Опасно ли быть донором яйцеклеток и сколько за это платят

Чего женщине-донору ждать от самой процедуры?

После того как женщина прошла все обследования, врач назначает ей процедуру стимуляция суперовуляции. Она необходима, чтобы получить наибольшее количество полноценных, пригодных для оплодотворения яйцеклеток.

Что это за процедура: врач подбирает дозы лекарственных препаратов, последовательность и схему их применения. После вводит гормональные средства подкожно и внутримышечно на базе той клиники, где женщина решила вступить в программу донорства.

На протяжении всего процесса врач проводит УЗИ-мониторинг, чтобы наблюдать за тем, как яичники отвечают на стимуляцию. После того как размер нескольких фолликулов достигнет 20 мм, для стимуляции их окончательного созревания женщине делают инъекцию хорионического гонадотропина человека (гормон, который можно назвать одним из важнейших показателей наличия и благополучного развития беременности. — Прим. редакции).

После этого назначают пункцию, суть которой в «отсасывании» зрелых яйцеклеток для их оплодотворения в пробирке. Процесс волнительный и болезненный: врач прокалывает стенку влагалища и вводит иглу. К наружной части иглы присоединен шприц, при помощи которого делают забор содержимого фолликула (фолликулярной жидкости с яйцеклеткой).

Процедура эта проводится под общей анестезией в течение 20 минут. В течение нескольких часов донор находится под наблюдением врача. Если состояние нормальное, женщину в этот же день отпустят домой.

Фото: humanitas.it

Причины неудач

Несмотря на высокую эффективность процедуры, она не всегда оказывается успешной. Согласно статистике, с первого раза беременность наступает у женщин 25-40 лет в 51-57% случаев (в некоторых клиниках желаемых результатов удается добиться в 65-70% случаев).

В возрасте 40-47 лет вероятность успеха существенно уменьшается – показатель понижается до 10-15%, что объясняется ослаблением репродуктивных способностей организма.

Чем моложе женщина, у которой извлекают яйцеклетку, тем выше вероятность успешной беременности. Поэтому 33-35-летним клиенткам врачи рекомендуют отдавать предпочтение более молодым донорам.

В возрасте 40-45 лет значение этого фактора сильно понижается. Поэтому можно выбирать любые яйцеклетки.

Но даже наступление беременности не гарантирует рождения ребенка. В 15-20% диагностируется самопроизвольное абортирование. Такие же показатели характерны для стандартного протокола ЭКО и естественного оплодотворения.

 ЭКО может закончиться неудачей при:

• отсутствии синхронизации в менструальных циклах донора и реципиента;
• нарушении децидуализации эндометрия;
• неполноценности эмбриона;
• генетическом изменении девятой хромосомы, что провоцирует выкидыш;
• подсаживании эмбриона при закрытом имплантационном окне;
• отклонении толщины эндометрия от оптимальных размеров;
• недостаточно вылеченном эндометрите, приводящем к образованию спаек;
• трубных патологиях, например, гидросальпинксе – жидкость, заполняющая маточные трубы, оказывает токсическое действие на эмбрион и приводит к его замиранию;
• патологиях иммунной системы, вызывающих отторжение зародыша;
• избыточном весе женщины.

Чтобы свести к минимуму вероятность неудач, необходимо в точности соблюдать врачебные рекомендации: любые лекарства принимать только по согласованию с врачом, не посещать баню и сауну, отказаться от курения, алкоголя, диет, до проведения теста на беременность исключить половые контакты.

Насколько опасно донорство ооцитов?

Эта процедура, как и многие другие, может быть опасна для здоровья.

Многие считают, что дети, рожденные с помощью донорства могут захотеть встретиться с родителями, однако это маловероятно, ведь донор не будет знать женщину, которой отдает свои ооциты, а вся информация о них засекречена.

Во время гормональной терапии есть следующие риски:

• Побочный эффект от препаратов и анестезии
• Появление сильно увеличенных половых желез, это называется гиперстимуляцией яичников
• Состояние донора в психологическом плане может быть неустойчиво, может развиться депрессия
• Появление травм и кровотечений в органах малого таза, но вероятность этого низкая

Применение донорского материала в преодолении бесплодия

• непроходимость фаллопиевых труб (25% всех случаев бесплодия), не позволяющая яйцеклетке мигрировать в маточную полость;
• гормональный дисбаланс, вызванный эндокринными расстройствами или медицинскими препаратами, контрацептивами;
• урогенитальными инфекциями или воспалительными заболеваниями, нарушающими функцию эндометрия;
• анатомическими дефектами половых органов – например, синехиями влагалища, недоразвитостью матки и т. д.;
• патологиями яичников, не продуцирующих яйцеклетки вообще или вырабатывающих ооциты низкого качества, непригодные для оплодотворения.

Именно последняя категория заболеваний, а также нарушения овуляторного цикла являются наиболее частыми случаями бесплодия, когда требуется использование донорских ооцитов. На данный момент это единственный способ, позволяющий женщинам с подобными проблемами стать счастливой матерью.

Требования к донору

Не каждая женщина становится донором ооцитов. Чтобы устранить риск рождения нездорового ребенка, предъявляют следующие требования:

• возраст от 18 до 35 лет, когда выделяются наиболее здоровые клетки, не подверженные генетическим мутациям;
• отсутствие заболеваний наследственной, генетической природы у пациентки, ее родственников;
• отсутствие заболеваний, передающихся половым путем, любых инфекций бактериальной, грибковой, вирусной природы;
• нормальное психическое развитие, отсутствие каких-либо отклонений в этой области (депрессивность, суицидальные наклонности, шизофрения, биполярное расстройство);
• полноценное физическое развитие;
• отсутствие хронических или острых заболеваний репродуктивной системы (миомы, кисты, очаги воспаления, эндометриоз средней и тяжелой степени).

Гинеколог в центре репродукции и планирования семьи расскажет, как стать донором яйцеклетки.

Показания к искусственной инсеминации

Данная процедура назначается в тех случаях, когда само зачатие естественным путем возможно, однако сперматозоиды не могут самостоятельно достичь полости матки — в частности:

• При незначительном снижении качества спермы — малоподвижные сперматозоиды, попадая во влагалище, погибают, не достигая полости матки;
• При различных сексуальных расстройствах у одного или обоих супругов, делающих невозможным полноценный половой акт — вагинизме, непроизвольных сокращениях влагалища у женщин, эректильной дисфункции у мужчин;
• При аномалиях женской репродуктивной системы — например, при перекрытии цервикального канала, мешающего сперматозоидам попасть в матку;
• При иммунологическом бесплодии — у некоторых женщин организм вырабатывает антитела, убивающие сперматозоиды;
• При онкологических или иных заболеваниях у мужчин — противораковые препараты, химиотерапия серьезно снижают репродуктивную функцию мужского организма. В этом случае забор спермы осуществляется до лечения и криоконсервируется (замораживается) для использования в будущем;
• При бесплодии неизвестного происхождения и при отсутствии явных причин безуспешного зачатия.

Также искусственную инсеминацию в клинике “За Рождение” назначают женщинам, не имеющим супруга или постоянного полового партнера, но желающим иметь ребенка. В этом случае они могут воспользоваться спермой анонимного донора, выбрав его в имеющейся у нас картотеке, или обратиться за помощью к знакомому мужчине. В этом случае он должен пройти соответствующее медобследование.

Полезная информация

Показания к ВМИ

• субфертильные показатели спермограммы (низкая концентрация сперматозоидов, сниженная подвижность, повышенная вязкость эякулята)
• пороки развития или травмы половых органов мужчины, при которых либо невозможна половая жизнь, либо эякуляция происходит не во влагалище (гипоспадия, ретроградная эякуляция)
• повышенная кислотность влагалища
• чрезмерно агрессивная среда шеечной слизи
• бесплодие неясного генеза
• при эндометриозе 1 ст, часто после оперативного лечения
• необходимость использования донорской спермы

Инсеминация спермой донора может применяться как для зачатия при наличии соответствующих показаний со стороны партнера мужского пола, так и в случае отсутствия у женщины в данный момент полового партнера. В нашей Клинике есть собственный банк донорской спермы.

Как происходит ВМИ

Перед проведением внутриматочной инсеминации с началом менструального цикла пациентке проводится стимуляция овуляции, что обеспечивает гарантированный рост 1–3 фолликулов и яйцеклеток, и увеличивает шансы на успех. Известно, что применение препаратов гонадотропинового ряда (ФСГ) для стимуляции суперовуляции перед искусственной инсеминацией, увеличивает частоту наступления беременности почти в два раза. Конечно, в определенных случаях, можно отказаться от воздействия на яичники, и проводить УЗИ мониторинг состояния матки и роста одного фолликула в естественном цикле.

Искусственная инсеминация

В период наблюдения за ростом фолликулов важное внимание наши врачи уделяют оценке эндометрия, как месту прикрепления эмбриона, и в случае необходимости, поддерживают его рост и кровоснабжение. В периовуляторный период (оптимально за несколько часов до овуляции) проводится осеменение: пациентке вводится обработанный образец спермы партнера или донора с высоким содержанием подвижных сперматозоидов.

При естественном зачатии в женских половых путях происходит процесс приобретения мужскими гаметами оплодотворяющей способности (процесс капацитации)

При искусственном осеменении, для того чтобы сперматозоиды приобрели способность к оплодотворению вне женских половых путей, нативная сперма партнера или донора подвергается специальной обработке, тщательной очистке в лабораторных условиях перед проведением процедуры ВМИ.

При естественном зачатии в женских половых путях происходит процесс приобретения мужскими гаметами оплодотворяющей способности (процесс капацитации). При искусственном осеменении, для того чтобы сперматозоиды приобрели способность к оплодотворению вне женских половых путей, нативная сперма партнера или донора подвергается специальной обработке, тщательной очистке в лабораторных условиях перед проведением процедуры ВМИ.

Подготовленный таким образом образец спермы партнера или донорский материал безболезненно вводят с помощью тонкого и гибкого катетера непосредственно в полость матки под ультразвуковым контролем, в условиях эмбриологической операционной

После процедуры важно соблюдать показания врача: пациентке предлагается отдохнуть в комфортной палате, и спустя несколько часов женщина может вернуться к привычному образу жизни.. Если у вас есть дополнительные вопросы об искусственном оплодотворении методом внутриматочной инсеминации и стоимости этой процедуры в Москве, запишитесь на консультацию к специалистам GMS ЭКО, оставив заявку по телефону или на сайте

Также мы предоставим информацию о других методах зачатия, в том числе экстракорпоральном оплодотворении.

Если у вас есть дополнительные вопросы об искусственном оплодотворении методом внутриматочной инсеминации и стоимости этой процедуры в Москве, запишитесь на консультацию к специалистам GMS ЭКО, оставив заявку по телефону или на сайте. Также мы предоставим информацию о других методах зачатия, в том числе экстракорпоральном оплодотворении.

Стоимость искусственной инсеминации

Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на программу ЭКО или внести депозит и получать услуги со скидкой. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Требования к донору яйцеклетки

Помочь бесплодной паре ощутить счастье материнства может не любая женщина. Донор яйцеклетки должна соответствовать некоторым критериям и не иметь проблем со здоровьем. Участвовать в программе могут женщины, у которых уже есть один здоровый ребенок или несколько детей. Возраст донора должен находиться в границах от 20-21 до 32-34 лет.

У женщины должно быть нормальное телосложение (нет ни лишнего веса, ни недостачи килограммов), физическое и психологическое здоровье. Не допускаются к донорству пациентки с гепатитом А, сахарным диабетом, некоторыми хроническими и любыми острыми заболеваниями, в том числе гинекологическими, перенесшие операции на яичниках и молочных железах. У донора не должно быть выраженных фенотипических признаков.

Где можно стать донором яйцеклетки?

Женщины, задающиеся вопросом где можно продать яйцеклетку, должны обращаться в специализированные клиники донорства или репродуктивные центры. Именно в такие учреждения обращаются семейные пары, которые страдают от невозможности зачать ребенка. В репродуктивных клиниках используются современные технологии забора, оплодотворения и пересадки ооцитов. Благодаря этому в таких клиниках вся процедура проходит максимально быстро, качественно и безболезненно как для донора, так и для реципиента.

Вне зависимости от объема материальной компенсации, женщина, желающая принять участие в программе донорства, должна соответствовать вышеперечисленным требованиям. Для проверки соответствия потенциальный донор должен пройти обследование и сдать необходимые анализы. Также потребуется встреча с психологом, который проведет психологический анализ и расскажет обо всех нюансах процедуры донорства. Дополнительно потребуется предоставление фотографии, которая позволит подбирать доноров, наиболее похожих на реципиентов.

Забор биоматериала

Процедура забора проводится по следующим этапам:

• применяют общий наркоз (внутривенно);
• датчик аппарата УЗИ направляют на яичники, чтобы контролировать забор клеток;
• тонкую, длинную иглу вводят через влагалище, достигая яичника;
• иглой прокалывают каждый созревший фолликул, собирают яйцеклетки, которые помещают в питательную среду.

Полученные клетки применяют по одному из двух протоколов:

• короткий – клетки замораживают сразу после пункции;
• длинный – оплодотворение и пересадка в тело женщины без заморозки.

Большинство врачей считает, что лучше проводить замораживание. Это позволяет клеткам пройти естественный отбор. Если они имеют низкую жизнеспособность, происходит гибель. Когда биоматериал размораживают, остаются только самые функциональные элементы.

Как стать донором в России: клиники

В России стать донором яйцеклетки предлагают женщинам в основном крупные (сетевые) медицинские клиники, которые имеют представительства в крупных городах РФ. В Москве донорство яйцеклеток предлагают центры репродукции «Линия жизни» (60 тыс. рублей), «Новая жизнь», Европейский центр суррогатного материнства, «ВитроКлиник» (50 тыс. рублей), «Нова Клиник» (до 70 тыс. рублей). Вознаграждение выплачивается приблизительно одинаковое.

В некоторых центрах бесплодным парам предлагают возможность выбрать донора: супруги могут встретиться с несколькими женщинам и выбрать ту, которая им больше понравится (по внешности или характеру, например). В таком случае значительно повышается стоимость донорства яйцеклетки в Москве. Где дороже? Лучше обращаться в крупные перинатальные центры и клиники репродуктивной медицины.

В Санкт-Петербурге хорошее финансовое вознаграждение выплачивают в NGC. За первый раз платят около 55 тыс. рублей, за последующие — 60 тыс. Если в результате получено большое количество яйцеклеток, женщине могут заплатить 65 тыс. рублей. Кроме того, в клинике не проводится синхронизация циклов донора и реципиентки, что безопаснее для женского здоровья.

Зачем нужна анкета донора яйцеклеток?

Кандидатам на передачу генетического материала предлагают заполнить несколько анкет, в которых находятся вопросы на различную тематику, позволяющие выявить необходимые для участия в программе показатели. Анкету помещают в каталог доноров яйцеклеток и предоставляют будущим родителям на рассмотрение.  Оценивая указанную в ней информацию, они принимают решение о сотрудничестве с той или иной женщиной.

Задумываясь о возможности воспользоваться донорской помощью, постарайтесь изучить сущность процесса, детали, с которыми придется столкнутьсяа. Женщины доноры яйцеклеток оставляют отзывы о своем опыте. Ознакомившись с ними, вы сможете понять, чем они руководствуются, принимая это решение.

Бесплатный прием репродуктолога
по 31 декабря 2020Осталось дней: 17

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Другие статьи

Внимание! Важная информация о работе клиники

Уважаемые пациенты! Забота о вашем здоровье и безопасности – наш долг. «Центр ЭКО» предпринимает все необходимые меры для вашей защиты, в соответствии с рекомендациями Министерства Здравоохранения и Роспотребнадзора по предотвращению распространения вирусной инфекции.

Читать статью

Что такое ЭКО в естественном цикле

Протокол ЭКО в естественном цикле (ЕЦ) — наиболее щадящая процедура из всех программ экстракорпорального оплодотворения.

Читать статью

Противопоказания

Донорство яйцеклеток разрешено не для всех. Существуют временные противопоказания:

• вирусная или бактериальная инфекция, находящаяся в острой стадии;
• наличие вредных привычек (курение, употребление алкоголя).

Выделяют факторы, при которых всегда запрещено проводить процедуру:

• аномалии, пороки развития внутренних и наружных органов;
• хронические заболевания, предрасположенность к которым передается по наследству (сахарный диабет);
• возраст старше 35 лет;
• ожирение;
• психиатрические отклонения.

Забор материала производят под общим наркозом. Поэтому у донора не должно быть противопоказаний к его введению. Например, тяжелых аллергических реакций, вызывающих анафилактический шок, отек Квинке, крапивницу.

Шаг третий – консультация у врача

После выбора подходящей клиники нужно записаться на прием к специалисту-репродуктологу. На первой консультации он изучит историю болезни пациентки и ее супруга, данные их медицинских карт, назначит курс диагностических обследований. По их результатам он предложит подходящую стратегии лечения бесплодия. Стоит отметить, что ЭКО с использованием донорской яйцеклетки предлагается как крайняя мера, если организм женщины не способен продуцировать жизнеспособные яйцеклетки. Показаниями к этой процедуре являются:

• дисфункция яичников, возникшая из-за частого или непрофессионально выполненного хирургического вмешательства, а также после операций по удалению половых желез (например, при лечении онкологических заболеваний);
• возрастные изменения и связанное с ними естественное угасание репродуктологической функции, которое обычно наступает после 35-40 лет, но может наступить и раньше;
• снижение качества яйцеклеток из-за приема цитостатических препаратов, лучевой или химиотерапии, других методов лечения, негативно влияющих на строение и жизнеспособность половых клеток;
• наследственные болезни, передающиеся по материнской линии – в частности, гемофилия, некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы, синдром Пирсона и т. д.;
• нарушения хромосомной структуры яйцеклеток, возникающие, например, из-за воздействия ионизирующего излучения, токсинов, иных патологических факторов.

Именно врачебная консультация часто помогает женщине или семейной паре выбрать ЭКО с донорскими яйцеклетками. Подробный совет квалифицированного врача позволяет разобраться в этой процедуре, взвесить ее преимущества и недостатки, что и принять объективное решение.

Эффективность ЭКО в естественном цикле

Из-за того, что в естественном протоколе не используются гормональные препараты, вероятность успешного наступления беременности в этом случае сравнительно невысока. Риск неудачи имеется на каждом из этапов процедуры:

• На стадии созревания фолликула сбой в процессе оогенеза может привести к тому, что яйцевой мешок окажется попросту пустым или образовавшаяся в нем яйцеклетка будет незрелой или нежизнеспособной. На практике вероятность получения пригодного к оплодотворению ооцита в одном естественном цикле составляет всего 7-10%.
• Высокое качество яйцеклетки тоже не всегда гарантирует абсолютной вероятности успешного оплодотворения. Шансы на зачатие составляют всего около 25%. Даже успешно зачатый эмбрион в период культивации также может погибнуть.
• На этапе переноса оплодотворенной яйцеклетки в матку только в 16 случаях из 100 плодное яйцо успешно закрепляется в эндометрии матки и дает начало новой жизни. Но даже при успешной имплантации никто не дает гарантии, что беременность не окончится выкидышем или рождением ребенка с генетическими отклонениями.

Причин невысокой эффективности ЭКО в естественном цикле несколько:

• Естественные особенности процесса оплодотворения – даже у полностью здоровых пар вероятность успеха достигает лишь 85%;
• Низкое качество яйцеклеток или спермы, нарушения в генетическом материале половых клеток родителей;
• Риск преждевременной овуляции, из-за которой выход созревшей яйцеклетки не совпадает с готовностью репродуктивной системы женщины к имплантации;
• Нарушение пациенткой врачебных рекомендаций по подготовке к процедуре – употребление алкоголя и табачной продукции, чрезмерные физические и психические нагрузки и т. д.

Для увеличения шансов на ЭКО в естественном цикле могут использоваться дополнительные репродуктивные технологии:

• Донорство спермы – при низком качестве семенной жидкости полового партнера оплодотворить яйцеклетку можно с помощью генетического материала специально отобранного донора;
• ИКСИ – вероятность успешного зачатия можно повысить, принудительно имплантировав тщательно отобранный и подготовленный сперматозоид в яйцеклетку;
• Криоконсервация – с помощью заморозки можно сохранить по одной яйцеклетке, полученной в каждом цикле, набрав таким образом нужное количество (обычно 6-8) для единовременного оплодотворения и подсадки пациентке.
• Минимальное медикаментозное вмешательство – в этом случае пациентке назначается курс препаратов, который направлен не на стимуляцию яичников, а на контроль овуляции, ускорение созревания эндометрия к моменту подсадки и т. д.

Использование таких дополнительных методик позволяет увеличить вероятность успешного экстракорпорального оплодотворения в естественном цикле до 60-70%, что вполне сравнимо с аналогичным показателем у здорового человека. Также этому способствует возможность проводить пункцию фолликула неограниченное количество раз и без длительных перерывов.

Сколько платят донорам?

Любая программа репродуктивного донорства предусматривает выплату материальной компенсации женщине-донору ооцитов. Денежное вознаграждение обычно осуществляется двумя траншами. Первая часть компенсации выплачивается сразу же после пункции фолликулов. Вторую часть донор получает после посещения репродуктолога в период после очередной менструации. Диагностика позволит оценить текущее состояние яичников донора и в случае необходимости дать ряд рекомендаций.

Сегодня продажа женской яйцеклетки осуществляет на самых разных условиях. В большинстве случаев цена зависит от двух основных факторов. Прежде всего, на стоимость влияет место проведения программы. Конечно же, в таких городах как Москва или Санкт-Петербург услуги донора будут стоить значительно дороже. Так, на данный момент средняя стоимость донорской яйцеклетки в этих городах составляет порядка 65-80 тысяч рублей. В провинции данная услуга может стоить в пределах от 45 до 65 тысяч рублей.

Вторым фактором, влияющим на цену услуг донора ооцитов, является наличие опыта участия в подобных программах других клиник. Как правило, опытные доноры получают куда больший гонорар. Конечно же, подобный бонус можно получить только лишь при условии положительного опыта участия. Для подтверждения результатов участия в программах репродуктивного донорства необходимо будет предоставить протокол процедуры стимуляции и результаты генетических обследований. Нужно сказать, что опытные доноры могут сдавать свои яйцеклетки до 6 раз. Перерыв между циклами донорства должен составлять как минимум 2-3 месяца. За это время организм и яичники смогут отдохнуть и продолжить функционирование в нормальном режиме.

Дополнительно стоит сказать, что зачастую на стоимость ооцитов может влиять возраст донора. Как правило, услуги более молодых женщин-доноров оцениваются выше. Но в целом каждый случай донорства оценивается индивидуально.