Форма головы новорожденного: норма и отклонения от нее
Содержание:
2 вариант
1. Каким способом соединены кости мозгового отдела черепа?
А. Полуподвижным
Б. Подвижным
В. Неподвижным
Г. Полусустава
2. Какие вещества придают кости прочность?
А. Соли железа
Б. Органические вещества
В. Соли кальция и натрия
Г. Соли калия и магния
3. Кости голени относятся к костям:
А. Трубчатым
Б. Плоским
В. Смешанным
Г. Губчатым
4. Структурной единицей кости является:
А. Плотное вещество
Б. Губчатое вещество
В. Остеон
Г. Миофибрилла
5. Скелет свободной верхней конечности состоит из:
А. Плечевой кости, лучевой, малой берцовой и костей, образующих кисть
Б. Бедренной, локтевой, лучевой и костей, образующих кисть
В. Плечевой кости, локтевой, лучевой кости, а также костей запястья, пястья и фаланг пальцев
6. Тело губчатой кости внутри заполнено:
А. Красным костным мозгом
Б. Желтым костным мозгом
В. Межклеточной жидкостью
Г. Лимфой
7. Основным органическим веществом кости является:
А. Оссеин
Б. Инсулин
В. Кератин
Г. Миозин
8. Рост трубчатых костей в толщину осуществляется за счет деления клеток:
А. Внутреннего слоя надкостницы
Б. Хрящевой ткани, расположенной между головкой и телом кости
В. Тела кости
9. Число пар ребер, непосредственно сочлененных с грудной:
А. 3
Б. 5
В. 7
Г. 10
Д. 12
10. Плечевой сустав образован костями:
А. Плечевой и ключицей
В. Ключицей и лопаткой
В. Лопаткой и плечевой
Г. Плечевой. ключицей и лопаткой
11. В шейном отделе позвоночника число позвонков равно:
А. 6
Б. 7
В. 8
Г. 9
Д. 10
12. Кости, в которых с возрастом у человека происходит замена красного костного мозга на желтый:
А. Ребро и грудина
Б. Грудина и большая берцовая кость
В. Большая берцовая и бедренная
Г. Бедренная и лопатка
Д. Лопатка и плечевая
13. Кость, не имеющая суставного соединения с другими костями скелета:
А. Тазовая
Б. Локтевая
В. Плечевая
Г. Подъязычная
Д. Нижнечелюстная
14. В образовании тазобедренного сустава участвуют кости:
А. Бедренная и локтевая
Б. Бедренная и седалищная
В. Бедренная и подвздошная
Г. Бедренная, подвздошная и седалищная
Д. Бедренная, подвздошная, седалищная и лобковая
15. К плоским костям относятся:
А. Ребра, лопатки
Б. Лучевая и локтевая
В. Большая и малая берцовая кости
Г. Ключицы
16. Каким способом соединены кости мозгового отдела черепа?
А. Полуподвижным
Б. Подвижным
В. Неподвижным
Г. Полусустава
17. Сходство человека и млекопитающих животных свидетельствует об их:
А. Родстве и общем плане строения
В. Одинаковом уровне организации
В. Происхождении от разных предков
18. У человека в связи с прямохождением произошли изменения в строении стопы:
А. Сформировался свод
Б. Когти превратились в ногти
В. Срослись фаланги пальцев
Г. Большой палец противопоставлен всем остальным
19. Гибкость позвоночника обеспечивается:
А. Подвижным соединением позвонков
Б. Полуподвижным соединением позвонков
В. Его длиной и изгибами
Г. Всеми перечисленными признаками
Ответ на тест по биологии Скелет человека1 вариант
1-Б
2-В
3-В
4-Г
5-Б
6-Г
7-Б
8-Б
9-В
10-Д
11-Г
12-Б
13-А
14-В
15-А
16-Б
17-Б
18-А
19-Г2 вариант
1-В
2-Б
3-А
4-А
5-В
6-А
7-А
8-А
9-Г
10-Г
11-Б
12-В
13-Г
14-Г
15-А
16-В
17-А
18-А
19-Б
Первая помощь и лечение
После того, как произошло падение необходимо сразу же приложить холодный компресс на место поражения и обратиться в кратчайшие сроки в отделение нейрохирургии. Чем раньше будет диагностировано падение, тем выше вероятность, что цена за лечение не окажется столь высокой и угроз для состояния будет меньше.
Чем раньше будет приложен холод на место ушиба, тем меньше будет отечность тканей.
Инструкция по выбору тактики вмешательства зависит от глубины поражения и наличия сопутствующих осложнений. При отсутствии смещения костных фрагментов, повреждения сосудов головы, твердой и мягкой мозговых оболочек, вещества мозга проводится только поддерживающая консервативная терапия. Пациенту выполняют хирургическую обработку раны и в качестве симптоматического средства назначают прием анальгетиков.
Область перелома срастается постепенно, заполняясь фиброзной тканью. При расстоянии от границ фактуры больше 3-5 мм в область сращивания помимо коллагеновой структуры входят и костные перемычки. С годами все фиброзные образования подвергаются окостенению.
Сроки окостенения:
- у детей: 3-4 месяца;
- у взрослых: 2-3 года.
Не всегда область перелома находится в пределах свода черепа. Порой ЧМТ могут сопровождаться трещинами, уходящими от лицевых отделов головы к основанию. Если смещения костей не отмечается и линия не проходит сквозь решетчатую кость, сосцевидный отросток височной кости, то также проводится консервативная терапия.
Проводят оперативное вмешательство при:
- значительном смещении костных фрагментов;
- расположении фрагмента выше 1 см по сравнению с другими.
При наличии таких признаков высока вероятность повреждения не только оболочек мозга (твердой, мягкой), но также и сосудов, самого мозга. При отсутствии лечения с годами может развиться эпилепсия.
Осложнения
Последствия линейного перелома черепа у грудничка могут быть достаточно серьезными, поскольку это обусловлено особенностями строения структур:
- формирование костной ткани не завершено: костям характерно наличие пластичности и гибкости. Швы промеж пластинок без плотного соединения;
- мозговое вещество: превалирует по составу водная часть. Все структурные образования незрелые, без специфической дифференцировки.
Учитывая такие признаки, с одной стороны, при падении мозг ребенка может быть защищен за счет амортизации, но с другой, на фоне незрелости мозгового вещества, могут возникнуть в последующем психические отклонения в развитии. Все это отражается также на эмоциональном развитии.
Линейные переломы черепа у детей в возрасте до 3 лет, при которых произошел разрыв твердой мозговой оболочки со временем увеличиваются в размерах, приводя к формированию дефекта. Арахноидальная пленка совместно с веществом мозга начинает выпячиваться в просвет образования, способствуя еще большему расхождению костей.
Последствия линейного перелома черепа в основном отражается на общем самочувствии (диспепсические явления, головные боли), давлении (гипертоническая болезнь). Но чаще области фрактур заживают без осложнений путем замещения фиброзной тканью с последующим окостенением.
Первые симптомы прорезывания
Многие родители, в период прорезывания зубов у младенца, испытывают стресс. Малыши же не способны самостоятельно избавиться от неприятных симптомов. В этот сложный период родители должны быть максимально внимательны и нежны к крохе.
Состояние малыша могут облегчить следующие действия:
наберитесь терпения. Старайтесь не выходить из себя вследствие капризов и плача ребёнка
Поймите, что у капризов малыша есть объективные причины;
уделяйте повышенное внимание малышу. Почаще носите ребёнка на руках, рассказывайте истории, сказки, считалочки, пойте песни, играйте в игрушки;
если ребёнок на грудном вскармливании, почаще прикладывайте малыша к груди;
старайтесь успокаивать, укачивать малыша, чтобы он больше спал;
делайте массаж десен прохладными руками без сильного нажима или используете для этого специальные охлаждающие гели для дёсен;
используйте не грубый, без острых краев тренажер для дёсен
Не стоит использовать баранки или сухари, они могут повредить нежные и болезненные дёсны малыша.
Чтобы максимально облегчить неприятные ощущения крохи, родители должны проявить терпение, нежность и заботу о малыше. И тогда, получится увидеть, как выглядят первые зубы у младенцев в первой счастливой улыбке своего карапуза.
Помогите проекту, раскажите друзьям:
Ближе к прорезыванию наблюдаются необильные прозрачные сопли, покашливание, жидкий стул, повышение температуры. Симптомы значительно усугубляются за 2–5 дней до прорезывания и продолжаются, пока зуб не прорежет слизистую оболочку.
Основные симптомы, которые непременно сопровождают появление зубов:
- набухли десны;
- плохой сон;
- сильное выделение слюны;
- раздражение, сыпь в зоне вокруг рта, на подбородке;
- снижение аппетита;
- белые точки на слизистой;
- зуд ребенок пытается унять, кусая все, что попадается.
Дополнительные признаки встречаются в разной совокупности не у всех детей, а могут вовсе не проявляться. К таким симптомам относятся следующие:
- высокая температура;
- гематомы;
- рвота;
- кашель.
Температура выше 38 градусов не должна держаться дольше 3 дней. Так проявляется воспалительный процесс (ОРВИ, герпетический стоматит). Характерное проявление последнего – наличие мелких эрозий, пузырьков с жидкостью. После рождения ребенок теряет антитела от герпеса, полученные от матери. Разрыв десны может стать спусковым механизмом для герпетической формы стоматита.
Образовавшиеся небольшие гематомы обычно не требуют лечения. В случае сильного набухания или нагноения потребуется надрез. Кашель и рвота не являются признаками, свойственными прорезыванию. Однако иногда бывает так, что малыш захлебывается обильным количеством слюны и отхаркивает ее. Рвота в некоторых случаях бывает, если ребенок наглотался слюны.
Череп
Для черепа ребенка характерно преобладание мозговой части над лицевой. У новорожденных оно составляет 8 : 1, у взрослых – 2 : 1.Основание черепа сравнительно малое и длинное, а свод его большой. Кости свода черепа, минуя хрящевую стадию, развиваются по эндесмальному типу и являются первичными. К моменту рождения ребенка процесс окостенения не завершается, вследствие чего на местах стыка отдельных костей сохраняются участки соединительной ткани – роднички. Различают непарные – передний родничок (fonticulus anterior) ромбовидной формы, с большой переднезадней осью. Родничок размером 2,5 – 5,0 см прогрессивно уменьшается до 6 месяца жизни, когда обе половины лобной кости окончательно срастаются, и исчезает в 80% случаев к концу второго года жизни.
Задний родничок (fonticulusposterior) имеет треугольную форму с каудальным основанием и диаметр – 1,0см. Обычно ко времени рождения этот родничок закрыт. Они расположены по средней линии. Первый находится на месте соединения лобной и теменных костей, второй – на заднем конце сагитального шва между теменными и затылочной костями. Парные – боковые роднички, по два с каждой стороны, расположены у нижних углов теменных костей. Различают основные роднички – переднебоковые (fonticulus sphenoidalis), в месте соединения теменной кости с лобной, большим крылом основной кости и височной костью, и сосцевидные – заднебоковые (fonticulus mastoideus). Он расположен около сосцевидного угла теменных костей, в месте соединения между теменными костями, чешуей затылочной кости и височной костью.
Сосцевидные роднички закрываются ко второму году жизни, а основные через 2 – 3 месяца после рождения. Кроме этих постоянных родничков, могут существовать непостоянные роднички, добавочные: продольный родничок ромбовидной формы, расположенный между двумя теменными костями на одинаковом расстоянии от переднего и заднего родничков; родничок надпереносья (носолобный), расположенный между двумя половинами лобной кости, исчезающий одновременно с образованием метопического шва; теменной родничок наблюдается очень редко и совпадает с разделенной на две части теменной костью; он расположен в средней трети межтеменного шва.
Между костями свода имеются пространства для швов; одни из этих пространств прямые узкие, другие более широкие (3-5мм), покрытые фиброзными перепонками, становящимися впоследствии швами. Швы и роднички исчезают в процессе окостенения, начинающемся всегда между внутренними пластинками составных костных частей крыши и происходящем в следующем порядке: сначала на уровне продольного шва, затем венечного, ламбдовидного и чешуйчатого. Костное сращение в чешуйчатых швах обычно асимметричное. На черепе новорожденного расположены пять швов; некоторые из них имеют отличительные черты: а) продольный шов (sutura sagittalis) более длинный, чем у взрослого.
Он начинается от лобно-носового шва (sutura frontonasalis), распространяется до верхнего угла чешуи затылочной кости и состоит из двух сегментов: переднего (или средне-лобного) и заднего (или межтеменного). б) Венечный шов (sutura coronalis) между лобной и теменными костями пересекается с предыдущим швом по средней линии на уровне переднего родничка. в) Ламбдовидный шов (sutura lambdoides) между теменными костями и чешуей затылочной кости пересекает продольный шов по средней линии на уровне заднего родничка. г) и д) Чешуйчатые швы (sutura sguamosa) расположены между теменными костями и чешуей височной кости.
Передняя черепная ямка уплощена вследствие недоразвития лицевой части черепа, в частности глазниц, относительно больших размеров решетчатой кости и более высокого ее стояния.
Средняя черепная ямка сравнительно глубже и шире. Размеры естественных отверстий относительно больше, чем у взрослых. Турецкое седло уплощено. Каменистая часть височной кости у детей недостаточно развита. Канал лицевого нерва короткий и в верхнем отделе пирамиды не имеет костных стенок. Вследствие отсутствия стенок канала возможно сдавление лицевого нерва субдуральной гематомой.
Задняя черепная ямка у детей уплощена. С возрастом объем ее увеличивается, изменяется форма большого затылочного отверстия от грушевидного и овального до круглого, как у взрослых. Затылочный бугор выпячивается кзади с 7 – летнего возраста, принимая округлую форму к 18 годам.
Классификация
Перелом костей черепа является очень серьезным повреждением, несущим большую угрозу жизни пострадавшего. Такой травме часто может сопутствовать повреждение головного мозга, имеющее необратимые последствия. Наиболее часто перелом черепа образуется посредством сильных ударов головой или по голове, и может быть открытым или закрытым. Также различают переломы:
- Дырчатый — такое повреждение чаще называют пробоиной. Такие травмы чаще заканчиваются летальным исходом, а причиной возникновения становится выстрел из огнестрельного оружия. После попадания в область головы, снаряд может пройти навылет, при этом нанеся необратимые разрушения головному мозгу и нервным окончаниям.
- Вдавленный — характеризуется вдавлением фрагментов костей черепа внутрь. При образовании этого повреждения есть большой риск поражения твердой мозговой оболочки, нервных окончаний и кровеносных сосудов.
- Оскольчатый — при этой травме образуется большое количество осколков, которые своими острыми краями могут очень сильно повредить мягкие ткани, кровеносные сосуды и головной мозг.
- Линейный перелом — такие повреждения не являются серьезными, так как целостность костных тканей нарушается без их смещения. Такие трещины не несут особой угрозы, поэтому их лечение занимает не так много времени и усилий.
- Повреждения свода черепа — основные признаки такой травмы это вдавления, а также образования ран или гематом на месте локализации повреждения. В зависимости от степени тяжести, такая травма может вызывать как временную потерю сознания, так и длительную кому и паралич конечностей.
Кости у ребенка еще на стадии развития поэтому если возникли первые симптомы перелома черепа нужно немедленно доставить малыша в больницу. Последствия таких травм могут проявиться не сразу, а через какое-то время, например, через несколько лет, поэтому чтобы их предотвратить, нужно пройти своевременное лечение.
Особенности строения черепа ребенка
Череп ребенка сразу после рождения имеет определенный вид и строение, которые сильно отличается от черепа взрослого человека. Черепная коробка ребенка имеет мягкие кости. Они обладают подвижной структурой, поскольку в процессе родов такая особенность значительно облегчает прохождение новорожденного через родовые пути.
Форма черепа во многом зависит от способа рождения. Череп маленьких детей, рожденных путем кесарева сечения, имеет ровную форму. При естественных родах детский череп немного вытянутый.
Одна из особенностей строения черепа новорожденного ребенка – несоразмерность головы и тела. Голова малыша выглядит непропорционально большой. Окружность ее на пару сантиметров больше грудной клетки. Это является возрастной особенностью и показателем здоровья ребенка.
Кости черепа сильно разобщены. Пространство между костями заполняет некая прослойка, которая состоит из соединительной ткани и неокостеневшей хрящевой ткани. При этом мозговой отдел значительно преобладает над лицевым. Если у взрослого человека соотношение объема лицевого отдела к мозговому составляет 1:2, то у новорожденного ребенка этот показатель равен 1:8.
Детский череп имеет еще одну важную отличительную особенность – наличие родничков. Родничками принято называть некие неокостеневшие участки черепа, которые расположены в местах образования будущих швов.
Специалисты отмечают полное отсутствие швов у новорожденных детей, а также слабое развитие диплоэ – губчатого вещества костей свода черепа, слабо выраженный рельеф на внешней и внутренней стороне черепа.
Недоразвиты у родившихся детей воздухоносные пазухи. Мышечные бугры, линии, гребни также остаются мало выраженными, поскольку для их развития и нормального функционирования требуется мускулатура, а она на этот момент еще не работает в полную силу.
Неразвитыми остаются и челюсти, поскольку жевательная функция не сформирована. Отсутствуют альвеолярные отростки, нижняя челюсть представляет собой две несросшиеся половины. По этой причине лицо новорожденного малыша почти не выступает вперед, как у взрослого человека.
Формирование родничков
На начальных этапах развития эмбриона верхняя часть черепа имеет перепончатое образование, которое покрывает головной мозг. После стадии хряща, приблизительно на 2-3 месяце внутриутробного развития начинают формироваться костные ядра. Впоследствии они срастаются друг с другом, образуя костные пластины или основу костей крыши черепа.
К моменту рождения между уже сформировавшимися костями остаются участки узких полос и довольно широких пространств – родничков. С помощью этих участков перепончатого черепа, которые обладают способностью выпячиваться и западать, происходит значительное смещение костей черепа. Именно эта особенность обеспечивает прохождение головы ребенка через узкие родовые пути матери в процессе рождения.
Череп маленького ребенка имеет несколько родничков:
- передний или большой родничок;
- малый;
- клиновидный;
- сосцевидный.
Малый или задний родничок расположен между теменной и затылочной костями. Его окостенение завершается на третий месяц после рождения.
Клиновидный родничок является парным. Он находится по бокам черепа в переднем отделе между несколькими костями: клиновидной, лобной, теменной и височной. Окостенение этого родничка происходит сразу после рождения.
Сосцевидный родничок также является парным. Процесс окостенения происходит вместе с клиновидным родничком. Место расположения – позади клиновидного, в месте соединения височной, теменной и затылочной костей.
Примечательно, что клиновидные и сосцевидные роднички чаще наблюдаются у недоношенных детей. У малышей, родившихся в срок, часто отсутствует затылочный.
Сроки закрытия зависят от следующих факторов:
- наследственная предрасположенность к быстрому или долгому закрытию родничков;
- особенности питания;
- сроки рождения;
- генетические аномалии внутриутробного развития;
- обменные процессы в организме малыша;
- избыток или недостаток витамина D;
- патологии пищеварительного тракта, в результате которых материнское молоко плохо усваивается.
Скорость закрытия родничков зависит от интенсивности роста ребенка.
Что собой представляет внутриротовой снимок
Чаще всего результат рентгена детской челюсти требуется стоматологу, поэтому он отправляет ребенка на исследование для постановки или уточнения диагноза. Однако в некоторых случая рентгенологическое исследование полости рта может назначить отоларинголог. Чтобы правильно расшифровать полученный результат, нужны специальные знания, поэтому при его изучении может потребоваться участие нескольких специалистов.
Получив результат, родители с малышом должны показать его врачу, который направил ребенка на данную процедуру. Специалист на основании снимка определит, нуждается ли пациент в лечении. Если патология будет обнаружена, врач установит степень ее развития и место локализации.
Когда рентген выполняется при травме челюсти, хирург получает полную картину перелома. Ортопантомограмма показывает наличие осколков, их размеры, поэтому врачу легче выстроить правильную схему действий при оказании помощи малышу.
Чаще всего делают внутриротовой снимок. Это самый распространенный метод обследования. Каждый человек за свою жизнь делает как минимум несколько снимков. Стоит отметить, что после такого обследования врач получает детальную информацию. На таком снимке хорошо видно, где локализуется кариес, какой формой обладают и как располагаются корни.
Коррекция черепа у новорожденных
Результатом трудных и продолжительных родов является компрессия черепа у новорожденного. Эти незначительные изменения структуры черепных костей последствии могут привести к серьезным нарушениям в работе ЦНС. Однако родителей чаще всего волнует именно эстетический вопрос. То бишь они обращаются к остеопату, потому что у ребёнка некрасивая форма головы.
Почему череп ребенка подвергается компрессии во время прохождения по родовому пути?
Природа одарила женщин красивыми объёмными бёдрами не просто так. Их таз гораздо шире, связки и мышцы тазового дна намного эластичнее потому, что им предстоит произвести на свет ребёнка. Но несмотря на все эти защитные механизмы, роды – довольно трудный процесс как для матери, так и для малыша.
Дело в том, что голова младенца гораздо шире диаметра родового пути в теле матери. Да и двигается малыш вперед головкой. Его череп первый встречается с сопротивлением мышц материнского тела, поэтому основная нагрузка приходится именно на него. Быстрые и легкие роды для матери могут оказаться весьма трудными для самого младенца.
Через некоторое время после рождения подвижные кости детского черепа приходят в анатомически правильную форму.
Что происходит с черепом ребенка в процессе трудных родов?
Если схватки оказались недостаточно мощными, врач стимулирует процесс родов с помощью специальных препаратов. Чтобы малыш скорее появился на свет. Однако сам процесс схваток – это подготовка тела женщины.
Во время них расходятся тазовые кости, расширяя пространство родового канала, растягиваются связки и мышцы. Если этот процесс искусственно ускорить, то мускулатура может оказаться недостаточно мягкой и будет создавать усиленное давление на голову ребёнка.
В последствии это негативно отразится на мозговом кровообращении, работе нервной системы и самочувствии ребенка.Получить микротравму черепа и нарушения структуры позвонков шейного отдела при длительной компрессии вполне возможно.
В каком случае следует показать ребенка остеопату?
Неправильная форма головы – не самое страшное последствие длительных и трудных родов. Ведь даже незначительное, незаметное внешне смещение всего одной косточки черепа может вызвать внутричерепную гипертензию, задержку речевого и психического развития ребёнка.
Если вам кажется, что внешне головка ребенка имеет правильную форму, стоит перестраховаться и показать малыша остеопату.
И крайне необходимо посетить данного специалиста, если новорожденный испытывает следующие проблемы:малыш постоянно испытывает беспокойство и много капризничаетпосле рождения у ребенка проявились явные нарушения сна, его трудно уложить и он быстро просыпается
не берёт грудь, а после кормления срыгивает часто и в больших количествах.
Принципы коррекции черепа у новорожденных
Чтобы задать костям черепа анатомически правильную структуру, остеопат пользуется краниосакральными техниками и приёмами. Подвижные детские косточки и мягкие швы легко поддаются такому деликатному воздействию.
В процессе коррекции специалист вернёт кости черепа на прежнее место, восстановит их подвижность, улучшит тонус тканей шва, нормализует состояние шейных позвонков, снимет мышечные спазмы и восстановит кровоток, наладит естественные биоритмы малыша.
Чем раньше показать новорожденного остеопату, тем выше вероятность минимизировать отрицательные последствия трудных родов для организма ребёнка. Самый оптимальный возраст для коррекции черепа – от недели до трех месяцев.
Конечно можно обратиться к специалисту и позже – до того времени, пока родничок не зарастает, еще возможно провести максимально точную коррекцию.
Для эффективного результата достаточно пары-тройки процедур. Чем меньше возраст ребёнка, тем легче поддается коррекции его череп.
Хотите читать полезные статьи о здоровье?Ставьте лайк и подписывайтесь наМОЙ КАНАЛСАЙТ ДОКТОРА ЕВДОКИМОВАwww.gyga.ru