Кормление 4-х месячного ребенка

Новые продукты в меню ребёнка в 4 месяца

Не секрет, что через питание грудной ребёнок получает все необходимые микро-и макроэлементы, а также витамины. В таком возрасте ребёнок ещё не может просто восполнить недостающее, приняв пару жевательных таблеток, а потому маме придётся внимательно относится к питанию карапуза. Как правило, в меню ребёнка в 4 месяца вводится яичный желток, овощной суп или пюре  и фруктовые десерты.

Яичный желток в меню ребёнка в 4 месяца

Яичный желток – настоящий кладезь легкоусвояемого белка, липидов, жиров, биостимуляторов и минеральных солей. Их употребление в сочетании с витаминами В и D является эффективной профилактикой рахита, однако давать его нужно в небольшом количестве и правильной форме. Для начала малышу достаточно 1/8 части отваренного желтка, но давать его нужно тщательно размятым и растворённым в небольшом количестве грудного молока. Увеличение дозы этого продукта в рационе малыша должно быть аккуратным – педиатры рекомендуют довести употребление желтка до 1/2  лишь в рационе питания ребёнка в 6 месяцев.

Овощной суп или пюре в меню ребёнка в 4 месяца

Овощной суп или пюре в меню ребёнка в 4 месяца по праву можно назвать первой настоящей взрослой пищей, хотя детские овощные блюда, конечно же, отличаются от тех, что относятся к рациону взрослых.

Первые овощные супы и пюре должны состоять из одного компонента, но уже через несколько дней, если ребёнок хорошо отнёсся к этой пище, мама вполне может добавлять в блюдо новые ингредиенты. Как правило, педиатры рекомендуют начинать овощные прикормы с морковных, картофельных и тыквенных блюд, но некоторые малыши предпочитают кушать также кабачки и лук – так постепенно овощной суп вашего малыша станет почти как настоящий, разве что не зажаренный. Использование этого способа приготовления пищи не приветствуется и в питании ребёнка в 1 год, несмотря на то, что малыш уже будет производить впечатление готового перейти на общий стол.

Готовить овощной суп или пюре для ребёнка 4 месяцев достаточно просто: для этого вам понадобится небольшая эмалированная кастрюлька, пару овощей и чистая вода. В процессе приготовления будьте аккуратны со вкусовыми добавками – масла потребуется всего капелька, а от соли можно отказаться вообще, поскольку вкусовые рецепторы ребёнка пока не настроены на её восприятие должным образом. После того, как овощи сварятся, нужно всё тщательно размять – малыш пока готов воспринимать только  однородную и жидкую пищу.

Фруктовые десерты в меню ребёнка в 4 месяца

Фруктовые десерты – первое лакомство вашего карапуза. Для того чтобы порадовать его вкусным и полезным блюдом, можно просто немного поскоблить ложечкой яблочко или банан, а можно угостить малыша любым готовым консервированным пюре из фруктов, приготовленным специально для грудничков. Однако не забывайте о том, что подобного лакомства малышу можно не более 3 ложечек за 1 раз, да и то до этой дозы придётся дорастать постепенно, с 1/2 чайной ложки.

Суточный объем пищи ребенка в 7 месяцев

Вводя в рацион овощные пюре, супы или каши, мамы задаются вопросом о том, сколько должен съедать ребенок в 7 месяцев такой еды. Главных ориентиров здесь два: отношение самого грудничка к новой еде и правило недельного наращивания потребляемого объема. Поэтому, если малышу нравится новое блюдо, увеличивать порцию следует постепенно, в течение семи дней:

• понедельник – 20 граммов;
• вторник – 40 граммов;
• среда – 80 граммов;
• четверг – 100 граммов;
• пятница – 150 граммов;
• суббота – 180 граммов;
• воскресенье – 210 граммов.

Каждый раз, вводя небольшое количество нового продукта, нельзя забывать о том, что малыша следует докормить молоком или смесью.

Суточный объем грудного молока или смеси

В зависимости от того, сколько кормлений требуется малышу в течение дня, можно определить суточное потребление материнского молока для детей на ГВ и молочной смеси – для тех, кто находится на искусственном вскармливании.

Необходимое количество молока или АМС в сутки для 7-месячного ребенка

Прием пищи, часы	Адаптированная молочная смесь, мл	Материнское молоко, мл
6:00	210	180-200
10:00	прикорм	прикорм
14:00	210	180-200
18:00	210	180-200
21:00	прикорм	прикорм
00:00	210	180-200
итого	840	720-800

В начале 7-месячного возраста, когда второе кормление только начинает плавно замещаться прикормом, ребенка нужно докармливать молоком. В первую неделю введения нового вида прикорма суточное потребление материнского молока или смеси будет ближе к 1 литру.

Рост, вес четырехмесячного ребенка

Для ответа на вопрос, сколько должен весить ребенок в 4 месяца, и какой у него должен быть рост в этом возрасте, необходимо обратиться к таблицам, в которых указаны диапазоны нормального (среднего) роста и веса. Таблицы составлены отдельно для мальчиков и девочек

Особое внимание нужно обратить на то, что для детей, получающих заменители грудного молока, значения отличаются

Нормы веса, данные ВОЗ

Данные ВОЗ для детей, питающихся материнским молоком

Показатели в 4 мес.	Вес, кг
	Ниже нормы	Низкий	Нижняя граница нормы	Норма	Верхняя граница нормы	Высокий	Выше нормы
Мальчики	4,9-5,6	5,6-6,3	6,3	7,0	7,8	7,8-8,8	8,8-9,8
Девочки	4,5-5,0	5,0-5,7	5,7	6,4	7,3	7,3-8,2	8,2-9,3

Эта таблица отражает данные для доношенных детей, с массой тела при рождении более 2,5 кг.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, набирают вес быстрее. Поэтому их нормы несколько выше.

Данные набора веса производителя молочной смеси

Показатели в 4 мес.	Диапазон массы, кг
Мальчики	6,1-7,7
Девочки	5,8-7,1

Дети на искусственном вскармливании

При рождении недоношенного, с маленькой массой тела, ребенка, средняя прибавка за месяц должна рассчитываться в зависимости от веса при рождении.

Прибавка веса недоношенного ребенка

Возраст, месяцы	Масса тела при рождении, г.
	800-1000	1001-1500	1501-2000	2001-2500
1	180	190	190	300
2	400	650	700-800	800
3	600-700	600-700	700-800	700-800
4	600	600-700	800-900	700-800

Нормы роста, данные ВОЗ

Данные ВОЗ для детей на грудном вскармливании

Показатели в 4 мес.	Рост, см
	Ниже нормы	Низкий	Нижняя граница нормы	Норма	Верхняя граница нормы	Высокий	Выше нормы
Мальчики	57,6-59,7	59,7-61,8	61,8	63,9	66	66,0-68,1	68,1-70,1
Девочки	55,6-57,8	57,8-59,9	59,9	62,1	64,3	64,3-66,4	66,4-68,6

Данные набора роста производителя молочной смеси

Показатели в 4 мес.	Диапазон роста, см
Мальчики	61-66
Девочки	60-65

Показатели отечественных педиатров

Каждый месяц на протяжении первого года жизни малыша родители должны приходить на прием к педиатру для осмотра. Каждый прием начинается с измерения роста и массы тела грудничка. Очень редко бывает так, что полученные показатели устраивают доктора. Чаще всего звучат фразы: «он у вас не наедается, должен был прибавить 1 кг» или «не перекармливайте ребенка, он очень крупный». Обеспокоенные мамы кидаются к доктору с вопросами: что делать, как набрать или сбросить вес и сколько именно необходимо весить, чтобы уложиться в нормы по врачебным таблицам.

Рост и вес тела ребенка в 4 месяца, данные отечественных педиатров

Показатели в 4 мес.	Рост, см	Масса. кг	Окружность головы, см
Мальчики	58,7-64,5	5,5-7,6	40,2-43,6
Девочки	58,4-64,0	5,4-7,0	39,1-42,2

Ежемесячный осмотр педиатра

Врач дает рекомендации, как организовать режим питания. Дома родители кидаются за подробной информацией в Интернет, чтобы самим найти нормальные показатели, и обнаруживают совершенно другую таблицу с нормами роста и веса для грудничков, по которой их малыш укладывается в приведенные нормы. В этой таблице приведены данные Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ). Она также содержит данные, сколько должен весить мальчик в 4 месяца, и какой вес в 4 месяца должна набрать девочка. Вот только эти данные отличаются от данных отечественного педиатра.

Этому различию есть причины – таблицы с отечественными данными для детских врачей составлены в 90-х годах, они учитывают национальные и географические особенности. Данные эти предоставлены производителями искусственных смесей, т.е. наблюдались дети, находящиеся на искусственном вскармливании. В то время как данные ВОЗ основываются на результатах осмотров детей, уход за которыми осуществлялся на должном уровне, они находились на гв, их матери во время беременности и в период лактации не курили и не принимали алкоголь. Также у исследуемых детей не наблюдалось каких-либо серьезных заболеваний.

Таким образом, именно данные ВОЗ позволяют отслеживать параметры по нормам роста и массы для детей, независимо от места их проживания и принадлежности к какой-либо этнической группе.

Развитие речи

В четыре месяца у грудничка продолжает формироваться речь. Пока это только зачатки настоящей речи, но уже понятно, что ребёнок будет разговаривать. Издаваемые им звуки носят гортанный характер. Малыш может подолгу «пропевать» один или два звука. Кричит просто для того, чтобы послушать свой голос. Произносит звуки вроде «ба», «ма». С этого возраста можно начинать заниматься развитием речи малыша, используя игровые обучающие материалы из комплекса «Говорим с пелёнок».

Когда стоит беспокоиться

Если малыш в свои 4 месяца не умеет чего-то делать, возможно, нет повода для беспокойства. Но если отставание серьёзное, нужно обратиться к врачу. Насторожить должны такие факты:

• ребёнок не может самостоятельно приподнять головку или удержать её;
• не может перевернуться;
• лёжа на животике, не способен приподняться на предплечьях;
• не выказывает реакции на резкие звуки;
• не может держать игрушку и не пытается её хватать;
• нет и не было комплекса оживления;
• сохраняет рефлексы, от которых должен был уже избавиться.

Если заметили один или несколько признаков, лучше при следующем медобследовании обратить на это внимание врача. Хотя, возможно, это просто индивидуальный темп развития

Четвёртый месяц — ответственный период для ребёнка. Он уже отходит от рефлексов новорождённого, приобретает новые навыки. Малыш начинает узнавать себя в зеркале и давно различает, кто его мама. Он обожает тактильный контакт и любит сидеть на руках у взрослых: так ему намного больше видно. Пока ребёнок не умеет ползать и ходить, но он активно этому учится.

Когда ребенок не набирает нужный вес

В первые дни после рождения, еще находясь в роддоме, у грудничка наблюдается снижение веса. Нормой считается потеря до 10% от массы тела при рождении. Это связано с перенесенным стрессом при родах, с отсутствием в первые дни жизни грудного молока (лактация начинается примерно с 3-го дня после родов), а также с выделением мекония. После выписки, на 4-5 день, вес должен расти. Прибавка должна составлять 600-800 г. в месяц. Кормить в этом возрасте следует грудным молоком без введения прикорма.

Не стоит бить тревогу и впадать в панику, если вес ребенка не укладывается в норму по предложенным таблицам. Прежде, чем лечить ребенка, необходимо оценить следующие факторы, которые оказывают влияние на рост ребенка:

• наследственность;
• масса тела при рождении;
• питание мамы во время беременности;
• физическое состояние мамы в период вынашивания;
• особенности питания и образ жизни;
• национальная принадлежность и место проживания.

В 4 месяца могут начинать расти первые молочные зубы, малыш при этом становится капризным и теряет аппетит. Если набухли десна, и постоянно в рот тянется палец, можно облегчить страдания – специальным гелем мазать места покраснений во рту, втирать гель с охлаждающим и обезболивающим эффектом. Также необходимо помогать чесать десна, для этого можно приобрести специальную силиконовую щеточку, которая одевается на палец, и регулярно таким образом «чистить» зубы. В продаже есть специальные прорезыватели – силиконовые игрушки, наполненные водой. Их необходимо предварительно охладить в холодильнике и дать малышу, он с удовольствием будет их «мусолить».

Важно! Не давать в этом возрасте сушки, сухари, яблоки, бананы и прочие продукты, которые можно откусить. Ребенок может подавиться кусочком, даже не имея зубов

Недобор веса

Причины недобора веса могут быть следующие:

• у ребенка на грудном вскармливании – недостаток грудного молока;
• у ребенка на искусственном вскармливании – неправильный выбор смеси, низкая калорийность, недостаток белков и жиров в ней;
• если ест достаточно, но вес все не увеличивается, необходимо сдать анализы на яйца глист;
• нарушение в работе желудка, при котором пища не усваивается или усваивается только частично.

Важно! Если ребенок часто плачет, жадно сосет грудь или бутылочку, прибавка в массе за все 4 месяца составила меньше 2 кг, при этом у него сухая кожа, есть основания предположить, что с развитием ребенка возникли проблемы. Прежде всего, необходимо обратиться к педиатру, который проведет контрольное взвешивание и точно определит прибавку массы

Если ребенок не набирает вес из-за нехватки пищи, и серьезные заболевания исключены, то необходимо придерживаться следующих правил:

• Чаще прикладывать к груди, уменьшить интервалы между кормлениями. Молока будет вырабатываться больше, и малыш будет наедаться.
• Вторую грудь не давать, пока не закончится молоко в первой груди, поскольку наиболее калорийное молоко вырабатывается в конце.
• Если грудного молока все же недостаточно, докармливать детской адаптированной смесью.
• Убедиться, что младенец правильно захватывает сосок или соску на бутылочке. Возможно, причина в короткой уздечке под языком.
• Как самый последний способ для набора веса, после разрешения педиатра, можно ввести ранний прикорм. Начать с каш, не содержащих глютен: гречневой и рисовой.

Особенности питания ребёнка на искусственном вскармливании

Искусственное вскармливание (ИВ) в отличие от ГВ требует более точных расчётов, ведь смесь переваривается сложнее, чем грудное молоко, поэтому перебор может привести к проблемам с желудочно-кишечным трактом ребёнка. Но и такая задача посильна для молодой мамочки.

Режим питания и время кормления

Эта самая важная составляющая правильного ухода за грудничком-искусственником.

Для правильного развития ребёнка-искусственника нужно соблюдать режим питания

Ребёнок до 2 месяцев должен кушать 8–9 раз с перерывом в 2,5–3 часа, в 2–3 месяца — 7–8 раз, в 4 месяца — 6–7 раз, в 5–6 месяцев — 5–6 раз, а с 7 месяцев до года — от 4 до 6 раз в сутки. При этом одно кормление будет длиться не более 15 минут, ведь из соски пить значительно проще, чем сосать грудь.

Нормы питания при ИВ

Как правило, дозы и нормы производители смесей указывают на упаковках. Но средние, ориентировочные, данные знать всё же не помешает.

Таблица норм питания детей от 10 дней до года

Возраст	Количество смеси, съеденной за сутки
10 дней — 1,5 месяца	1/5 веса ребёнка, 700–750 мл
1,5 месяца — 4 месяца	1/6 веса, 750–800 мл
4 месяца — 6 месяцев	1/7 веса, 800–900 мл
6 месяцев — 8 месяцев	1/8 веса, 1000–1100 мл
8 месяцев — 12 месяцев	1/9 веса, 1000–1100 мл

Сколько грамм в суточной и однократной дозе и как их рассчитать?

Рассчитать количество смеси можно по формуле: вес/количество суточной дозы в зависимости от веса = суточная доза смеси в мл, суточную дозу делим на количество кормлений = однократная доза.

На банках со смесью обязательно указаны нормы для детей разного возраста

Например, малыш весит 4 850 гр. Ему 2 месяца, значит, в сутки он должен потреблять 1/6 веса. Соответственно, 4850/6, получаем суточную дозу — 808 мл. Делим это количество на число кормлений, получаем однократную дозу — 135 мл. Ещё пример: новорожденный весит 4 000 гр, кушать 1/5 своего веса, получается, что суточная доза составляет 800 мл, а однократная — 100 мл.

Методы расчёта количества смеси для детей от 10 дней до месяца

В первый месяц малыш только начинает приспосабливаться к новому питанию. Поэтому расчёт количества смеси немного отличается от описанного выше. Есть два способа.

• Использовать формулу Зайцевой. 2% массы тела при рождении умножаем на дни возраста, что даёт суточную дозу. Полученный результат делим на число кормлений, что равняется объёму разовой дозы.
• Использовать формулу Финкельштейна. Если малыш при рождении весил меньше 3 200 гр, то возраст в днях умножаем на 70, полученное значение будет суточной дозой. Если вес при рождении был больше 3 200 гр, то для получения суточной нормы возраст в днях нужно умножить на 80.

В обоих случаях для определения однократной дозы нужно суточную разделить на число кормлений.

Опять-таки эти расчёты будут примерными, так как всё зависит от того, сколько весит ваш малыш, и сколько раз в сутки вы его кормите. К тому же, чем старше ребёнок, тем больше он ест. В среднем, до 2 месяцев требуется 1 банка на 5–6 дней, в месяц уходит 5 банок. В 3–4 месяца 1 банки будет хватать на 3–4 дня, значит, в месяц потребуется 7,5 банок.

Нормы прикорма за одно кормление

Среди доступных к введению в прикорм продуктов можно выделить кисломолочные блюда, овощи и фрукты. Для того чтобы привить ребенку любовь к правильному питанию и овощам, лучше всего фрукты отложить на восьмой месяц жизни карапуза.

Важно! Максимальная разовая порция не должна превышать 180-200 мл. Переедание грозит аллергическими реакциями, болями в животе и повышенным газообразованием

Овощное пюре

Пюре из овощей не должно быть густым. Оптимальный размер порции – 200 г.  Не стоит останавливать свой выбор на картофеле, потому что крахмал в его составе делает блюдо клейким, неудобным для глотания. Стоит рассмотреть следующие овощи:

• кабачок;
• цветную капусту;
• брокколи;
• тыкву.

В рецепты овощных блюд для 7 месячного ребенка пока не стоит включать свеклу и томаты. Свекла дает особую нагрузку на печень и почки, а помидоры могут стать причиной высыпаний на коже.

Малыш и фрукты-овощи

Фруктовое пюре

Начинать знакомство с фруктами рекомендуется с гипоаллергенных зеленых яблок и груш. Также можно вводить в рацион бананы. Размер полноценной порции составляет 200 г. Можно смело смешивать фруктовые пюре с молоком для облегчения переваривания.

Крупяные каши

Седьмой месяц жизни позволяет знакомиться с кашами. Предпочтение следует отдавать гречневой, овсяной или рисовой. Они больше других богаты витаминами и микроэлементами, а также редко вызывают аллергические реакции. Каши можно готовить из обычной крупы, предварительно измельчив ее в кофемолке или блендере. Проще всего выбрать в детском отделе специальные, не требующие варки молочные каши. Добавлять сливочное масло в кашу не нужно.

Внимание! Каша – продукт плотный и сытный, даже в разбавленном и негустом виде. Поэтому не стоит переживать, если малыш съел меньше 200 мл

Оптимальный размер порции – 130 мл.

Молочные продукты

Одно кормление, полностью замещенное кефиром, должно составлять 150 мл. Если в кефир мама добавляет творог, то делать это нужно в следующей пропорции: 130 мл кефира и 50 г. творога. Ингредиенты тщательно перемешиваются до однородной массы.

Соки

Каждая мама должна знать, что в соках нет ничего, кроме сахара и воды. Свежевыжатый сок – не исключение. Поэтому поить малыша лучше отваром сухофруктов, травяным чаем или чистой водой. Объем определяется жаждой, обычно не более 200 мл.

Родители, мечтая разнообразить питание своего малыша, должны помнить о правилах введения прикорма и не торопиться

Последовательное и осторожное знакомство с новыми продуктами обеспечит здоровое пищеварение и любовь ребенка к правильному питанию

Докорм и прикорм с 4 месяцев при грудном вскармливании: нужны ли они?

Если малышу хватает материнского молока, он наедается, прибавляет в весе и мочит пеленки не менее 10 раз в сутки, необходимости в прикорме и, тем более, в докорме нет. В этом возрасте пищеварительная система грудничка еще не готова полноценно усваивать немолочные продукты, а в его слюне пока не сформировались все необходимые ферменты.

Если же по какой-то причине это все же приходится делать, лучше выбирать для докармливания максимально адаптированные, аналогичные маминому молоку смеси. Для первого прикорма ребенка 4 месяцев на грудном вскармливании оптимально подойдут хорошо разваренные немолочные каши (например, рисовая или кукурузная), а также пюре из некрахмалистых овощей. Это может быть кабачок, лук, брокколи, корень сельдерея, совсем немного моркови и помидоров

А вот к картофелю в качестве прикорма следует относиться с осторожностью: он может вызвать у вашего чада усиление метеоризма и колики

Из фруктов можно предложить маленькому гурману яблоко или банан. Красные фрукты и ягоды (клубнику, малину, смородину) лучше отложить до более позднего возраста, как и груши и сливы – они могут спровоцировать у ребенка 4 месяцев на грудном вскармливание понос и боли в животике.

При этом кормить грудью нужно продолжать в максимально возможном объеме: никакие немолочные прикормы и искусственные смеси, порции которых, особенно в первое время, минимальны, не заменят четырехмесячному младенцу тех важных для него компонентов, которые содержатся в материнском молоке.

Норма количества пищи для ребенка в 4 месяца

После рождения желудок у ребенка еще очень маленький и не полностью сформированный и потому для того, чтобы насытиться, крохе порой хватает и 20 мл. молока мамы или молочной смеси. Но зато в это время малыш может питаться больше десяти раз за сутки. Существуют разные формулы, по которым можно высчитать нормальное количество пищи для ребенка первых недель жизни в зависимости от его веса. Этот показатель в среднем равняется 350-400 мл., разделить полученный объем необходимо на число кормлений.

По мере развития организма малыша и увеличения объема его желудка количество кормлений сокращается, а объем употребляемой пищи за день должен увеличиваться. В четыре месяца малыш должен съедать около 1/6 или 1/7 от своей массы тела. То есть если он весит около 6 килограммов, то ему потребуется литр смеси. Но чаще всего малыши обходятся 800-900 граммами. Это количество молока необходимо разделить на 5-6 раз, и обычно дети в этом возрасте уже без проблем выдерживают длительный перерыв при кормлении ночью.

Понять, сколько съедает ребенок, проще всего, если он находится полностью на искусственном вскармливании. Сколько съедает за раз малыш, питающийся молоком мамы, определить точно можно только путем контрольного взвешивания до и после дачи груди. Но есть и другие показатели, которые могут свидетельствовать о том, что малыш при любом типе вскармливания наедается, к ним относят:

• Малышу в четыре месяца дают около 130-140 миллилитров смеси за раз. Если ему хватает этого количества пищи, то в бутылочке остается еще около 10 мл.;
• При кормлении грудью о сытости малыша говорит оставшееся в груди молоко;
• Сытый ребенок в 4 месяца на протяжении трех-четырех часов в период бодрствования может без капризов гулить, играть и просто спокойно лежать, не проявляя беспокойства;
• О достаточном количестве пищи свидетельствует регулярное опорожнение кишечника и нормальное количество мочеиспусканий.

Основным показателем правильно организованного питания детей в четыре месяца говорит их активность, появление положенных навыков и естественно соответствующая возрасту прибавка веса.

В настоящее время считается, что ребенок, питающийся молоком матери по требованию, не может переедать или недоедать — его организм сам способен контролировать необходимое для нормального функционирования количество пищи.

Питание ребенка в 4 месяца: советы экспертов

Чтобы ваш малыш развивался правильно, а прием пищи оказывал лишь положительное действие, необходимо соблюдать несколько простых правил в организации питания крохи:

• Интервал между дневными кормлениями должен составлять около 3,5 часов. Между ночными — до 8 часов. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то промежуток между приемами пищи составляет около 4 часов, при этом порции еды должны быть немного меньше дневных.
• Начинать прикармливать ребенка лучше с ложечки. Не удивляйтесь, возраст 4 месяцев идеально подходит для начала обучения. Конечно, после приема пищи с ложечки ваш малыш будет похож на маленького поросеночка, зато научится кушать правильно.
• Ни в коем случае не «пихайте» еду в ребенка насильно. Если он отказывается от нового рациона, то отложите на время прикорм. Через 2-3 дня вновь предложите ему половинку яичного желтка или детский творожок.

В целом, хотелось бы вам пожелать терпения, потому как приучить ребенка к новому рациону и режиму питания — задача не из легких. Однако упорство и настойчивость мамы в сумме с огромной заботой и любовью к своему чаду обязательно дадут положительный результат. Чего мы вам, собственно, от всей души и желаем.

Психическое развитие

Психическое развитие малыша не менее важно, нежели физическое. Поэтому важно знать, что должен уметь делать ребёнок в свои нежные 4 месяца

А в этот период крохе действительно есть чем похвастаться:

1. Наблюдается «комплекс оживления». Выражается он в том, что ребёнок может улыбаться, гулить, радоваться при виде хорошо знакомых людей. Ручки и ножки активно двигаются.
2. Легко узнаёт маму и других людей, которые регулярно им занимаются. Но маму он выделяет особенно, в том числе потому, что она кормит его грудью.
3. Появляется звукоподражание, но оно пока неосознанное, на инстинктивном уровне.
4. Увидев себя в зеркале, улыбается.
5. Появляется несколько новых эмоций. Ребёнок может обидеться, испугаться, рассердиться, обрадоваться и расстроиться.
6. Использует новообретённые эмоции последовательно. Например, смеётся, когда играет, и сердится, если игрушку отобрать.
7. Появляется любовь к музыке. Отлично воспринимаются ритмические мелодии.

Малютка становится более любопытным. Ему нравится изучать своё тело и ощущать его в пространстве. Может подолгу рассматривать руки или ноги, пытаться передвигаться. Хотя и не всегда успешно.

Ребенок весит больше нормы

Также часто, как недобор веса, у младенцев в возрасте до 1 года встречается избыток массы.

Избыточный вес может стать причиной серьезного заболевания – это сахарный диабет, а также замедлить общее развитие и нарушить работу внутренних органов.

Причины избыточного веса

• Переедание, чаще всего это происходит с детьми на искусственном вскармливании;
• Раннее введение прикорма без особых на это показаний;
• Нарушение в работе щитовидной железы.

Важно! Избыточный вес ребенка – повод обратиться к врачу-эндокринологу и сдать анализ крови на сахар

Избыточный вес

Как привести вес в норму:

1. Заменить соску на бутылочке, дырочка должна быть совсем маленькой, ребенок должен с усилием сосать смесь.
2. Заменить смесь на менее калорийную.
3. Кормящей маме пересмотреть свой рацион. Питаться правильно, чтобы молоко не становилось более калорийным.
4. Предлагать пить воду.
5. Не предлагать грудь по первому требованию, ребенок должен проголодаться. Если после предыдущего кормления прошел 1 час, и ребенок тогда наелся, то плач ребенка, скорее всего, не связан с голодом. Он просто требует внимания.
6. Регулярно делать гимнастику и массаж, увеличивать двигательную активность малыша.

Прежде, чем измерять рост рулеткой или линейкой, вешать на весах, неплохо будет маме с папой посмотреть в зеркало и оценить собственные показатели. Тогда переживаний будет гораздо меньше.

Количество прикорма и приблизительное меню

Овощное или фруктовое пюре, кашу необходимо начинать давать с 5 г, на второй день увеличьте порцию до 10 г, затем до 15 г, на пятый день можно дать 50 г, на шестой – 100 г, а на седьмой день – 120 г. Теперь вы можете полностью заменить одно кормление прикормом.

Сок также начинайте давать по чуть-чуть, начните с одной чайной ложки и за неделю постепенно увеличивая количество, доведите его до 40-50 мл. Прикорм лучше давать в первой половине дня и на обед.

Приблизительное меню и схема кормления могут выглядеть так:

1. ранний завтрак в 6 утра – 130-170 мл грудного молока или адаптированной смеси;
2. второй завтрак в 10 часов – овощное пюре 130 мл и фруктовое пюре 30 мл;
3. обед в 14 часов – грудное молоко или смесь 130-170 мл, фруктовое пюре 40 мл;
4. ужин в 18 часов – грудное молоко или смесь 130-170 мл;
5. кормление перед сном в 22 часа – грудное молоко или смесь 130-170 мл;
6. ночное кормление – грудное молоко или смесь 130-170 мл.

В перерывах между кормлениями ребенку можно давать фруктовый сок, его количество не должно превышать 40 мл в сутки.

Если вы увидите малейшие аллергические проявления или возникнут проблемы со стулом, отмените новый продукт и попробуйте что-то другое.

Давайте прикорм из ложки, чтобы малыш учился кушать правильно. Вам понадобится запас детского текстиля: маленьких полотенец и слюнявчиков, потому что большинство малышей поначалу выплевывают незнакомую еду. Будьте готовы к такой реакции.

При введении прикорма будьте терпеливы и не спешите сразу ввести в рацион много новых продуктов, этот процесс должен быть медленным и постепенным. Если малыш наотрез отказывается пробовать новую еду, отложите прикорм на несколько недель и просто продолжайте кормить кроху грудным молоком. Будьте позитивно настроены – и у вас все получится.

Физическое развитие малыша

В 4 месяца особой разницы между физическим развитием детей обоих полов нет. Разве что мальчик может быть чуть крупнее и быстрее поправляться чем девочка. В среднем грудничок набирает за этот месяц 600 грамм, весит 6,2-6,8 кг., почти в два раза больше, чем новорожденный. Растет малыш по-прежнему очень интенсивно, он вытягивается приблизительно на 2 см. Средний рост четырехмесячных детей 62-65 см. Показатели физического развития детей могут быть разными, чему не следует удивляться. Ведь каждый малыш развивается по своему собственному плану, почему ваш должен быть обязательно похож на других. Многое зависит от генетики, в каких условиях живет грудничок, какой у него рацион.

Четвертый месяц жизни характеризуется появлением новых физических навыков у малыша. Он уже переворачивается с живота на спинку и обратно. У одних детей это получается сделать уже в начале месяца, у других – в конце. Мальчики иногда переворачиваются быстрее, чем девочки, но далеко не всегда. Ни в коем случае нельзя оставлять в этом возрасте ребенка одного на большой кровати, чтобы он не перевернулся, и не упал. Лежа на животе карапуз уверенно держит голову, иногда закидывает ее назад, приподнимется не только на локтях, но и на ладошках. Если взять его за ручки и подтянуть, малыш может сесть. Надолго сажать его не стоит, мышцы спины у крохи еще не окрепли. Когда ребенка берут под мышки, он встает на носочки и пробует отталкиваться.

Гипертонус на руках к четырем месяцам почти исчез, на ножках еще сохраняется. Ладошки малыша уже не зажаты в кулачки, а почти всегда открыты. Он может хлопать, уверенно засовывать пальчик в рот. Детям в этом возрасте уже получается самостоятельно хватать игрушки удерживать в течение тридцати секунд. Большинство умеет играть с подвеской, они ударяют по игрушке ручкой и внимательно смотрят, пока игрушки не остановятся. Это один из первых навыков активного познания мира. Лежа на спине ребенок может достаточно высоко поднять ножки. В положении на животе малыш пытается ползти. Правда у половины получается двигаться не вперед, а назад. Когда вы берете малыша на ручки, он старается активно «помогать», сильно напрягает и старательно подтягивает свое тело, иногда аж потеет от напряжения.

Итак, подобьем итог, какие физические навыки свойственны четырехмесячным детям. Вот чему они уже научились:

• Большинство умеют переворачиваться со спины на живот и наоборот
• В положении на животе опираются на ладошки и поднимают туловище, уверенно держат головку
• Садятся, если их подтянуть за ручки
• Отталкиваются ножками от поверхности, когда их держат в вертикальном положении
• Умеют хватать игрушки и удерживать их пол минуты
• Играют с подвесками
• Высоко поднимают ножки, лежа на спине
• Пытаются ползать на четвереньках, если лежат на животике
• Активно помогают маме, когда та берет их на ручки

Чем можно кормить детей 10 – 11 месяцев?

Состав продуктов тот же, что и в 9 месяцев. В этом возрасте ребёнок активно осваивает навыки самостоятельной еды, а также уже адаптирован к полутвёрдой пище и кусочкам. Поэтому имеет смысл предлагать блюда разной консистенции, чтобы кроха имела возможность отрабатывать навыки пользования и ложкой, и вилкой.

Пресекайте, однако, попытки баловства за столом и разбрасывания еды. Примерные суточные нормы продуктов с учётом возраста малыша приведены в таблице ниже.

Примерные суточные нормы употребления продуктов для детей 9 – 11 месяцев

Продукты	9 месяцев	10 – 11 месяцев
Грудное молоко или адаптированная молочная смесь (мл)	200	200
Фруктовые соки (мл)	80	90 — 100
Фруктовое пюре (г)	80	90 — 100
Овощное пюре (г)	180	200
Мясное пюре/фрикадельки (г)	50	60 — 70
Рыбное пюре/фрикадельки (г)	30 — 50	50 — 60
Печень (г)	20	30
Творог (г)	40	50
Желток (шт.)	0,5	0,5
Молочная каша (г)	180	200
Кефир и другие кисломолочные продукты (мл)	200	400 — 600
Бульон (мл)	50	50
Хлеб пшеничный в/с (г)	10	10
Сухари, печенье (г)	10	10 — 15
Масло растительное (мл)	5	6
Масло сливочное (г)	5	5

Сколько чего

Теперь приведем несколько рекомендаций по количеству продуктов питания:

• Овощное/фруктовое пюре (в граммах): первый день – 5, второй – 10, третий – 15, четвертый – 20, пятый – 50, шестой – 90-100, седьмой – 120. В последний день, один прикорм способен заменить одно кормление.
• Каша (в граммах): первый день – 5, второй – 10, третий – 15, четвертый – 20, пятый – 50, шестой – 80, седьмой – 100-120.
• Сок: в течение недели его количество с чайной ложечки доводится до 40-50 мл.

Вводя прикорм, не забываем о том, что давать его лучше утром и на полдник, а грудное молоко или смесь предоставляются в текущем объеме (800-900 гр.). Малейшие аллергические реакции и излишне жидкий/тугой стул – повод для отмены нового продукта и поиска его заменителя из доступного разнообразия.

Примерное суточное меню

Первое и последнее кормление обязательно должно быть грудным. В 10.00 в качестве прикорма разрешается овощное пюре с капелькой оливкового масла. Через 10-15 минут нужно приступать к основному приему пищи. Перед обеденным или вечерним кормлением грудным молоком младенцу можно дать 2 чайных ложки полужидкого детского творога.

Питание 4-месячного ребенка-искусственника разрешается разнообразить специальным кефиром, то есть кисломолочной смесью. Ею лучше всего начинать новый день (первый завтрак). Стоит отметить, что основным продуктом питания остается смесь. В качестве утреннего прикорма ближе к 10.00 можно чередовать гречневую кашу и овощное пюре. Вечером разрешается давать ребенку 2 чайных ложки детского творога или банана.