Церебролизин раствор для иньекций 215.2мг

Взаимодействие с другими препаратами

Совместимость ноотропного средства отмечается с антидепрессантами и препаратами-ингибиторами МАО. При назначении Церебролизина с другими средствами необходимо уменьшить количество антидепрессанта. Если медикамент применяют в комплексе с растворами аминокислот, не допускается их смешивание в одном шприце.

Перед использованием Церебролизина необходимо прочитать инструкцию, т. к. медикамент нельзя применять одновременно с другими препаратами, содержащими жировые вещества, а также смешивать с группой лекарственных средств, изменяющих pH среды (5,0-8,0).

С Церебролизином совместимы:

• витаминные комплексы;
• лекарства, стимулирующие кровоснабжение сердечной мышцы.

Для детского лечения препарат используют в составе комплексной терапии. Его взаимодействие с другими растворами контролирует лечащий врач.

Фармакологическое действие

Церебролизин входит в группу ноотропных лекарственных средств, то есть является стимулятором нейрометаболических процессов.

Животный пептид, который депротеинизируют химическим путём, стимулирует процессы деления нейронов, тем самым улучшая функциональное состояние нервных клеток. Помимо этого, препарат активизирует защитные механизмы организма, стимулируя обновление клеток мозга.

Клинические исследования на животных показали, что действующий компонент Церебролизина непосредственно влияет на синапсы нейронов, приводя, тем самым, к улучшению умственных показателей.

Учёными было доказано, что курсовое лечение Церебролизином поможет избежать таких заболеваний и патологических состояний как:

• возможность инфарктов у лиц старше 40 лет;
• когнитивные и неврологические нарушения;
• нарушение микрокровообращения в сосудах;
• развитие периферических отёков.

Кроме этого, проводились исследования эффективности с участием пациентов, которые страдают болезнью Альцгеймера. Многие годы наблюдений доказали, что препарат Церебролизин воздействует непосредственно на нейроны клеток мозга, способствуя повышению количества нервных клеток, которые отвечают за транспорт глюкозы в организме человека. Использование лекарственного препарата у пациентов, у которых диагностировано данное заболевание, привело к улучшению мозгового кровообращения и улучшило умственные показатели.

Препарат Церебролизин не провоцирует выработку иммуноглобулинов, вследствие этого не может спровоцировать иммунный ответ и, соответственно, развитие аллергических реакций. Он не воздействует на рецепторы гистамина и не приводит к склеиванию красных кровяных телец.

Лекарственный препарат представляет собой соединение с короткой биологической активностью, поэтому фармакокинетические показатели оценить невозможно. Церебролизин проникает через гемато-энцефалический барьер. Доказано, что нейротрофическая активность действующего компонента в компонентах крови определяется в течение 36 часов после инъекции.

От чего помогает Церебролизин

Препарат Церебролизин имеет довольно широкий спектр показаний. К основным из них можно отнести:

• поражение оболочек мозга, потеря слуха, зрения;
• болезнь Альцгеймера;
• нарушения функциональности полушарий мозга, связанные с повреждениями после инсульта;
• черепно-мозговая травма;
• операционные вмешательства в лицевой хирургии;
• острое кратковременное нарушение функций сосудов ЦНС (центральной нервной системы);
• отставание в развитии в детском возрасте;
• снижение процессов запоминания, рассеянный склероз и так далее.

Как Церебролизин влияет на давление

Несмотря на все показания и хорошую доказательную базу, Церебролизин противопоказан людям с нестабильным давлением. В ходе клинических исследований было выявлено, что препарат может спровоцировать понижение уровня давления. В редких случаях пациенты отмечали резкое повышение показателя после попадания действующего вещества в кровяное русло. Инструкция по применению указывает на то, что применение лекарственного средства возможно после того, как пациент убедится в стабильности показателей артериального давления.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Протеолитическая пептидная фракция, которую получают из мозга свиней, стимулирует дифференциацию клеток, улучшает функцию нервных клеток и активирует механизмы защиты и восстановления. Эксперименты на животных показали, что Церебролизин непосредственно влияет на нейрональную и синаптическую пластичность, и это способствует улучшению когнитивных функций. Это было продемонстрировано на молодых, взрослых и старых животных с ухудшенной способностью к обучению. В экспериментах с моделями церебральной ишемии Церебролизин уменьшал размер инфаркта, предотвращал образование отека, стабилизировал микроциркуляцию, нормализовал неврологические и когнитивные нарушения и вдвое увеличивал показатели выживаемости. Положительные результаты были также получены при исследованиях на моделях болезни Альцгеймера. Кроме непосредственного воздействия на нейроны, Церебролизин значительно увеличивает количество молекул, которые обеспечивают транспортировку глюкозы через гематоэнцефалический барьер, компенсируя таким образом критический дефицит энергии, наблюдаемый при этом заболевании.

Количественный анализ электроэнцефалограмм здоровых добровольцев и больных сосудистой деменцией показал значительное дозозависимое повышение нейрональной активности (увеличение частот альфа и бета-ритмов) после четырех недель лечения Церебролизин . Независимо от причин заболевания, как при нейродегенеративных деменции альцгеймеровского типа, так и при сосудистой деменции, после лечения Церебролизин у пациентов объективно улучшаются когнитивные функции и способность к самообслуживанию. Клинически заметное улучшение состояния пациентов наблюдается уже после двух недель лечения и усиливается при продолжении терапии. Положительный эффект при терапии препаратом Церебролизин отмечается у 60-70% пациентов независимо от вида деменции. В случае сенильной деменции альцгеймеровского типа улучшение клинического состояния пациентов сохраняется после окончания активной терапии. Особенно это касается долгосрочного улучшения способности к повседневной деятельности, в результате чего уменьшается необходимость в постороннем уходе и надзоре за пациентами. Благодаря своей нейротрофическому активности (подобной действие фактора роста нервов) Церебролизин может значительно замедлять, а в некоторых случаях — останавливать прогрессирование нейродегенеративных процессов.

Пептиды с большой молекулярной массой с антигенным потенциалом удаляются из препарата в процессе производства.

Исследования не выявили влияния препарата на иммунную систему. Эксперименты показали, что Церебролизин не вызывает образование антител или анафилактических реакций.

Церебролизин не стимулирует рецепторы гистамина и не влияет на гемагглютинацию эритроцитов.

Фармакокинетика.

Поскольку протеолитическая пептидная фракция, полученная из мозга свиней, содержит краткие биологически активные пептиды, похожие или идентичные тем, которые продуцируются эндогенно, непосредственно измерить фармакокинетические параметры препарата Церебролизин до сих пор не удалось. Косвенные фармакокинетические данные были получены на основании изучения фармакодинамического профиля препарата. Нейротрофическая активность препарата Церебролизин в плазме крови обнаруживается в течение 24 ч после однократного введения. Компоненты препарата могут пересекать гематоэнцефалический барьер. Доклинические эксперименты in vivo обнаружили идентичную фармакодинамическое действие препарата на центральную нервную систему при интрацеребровентрикулярному и периферическом введении. Это является косвенным свидетельством того, что компоненты препарата преодолевают гематоэнцефалический барьер.

Аналоги

Существует всего несколько препаратов, которые имеют подобный Церебролизину состав. Это объясняет их уникальность и относительно высокую цену. Такими средствами являются Церегин, Кортексин и Церебролизат. Однако других средств, положительно влияющих на ткани головного мозга, фармацевтический рынок может предложить немало. Из наиболее эффективных терапевтических аналогов стоит выделить:

1. Энцефабол – используется при нарушениях мозговой деятельности у пожилых людей.
2. Тивортин – регулирует обменные процессы и защищает ткани большинства органов.
3. L-аргинин – улучшает трофику тканей и ускоряет восстановительные процессы.
4. Стимол – активизирует выработку энергии на клеточном уровне, что приводит к повышению работоспособности, снятию усталости и быстрому выведению продуктов метаболизма.
5. Цераксон – восстанавливает липидную мембрану нейронов, повышает их функционирование.
6. Аминалон – улучшает утилизацию глюкозы, активизирует энергетические процессы, улучшает тканевое дыхание и динамику нервных процессов в головном мозге.

Церебролизин – не то средство, которое должно использоваться при повышенной усталости или подготовке к экзаменам и отчетному периоду на работе. Этот препарат и его аналоги больше подходят для коррекции серьезных нарушений – функциональных и дегенеративных. Назначает его только врач, а инъекции, в большинстве случаев, делают в условиях стационара.

Фармакологическое действие

Это ноотроп, основное действие – стимуляция нейронного метаболизма.

Церебролизин способствует активизации процесса дифференцировки клеток.

Речь идет об однородных клетках, обладающих способностью дифференцироваться (получать особенности) по мере развития, их называют стволовыми.

После получения отличий клетка начинает исполнять функции, которые ей положены. В организме взрослого человека есть некоторое количество таких клеток – они задействуются для восстановительных процессов в организме (в крови, коже, других системах), для наращивания поврежденных тканей.

Эти клетки сохраняют способность дифференцироваться, иначе их называют взрослыми стволовыми клетками. Применение церебролизина активирует этот процесс.

Улучшает состояние и функциональность нервных клеток и тканей.

Активизирует механизмы защиты, процессы обновления.

Аминокислоты, которыми церебролизин снабжает организм, пептиды, входящие в его состав, эффективно нормализуют высшие функции мозга.

Инструкция по применению Церебролизин и дозировка

Препарат следует применять парентерально (внутривенно или внутримышечно). Доза и продолжительность применения зависят от характера и тяжести заболевания, а также возраста пациента. Возможно однократное введение препарата в дозе до 50 мл, однако более предпочтительно проведение курса лечения.

Рекомендуемый курс лечения представляет собой ежедневные уколы в течение 10-20 дней:

• Острые состояния (ишемический инсульт, черепно-мозговая травма, осложнения нейрохирургических операций) – от 10 мл до 50 мл.
• В резидуальном периоде мозгового инсульта и травматического повреждения головного и спинного мозга – от 5 мл до 50 мл.
• Психоорганический синдром и депрессия – от 5 мл до 30 мл.
• Болезнь Альцгеймера, деменция сосудистого и сочетанного альцгеймерово-сосудистого генеза – от 5 мл до 30 мл.
• В нейропедиатрической практике (у детей) – 0.1-0.2 мл/кг массы тела.

Для повышения эффективности лечения могут проводиться повторные курсы, до тех пор, пока наблюдается улучшение состояния пациента вследствие лечения. После проведения первого курса периодичность назначения доз может быть снижена до 2 или 3 раз в неделю.

Препарат применяют парентерально в виде внутримышечных уколов Церебролизин (до 5 мл) и внутривенных уколов (до 10 мл). Препарат в дозе от 10 мл до 50 мл рекомендуется вводить только посредством медленных в/в инфузий после разведения стандартными растворами для инфузий. Продолжительность составляет от 15 до 60 мин.

Допускается одновременное применение Церебролизина с витаминами и препаратами, улучшающими сердечное кровообращение, однако эти препараты не следует смешивать в одном шприце с Церебролизином.

Противопоказания

• Функциональная недостаточность деятельности почек в острой форме;
• Эпилептический статус;
• Повышенная чувствительность к Церебролизину и его компонентам;
• Наличие приступов эпилепсии во время лечения или в истории болезни;
• Одновременное применение с растворами, изменяющими кислотно-основное равновесие среды.

В инструкции к Церебролизин сказано, что при одновременном применении препарата и антидепрессантов дозу последних обязательно нужно снизить.

При введении содержимое ампулы нельзя смешивать в одном шприце ни с одним из известных препаратов. Также Церебролизин несовместим с теми растворами, в состав которых входят липиды (жиры).

Побочные действия

При применении препарата Церебролизин возможны следующие побочные действия:

• диспепсия,
• потеря аппетита,
• психомоторное возбуждение,
• диарея,
• бессонница,
• зуд и жжение на коже вокруг места введения,
• тошнота.

Нужно отметить, что встречаются побочные эффекты достаточно редко.

При слишком быстром введении препарата возможно развитие головокружения, повышенного потоотделения и приступов жара.

Назначение при беременности

С осторожностью препарат назначают в I триместре беременности и в период лактации. В период беременности и во время грудного вскармливания Церебролизин следует применять только после тщательного анализа соотношения положительного эффекта лечения и риска, связанного с его проведением

В период беременности и во время грудного вскармливания Церебролизин следует применять только после тщательного анализа соотношения положительного эффекта лечения и риска, связанного с его проведением.

Результаты экспериментальных исследований не дают оснований полагать, что Церебролизин обладает каким-либо тератогенным действием или оказывает токсическое влияние на плод. Однако аналогичные клинические исследования не проводились.

Церебролизин – инструкция по применению

Инструкция по применению лекарственного средства описывает максимально возможные дозировки. Рекомендуемый режим дозирования указывается для детей дошкольного, школьного возраста и взрослых людей. Однако такая информация носит рекомендательный характер для врача. Точные дозы препарата назначает невролог, исходя из показаний, противопоказаний и индивидуальных особенностей каждого конкретного пациента.

Способ применения и дозировка

Раствор для инъекций Церебролизин используют для парентерального введения в мышцу и в вену. Препарат вводится в стандартном виде в количестве от 1 мл до 50-60 мл. Объём зависит от способа введения, возраста пациента и заболевания.

Рекомендуемый режим дозирования:

• 5-30 мл – нарушение целостности мозговых оболочек, поражение нейронов, нарушение умственных показателей;
• 10-50 мл капельно – профилактика осложнений, связанных с неправильной работой мозга, в том числе при черепно-мозговых травмах, сотрясениях;
• 1-2 мл – такой объём назначают в детском возрасте при лечении неврологических заболеваний;
• 0,1-1 мл – детям до года данные уколы ставятся, исходя из веса пациента.

Правила введения внутримышечно

Церебролизин внутримышечно ставится, как и большинство инъекционных форм медикаментов. Делать укол рекомендуют в ягодичную или дельтовидную мышцу бедра. Перед инъекцией кожу протирают спиртовым раствором. При выборе такой формы парентерального введения Церебролизин инъецируется медленно. Внутримышечная инъекция предполагает введение лекарственного средства в чистом виде. Рекомендованная доза – 1-2 мл, максимальная – 5 мл. Довольно часто врачи назначают Церебролизин в дозе 0,5 мл (детям), однако в таком объёме препарат не выпускают. Минимально возможная продажная дозировка составляет 1 мл.

Правила внутривенного введения

Введение препарата в вену проводится согласно всем правилам асептики и антисептики. Церебролизин инъецируется внутривенно струйно. Рекомендованный объём для такой манипуляции – 5-10 мл.

Как разводить «Церебролизин» для внутривенного введения? Лекарственное средство может вводиться парентерально капельно после предварительного его разведения (раствор Рингера, 0,9-процентный физиологический раствор, раствор глюкозы). Препарат разводится до получения 100 мл готовой инъекционной субстанции. Использование растворов позволяет снизить частоту возникновения аллергических реакций.

Если говорить о химической стабильности лекарственного средства после разведения, то в таком виде Церебролизин должен храниться в тёмном месте при комнатной температуре не более одних суток.

Курс лечения лекарством предполагает ежедневное введение препарата. Продолжительность терапии составляет 2-4 недели. Допускается однократный ввод состава в максимальном объёме 50 мл.

Когда лучше колоть препарат: вечером или утром? В инструкции к лекарственному средству нет особых указаний по этому поводу. Единственным правилом для его введения является соблюдение интервала между инъекциями. Капельницы можно ставить чаще – 1-2 раза в сутки.

Как лучше колоть: внутримышечно или внутривенно? Клинически доказано, что биодоступность препарата при внутривенном введении на 20 % выше, чем при аналогичной внутримышечной инъекции. Капать Церебролизин советуют в чистом виде.

Таблетки Церебролизин искать бесполезно, так как производителем не заявлена данная лекарственная форма выпуска.

Возможные побочные действия и передозировка

Побочные эффекты, вызванные инъекцией Церебролизина, возникают довольно часто. Среди самых распространённых можно выделить:

• снижение аппетита;
• аллергические реакции: зуд, покраснение, уплотнение в месте инъекции;
• гиперемия;
• лихорадка;
• переутомление, состояние апатии;
• депрессия, суицидальные мысли;
• нарушение сердечного ритма, скачки артериального давления;
• боли в грудине.

Крайне редко возможно развитие ажитации, которая проявляется острым возбуждением ЦНС, агрессией и спутанностью сознания.

Случаи передозировки встречаются редко. Как правило, интоксикация проявляется дрожью в конечностях, судорогами, скачками кровяного давления, диспепсическими расстройствами.

Церебролизин: полная инструкция по применению

Цена: от 970 до 3579 руб.

Если назначается ЛС в дозировке до 5 мл, рекомендуется введение раствора в/м. Постановка уколов в/в осуществляется при назначении препарата в объеме 10 мл. Инфузионное введение предпочтительно при рекомендованной дозе лекарства 10-50 мл.

Дозировка ЛС, а также длительность введения Церебролизина определяется индивидуально с учетом тяжести протекания патологического процесса и возраста пациента. Не исключается назначение единоразовых доз. Стоит отметить, что величина дозировки может составлять 50 мл, но лучше пройти полный курс лечения. Оптимальная длительность терапии при постановке инъекций каждый день составляет от 10 до 20 дн.

В случае острых состояний (после ЧМТ, нарушений после проведении нейрохирургических вмешательств, а также ишемического инсульта) показано парентеральное введение лекарственного средства в дозе 10-50 мл.

Во время резидуального периода инсульта и травмирования тканей головного и спинного мозга назначается постановка уколов дозе 5-50 мл.

При депрессивных состояниях у взрослых, а также диагностировании психоорганического синдрома водят Церебролизин внутримышечно 5-30 мл.

При болезни Альцгеймера, слабоумии как альцгеймеровско-сосудистой природы, так и сосудистого генеза показано делать инъекции дозировкой 5-30 мл.

Применение в нейропедиатрии подразумевает введение дозы 0,1-0,2 мг на 1 кг веса.

С целью повышения эффективности проведения терапии назначают повторные курсы, лечение проводится до нормализации состояния больного. После того как будет пройден 1 курс, возможно, будет показано снижение кратности введения ЛС до 2-3 р. за неделю.

Стоит отметить, что дозировки 10-50 мл потребуется вводить путем проведения медленных инфузий, раствор предварительно разводят стандартными средствами-растворителями. Длительность процедуры может составлять 15-60 мин.

В психиатрии использование ЛС показано в случае диагностирования психоорганического синдрома. Лекарство должно вводится в/в в дозировке 5-10 мл струйно. На протяжении курса лечения ставится 20-25 инъекций. Благодаря использованию данного препарата удается успешно компенсировать психический дефект при развитии слабоумия разной этиологии. Капельное введение в/в в дозе 10-20 мл должно осуществляться после предварительно разбавления 100-250 мл физраствора, за лечебный курс ставится 20-30 уколов. Благодаря этому удается приостановить прогрессирование заболевания (нормализуется жизненная активность, улучшается память, а также восприятие информации)

В случае проявлений эндогенной депрессии (подавленность наступает в результате прогрессирования психического недуга), которая резистентна к терапии средства с антидепрессивным действием, существенного улучшение у пациентов регистрируется после 10-15 уколов (дозировка 5 мл). После проведения инсулино-шокового лечения, а также электросудорожной терапии восстановление психической активности наступает после постановки 3-5 капельниц внутривенно (10-15 мл раствора вместе с 100-250 мл физраствора).

Деткам с признаками торможения умственного развития рекомендуется вводить 1-2 мл ЛС каждый день в/м на протяжении 30 дн. Повторять лечение потребуется дважды или трижды в год. Терапию проводят в случае средне выраженного психического дефекта.

Обычно врачи рекомендуют прохождение лечения при диагностировании начальной стадии цереброваскулярной патологии (наблюдается вследствие патологических изменений сосудов мозга) и при симптомах дисциркуляторной энцефалопатии (развивается вследствие постоянного нарушения кровообращения в головном мозгу). При осуществлении введения лекарства наблюдается снижение выраженности астенического синдрома, при этом регистрируется повышение интеллектуальной работоспособности, но терапевтический эффект от лечения зависит от степени цереброваскулярной недостаточности. Показано введение лекарства в/м в дозировке 1-2 мл. Продолжительность лечебного курса составляет не более 30 инъекций.

Применение при беременности, ГВ

Результаты исследований на животных показали, что препарат не оказывает токсическое воздействие на репродуктивную систему. Но нет сведений, как влияет лекарство на деятельность репродуктивной системы во время беременности. В связи с этим не рекомендуется использовать его данной группе пациентов.

Церебролизин не назначается маленьким детям, прием ЛС кормящими матерями противопоказан. Для детей первого года жизни имеется риск развития побочной симптоматики.

Особые указания

При назначении и применении описываемого средства следует учитывать такие особенности:

• капать Церебролизин рекомендуют медленно, так как быстрое введение препарата может спровоцировать нарушения со стороны ЦНС и мягких тканей;
• если препарат вводится впервые, количество инъекций можно сократить до 2-3 в неделю;
• Церебролизин нередко назначают от головной боли. Рекомендованная дозировка составляет 2 мл.

Разрешается ли часто применять Церебролизин? Применение лекарственного препарата не ограничивается десятью ампулами. Терапия может продолжаться до наступления улучшений в состоянии пациента.

Применение у пожилых людей Церебролизина целесообразно на ранних стадиях заболевания.

Лекарственное взаимодействие

При совместном назначении Церебролизина и других медикаментов нужно учитывать их сочетаемость:

не рекомендуется совмещение лекарства с препаратами, способными изменять его кислотность;
препарат нельзя сочетать с приёмом липидосодержащих препаратов из группы статинов;
с осторожностью следует сочетать лекарство с ингибиторами моноаминоксидазы и успокоительными лекарственными средствами, относящимися к группе транквилизаторов.

С чем в комплексе часто назначают Церебролизин? Лекарственный препарат прекрасно сочетается с лекарствами из группы ноотропов, витаминами группы В и аскорбиновой кислотой.

При беременности и лактации

Препарат противопоказан на всех сроках вынашивания зародыша/плода и в период лактации. Применение Церебролизина возможно после оценки параметра «вред/польза» для матери и ребёнка.

Применение у детей

Инъекции применяют только при наличии определённых показаний. Инструкция содержит рекомендации для детей, но решение о назначении принимает лечащий врач. Уколы Церебролизина рекомендованы детям при отставании в развитии либо при нарушениях функций ЦНС у младенцев после родов.