Орз у детей
Содержание:
- Меры профилактики ОРЗ
- Как лечить: препараты
- Народные рецепты
- Распространенные ошибки родителей в лечении детей с ОРЗ
- Не занимайтесь самолечением
- Что это такое?
- Осложнения ОРЗ
- Почему возникают заболевания
- Как отличить ОРЗ от ОРВИ у ребенка?
- Что делать с кашлем
- Лечение
- Симптомы и признаки ОРЗ у детей
- Причины ОРВИ у детей
- Лечим или калечим?
- Профилактика ОРВИ
- Осложнения после ОРВИ у ребенка
Меры профилактики ОРЗ
Профилактика ОРЗ у детей должна быть комплексной и постоянной, не только в сезон простуд – тогда уже поздно. Предупредить дешевле, чем лечить ОРЗ. И совсем нет риска осложнений.
- Контрастные обливания – во время купания чередовать комнатную воду с теплой. Начинать и заканчивать всегда теплой. Соотношение времени обливания – 1:10, то есть 20 секунд прохладной и 2 минуты теплой.
- Выходить с ребенком на прогулки в любую погоду, ежедневно. Даже 15 минут прогулки лучше скажутся на здоровье, чем сидеть в теплом, сухом помещении.
- Кормление грудным молоком младенца существенно снизит риск ОРЗ у детей до года.
- Если ребенку 1-2 года, можно также периодически кормить грудным молоком.
Прогноз ОРЗ к выздоровлению – хороший, без остаточных явлений в среднем за 2 недели у дошкольников и неделя — у старшеньких.
Несмотря на опыт мам в лечении простуд, не следует отказываться от экспертного мнения педиатра.
Как лечить: препараты
Лучшие лекарства против вирусной инфекции это те, клиническая эффективность которых доказана и отвечает международным правилам GCP. Таких лекарств на сегодняшний день единицы.
Противовирусные препараты делятся на несколько групп:
- имеющие прямое действие по отношению к вирусу,
- стимулирующие выработку интерферона и непосредственно интерфероны (эффективность доказана исследованиями «в пробирке», не имеют признанных медицинским сообществом доказательств эффективности),
- гомеопатические (не признаются в качестве эффективных научной медициной).
В качестве гомеопатической поддержки могут назначаться «Оциллококцинум» или «Афлубин». Они подходят даже для совсем маленьких детей. Однако решение давать ли противовирусное средство малышу, остается на усмотрение родителей, поскольку их эффективность не доказана.
Обычно основу лечения, которое предлагают врачи, составляют противовирусные препараты:
- Виферон,
- Изопринозин,
- Цитросепт,
- Ремантадин.
Все эти препараты подходят для детей от года.
«Точечные» противовирусные лекарства существуют от нескольких заболеваний, например, гриппа или мононуклеоза. Противогриппозные препараты, официально зарегистрированные на сегодняшний день, это осельтамивир и занамивир (ингибиторы нейроминидазы). Их назначению предшествует тест на наличие вируса – мазок из глотки.
Малышу также могут прописать иммуномодулирующие (например, Кипферон (его аналоги) или Циклоферон) или иммуностимулирующие препараты (например, Глутоксим или Полудан).
Их назначение состоит в том, чтобы активизировать внутренние защитные механизмы. Они являются сильными биологически активными агентами и не являются полностью безвредными (стандартизированные клинические испытания по данным препаратам не проводились).
Важно! Применяют их только при возникновении показаний и по назначению врача (например, если ребёнок болеет больше 5 раз за год или отсутствует повышенная температура, что является одним из признаков «ленивой» иммунной системы).
Дополнительными признаками необходимости назначения таких препаратов могут служить такие признаки, как:
- посеченные волосы тусклого цвета,
- ломкие, постоянно расслаивающиеся ногти,
- шелушащаяся кожа.
О наличии подобных проявлений у ребенка стоит обязательно сообщить врачу. Схема приёма определяется врачом в зависимости от поставленных задач и возраста. Например, Циклоферон для профилактики педиатры могут назначить принимать в 1 раз в сутки за полчаса до еды:
- 4-6 лет принимают по одной таблетке за приём (150 мг/сут),
- 7-11 лет принимают по 2 таблетки за приём (до 450 мг/сут),
- от 12 лет и взрослые по 4 таблетки за приём (до 600 мг/сут).
Назначают также антигистаминные препараты:
- Супрастин,
- Зиртек,
- Зодак,
- Гисманал (последние три более новые).
Это делается для того, чтобы снять отёчность носа, которая часто возникает при вирусных инфекциях. Подходит для детей до года. Поскольку единое лекарство от ОРВИ не синтезировано, для лечения детей, как правило, предлагается комплекс препаратов, снимающих его симптомы.
На заметку! Если у назначенных препаратов есть такая форма выпуска, как свечи, то по согласованию с педиатром можно использовать ее (особенно это касается маленьких детей, которые в силу возраста не могут проглотить таблетку).
Что принимать дополнительно
Некоторые врачи прописывают препарат «Полисорб». Это средство обладает специальным терапевтическим эффектом, оно выводит из организма токсины различного происхождения. Подходит для детей до года и старше.
В списке препаратов также могут быть:
- «Умлакор» – противомикробный препарат нового поколения. Подходит для детей от одного года;
- «Мирамистин» – антисептик местного действия могут прописывать как для лечения, так и для профилактики ОРВИ (рекомендуют давать его детям от трёх лет);
- «Полиоксидоний» – ещё один препарат, который используется для профилактики заболеваний. Этот препарат можно применять для детей, достигших возраста 6 месяцев;
- «Ацикловир» – назначается детям от 2-х лет при выявлении вируса типа Herpes simplex, как инфекционного агента. Таблетки также активны в отношении вирусов Varicella zoster и Эпштейна-Барр;
- «Бронхомунал» – имеет иммуномодулирующее действие и назначается при рецидивах бронхита, отита, тонзиллита, ринита, синусита, фарингита и ларингита;
- «Аминокапроновая кислота» внутрь (внутривенно) назначается при стационарном лечении ребенка. Показаниями к применению являются кровотечения и заболевания органов с геморрагическим синдромом. В качестве профилактического средства используется при переливании крови.
Народные рецепты
Каждый слышал о чае с малиной или луке с медом. Существует тысячи народных советов, но знайте, что бабушкины средства используются только как дополнительный метод. Основную заботу о здоровье малыша лучше доверить доктору. Многие из этих рекомендаций бессмысленны, а часть из них даже опасны. Разберем все подробнее.
Частое, обильное и горячее питьё. Как ни парадоксально, помогает бороться с лихорадкой, облегчает головные боли и ломоту в теле.
Луковый сок. Его, в разведенном виде закапывают в нос. Считается, что он проводит необходимую санацию носовой полости снижает риск повторных рецидивов ринита
Метод применяют с осторожностью у детей, так как это вызывает раздражение или ожог.
Чай с малиной и лимоном – излюбленное лекарство от всех болезней. Основным действующим веществом считается витамин С
По результатам исследований за 2018 год, нет объективных доказательств об эффективности больших доз этого компонента. Этот метод не стоит сразу списывать со счетов. Витамины полезны для человека и в период ОРВИ будут полезны.
Мед — лекарство от респираторных инфекциях. Он содержит много активным веществ, которые стимулируют и укрепляют иммунитет. Производит благоприятное воздействие при болезнях ЛОР-органов (тонзиллит, трахеит, фарингит). Все привыкли употреблять мед вместе с горячим чаем. Это в корне неверно. Под влиянию высоких температур, полезные вещества разрушаются. Лучше мед рассасывать и не запивать водой. С осторожностью рекомендуется применять этот десерт у детей больных диабетом, мед быстро повышает уровень сахара в крови. Осторожно используется у аллергиков.
Теплое молоко с содой и сливочным маслом. Поможет при слабости, температуре и непродуктивном кашле.
- Компресс из натертого хрена. Как и горчица, применяется при болезных дыхательных путей. Создает согревающее и раздражающее действие.
- Масло пихты от кашля. При сухом и упорном кашле, на корень языка капается это эфирное масло. Уже через пару минут приступ стихает.
- Настойка прополиса. Прополис – это продукт пчеловодства. Считается ценнейшим источником противомикробный и противовоспалительных веществ.
- Травяные сборы. Применяют у часто и длительно болеющих детей. Сборы содержат много антиоксидантов и витаминов, что способствует укреплению организма. Наиболее действенны в этом случае сборы, содержащие плоды шиповника, бруснику, перечную мяту, листья мать-и-мачехи, березовые почки и листья крапивы.
- Горчица – это незаменимое средство у бабушек и дедушек. За счёт содержания эфирных масел, провоцирует раздражающий, согревающий и стимулирующий эффект. При сильном переохлаждении рекомендуют согревающие ванночки с горчицей. При патологии бронхиального древа используют горчичники на область спины и груди. Противопоказания к этим процедурам: индивидуальная непереносимость, кожные заболевания у малыша.
- Лук, чеснок. Эти продукты содержат природные фитонциды (вещества, обладающие антибиотической активностью). Химические «братья» этих веществ неблагоприятно воздействуют на все органы человека. Для профилактики рекомендуется регулярно применять в пищу свежий лук, чеснок. Возможно ношение зубчика чеснока с собой. Это помогает обеззараживать воздух, которым дышит ребенок. Для применения противопоказан деткам патологиями ЖКТ (гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, дуоденит, эзофагит, панкреатит).
- Паровые ингаляции. Помогают при заболевании верхних дыхательных путей (нос, горло, бронхи). Рекомендуется добавить в кипящую воду 10 -15 капель эфирных масел. Используются: цитрусовые, хвойные, масло чайного дерева. После этого кастрюлю снимают с огня, ребенок склоняется над ней и дышит горячим паром.
- Полоскание носа раствором морской соли. Рекомендуется при всех видах ринитов, синуситов. Повышает местный иммунитет, стабилизирует функцию мерцательного эпителия.
- Травяные сборы. Показаны хроникам. Сборы содержат большое количество антиоксидантов, поливитаминов, что помогает укреплению организма. Полезны в этом случае сборы, содержащие плоды шиповника, бруснику, перечную мяту, листья мать-и-мачехи, березовые почки, листья крапивы.
Семь правил профилактики ОРВИ от доктора Комаровского.
Распространенные ошибки родителей в лечении детей с ОРЗ
Применение жаропонижающих удлиняет время выделения вируса организмом и не влияет на длительность лихорадки. Не стоит давать при температуре ниже 38,5ºС, а у тех, кто моложе 2 месяцев — 38ºС, как и имеющим врожденные пороки сердца и хронические заболевания. Детям показаны только парацетамол – содержащие жаропонижающие в свечах или сиропе – удобно подбирать дозу по возрасту, например Нурофен, Эффералган.
Категорически нельзя давать детям до 12 лет препараты: Аспирин, Анальгин, Но-Шпа (Дротаверин).
Парацетамол также оказывает обезболивающее действие. С одной стороны – хорошо облегчить страдания дитя, но нельзя использовать его больше 4-х раз в сутки и дольше 3-4 дней – чтобы не пропустить начало возможных осложнений: пневмонии, отита, бронхита – все они требуют специфического антибактериального лечения.
Нельзя применять антибиотики без письменного разрешения доктора, самостоятельно выбирать, как лечить ОРЗ с осложнениями.
При температуре не следует укутывать одеялами, одевать потеплее, даже если чувствуется холод, что означает повышение температуры
Важно организовать такие условия, чтобы теплоотдача беспрепятственно совершалась, хотя при нарастании температуры этот процесс и так нарушен. Не усугублять и не мешать организму бороться.
Нельзя использовать так называемые согревающие процедуры – горчичники, компрессы с димексидом, которые, кстати, запрещено использовать детям до 12 лет, банки, растирания при повышенной температуре тела, чтобы не перегреть, к тому же их эффективность не доказана.
Как можно чаще проветривать комнату
Воздух желателен скорее прохладный, чем горячий, умеренно влажный, чем сухой — чтобы облегчить дыхание, и не допустить пересыхания слизистых – барьера от присоединения вторичных инфекций.
Если у заболевшего ребенка снижен аппетит, пользы принудительное кормление не принесет, так как снижается выработка пищеварительных соков, как реакция на интоксикацию, гипертермию. Лучше предложить легкоперевариваемую пищу – омлет с молоком, гренки с чаем с лимоном, куриный бульон, йогурты.
Не занимайтесь самолечением
Все, что я перечислила выше, справедливо для дошколят, которым уже исполнился год. У малышей раннего возраста осложнения возникают чаще и развиваются стремительно. До 6 месяцев антитела к вирусам грудной малыш получает с молоком матери.
Затем иммунная система начинает работать самостоятельно, но из-за незрелости часто дает сбой, не «запоминает» возбудителя. Повстречавшись во второй раз с вирусом, кроха может заразиться снова.
Лучшее средство лечения заболевания – его профилактика. Малышам до года не рекомендуется бывать в людных местах. Детворе старшего возраста в осенне-зимний сезон дают витамины, тщательно следят за рационом, в пищу включают свежие овощи и фрукты, зелень.
Отправляя сына или дочку в детский сад, на шею ему можно повесить кулон с зубчиками чеснока или тонкими кольцами лука внутри: эфирные масла растения убивают вирусы. При первых признаках простуды хорошо помогает чай с лимоном и имбирем. В качестве природного иммуномодулятора действенен экстракт эхинацеи.
На этом прощаюсь. Буду признательна за отзывы и авторские советы борьбы с простудами. Как поступаете вы? Доверяетесь врачам, или считаете, что лучше знаете, как лечить дошкольников и подростков?
Тема актуальная, поэтому буду благодарна за распространение статьи в соцсетях. Общими усилиями мы придем к истине!
Ольга Фатеева
Что это такое?
ОРЗ расшифровывается довольно просто — острое респираторное заболевание. Это довольно широкий термин, в который, по словам Евгения Комаровского, врачи включают и вирусные респираторные инфекции (ОРВИ), и поражения дыхательных путей бактериями, и аллергические недуги. Причем, ОРЗ подразумевает как острые, так и хронические заболевания.
Наиболее часто насморк, кашель у ребенка вызваны вирусами. Если кроха затемпературил, у него появился кашель, не дышит носик и льются , многие ошибочно считают, что карапуз простудился. Простуда — это переохлаждение, и к вирусному поражению она никакого отношения не имеет. Хотя переохлаждение действительно выступает отличным «фоном» для развития симптомов вирусного заболевания. Но без вируса от одного только холода болезнь не наступает.
Вирусы попадают в организм чаще всего через нос. Организм в ответ активизирует выработку носовой слизи, отсюда берут свое начало сопли. Если вирус проник дальше, то появляется еще и кашель.
Бактериальные поражения верхней и нижней дыхательных систем обычно возникают в качестве осложнения вирусной инфекции. Если сопли стали густыми, значит, слизь больше не справляется с вирусом, мало того, в ней прекрасно могут размножаться бактерии, что и происходит. Реже бактериальное заболевание органов дыхания возникает как первичное, самостоятельное.
При аллергии, когда организм ребенка не может усвоить и переработать какой-либо белок-антиген, тоже довольно часто возникают респираторные симптомы — насморк и кашель. Особенно это актуально для детей, чувствительных к цветению, пыльце, домашней пыли, бытовой химии, некоторым лекарствам и т. д.
Оптимально, если врач, к которому привели ребенка с насморком и кашлем, сможет поставить точный диагноз и определить, какой возбудитель «постарался» – вирус, бактерия, грибок или аллерген. Но, к сожалению, у современных педиатров очень мало времени, а иногда и знаний по специальности, но очень много вызовов и пациентов в коридоре поликлиники. А потому, когда врач не может точно сформулировать, что вызвало респираторные симптомы, или у него нет времени разбираться в этом вопросе, в медицинской карточке ребенка и появляется та самая загадочная запись — ОРЗ.
Таким образом, к ОРЗ относятся:
- Ринит (включая хронический и аллергический.
- .
- Назофарингит.
- Тонзиллит.
- .
- Трахеит.
- (все его формы).
- Бронхиолит.
Осложнения ОРЗ
В отличие от большинства патогенных бактерий, а также других инфекций, вызывающих ОРЗ, вирус гриппа приводит к более выраженному подавлению иммунитета и чаще становится причиной серьезных последствий. К числу осложнений при гриппе относятся:
- воспаление легких (пневмония);
- синуситы (в частности – гайморит);
- воспаление почечной лоханки (пиелонефрит);
- миокардит (поражение сердечной мышцы);
- менингит (воспаление мозговых оболочек).
Пневмония, развивающаяся на фоне гриппа можеть быть:
- первичной (развивается в 1-3 сутки от появления первых симптомов);
- вторичной бактериальной (развивается на 3-7 день);
- смешанной.
На фоне данной инфекции часто обостряются «дремлющие» хронические патологии. Одним из самых грозных осложнений ОРЗ является шок инфекционно-токсического генеза. Его проявлениями могут являться:
- отек мозга;
- отек легких;
- острая сердечно-сосудистая недостаточность;
- ДВС-синдром.
ОРЗ, обусловленные вирусом парагриппа, могут стать причиной развития крупа (стенозирующего ларинготрахеита), а респираторно-синцитиальная инфекция приводит к таким осложнениям, как бронхообструктивный синдром и бронхиолит. Признаками, которые могут свидетельствовать о развитии осложнений, являются:
- продолжительная (более 5 дней) лихорадка;
- лихорадка, возникающая после кратковременного стихания симптоматики;
- головная боль в области лба.
Профилактика острых респираторных заболеваний сводится к мерам по укреплению защитных сил организма
Большое внимание нужно уделять закаливанию, ведению здорового образа жизни и потреблению возможно большого количества витаминов. В период эпидемий в профилактических целях рекомендуется принимать препараты – иммуномодуляторы, а также противовирусные средства в рекомендованных для профилактики дозировках
Нужно избегать переохлаждения организма, минимизировать контакты с заболевшими людьми и строго соблюдать правила личной гигиены.
Почему возникают заболевания
Все болезни, которые входят в перечень ОРЗ, вызываются определенными возбудителями. Чужеродные агенты проникают в организм разными способами:
- воздушно-капельным способом;
- контактно-бытовым способом.
Существуют также определенные факторы, которые способствуют появление заболевания, к ним можно отнести:
- аллергические реакции;
- соматические болезни;
- внутриутробные инфекционные процессы;
- неблагоприятная окружающая среда.
Малыш может переносить острые респираторные инфекции от трех до восьми раз в год. Такое часто развитие заболевания продиктовано тем, что возбудители легко передаются от ребенка к ребенку контактным и воздушно-капельным путем, тем, что иммунная система маленьких детей еще не созрела до конца. После того как ОРЗ перенесено, у маленьких детей не происходит формирование стойкого иммунитета, об этом рассказывает в своих лекциях доктор Комаровский.
Особенностью данной группы заболеваний является то, что если малыш находится на естественном грудном вскармливании, эти недуги развиваются значительно реже, нежели у детей, которые находятся на искусственном вскармливании. Это обусловлено тем, что малышу вместе с молоком мамы передаются противовирусные вещества, которые помогают ему справиться с простудами и гриппом.
Как отличить ОРЗ от ОРВИ у ребенка?
Чем отличается ОРЗ от гриппа? Если врач поставит неправильный диагноз и назначит серьезное лечение, то у ребенка могут пойти осложнения, которые могут вылиться в бронхит, пневмонию, неврит и сбои в работе мочеполовых путей. Чтобы понять различия между двумя указанными болезнями, необходимо знать, что их вызывают совершенно разные вирусы.
Вторым отличием является разное протекание болезни: при ОРВИ сразу повышается температура, кашель, насморк у ребенка, тогда как при ОРЗ вначале может начаться насморк, кашель или ломота в теле, сопровождаемая головной болью. А потом возможно появление температуры, но она держится недолго и редко превышает 38 градусов.
Чаще всего простуда появляется из-за серьезного переохлаждения, но ее можно спутать с заболеваниями, вызванными с вирусными инфекциями. ОРЗ в большинстве своем обозначают все виды простуд, но они могут негативно влиять на разные органы, поэтому выделяют следующие разновидности заболеваний этой группы: бронхиты, риниты, ларингиты, назофарингиты и тонзиллиты.
На видео – отличие заболеваний по мнению доктора:
Возбудители ОРЗ присутствуют в воздухе и окружающих ребенка предметах. От состояния иммунитета ребенка будет зависеть, насколько часто он будет болеть простудой.
Что делать с кашлем
Сначала посмотреть горло. Если ребенок не может достаточно раскрыть рот – использовать шпатель или подходящую часть чистой чайной ложки. Оценить состояние дужек, миндалин. В норме цвет розовый. Для сравнения нужно посмотреть на десна или внутреннюю сторону щеки. Внимательно осмотреть на наличие отложений, налета, пленок – всего того, чего там быть не должно.
Гнойная ангина проявляется ярко красным цветом рыхлых дужек с маленькими точками, меньше спичечной головки, серо-желтого цвета. Увидев что-то похожее, следует немедленно ехать к доктору, при подтверждении будут назначены антибиотики.
Полезно знать: Симптомы, диагностика, лечение и профилактика различных видов ОРЗ
Дифтерия – сильнейшая интоксикация, вялость ребенка, отказ от еды и выражена болезненность при глотании, серые пленки на дужках, при снятии которых место слизистой кровоточит.
Инфекционный мононуклеоз – ярко-красное горло и язык с высокой температурой – до 39ºС, которая держится несколько дней, не падая, и выраженная слабость, вялость ребенка.
Кашель при ОРЗ от воспаленного горла – короткий, частый, прерывистый, без отхаркивания и хрипов. Поможет спрей Орасепт, таблетки для рассасывания: Лизобакт, Лизак.
Лечение
Для облегчения самочувствия ребенка полезны следующие методы:
- Необходимо давать как можно больше жидкости. Подходит обычная чистая вода или чай с лимоном, с малиной, некоторые травяные отвары (перед их использованием следует проконсультироваться у доктора). От газированных напитков лучше отказаться.
- Пища должна быть легкой и привычной для ребенка. Предпочтительны блюда на основе круп и молока.
- Ребенку в первые дни болезни нужно соблюдать постельный режим.
- Комната должна хорошо проветриваться и увлажняться, температура в ней должна находиться в границах 20-22 градуса.
При ОРЗ применяются препараты, которые снижают жар и уменьшают воспалительный процесс: Ибупрофен, Парацетамол. Частоту применения определяет лечащий врач.
Также показан прием витамина С, который положительно влияет на иммунную систему и ускоряет выздоровление.
Антибиотики при ОРЗ применяются только по назначению лечащего врача, когда доказано присутствие бактериальной инфекции. При вирусном поражении они не принесут никакой пользы. Обычно применяется Пенициллин и его аналоги.
Для устранения заложенности носа применяются сосудосуживающие капли: Називин, Назалонг. Улучшают отхаркивание при кашле муколитические средства: Флюдитек и другие.
Некоторые народные средства могут улучшить самочувствие и ускорить выздоровление, но их необходимо применять только после консультации с лечащим врачом.
- Отвар из шиповника положительно влияет на иммунитет и содержит большое количество витамина С. Его следует пить на протяжении дня.
- Порезанный лук и чеснок помещают в емкость и размещают в комнате ребенка: этот метод улучшает дыхание и убивает патогенные микроорганизмы.
Закапывать нос ребенку соком лука или чеснока недопустимо: это разрушает слизистую и нарушает обоняние.
Когда ребенок почувствует себя лучше, ему полезны спокойные прогулки на улице. После выздоровления рекомендуется некоторое время ограничивать физическую активность.
Симптомы и признаки ОРЗ у детей
Характер течения ОРЗ у детей напрямую зависит от возраста ребенка. Так, у ребенка, заразившегося от мамы, течение клинической симптоматики, как правило, более тяжелое и острое.
К наиболее распространенным проявлениям ОРЗ у детей относится ринит, неприятные ощущения в горле при глотании и разговоре, кашель различного характера, интоксикационные признаки и лихорадка.
К неотложным ситуациям, требующим незамедлительной коррекции со стороны педиатра, относится появление у ребенка немотивированной слабости, интенсивной головной боли и мышечной скованности, ослабления сосательного рефлекса, геморрагической сыпи звездчатой формы, многократных эпизодов рвоты, уменьшения суточного диуреза и повышенной сухости кожных покровов, признаков воспаления уха, лающего кашля, повышения температуры тела, превышающей показатель 39°С.
Клиническая картина ОРЗ у детей состоит из симптомов общей интоксикации, протекающих в различной степени интенсивности, и поражения структур респираторного тракта. Клиническая диагностика этиопатогенеза ОРЗ у детей крайне затруднительна, так как у каждого ребенка течение той или иной этиопатогенетической формы данного заболевания может значительно отличаться.
При обследовании пациента и установлении диагноза «ОРЗ у детей» обязательным является указание симптомокомплекса поражения органов респираторного тракта, характера течения заболевания, степени тяжести и наличия осложнения ОРЗ у детей.
К симптомокомплексам поражения структур респираторного тракта относятся различные варианты воспалительных изменений в виде ринита, фарингита, ларингита, трахеита, бронхита, бронхиолита, которые чаще всего сочетаются друг с другом и крайне редко наблюдаются в изолированном виде. Для ОРЗ у детей характерно проявление только острой формы бронхита.
При определении этиопатогенетической формы ОРЗ у детей следует учитывать, что каждый возбудитель данного заболевания с особой избирательностью поражает структуры респираторного тракта. Риновирусное ОРЗ у детей преимущественно поражает эпителиоциты носовой полости, что проявляется в виде симптомов ринита (затруднение носового дыхания, наличие обильного отделяемого из носовых ходов слизистого характера, неприятные ощущения в носовой полости в виде жжения).
При аденовирусном ОРЗ у детей характерно воспалительное поражение лимфоглоточного кольца и конъюнктивы, протекающее с выраженным экссудативным компонентом. Преимущественной локализацией воспалительных изменений при парагриппозном ОРЗ у детей является гортань, поэтому на первое место в клинике выступает ларингит. Респираторно-синцитиальное ОРЗ у детей характеризуется появлением воспалительных изменений в нижних отделах респираторного тракта с развитием симптоматики бронхита.
Выраженность интоксикационных проявлений также напрямую зависит от специфичности возбудителя ОРЗ у детей. Наиболее выраженным интоксикационным синдромом отличается гриппозное ОРЗ у детей, проявляющееся максимальным увеличением температуры тела, превышающим показатели 39–40°С. При осложненном течении ОРЗ у детей развивается многоволновая лихорадка. Повышение кожной температуры при ОРЗ у детей чаще всего проявляется ознобом, интенсивной головной болью, локализующейся преимущественно в области лба.
Интоксикационные проявления при парагриппозном ОЗР у детей минимальны, а течение заболевания, как правило, постепенное. Подобной интенсивностью интоксикационных проявлений характеризуется и аденовирусное ОРЗ у детей, которое чаще всего протекает благоприятно. Риновирусное ОРЗ у детей вовсе протекает без повышения температуры тела, поэтому данная этиопатогенетическая форма рассматривается как самая благоприятная в отношении влияния на состояние здоровья ребенка. ОРЗ у детей, спровоцированное воздействием микоплазм, отличается постепенным началом клинических проявлений и вместе с тем, продолжительным их течением. Понос при ОРЗ у ребенка наблюдается, как правило, при энтеровирусной этиологии, а также может наблюдаться на фоне резкого повышения температуры тела.
Осложнения ОРЗ у детей чаще всего проявляются развитием инфекционно-токсического шока с развитием острой сердечно-сосудистой недостаточности, отека легких и отека мозга, ДВС-синдромом. Самым распространенным вариантом осложненного течения ОРЗ у детей является развитие вирусной или бактериальной пневмонии.
В отношении лабораторных признаков ОРЗ у детей, существуют различия: при вирусной этиологии наблюдается лимфоцитоз и склонность к лейкопении, в то время как при бактериальном генезе, напротив, отмечается нейтрофилез со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.
Причины ОРВИ у детей
ОРВИ у грудничка проявляется редко, так как новорожденный малыш имеет временный иммунитет к вирусам респираторного типа, который он получает от матери. Но уже к тому времени, как ребенку исполняется шесть месяцев, такой иммунитет становится слабее и уже не может защищать ребенка. Поэтому ОРВИ у детей может развиваться еще до года, ведь в это время у малыша еще не сформировался собственный иммунитет. Симптомы заболевания проявляются у ребенка и вследствие того, что в детском возрасте нет навыков личной гигиены. Так, малыш не моет руки самостоятельно, не прикрывает рот и нос при кашле и чихании. Поэтому профилактика болезни должна быть для родителей первоочередным вопросом, так как лечение ОРВИ у детей иногда требует применения медикаментозных средств, которые впоследствии могут негативно отразиться на защитных силах организма.
Лечим или калечим?
Ваш малыш часто болеет? Уверена, вы заранее можете озвучить назначения доктора. Как правило, детские врачи придерживаются одной и той же схемы. В первые дни болезни выписывают иммуномодуляторы, лекарство для снижения температуры, а дальше смотрят по ситуации.
- Болит горло – предлагают орошать антибактериальным спреем.
- Заложен нос – назначают сосудосуживающие капли.
- Если температура держится более 3 дней, присоединяют антибиотики.
Люди в белых халатах заранее подстраховываются, назначая универсальную таблетку.
К чему приводит излишнее увлечение лекарствами? Возникают сбои в работе иммунной системы. Каждое ОРВИ – своеобразная встряска для организма. Иммунитет «запоминает» вирусы, приобретается устойчивость к некоторым из них. В отсутствии такой возможности человек становится более уязвимым.
Частое употребление антибиотиков приводит к формированию устойчивых к ним микроорганизмов. Иными словами, случись ангина – простой амоксиклав уже не поможет. О вредном влиянии лекарств на печень и почки говорить не приходится.
Профилактика ОРВИ
Чтобы снизить шанс заражения ОРВИ нужно проводить соответствующие профилактические мероприятия непосредственно с рождения. Для этого достаточно придерживаться следующих рекомендаций:
Ребенка нужно выкормить грудью, чтобы с материнским молоком новорожденный получил соответствующие антитела.
Ежедневно проветривать детскую комнату, предварительно перенеся малыша в другую часть помещения.
Если кто-то из родителей заболел нужно обеспечить карантинные условия: минимум контакта с ребенком, ежедневная дезинфекция дома. По возможности изолировать больного.
Проводить уборку помещения с антисептическими средствами.
Осуществлять все положенные инъекции.
Выполнение всех правил обеспечит проведение достойной профилактики болезни, а также снизит шанс заражения на 45%.
Осложнения после ОРВИ у ребенка
К сожалению, перенесенное ОРВИ не проходит бесследно. У новорожденных могут присутствовать специфические и неспецифические осложнения.
Специфические
К первой категории относятся следующие проблемы:
- Фебрильные судороги. Периодически малыша будут беспокоить спазмы в суставах нижних и верхних конечностей. Явление кратковременное и проходит после полного устранения симптоматики ОРВИ;
- Синдром Рея;
- Хронический бронхит. На фоне гриппа или парагриппа развивается специфическое осложнение в виде поражения бронхиальной системы. На протяжении 3-5 месяцев ребенка будет беспокоить сухой кашель без мокроты. Требуется комплексная терапия для устранения этой проблемы;
- Отклонения в сердечном ритме. Среди всех осложнений отчетливо проявляется тахикардия или брадикардия, особенно у недоношенных детей;
- Гемолитико-уремический синдром.
Все осложнения специфического типа поддаются корректировке и лечению. Зачастую, данные проявления возникают на кратковременной основе.
Неспецифические
Рассмотрим неспецифические осложнения, называемые обостренной формой респираторного вируса:
-
- Бронхиальная астма. На фоне развитого ОРВИ возникают проблемы с дыхательной системой, в будущем переходящие в хроническую форму.
- Туберкулез. Респираторные вирусы наносят значительный вред легким, в результате чего на парных органах образуются темные пятна.
- Проблемы с мочеиспускательным трактом.
Неспецифические проявления гораздо тяжелее вылечить. Чтобы не допустить такого расклада рекомендуется своевременно проводить диагностику, осмотр у педиатра и лечение.