Цитофлавин

Особые указания

При критическом состоянии пациента лечение начинают только после стабилизации гемодинамических показателей.

У новорожденных и недоношенных детей каждые два дня необходимо контролировать pH капиллярной крови и уровень глюкозы. При появлении симптомов метаболического алкалоза лечение на время приостанавливают.

Больным с сахарным диабетом нужно тщательно контролировать показатель сахара в крови.

Рибофлавин, который входит в состав препарата, может окрашивать мочу в желтый цвет, что является неопасным признаком и не требует прекращения лечения.

Не рекомендуется использовать препарат пациентам с подагрой, нефролитиазом, повышенным содержанием мочевой кислоты, а также почечной недостаточностью. Врач должен назначать препарат таким пациентам только после тщательной оценки потенциальной пользы и возможного риска.

Аналоги (кратко)

При необходимости Цитофлавин в ампулах можно заменить одноименными таблетками или другими препаратами. Они могут выпускаться в форме таблеток, капсул, растворов для внутримышечных и внутривенных уколов, капельного вливания.

К аналогам Цитофлавина относят:

• Бравинтон;
• Агапурин;
• Винпоцетин;
• Кавинтон;
• Гипоксен;
• Медомекси;
• Мексиприм;
• Мексифин;
• Метостабил;
• Ксантинола;
• Нейрокс;
• Тренпентал;
• Церекард;
• Этоксидол.

Самостоятельно менять назначение врача нельзя. Доктора, специализирующие на терапии больных с нарушениями кровообращения, знают, какие средства и в каких случаях помогают лучше всего.

Цитофлавин — описание, действие

Препарат Цитофлавин
— метаболическое средство, популярное лекарство среди назначений неврологов. Цитофлавин выпускается в виде раствора в ампулах для внутривенного применения, а также в форме таблеток для приема внутрь. Стоимость упаковки 50 таблеток — 500 рублей, цена за 5 ампул по 10 мл — 650 рублей
.

Основной состав лекарства таков:

1. Кислота янтарная
   . Антигипоксант, увеличивает концентрацию гамма-аминомасляной кислоты в мозге.
2. Никотинамид
   . Защищает ткани мозга (нейропротектор), антигипоксант.
3. Рибоксин
   . Предшественник АТФ.
4. Рибофлавин
   . Регулятор протеинового, жирового обмена.

Дополнительные ингредиенты раствора — натрия гидроксид, вода, меглумин, в таблетках состав дополняют полимеры, этилакрилат, повидон, стеарат кальция и ряд прочих веществ.

Цитофлавин оказывает следующие эффекты на организм пациента при внутривенном капельном введении:

Лекарство при курсовом применении помогает снизить выраженность астении, болей в мышцах, позвоночнике, головокружений, уменьшает тревожность, депрессию, улучшает память, прочие когнитивные функции.

Состав и лечебный эффект

Цитофлавин, предназначенный для инъекций, выпускается в виде прозрачного желтоватого раствора. В 1-ом мл. лекарственного средства содержатся:

• янтарная кислота (100 мг). Это белый кристаллический порошок, впервые выделенный из янтаря. Легко растворяется в спирте и воде, а по вкусу напоминает лимонную кислоту. Одинаково часто добавляется в таблетки и растворы для внутривенного/внутримышечного применения. Янтарная кислота стимулирует выработку инсулина и снижает уровень сахара, нормализует работу центральной нервной системы, нормализует уровень серотонина и гистамина, что помогает предупредить развитие воспалений и аллергических реакций. Препараты с высоким содержанием вещества назначаются при выраженных нарушениях печени и почек, наличии различных опухолей и при ослабленном иммунитета. Преимущество действующего компонента — избирательное действие на организм. Янтарная кислота скапливается в очаге поражения и не затрагивает здоровые участки;
• инозин (20 мг). Вещество представляет белый кристаллический порошок, горький на вкус. Борется с нарушением сердечных сокращений (аритмией), оказывает метаболическое действие (помогает продуктам разложиться на нужные вещества), предупреждает нехватку кислорода, стимулирует окислительно-восстановительные процессы. Нормализует энергетический баланс, улучшает кровоснабжение тканей сердца, снижает свертываемость крови, активизирует восстановительные функции (сильнее всего действует на слизистую оболочку сердца и желудочно-кишечного тракта). Препараты на основе инозина часто назначаются при инфаркте миокарда, дистрофических изменениях сердца, нарушении сердечного ритма, тяжелых заболеваниях печени и алкоголизме;
• никотинамид (10 мг). Это витаминное вещество, которое по составу похоже на никотиновую кислоту. Восполняет недостаток никотиновой кислоты — важнейшего вещества, которое участвует в восстановительных процессах и образовании ферментов. Преобразует жиры, белки, пурины, аминокислоты. Нормализует тканевое дыхание. В отличие от никотиновой кислоты, не расширяет сосуды, благодаря чему в процессе его применения кожные покровы не краснеют, а ощущения прилива крови к голове не возникает;
• рибофлавина мононуклеотид (2 мг). Это кристаллический порошок желто-оранжевого цвета, имеет горьковатый вкус. Участвует в жировом и белковом обмене, нормализуя окислительно-восстановительные процессы. Прописывается врачами при кожных заболеваниях, причиной которых являются сбои в работе центральной нервной системы. Сюда относятся зудящие дерматозы, хронические экземы, выраженный зуд и поражения кожи, вызванные ультрафиолетовым излучением (при повышенной чувствительности к солнечному свету). Компонент помогает при воспалениях и помутнениях роговицы, кератитах и воспалительных процессах, развивающихся в области наружной оболочки глаза.

Раствор для внутривенного или внутримышечного применения содержит вспомогательные компоненты: воду для инъекций, меглюмин, N-метилглюкамин.

Показания к применению

Цитофлавин представляет собой препарат, который оказывает воздействие на метаболические процессы в нервных тканях. Медикамент обладает выраженными стимулирующими свойствами, что способствует улучшению питания тканей. Используется при различных неврологических расстройствах, помогает предотвратить развитие осложнений.

Основными показаниями для назначения медикамента считаются следующие:

• Состояние, сопровождающееся нарушением мозгового кровообращения. В период восстановления после обширного инсульта или транзиторной ишемической атаки применение средства помогает сократить период реабилитации.
• Постоянные умственные и физические нагрузки, провоцирующие истощение организма.
• Ишемия нервных тканей, не связанная с инсультом.

  Церебральная ишемия

• Неврологические патологии, сопровождающиеся дефицитом кислорода.
• Профилактическое лечение для предотвращения нарушения кровообращения в период реабилитации после операций на внутренних органах.
• Атеросклеротические изменения сосудов, сопровождающиеся ухудшение памяти, нарушением передачи нервного импульса, снижением умственной работоспособности.

Средство может использоваться в составе комплексного лечения энцефалопатии, эпилепсии и других неврологических расстройств.

Действие Цитофлавина

Так, янтарная кислота
является метаболитом цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), в ходе которого образуется универсальная клеточная энергетическая молекула АТФ (аденозинтрифосфорная кислота). Являясь готовым метаболитом, янтарная кислота сразу же попадает в цикл Кребса, который начинает протекать активнее и производить большее количество АТФ. АТФ, в свою очередь, является универсальной энергетической молекулой, обеспечивающий протекание всех биохимических процессов и реакций, нуждающихся в энергии. Роль АТФ можно сравнить с бензином для автомобиля, который является универсальным топливом для разных машин. Так и АТФ является универсальным энергетическим субстратом для всех биохимических реакций. То есть, если АТФ достаточное количество, то все процессы без исключения протекают слаженно и быстро. Если же этой молекулы недостаточно, то самые важные биохимические реакции протекают значительно медленнее, а менее важные просто останавливаются.

Кроме того, янтарная кислота улучшает усвоение и утилизацию кислорода клетками всех органов и тканей.

Рибофлавин
и никотинамид
являются важной частью ферментов, активирующих реакции цикла Кребса. То есть, данные витамины также улучшают энергообеспечение клеток и тканевое дыхание

Инозин (рибоксин)
является молекулой-предшественником АТФ. То есть, наличие инозина позволяет увеличить выработку АТФ в цикле Кребса из уже готового субстрата. Кроме того, инозин активирует некоторые ферменты, обеспечивающие протекание реакций в цикле Кребса, а потому улучшает тканевое дыхание и обеспеченность клеток энергией, необходимой для нормального течения различных жизненно важных процессов.

То есть, все активные компоненты Цитофлавина являются метаболитами, улучшающими тканевое дыхание и повышающими энергообеспеченность клеток. Именно за счет этого Цитофлавин оказывает антигипоксическое (антиишемическое) действие, которое заключается в устранении кислородного голодания тканей. Улучшение утилизации кислорода и направление его на тканевое дыхание и выработку АТФ позволяет минимизировать количество образующихся свободных радикалов, благодаря чему Цитофлавин оказывает антиоксидантное действие. Совокупный эффект Цитофлавина обеспечивается сочетанным действием всех его активных компонентов.

Благодаря своему метаболическому действию препарат улучшает мозговое кровообращение и обмен веществ в тканях мозга. Также Цитофлавин положительно воздействует на биоэлектрическую активность мозга

За счет улучшения кровообращения и питания мозга Цитофлавин уменьшает выраженность неврологических синдромов (астенического, вестибулярного, мозжечкового и т.д.) и расстройств эмоционально-волевой сферы (снижает тревожность , купирует депрессию), а также улучшает когнитивные способности (память, внимание, продуктивность мышления)

Если Цитофлавин начали применять в течение 12 часов после инсульта , то очаг поражения в головном мозгу значительно уменьшается в размерах, вследствие чего уровень инвалидизации в будущем существенно снижается.

Способ применения

Цитофлавин в форме таблеток: Препарат принимается дважды в день (интервал между приемами должен быть не менее 8 часов), за полчаса до приема пищи и не позднее 6 часов вечера, в дозировке по 2 таблетки, запивая половиной стакана теплой питьевой воды. Продолжительность лечения — 25 дней. Интервал между повторными курсами — не менее месяца. Цитофлавин в форме раствора: Препарат применяется исключительно в виде внутривенного капельного введения. Перед применением Цитофлавин разводят 100-200 мл физиологического раствора или раствора глюкозы. Дозировка Цитофлавина для различных случаев:

• Нарушения кровообращения головного мозга в острой форме: 10 мл (в тяжелых состояниях — 20 мл) препарата каждые 8-10 часов. Продолжительность лечения — 10 дней;
• Последствия нарушения кровообращения головного мозга или нарушения мозгового кровообращения длительного течения: 10 мл препарата однократно в сутки. Продолжительность лечения — 10 дней;
• Органические поражения головного мозга вследствие кислородного голодания или отравления: 10 мл препарата через каждые 8-12 часов. Продолжительность лечения — 10 дней;
• Длительное снижение настроения после наркоза: 20 мл препарата однократно, разведенных в 200 мл раствора глюкозы;
• Коматозные состояния: 20 мл препарата однократно, разведенных в 200 мл раствора глюкозы.

• Период лечения Цитофлавином обязательно должен сопровождаться мониторингом содержания глюкозы в плазме крови;
• Внутривенное введение препарата при возникновении критических состояний допускается только после нормализации кровоснабжения головного мозга;
• Во время лечения возможно окрашивание мочи в желтый цвет, что не является побочным эффектом и не требует отмены препарата;
• Цитофлавин не влияет на скорость реакции возникновение сонливости, что позволяет его использовать лицам, чья деятельность связана с быстротой реакции или управлением потенциально опасными для жизни механизмами, включая вождение транспортных средств.

Показания к применению

для взрослых

Взрослым Цитофлавин назначают для лечения:

1. Инфаркта мозга.
2. Энцефалопатии, которая возникла в результате гипоксии или действия токсических веществ.
3. Последствий цереброваскулярных заболеваний.

В форме таблеток препарат может назначаться для лечения:

1. Ишемии головного мозга хронического течения.
2. Церебрального атеросклероза.
3. Астенического синдрома.
4. Гипертензивной энцефалопатии.

для детей

У детей препарат используется в комплексной терапии ишемии головного мозга. Назначать его разрешается даже недоношенным детям (с 28 недели гестации).

для беременных и в период лактации

Допускается применение у беременных, если потенциальная польза значительно превышает возможный риск. Решение о возможности приема у такой категории пациенток принимает доктор.

Побочные эффекты Цитофлавина

Раствор

1.При быстром введении раствора внутривенно:

• Покраснение кожных покровов;
• Ощущение жара;
• Горечь и сухость во рту;
• Першение в горле.

2.Со стороны органов желудочно-кишечного тракта:

• Ощущение дискомфорта или боль в области желудка;
• Тошнота;
• Рвота;
• Резкая боль в животе.

3.Со стороны органов дыхания:

• Дискомфорт или боль в области грудной клетки;
• Затруднения дыхания;
• Ощущение пощипывания или покалывания в носу.

4.

• Головная боль;
• Головокружение;
• Возбуждение;
• Онемение пальцев рук.

5.Аллергические реакции:

• Зуд кожи;
• Высыпания на кожном покрове (пятнисто-папуллезные);
• Отек Квинке.

6.Прочие:

• Побледнение кожных покровов;
• Дизосмия (нарушение обоняния);
• Озноб;
• Общая слабость;
• Снижение артериального давления (гипотония);
• Повышение артериального давления (гипертония);
• Тахикардия (частое сердцебиение);
• Цианоз;
• Повышение температуры тела;
• Потемнение в глазах;
• Холодный пот;
• Алкалоз (у детей).

Таблетки

1.Длительное применение в высоких дозировках (таблетки):

• Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови);
• Гиперурикемия (высокий уровень мочевой кислоты в крови);
• Обострение подагры.

2.Центральная нервная система:3.Пищеварительная система:4.Аллергические реакции:

• Покраснение кожного покрова;
• Зуд кожи.

Показания к применению

Препарат прописывается врачами к применению при ряде нарушений:

• хроническая ишемия головного мозга (на начальной и 2-ой стадии);
• инфаркт мозга или ишемический инсульт;
• заболевания цереброваскулярной группы: гипертензивная энцефалопатия, церебральный атеросклероз;
• потеря способности к умственному или физическому труду в течение длительного времени;
• сильная утомляемость, раздражительность, агрессивность.

Средство противопоказано при непереносимости компонентов. Исследования о применении средства в несовершеннолетнем возрасте, при вынашивании и вскармливании ребенка отсутствуют. По этой причине делать инъекции в этом случае не рекомендуется.

Важно! Препарат нужно принимать с осторожностью в ряде случаев. Сюда относятся расстройства пищеварения (в стадии обострения), наличие камней в почках, повышенном содержании мочевой кислоты в крови. В эту же группу входит выраженное нарушение обменных процессов и связанное с этим заболевание суставов и мышц; артериальная гипотензия

Если у вас присутствует хотя бы одна из перечисленных патологий, согласуйте прием средства с врачом

В эту же группу входит выраженное нарушение обменных процессов и связанное с этим заболевание суставов и мышц; артериальная гипотензия. Если у вас присутствует хотя бы одна из перечисленных патологий, согласуйте прием средства с врачом.

От чего помогает Цитофлавин?

Показания к применению таблеток Цитофлавин включают:

• гипертензивная энцефалопатия;
• утомляемость;
• неврастения (в составе комплексной терапии);
• осложнения инфаркта мозга;
• повышенная раздражительность;
• церебральный атеросклероз;
• понижение способностей к длительному физическому и умственному напряжению.

Показания к применению капельницы с Цитофлавином:

• хроническая ишемия мозга;
• эндотоксикоз;
• осложнения нарушения кровообращения в тканях мозга;
• астенический синдром с присутствием недомогания и сильной утомляемости;
• сосудистая или дисциркуляторная энцефалопатии 1 и 2 стадии тяжести;
• гипоксическая и токсическая энцефалопатия после хронических либо острых отравлений, профессиональных интоксикаций на химических производствах;
• острые нарушения кровообращения в мозговой ткани, например, инсульт, транзиторные ишемические атаки, постинсультное состояние.

Также раствор для внутривенного введения назначается при ухудшении сознания после общего наркоза.

Что такое Цитофлавин

Препарат Цитофлавин используют в рамках комплексной терапии патологий головного мозга. Прием лекарства способствует улучшению процесса кровообращения в структурах центральной нервной системы. За счет рециркуляции гамма-аминомасляной кислоты в нейроцитах (клетках нервной системы) повышается устойчивость их мембранных структур к неблагоприятным условиям: например, во время нарушений поступления к клеткам кислорода при ишемии. В процессе курса лечения восстанавливаются когнитивные функции мозга.

Состав и форма выпуска

Лекарство Цитофлавин выпускается в двух основных формах – таблетках для перорального приема и растворе для инъекций. Таблетки круглой формы красного цвета фасуются по 10 штук в блистер, одна упаковка содержит 5 или 10 блистеров. Содержание активных и вспомогательных компонентов в одной таблетке представлено в таблице ниже:

Вещество	Содержание в 1 таблетке, мг
Янтарная кислота	300
Никотинамид	25
Рибофлавин	5
Рибоксин	50
Гипромеллоза	3,6
Повидон	8,1
Стеарат кальция	3,9
Полисорбат 80	0,4

Раствор для инъекций представляет собой прозрачную жидкость желтого цвета в ампулах по 5 мл, расфасованных в контурные ячейки по 5 штук. Одна упаковка содержит одну или две таких ячейки. Содержание основных компонентов на 1 мл раствора составляет: янтарная кислота – 100 мг, инозин (рибоксин) – 20 мг, никотинамид – 10 мг, рибофлавина мононуклеотид – 2 мг. Вспомогательными компонентами являются гидроксид натрия, меглумин и очищенная вода.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активные компоненты лекарства стимулируют мозговое кровообращение, улучшают процесс поступления кислорода к тканям, ускоряют метаболизм клеток нервной системы. Во время курса лечения препаратом нормализуется клеточное дыхание, восстанавливается синтез ферментов, отвечающих за антиоксидантную активность. Активизируется внутриклеточный синтез белка, способствующий утилизации жирных кислот и глюкозы, ресинтезу GABA в нейронах через шунт Робертса. Улучшается мозговой и коронарный кровоток, метаболическая активность в нервных тканях.

Метаболизм рибофлавина позитивно влияет на параметры неврологического статуса: снижается выраженность астенического, цефалгического, вестибуло-мозжечкового, кохлеовестибулярного синдрома. Снимаются расстройства эмоционально-волевой сферы (понижается уровень тревоги). Улучшаются когнитивно-мнестические функции мозга.

Внутривенное применение способствует восстановлению нарушенного сознания. Обладает пробуждающим действием при угнетении сознания после наркоза. Прием в первые 12 ч. после развития инсульта способствует благоприятному течению ишемических и некротических процессов в зоне поражения, уменьшает очаги поражения, восстанавливает неврологический статус, снижает уровень инвалидизации в отдаленном периоде.

Биодоступность препарата высокая. Активные компоненты абсорбируются из ЖКТ (при пероральном приеме), распределяются в тканях, участвую в реакциях энергетического обмена. Максимальный процент содержание в крови достигается в течение 4-6 часов после приема. Никотинамид и рибофлавин обладают способностью проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко. Препарат метаболизируется в печени, выводится почками.

Показания к применению

Метаболический препарат, стимулирующий мозговое кровообращение, назначается для устранения последствий инсульта (для восстановления мозгового кровотока), инфаркта. Внутривенный раствор может применятся для выведения пациентов из наркозов. Другими показаниями к применению являются:

• неврастенические расстройства;
• нарушения мозгового кровообращения;
• токсическая и гипоксическая энцефалопатия;
• хроническая ишемия мозга;
• ишемический инсульт;
• угнетение сознания во время выхода из наркоза;
• церебральный атеросклероз.

Фармакология

Терапевтический эффект обеспечивают свойства действующих веществ состава.

Янтарная кислота

Компонент вырабатывается организмом, исполняет роль метаболита: улучшает усвоение кислорода тканями и клетками, стимулирует аэробный гликолиз и выработку АТФ в клетках.

Рибофлавин

Стимулирует окислительно-восстановительные процессы цикла Кребса, повышает активность сукцинатдегидрогеназы.

Никотинамид

Под воздействием биохимических реакций в организме вещество преобразуется в другие формы (НАД, НАДФ).

В результате активизируются никотинамидзависимые ферменты цикла Кребса, обеспечивающие для клеток дыхание, ускоряющие процесс выработки АТФ.

Инозин

Активизирует ферменты цикла Кребса. Ускоряет выработку ферментов-нуклеотидов, к которым относятся НАД и ФАД.

Механизм влияния на ткани головного мозга основан на комплексном действии активных веществ состава. Каждый компонент лекарственного средства является естественным метаболитом, обладает способностью обеспечивать клеткам дыхание.

Особые указания

Лекарство Цитофлавин с осторожностью используется у новорожденных детей. Если такое показано, то врач контролирует состояние крови дважды в сутки, проверяя кислотно-основной баланс, уровень сахара и сывороточного лактата

Прочие особые указания из инструкции:

Терапия препаратом производится с осторожностью при сахарном диабете. Во время этого надо контролировать концентрацию глюкозы в крови

Моча у пациента, получающего лечение Цитофлавином, может окраситься в ярко-желтый цвет. Во время терапии можно управлять механизмами и водить машину. У пациентов на искусственной вентиляции легких внутривенное введение раствора происходит медленнее, чем у обычных больных. Иногда ввод прекращается. Причинами становятся риски респираторно-метаболического алкалоза при сохраненном спонтанном дыхании и поддержке респирации. Алкалоз может развиться из-за нарушения мозгового кровотока.

Аналоги и прочая информация

Среди аналогов можно назвать ряд препаратов, которые обладают схожим действием на организм.

Точный аналог по составу в аптеках отсутствует.

Препарат	Состав	Цена, рубли
Мексидол	Этилметилгидроксипиридина сукцинат	490
Этоксидол	Этилметилгидроксипиридина малат	680
Циннаризин	Циннаризин	150
Стугерон	Циннаризин	240
Бетагистин	Бетагистина дигидрохлорид	80
Ницерголин	Ницерголин	850
Винпоцетин	Винпоцетин	140
Трентал	пентоксифиллин	650

Совместимость препарата с алкоголем плохая, этанол увеличивает риск побочных действий со стороны ЖКТ, при этом снижает эффективность Цитофлавина. Усиливают действие лекарства тиреоидные гормоны, что нужно учитывать при проведении терапии.

Фармакодинамика

Цитофлавин (отзывы пациентов, принимавших препарат, помогают больному оценить действие медикамента) обладает выраженными стимулирующими свойствами. Активные компоненты средства помогают улучшить питание клеток головного мозга и положительно воздействуют на всю нервную систему.

В результате происходит ускорение метаболических процессов, а также восстановление поврежденных клеток. Благодаря комплексному воздействию нескольких ингредиентов происходит стимулирование кровообращение. Клетки крови переносят достаточное количество кислорода, что предупреждает ишемию и другие нарушения головного мозга.

Если пациент имеет в анамнезе ишемический инсульт, средство помогает восстановить пораженные области. Стоит отметить, что при обширном очаге ишемии его полного восстановления не происходит, но существенно улучшается состояние и работа органов, функционирование которых было нарушено результате нарушения питания некоторых центров головного мозга.

Дополнительно препарат предупреждает повторное развитие симптоматики при использовании профилактическими курсами через определенные промежутки времени. При использовании в остром периоде наблюдается облегчение основной симптоматики.

Что такое Цитофлавин

Препарат Цитофлавин используют в рамках комплексной терапии патологий головного мозга. Прием лекарства способствует улучшению процесса кровообращения в структурах центральной нервной системы. За счет рециркуляции гамма-аминомасляной кислоты в нейроцитах (клетках нервной системы) повышается устойчивость их мембранных структур к неблагоприятным условиям: например, во время нарушений поступления к клеткам кислорода при ишемии. В процессе курса лечения восстанавливаются когнитивные функции мозга.

Состав и форма выпуска

Лекарство Цитофлавин выпускается в двух основных формах – таблетках для перорального приема и растворе для инъекций. Таблетки круглой формы красного цвета фасуются по 10 штук в блистер, одна упаковка содержит 5 или 10 блистеров. Содержание активных и вспомогательных компонентов в одной таблетке представлено в таблице ниже:

Вещество	Содержание в 1 таблетке, мг
Янтарная кислота	300
Никотинамид	25
Рибофлавин	5
Рибоксин	50
Гипромеллоза	3,6
Повидон	8,1
Стеарат кальция	3,9
Полисорбат 80	0,4

Раствор для инъекций представляет собой прозрачную жидкость желтого цвета в ампулах по 5 мл, расфасованных в контурные ячейки по 5 штук. Одна упаковка содержит одну или две таких ячейки. Содержание основных компонентов на 1 мл раствора составляет: янтарная кислота – 100 мг, инозин (рибоксин) – 20 мг, никотинамид – 10 мг, рибофлавина мононуклеотид – 2 мг. Вспомогательными компонентами являются гидроксид натрия, меглумин и очищенная вода.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активные компоненты лекарства стимулируют мозговое кровообращение, улучшают процесс поступления кислорода к тканям, ускоряют метаболизм клеток нервной системы. Во время курса лечения препаратом нормализуется клеточное дыхание, восстанавливается синтез ферментов, отвечающих за антиоксидантную активность. Активизируется внутриклеточный синтез белка, способствующий утилизации жирных кислот и глюкозы, ресинтезу GABA в нейронах через шунт Робертса. Улучшается мозговой и коронарный кровоток, метаболическая активность в нервных тканях.

Метаболизм рибофлавина позитивно влияет на параметры неврологического статуса: снижается выраженность астенического, цефалгического, вестибуло-мозжечкового, кохлеовестибулярного синдрома. Снимаются расстройства эмоционально-волевой сферы (понижается уровень тревоги). Улучшаются когнитивно-мнестические функции мозга.

Внутривенное применение способствует восстановлению нарушенного сознания. Обладает пробуждающим действием при угнетении сознания после наркоза. Прием в первые 12 ч. после развития инсульта способствует благоприятному течению ишемических и некротических процессов в зоне поражения, уменьшает очаги поражения, восстанавливает неврологический статус, снижает уровень инвалидизации в отдаленном периоде.

Биодоступность препарата высокая. Активные компоненты абсорбируются из ЖКТ (при пероральном приеме), распределяются в тканях, участвую в реакциях энергетического обмена. Максимальный процент содержание в крови достигается в течение 4-6 часов после приема. Никотинамид и рибофлавин обладают способностью проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко. Препарат метаболизируется в печени, выводится почками.

Показания к применению

Метаболический препарат, стимулирующий мозговое кровообращение, назначается для устранения последствий инсульта (для восстановления мозгового кровотока), инфаркта. Внутривенный раствор может применятся для выведения пациентов из наркозов. Другими показаниями к применению являются:

• неврастенические расстройства;
• нарушения мозгового кровообращения;
• токсическая и гипоксическая энцефалопатия;
• хроническая ишемия мозга;
• ишемический инсульт;
• угнетение сознания во время выхода из наркоза;
• церебральный атеросклероз.

Фармакологическое действие

Цитофлавин благодаря комплексному воздействию компонентов, входящих в его состав, стимулирует процессы клеточного дыхания и энергообразования. Препарат способствует восстановлению активности ферментов, которые принимают участие в обеспечении антиоксидантной активности препарата, а также, положительную динамику процесса поглощения кислорода тканями.

Данное лекарственное средство применяют как активатор биоэлектрических процессов и внутриклеточного синтеза в головном мозге. Этот медикамент положительно воздействует на утилизацию глюкозы и жирных кислот. Применение Цитофлавина активизирует процессы метаболизма в центральной нервной системе и значительно улучшает мозговой и коронарный кровотоки. Помимо этого, препарат обеспечивает восстановление некоторых функций мозга и снижает рефлекторные нарушения различного происхождения. Прием данного лекарства уменьшает выраженность астенического, кохлеовестибулярного, цефалгического и вестибуло-мозжечкового синдромов. Также устраняет эмоционально-волевые расстройства, к которым относятся депрессия и тревога.

Часто вышеуказанное медикаментозное средство прописывают при нарушениях сознания и в постинсультный период.

Инструкция по приему и дозировка Цитофлавина

В инструкции приведена универсальная схема приема лекарственного средства – по 2 таблетки дважды в день с перерывом в 8 часов. Причем вечернее потребление необходимо осуществлять минимум за 4 часа до сна, так как лекарственное средство оказывает стимулирующее действие на нервную систему.

Для лучшего усваивания таблеток, лекарство необходимо запивать половиной стакана питьевой воды. Вещество проникает в кровь из желудочно-кишечного тракта и начинает действовать в среднем через 2 часа. Так как активные вещества довольно быстро преобразовываются в метаболиты, рекомендуется соблюдать восьмичасовой перерыв между утренним и вечерним употреблением для получения устойчивого терапевтического эффекта. Длительность лечения определяется в индивидуальном порядке и зависит от показаний. Инструкция по применению рекомендует употреблять лекарство в течение 25 дней без перерыва.

показания к применению

Препарат используется только как составная часть лекарственного комплекса для лечения взрослых пациентов, страдающих следующими заболеваниями:

• Нарушения кровообращения головного мозга в острой фазе;
• Медленно прогрессирующая недостаточность кровообращения головного мозга 1 и 2 степени;
• Угнетение сознания вследствие различных причин;
• Устранение последствий разной этиологии;
• Отравления острого или хронического характера, сопровождающиеся нарушениями деятельности головного мозга;
• Недостаточность кровообращения головного мозга хронического течения;
• Коматозные состояния;
• Синдром отмены у пациентов с алкогольной или наркотической зависимости.