Зубная боль при нажатии на зуб

За счет чего болит

Если человек посетил стоматолога, и после этого стал болеть зуб или десна, то причиной может стать несколько факторов.

Слишком высокая пломба

После посещения стоматолога нередко беспокоит пломба, которую сделали слишком высокой. Все люди склонны ошибаться и врач не исключение, поэтому после постановки пломбы необходимо проконтролировать самостоятельно на основании ощущений, удобно ли она выполнена и не мешает ли высота. Проверяют это при помощи прикусывания кусочка копировальной бумаги, оставляющей след на выступающих частях пломбы.

После пломбирования беспокоят неприятные ощущения, нередко сразу, еще в кресле стоматолога. Окрашенные участки пломбы после удаляются специальной шлифовальной насадкой. После беспокоит боль постоянного характера, может воспаляться десна по прошествии нескольких дней от момента пломбирования. Особенно боль усиливается, если надавить на зуб, а также во время еды.

Воспаление сопровождает процесс пломбирования, если нарушается техника этой манипуляции. Происходит все за счет попадания микроорганизмов в глубоко расположенные ткани. Сопровождается все не только болью после постановки пломбы, но и воспалительным процессом, началом скопления жидкости, крови или гноя под корнем зуба, в области его верхушки. У человека при таком варианте развития событий много шансов потерять зуб, а поможет разобраться во всем осмотр стоматолога и специальный рентгеновский снимок.

Травматическое повреждение зуба

Процесс пломбирования это травма для ткани зуба, и не только: часто задевается десна или другие ткани, и никто от этого не застрахован во время любой манипуляции. Нередко после того как человеку удалили зуб, начинает беспокоить рядом расположенный. Процесс удаления это травма не только для рядом расположенного зуба, у которого может возникнуть трещина в корне. Страдает и сама десна, которая должна зажить после такой травмы.

Беспокоить способен и здоровый на вид зуб, а под корнем которого зреет воспаление. Причиной такого состояния бывает болезнь слизистой оболочки, а также травма челюсти. Своевременное посещение врача и выполнение снимка поможет установить истину и справиться с проблемой.

Кариес

Не леченый кариес вызывает боль в зубе, особенно если происходит вовлечение нерва и раздражение его частичками пищи и слюной. После ополаскивания и механического очищения неприятности проходят. Но это не значит, что с проблемой не стоит бороться, ведь кариес проявляется различной симптоматикой. Срочное посещение стоматолога и пломбирование прекратит раздражение нерва и избавит от боли.

Возможно развитие кариеса и в запломбированном зубе. Боль может не беспокоить, если в зубе нет нерва, но такое состояние хуже, поскольку человек ходит с проблемой, даже не подозревая о ней, а тем временем разрушается зуб и воспаляется десна. Предотвратить такие проблемы поможет регулярное посещение стоматолога и прохождение осмотров.

Периодонтит

Запущенный кариес может привести к периодонтиту, заболеванию при котором воспаляется десна, а также ткани около зуба. Если такое возникает и сопровождается болью, потребуется не только посещение стоматолога, но и адекватное лечение, так как риск потерять зуб очень велик.

Боль в визуально здоровом зубе

Происхождение боли при незаметном внешне кариесе – это сигнал о патологии других органов, возможное начало заболевания в визуально здоровом зубе. Причина бывает разной, надо ее определить и начать лечение.

Причины зубной боли без визуальных проявлений

Неповрежденный зуб может вести себя странно. Здоровый с виду, он посылает тревожные сигналы хозяину внезапной, не проходящей тупой или острой болью, пульсирующими проявлениями, временами усиливаясь и затихая.

Основных причин три:

1. Профильные.
2. Непрофильные.
3. Болезни внутренних органов человека.

Профильными считаются заболевания полости рта: кариес, киста зуба, воспаления десен, повышенная чувствительность твердых тканей. У этой категории недомогания могут отмечаться вторичные симптомы (отечность лица — флюс, высокая температура, воспаление региональных лимфоузлов).

Кариес — основная причина боли

Непрофильные – мигрень (головная боль), гайморит, отит (заболевание ушей), невралгия тройничного нерва.

К диагностируемым по характеру зубной боли, относятся многие внутренние неполадки. От конкретного органа поступает звоночек к определенному зубу, сообщающий о болезненном процессе.

Кариес корня зуба внешне не виден

Всегда ли нужно обращаться к стоматологу

Действительно, может быть поболит-поболит и само пройдет? Тем более, что сейчас в любой аптечке есть сильные обезболивающие препараты.

Да, болевые ощущения действительно можно снять самостоятельно. Но на активность патогенных микроорганизмов, которые подтачивают пораженный зуб, симптоматические лекарства не влияют. 

Микробы продолжат свою разрушительную деятельность в тканях зуба и десны, отравляя организм и разрушая зубы. И если вначале лечение могло быть недорогим и занять всего от 30 минут, то в дальнейшем речь будет идти о сложном и дорогостоящем лечении. И вполне возможно, что зуб уже не удастся сохранить.

Возможные причины появления боли

Итак, что это может значить, если болит корень зуба при нажатии на десну или даже без внешних механических раздражителей? На самом деле, потенциальных причин довольно много, и среди них есть как незначительные, которые легко исправить, так и сложные, требующие серьезного лечения.

1. Ишемия пульпы

Патология связана с недостатком кислорода в тканях, питающих пульпу, и это также может спровоцировать болевой синдром. Заболевание обычно развивается на фоне проблем с сосудами, травм, инфекций в организме, нарушений в работе эндокринной системы, онкологических процессов, зашлакованности токсинами, сбоев в нервной системе. Иногда ишемия становится следствием заболеваний кроветворных органов или пищеварительной системы. И в этом случае она обычно приобретает хронический характер с периодическими обострениями.

2. Пульпит – воспаление нерва

Чаще всего заболевание становится следствием незалеченного кариеса, когда патологические процессы проникают глубже в структуры зуба и приводят к воспалению нервно-сосудистого пучка. Боль при этом становится почти нестерпимой. В такой ситуации лучше действовать быстро, чтобы воспаление не перешло на околозубные ткани и не привело к развитию периодонта. На ранних стадиях эффективной может оказаться медикаментозная терапия, однако чаще приходится полностью удалять нерв и пломбировать каналы.

3. Новообразование в виде гранулемы

Патологический узелок в толще десневой ткани формируется вблизи зубного корня и чаще всего приобретает гнойный характер. Причиной тому может быть травма, инфекция в зубе или мягких тканях, неправильный рост зуба мудрости или врачебные ошибки, допущенные во время эндодонтического лечения. Гранулема дает о себе знать не сразу. Лучше, если ее удастся выявить на рентген-снимке, пока окружающие ткани не воспалились, а постепенное наполнение полости гнойным экссудатом не привело к сильной пульсирующей боли. Дальше слизистая в области причинного зуба краснеет и отекает, у пациента раздувает щеку, поднимается температура – гранулема перерастает в кисту.

4. Обширная киста

Более крупное новообразование в толще десны, очаг которого обычно локализуется у самого корня и часто представляет собой незалеченную гранулему. Новообразование может привести к сильной отечности слизистой и асимметрии лица. Если десна опухла, и на ней выступила болезненная шишка, заполненная гноем, нужно срочно бежать к врачу. Иногда удаление подобных новообразований приходится выполнять вместе с иссечением части корневой системы, чтобы полностью устранить патологический очаг – проводится резекция верхушки корня.

5. Оголение шеек зубов – рецессия десны

Рецессия десны – не самостоятельное заболевание, а лишь патологическое состояние. Если оголился корень зуба, это может быть симптомом самых разных предпосылок: гингивит, пародонтит, пародонтоз, неправильный прикус, недостаточная гигиена, травмы или обильный поддесневой камень. В такой ситуации болеть может в том числе корень под искусственной коронкой, и здесь потребуется лечение каналов и повторное протезирование. Если патология приобрела генерализированный характер, неприятные ощущения могут распространяться на всю верхнюю или нижнюю челюсть.

Сам по себе симптом требует дифференциальной диагностики и комплексного подхода к лечению. Так, пародонтит и пародонтоз как его осложнение – заболевания, которые невозможно вылечить полностью. Тем не менее, всегда есть возможность добиться стойкой ремиссии, и здесь эффективным будет только комплексное лечение с учетом стадии и индивидуальных особенностей клинической картины.

6. Травма зубного корня

Если боль появилась после удара или ушиба, нужно как можно скорее попасть на прием к специалисту. Когда причиной становится механическая травма, дать точный прогноз можно только по результатам рентген-обследования. До момента, пока врач не осмотрит сломанный зуб и не отправил на рентген, лучше стараться не делать резких движений головой и челюстями.

Как справиться с болью

Как уже упоминалось выше, даже после корректно проведённого лечения человек может некоторое время испытывать боль в зубе без нерва. Снять неприятные ощущения помогут обезболивающие препараты, которых сегодня довольно много на прилавках аптек. Можно выделить несколько действенных анальгетиков, которые назначают после удаления нерва и при зубной боли в целом.

• «Кетанов» и другие лекарства, содержащие кетопрофен: противовоспалительное средство, выпускается в таблетках, покрытых оболочкой. Мощное обезболивающее, также оказывает жаропонижающее действие. Эффект наступает уже через пятнадцать-двадцать минут. Действует до пяти часов. Альтернативные препараты с тем же активным веществом: «Кеторол», «Кеторолак»,
• «Найз»: эффективный и популярный препарат на некислотной основе. Действующее вещество – нимесулид. Эти таблетки обладают жаропонижающими, анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Начинает действовать через тридцать-сорок минут, эффект продолжается около четырёх-шести часов, в отдельных случаях – до десяти-двенадцати часов,
• «Ибупрофен»: недорогое противовоспалительное средство на основе одноимённого действующего вещества. Снижает боль, уменьшает воспаление, оказывает жаропонижающий эффект. Начинает «работать» примерно через полчаса после приёма и действует до шести часов,
• «Темпалгин»: комбинированный препарат на основе метамизола натрия и темпидона. Спасает от боли, высокой температуры и обладает успокоительным воздействием. Хорошо помогает при слабых и средней интенсивности болях. Действует через двадцать-двадцать пять минут после принятия и сохраняет эффект на протяжении пяти часов,
• «Парацетамол»: самое доступное средство на основе одноимённого действующего вещества. Помогает при слабой боли и снижает температуру. Начинает действовать в течение 45-60 минут с момента приёма и сохраняет свой эффект около четырёх часов.

Существуют также проверенные народные средства, чтобы снять боль в депульпированном зубе:

1. полоскание раствором воды с содой: разводим одну чайную ложку соды в стакане тёплой воды. Также можно добавить немного поваренной или пищевой морской соли,
2. полоскание отваром из шалфея: для приготовления средства пару ложек сушёной или свежей травы нужно залить кипящей водой и настоять в течение 15-20 минут на водяной бане. Перед полосканием жидкость нужно остудить до температуры тела, ведь от разогревания боль только усилится. Похожие настои также можно сделать из ромашки, мелиссы или мяты, душицы,
3. примочки с использованием натуральных масел: подойдут масла пихты, гвоздики или чайного дерева. Смачиваем ватный или марлевый тампон в масле и прикладываем к беспокоящему участку. На замену маслам также подойдут известные многим с детства настойки эвкалипта и прополиса.

В заключение обзора напомним главное: если в «мёртвом» зубе без нерва возникала боль, то не оттягивайте визит к доктору. Обезболивающие препараты снимут резкие ощущения лишь на время, но не решат проблему. Между тем, причина недомогания может быть весьма серьёзной. Своевременное обращение к врачу не только избавит от мучений, но и поможет спасти зуб.

Видео по теме

1 Боровский Е.В. и др. Терапевтическая стоматология / Е.В. Боровский, В.С. Иванов, Ю.М. Максимовский, Л.Н. Максимовская. М.: Медицина, 2005.

Зуб болит при надавливании и пульсирует

Не проходящий дискомфорт, когда зуб болит при надавливании и пульсирует может свидетельствовать о воспалительном процессе в области корня и реагировании нервного аппарата.

Причины:

• воспаление нервного пучка;
• не правильно запломбированные каналы после удаления пульпы;
• периодонтит;
• нарушение прикуса (травматизация твердой поверхности во время жевания).

Все перечисленные причины имеют разные варианты течения и запуска воспалительного механизма.

Но по классификации симптоматического проявления к ним применяется соответствующий план по устранению раздражителя (бактерий, травматического воздействия).

Очаг боли в пульпе, красная зона, с которой передаются импульсы реагирования на проблему

Почему болит зуб при нажатии на него?

• При глубоком кариесе, а именно таким он будет, если разрушение доходит до пульпы, чувствительный дентин и нервный аппарат жевательного элемента реагируют на пищу.
• При воспалении десны, когда больно нажимать на зуб причина кроется в инфицировании мягкой структуры и ее увеличении в объеме.

Реагирование нервного аппарата:

• Если зуб болит при надавливании, но при этом он еще, ни разу не лечился, значит, где-то есть разрушение его поверхности. Оно может быть незаметным или находиться в прикорневой зоне. Это выявляется во время осмотра.
• Для уточнения диагноза проводится рентген-исследование. Уточняется зона реагирования. Проводится обработка разрушенной части, при необходимости удаление нервного аппарата и обработка полости.

Последствия обработки полости каналов:

• Если зуб после лечения болит при надавливании, обработка полости каналов могла проводиться не качественно.
• Но учитывая, определенную механическую очистку внутри каналов, удаление пучка сосудов и нервов, и дальнейшее плотное заполнение материалом незначительная боль в зубе при нажатии – вполне нормально явление. Врач должен вас предупредить, почему зуб болит при нажатии, и как это проявляется, при успешно проведенном лечении.

Депульпирование зубного нерва

3. Почему болит зуб при надавливании после врачебного вмешательства

Причиной, почему болит зуб под пломбой при надавливании является введение большего количества материала внутрь обработанной полости каналов после извлечения нерва, чем это надо было, Кроме этого попадание инфекции или некачественное очищение внутреннего пространства вызывает такой дискомфорт.

А также:

• Запломбированная полость может разгерметизироваться в будущем. Попадание бактерий внутрь вызовет воспаление мягкой ткани в области корня.
• Во время протравливания полости происходит ожог тканей, что также вызывает реакцию.

Если при нажатии на зуб возникает боль и нестерпимость ощущений не стихает со временем, это повод посетить врача. Это поможет установить ошибки обработки каналов.

А именно:

• иногда внутри может оставаться осколок эмали;
• или отломанный кусочек инструмента, на который накручивался нерв во время процедуры его извлечения из канала;
• медикаментозное влияние пломбировочного канала из-за неверного его подбора к определенной ситуации.

Реакция на уровне зубо-челюстной системы вызывается:

• Периодонтитом, являющимся причиной, вызывающей боль под зубом при надавливании. Воспаление верхушки корня или обострение в апикальной зоне доставляет сильный дискомфорт при надавливании на жевательную поверхность. Характер пульсаций интенсивный, может проходить через 5-10 дней, потом опять возобновляться.
• Кроме периодонтита, причиной реакции становится воспаление кисты возле корня. Усиление ответа происходит во время ослабления организма (простуда, переохлаждение).
• При плохом состоянии корня, когда передний зуб шатается и болит при надавливании, бактерии, разрушающие твердую поверхность, перебрались на мягкие структуры. Они отреагировали, отекли, и вызвали воспаление.

Разберемся и в том, почему болит здоровый зуб при надавливании.

Важным является место его расположения. Например, 4 и 5 сверху могут так реагировать при простуде, особенно, если у вас насморк. Это может стать осложнением процесса, и началом гайморита.

Если вам установили коронку, а внутри остался как опора здоровый элемент, возможно, происходит травматизация от неправильно установленной искусственной конструкции. Или в результате сильного обтачивания тканей появился пульпит после обработки области, близкой к зоне реагирования.

Что делать?

Если у больного нет возможности сразу обратиться к специалисту или же если боль является пост пломбировочной (длится 3-4 дня), то облегчить ее можно полосканием антисептическими растворами.

Они не только снимают боль, но и уменьшают воспаление. Следует помнить, что раствор должен быть комнатной температуры, если он будет горячий, то воспаление и температура может усилиться.

Сода и соль известны еще с давних времен как хорошие антисептики, оказывающие противовоспалительное действие. Известно, что соль «вытягивает» гной и дезинфицирует ротовую полость.

Чтобы сделать такой раствор, нужно добавить в стакан воды по 1 ч. л. соды и соли и полоскать рот 5 раз в день. Если больной не страдает проблемами со щитовидной железой, то стоматологи рекомендуют в такой раствор добавлять 2-3 капли йода.

Полоскать ротовую полость можно отваром из шалфея. Это растение оказывает антисептический и противовоспалительный эффект.

На 1 стакан воды нужно добавить 1 ст. л. шалфея и кипятить 15 мин. После того, как отвар остынет до комнатной температуры, нужно полоскать рот пока не пройдут болевые ощущения.

Зубную боль можно снять обезболивающими препаратами, такими как Анальгин, Кетанов, Парацетамол.

Анальгин снимает острую зубную боль, достаточно принять две таблетки. В состав этого препарата входит ацетилсалициловая кислота. Поэтому Анальгин нужно принимать после приема пищи, чтобы не раздражать слизистую оболочку желудка. При кариесе некоторые люди помещают внутрь зуба кусочек обезболивающего, это быстро снимает боль, но приводит к скорому разрушению зуба, поэтому увлекаться этим не стоит.

Таблетки Анальгин

От боли хорошо помогают Ультракаин и Лидокаин. Этот препарат можно купить в аптеке, он продается в ампулах. Нужно смочить ватку лекарством и приложить к больному месту. Болезненные ощущения проходят очень быстро.

Также можно прополоскать рот этим лекарством, потом нужно обязательно его выплюнуть. Детские зубные гели от боли при прорезывании зубов, например, Дентол, быстро снимают боль. Этот гель снимает отек и замедляет воспалительный процесс.

Настойка из прополиса – хорошее средство от боли, она убивает бактерии и снимает воспаление.

Нужно добавить 2 ч. л. в 1 стакан воды и полоскать пока не утихнет боль. Также можно полоскать ротовую полость водкой, она убивает микробы и оказывает обезболивающее действие.

Ни в коем случае нельзя глотать ее, нужно пополоскать рот и сразу выплюнуть.

Количество процедур зависит от интенсивности боли, даже когда она утихнет, нужно все равно полоскать рот до визита к стоматологу. Можно использовать эфирные масла (мятное и гвоздичное), нужно капнуть 2 капли масла на вату и приложить к больному месту.

Нурофен, в состав которого входит ибупрофен, снимает острую боль, это лекарство дают детям при прорезывании зубов. Препаратом нельзя увлекаться, так как могут быть побочные действия.

Нурофен Экспресс

Даже если после приема лекарственных препаратов больной испытал облегчение и больше не чувствует боль при нажатии на зуб, нужно все равно обратиться к стоматологу.Только квалифицированный специалист сможет правильно выявить проблему и вылечить зуб.

Самостоятельно невозможно избавиться от воспалительного процесса, боль может утихнуть, а со временем вернуться с новой силой, поэтому тянуть с визитом к стоматологу не стоит.

Чтобы снять боль, нужно очистить ротовую полость от пищи.

Делать это лучше зубной нитью, но ни в коем случае нельзя очищать зубной канал иголкой или другими металлическими инструментами, таким образом можно занести инфекцию.

Кроме того, к больному зубу нельзя прикладывать горячее, это может спровоцировать воспаление и ускорить процесс развития периодонтита.

Также употреблять такие лекарственные препараты как антибиотики нужно только по рецепту врача. Нужно помнить, что профилактика намного дешевле, чем лечение зубов, поэтому нельзя оттягивать визит к стоматологу, чтобы не было никаких осложнений.

Народные средства – это хорошая панацея от боли, но они оказывают краткосрочное действие и не излечивают от заболевания, а лишь убирают его симптомы. Поэтому при зубной боли нельзя откладывать визит к врачу. Только квалифицированный специалист сможет поставить правильный диагноз и оказать помощь.

Чтобы немного уменьшить боль до визита к стоматологу, можно полоскать ротовую полость антисептическим раствором из отвара цветков ромашки, календулы или использовать аптечные средства (Хлоргексидин).

Способы обезболивания

Медикаменты

без обращения к стоматологу вам не обойтись

К медикаментозным средствам обезболивания, как понятно из названия, относятся лекарственные препараты обезболивающего спектра действия. Это могут быть как капли, так таблетки, мази и растворы. К наиболее популярным относятся:

• Анальгин,
• Аспирин,
• Парацетамол,
• Нурофен,
• Кетанов.

Анальгин в качестве обезболивающего средства известен уже давно, не одно поколения им снимало острую зубную боль. Это лекарство относится к анальгетическим ненаркотическим препаратам. Его можно использовать при прорезывании зубов. При воспалительных процессах достаточно будет принять пару таблеток, чтобы боль ушла через некоторое время. Если же болит зуб, в котором есть дырка, то можно попробовать снять боль, поместив внутрь зуба небольшой кусочек лекарства. Однако увлекаться таким обезболиванием особо нельзя, считается, что таблетка помещённая таким образом в зуб способствует его дальнейшему ускоренному разрушению.

Аспирин используют при сильной боли или сильном воспалении. Но, к сожалению, у этого препарата тоже есть свой недостаток. В его состав входит ацетилсалициловая кислота и, если принимать это лекарство на голодный желудок, то оно будет очень сильно раздражать слизистую оболочку, поэтому его нужно принимать только после приёма пищи.

Парацетамол вполне подойдёт в качестве обезболивающего, если боль не очень сильная. Он давно завоевал доверие среди многочисленных медицинских работников.

Нурофен можно пить, если боль более сильная и интенсивная, это тоже очень хорошее обезболивающее средство, даже при прорезывании его рекомендуют маленьким деткам.

Но, как и любыми лекарствами, этими препаратами не стоит увлекаться.

Народные средства

Также можно попробовать снять неприятные ощущения с помощью народных средств, некоторые из них ниже перечислены:

• можно добавить в воду немного соли или соды, Этим раствором старайтесь как можно тщательнее полоскать зубы, можно даже просто подержать раствор на больном зубе, тогда он попадёт даже в самые труднодоступные места и боль утихнет;
• прополощите больной зуб отваром шалфея. Он обладает противовоспалительными, антисептическими, противомикробными и многими другими полезными качествами. Рецепт довольно прост, берём 1 столовую ложку травки шалфея, залить её 1 стаканом кипячёной воды, потом ещё минут 10-15 прокипятить. Готовый отвар остудить, потом полоскать зуб пока боль не утихнет.

Даже если в результате проведённых манипуляций вы испытали временное облегчение, не стоит забывать, что никакие полоскания и таблетки не в состоянии остановить воспалительный процесс, поэтому при первом удобном случае незамедлительно обратитесь за помощью к стоматологу.