Цитофлавин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Цитофлавин или Мексидол: что эффективнее?

В лечении неврологических заболеваний практикуются с одинаковой частотой оба средства.

Их популярность обусловлена стойким терапевтическим эффектом.

В характеристиках препаратов отмечаются следующие сходства:

• перечень показаний (у Мексидола он намного шире);
• формы выпуска (таблетированный вид для приёма внутрь + раствор для внутривенного введения).

Невзирая на схожесть фармакологических свойств, медикаменты имеют ряд существенных отличий:

• действующие вещества;
• Мексидол запрещается применять для детей;
• Цитофлавин в виде раствора вводится только внутривенно, тогда как оппонент можно вводить ещё и внутримышечно;
• основное назначение средств – Мексидол используют преимущественно для восстановления кровоснабжения нервной ткани, Цитофлавин – для создания защиты нервных клеток от последствий гипоксии.

Однозначно ответить, можно ли рассматривать Мексидол в качестве заменителя, нельзя.

При назначении того или иного медикамента учитывается несколько факторов. В каких-то случаях такая корректировка допустима, в других ситуациях нет.

Это не является показателем для оценки степени эффективности метаболитов.

Таблетки Цитофлавин от чего назначаются?

Данный медицинский препарат применяется в комплексной терапии при лечении таких болезненных состояний и заболеваний, как:

• различные цереброваскулярные заболевания: гипертензивная энцефалопатия и церебральный атеросклероз;
• последствия инфаркта мозга;
• неврастения, включающую в себя повышенную утомляемость, утрату способности к продолжительному физическому или умственному напряжению.

Среди противопоказаний к приему этого медицинского препарата можно выделить следующие состояния:

• индивидуальную непереносимость веществ, входящих в состав данного медикамента;
• детский возраст до 18 лет по причине недостаточного количества данных о безопасности и эффективности применения этого лекарства у детей;
• заболевания органов пищеварения и т.д.

Важно помнить, что эффективное и целесообразное лечение этим медикаментом может осуществляться только при отсутствии у вас всех вышеотмеченных противопоказаний, а также по согласованию с вашим лечащим врачом. Если у вас было выявлено хотя бы одно из ранее описанных заболеваний, вам рекомендуется отказаться от подобного лечения

Дозировка этого лекарственного средства должна устанавливаться индивидуально в зависимости от множества факторов: возраста пациента, его заболевания, самочувствия и данных его анализов. Цитофлавин следует вводить внутривенно, предварительно разведя его в 0, 9% раствора хлорида натрия и 5 — 10% растворе глюкозы.

Продолжительность лечения варьируется в зависимости от какого-либо конкретного заболевания и степени его выраженности. Например, при острых нарушениях мозгового кровообращения и дисциркуляторной энцефалопатии данный медикамент следует применять не более одного раза в сутки в течение 10 дней. При энцефалопатиях иного рода это лекарственное средство нужно вводить 2 раза в сутки на протяжении 5 дней. Подобное лечение обязательно должно осуществляться под строгим медицинским контролем, так как в случае отсутствия эффективности и при других обстоятельствах только врач может подобрать вам подходящее лечение.

Цитофлавин – это лекарственное средство, способствующее активизации аэробного метаболизма клеток. В результате действия этого медикамента происходит увеличение уровня утилизации глюкозы, повышение уровня бета-окисления жирных кислот и ресинтеза γ-аминомасляной кислоты в нейронах. Если вам было назначено это лечебное средство, но вы не можете разобраться, Цитофлавин от чего назначается – ознакомьтесь с данной статьей-инструкцией или обратитесь к медицинскому специалисту.

Побочные действия

Таблетки

• ЦНС: головная боль;
• пищеварительная система: дискомфорт или боль в эпигастральной области;
• аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи;
• обмен веществ: транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение сопутствующей подагры.

В случае утяжеления описанных нежелательных эффектов или обнаружения иных пациенту рекомендовано обратиться к врачу.

Раствор для внутривенного введения

• пищеварительная система: непродолжительные дискомфорт или боль в эпигастральной области, тошнота;
• дыхательная система: непродолжительные боли и дискомфорт в области грудной клетки, ощущение пощипывания в носу, затруднение дыхания;
• ЦНС: головная боль, головокружение;
• аллергические реакции: кожный зуд.

Быстрое внутривенное капельное введение может вызвать такие симптомы: сухость и горечь во рту, чувство жара, першение в горле. Отмена препарата в случае развития данных эффектов не требуется.

Длительное применение высоких доз препарата может повлечь транзиторную гипогликемию, гиперурикемию, обострение подагры.

Также возможны следующие нежелательные явления: дизосмия, побледнение кожи.

Инструкция по применению

Цитофлавин ампулы – инструкция

• Острое нарушение мозгового кровообращения (ишемический инсульт) – Цитофлавин начинают вводить как можно быстрее от начала развития инсульта. Вводят по 1000 мг за раз (раствор из одной ампулы, разведенный 100 – 200 мл физиологического раствора или 5% декстрозы) через каждые 8 – 12 часов. Если инсульт обширный и состояние человека тяжелое, то вводят по 2000 мг (2 ампулы раствора Цитофлавин на 200 мл физраствора) за раз через каждые 8 – 12 часов. Длительность терапии составляет 10 дней.
• Последствия заболеваний сосудов мозга (например, инфаркта мозга, атеросклероза мозговых сосудов и т.д.) – Цитофлавин вводят по 1000 мг (раствор из одной ампулы, разведенный 100 – 200 мл физиологического раствора или 5% декстрозы) по одному разу в сутки в течение 10 дней.
• Токсическая или гипоксическая энцефалопатия, возникшая на фоне острого или хронического отравления, эндотоксикоза или после наркоза – вводят по 1000 мг (1 ампула) препарата по 2 раза в сутки (капельницы ставят с интервалом между ними 8 – 10 часов) в течение 5 дней. Если человек находится в коме, то дозировку Цитофлавина увеличивают в два раза, то есть, вводят по 2000 мг (2 ампулы) по 2 раза в сутки с интервалом в 8 – 12 часов.
• Профилактика гипоксической энцефалопатии при операциях с использованием искусственного кровообращения – вводят 2000 мг (2 ампулы) Цитофлавина, разведенного в 200 мл 5% декстрозы, за 3 дня до предполагаемой операции, в день операции и в течение трех суток после операции.
• Гипоксия головного мозга у детей (в том числе недоношенных) – суточная дозировка Цитофлавина рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 2 мл раствора из ампулы на 1 кг веса. Вычисленную дозировку разводят в 5% или 10% декстрозе в соотношении минимум 1:5. То есть, если ребенок родился с массой тела 2 кг, то суточная дозировка Цитофлавина для него равна 2 мл * 2 кг = 4 мл. Это количество раствора из ампулы разводят минимум в 20 мл 5% или 10% декстрозы. Готовый раствор вводят в течение первых 12 часов после появления ребенка на свет, оптимально – в первые два часа после рождения. Капельница должна быть медленной, со скоростью 1 – 4 мл в час, чтобы ребенок получал препарат постоянно в течение суток. Длительность терапии составляет 5 дней.

Правила постановки капельницы с Цитофлавином

новорожденным

• Дети, находящиеся на искусственной вентиляции легких и имеющие признаки респираторно-метаболического алкалоза, который несет угрозу по развитию нарушения мозгового кровообращения;
• Дети, получающие поддержку дыхания методом СРАР или воздушно-кислородную смесь через маску, и имеющие признаки метаболического алкалоза, который несет угрозу по развитию приступов апноэ.

Особые указания

печенипочекмочекаменной болезниподагремочевой кислотыгипотонии

• Люди, страдающие сахарным диабетом;
• Люди, соблюдающие диету с низким содержанием углеводов;
• Люди, принимающие препараты, снижающие уровень глюкозы крови (бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, производные сульфонилмочевины и т.д.);
• Люди с отравлением веществами, снижающими уровень глюкозы крови (например, алкоголем, парацетамолом, хлорпротиксеном и т.д.).

кислотно-основного баланса

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

ДоксициклинаТетрациклинаЭритромицинаЛинкомицинаСтрептомициномАмитриптилинАспиринИндометацинмочегонные средстваГормоныщитовидной железыТироксинЛевомицетина

Фармакология

Терапевтический эффект обеспечивают свойства действующих веществ состава.

Янтарная кислота

Компонент вырабатывается организмом, исполняет роль метаболита: улучшает усвоение кислорода тканями и клетками, стимулирует аэробный гликолиз и выработку АТФ в клетках.

Рибофлавин

Стимулирует окислительно-восстановительные процессы цикла Кребса, повышает активность сукцинатдегидрогеназы.

Никотинамид

Под воздействием биохимических реакций в организме вещество преобразуется в другие формы (НАД, НАДФ).

В результате активизируются никотинамидзависимые ферменты цикла Кребса, обеспечивающие для клеток дыхание, ускоряющие процесс выработки АТФ.

Инозин

Активизирует ферменты цикла Кребса. Ускоряет выработку ферментов-нуклеотидов, к которым относятся НАД и ФАД.

Механизм влияния на ткани головного мозга основан на комплексном действии активных веществ состава. Каждый компонент лекарственного средства является естественным метаболитом, обладает способностью обеспечивать клеткам дыхание.

Показания к применению

Препарат прописывается врачами к применению при ряде нарушений:

• хроническая ишемия головного мозга (на начальной и 2-ой стадии);
• инфаркт мозга или ишемический инсульт;
• заболевания цереброваскулярной группы: гипертензивная энцефалопатия, церебральный атеросклероз;
• потеря способности к умственному или физическому труду в течение длительного времени;
• сильная утомляемость, раздражительность, агрессивность.

Средство противопоказано при непереносимости компонентов. Исследования о применении средства в несовершеннолетнем возрасте, при вынашивании и вскармливании ребенка отсутствуют. По этой причине делать инъекции в этом случае не рекомендуется.

Важно! Препарат нужно принимать с осторожностью в ряде случаев. Сюда относятся расстройства пищеварения (в стадии обострения), наличие камней в почках, повышенном содержании мочевой кислоты в крови. В эту же группу входит выраженное нарушение обменных процессов и связанное с этим заболевание суставов и мышц; артериальная гипотензия

Если у вас присутствует хотя бы одна из перечисленных патологий, согласуйте прием средства с врачом

В эту же группу входит выраженное нарушение обменных процессов и связанное с этим заболевание суставов и мышц; артериальная гипотензия. Если у вас присутствует хотя бы одна из перечисленных патологий, согласуйте прием средства с врачом.

Аналоги

В группу метаболитов, обладающих идентичными свойствами с описываемым препаратом, входят следующие медикаменты:

• Актовегин таблетки – 1365 руб.;
• Актовегин раствор – 296 руб.;
• Элькар раствор – 533 руб.;
• Милдронат капсулы – 218 руб.;
• Мексидол таблетки – 613 руб.;
• Мексидол раствор – 428 руб.
• Рибоксин авексима таблетки – 68 руб.

Их рассматривают в качестве аналогов, если использовать Цитофлавин нет возможности.

Подбирать подходящее средство должен лечащий врач, который владеет полной картиной заболевания пациента, знаком с особенностями организма и сопутствующими проблемами.

Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика

Действующие вещества Цитофлавина улучшают кислородный обмен, выработку в клетках энергии. На фоне приема активизируется ферментная активность, необходимая для антиоксидантного эффекта, оказывающего благотворное воздействие на усвояемость кислорода клетками.

Цитофлавин стимулирует метаболические процессы ЦНС. Таким образом улучшается коронарное, мозговое кровообращение, восстанавливаются пораженные функции головного мозга, снижаются патологические процессы рефлексов.

Препарат часто используют в качестве активатора биоэлектрического процесса, синтезирования клеток головного мозга. Кроме того, активные компонента Цитофлавина позволяют утилизировать жирные кислоты, глюкозу.

В результате лечебного курса данным медикаментом уменьшается астенический синдром, устраняется вестибулярное, цефалгическое нарушение. Препарат способствует устранению волевых расстройств, эмоционального перенапряжения, депрессии, тревожности, улучшаются когнитивные функции.

Цитофлавин способен восстановить нарушенное сознание, пробуждает больного после введения наркоза. Если начать лечение данным препаратом в первые часы после перенесенного инсульта, то можно уменьшить некротический очаг. В результате увеличиваются шансы на благоприятный исход, полное восстановление неврологии, снижается риск получения инвалидности в дальнейшем. Действующие вещества Цитофлавина распадаются в клетках печени. Выделяются посредством мочевыделительной системы.

Известны следующие показания к применению Цитофлавина капельницей:

• острый ишемический инсульт;
• постинфарктное состояние;
• атеросклероз головного мозга;
• энцефалопатия на фоне токсического поражения мозга;
• ишемическое поражение сосудов головного мозга у новорожденных детей.

Препарат в таблетированной форме показывается в следующих ситуациях:

• для устранения последствий инфарктного поражения сосудов головного мозга;
• при хроническом атеросклерозе;
• при повышенном внутричерепном давлении;
• при нарушении кровообращения головного мозга;
• после травмирования головы;
• при неврастении, проявляющейся повышенной раздражительностью, утомляемостью;
• при чрезмерном физическом, умственном перенапряжении.

Цитофлавин используется в качестве комплексного лечения энцефалита, менингита. На фоне его приема уменьшается отечность головного мозга. Известно его использование при остеохондрозах.

Побочные эффекты Цитофлавина

Раствор

1.При быстром введении раствора внутривенно:

• Покраснение кожных покровов;
• Ощущение жара;
• Горечь и сухость во рту;
• Першение в горле.

2.Со стороны органов желудочно-кишечного тракта:

• Ощущение дискомфорта или боль в области желудка;
• Тошнота;
• Рвота;
• Резкая боль в животе.

3.Со стороны органов дыхания:

• Дискомфорт или боль в области грудной клетки;
• Затруднения дыхания;
• Ощущение пощипывания или покалывания в носу.

4.

• Головная боль;
• Головокружение;
• Возбуждение;
• Онемение пальцев рук.

5.Аллергические реакции:

• Зуд кожи;
• Высыпания на кожном покрове (пятнисто-папуллезные);
• Отек Квинке.

6.Прочие:

• Побледнение кожных покровов;
• Дизосмия (нарушение обоняния);
• Озноб;
• Общая слабость;
• Снижение артериального давления (гипотония);
• Повышение артериального давления (гипертония);
• Тахикардия (частое сердцебиение);
• Цианоз;
• Повышение температуры тела;
• Потемнение в глазах;
• Холодный пот;
• Алкалоз (у детей).

Таблетки

1.Длительное применение в высоких дозировках (таблетки):

• Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови);
• Гиперурикемия (высокий уровень мочевой кислоты в крови);
• Обострение подагры.

2.Центральная нервная система:3.Пищеварительная система:4.Аллергические реакции:

• Покраснение кожного покрова;
• Зуд кожи.

Описание и состав

Состав обеих лекарственных форм Цитофлавина одинаковый. Препарат содержит:

1. Янтарную кислоту.
2. Рибоксин.
3. Никотинамид.
4. Рибофлавин.

Результатом комплексного действия компонентов является улучшение метаболических процессов в головном мозге. Каждый из них выполняет свои функции, при этом дополняя друг друга.

Янтарная кислота – метаболит, который образуется в процессе цикла Кребса. Она необходима для получения энергии и стимулирует аэробный гликолиз. Янтарная кислота активизирует транспорт электронов в митохондриях клеток, что приводит к улучшению тканевого дыхания.

Рибоксин активизирует ферменты в цикле Кребса, что приводит к увеличению синтеза важнейших нуклеотидов, которые необходимы для выработки энергии. Кроме этого, он положительно влияет на коронарное кровообращение и метаболические процессы в миокарде.

Никотинамид также участвует в цикле Кребса и необходим для тканевого дыхания. При достаточном количестве никотинамида замедляется дегенерация нервных клеток.

Рибофлавин участвует в окислительно-восстановительных реакциях, необходим для энергетического обмена.

Янтарная кислота и рибоксин при внутривенном введении сразу же расходуются на биохимические процессы и даже не определяются в плазме крови. Никотинамид и рибофлавин распределяются в различные ткани организма, а также проникают через плаценту и попадают в грудное молоко. Цитофлавин в таблетках обладает высокой биодоступностью и по эффективности практически не уступает парентеральной форме.

Общие фармакологические эффекты Цитофавина заключаются в следующем:

1. Повышение устойчивости нервных клеток к ишемии.
2. Снижение деструктивных процессов нервной ткани.
3. Улучшение коронарного и мозгового кровообращения.
4. Активизация метаболических процессов в центральной нервной системе.

Клинические проявления после приема Цитофавина заключаются в уменьшении неврологической симптоматики, восстановлении сознания пациента, улучшении когнитивных функций.

Что такое Цитофлавин

Препарат Цитофлавин используют в рамках комплексной терапии патологий головного мозга. Прием лекарства способствует улучшению процесса кровообращения в структурах центральной нервной системы. За счет рециркуляции гамма-аминомасляной кислоты в нейроцитах (клетках нервной системы) повышается устойчивость их мембранных структур к неблагоприятным условиям: например, во время нарушений поступления к клеткам кислорода при ишемии. В процессе курса лечения восстанавливаются когнитивные функции мозга.

Состав и форма выпуска

Лекарство Цитофлавин выпускается в двух основных формах – таблетках для перорального приема и растворе для инъекций. Таблетки круглой формы красного цвета фасуются по 10 штук в блистер, одна упаковка содержит 5 или 10 блистеров. Содержание активных и вспомогательных компонентов в одной таблетке представлено в таблице ниже:

Раствор для инъекций представляет собой прозрачную жидкость желтого цвета в ампулах по 5 мл, расфасованных в контурные ячейки по 5 штук. Одна упаковка содержит одну или две таких ячейки. Содержание основных компонентов на 1 мл раствора составляет: янтарная кислота – 100 мг, инозин (рибоксин) – 20 мг, никотинамид – 10 мг, рибофлавина мононуклеотид – 2 мг. Вспомогательными компонентами являются гидроксид натрия, меглумин и очищенная вода.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активные компоненты лекарства стимулируют мозговое кровообращение, улучшают процесс поступления кислорода к тканям, ускоряют метаболизм клеток нервной системы. Во время курса лечения препаратом нормализуется клеточное дыхание, восстанавливается синтез ферментов, отвечающих за антиоксидантную активность. Активизируется внутриклеточный синтез белка, способствующий утилизации жирных кислот и глюкозы, ресинтезу GABA в нейронах через шунт Робертса. Улучшается мозговой и коронарный кровоток, метаболическая активность в нервных тканях.

Метаболизм рибофлавина позитивно влияет на параметры неврологического статуса: снижается выраженность астенического, цефалгического, вестибуло-мозжечкового, кохлеовестибулярного синдрома. Снимаются расстройства эмоционально-волевой сферы (понижается уровень тревоги). Улучшаются когнитивно-мнестические функции мозга.

Внутривенное применение способствует восстановлению нарушенного сознания. Обладает пробуждающим действием при угнетении сознания после наркоза. Прием в первые 12 ч. после развития инсульта способствует благоприятному течению ишемических и некротических процессов в зоне поражения, уменьшает очаги поражения, восстанавливает неврологический статус, снижает уровень инвалидизации в отдаленном периоде.

Биодоступность препарата высокая. Активные компоненты абсорбируются из ЖКТ (при пероральном приеме), распределяются в тканях, участвую в реакциях энергетического обмена. Максимальный процент содержание в крови достигается в течение 4-6 часов после приема. Никотинамид и рибофлавин обладают способностью проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко. Препарат метаболизируется в печени, выводится почками.

Показания к применению

Метаболический препарат, стимулирующий мозговое кровообращение, назначается для устранения последствий инсульта (для восстановления мозгового кровотока), инфаркта. Внутривенный раствор может применятся для выведения пациентов из наркозов. Другими показаниями к применению являются:

• неврастенические расстройства;
• нарушения мозгового кровообращения;
• токсическая и гипоксическая энцефалопатия;
• хроническая ишемия мозга;
• ишемический инсульт;
• угнетение сознания во время выхода из наркоза;
• церебральный атеросклероз.

Состав и лечебный эффект

Цитофлавин, предназначенный для инъекций, выпускается в виде прозрачного желтоватого раствора. В 1-ом мл. лекарственного средства содержатся:

• янтарная кислота (100 мг). Это белый кристаллический порошок, впервые выделенный из янтаря. Легко растворяется в спирте и воде, а по вкусу напоминает лимонную кислоту. Одинаково часто добавляется в таблетки и растворы для внутривенного/внутримышечного применения. Янтарная кислота стимулирует выработку инсулина и снижает уровень сахара, нормализует работу центральной нервной системы, нормализует уровень серотонина и гистамина, что помогает предупредить развитие воспалений и аллергических реакций. Препараты с высоким содержанием вещества назначаются при выраженных нарушениях печени и почек, наличии различных опухолей и при ослабленном иммунитета. Преимущество действующего компонента — избирательное действие на организм. Янтарная кислота скапливается в очаге поражения и не затрагивает здоровые участки;
• инозин (20 мг). Вещество представляет белый кристаллический порошок, горький на вкус. Борется с нарушением сердечных сокращений (аритмией), оказывает метаболическое действие (помогает продуктам разложиться на нужные вещества), предупреждает нехватку кислорода, стимулирует окислительно-восстановительные процессы. Нормализует энергетический баланс, улучшает кровоснабжение тканей сердца, снижает свертываемость крови, активизирует восстановительные функции (сильнее всего действует на слизистую оболочку сердца и желудочно-кишечного тракта). Препараты на основе инозина часто назначаются при инфаркте миокарда, дистрофических изменениях сердца, нарушении сердечного ритма, тяжелых заболеваниях печени и алкоголизме;
• никотинамид (10 мг). Это витаминное вещество, которое по составу похоже на никотиновую кислоту. Восполняет недостаток никотиновой кислоты — важнейшего вещества, которое участвует в восстановительных процессах и образовании ферментов. Преобразует жиры, белки, пурины, аминокислоты. Нормализует тканевое дыхание. В отличие от никотиновой кислоты, не расширяет сосуды, благодаря чему в процессе его применения кожные покровы не краснеют, а ощущения прилива крови к голове не возникает;
• рибофлавина мононуклеотид (2 мг). Это кристаллический порошок желто-оранжевого цвета, имеет горьковатый вкус. Участвует в жировом и белковом обмене, нормализуя окислительно-восстановительные процессы. Прописывается врачами при кожных заболеваниях, причиной которых являются сбои в работе центральной нервной системы. Сюда относятся зудящие дерматозы, хронические экземы, выраженный зуд и поражения кожи, вызванные ультрафиолетовым излучением (при повышенной чувствительности к солнечному свету). Компонент помогает при воспалениях и помутнениях роговицы, кератитах и воспалительных процессах, развивающихся в области наружной оболочки глаза.

Раствор для внутривенного или внутримышечного применения содержит вспомогательные компоненты: воду для инъекций, меглюмин, N-метилглюкамин.