незаметны. Даже сам ребенок может не чувствовать изменений в организме. Однако во время сна все же можно услышать храп. Осмотр может показать, что у малыша на одну четвертую закрыты пазухи носа.
Когда наступает вторая степень развития болезни, то ребенок дышит затруднительно даже днем. Аденоиды разрастаются и закрывают носовые ходы на две трети. Малыш начинает переживать, становится раздражительным, вялым и уставшим.
Аденоиды 3 степени в 3 года характеризуются тем, что происходит полная блокировка иммунной системы, а также носовых ходов. В связи с этим у ребенка меняется голос, слух

Иногда болезнь сказывается на интеллектуальном развитии малыша, поэтому очень важно определить симптомы своевременно, чтобы быстро справиться с аденоидами.

Если во время не обратиться к специалисту, то болезнь будет прогрессировать. Даная тенденция чревата многими изменения как внутри организма, так и снаружи. Сошник перекрывается на 3 степени аденоидов у детей, в результате воздух практически не поступает через нос. В этот момент рот ребенка постоянно открыт, появляется деформация лица — «аденоидное лицо».

Дети, как правило, жалуются на сонливость, пониженную активность, слабость, головокружения. Дело в том, что болезнь вызывает кислородное голодание мозга

Родителям очень важно своевременно определить следующие симптомы:

1. Ребенок постоянно мучается с кашлем, простудой. Таблетки и лекарства не помогают избавиться от недуга. Со временем носоглотка становится благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий. Этот фактор только увеличивает аденоиды.
2. Малыш храпит днем и ночью. Миндалины перекрывают носовые ходы, дыхание возможно только через рот.
3. Речь становится неразборчивой, гнусавой. Также понижается тембр.
4. Ребенок часто капризничает, не может подолгу заснуть, появляется раздражительность.
5. Проблемы со слухом. Как правило, малыш часто переспрашивает, плохо слышит и долго не может понять значение фразы.
6. Снижается успеваемость в детсаде и школе. Ребенок отстает в умственном развитии.

Ко всему прочему, у малыша можно заметить частые головокружения, боли в голове. Иногда запущенная стадия заболевания сказывается на деформации грудной клетки.

В каком случае нужно удалять аденоиды?

аденоидыВ следующих случаях удаление аденоидов является необходимостью:

• 2 – 3 степень разрастания аденоидов. В зависимости от размеров выделяют 3 степени разрастания аденоидов. Аденоиды первой степени являются относительно небольшими и закрывают лишь верхнюю часть просвета носовых ходов. Симптоматика в этом случае практически отсутствует, и главным проявлением служит посапывание или храп во время сна. Связанно это с тем, что в горизонтальном положении глоточная миндалина несколько увеличивается в размере и нарушает нормальное носовое дыхание. Аденоиды второй степени имеют более крупные размеры и могут закрывать половину или даже две трети просвета носовых ходов. Дыхание через нос в этом случае становится затруднительным не только в ночное, но также и в дневное время суток. При аденоидах третей степени глоточная миндалина полностью или почти полностью закрывает просвет носовых ходов. Вследствие того, что носовое дыхание становится невозможным, воздух может поступать только через рот (воздух не согревается и не очищается). Аденоиды 2 и 3 степени могут в значительной степени ухудшать качество жизни и становиться причиной возникновения острых респираторных заболеваний, среднего отита (воспаление полости среднего уха), тугоухости, а также негативно влиять на умственные способности в детском возрасте (вследствие кислородного голодания клеток головного мозга).
• Отсутствие положительных результатов при консервативном лечении аденоидов. Аденоиды первой, а иногда и второй степени принято начинать лечить медикаментозно. В этом случае назначаются препараты, которые способствуют уменьшению отека слизистой оболочки носа, обладают противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Если в течение 2 – 4 недель положительной динамики от использования лекарственных средств не наблюдается, то, как правило, прибегают к хирургическому удалению аденоидов.
• Частые инфекции дыхательной системы. Аденоиды больших размеров могут полностью или практически полностью закрывать просвет носовых ходов, что нарушает носовое дыхание. В этом случае воздух в дыхательные пути поступает не через нос, а через рот, то есть не согревается и не очищается от болезнетворных микроорганизмов (назальный секрет содержит ферменты, обладающие антибактериальным действием). В этом случае создаются благоприятные условия для возникновения таких инфекционных заболеваний как грипп, ангина, бронхит и пневмония.
• Нарушение слуха. Разрастание глоточной миндалины может также неблагоприятно влиять на слух. Закрывая просвет носовых ходов, аденоиды не позволяют воздуху проникать в слуховую трубу (евстахиева трубы). Евстахиева труба нужна для того, чтобы уравновешивать давление в барабанной полости. При отсутствии нормальной вентиляции происходит снижение слуха, а также создаются условия для возникновения воспалительных процессов в полости среднего уха.
• Ночное апноэ (остановка дыхания). Одним из проявлений аденоидных разрастаний является ночная остановка дыхания более чем на 10 секунд (апноэ). Возникает апноэ из-за западения корня языка. При дыхании через рот нижняя челюсть несколько опускается, а язык при этом может стать причиной закупорки гортани. При ночном апноэ на утро дети встают уставшими и вялыми.
• Обнаружение аденоидов у взрослых. Раньше считалось, что разрастания аденоидов может встречаться только в детском возрасте, а у взрослых глоточная миндалина находится в атрофированном состоянии. На текущий момент установлено, что взрослые, так же как и дети могут иметь аденоиды, только диагностировать их ввиду анатомического строения носоглотки можно лишь с использованием эндоскопического исследования (осмотр носоглотки с помощью специальной гибкой трубки с оптической камерой на конце). Если у взрослого пациента обнаружили аденоиды, то, вероятнее всего, необходима хирургическая операция. Дело в том, что использование медикаментозного способа лечения в данном возрасте очень редко дает положительные результаты.

Выделяют следующие противопоказания к операции по удалению аденоидов:

• туберкулез легких;
• гемофилия или прочие заболевания крови, которые нарушают процесс свертываемости;
• сахарный диабет в стадии декомпенсации;
• активные инфекционные заболевания дыхательной системы (фарингит, трахеит, бронхит, пневмония и др.) и носоглотки;
• доброкачественные или злокачественные новообразования (опухоли);
• аномалии в развитии твердого или мягкого неба.

Причины

• Перенесенная осложненная вирусная инфекция, а также частые заболевания простудного вирусного характера.
• Перенесенные тяжелые инфекции (, краснуха, корь).
• Наследственный фактор. Если у малыша кто-то из родителей страдал в детстве от аденоида, вероятность, что у него тоже проявится это заболевание – более 70%.
• Бронхиальная астма.
• Аллергические поражения органов дыхания.
• Врожденные проблемы и родовые травмы. Если ребенок во время внутриутробного развития испытывал гипоксию, или это состояние сопровождало его в процессе рождения.
• Неблагоприятные условия жизни ребенка. Сюда относят плохо проветриваемые помещения, недостаточность питания, богатого витаминами, минералами, белками и жирными кислотами, редкие прогулки, сидячий образ жизни.
• Длительное токсическое воздействие – избыток бытовой химии, небезопасные токсичные (обычно дешевые сомнительного происхождения) игрушки.
• Неблагоприятные экологические факторы той местности, в которой проживает ребенок (сильная загазованность воздуха, промышленные «выбросы», повышенный радиоактивный фон).

Лечение аденоидов

Консервативный метод

1. Степень увеличения желез. Как правило, аденоиды не должны быть слишком большими, что соответствует 1-2 степени гипертрофии (увеличения).
2. Должны отсутствовать признаки хронического воспаления (покраснение, болезненность, отечность и другие).
3. Нет функциональных расстройств железы. (В норме в аденоидах находится лимфатическая ткань, которая борется с инфекцией и предотвращает попадание ее внутрь организма).

1. Антигистаминные препараты, то есть те, что уменьшают аллергические реакции в организме. Механизм действия данной группы лекарственных средств заключается в предотвращении образования биологических активных веществ, под влиянием которых происходит появление аллергической и воспалительных реакций в полости носа, носоглотке. Антигистаминные препараты уменьшают отечность, боль, патологические выделения из носа (слизь), одним словом убирают явления насморка (если таковой присутствует).

1. Для местного применения используют антисептические средства. К примеру, протаргол, колларгол содержат микрочастицы серебра, которые обладают угнетающим воздействием на микробы.
2. Чтобы укрепить иммунитет используют прием поливитаминных препаратов.
3. Прогревание, ультразвуковые токи, и другие физиотерапевтические процедуры проводят в совокупности с остальными общими и местными лекарственными средствами.

Хирургический метод

• В случаях, когда от консервативного лечения долгое время не удается получить благоприятных результатов.
• При значительном разрастании аденоидов, соответствующих 3-4 стадии увеличения. Затрудняется носовое дыхание настолько, что ребенок постоянно находится в асфиксическом состоянии (от недостатка кислорода в тканях организма), нарушаются обменные процессы и работа сердечнососудистой систем.
• Увеличенные, патологически измененные железы служат источником распространения различного рода болезнетворных бактерий (стафилококки, стрептококки).

Противопоказаниями

• Заболевания крови, при которых высок риск послеоперационных осложнений в виде кровотечений или резкого снижения иммунитета с присоединением вторичной инфекции. К таким болезням относят – гемофилию, геморрагический диатез, лейкоз.
• Тяжелые нарушения функций сердечнососудистой системы.
• Увеличение вилочковой железы. Данная железа отвечает за иммунный ответ в организме и при ее увеличении повышается риск чрезмерных защитных реакций с развитием воспалительных явлений в носоглотке, отеком и закупоркой верхних дыхательных путей.
• Острые заболевания, инфекционно воспалительной природы, такие как ангина, бронхит или пневмония, также служат противопоказанием для проведения операции. Аденотомию в данных случаях обычно проводят спустя 30-45 дней после выздоровления.

Причины возникновения

Перед тем как поставить диагноз и назначить лечение, врач смотрит на причины и симптомы заболевания. В зависимости от степени аденоидов, ребенок может по-разному чувствовать себя. Аденоиды возникают у детей от 1,5 года до 14 лет, развитие болезни происходит на фоне анатомического строения человека. Заболевание исчезает по мере взросления ребенка, однако в запущенном виде аденоиды могут причинить непоправимый урон здоровью. Поэтому каждый родитель должен самостоятельно определять причины аденоидов, чтобы своевременно обратиться к педиатру.

Например, можно рассмотреть несколько причин:

1. Регулярное заболевание ОРВИ.
2. Вирусные инфекции, включая корь и скарлатину.
3. Плохая экологическая обстановка в городе.
4. Слабая иммунная система.
5. Проблемы с дыхательными органами.

Стоит отметить, что иммунитет чаще всего ослабевает в процессе грудного вскармливания. Также снижение уровня происходит при несбалансированном питании и отсутствии необходимых прививок.

Что касается гипертрофии миндалин, то нужно обратить внимание на следующие причины: наследственные болезни, различные патологии, сложные роды. По мнению врачей, 1 триместр беременности очень опасен для малыша, так как плод не защищен плацентой

Поэтому любая инфекция или вирус может нанести серьезные проблемы здоровью чадо

Важно также помнить, что прием сильнодействующих медицинских препаратов может привести к непоправимым последствиям. Если мать болеет простудой или гриппом во время беременности, то необходимо лечиться по рекомендации докторов и строго следовать установленным требованиям

Как правило, дети при заболевании аденоидов испытывают аллергические реакции на те или иные вещи, еду. Тогда врач назначает кроме консервативного лечения еще и антигистаминные препараты для улучшения самочувствия.

Медицинские специалисты при осмотре больного определяют три степени болезни:

1. Если носоглотка перекрыта на 1/3, значит, малыш имеет 1 степень аденоидов. В данном случае признаков болезни практически нет, однако ночью можно услышать небольшой храп ребенка.
2. Вторая степень аденоидов у детей характеризуется частичным перекрытием носоглотки. Малыш начинает себя нервно вести, раздражительно ко всему относится. Также может быть нарушен сон.
3. Если долгое время не лечить аденоиды, то это скажется на здоровье малыша. Например, полностью заблокируются дыхательные пути, и ребенок будет дышать лишь через рот. В запущенно виде аденоиды не поддаются консервативному лечению, врач принимает решение о хирургическом вмешательстве.

Первая степень едва заметна, поэтому родители игнорируют некоторые симптомы и причины аденоидов. Всегда есть вероятность перехода на более опасную стадию, которая может привести к весьма печальным последствиям:

1. Храп во время сна. Ребенок практически не дышит через нос.
2. Насморк, заложенность носа, простуда.
3. Проблемы со слухом.
4. Изменение в голосе.
5. Сухой кашель, пересыхание в ротовой полости.
6. Боль в носоглотке, раздражение.
7. Сонливое поведение, вялость, раздражительность.

Важно знать! На второй стадии заболевания у ребенка есть шанс вылечиться консервативным методом. Если данный процесс запустить, то без хирургического вмешательства не побороть аденоиды

Стоит помнить о том, что разрастание аденоидов неуклонно ведет к осложнениям организма. Поэтому надо своевременно выявить симптомы и обратиться к врачу, чтобы тот назначил высокоэффективное лечение.