Бромгексин 8 берлин-хеми
Содержание:
- Особые указания
- Состав и фармакологическое действие
- Таблетки Бромгексин 8 Берлин — Хеми состав
- Форма выпуска Бромгексин 8 Берлин-Хеми
- Характеристика препарата Бромгексин
- Препараты, которые нельзя принимать при коронавирусе
- Бромгексин 8 Берлин — Хеми побочное действие
- Инструкция по применению сиропа для взрослых и детей
- Сравнение побочек Бромгексина 8 и Веро-бромгексина
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- Форма выпуска Бромгексин 8 Берлин-Хеми
- Противопоказания
- Инструкция по применению
- Состав и свойства
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- Описание препарата
- Сравнение безопасности Бромгексина 8 и Веро-бромгексина
- Сравнение привыкания у Бромгексина 8 и Веро-бромгексина
- Сравнение эффективности Бромгексина 8 и Веро-бромгексина
Особые указания
В процессе проведения терапии нужно употреблять повышенное количество жидкости, которое способствует увеличению секретолитической эффективности Бромгексина.
При нарушениях бронхиальной моторики или большом объеме вырабатываемой мокроты следует проявлять осторожность, так как данные состояния способствуют задержке отделяемого секрета. При патологиях почек тяжелого характера может наблюдаться кумуляция продуктов метаболизма Бромгексина
При патологиях почек тяжелого характера может наблюдаться кумуляция продуктов метаболизма Бромгексина.
С целью облегчения выведения бронхиального секрета рекомендуют в детском возрасте сочетать прием Бромгексина с вибрационным массажем груди или постуральным дренажом.
Состав и фармакологическое действие
Согласно инструкции активный компонент таблеток — бромгексина гидрохлорид, который проявляет муколитический (секретолитический), секретомоторный, слабый противокашлевой эффект. Медикамент стимулирует реснитчатый эпителий, разжижает трахеобронхиальный секрет, уменьшает его густоту и облегчает выделение. Действие от приема таблеток появляется через 2—5 суток от начала терапии.
Также в состав лекарства входят формообразующие вещества, в том числе и молочный сахар, что надо учитывать пациентам страдающих непереносимостью дисахаридов. Кроме этого, драже содержат краситель хинолиновый желтый.
Таблетки Бромгексин 8 Берлин — Хеми состав
Состав на 1 драже:
Ядро:
Действующее вещество: бромгексина гидрохлорид — 8,000 мг;
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 34,400 мг, крахмал кукурузный — 14,600 мг, желатин — 1,800 мг, кремния диоксид коллоидный 0,600 мг, магния стеарат — 0,600 мг;
Оболочка:
сахароза — 27,704 мг, кальция карбонат — 4,326 мг, магния карбонат 1,507 мг, тальк — 1,507 мг, макрогол 6000 — 1,750 мг, глюкозный сироп — 1,639 мг, титана диоксид (Е 171) — 1,166 мг, повидон К 25 — 0,243 мг, воск карнаубский — 0,012 мг, хинолиновый желтый (Е 104) — 0,146 мг.
Описание
Драже от желтого до зеленовато-желтого цвета слегка двояковыпуклые с почти белым ядром.
Фармакотерапевтическая группа: Отхаркивающее муколитическое средство.
Код ATX: R05CB02.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Бромгексин оказывает муколитическое (секретолитическое) и отхаркивающее (секретомоторное) действие.
Снижает вязкость мокроты, активирует мерцательный эпителий, увеличивает Объем мокроты и улучшает ее отхождение. Стимулирует выработку эндоген- ного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания. Эффект проявляется через 2-5 дней от начала лечения.
Фармакокинетика
При приеме внутрь бромгексин практически полностью (99%) всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в течение 30 мин, связь с белками плазмы крови — 99 %. Проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Проникает в грудное молоко. В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до амброксола. При тяжелых заболеваниях печени отмечается снижение клиренса бромгексина. Период полувы- ведения равен 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками в виде метаболитов.
При хронической почечной недостаточности (ХПН) нарушается выделение метаболитов. При многократном применении может кумулировать.
Форма выпуска Бромгексин 8 Берлин-Хеми
- Действующее вещество: бромгексина гидрохлорид – 8,000 мг.
- Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 34,400 мг, крахмал кукурузный – 14,600 мг, желатин – 1,800 мг, кремния диоксид коллоидный – 0,600 мг, магния стеарат – 0,600 мг.
Фармакологическое действие: секретолитическое (муколитическое), секретомоторное (отхаркивающее).
https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin
Бромгексин 8 Берлин-Хеми выпускается в форме таблеток (драже), по 25 штук во вторичной упаковке.
- Действующее вещество: бромгексина гидрохлорид – 8,000 мг.
- Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 34,400 мг, крахмал кукурузный – 14, 600 мг, желатин – 1,800 мг, кремния диоксид коллоидный – 0,600 мг, магния стеарат – 0,600 мг;
Препарат выпускается в форме драже: слегка двояковыпуклых, от желтого до зеленовато-желтого цвета, с белым или почти белым ядром (по 25 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 контурная упаковка вместе и инструкция по применению Бромгексина 8 Берлин-Хеми).
Состав на одно драже:
- активный компонент: бромгексина гидрохлорид – 8 мг;
- вспомогательные компоненты ядра: желатин, магния стеарат, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный;
- оболочка драже: кальция карбонат, макрогол 6000, титана диоксид, сахароза, глюкозный сироп, воск карнаубский, магния карбонат, повидон К25, тальк, краситель хинолиновый желтый.
Форма выпуска – драже, каждое из которых выполнено на основе главного вещества бромгексина, а количестве 8 мг. Дополнительными ингредиентами выступает моногидрат лактозы, крахмал, желатин и диоксид кремния. Каждая таблетка имеет покрытие, в создании которой применяется сахароза, тальк, кальция и магния карбонат, глюкозный сироп, диоксид титана, макрогол и повидон.
Бромгексин 8 берлин-хеми производится в форме драже, предназначенного для перорального приема.
При влажном кашле Бромгексин Берлин Хеми назначается внутрь. Выпускается средство в виде драже. Пациенты иногда путают данную лекарственную форму с таблетками. Однако Бромгексин Берлин Хеми таблетки в аптеках не продаются.
Драже – лекарственная форма, которая предусматривает многократное наслаивание биоактивных компонентов средства на сахарные гранулы. Результат – образование твердого шарика или овала, который часто сладок на вкус.
Таблетки – лекарственная форма, которая создается путем прессования компонентов под большим давлением. Потом медикамент может дополнительно покрываться специальной оболочкой.
Лекарство от компании Берлин-Хеми (Berlin Hemi) выпускается в картонных упаковках, которые содержат блистеры с драже по 20, 25 или 50 штук, а также инструкцию по применению.
5 мл микстуры (1 мерная ложка) содержат бромгексина гидрохлорида 4 мг; во флаконах темного стекла по 60 мл в комплекте с мерной ложкой, в картонной пачке 1 комплект.
1 драже содержит бромгексина гидрохлорида 8 мг; в блистере 25 шт., в коробке 1 блистер.
Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин, ампициллин, амоксициллин) в бронхиальный секрет в первые 4-5 дней противомикробной терапии.
Не совместим со щелочными растворами.
https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru
Драже 8 мг.
По 25 драже в контурную ячейковую упаковку (блистер ПВХ/фольга алюминиевая).
Характеристика препарата Бромгексин
Лекарство выпускают в каплях, таблетках, специальных растворах для уколов или ингаляций. Также в виде сиропа для маленьких деток. Бромгексин – это известный аналог Амброксола. Относят лекарство к муколитической группе препаратов, с его помощью можно вывести большое количество мокроты. В состав Бромгексина входит гидрохлорид, с его помощью вырабатываются нейтральные полисахариды и разрушаются кислые.
Препарат улучшает двигательную функцию в бронхах, поэтому человек быстро отхаркивает слизь. Когда выходит вязкая мокрота в легких и бронхах, восстанавливается микрофлора.
Препараты, которые нельзя принимать при коронавирусе
Распространение паники в мире, вызванной этим вирусом, растет с каждым днем. В то время как определенного метода лечения еще не разработано. Рассмотрим те виды лекарств, которые не помогут в борьбе с COVID19.
Почему нельзя пить ибупрофен при коронавирусе?
Ибупрофен относится к группе препаратов НПС (нестероидные противовоспалительные средства). По некоторым исследованиям применение ибупрофена отрицательно сказывалось на организме зараженного новой коронавирусной инфекцией. Но Всемирная организация здравоохранения не подтвердила этот факт. Во всяком случае, еще недостаточно проведено исследований.
Категорически нельзя принимать ибупрофен в следующих случаях:
- обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта;
- плохая свертываемость крови;
- заболевания почек и печени;
- индивидуальная непереносимость аспирина (высок риск появления аллергии и отека Квинке).
Можно ли нурофен при коронавирусе?
Действующим веществом в препарате «Нурофен» является ибупрофен. Выше мы описывали рекомендации врачей относительно этого лекарства. Не рекомендуется сбивать температуру ниже 38 градусов, так как это ухудшает сопротивляемость организма. При температуре 37-38 градусов организм сам борется с инфекцией за счет иммунной системы.
Аспирин
Лекарственный препарат, оказывающий противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее действие. Эффективен при острой боли, относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов.
Также отметим, что сбивать низкую температуру не следует. Научно не выявлено противопоказаний применения аспирина для инфицированных коронавирусом.
Опасно принимать аспирин в следующих случаях:
аллергия на напроксен или ибупрофен;
гастрит, язва желудка, диабет (с особой осторожностью по назначению врача);
гемофилия, низкая свертываемость крови
заболевания почек, подагра, гиперурикемия.
Вольтарен
Вольтарен также относится к лекарствам НПС, является производным фенилуксусной кислоты. Обладает анальгезирующими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Уменьшает боли в суставах и воспалительные отеки.
Если у вас есть симптомы коронавирусной инфекции, дальнейшее применение НПС допустимо только после консультации с врачом.
Почему коронавирус нельзя вылечить антибиотиками?
Обычно для лечения коронавируса инфекционисты проводят симптоматическую терапию. То есть лечат возникающий симптом (кашель, боль в горле и т. д.), тем самым купируя болезнь и помогая организму самому избавиться от инфекции.
При возникновении осложнений или ухудшении состояния назначают антибиотики. Самостоятельно принимать их без рецепта не рекомендуется. Прием антибиотиков влечет за собой ослабление иммунитета, а значит, снижает способность организма противостоять вирусу. Основанием для приема является бактериальная или грибковая инфекция.
При отсутствии осложнений лечение коронавирусной пневмонии антибиотиками не проводят. Их принимают только по назначению врача. Не рекомендуется злоупотребление антибиотиками еще и по причине того, что организм со временем привыкает к определенной группе этих лекарств и эффективность их действия снижается.
Помогают ли противовирусные препараты?
На конец мая 2020 препаратов от коронавируса не разработано. Врачи назначают лечение в зависимости от состояния пациента, борются с симптомами и усиливают иммунитет индукторами интерферона. Это препараты, которые давно доказали свою эффективность против инфекционных заболеваний. Они помогают организму самому продуцировать собственные защищающие от вируса группы белков.
При ухудшении состояния, затруднении дыхания больного подключают к аппарату ИВЛ (искусственной вентиляции легких).
В больницах применяют противовирусные препараты (например, Рибоверин – капсулы против гемморагической лихорадки и гепатита С; Интерферон бета-1а – антивирусное, иммуномодулирующее) для предотвращения размножения вируса и улучшения течения болезни. Решение о назначении лекарств принимает медицинская комиссия.
Разрекламированные таблетки, например, Арбидол, Эргоферон, Кагоцел и другие – не являются эффективными против коронавируса. Также его невозможно вылечить употреблением чеснока, корня имбиря, лимона и прочими некомпетентными, не имеющими научных подтверждений методами.
Бромгексин 8 Берлин — Хеми побочное действие
Обычно препарат Бромгексин 8 Берлин-Хеми переносится хорошо. Возможные побочные эффекты приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: очень часто Ц 1/10), часто (21/100, <1/10), нечасто (21/1000, <1/100), редко (<1/10000, <1/1000), очень редко, включая отдельные сообщения (<1/10000), неизвестно (не может быть оценена исходя из имеющихся данных)
Со стороны иммунной системы
Нечасто: реакции гиперчувствительности (кожная сыпь, отек Квинке, затруднение дыхания, кожный зуд, крапивница).
Очень редко: анафилактические реакции, вплоть до анафилактического шока.
Со стороны кожи и подкожных тканей
Очень редко: тяжелые кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла (см. раздел «Особые указания»).
Общие нарушения
Нечасто: лихорадка.
Со стороны желудочно-кишечного тракта
Нечасто: тошнота, боль в животе, рвота, диарея.
При всех формах аллергических реакций необходимо прекратить прием данного лекарственного препарата и проинформировать об этом врача.
Передозировка
Опасные для жизни последствия передозировки, при применении Бромгексин 8 Берлин-Хеми, неизвестны.
Возможны следующие симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсические расстройства.
Лечение
Искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата.
По причине высокой степени связывания с белками и высокого объема распределения элиминация бромгексина при гемодиализе или форсированном диурезе не происходит.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами Бромгексин не назначают одновременно с противокашлевыми средствами (в том числе содержащими кодеин), т.к. это затрудняет эвакуацию разжиженной мокроты.
Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефа- лексин, окситетрациклин, ампициллин, амоксициллин) в бронхиальный секрет в первые 4-5 дней противомикробной терапии.
Особые указания
В случаях нарушения моторики бронхов или при значительном объеме выделяемой мокроты, применение препарата Бромгексин 8 Берлин-Хеми требует осторожности, в связи с риском задержки отделяемого в дыхательных путях. В процессе лечения рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, что повышает секретолитическое действие бромгексина
При тяжелой почечной недостаточности необходимо учитывать возможность кумуляции образующихся в печени метаболитов. При длительном лечении рекомендуется мониторинг функции почек.
Имеются данные о возникновении в очень редких случаях кожных реакций (таких как синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла) при применении бромгексина. При возникновении аллергических реакций следует немедленно прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска
Форма выпуска
Драже 8 мг.
Фотография упаковки драже бромгексин 8 берлин — хеми 25 драже
По 25 драже в контурную ячейковую упаковку (блистер ПВХ/фольга алюминиевая).
По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
Фотография упаковки драже бромгексин 8 берлин — хеми покрытых пленочной оболочкой
Условия хранения
Лекарственное средство хранить при температуре не выше 25 °С. Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте!
Фотография упаковки драже бромгексин 8 берлин — хеми где указаны условия хранения
Срок годности
5 лет
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке!
Фото упаковки драже бромгексин 8 берлин — хеми на которой указана дата выпуска, серия и до какого года данные драже действительны
Условия отпуска
Без рецепта.
Фирма-производитель
Берлин-Хеми АГ Темпельхофер Вег 83 12347 Берлин, Германия
Адрес для предъявления претензий:
123317, г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, БЦ «Башня на Набережной», Блок Б. Тел. (495) 785-01-00, факс (495) 785-01-01
Инструкция по применению сиропа для взрослых и детей
Показания включают болезни органов дыхания. Инструкция по применению сиропа Бромгексин Берлин-Хеми для детей указывает на эффективность при всех формах трахеита, кистозном фиброзе, легочном воспалении, астме, бронхите, туберкулезе.
Как принимать
Сироп Бромгексин 4 Берлин-Хеми для детей назначается для внутреннего употребления. Длительность терапии согласно инструкции применения составляет 4 дня – 1 месяц.
Дозировка
Лекарственное средство используется в педиатрии, характеризуется по инструкции по применению высокой безопасностью и отсутствием ограничений. Прием препарата до 2 лет обязательно согласовывается с врачом.
- Новорожденным, детям с 1–2 лет назначается по ½ ч. л. в три приема.
- От 2 до 6 лет. Пить по 5 мл (дозированная ложка), трижды в день.
- В возрасте 6–14 лет. Рекомендованная дозировка составляет по 2 мерные ложки трижды в сутки.
- Взрослым от 50 кг, подросткам с 14 лет прописывается 3–4 мерные ложки в 3 приема.
Передозировка лекарства проявляется желудочными расстройствами. Оказание помощи по инструкции заключается в вызывании рвоты и обильном употреблении жидкости. Промыть желудок целесообразно, если не прошло 2 часа после превышающей дозировки. Период выведения средства замедленный.
Важные замечания
Инструкция к препарату Берлин-Хеми предлагает выполнение следующих предписаний:
Прием сиропа сопровождается употреблением воды в значительном объеме. Улучшается отхаркивание.
Применение сиропа для детей обязательно комбинируется с дренажным массажем, который облегчает отхождение мокроты из бронхов.
Бромгексин Берлин-Хеми для детей при язвах и кровотечениях желудка принимается под строгим наблюдением врача.
При нарушении моторики бронхов, при чрезмерных объемах мокрот, принимать препарат с осторожностью, чтобы не допустить задержки выделения в органах дыхания. Женщинам в положении перед назначением препарата необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы учесть особенности течения беременности и соотношения пользы и риска
На начальном этапе использование лекарства не рекомендуется
Женщинам в положении перед назначением препарата необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы учесть особенности течения беременности и соотношения пользы и риска. На начальном этапе использование лекарства не рекомендуется.
Ограничениями к назначению медикамента по инструкции по применению указываются сверхчувственность, острая язва, грудное вскармливание.
Сравнение побочек Бромгексина 8 и Веро-бромгексина
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.У Бромгексина 8 состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Веро-бромгексина. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Бромгексина 8 схоже с Веро-бромгексином: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Бромгексин 8 Берлин-Хеми характеризуется секретолитической (муколитической) и секретомоторной (отхаркивающей) эффективностью, а также обладает слабым противокашлевым действием. Прием препарата уменьшает вязкость бронхиального секрета, стимулирует клетки мерцательного эпителия, повышает количество мокроты и способствует ее скорейшему отхождению. Помимо этого, лекарственное средство активизирует производство эндогенного сурфактанта, вещества обеспечивающего в процессе дыхания стабильность и продуктивность работы альвеолярного эпителия. Максимальная эффективность терапии наблюдается на 2-5 день от начала приема препарата.
При пероральном (внутрь) приеме на протяжении 30 минут наблюдается практически полное всасывание бромгексина (99%) в ЖКТ. Биодоступность препарата находится на уровне 80%. С плазменными белками бромгексин связывается на 99%. Обладает способностью проникать сквозь гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также в молоко кормящей матери. Печеночные метаболические преобразования проходят благодаря окислению и деметилированию, вплоть до образования амброксола. Средний показатель Т1/2 по причине медленной обратной тканевой диффузии равен 15 часам. Выведение осуществляется почками (с мочой) в форме метаболитов. Многократное применение приводит к кумуляции препарата в человеческом организме. При ХПН выделение продуктов метаболизма нарушается.
Форма выпуска Бромгексин 8 Берлин-Хеми
Драже 8 мг.
По 25 драже в контурную ячейковую упаковку (блистер ПВХ/фольга алюминиевая).
https://www.youtube.com/watch?v=upload
По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
Форма выпуска – драже, каждое из которых выполнено на основе главного вещества бромгексина, а количестве 8 мг. Дополнительными ингредиентами выступает моногидрат лактозы, крахмал, желатин и диоксид кремния. Каждая таблетка имеет покрытие, в создании которой применяется сахароза, тальк, кальция и магния карбонат, глюкозный сироп, диоксид титана, макрогол и повидон.
Состав на одно драже:
- активный компонент: бромгексина гидрохлорид – 8 мг;
- вспомогательные компоненты ядра: желатин, магния стеарат, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный;
- оболочка драже: кальция карбонат, макрогол 6000, титана диоксид, сахароза, глюкозный сироп, воск карнаубский, магния карбонат, повидон К25, тальк, краситель хинолиновый желтый.
Противопоказания
Прием Бромгексина 8 противопоказан при: кормлении грудью, персональной гиперчувствительности к бромгексину и/или прочим составляющим ЛС, беременности, обострении язвенной болезни, а также в возрасте до 12-ти лет (из-за включения в препарат спирта).
Осторожного назначения требую пациенты, страдающие непереносимостью сахаров, патологиями почек/печени, склонностью к кровотечениям ЖКТ, нарушениями бронхиальной моторики с чрезмерным сосредоточением секрета, а также больные бронхиальной астмой (по причине присутствия эфирных масел и левоментола, которые могут вызвать ларингоспазм или приступ БА)
Инструкция по применению
Лекарственная форма
Драже, капли для приема внутрь, раствор для инъекций, раствор для приема внутрь, сироп, сироп , таблетки, таблетки
Фармакологическое действие
Муколитическое (секретолитическое) средство, оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Снижает вязкость мокроты (деполимеризует мукопротеиновые и мукополисахаридные волокна, увеличивает серозный компонент бронхиального секрета); активирует мерцательный эпителий, увеличивает объем и улучшает отхождение мокроты. Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания. Эффект проявляется через 2-5 дней от начала лечения.
Показания
Заболевания дыхательного тракта, сопровождающиеся затруднением отхождения вязкой мокроты: трахеобронхит, бронхиты разной этиологии (в т.ч. осложненные бронхоэктазами), бронхиальная астма, туберкулез легких, пневмония (острая и хроническая), муковисцидоз.
Санация бронхиального дерева в предоперационном периоде и при проведении лечебных и диагностических внутрибронхиальных манипуляций, профилактика скопления в бронхах густой вязкой мокроты после операции.
Противопоказания
Гиперчувствительность, пептическая язва желудка, беременность (I триместр); период лактации; детский возраст (до 6 лет – для таблетированных форм).C осторожностью. Почечная и/или печеночная недостаточность; заболевания бронхов, сопровождающиеся чрезмерным скоплением секрета, в анамнезе – желудочное кровотечение.
Побочные действия
Аллергические реакции, тошнота, рвота, диспепсия, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, головокружение, головная боль, повышение активности «печеночных» трансаминаз (крайне редко).
Применение и дозировка
Внутрь (сироп, таблетки и драже – для детей старше 6 лет, капли, раствор для приема внутрь), взрослым и детям старше 14 лет – 8-16 мг 3-4 раза в сутки. Детям в возрасте до 2 лет – 2 мг 3 раза в сутки, 2-6 лет – 4 мг 3 раза в сутки, 6-14 лет – 8 мг 3 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза в сутки.
В виде ингаляций (раствор для ингаляций) взрослым – по 8 мг, детям старше 10 лет – 4 мг, 2-10 лет – 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза в сутки. Раствор разбавляют дистиллированной водой 1:1 и нагревают до температуры тела для предупреждения кашля. При бронхообструкции перед ингаляцией необходимо назначить бронхолитическое ЛС.
Бромгексин 8-капли: внутрь, взрослым и подросткам старше 14 лет – по 23-47 кап 3 раза в день; детям 6-14 лет и пациентам с массой тела ниже 50 кг – по 23 кап 3 раза в сутки, до 6 лет – по 12 кап 3 раза в сутки.
Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения.
Парентерально (в/м, п/к, в/в медленно, в течение 2-3 мин) – по 2-4 мг 2-3 раза в сутки. Раствор для в/в введения следует разбавить раствором Рингера или стерильной водой для инъекций.
Больным с почечной недостаточностью назначают меньшие дозы или увеличивают интервал между введениями.
Особые указания
При лечении необходимо принимать достаточное количество жидкости, что повышает отхаркивающее действие бромгексина.
У детей лечение следует сочетать с постуральным дренажем или вибрационным массажем грудной клетки, облегчающим выведение секрета из бронхов.
Следует учитывать, что в состав Бромгексин 8-капли входит этанол (41 об.%).
Взаимодействие
Не назначают одновременно с ЛС, подавляющими кашлевой центр (в т.ч. кодеин), поскольку это затрудняет отхождение разжиженной мокроты (накопление бронхиального секрета в дыхательных путях).
Несовместим с щелочными растворами.
Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (амоксициллин, эритромицин, цефалексин, окситетрациклин), сульфаниламидных ЛС в бронхиальный секрет в первые 4-5 дней противомикробной терапии.
Состав и свойства
Основным действующим компонентом является гидрохлорид бромгексина. Дополняет его действие вазицин – он разжижает экссудат, положительно сказывается на отхождении мокроты, стабилизирует температурные показатели тела. В составе имеются и другие компоненты, различающиеся в зависимости от вариантов выпуска. Это сахароза, сорбитол, очищенная вода.
Действие Бромгексина, обусловленное основными и дополнительными компонентами, заключается в следующем:
- оказании секретолитического (по сути, разжижающего) действия;
- снижении степени вязкости экссудата;
- увеличении объема мокроты.
На фоне многократного применения лекарство может начать накапливаться в клетках организма, поэтому специалисты не назначают длительные курсы – от полутора и более месяцев. После внутреннего использования не менее 99% компонентов всасывается пищеварительной системой за 30-35 минут. Первый эффект начинает проявляться через 48 часов с момента начала лечения.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Лечебное средство Бромгексин характеризуется секретолитическими (муколитическими) и отхаркивающими свойствами, от чего таблетки и сироп препарата применят при сухом кашле у взрослых и детей. Секретолитическая эффективность бромгексина проявляется благодаря его способности разжижать и деполимеризировать мукопротеиновые и мукополисахаридные волокна бронхиального секрета
Также немаловажное значение в продуктивности лечения бромгексином имеет стимуляция им образования сурфактанта, вещества поверхностно-активной природы, которое выстилает изнутри альвеолы легких, тем самым повышая защитную функцию легочной системы. К дополнению к своим основным эффектам препарат обладает слабым противокашлевым воздействием
Пероральный (внутрь) прием бромгексина приводит к его практически полному всасыванию (99 %) из ЖКТ на протяжении 30 минут. Из-за эффекта «первого прохождения» сквозь печень препарат обладает невысокой биодоступностью (около 20%). Связывание с плазменными белками довольно высокое. Способен проникать сквозь плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Печеночные метаболические преобразования проходят благодаря окислению и деметилированию. Т1/2 по причине медленной обратной тканевой диффузии составляет в среднем 15 часов. Выведение осуществляется большей частью почками. Обладает способностью к кумуляции в организме. При патологиях почек экскреция продуктов метаболизма нарушается.
Описание препарата
Драже Бромгексин 8 Берлин-Хеми принимают внутрь, после еды. Препарат не следует разжевывать, а необходимо проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды или другой жидкости.
У подростков старше 14 лет и взрослых Бромгексин 8 Берлин-Хеми применяют в суточной дозе 24–48 мг (по 1–2 драже три раза в сутки).
Пациентам с нарушениями функции печени и/или почек необходимо снизить дозу или увеличить интервалы между приемами драже. По этому вопросу следует проконсультироваться с врачом.
При передозировке препарата опасных для жизни последствий не возникало.
К возможным симптомам интоксикации бромгексином относятся: рвота, тошнота, диспепсические нарушения, диарея.
У пациента вызывают искусственную рвоту и промывают желудок в первые 2 часа после приема больших доз Бромгексина 8 Берлин-Хеми.
Бромгексин почти полностью связывается с белками плазмы и имеет высокий объем распределения, поэтому такие мероприятия как форсированный диурез или гемодиализ неэффективны.
Препарат имеет очень хорошие отзывы среди интернет-пользователей. Пациенты отмечают эффективность средства как при легком, так и при сильном кашле. Бромгексин облегчает отхождение мокроты, удобен в применении, недорогой и доступный (его легко найти в аптеках). Побочные явления немногочисленны и развиваются редко.
https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru
Цена на Бромгексин 8 Берлин-Хеми драже 8 мг (в упаковках по 25 шт.) составляет от 100 до 130 руб.
Бромгексин 1 Берлин Хеми драже используется для внутреннего приема, предусмотреть использование требуется после еды, глотая целиком. После использования потребуется выпить необходимый объем жидкости, лучше всего обычной воды. Взрослым и детям старше 14 лет назначается 24-48 мг, что составляет 1-2 капсулы трижды в течение дня.
Дети в возрасте 6-14 лет и лица с весом меньше 50 кг потребуется использовать 24 мг в день, то есть по одной капсуле трижды в сутки. В случае наличия проблем с функционирование печени или почек потребуется повысить промежутки применения, или сократить порцию. Для подбора подходящей дозировки потребуется посетить консультацию специалиста.
Не проявляется опасных признаков при значительном превышении дозы медикамента Бромгексин 8 Берлин Хеми.
драже от желтого до зеленовато- желтого цвета двояковыпуклой формы с почти белым ядром.
-острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости (бронхиальная астма, пневмония, трахеобронхит, обструктивный бронхит, бронхоэктазы, эмфизема легких, муковисцидоз, туберкулез, пневмокониоз).
оличеством жидкости.
Для взрослых и подростков старше 14 лет: 3 раза в сутки по 1-2 драже (24-48 мг/сутки).
Дети от 6 до 14 лет, а также пациенты с массой тела менее 50 кг: принимают 3 раза в сутки по 1 драже (24 мг/сутки).
При нарушении функции почек и/или печени следует увеличить интервалы между приемами, либо уменьшить дозу. По данному вопросу необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Длительность применения устанавливается в индивидуальном порядке и зависит от показаний и течения болезни. При необходимости приема более 4-5 дней требуется консультация врача.
Опасные для жизни последствия передозировки при применении Бромгексин 8 Берлин-Хеми неизвестны.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата.
https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru
По причине высокой степени связывания с белками и высокого объема распределения элиминация бромгексина при гемодиализе или форсированном диурезе не происходит.
Драже 8 мг.
Драже имеют зелено-желтый цвет, двояковыпуклую форму с белым ядром. В качестве активного вещества используется бромгексина гидрохлорид. Перечень вспомогательных компонентов можно представить в следующем виде:
- моногидрат лактозы;
- кукурузный крахмал;
- желатин;
- диоксид кремния;
- стеарат магния.
Перечень компонентов, имеющихся в составе оболочки драже можно представить в следующем виде:
- карбонат кальция;
- сахароза;
- карбонат магния;
- тальк;
- макрогол;
- кранаубский воск;
- диоксид титана;
- краситель хинолиновый желтый.
Сравнение безопасности Бромгексина 8 и Веро-бромгексина
Безопасность препарата включает множество факторов.При этом у Бромгексина 8 она достаточно схожа с Веро-бромгексином
Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие
При оценивании метаболизма у Бромгексина 8, также как и у Веро-бромгексина мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Бромгексина 8 нет никаих рисков при применении, также как и у Веро-бромгексина.Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов
В прочем как и обратимость последствий от использования Бромгексина 8 и Веро-бромгексина.
Сравнение привыкания у Бромгексина 8 и Веро-бромгексина
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Бромгексина 8 достаточно схоже со аналогичными значения у Веро-бромгексина. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Бромгексина 8 значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Веро-бромгексина.
Сравнение эффективности Бромгексина 8 и Веро-бромгексина
Эффективность у Бромгексина 8 достотаточно схожа с Веро-бромгексином – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.Например, если терапевтический эффект у Бромгексина 8 более выраженный, то при применении Веро-бромгексина даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Бромгексина 8 и Веро-бромгексина примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.