Амоксициллин таблетки 250 мг

Инструкция по применению Амоксициллин

В инструкции по применению указано, что режим дозирования Амоксициллина назначается индивидуально.

• Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания – до 1 г.
• Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет – 125 мг; для детей в возрасте до 2 лет суточная доза составляет 20 мг/кг.
• Для взрослых и детей интервал между приемами 8 ч.

При лечении острой неосложненной гонореи – 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

Форма выпуска, состав, основные аналоги

Выпускается амоксициллин в капсулах и таблетках по 250 и 500 мг (производятся также диспергируемые, то есть растворимые таблетки по 500 и 1000 мг), в порошке и гранулах для приготовления раствора (суспензии) для приема внутрь (125, 250 и 500 мг в пакетике или мерной ложке на 5 мл).

Основное действующее вещество – амоксициллина тригидрат, вспомогательные вещества – магния стеарат, аспартам, целлюлоза, маннитол и др.

Основные коммерческие названия (аналоги) амоксициллина, в том числе импортные – Флемоксин солютаб, хиконцил, оспамокс и оспамокс ДС, амосин, амоксициллин ДС, амоксициллин Сандоз, амоксикар и другие.

Инструкция по применению Амоксициллина (Способ и дозировка)

Препарат следует принимать внутрь, запивая водой. Можно принимать антибиотик вне зависимости от приема пищи.

Таблетки Амоксициллин, инструкция по применению

Для взрослых пациентов и детей, которым уже исполнилось 12 лет, как правило, назначают по 500 мг амоксициллина три раза в день. Однако дозировка зависит от заболевания и назначения врача в каждом конкретном случае. При тяжелых заболеваниях доза может быть увеличена до 750-1000 мг, наибольшая допустимая доза в сутки — 6 г.

Высокие дозы препарата назначаются при брюшном тифе (1,5-2 г трижды в день), при лептоспирозе (500-750 мг четыре раза в день). Таблетки или капсулы еще два или три дня нужно принимать и после исчезновения признаков болезни. В большинстве случаев лечение продолжается от 5 до 12 дней.

Суспензия Амоксициллин, инструкция по применению

Детский вариант этого антибиотика – суспензия Амоксициллин, которую применяют для лечения детей до достижения 5 лет. Суспензию нужно готовить непосредственно перед началом лечения. Для этого во флакон с гранулами добавляют прохладную воду, после чего смесь нужно взболтать. Суспензию можно хранить в течение 14 дней при комнатной температуре. Каждый раз перед употреблением лекарство необходимо взбалтывать. В одной мерной ложке содержится 5 мл суспензии, соответственно, в ней содержится 250 мг амоксициллина.

Дети до 2 лет должны получать в сутки не более 20 мг средства на 1 кг веса. Детям в возрасте от 2 до 5 лет показано 125 мг средства. Дети 5-10 лет получают разовую дозу 250 мг. Дети от 10 лет получают разовую дозу 250-500 мг, если болезнь протекает тяжело — до 1 г.

Инструкция по применению Амоксициллин Cандоз

Применяется внутрь. В большинстве случаев доза составляет от 750 мг до 3 г препарата, дозу разделяют на несколько приемов. Более детальную информацию о дозировке и схеме приема этого препарата, а также о приеме препарата амоксициллин клавуланат предоставляет врач, назначая лечение.

Ветеринарный Амоксициллин

В ветеринарии применяются уколы амоксициллина 15%. Для животных используется с целью лечения бактериальных инфекций пищеварительной системы, заболеваний кожи, респираторных болезней, заболеваний мочеполовой системы и др. Применяется для собак, для кошек, для крупного рогатого скота. Вводить препарат нужно под кожу или внутримышечно, дозировка при этом составляет 1 мл на 10 кг массы. Если существует необходимость, повторно средство вводят спустя 48 часов. Рекомендован легкий массаж места, куда вводился препарат.

Инструкция на Амоксициллин ДС

Принимать препарат нужно по 500 мг трижды в день. Если отмечается тяжелое течение заболевания, врач может увеличить дозу до 750-1000 мг. Особенности лечения зависят от диагноза пациента.

Дозировка Амоксициллина при ангине зависит от интенсивности патологических процессов. Как правило, при ангине назначают обычную дозу препарата – по 500 мг трижды в день. Как принимать взрослым или как принимать средство детям при простуде, следует обязательно узнавать у лечащего врача.

Дозировка при гайморите зависит от назначения врача. Дозировка взрослым в основном составляет по 500 мг лекарства 3-4 раза в день, лечение длится примерно одну неделю. Однако более точно о том, сколько дней принимать средство, должен рассказать специалист.

Передозировка

Как правило, при передозировке не отмечается выраженного токсического действия, даже если была принята большая доза средства. Если была принята большая доза Амоксициллина, у пациента проявляются симптомы расстройства ЖКТ, нарушение водно-электролитного баланса. У людей, которые страдают почечной недостаточностью, при передозировке возможно проявление признаков нефротоксичности и кристаллурии.

Проводится симптоматическое лечение, для чего применяется ЛС, назначенное доктором, также следует принять активированный уголь. Может применяться гемодиализ. Специфического антидота нет.

Описание

Капсуловидные таблетки белого или почти белого цвета с риской.

Фармакотерапевтическая группа: антибиотик — пенициллин полусинтетический

Код АТХ: J01CA04

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Амоксициллин представляет собой аминобензиловый пенициллин, полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий бактерицидным действием в результате ингибирования синтеза бактериальной клеточной стенки. Пороговые значения минимальной ингибирующей концентрации (МИК) для различных чувствительных микроорганизмов варьируют. Распространенность резистентных штаммов варьирует географически и в разное время, поэтому желательно ориентироваться на местную информацию о резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций.

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбция быстрая, высокая (93 %), прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию, не разрушается в кислой среде желудка. При приеме внутрь в дозе 250 мг и 500 мг, максимальная концентрация в плазме крови — 5 мкг/мл и 10 мкг/мл, соответственно. Время достижения максимальной концентрации после приема внутрь — 1-2 часа.

Распределение

Имеет большой объем распределения — высокие концентрации обнаруживаются в плазме крови, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), печени, лимфатических узлах, матке, яичниках, околоносовых пазухах, плевральной и перитонеальной жидкости, слюне и слезной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, жидкости среднего уха и околоносовых пазух, костях, жировой ткани, желчном пузыре (концентрация в желчи превышает концентрацию в плазме крови в 10 раз — при нормальной проходимости желчных протоков), тканях плода. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина составляет около 50 % от концентрации в плазме крови беременной женщины. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, при воспалении мозговых оболочек (менингит) концентрация в спинномозговой жидкости увеличивается до 20 % от концентрации в плазме крови. Связь с белками плазмы крови — 15-25 %.

Метаболизм

Частично (10-20 %) метаболизируется с образованием неактивных метаболитов.

Выведение

Период полувыведения (Т_1/2) — 1-1,5 часа. Выводится на 50-70 % почками в неизмененном виде путем канальцевой экскреции (80 %) и клубочковой фильтрации (20 %), печенью — 10-20%. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. При нарушении функции почек (клиренс креатинина ≤ 15 мл/мин) Т_1/2 удлиняется до 8,5 часов.

Амоксициллин удаляется при гемодиализе.

Особые группы пациентов

Возраст

Т_1/2 амоксициллина у детей в возрасте от 3 месяцев до 2-х лет сходен с Т_1/2 у детей старшего возраста и у взрослых.

Так как у пациентов пожилого возраста возрастает вероятность снижения функции почек, подбор дозы проводится с осторожностью, также необходим контроль функции почек.

Пол

При приеме внутрь у здоровых мужчин и женщин пол пациентов не оказывает существенного влияния на фармакокинетику амоксициллина.

Почечная недостаточность

Общий сывороточный клиренс амоксициллина увеличивается пропорционально снижению функции почек. При нарушении функции почек (КК < 15 мл/мин) Т_1/2 удлиняется и может достигать при анурии 8,5 часов.

Печеночная недостаточность

У пациентов с нарушением функции печени подбор дозы проводится с осторожностью, а также необходим регулярный контроль функции печени.

Дополнительные сведения

Что нужно знать при приеме Амоксициллина:

• Не рекомендуется прием антибиотика лицам младше 18 лет, а также имеющим проблемы с печенью;
• После исчезновения симптомов продолжается прием препарата еще в течение 3-4 суток;
• Антибиотик Амоксициллин может снижать действие оральных контрацептивов;
• При лечении гриппа и ОРВИ препарат не оказывает терапевтического эффекта;
• Требуется особый контроль за состоянием печени, почек, органов кроветворения;
• При приеме Амоксициллина следует соблюдать правильный питьевой режим (обильное питье) и контролировать частоту мочеиспускания.

Важно! Алкоголь категорически несовместим с Амоксициллином – сочетание спиртосодержащих напитков с антибиотиком может вызвать сильнейшую аллергическую реакцию и даже смерть пациента. Если болезнь носит затяжной характер и потому подразумевается длительное применение антибиотика, то одновременно следует принимать противогрибковые лекарства (например, леворин или нистатин)

Если болезнь носит затяжной характер и потому подразумевается длительное применение антибиотика, то одновременно следует принимать противогрибковые лекарства (например, леворин или нистатин).

С особой внимательностью при использовании Амоксициллина необходимо относиться к пациентам, имеющим в анамнезе патологии почек и печени, заболевания ЖКТ, бронхиальную астму, аллергический диатез, сенную лихорадку.

Противопоказания

Таблетки нельзя принимать при наличии:

• непереносимости амоксициллина или вспомогательных компонентов;
• аллергии на бета-лактамные препараты в анамнезе;
• поллиноза, астмы;
• инфекционного мононуклеоза;
• лимфоцитарного лейкоза;
• лекарственного колита;
• поражений печени.

Их не пьют во время кормления грудью и не дают детям до 3 лет.

Особую осторожность следует проявлять при назначении лекарства беременным женщинам и пациентам с почечной недостаточностью или предрасположенностью к кровотечениям

Особую осторожность следует проявлять при назначении лекарства беременным женщинам

Способ применения и дозировка Амоксициллина

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Дозировку и длительность лечения определяет врач.

По инструкции, Амоксициллин назначают в следующих дозах:

• Взрослым – по 500 мг три раза в день. Если заболевание протекает тяжело, рекомендуемую дозу удваивают;
• Детям от 5 до 10 лет – по 250 мг препарата три раза в сутки;
• Детям от 2 до 5 лет – по 125 мг амоксициллина три раза в день;
• Детям младше 2 лет – по 20 мг на кг массы тела ребенка. Рассчитанная доза делится на 3 приема.

Детям до 10 лет Амоксициллин назначают в виде суспензии (взвеси).

Длительность курса лечения составляет от 5 до 12 дней. Интервал между двумя приемами препарата – 8 часов.

Побочные действия антибиотика

При передозировке лекарственным средством больному присущи симптомы нарушения водно-электролитного баланса — приступы тошноты, рвота, понос. Во избежание осложнений и тяжелых последствий следует промыть желудок с последующей симптоматической терапией в виде коррекции водно-солевого баланса: приемом солевых слабительных, сорбентов. При использовании Амоксициллина возможно развитие следующих побочек:

• аллергические реакции — крапивная сыпь, эритематозные высыпания, риноконъюнктивит, ангионевротический отек, повышенная светобоязнь, слезотечение, анафилаксия, болезнь Стивенса-Джонсона, эпидермальный некролиз;

• сердечно-сосудистая система — тахикардия, воспаление венозных стенок, снижение артериального давления, синдром удлиненного интервала QT;
• кроветворная система и сосуды — снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, эозинофилов, нейтрофильных гранулоцитов. Редко диагностируется гемолитическая анемия, недостаточность всех типов клеток крови, доброкачественная тромбоцитопения;
• органы ЖКТ — повышение печеночных ферментов в крови, диспепсия, гепатит, боль в эпигастрии, признаки дисбаланса воды и солей, дисбактериоз, изменение вкусовых ощущений. Редко пациент жалуется на общую интоксикацию организма;
• дыхательная система — одышка, бронхоспазматический синдром;
• ЦНС — миалгия, сонливость, нервозность, беспричинное тревожное ощущение, галлюцинации, периферическая невропатия;

• опорно-двигательный аппарат — артралгия, мышечная слабость, дистрофия сухожилий;
• прочие побочные реакции — лихорадка, кандидоз влагалища, развитие суперинфекций.

Длительное применение препарата чревато развитием депрессии, головокружением, расстройством координации движений, спутанностью сознания.

Взаимодействие

Амоксициллин активен против различных типов микроорганизмов, как грамположительных, так и грамотрицательных. Однако его действие далеко не универсально, поскольку существуют микроорганизмы, устойчивые к действию амоксициллина. В частности, это бактерии, способные вырабатывать бета-лактамазу, нейтрализующую антибиотик. Поэтому нередко амоксициллин выпускают в комбинации с клавулановой кислотой, защищающей его от действия бета-лактамазы.

Однако и амоксициллин в чистом виде также используется довольно часто, несмотря на свой более узкий спектр действия по сравнению с комбинацией амоксициллина и бета-лактамазы. Объясняется это, с одной стороны, более низкой ценой чистого препарата, а с другой стороны, меньшим количеством побочных действий.

Прочие бактерицидные антибактериальные средства усиливают действие препарата при одновременном приеме, а бактериостатические средства (макролиды, тетрациклины, сульфаниламиды), наоборот, препятствуют его действию.

Некоторые вещества (антациды, глюкозамин, гликозиды, слабительные) препятствуют абсорбции амоксициллина, а вот аскорбиновая кислота, наоборот, способствует этому процессу. Препарат усиливает всасывание дигоксина и снижает эффективность эстрогенсодержащих контрацептивов.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, изменение вкуса, диарея, боль в области ануса, стоматит, глоссит.

Со стороны нервной системы и органов чувств: возбуждение, беспокойство, бессонница, спутанность сознания, изменение поведения, головная боль, головокружение, судорожные реакции.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, транзиторная анемия, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз.

Снижает эффект эстрогенсодержащих пероральных контрацептивных препаратов, уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин), метронидазол — синергическое действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое действие.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreators

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). НПВС, в т.ч. ацетилсалициловая кислота, индометацин, оксифенбутазон, фенилбутазон, сульфинпиразон, диуретики, аллопуринол, пробенецид и другие ЛС, подавляющие канальцевую секрецию, замедляют выведение и повышают концентрацию амоксициллина в крови. Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи. Антациды снижают всасывание.

Амоксициллин, фармакологическое действие

Амоксициллин — антибактериальный препарат широкого спектра действия. Он относится к синтетическим антибиотикам пенициллиновой группы. Лекарственное средство способно уничтожать и нейтрализовывать множество болезнетворных бактерий:

• кишечную палочку;
• сальмонеллу;
• шигеллу;
• клебсиеллу;
• стрептококки;
• стафилококки;
• диплококки и др.

Лекарство быстро проникает в ткани и жидкости человеческого организма, по максимуму концентрируясь в мышечной массе, почках и печени. Всасываясь в кишечник, Амоксициллин начинает работать уже через 2 часа после приёма или введения, а действие его длится на протяжении 8 часов, после чего препарат на 75% выводится из организма с мочой.

Взаимодействие с другими препаратами

При комплексном применении медикамента и оральных контрацептивов наблюдается снижение активности последних.

Одновременный прием клавулановой кислоты и Амоксициллина 0,5 не снижает фармакодинамики медикаментов.

Скорость абсорбции снижается при одновременном применении слабительных, антацидов, аминогликозидов и комбинированного лекарства.

Совместимость с алкоголем

Совместимость медикамента и алкоголя отрицательная. В период лечения рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков.

В период лечения рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков.

Пенициллиназа и клавулановая кислота непримиримые враги

Способность большого спектра микроорганизмов спокойно противостоять действию амоксициллина была обнаружена еще в процессе клинических испытаний. Английские фармацевты компании-разработчика Beecham начали активный поиск «противоядия» от зловредных пенициллиназ, сводящих на нет эффективность антибиотиков.

В конце 70-х годов решение было найдено. Клавулановая кислота и некоторые ее соединения, как оказалось, способны предотвращать разрушительное действие ферментов. Эти вещества прочно связывают пенициллиназы, образуя с ними устойчивый комплекс, и дают возможность работать амоксициллину.

Комлекс с клавуланатом способен воздействовать на гораздо большее количество патогенных микроорганизмов, чем чистый антибиотик. Хотелось бы подчеркнуть, что комбинация амоксициллина с алавулановой кислотой — это уже новый лекарственный препарат, который выпускается под разными торговыми названиями.

Один из самых известных так называемых защищенных препаратов амоксициллина — который выпускает концерн Глаксо. Кстати, это предприятие является последователем знаменитого Beecham, разработавшего и Амоксициллин, и его комплекс с клавулановой кислотой.

Все незащищенные антибиотики, содержащие в составе один компонент, остаются уязвимыми к действию бета-лактамаз. Поэтому хотелось бы еще раз предостеречь от опрометчивого решения начать самостоятельное лечение антибиотиками.

Каждая группа антибактериальных средств имеет свои особенности, которые важно учитывать. И назначить антибиотик, который принесет исцеление, может только врач

Фармакологическое действие

Препарат считается антибиотиком обширного диапазона воздействия, принадлежит к группе полусинтетических пенициллинов и ампицилиновых аналогов. Обладает выраженным бактерицидным свойством. Активен против аэробных грамположительных бактерий, включая Staphylococcus spp. и Streptococcus spp. Также активен против некоторых грамотрицательных микроорганизмов ( Klebsiella spp., Shigella spp., Neisseria meningitidis).

Фармакокинетика

Действующее вещество быстро всасывается в кровь и разносится по мягким тканям. Максимальная концентрация достигается спустя 100-120 минут после приема той или иной лекарственной формы. Концентрация возрастает даже при незначительном увеличении суточной нормы. Наличие пищи в желудке не влияет на скорость абсорбции. С кровяными белками связывается незначительно, около 20%. Никак не влияет на гемопоэз.

Период выведения занимает 3-4 часа.. После попадания в организм препарат равномерно распределяется по тканям. Метаболизируется в печени; активные метаболиты присутствуют. Препарат покидает организм в неизменном виде вместе с мочой. Незначительная часть выводится вместе с каловыми массами.

После попадания в организм препарат равномерно распределяется по тканям.

Показания к применению «Амоксициллина»

То чувство, когда ты, больной, испытывающий жар во всем теле, когда по нему пробегают неприятные «мурашки», когда отмечается ломота в костях сродная с простудной, знакомо не каждому человеку. А если вдобавок ко всему присоединяются воспалительные процессы в ушах, когда голова буквально «трещит» от боли и заметны гнойные выделения, то назначают «Амоксициллин».

«Амоксициллин» – это быстрая помощь своему организму, эффективно снимает воспаления, и облегчает состояние пациента уже через 2 дня после приема!

Специальный бумажный вкладыш, который можно найти в картонной пачке вместе с таблетками «Амоксициллина», сообщает нам о том, что применение его целесообразно при:

• хронических заболеваниях ЛОР-органов и дыхательных путей (пневмонии, остром среднем отите, фарингите, синусите, гайморите, тонзиллите, хроническом бронхите, а также при фолликулярной и лакунарной форме ангины);
• инфекционных процессах, протекающих в желудочно-кишечном тракте (перитоните, брюшном тифе, холецистите, кишечных расстройствах инфекционного генеза, сальмонеллоносительстве, инфекционной дизентерии и диарее, вызванной сугубо бактериальными проблемами);
• заболеваниях органов мочеполовой системы (уретрите, пиелонефрите, цервиците, эндометрите, гонорее, пиелите и пр.);
• поражениях мягких тканей и кожи (при вторично инфицированных дерматозах лептоспироза, фурункулезах, рожа, импетиго);
• болезни Лайма (боррелиозе);
• шигеллезе.

Как разводить

Амоксициллин в уколах используется, в основном, подкожно или внутримышечно. В некоторых случаях его назначают внутривенно. Для приготовления раствора необходимо подготовить:

• шприц;
• вату или ватные диски;
• медицинский спирт или спиртосодержащую жидкость, например, настойку календулы или камфорный спирт;
• хлорид натрия, раствор.

Ампулу с препаратом берут в руки и смачивают её верхнюю часть спиртом. Затем, в шприц вбирают 5 и 10 мл хлорида натрия и выдавливают в ампулу, хорошенько взбалтывают и набирают раствор в шприц. Шприц нельзя класть иглой на стол, а лучше всё время держать навесу.

Затем, выбирают место для инъекции, протирают его спиртовой ваткой и ставят укол. Вводят вещество медленно, а после, при помощи ватки, место укола растирают, чтобы на коже не образовалось шишки.

Противопоказания

Препарат нельзя включать в состав лечебной терапии при наличии у пациента противопоказаний.

Отказ от применения необходим при следующих заболеваниях:

• мононуклеоз;
• сенная лихорадка;
• диатез аллергической этиологии;
• бронхиальная астма;
• непереносимость пенициллина;
• патологии нервной и кровеносной систем;
• гиперчувствительность к нитроимидазолу.

Категорически запрещено применение медикамента при желтухе и тяжелых патологиях печени.

С осторожностью

Осторожный прием возможен при заболеваниях почек. В этом случае необходимо брать биохимический анализ крови на выявление возможных изменений уровня эритроцитов.

От чего помогает Амоксициллин

По результатам исследований доказано, что антибиотик Амоксициллин активен в отношении возбудителей инфекций дыхательных путей. В силу этого препарат обычно назначают при лечении  пневмонии, простуды, бронхита.

Также антибиотик показывает высокую эффективность при терапии отита, фарингита, ангины, воспаления носовых пазух, хеликобактерной инфекции.

Амоксициллин  убивает такие вредоносные бактерии, как стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и др.

Что лечит Амоксициллин, при каких заболеваниях назначают этот антибактериальный антибиотик:

• Органы дыхания (тонзиллиты, синуситы, пневмония,фарингиты);
• Мочеполовые органы (уретрит, пиелонефрит, гонорея, цистит);
• ЛОР-органы (ангина, отиты, бронхиты);
• ЖКТ (холецистит, перитонит);
• Кожные покровы (сепсис, дерматозы, рожа).

В составе комплексной терапии применяется при лечении не осложненных форм сальмонеллеза, лептоспироза, менингита, эндокардитов, болезни Лайма, гастрита и язвенной болезни, вызванной хеликобактер пилори.