Гиперемия

Симптоматика болезни

Гиперемия, если она не лечится, провоцирует развитие тяжелых осложнений:

• серьезного повышения местного давления в кровеносных сосудах;
• кровоизлияния во внутренние органы;
• возникновения отечности в пораженной области;
• остановки сердца вследствие слишком медленного кровотока;
• торможение развития органов;
• атрофии тканей.

Лучше вовремя начинать лечение патологии, это поможет устранить физический и психологический дискомфорт. Тщательное обследование поможет вовремя определить серьезную патологию, а также снизить проявление зуда, распирающего в места покраснения.

Если на лице или других участках тела появились красные пятна, которые являются гиперемией, для лечения необходимо применять народные средства. Но их использование надо согласовать с лечащим врачом. Полезными будут такие рецепты:

• подорожник – это растение способствует улучшению общего состояния кожного покрова. Свежие листья подорожника надо хорошо помыть, помять, чтобы они пустили сок. Далее, растение прикладывается к пораженному месту. Компресс держится 10 часов;
• сок сырой красной свеклы – этой жидкостью нужно смазать покрасневшие участки раз в день. Сок держится на коже около 10 минут. Далее, пораженные участки протираются отваром ромашки. Смывать его не нужно;
• маска с применением огурца и алоэ – потребуется смешать сок обоих растений в равных количествах и наносить его раз в сутки на красные участки кожи в виде маски или компресса. Длительность процедуры составляет 15 минут.

Чем обернется венозная гиперемия или артериальная в будущем, если не провести своевременного лечения, зависит от причин возникновения и того, с какой интенсивностью происходит развитие и усугубление болезни.

В большинстве случаев артериальная гиперемия имеет негативные последствия преимущественно эстетического и морального типа, особенно если покраснение возникает на лице. Человек начинает стесняться своего внешнего вида, возникают комплексы по поводу внешнего вида.

Отсутствие грамотного лечения приведет к развитию сопутствующих симптомов — зуда и жжения, человек может при чесании повредить кожу, что может стать причиной вторичного присоединения инфекции.

Последствия гиперемии венозного или артериального типа могут быть намного более тяжелыми, чем просто моральное неудовлетворение внешним видом. При венозном типе заболевания кровообращение нарушается из-за плохой проходимости крови по венам, обусловленной закупориванием кровеносного сосуда.

Итогом данного процесса станет снижение артериального давления, плохое кровообращение в головном мозге, из-за чего орган не сможет получать необходимое количество кислорода и питательных веществ и не будет функционировать в полной мере. При артериальной гиперемии кровь будет переполнять кровеносный сосуд, провоцируя стремительное повышение давления на отдельной части тела.

Другие более опасные последствия гиперемии кожи — разрыв кровеносных сосудов под давлением большого количества скопившейся крови с открытием внутреннего кровотечения. Если кровоток будет замедлен в течение продолжительного времени, это означает тотальную дисфункцию сердечной мышцы с перспективой остановки органа.

5.2. Местные нарушения кровообращения

5.2.1. Местное артериальное полнокровие (hyperaemia localis arteriosa)

Местное
артериальное полнокровие (артериальная гиперемия) — увеличение притока
артериальной крови к органу или ткани.

Различают физиологическую
и патологическую гиперемию.

Примером физиологической
артериальной гиперемии может быть краска стыда на лице, розово-красные участки
кожи на месте ее теплового или механического раздражения.

На основании
этиологии и механизма развития различают следующие виды патологической
артериальной гиперемии:

Ангионевротическая
гиперемия наблюдается при вазомоторных расстройствах, обусловленных
раздражением сосудорасширяющих нервов или паралича сосудосуживающих нервов,
раздражении симпатических ганглиев. Примером таких расстройств могут служить
острая красная волчанка, при которой на лице выступают участки гиперемии в виде
симметрично лежащей бабочки или покраснение лица и коньюнктивы при многих
острых инфекциях. К ангионевротической гиперемии относится гиперемия
конечностей при повреждениях соответствующих нервных сплетений, гиперемия
половины лица при невралгиях, связанных с раздражением тройничного нерва и др.

Ангионевротическая
гиперемия характеризуется ускорением тока крови не только в обычно
функционирующих, но и в открывающихся резервных капиллярах. Кожа и слизистые
оболочки становятся красными, слегка припухшими, на ощупь теплыми или горячими.
Обычно эта гиперемия быстро проходит и не оставляет следов.

Коллатеральная
гиперемия возникает в условиях закрытия магистральной артерии, например,
атеросклеротической бляшкой. Притекающая кровь устремляется по коллатералям,
которые при этом расширяются. Большое значение в развитии коллатеральной
артериальной гиперемии при прочих равных условиях имеют темпы закрытия
магистрального сосуда и уровень артериального давления. Стенозы и
даже закрытия крупных артерий, когда они развиваются годами, могут не
сопровождаться тяжелыми последствиями. Это связано с тем, что коллатерали в
артериальной системе развиваются параллельно с возрастанием препятствия
кровотоку по ходу основного ствола. Иногда, например при атеросклерозе,
закрытие обеих венечных артерий сердца не сопровождается выраженными явлениями
сердечной недостаточности, поскольку коллатеральное кровообращение развивается
здесь за счет медиастинальных, интеркостальных, перикардиальных и бронхиальных
артерий. Знание анатомических возможностей коллатерального кровообращения
позволяет хирургам успешно проводить операции по перевязке бедренных,
подколенных, сонных артерий без развития грозных осложнений в виде некроза
соответствующих органов.

Постанемическая
гиперемия (гиперемия после анемии) развивается в тех случаях, когда
фактор (например опухоль, скопление жидкости в полостях), вызывающий местное
малокровие (ишемию), быстро удаляется. Сосуды ранее обескровленной ткани резко
расширяются и переполняются кровью. Опасность такой артериальной гиперемии
заключается в том, что переполненные сосуды, особенно у стариков, могут
разрываться и приводить к кровотечению и кровоизлиянию. Кроме того, в связи с
резким перераспределением крови может наблюдаться малокровие других органов,
например, головного мозга, что в клинике сопровождается развитием обморока.
Поэтому такие манипуляции, как удаление жидкости из грудной и брюшной полостей
производят медленно.

Вакатная
гиперемия (от лат. vacuus — пустой) развивается в связи с уменьшением
барометрического давления. Примером такого полнокровия является гиперемия кожи
под действием медицинских банок.

Воспалительная
гиперемия является одним из важных клинических признаков любого воспаления.

Гиперемия
на почве артериовенозного шунта возникает в тех случаях, когда при травме
образуется соустье между артерией и веной и артериальная кровь устремляется в
вену. Опасность этой гиперемии определяется возможностью разрыва такого соустия
и развития кровотечения.

Значение
патологической артериальногой гиперемии определяется главным образом ее видом.

Гиперемия слизистых

Что делать, если покраснели глаза? Наверное, этому есть причина. Возможно, это длительное пребывание за монитором и глаза «просят» отдыха, а возможно – имеет место заболевание. И это следует выяснить. Глаза могут покраснеть в результате:

• Усталости;
• Травмы;
• Кровоизлияния (разорвался сосуд, что случается при высоком давлении или чрезмерном напряжении);
• Воспаления (конъюнктивит, кератит, иридоциклит).

Если с травмой и кровоизлиянием все более или менее понятно, то инфекционно-воспалительное заболевание глаз требует особого внимания. Если глаза покраснели, стали слезиться, а веки слипаются после сна, значит, поход к офтальмологу неизбежен. Глаза требуют серьезного лечения.

Гиперемия зева является симптомом широчайшего круга заболеваний. Красное горло наблюдается не только при ангине (от катаральной, когда отмечается умеренная гиперемия, до флегмонозной, когда она ярко выражена). Першение и гиперемия сопровождает продромальную стадию гриппа, аденовирусную инфекцию и фарингит. Кроме этого, осмотр зева помогает в диагностике довольно серьезных инфекций:

• Инфекционного мононуклеоза;
• Кори;
• Туляремии;
• Листериоза;
• Ящура;
• Менингита.
• Не обходятся без гиперемии зева и некоторые заболевания крови (острый лейкоз, агранулоцитоз).

Полнокровие – признак болезни

Причины кожной гиперемии могут скрываться за такими заболеваниями, как:

• Яркая очаговая гиперемия кожи лица свойственна системной красной волчанке (известная «бабочка», распространяющаяся от носа на щеки);
• ЛОР-болезни (тот же ринит дает покраснение не только слизистой носа, но и затрагивает участки вокруг него;
• Высокий гемоглобин будет давать умеренную гиперемию кожных покровов (в некоторых случаях состояние – патологическое и избыток гемоглобина объясняется полицетемией);
• Высокие и низкие температуры (и перегрев, и переохлаждение будут сопровождаться полнокровием);
• Механическое воздействие (обыкновенная мочалка станет причиной покраснения кожи);
• Аллергическая реакция;
• Заболевания желудочно-кишечного тракта;
• Лихорадка;
• Высокое артериальное давление;
• «Приливы» в пременопаузе у женщин;
• Воспалительные процессы дают, как правило, очаговую гиперемию, то есть покраснение кожи и слизистых только в месте воспаления.

Воспалительная гиперемия может касаться достаточно удаленных мест, например, стопы. Атеросклероз, эндартериит, диабет сначала дают бледность кожных покровов стопы, а присоединившееся воспаление – очаговую гиперемию.

Гиперемия стопы наблюдается при ожогах и обморожениях, венозное полнокровие с цианозом свойственно застою, яркую насыщенную красноту на подошве дает эпидермофития.

Кроме кожи и слизистых, гиперемия может касаться и внутренних органов. Патологическое, местное, венозное полнокровие легких, называемое бурой индурацией, формируется при пороке митрального клапана. И это тоже гиперемия.

Венозная гиперемия: отличия от артериальной формы, опасность в патологии

Венозная гиперемия более понятно называется «застойной», или «пассивной». Для нее необходимо:

Также можете почитать:Острая венозная недостаточность

• механическое препятствие, сдавление путей оттока крови по магистральным венам опухолью, рубцовым перерождением тканей, беременной маткой, ущемленной грыжей;
• снижение силы сердечных сокращений;
• уменьшение присасывающей роли грудной клетки и диафрагмы при ранениях и травмах, увеличенном животе;
• нарушенный клапанный механизм вен по перекачиванию крови и удержанию в вертикальном положении (варикозная болезнь);
• повышенная вязкость и свертываемость крови, значительно затрудняющая циркуляцию;
• склонность к пониженному давлению или острые шоковые состояния;
• тромбоз или эмболия венозного русла.

Для венозной гиперемии типичны следующие признаки:

• синеватый цвет кожи и слизистых в видимых участках (конечности, лицо);
• снижение температуры в пораженном органе и тканях;
• отечность окружающих тканей.

Патологический механизм вызывает резкое падение скорости кровотока. Жидкость выходит в межтканевое пространство. Отеки обычно хорошо выражены. Результатом является тканевая гипоксия — кислородный голод.

Малоподвижная кровь с агрегациями тромбоцитов создает угрозу тромбоза и эмболизации внутренних органов. Кислородная недостаточность приостанавливает метаболизм, способствует прекращению выведения шлаков. На этом фоне присоединение инфекции вызывает гангрену. А тромбоциты крови образуют конгломераты из клеток. Вместе с фибрином начинается перекрытие вен тромботическими массами, которые еще более усиливают застой.

Венозная гиперемия мозга вызывает хроническую кислородную недостаточность клеток с развитием необратимых нарушений интеллекта, памяти, психической деятельности.

Диагностическое значение имеет осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа.

В клинических условиях можно говорить о преобладающей роли какого-то вида гиперемии, поскольку они связаны и вызывают общее нарушение микроциркуляции.

Одним из примеров гиперемии при воспалительном заболевании служит проявление конъюнктивита, об этом можно узнать в этой статье.

Для уточнения используются методы УЗИ, допплерография. Они позволяют выявить полнокровие внутренних органов и зафиксировать его причину.

Для развитой венозной гиперемии характерен венчик из расширенных сосудов, расположенный вокруг соска зрительного нерва

Признаки и патофизиология артериальной гиперемии

Данное заболевание всегда происходит на фоне увеличения кровяных потоков в сосудах. Какие именно из них будут задействованы, зависит от многих факторов.

Артериальная гиперемия считается активной. Она происходит в сопровождении повышенной скорости кровотока, расширения диаметра сосудов и роста артериального давления. Подобную проблему можно определить по некоторым признакам. При гиперемии происходит увеличение числа сосудов, покраснение пораженного участка, т.е. кожи либо слизистой, а также образуется большая разница по уровню кислорода между венами и артериями. Гиперемированный участок может увеличиться в объеме, а над артерией будет чувствоваться пульсация. Признаком проблемы является и повышение температуры кожного покрова.

Кроме того, что гиперемия вызывает ускорение кровообращения, это приводит еще и к усиленному выделению лимфы и активизации лимфообращения.

Все признаки гиперемии и патофизиология данного явления напрямую связаны между собой. К примеру, большая скорость движения крови не дает возможности эритроцитам передать тканям кислород. Большая часть молекул переходит в вены, что и приводит к образованию видимого покраснения. Тем не менее гипоксия не наблюдается, так как кровяной поток очень быстрый и ткани все же могут получить нужное количество кислорода.

Причин, которые могут повлиять на появление признаков гиперемии, может быть очень много. Выделяют пять основных видов. В первую очередь это механическое воздействие на ткани, например, трение либо давление. Кроме того, вызвать гиперемию могут физические явления, куда стоит отнести низкое атмосферное давление, высокую и низкую температуру. Ожоги кислотой и щелочью нужно отнести к химическим факторам.

В том случае, когда гиперемия является последствием определенного недуга, причиной ее возникновения будут биологические проблемы. Если болезнь была вызвана микроорганизмами, токсинами, шлаками и белковыми веществами, которые человеческий организм может принять за чужеродные вещества, они могут вызывать увеличение скорости кровотока и повышать давление.

Многие люди краснеют, когда стесняются, стыдятся или даже радуются. Подобное выражение эмоций тоже является одной из разновидностей гиперемии.

Врачи различают и два вида проблемы, которые связаны с управлением тонусом артериальных сосудов. Сюда нужно отнести нейротонический и нейропаралитический тип. Первый вариант возможен при повышенном тонусе артерий, что происходит из-за ненормальной активности нервной системы. То есть психоэмоциональные раздражители, которые приводят к появлению красных пятен на щеках, относятся к виду нейротонической гиперемии. Но это может быть вызвано и патологическими факторами, а именно токсинами при отравлении. Покраснение кожного покрова не исключается при заболевании гриппом, герпетической инфекции и лихорадочном состоянии.

Нейропаралитическое действие на артериальные сосуды тоже может привести к тому, что у человека появятся признаки гиперемии. Это связано со снижением тонуса артерий, что приводит к расширению их стенок. Подобным патофизиологическим механизмом отличается реакция на постишемическое состояние ткани и малокровие артерий. Это означает, что изначально наступает временный паралич сосудов, а затем их резкое расширение, что вызывает приток крови, покраснение, повышение температуры и иные симптомы гиперемии.

Артериальная гиперемия может быть вызвана и искусственным путем. В медицине подобная практика используется и довольно часто. К примеру, некоторые лечебные процедуры предусматривают использование подобного явления. УВЧ, магнитная терапия и применение токов Дарсонваля направлены на то, чтобы усилить кровообращение в определенных зонах. То есть эти процедуры специально вызывают гиперемию. Усиление кровотока в пораженной области дает положительный эффект при лечении многих заболеваний. Однако медики рекомендуют очень внимательно относиться к подобному изменению кровообращения. При назначении физиопроцедур, связанных с гиперемией, всегда учитывается возраст больного и общее состояние его здоровья. В некоторых случаях подобные изменения могут быть опасными. К примеру, увеличение кровотока может привести к «перегреву» головного мозга и его отеку.

Виды

Состояние затруднения венозного оттока при нормальном притоке крови возникает из-за через чур энергичной работы артерий или плохого функционирования вен, а также по обеим причинам. В зависимости от них выделяют три вида полнокровия: активное, пассивное, смешанное.

Активная

• Возникает при сильном кровотоке к органам или эпителию. Следствием являются увеличение сосудов с венозной кровью, ускорение потока крови, увеличение количества задействованных сосудов. Ее характеризуют:
• Высокой скоростью кровотока, что влечет за собой высокое давление. При хроническом повышении давления есть риск возникновения осложнений.
• Уменьшением разницы содержания кислорода в венах и артериях. Это заставляет усиленно работать сердце и легкие.
• Возрастанием температуры и разрастанием тканей.
• Увеличением образования лимфатической ткани, что является причиной отеков.
• Покраснением кожи.

Сосудорасширяющие нервы способствуют сужению или же расширению артерий, повышая или понижая тонус. Все физиологические факторы образуются при сужении артериальных сосудов. Во втором случае образуется нейропаралитический застой. Происходит резкий прилив крови к органу, который некоторое время был оторван от общего кровообращения. Причина этого может быть обычное сдавливание участка тела. Или же, скапливание жидкости, которое может препятствовать притоку крови.

Такие перекрывания вен используют в медицине, например, накладывание жгута на две минуты способствует приливанию, наполненной кислородом крови, скорым насыщением им тканей и удалению продуктов метаболизма. Тем самым, и вены быстрее наполняются кровью, что позволяет более легкому отбору ее из сосуда.

Полнокровная венозная гиперемия

• Воспалительное полнокровие. Носит очаговый характер. Постоянный спутник воспалений тканей или органов. Сильный приток крови способствует окрашиванию воспаленного участка тела в ярко-красный, он становится теплым на ощупь. Такой вид полнокровия проходит вместе с поврежденным от воспаления участком. Она усиливает процессы метаболизма.
• Для наполнения тканей воздухом после того, как на участок тела воздействовали опухоль или механическое сдавливание, кровь начинает чрезмерно наполнять сосуды.
• Когда содержание кислорода в артериях и венах сильно различается, образуется перераспределительная.
• Гиперемия на фоне образование соустья между двумя крупными сосудами. При этом артериальная кровь у вливается в вену. Такой насыщенный кровоток, например, к конечности, повышает ее температуру и влечет за собой усиленный рост волос. Такое может возникнуть при ранении из оружия.
• Благодаря коллатеральной гиперемии, обеспечивается правильное кровообращение при затруднениях потока крови по крупным сосудам. Кровоток распределяется по ближайшим сосудам, до тех пор, пока не пропадет преграда, например, опухоль или тромб в сосудах.

Пассивная

Пассивная форма характеризуется усложненным оттоком крови по вене при неизменном притоке по артериям. Такое часто наблюдают в ногах. Такая гиперемии в системе воротной вены является основанием синдрома повышенного артериального давления в системе, которая собирает кровь от всех непарных органов брюшной полости в печень.

Причины

Причины пассивной формы гиперемии различны:

• Варикозное расширение вен на ногах: В результате чего вены удлиняются и расширяются, истончаются их стенки образуются «узлы», а также недостаточности их клапанов, в следствие чего, кровь не выливается полностью, а возвращается.
• Изменение консистенции крови в сторону сгущения. При повышенной вязкости наблюдается увеличение показателя соотношения между форменными элементами и плазмой. Это затрудняет движение кровотока.
• Низкое давление.
• Образование тромбов в венах.
• Внешнее или внутреннее (опухоль, отек) сдавливание вен.

Здоровая конечность и при венозном застое

Симптомы

Симптомы пассивной венозной гиперемии являются:

Акроцианоз кожи и слизистых.
На задействованном участке понижается температура.
Крупные и мелкие сосуды набухают.
Отеки.
В мелких сосудах кровоток замедляется, и даже может остановиться

Если не уделять внимание этой болезни сосуды могут лопаться.
Нарушение обмена веществ в клетках, развитие кислородного голодания.. Понятно, что если набухшие вены видно испод кожи, то это признак пассивной формы гиперемии

Нужно обратиться к врачу. Гораздо тяжелее понять о причине недуга, если это происходит с внутренними органами

Понятно, что если набухшие вены видно испод кожи, то это признак пассивной формы гиперемии. Нужно обратиться к врачу. Гораздо тяжелее понять о причине недуга, если это происходит с внутренними органами.

Лечение гиперемии

Лечение гиперемии включает в себя следующие рекомендации:1. Обратитесь к врачу (терапевт, дерматолог);

2. Исключите воздействие на организм фактора, из-за которого появилась гиперемия;

3. Гиперемированные (пораженные) участки кожи обмывайте теплой водой, вытирать же тело в данном месте можно только мягкой тканью;

4. Врач может назначить препараты, направленные на улучшение циркуляции и микроциркуляции крови: «Вазапростан», «Кордафен», «Курантил», «Персантин», «Реомакродекс».

5. При стрессах, эмоциональных переживаниях назначаются седативные (успокаивающие) средства: «Валериана», «Тенотен».

6. В случае кожных заболеваний, пораженное место обычно обрабатывают специальными растворами, в зависимости от конкретного заболевания и его причины.

7. Наличие инфекционных заболеваний включает в себя применение, в зависимости от возбудителя – антибактериальных, противовирусных или противогрибковых препаратов;

8. Для очищения организма от токсинов, которые вырабатываются болезнетворной микрофлорой (стафилококки, стрептококки, пневмококки и другие), назначается детоксикационная терапия – «Атоксил», «Энтеросгель» и другие средства.

Читать также Гиповитаминоз — причины, симптомы и лечение гиповитаминоза

9. В случае сильного зуда, который при расчесах мог стать причиной прилива крови и отека, можно принять антигистаминное средство – «Супрастин», «Кларитин».

10. При отеках головного мозга необходимо соблюдать постельный и полупостельный режим, покой, а при положении лежа, голова должна быть приподнята.

11. Употребляйте легкую, легкоусвояемую пищу, с большим содержанием витаминов и микроэлементов (салаты, свежие овощи и фрукты, гречку, легкие супы).

12. Врач также может назначить курс массажа.

13. Благотворно воздействует на организм ходьба босиком по мокрой траве.

14. Иногда врач назначает такие процедуры, как – обтирание тела, контрастный душ, паровые ванны, обертывание ног, возбуждающий компресс на животе и другие.

Что нельзя делать при гиперемии?

1. Для мытья или обработки гиперемированного участка не используйте средства, которые сушат кожу – мыло, спирт и другие.

2. Не обрабатывайте пораженные участки защитными кремами и мазями.

3. Не допускайте факторов, которые потенциально могли вызвать покраснение, о которых мы уже говорили в пункте «причины гиперемии» — перегрев или переохлаждение организма, обветривание, употребление острой пищи или алкогольных напитков, ношение тесной одежды и другие.