Глазные капли декса-гентамицин

Форма выпуска и состав

• капли глазные: прозрачные, бесцветные (по 5 мл в полимерных флаконах-капельницах, 1 флакон в картонной пачке);
• мазь глазная: полупрозрачная, белого с желтоватым оттенком цвета (по 2,5 г в алюминиевых тубах с полиэтиленовым колпачком, 1 туба в картонной пачке).

Активные вещества в 1 мл капель:

дексаметазона натрия фосфат – 1 мг.

Вспомогательные вещества капель: калия гидрофосфат, калия дигидрофосфат, вода для инъекций, натрия хлорид, бензалкония хлорид.

Активные вещества в 1 г мази:

• гентамицин (в форме сульфата) – 3 мг;
• дексаметазон – 0,3 мг.

Вспомогательные вещества мази: ланолин, парафин жидкий, вазелин белый.

Инструкция по применению

[]

Показания к применению

Капли Декса-Гентамицин эффективны при следующих заболеваниях:

• ячмень, блефарит, конъюнктивит и другие поражения переднего отрезка глаза чувствительными к активному компоненту микроорганизмами;
• аллергические воспаления, особенно осложненные вторичной инфекцией.

Также они используются после оперативного лечения заболеваний глаз, таких, как катаракта, глаукома и другие требующие хирургического вмешательства болезни.

В данном случае препарат назначается для профилактики осложнений и снятия частых в послеоперационный период воспалительных процессов.

Форма выпуска и состав

Препарат представляет из себя прозрачные бесцветные глазные капли, разлитые по пластиковым флаконам-капельницам емкостью 5 мл. В состав капель входят два действующих компонента:

• гентамицина сульфат (5мгмл раствора, что соответствует концентрации гентамицина в 3мгмл);
• дексаметазона натрия фосфат (1 мгмл).

Гентамицин — это эффективный против грамотрицательных аэробных бактерий и многих грамположительных кокков антибиотик.

Достаточно широкий спектр действия делает его эффективным в большинстве случаев воспалительных заболеваний глаз.

Дексаметазон — препарат из группы глюкокортикостероидов, обладающий противовоспалительным и противоаллергическим эффектом.

Вместе они обеспечивают борьбу как с причиной, так и с проявлениями заболевания.

Состав Декса-Гентамицина включает также вспомогательные компоненты, такие, как хлорид натрия, дигидрофосфат калия, гидрофосфат дикалия, дистиллированная вода как наполнитель и хлорид бензагексония в качестве консерванта.

Отпускается препарат по рецепту.

Способ применения

С помощью флакона-капельницы средство закапывается в конъюнктивальный мешок. На один глаз достаточно 1-2 капли. Процедура повторяется 4-6 раз в сутки.

Курс лечения в зависимости от заболевания и реакции на терапию обычно составляет не более двух недель. Как и другие содержащие антибиотики лекарства, Декса-Гентамицин не рекомендуется использовать на протяжении долгого времени во избежание развития устойчивости у возбудителя болезни.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременное использование Декса-Гентамицина и атропина, а также других холинергических препаратов приводит к повышению внутриглазного давления.

При совместном применении Декса-Гентамицина с сульфадиазином, клоксациллином, амфотерицином В, гепарином и цефалотином есть вероятность образования преципитатов в конъюнктивальном мешке.

Инструкция по применению

Стоит начать сразу же с инструкции по применению данного препарата, так как тут содержится весьма важная информации о его использовании, которую нельзя пропустить.

Показания к применению

Декса-Гентамицин капли проявляют свою эффективность в борьбе со следующими воспалительными заболеваниями глаза:

• Конъюнктивит, ячмень, блефарит, а также другие поражения переднего отрезка глазного яблока, которые были вызваны микроорганизмами, чувствительными к активному компоненту;
• Определённые аллергические воспаления, которые также являются осложнёнными из-за наличия вторичной инфекции.

Обязательно стоит отметить, что препарат назначается для использования его после оперативного лечения глаукому, катаракты и других глазных болезней, которые требуют хирургического вмешательства.

В этом случае Декса-Гентамицин назначается для профилактических мероприятий, направленных на недопущения осложнений, а также для снятия воспалительных процессов, которые особенно часто мучают пациентов в послеоперационный период.

Состав препарата и форма выпуска

Если говорить о том, что из себя представляет данный препарат, то его можно весьма просто описать, так как по виду это прозрачные глазные капли, не имеющие цвета. Эти капли разливаются по флаконам-капельницам, ёмкость которых составляет пять миллилитров.

Состав капель представляет собой сочетание двух активных компонентов:

• Гентамицина сульфат;
• Дексаметазона натрия фосфат.

Гентамицин является антибиотиком, причём весьма эффективным в борьбе с грамотрицательными аэробными бактериями. Из-за весьма широкого спектра его действия он является очень и очень действенным средством при лечении большинства воспалительных глазных заболеваний.

Дексаметазон — препарат, относящийся к глюкокортикостероидной группе, обладает противоаллергическим и противовоспалительным эффектами.

Вместе эти два активных вещества могут эффективно обеспечивать борьбу не только с проявлениями глазного заболевания, но и с его причинами, а именно это способно в разы ускорить процесс выздоровления, а затем устранить проблему.

В состав Декса-Гентамицина входят и другие компоненты: гидрофосфат дикалия, дигидрофосфат калия, хлорид натрия и др.

Обязательно стоит подчеркнуть, что препарат отпускает по рецепту.

Способ применения

Для использования препарата не понадобится тратить много времени и сил. Средство закапывается в конъюнктивальный мешок с помощью флакона-капельницы. На один глаз достаточно будет использовать одну или две капли препарата. Данная процедура должна быть повторена четыре или шесть раз в сутки.

Длительность курса лечения зависит от тяжести глазного заболевания, а также от реакции проводимой терапии, и обычно не превышает двухнедельный срок. Как уже было указано выше, Декса-Гентамицин является препаратом, который содержит антибиотик, и поэтому настоятельно рекомендуется не использовать его на протяжении длительного времени, так как у возбудителя заболевания может развиться устойчивость к данному препарату.

Взаимодействие с другими препаратами

Следует отметить, что одновременное использование Декса-Гентамицина и холинергических препаратов, например, атропина, в большинстве случаев ведёт к повышению внутриглазного давления.

Появляется высокая вероятность образования преципитатов в конъюнктивальном мешке при совместном применении Декса-Гентамицина и следующих препаратов:

• Гепарин;
• Клоксациллин;
• Сульфадиазин;
• Цефалотин;
• Амфотерицин В.

Для чего назначают

Основное показание, которое заставляет врача обратиться к сложным каплям, — отсутствие положительного результата при закапывании в нос других назальных препаратов. Значение имеет продолжительность болезни. Затяжным считается насморк, продолжающийся более двух недель. Угроза перехода в хроническую форму существует при ряде серьезных заболеваний:

• аденоидите;
• фронтите;
• гайморите;
• назофарингите;
• рините аллергического типа;
• сфеноидите.

Все они вызваны инфекционными поражениями лицевых пазух. Природа воспаления может быть любая: бактериальная, грибковая, вирусная. Сложные капли выписывают в любом возрасте. Они помогают детям и взрослым, часто страдающим от осложнений (отитов).

При включении их в схему терапии у больного уменьшается объем слизи, происходит устранение причин насморка. Чтобы подобрать необходимые ингредиенты для 2-, 3- и более компонентных назальных средств, врач назначает сдачу анализов. Они необходимы для выяснения этиологии насморка. Ингредиенты зависят от характера инфекции.

Показания к применению

Офтальмологическое средство на основе дексаметазона и гентамицина используется при патологиях, протекающих в сопровождении воспаления переднего сегмента глаза и инфекцией, вызванной бактериальными штаммами.

В данную категорию входят: блефарит, ячмень, кератит, конъюнктивит.

Среди других назначений:

• заболевания органа зрения, при которых существует риск развития бактериальных инфекций;
• аллергические воспаления переднего сегмента глаза (в том числе в сопровождении бактериальной суперинфекции);
• послеоперационная терапия, снимающая воспалительный процесс (после удаления катаракты, при глаукоме и пр.).

Комбинированное средство хорошо проявляет себя в лечении воспалений, протекающих в острой и хронической форме.

Аналоги декса гентамицина

Препарат не имеет равноценных структурных аналогов, но при невозможности применять декса-гентамицин можно заменить его на другие лекарства, аналогичные по принципу действия:

1. Макситрол. Мазь комбинированного действия, оказывающая противоаллергическое, противовоспалительное и антибактериальное действие. Основа средства – глюкокортикостероид и два антибиотика, которые активны в отношении большинства патологических микроорганизмов, вызывающих заболевания глаз.
2. Преднизолон. Средство для лечения заболеваний глаз при развитии воспалительных процессов. Препарат также обладает противоаллергическим эффектом. Допустимо применение в качестве усиливающего регенерационные процессы препарата при травмах органов зрения.

Инструкция по применению способ и дозировка

Мазь закладывается под нижнее веко в область коъюктивиального мешка. Специальная офтальмологическая насадка облегчает применение. Процедура производится чистыми руками, следует избегать контакта насадки и тубы с тканями глаза для сохранения стерильности.

При комплексном лечении небольшая полоска мази Декса (0,5-1 см) применяется не менее, чем через 15 минут после использования другого препарата. Средство наносится 2-3 раза в течение дня. Длительное применение антибиотиков и глюкокортикостероидных препаратов может спровоцировать развитие побочных действий препарата, не следует использовать мазь с дексаметазоном более 3-х недель.

Лекарство не применяют при лечении детей и подростков до 18 лет, поскольку отсутствуют данные о воздействии препарата на эту категорию пациентов.

Эффективное воздействие возможно только при системном использовании лекарства. Даже при облегчении состояния больного необходимо продолжить лечение в соответствии с предписанной специалистом схемой терапии.

Особые указания

При лечении Гентамицином следует соблюдать предосторожности:

• не использовать дольше 14 дней, так как есть риск возникновения вторичной бактериальной инфекции;
• лекарство в открытом флаконе применять в течение 4 недель, потом эффективность активного вещества снижается;
• не капать чаще 5 раз в день во избежание отека роговицы;
• не касаться кончиком капельницы глаза, не трогать руками, чтобы не занести инфекцию;
• перед тем, как закапать глаза гентамицином, нужно снять контактные линзы;
• в целом препарат не влияет на способность управлять автомобилем.

Если капли временно вызывают нечеткость зрения, нужно дождаться его восстановления прежде, чем садиться за руль.

Рекомендации

Антибиотик широкого действия угнетает деятельность положительных бактерий в организме. Длительное применение вызовет дисбаланс микрофлоры. Возрастет активность бактерий, устойчивых к препарату. Если необходимо продолжительное лечение, к Гентамицину дополнительно назначают прием антибиотика.

При длительной терапии с гентамициновыми каплями нужно каждые 10 дней измерять глазное давление. Контроль показателя поможет предотвратить глаукому.

При появлении нарушений слуха, работы вестибулярного аппарата необходимо прекратить лечение.

Условия продажи и хранения

Приобрести «Декса-Гентамицин» в аптеке можно лишь при наличии рецепта. Стоимость одного флакона капель или тубы мази составляет 120-150 рублей. Для хранения лекарства дома нужно найти место с температурой не выше 25 градусов тепла, недоступное детям и солнечным лучам. Срок годности любой запечатанной формы «Декса-Гентамицина» – 3 года, но после вскрытия глазными каплями можно пользоваться лишь 6 недель, а мазь следует выбросить спустя 4 недели.

Латинское название:
Dexa-GentamicinКод АТХ:
S01CA01Действующее вещество:
Гентамицин
и дексаметазонПроизводитель:
Урсафарм Арцнаймиттель
ГмбХ, ГерманияОтпуск из аптеки:
По рецептуУсловия хранения:
t до 25 ССрок годности:
3 года

Декса-Гентамицин – офтальмологическое ЛС, которое проявляет антибактериальные свойства, способствует быстрому устранению воспаления.

Преимущества и недостатки средства

Главное преимущество сложных капель — индивидуальный подход к лечению больного. При выборе схемы учитывается характер заболевания, возрастная категория. Не используются препараты, вызывающие у человека аллергию, побочные реакции.

Сложносоставное средство, купленное в городской аптеке, относится к категории бюджетных. В отдельных ситуациях, имея на руках рецепт, его изготавливают самостоятельно. Для этого приобретают готовые к применению лекарства. Основные лекарственные формы, входящие в раствор сложных капель, действуют на проблему узконаправленно, это позволяет добиться ожидаемого терапевтического результата.

Есть и отрицательные моменты при использовании сложных капель:

• срок годности не более 2 недель (это мало);
• существует вероятность осложнений;
• нет гарантии, что в процессе терапии будут отсутствовать побочные реакции;
• нельзя применять, если у человека простудный насморк.

Показания

Чаще всего «Декса-Гентамицин» применяется в офтальмологии. Его назначают для местного лечения таких патологий, как кератит, конъюнктивит, ячмень или блефарит , если их возбудителем являются чувствительные к гентамицину микробы.

Лекарство востребовано и при аллергическом поражении глаз, если к нему присоединилась бактериальная инфекция. Кроме того, медикамент применяют во время послеоперационного периода, если требуется предотвратить или устранить воспаление глаз после их оперативного лечения.

ЛОР-врачи могут назначать «Декса-Гентамицин» при рините, ринофарингите, гайморите или аденоидите бактериальной природы. Препарат также может включаться в состав сложных капель в нос, рецепт которых для каждого пациента подбирается индивидуально.

Побочные действия

Переносится хорошо, однако в некоторых случаях вызывает побочные эффекты.

Негативные реакции медикамента:

• рецидив вируса простого герпеса в роговице;
• прободение роговой оболочки (развивается, когда лечение прописывают при кератите);
• стероидная катаракта, проявляющаяся выраженным повышением эхогенности хрусталика, полным снижением его прозрачности и уплотнением капсулы;
• обычный контактный дерматит;
• фототоксический или фотоконтактный дерматит (возникает как побочный эффект, когда аллерген активируется под воздействием прямого ультрафиолета).

Иногда препарат замедляет восстановительные процессы в тканях глаза. Это происходит при назначении лекарственного состава после травмирования зрительного аппарата тупыми или острыми предметами. Применение при травмах противопоказано.

Декса-гентамицин вызывает аллергические реакции, проявляющиеся жжением, зудом, сыпью вокруг глаз, гиперемией слизистой и соединительной оболочки. Такие последствия проявляются при повышенной чувствительности к веществам медикамента.

Аналоги Декса-Гентамицина

Если по каким-то причинам использовать оригинальный препарат нет возможности, его можно заменить:

1. Комбинил-Дуо, каплями для глаз с тем же гормональным компонентом, но иным активным антибактериальным составляющим — Ципрофлоксацином. Лекарство изготавливает Индия и стоит оно дороже, от 220 рублей за 5 мл.
2. Тоброптом, каплями от румынского производителя. Действующее вещество — антибиотик тобрамицин широкого спектра действия. Это самый дешевый заменитель, его цена в Москве — от 40 рублей.
3. Каплями Унифлокс с офлоксацином, используются не только для введения в глаза, но и в нос.

Перед выбором аналогов необходимо проконсультироваться с офтальмологом. Возможно, он порекомендует другой препарат, с иными активными компонентами.

Побочные эффекты, передозировка

Распространенные негативные последствия от применения глазных капель с гентамицином:

• аллергические проявления;
• жжение, зуд глаз;
• кератит простого герпеса;
• повышение внутриглазного давления;
• вторичная глаукома;
• птоз век;
• прободная язва роговицы;
• расширение зрачка;
• неврит (воспаление слухового нерва).

Стероидная глаукома и катаракта – опасные осложнения, которые возникают в результате не соблюдения дозировки и продолжительной терапии. Если на фоне лечения каплями Декса-Гентамицин появились перечисленные симптомы, необходимо отказаться от их применения и обратиться к врачу.

При местном использовании передозировка маловероятна.

Фармакологические свойства

Гентамицин нарушает белковый синтез в метаболизме бактерий. Вещество борется с аэробными грамположительными и грамотрицательными штаммами. Антибиотик широкого действия эффективен против стафилококка и стрептококка, метициллен-чувствительных бактерий.

Лечение препаратом не поможет при заражении резистентными к метициллену штаммами, а также микроорганизмами, устойчивыми к аминогликозидам. Грибок Кандида также не реагирует на препарат.

Применение гентамициновых капель с другими антибиотиками той же группы приводит к развитию резистентности.

В офтальмологии вещество дополняется дексаметазоном. Кортикостероид оказывает противоаллергическое, противовоспалительное действие.

Фармакокинетика

Установленная дозировка обеспечивает необходимую концентрацию лекарства в роговице. Содержание препарата в тканях должно быть достаточным для лечебного эффекта, но безопасным для общего состояния организма. Гентамициновые глазные капли выдерживают норму концентрации действующего вещества в кровотоке. Побочные действия возникают при длительном воздействии средства на организм.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказаниями к применению Декса гентомициновой глазной мази являются следующие состояния:

• появление аллергических реакций на любой из компонентов препарата;
• ношение контактных линз;
• глазные заболевания вирусной или грибковой природы;
• гнойные заболевания роговицы;
• язвы и травмы роговицы;
• I триместр беременности и период грудного вскармливания;
• высокое внутриглазное давление;
• подростковый и детский возраст (до 18 лет).

Во II и III триместре беременности назначение лекарства возможно при учете соотношения вреда и пользы, под строгим контролем офтальмолога. В случае, когда препарат используют для лечения больных, страдающих глаукомой, необходим систематический контроль внутриглазного давления.

Лучше не использовать средство при заболеваниях щитовидной железы и серьезных кардиологических проблемах. Если необходимо лечение в период лактации, грудное вскармливание отменяют, поскольку компоненты препарата при исследованиях обнаруживались в грудном молоке

С осторожностью и под постоянным контролем применяют лекарство при лечении пожилых пациентов

При использовании средства возможны резь и жжение, длительное и бесконтрольное применение может спровоцировать развитие стероидной катаракты или вторичной глаукомы. Отмечены случаи развития грибковой инфекции при самостоятельном и неконтролируемом применении, перфорации роговицы, контактного дерматита. Мазь Декса способна замедлить заживление тканей у некоторых пациентов.

В случае обнаружения побочных эффектов следует немедленно обратиться к офтальмологу для коррекции лечения. Случаев передозировки препарата при использовании для наружного применения не выявлено.

Использование мази Декса может вызвать временное снижение остроты зрения, что провоцирует изменение психомоторных реакций. Не стоит браться за потенциально опасные занятия (вождение автомобиля, работы на высоте, с механизмами) сразу после применения лекарства. Следует подождать 20-30 минут.

Противопоказания

Дексагентамициновые сложные капли имеют широкий список противопоказаний, поэтому назначать их должен только специалист. Офтальмологическое средство нельзя применять в следующих случаях:

• гиперчувствительность к компонентам медикамента;
• повышенное глазное давление;
• поражение органа зрения вирусного и грибкового характера;
• древовидный кератит герпетического типа;
• туберкулез глаз (внелегочная форма туберкулеза);
• период после удаления катаракты;
• гнойное или эрозивное поражение роговицы;
• первый триместр беременности;
• возраст младше 18 лет.

Осторожно применяют препарат во втором и третьем триместре беременности, т.к. достоверных исследований в этой области не осуществлялось

Также отсутствует информация использования у детей младшего возраста и подростков. Капли назначают детям тогда, когда потенциальная польза актуальна, предполагаемого риска. Для детей используют препарат строго по показаниям.

Фармакологическое действие

Действующее вещество гентамицин является антибиотиком с широким спектром действия из группы аминогликозидов. Компонент активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Максимальная концентрация гентамицина в строме роговицы и в передней камеры глаза наблюдается через 5-6 часов после закапывания. Поврежденный эпителий роговицы не способствует проникновению вещества в системный кровоток.

Дексаметазон – гормон, который обладает противоаллергической и противовоспалительной способностью. Благодаря чему устраняются такие симптомы, как зуд, жжение, отечность, краснота, резь, ощущение инородного тела. Дексаметазон быстро проникает в конъюнктиву и роговицу. Повреждения слизистой усиливают проникновение.

Декса-Гентамицин относится к группе глюкокортикостероидных препаратов для местного применения. Капли оказывают выраженный противовоспалительный, антибактериальный, противоаллергический эффект.

https://youtube.com/watch?v=a27Gb1VGv2E

Побочные действия

Список побочных действий у этих глазных капель достаточно велик, и последствия, к которым изредка приводит их употребление, порой очень серьезны.

Важно помнить, что дексаметазон обладает не только противовоспалительным и противоаллергическим действием, но также подавляет иммунитет, делая глаз уязвимее перед вирусами и грибками. При лечении Декса-Гентамицином возможны следующие осложнения:

При лечении Декса-Гентамицином возможны следующие осложнения:

• аллергические реакции различного типа;
• повышение внутриглазного давления;
• дендритичный кератит;
• прободная язва роговицы;
• грибковые поражения глаза и слизистой век (чаще всего кандидоз);
• птоз век;
• мидриаз;
• воспаление слухового нерва.

Длительное использование, значительно превосходящее рекомендованный срок, может повлечь за собой развитие стероидной глаукомы, а также необратимое помутнение хрусталика.

Случаи передозировки благодаря малой концентрации активных компонентов и наружному применению неизвестны.

Противопоказания

Использование Декса-Гентамицина будет не только бесполезным, но и опасным при многих заболеваниях, таких, как:

• вирусные поражения глаза и его придатков (герпетический конъюнктивит, дендритичный кератит, тяжелая ветряная оспа);
• туберкулез глаза;
• микробактериальные и грибковые заболевания глаз;
• эпителиопатия роговицы;
• язвы и повреждения роговицы;
• другие проблемы, сопровождающиеся повышенным давлением внутри глаза.

Также в список противопоказаний входит индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата, беременность на протяжении первого триместра и возраст до 18 лет.

Во время второго и третьего триместров беременности и в период лактации Декса-Гентамицин назначается с осторожностью. Во время курса лечения не рекомендуется носить контактные линзы

В случае одновременного применения с другими глазными препаратами необходимо делать промежуток в 15-20 минут между введением разных препаратов в конъюнктивальную полость.

Сразу после закапывания препарат может вызвать кратковременное снижение остроты зрения, поэтому в течение получаса после его применения стоит воздержаться от вождения автомобиля и выполнения другой требующей повышенного внимания и быстрой реакции работы.

Как было указано выше, при лечении Декса-Гентамицином возможно появление целого ряда противопоказаний. Негативные эффекты могут возникать и при лечении другими каплями. Вот несколько статей о том, как избавиться от них:

• Первые шаги проявлении мушек перед глазами
• Что делать, если произошло кровоизлияние в глаз?
• Убираем двоение в глазах

Выводы

1. Сложные, или комбинированные назальные капли – лекарственные средства для лечения болезней носа, приготовленные по индивидуальному рецепту.
2. Плюс этого метода – вариативность состава, возможность подобрать компоненты в зависимости от возраста, веса и клинических проявлений гайморита.
3. Для приготовления применяют антибактериальные, сосудосуживающие, антигистаминные и гормональные вещества.
4. Дозировку и схему лечения должен подбирать врач. Готовят в специализированных аптеках, согласно предоставленному рецепту.

Также рекомендуем ознакомиться с видом гайморита без насморка и заложенности носа в этом материале.