Какая лучше безлактозная смесь по составу и качеству: топ-6 продуктов без лактозы или с низким ее содержанием
Содержание:
- Примерное содержание лактозы в некоторых детских молочных смесях
- Список безлактозных смесей при склонности ребенка к пищевой аллергии
- Побочные эффекты
- Разновидности смесей и их характеристики
- Состав и отличительные характеристики
- Безлактозное питание для новорожденных
- Особенности применения при лактазной недостаточности
- Similac (Abbott) Alimentum (с рождения) 400 г
- Расчет дозировки исходя из возраста ребенка
- Когда назначают безлактозное питание
- Когда назначаются безлактозные смеси для грудничков
- Особенности детского питания
- Когда назначают безмолочные смеси
- Говорят мамочки
- Польза грудного молока
- Лактоза и ее функции
- Безлактозные смеси Состав Таблица
- В каких случаях применяются?
Примерное содержание лактозы в некоторых детских молочных смесях
Смесь | Лактоза | Углеводы | |
Кисломолочные | НАН | 4,9 | 7,4 |
Нутрилон | 4,5 | 8 | |
Нутрилак | 5,1 | 7,3 | |
Фрисолак | 6,0 | 7,2 | |
Смеси для недоношенных | Фрисопре | 6,0 | 7,9 |
Нутрилон пре | 5,9 | 7,5 | |
Симилак неошур | 3,7 | 7,7 | |
Пре НАН | 4,9 | 7,5 | |
Гипоаллергенные | Нутрилак | 3,6 | 7,1 |
Фрисолак | 6,1 | 7,0 | |
Хипп | 5,1 | 7,5 | |
Селиа | 5,0 | 7,8 | |
Микамилк | 6,1 | 7,5 | |
Сывороточные гидролизаты | Нутрилон пепти аллергия | 2,9 | 7,1 |
Фрисопеп с нуклеотидами | 3,4 | 7,2 |
Для ребенка важно, чтобы он получал максимальное количество лактозы, которое его организм способен усвоить. С помощью лактозы поддерживается активность фермента лактазы и нормальная кишечная микрофлора
При незначительном снижении активности лактазы, ребенка можно перевести на смесь со слегка сниженным содержанием лактозы. Или сочетать в его рационе обычную и безлактозную смесь.
При правильно подобранной для ребенка смеси в течение 5-7 дней стул нормализуется. И исчезают другие неприятные симптомы лактазной недостаточности.
Это всё про безлактозные смеси. Желаю Вам здоровья!
Список безлактозных смесей при склонности ребенка к пищевой аллергии
Название | Внешний вид | Краткая характеристика | Цена. руб. |
«Нутрилон аминокислоты», 400 г | Содержит смесь аминокислот, которые на 100% заменяют белковый компонент. Углеводы представлены сиропом глюкозы. Для детей с непереносимостью белков коровьего молока и лактозы, множественной пищевой аллергии. | 2650 | |
«Альфаре Амино», 400 г | Содержит смесь аминокислот, которые на 100% заменяют белковый компонент. Углеводный компонент представлен кукурузным сиропом и картофельным крахмалом. Содержит среднецепочечные триглицериды. Для детей с непереносимостью белков коровьего молока, сои, лактозы, множественной пищевой аллергии, проблемами, связанными с всасыванием в тонком кишечнике одного или нескольких питательных веществ и затяжной диарее. | 2600 | |
«Нутрилак пептиди СЦТ», 350 г | В составе глубоко гидролизованный сывороточный белок аллергичность которого снижена более чем в 100000 раз по сравнению с цельным молочным белком. Добавлен мальтодекстрин, глюкозный сироп. Содержит среднецепочечные триглицериды. Для детей с непереносимостью белков коровьего молока, сои, лактозы, множественной пищевой аллергии, галактоземии, целиакии (аллергия на глютен), проблемами, связанными с всасыванием в тонком кишечнике одного или нескольких питательных веществ и затяжной диарее. | 861 | |
«Нутрилак соя», 350 г | В составе изолят соевого белка с улучшенным аминокислотным составом, глюкозный сироп. Для детей с непереносимостью белков коровьего молока, лактозы, галактоземии, аллергии на глютен. | 415 |
Побочные эффекты
Среди побочных явлений наиболее распространены аллергические реакции. При появлении у ребенка сыпи, шелушений, излишнего беспокойства необходимо проконсультироваться с педиатром. Так же применение смесей может вызвать проблемы со стулом: запор или диарея.
Родители должны понимать, что у малыша в первые месяцы жизни может быть небольшая активность лактазы. Лактазную недостаточность легко можно спутать с аллергией на белок коровьего молока, вовремя проведенная диагностика позволит педиатру подобрать правильное питание с необходимым содержанием нужных элементов, не вызывающих аллергической реакции у ребенка.
Разновидности смесей и их характеристики
Продукция с отсутствием лактозы богата минеральными вещества, такими как фосфор, йод, калий, магний, натрий, кальций. Все они необходимы растущему организму.
Вариация белкового компонента различается. Для детей, которые не имеют пищевой аллергии на белок, он состоит из сывороточного белка и альбумина в пропорции соответственно 40/60 или в ровном количестве. В смеси допускается содержание небольшого процента лактозы. Вторая разновидность основы для продукта – казеинат кальция, который исключает любые следы сывороточных белков.
Если у ребенка наблюдается лактозная недостаточность, для его кормления стоит выбирать продукцию с другими белковыми компонентами: казеиновым белком, гидролизованным сывороточным, изолятом сои или синтетическими аминокислоты.
Исходя из этого компаниями, специализирующимися на детском питании, разработан целый список различных смесей. Сегодня наиболее популярными являются следующие:
- НАН безлактозный – смесь, которая по своему составу близка к материнскому молоку. Разрешается ею кормить ребенка с рождения и до года. Возможные последствия употребления смеси – изменение цвета и запаха выделений.
- Беллакт – диетический прикорм, который обогащен витаминами и необходимыми микроэлементами. Он хорошо усваивается. В продукции исключается содержание консервантов и усилителей вкуса. При этом возможны аллергические реакции у младенца на некоторые имеющиеся компоненты. Разрешено применять детям от 0 до 12 месяцев.
- Нутрилак безлактозный плюс – включает все необходимые пищевые вещества. Позитивно влияет на нервную и костную систему младенца. Имеет неприятный привкус. Может вызвать аллергию. Прием разрешается с рождения.
- Нутрилон премиум безлактозный – напоминает грудное молоко, предотвращает болезни, но содержит пальмовое масло. Способствует улучшению иммунитета, стимулирует зрительную функцию и мозговую деятельность. Рекомендуется детям с момента рождения и до 12 месяцев.
- Симилак низколактозный – уменьшает газообразование, способствует улучшению функционирования иммунной системы, предотвращает диарею. Может вызвать аллергическую реакцию. Можно принимать новорожденным с рождения до года.
- Селия без лактозы – способствует нормальному развитию младенца, нормализации работы его кишечника и иммунной системы. Разрешен продукт для кормления детей от 0 до 12 месяцев.
- Бабушкино лукошко без лактозы – исключает сывороточный белок. Показан при лактозной недостаточности и галактоземии. Допускается использование с рождения.
- Энфамил безлактозный – продукт, который содержит ARA и DHA. Это жирные кислоты, которые благотворно влияют на формирование головного мозга и зрения младенца. Смесь легко переваривается и усваивается новорожденным.
При аллергии используют другие марки:
- Нутрилон аминокислоты – продукт, богатый аминокислотами (заменимыми и незаменимыми). Содержит все необходимые минералы. Показан для детей, которые страдают от аллергии и непереносимости молочного белка. Допускается для кормления грудничков от 0 до 12 месяцев.
- Альфаре амино – питание для новорожденных, которое обогащено необходимыми минералами, витаминами и микроэлементами. Подойдет для детей с врожденной пищевой непереносимостью лактозы, сои и коровьего молока.
- Нутрилон пепти СЦТ – легко всасываемый продукт для поддержания здоровья. Содержит гидролизированный сывороточный белок, сироп глюкозы, минеральный комплекс. При этом смесь горьковатая на вкус. Разрешена к употреблению детьми от 0 до 12 месяцев.
- Нутрилак соя – лечебное и сбалансированное питание. Состоит из изолята белка сои, комплекса минералов и витаминов, сиропа глюкозы, пальмового масла. Подойдет детям с момента рождения и до года.
- Фрисосой – диетический продукт на основе соевого изолята. Включает глюкозу и ее полимеры, мальтозу. Продукт рекомендован младенцам с рождения.
- Хумана СЛ – назначается при плохом усваивании лактозы, аллергии на сахарозу и фруктозу, невосприятии белков коровьего молока. Не перегружает почки младенца, благодаря имеющемуся белку. Подойдет как для новорожденных, так и годовалых детей.
Состав и отличительные характеристики
Безлактозные смеси для новорожденных по составу максимально приближены к материнскому молоку и разрабатываются с учетом потребностей растущего организма. Для обычного искусственного питания основой служит коровье молоко, в состав же безлактозных добавляют сою или козье молоко.
Специальная переработка помогает снизить уровень животного белка или же его вовсе заменяют растительным. Вместе с этим, организм ребенка, имеющего лактазную недостаточность, обогащается витаминами, микроэлементами и минералами.
На коробке с безлактозной смесью всегда есть аббревиатура «БЛ» или «LF»
В состав продукта также входят:
- жиры;
- углеводы;
- белки;
- тиамин;
- витамины ретинол;
- биотин;
- токоферол;
- минеральные вещества: фосфор, калий, магний, йод, натрий, кальций.
Адаптированные составы каждая мама подбирает индивидуально для своего крохи, исходя из его вкусовых предпочтений или доверия тому или иному производителю. Какая лучше безлактозная смесь, помогает определить врач, исходя из состояния здоровья ребенка. Сколько должен съедать новорожденный малыш, можно узнать здесь.
Безлактозное питание для новорожденных
До введения в рацион новорожденных нового продукта, мамочки должны выяснить, какие бывают безлактозные смеси – с козьим молоком или с соевым, какие в нее включены микроэлементы и минералы.
Список безлактозных смесей для детей:
- «Нутрилон Соя». Основное составляющее – изолят соевого белка, никаких продуктов животного происхождения в смеси нет. Для нормального физиологического развития детей, кроме основных витаминов и минералов, в состав введены: таурин, метеонин и картинин.
- «Мамекс безлактозный». Идентичности с грудным молоком производителю удалось добиться за счет сбалансированного состава растительных жиров, а вместо углеводов используются легкоусвояемые мальтодекстрины. В смеси имеется молочный белок, аналогичный натуральному.
- «Нутрилон безлактозный». Основная составляющая – казеинат кальция. Лактоза в смеси заменена глюкозным сиропом, натуральным продуктом, состоящим из – разумеется глюкозы, а также мальтозы и полисахаридов. В смеси есть все необходимые для развития детей витамины и микроэлементы, даже рыбий жир. Жировая составляющая – масла: кокоосовое, подсолнечное и пальмовое.
- «Нутрилак безлактозный» — одна из самых дешевых по стоимости смесей. Основная составляющая – белок коровьего молока. Также в состав входят полинасыщенные жирные кислоты Омега-3 и Омега-6. По составу это детское питание считается одним из самых удачных – оно максимально приближено к грудному молоку. Детей можно кормить этим продукта с самого рождения.
- «НАН безлактозный» — эта гипоаллергенная смесь в своем составе вообще не имеет глюкозы. Ее основная составляющая – сироп кукурузы. Кроме того в нее введены ферменты и вещества, восстанавливающие флору кишечника и защищающие его слизистую от раздражения, в связи с чем эта безлактозная гипоаллергенная смесь назначается малышам с ослабленным иммунитетом, страдающим ДЦП и другими врожденными заболеваниями – она благотворно влияет на состояние нервной системы и укрепляет общий иммунитет. Разумеется, стоит она недешево.
Нельзя самостоятельно переводить на безлактозный рацион младенца или применять подобное питание для укрепления иммунитета. Это почти лекарственные препараты – после временного использования кишечник младенца заселяется нужными ферментами, и приходит время перейти на обычную смесь – к сожалению, грудное молоко в течение такого долгого адаптационного периода сохранить не удается.
Питание для малыша должен подбирать педиатр еще и потому, что не всем детям нужны смеси без натурального молочного белка, некоторым достаточно адаптированных смесей. Состав такого продукта очень похож на грудное молоко и молоко – козье или коровье – в нем присутствует. Однако количество натурально белка снижено, а микроэлементов и витаминов повышено.
Какие бывают адаптированные смеси на козьем молоке? Одной из самых популярных является «Бибиколь Нэнни», ненамного уступают ей «Нутрилак» и «Агуша».
Какая лучше безлактозная смесь или адаптированная, сказать нельзя – все определяется опытным путем, в зависимости от состояния флоры кишечника младенца. После ввода в рацион нужно проанализировать, как ребенок реагирует на питание, не проявилась ли аллергия.
Симптомы аллергической реакции:
- расстройство стула;
- отрыжка до рвоты;
- беспокойное поведение;
- повышенное газообразование;
- могут возникнуть кожные реакции в виде крапивницы и зуда.
Правила введения в рацион безлактозной смеси ничем не отличаются от тех, которые рекомендуют при введении первого прикорма: младенца начинают кормить микродозами – с чайной ложечки, отслеживая реакцию организма. Особенностью при вводе безлактозной смеси является появление запоров .
Считается, что рацион подходит и младенца можно полностью на него переводить, если в течение 3-5 суток кишечник полностью адаптировался, не возникает повышенного газообразования, отсутствует понос и дефекация происходит естественным путем – клизму ставить не нужно.
Особенности применения при лактазной недостаточности
При лактазной недостаточности принимать самостоятельные решения без консультации врача крайне не рекомендуется: часто у детей бывает временное проявление проблемы или частичное, когда от грудного молока не следует отказываться полностью. Поэтому врач после диагностирования проблемы подскажет, какая смесь для ребёнка лучше: безлактозная, с низким содержанием фермента или гипоаллергенная.
Знаете ли вы? Состав молока меняется в зависимости от потребностей малыша, времени суток, погодных условий. Например, в жаркий сезон в нём содержится больше воды, чем жиров, чтобы утолять жажду, малыш до шести месяцев будет потреблять больше белков и минералов, а от полугода в составе молока будет больше жиров и углеводов.
При грудном кормлении
При возникновении проблем с пищеварением у грудничков сначала назначают ферментные препараты, а уже в случае неудачного лечения — безлактозную смесь. Лекарство для малыша смешивают со сцеженным грудным молоком.
Важно! Главный продукт для новорождённого – это материнское молоко, именно грудное вскармливание даёт ребёнку крепкий иммунитет и необходимые для роста и развития витамины и микроэлементы. Искусственные смеси в полном объёме не заменят молоко матери.. При необходимости употребления продукта его вводят небольшими порциями (сначала одну треть от молочной порции), доводя до нужного для кормления объёма примерно за пять дней
При необходимости употребления продукта его вводят небольшими порциями (сначала одну треть от молочной порции), доводя до нужного для кормления объёма примерно за пять дней.
При искусственном вскармливании
Полное исключение молока у искусственников может вызвать ряд проблем: дисбактериоз, нехватка элементов, влияющих на развитие нервной системы.
Таким деткам назначаются продукты, содержащие низкое количество лактозы. Допустимо смешивать обычную смесь с безлактозной, но пропорцию в этом случае подбирает педиатр. В случае правильно подобранных смесей и пропорций у детей на искусственном вскармливании проблема проходит примерно за неделю.
При введении прикорма
Для проблемных деток каши готовят на смесях, употребляемых для лечения. После шестимесячного возраста можно пробовать вводить в рацион продукты с низким содержанием лактозы: твёрдый сыр и творог, масло сливочное.
Важно! При вторичной лактазной недостаточности через один-три месяца, в зависимости от результата лечения диетой, малыша переводят на обычное питание, но под постоянным контролем педиатра.
Для недоношенных детей
Для недоношенных детей есть специальные продукты с уже пониженным содержанием лактозы. Чаще всего проблема как таковая отсутствует, просто организм таких деток ещё не сформировал активность к принятию фермента.
Если у матери недоношенного младенца есть возможность кормить грудью, это ускорит созревание фермента, расщепляющего лактозу.
Similac (Abbott) Alimentum (с рождения) 400 г
Плюсы
- Не содержит в себе пальмовое масло и глютен
- Подходит для маленьких детей с аллергией
- Не вызывает проблем с кишечником
- Натуральный витаминизированный состав
Минусы
- Высокая цена
- Мерная ложка в середине коробки
- Сложно разводится
От 1081 ₽
Сухая оздоровительная смесь, входящая в рейтинг безлактозных смесей для детей, не содержащая в своем составе молочный белок с пальмовым маслом, консервантами и глютеном. Выпускается в металлической четырехсотграммовой банке. Создана на основе мальтодекстрина, сафлорового и соевого масла, гидролизаторного казеина, сахарозы, минералов, эмульгатора, ксантановой камеди, арахидоновой кислоты. Включает в себя витамины и минералы, легкоусвояемые жиры, нужные ребенку, у которого имеется тяжелая аллергия и нарушение липидного всасывания.
Расчет дозировки исходя из возраста ребенка
Дозировка кормления безлактозной смесью младенца зависит от его индивидуальных особенностей и способа питания на момент выявления проблемы.
-
Если кормление осуществлялось грудным молоком.
Грудное молоко является лучшим питанием для малыша, в случае, если существует возможность продолжать кормить грудью, мать обязательно должна это делать. Беспричинная замена грудного вскармливания на искусственное питание недопустимо.
При обнаружении лактазной недостаточности, назначенные педиатром препараты лактазы соединяют со сцеженным грудным молоком в небольших количествах и дают малышу перед кормлением грудью за 15-20 минут. В этом случае, лактаза успевает подействовать на молочный сахар и прием препарата будет наиболее эффективным.
В случае, если лечение ферментными препаратами не дало ожидаемого результата, врач назначает безлактазную смесь. В этом случае, не прерывая грудного вскармливания, мать постепенно вводит в рацион питания ребенка смесь, начиная с малого объема, постепенно доводя его до 1/3 – 2/3 от объема грудного молока, съедаемого малышом за кормление.
Через 3-5 дней малыш за одно кормление будет потреблять безлактазную смесь в объеме 30-60мл. Если беспокоящие ребенка симптомы лактозной недостаточности существенно снизились, значит, все было сделано правильно.
-
При искусственном вскармливании.
Полное исключение лактозы из питания малыша чревато серьезными последствиями для его здоровья, поэтому педиатр назначает только низколактозные смеси. Вводятся безлактозные смеси в рацион питания постепенно.
В течение недели вводится 1/5, 1/10 от суточного рациона питания малыша. Первоначально нужно дать не более 90мл смеси, дальше сделать перерыв 2-3 дня и посмотреть реакцию ребенка на новое питание.
Далее, норма за прием может составлять:
Возраст малыша | Кол-во кормлений в сутки | Объем 1 порции в мл. (максимум) |
0-1 неделя | 7-8 | 60 |
1-2 неделя | 6-7 | 90 |
2-4 недели | 6-7 | 120 |
1-2 месяца | 5-6 | 150 |
2-4 месяца | 5-6 | 180 |
4-6 месяцев | 4-5 | 210 |
6-12 месяцев | 4-5 | 240 |
Ночью перерыв между кормлениями может составлять до 6 часов.
Обязательно следует проконсультироваться у педиатра о норме питания
Также важно следить за реакцией ребенка, если он не доедает норму и при этом чувствует себя хорошо, то это не должно вызывать опасения у родителей
Когда назначают безлактозное питание
Безлактозное питание назначают при заболеваниях, связанных с полной или частичной непереносимостью лактозы или галактозы, входящей в состав лактозы. К таким заболеваниям относятся:
- лактазная недостаточность, которая проявляется в снижении активности фермента лактазы (вторичная лактазная недостаточность) или в отсутствии его активности (первичная лактазная недостаточность);
- галактоземия – нарушение превращения галактозы в глюкозу при помощи фермента галактозо-1-фосфат-уридилтрансферазы.
Кормление безлактозной смесью при лактазной недостаточности должно осуществляться только после ее назначения врачом в качестве лечебного питания при подтверждении диагноза данными лабораторных исследований. Если же у ребенка жидкий зеленый стул, то это еще не значит, что у него лактазная недостаточность.
Особенно аккуратно с постановкой диагноза лактазной недостаточности надо быть в отношении новорожденных. У большинства детей от рождения активности лактазы небольшая, но к 2-3 месяцам она повышается. Такое состояние не относится к патологическому и является вариантом нормы. Похожие на лактазную недостаточность симптомы могут проявляться и в случае аллергии на белок коровьего молока, но в этом случае понадобится уже другое питание, в котором отсутствует данный аллерген.
Когда назначаются безлактозные смеси для грудничков
Смеси без лактозы назначаются ребенку только в лечебных целях, самостоятельно мама не может перевести ребенка на такие смеси без показаний. Обычно то время, пока длится лечение, ребенок вскармливается данным видом смесей, а после того, как пищеварительный процесс налаживается, ребенок снова возвращается к продуктам, содержащим лактозу в небольших количествах. Безлактозные смеси ничем не отличаются от обычных, кроме того, что они не содержат лактозу, все остальные полезные вещества и ингредиенты содержатся в смесях, что дает возможность детям получать полезные для организма вещества.
Безлактозные смеси не считаются обычным питанием, они назначаются в качестве лекарства, поэтому врачи перед назначением должны сделать анализы и обследовать малыша. Смеси безлактозного происхождения содержат в себе молоко, козье или коровье, которое обрабатывается в специальном порядке, и содержит заменители лактозы, например, сою.
Врачи советуют использовать смеси на козьем молоке, так как они лучше усваиваются детским организмом.
Помимо лактазной недостаточности, у ребенка может быть аллергия на этот компонент, что влечет за собой также переход на безлактозные смеси. Но для того, чтобы узнать, какая причина нарушения пищеварения, нужно пройти обследование.
Обычно у врачей есть список самых лучших смесей без лактозы, но если нет никаких советов по поводу того, какую смесь покупать, мама сама может выбрать, узнав, какие смеси все же считаются самыми лучшими.
Особенности детского питания
Маркировка
Аббревиатура «БЛ» (или «LF» в английской версии) на упаковке указывает на то, что смесь не содержит лактозы или ее содержание не превышает 0,1 грамм на литр.
Состав
В безлактозных смесях для новорожденных углеводы, как правило, представлены мальтодекстрином. Жиры содержатся в форме комплекса растительных масел. Нередко они содержат пальмовое масло.
Если помимо проблем с усвоением лактозы, у ребенка выявлена аллергическая реакция на белок, то следует обратить внимание на то, чтобы смесь содержала сывороточные виды белка и альбуминов. Соотношение таких элементов может быть в пропорции 50\50 или 40\60
Безлактозные смеси все же содержат минимальное количество лактазы.
- Встречаются смеси, в которых содержится только казеин, например, в Нутрилоне.
- Смеси Нан и Селия содержат пробиотики (бифидобактерии), а пребиотики полностью отсутствуют.
- Смеси на основе сои также включены к категории безлактозных.
- В смеси Энфамил соотношение белка и казеина составляет 20\80. Также не содержит нуклеотиды,те вещества, которые очень часто содержатся во всех остальных смесях.
Рекомендации к применению
Детские смеси не содержащие лактозы относятся к группе лечебного питания. Они могут назначаться педиатром после проведения детальной диагностики ребенка.
Назначить ребенку лечебное питание педиатр может по следующим выявленным показаниям:
- Первичная лактазная недостаточность – отсутствие активности фермента лактазы.Встречается крайне редко. При ее выявлении малыш переводится на безлактозную молочную смесь сразу после установления диагноза. В течение всей жизни должна поддерживаться безлактозная диета.
- Вторичная форма непереносимости лактозы, вызванная заболеваниями кишечника. Педиатр временно рекомендует такое питание, после выздоровления, ребенка возвращают на обычный прием пиши (молочная смесь).
- Галактоземия — нарушение превращения галактозы в глюкозу при помощи фермента галактозо-1-фосфат-уридилтрансферазы.
- Лактозная недостаточность. При выявлении транзиторной лактозной недостаточности у недоношенных детей.
- Период введения прикорма. Во время введения прикорма, в качестве основы для приготовления каш и пюре для детей, с выявленной проблемой усвояемости лактозы.
Противопоказания
Бездумное и безосновательное применение безлактозных смесей может существенно подорвать здоровье ребенка, ведь лактоза необходима для гармоничного развития малыша.
В случае необходимости, смесь без содержания лактазы нужно вводить постепенно, иначе ребенок может страдать запорами.
Когда назначают безмолочные смеси
Показаниями для назначения безлактозных смесей служат заболевания связанные с полной или частичной непереносимостью лактозы или галактозы (компонент лактозы). Под полной непереносимостью лактозы понимается генетическая неспособность организма вырабатывать фермент, расщепляющий лактозу, а под вторичной – недостаточная его выработка. В первом случае ребенок сразу же переводится на безлактозную молочную смесь с сохранением в течение всей жизни безлактозной диеты. Во втором случае тактика применения определяется врачом и зависит от типа вскармливания ребенка.
При грудном вскармливании в первую очередь стараются сохранить материнское молоко, поэтому вначале назначают препараты лактазы и лишь при неэффективности лечения часть грудного молока постепенно заменяют смесью. При искусственном вскармливании безлактозные смеси не назначают. Вместо них используют низколактозное детское питание, так как полное исключение лактозы нежелательно для ребенка. Через 5-7 дней от начала лечения симптомы лактазной недостаточности, как правило, исчезают. При галактоземии, которая является врожденным заболеванием, связанным с непереносимостью галактозы, используется только искусственное питание с полным отсутствием лактозы и галактозы (с гидролизатом казеина, казеиндоминирующие, на основе аминокислот, с изолятом сои), что делает неприемлемыми смеси, содержащие 50-60% сывороточных белков. Лучше всего использовать питание на основе изолята соевого белка, а в случае аллергии на него переходить полностью или частично на продукты с гидролизатом казеина или из набора синтетических аминокислот. Переход на новое питание осуществляется постепенно, начиная с небольших порций.
Питание для детей с гидролизатом казеина, высокогидролизованным сывороточным белком и с аминокислотами используется при средних и тяжелых формах аллергии на белок коровьего молока. Более подробно о гипоаллергенных смесях читайте в статье.
Отсутствие в составе соевых смесей белка коровьего молока, лактозы делает возможным их применение при достижении возраста ребенка 5-6 месяцев в качестве лечебного питания при пищевой аллергии на белок коровьего молока, галактоземии и лактазной недостаточности.
Пред использованием питания на основе сои необходимо быть уверенным, что ближайшие родственники ребенка не имеют аллергии на белок бобовых культур, поскольку велика вероятность того, что подобная реакция будет наблюдаться и у ребенка. Даже если у ближайших родственников ничего подобного нет, все равно необходимо наблюдение за ребенком на предмет кожных высыпаний, диареи, срыгиваний.
Соевые смеси начинают давать с небольших порций, постепенно увеличивая объем питания до необходимого количества в течение 5-7 дней. Не стоит сразу же ожидать лечебного эффекта, ощутимый результат появится только через 3-4 недели от начала их применения. В среднем курс лечения составляет 3-6 месяцев.
Говорят мамочки
Очень часто мамочки переживают по поводу того, что у их малышей «колики». Педиатры в этой ситуации могут посоветовать перейти на безлактозную смесь. Эффект, как говорится, налицо. Буквально через несколько дней прекращаются «бульки» в животиках. Да и сами детки перестают походить на «извивающихся червячков».
Безлактозная смесь «Нутрилон» менее жирная, чем многие другие, гипоаллергенная и кисломолочная. В воде растворяется легко. По вкусу неплохая, малыши кушают с удовольствием.
К минусам этой смеси мамочки относят цену, которая «кусается». Но если использовать «Нутрилон» в качестве добавочной смеси, то есть один к трем или один к четырем, то ее расход не такой огромный.
Как правило, у детишек не возникает ни диареи, ни аллергии, ни иных «прелестей» после приема безлактозной смеси.
Польза грудного молока
Ведущие педиатры рекомендуют бороться за грудное вскармливание до последнего, ведь его преимущество перед готовыми смесями очевидно. Каждая женщина вправе самостоятельно принимать решение. Маркетинг – наука тонкая и многим непонятная. Не стоит верить всему, что пишут на красивых упаковках. Смесь по составу не может быть приближена к натуральному материнскому молоку. Кашка считается сбалансированной, так как содержит ряд питательных веществ, в которых нуждается малыш, но не более того.
С годами наработки были улучшены, проработаны и проверены ведущими мировыми лабораториями, которые только подтвердили, что до маминого молочка им еще очень далеко. Перед лучшими мировыми производителями стоит практически невыполнимая задача. ГМ представляет собой комплексную биологическую жидкость, состав которой у каждой женщины будет разниться. По мере роста малыша меняться будут и компоненты материнского молока.
Лактоза и ее функции
Поскольку молоко и молочные смеси – это единственная пища, которую воспринимает организм человека в первые месяцы жизни, для ребенка лактоза представляет собой основу ежедневного рациона.
Взрослые люди тоже употребляют много продуктов с содержанием лактозы. Это молочная и кисломолочная продукция, сладкие творожки, сыры, мороженое, кондитерские изделия, готовые соусы.
Лактоза в молочных продуктах
Лактоза характеризуется следующим:
- быстро усваивается и обеспечивает организм энергией;
- стимулирует процесс слюнообразования и выработки желудочного сока;
- формирует нормальную микрофлору кишечника и помогает избежать дисбактериоза;
- успокаивающе действует на нервную систему;
- укрепляет иммунитет;
- укрепляет сердечно-сосудистую систему;
- способствует усвоению организмом кальция, витамина С, витаминов группы В.
Под действием фермента лактоза распадается на простые вещества: глюкозу и галактозу.
В здоровом организме этот процесс протекает абсолютно беспроблемно. Но если уровень лактазы понижен, полноценного усвоения лактозы не происходит. Возникают различные неприятные симптомы.
Безлактозные смеси Состав Таблица
Нан БЛ |
Нутрилак БЛ плюс |
Нутрилон БЛ |
Энфамил 0Lac |
Селиа LF |
Женское молоко |
|
Компания | Нестле | Нутритек | Нутриция | Мид Джонсон | Celia | — |
Страна | Швейцария | Россия | Голландия | Франция | — | |
Белок, г | 1,4 | 1,4 | 1,3 | 1,42 | 1,6 | 0,8- 1,2 |
Сыв Б/казеин | 60/40 | 60/40 | 100% казеин | 20/80 | 60/40 | 80/20 |
Жиры,г | 3,3 | 3,45 | 3,5 | 3,7 | 3,1 | 3,5 |
Пальмов масло | + | + | + | + | + | — |
Линоле вая,г | 0,53 | 0,66 | 0,4 | 0,64 | 0,61 | + |
Линолено вая,г | 0,067 | 0,07 | 0,087 | 0,055 | 0,1 | + |
Соотноше ние | 8/1 | 9/1 | 4,6/1 | 11/1 | 6/1 | 5/1 |
Арахидо новая | + | 7 | 12 | 23 | — | + |
Докозагекса еновая | + | 7 | 6,7 | 11,5 | — | + |
Соотноше ние | 1/1 | 1/1 | 1,8 | 2/1 | — | 2/1-1/1 |
Углеводы | 7,8 | 7,4 | 7,3 | 7,2 | 7,9 | 7,5 |
Лактоза | — | — | — | — | — | 7,5 |
Мальтоза | — | — | 0,7 | — | — | — |
Глюкоза | + | 0,4 | 7,2 | — | ||
Полисахариды | — | 6,1 | — | — | ||
Мальтодестрин | 7,8 | + | — | 7,9 | ||
пребиотики | — | — | — | — | — | + |
Крахмал | + | — | — | — | — | |
Кальций, мг | 56 | 65 | 55 | 78 | 65 | 34 |
Фосфор,мг | 33 | 33 | 30 | 52 | 43 | 14 |
Соотноше ние | 1,7 | 2 | 1,8 | 1,5 | 1,5 | 2,42 |
Натрий, мг | 23 | 24 | 17 | 31 | 21 | 19,3 |
Калий, мг | 80 | 60 | 65 | 78 | 59 | 55 |
Соотноше ние | 3,5 | 2,5 | 3,8 | 3,42 | 2,8 | 2,84 |
Магний, мг | 7,0 | 5,5 | 5,1 | 7,8 | 5,4 | 4 |
Железо, мг | 0,72 | 0,8 | 0,8 | 1,1 | 0,7 | 0,16 |
Цинк, мг | 0,53 | 0,5 | 0,56 | 0,68 | 0,7 | + |
Йод, мкг | 9,0 | 10 | 12 | 17 | 8,1 | + |
Марганец мкг | 16 | 8,5 | 44 | 41 | + | 0,7 |
Медь, мкг | 50 | 51 | 42 | 35 | 47 | 40 |
Селен, мкг | 1,3 | 1,4 | 1,1 | 1,42 | 1,5 | + |
Витамин А, мкг | 71 | 61 | 55 | 63 | 64 | 37 |
Витамин D, мкг | 0,9 | 1,2 | 1,2 | 1,0 | 1,0 | 0,12 |
Витамин Е, мг | 0,9 | 1,2 | 1,2 | 0,86 | 1,1 | 0,63 |
Витамин К1, мкг | 5,1 | 4,5 | 4,5 | 10,1 | 3,8 | + |
Тиамин, мг В1 | 0,07 | 0,05 | 0,05 | 0,05 | 0,05 | 0,15 |
Рибофла вин, мгВ2 | 0,07 | 0,11 | 0,1 | 0,06 | 0,08 | 0,038 |
Витамин В6, мг | 0,05 | 0,06 | 0,04 | 0,04 | 0,06 | 0,022 |
Витамин В12, мкг | 0,2 | 0,22 | 0,11 | 0,2 | 0,2 | 0,045 |
Ниацин, мг | 0,7 | 0,52 | 0,43 | 0,68 | 0,68 | + |
Пантотено вая к-та, мг | 0,7 | 0,4 | 0,33 | 0,34 | 0,31 | + |
Биотин, мкг | 1,5 | 2,0 | 1,8 | 2,0 | 1,6 | 1 |
Фолиевая к-та, мкг | 11 | 8,5 | 8,9 | 10,8 | 8,4 | + |
Витамин С, мг | 12 | 9 | 9,3 | 13 | 8,4 | 4,24 |
Холин, мг | 6,9 | 10 | 10 | 16 | 8,1 | + |
Карнитин мг | 1,1 | 1,4 | 0,9 | 1,7 | 1,4 | + |
Инозитол мг | 3,9 | 2,1 | 3,8 | 11.5 | 3,4 | + |
Таурин, мг | 4,4 | 4,6 | 5,3 | 4,1 | 4,5 | + |
Энергет ценн кал | 67 | 66 | 66 | 68 | 66 | 69 |
Нуклеоти ды,мг | + | + | 3,2 | — | + | + |
Осмолярн мОсм/кг | 160 | 180 | 147 | 155 | 271 | 260- 300 |
В этих смесях углеводы представлены декстринмальтозой. Соотношение сывороточных белков к казеину 60:40. Кроме смеси Энфамил (20:80) и смеси Нутрилон (100% казеина). Жиры во всех этих смесях представлены набором растительных масел, в том числе пальмовым.
Смеси Селиа и Нан содержат живые бифидобактерии, пребиотиков безлактозные смеси не содержат.
Все смеси, кроме Энфамила содержат нуклеотиды. Самой высокой осмолярностью в этой группе отличается Селиа.
Кроме того, совсем не содержат лактозы соевые смеси, казеиновые гидролизаты, смеси: Нутрилон-аминокислоты, Нутрилак пептиди СТЦ, Альфаре.
Раньше выпускались еще низколактозные смеси с содержанием лактозы 0,9-1,33 г. В настоящее время такие смеси не выпускаются. Но в некоторых специализированных смесях (гипоаллергенных, смесях для недоношеннных, в кисломолочных смесях), содержание лактозы несколько снижено, по сравнению со стандартными смесями.
В каких случаях применяются?
Безлактозные смеси для новорожденных применяются только по назначению врача. Причинами, требующими изменения привычного кормления грудничка, являются следующие заболевания:
- Лактазная недостаточность – нарушение производства организмом фермента лактозы. Она бывает первичной и вторичной формы. В первом случае этот фермент отсутствует полностью. Во втором – его активность падает ниже нормы.
- Галактоземия – характеризуется нарушением процесса превращения галактозы в глюкозу.
Диагноз ставит исключительно педиатр или аллерголог в результате исследований. Благодаря проведенным анализам, медицинский сотрудник знает, как помочь организму младенца справиться с аллергией.