Эдарби кло давление упало
Содержание:
Действие Эдарби Кло
Это комбинированный гипотензивный препарат. Производится в виде таблеток. Основные компоненты:
- Медоксомил калия выступает в качестве нейтрализатора рецепторов ангиотензина. Он эффективно снижает давление, а также обладает противоопухолевым действием.
- Хлорталидон характеризуется мочегонными свойствами, эффективно очищает печень от элементов креатинина. Способен выводить первичные и вторичные метаболиты.
Препарат хорошо сужает сосуды, стимулирует выработку альдостерона, усиливает частоту сердечных сокращений. После употребления таблетки давление снижается в течение нескольких часов, и сохраняется такое состояние сутки. Диуретический эффект возникает через 2-3 часа после применения средства и длится 2-3 суток.
Показан медикамент при эссенциальной гипертензии. К противопоказаниям относят:
- тяжелую степень сахарного диабета;
- тяжелую почечную недостаточность;
- анурию;
- выраженное нарушение работы печени;
- рефрактерную форму гипокалиемии;
- беременность;
- грудное вскармливание;
- возраст до 18 лет;
- чрезмерную чувствительность к составляющим средства.
Показан медикамент Эдарби Кло при эссенциальной гипертензии.
Осторожность нужно соблюдать во время приема лекарства при следующих состояниях и заболеваниях:
- ишемические цереброваскулярные болезни;
- ишемическая кардиомиопатия;
- нарушение работы почек и печени;
- сердечная недостаточность тяжелой формы;
- состояние после пересадки почки;
- стеноз митрального и аортального клапана;
- системная красная волчанка;
- бронхиальная астма;
- гипокалиемия;
- подагра, гиперурикемия;
- первичный гиперальдостеронизм;
- возраст старше 75 лет.
Во время лечения могут возникнуть такие побочные явления, как:
- анемия;
- головокружение, парестезия, обморок;
- сильное снижение давления;
- тошнота, рвота, диарея;
- зуд, кожная сыпь;
- ангионевротический отек;
- спазмы мышц;
- гиперурикемия, обострение подагры, гипонатриемия, повышение содержания калия, гипокалиемия;
- повышение концентрации глюкозы, мочевины, креатинина;
- периферические отеки, повышенная утомляемость;
- крапивница, кожный васкулит;
- панкреатит;
- запор, боли в животе;
- желудочно-кишечные расстройства;
- потеря аппетита;
- эозинофилия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.
При передозировке может развиться головокружение и сильно понизиться давление.
Характеристика Эдарби
Это препарат, который оказывает антигипертензивное действие. Производится в виде таблеток, основной компонент — медоксомил азилсартан. Медикамент представляет собой специфический антагонист рецепторов ангиотензина II типа 1. Лечебное действие наступает в первые 14 дней после начала приема средства, а максимальный эффект наблюдается через 1 месяц.
Давление начинает понижаться после приема таблетки в течение нескольких часов и сохраняется на протяжении суток. Если резко прекратить лечение, синдром отмены не будет развиваться. На эффективность медикамента не влияет прием пищи. Максимальный уровень лекарственного средства в организме наблюдается через 1,5-3 часа. Препарат способен проникать через гематоэнцефалический барьер, но в минимальном количестве.
Показано лекарство для лечения эссенциальной гипертензии. К противопоказаниям относят:
- нарушение работы печени;
- возраст до 18 лет;
- беременность;
- грудное вскармливание;
- совместный прием азилсартана и алискирена пациентами с сахарным диабетом;
- непереносимость составляющих препарата.
С осторожностью медикамент используют при следующих состояниях и заболеваниях:
- тяжелая почечная недостаточность;
- сердечная недостаточность тяжелой формы;
- гиперальдостеронизм;
- гиперкалиемия;
- стеноз митрального или аортального клапанов;
- одновременный прием с большими дозами диуретиков;
- состояние после пересадки почки;
- ишемические заболевания;
- возраст от 75 лет.
Давление начинает понижаться после приема таблетки Эдарби в течение нескольких часов и сохраняется на протяжении суток.
Во время лечения могут возникнуть такие побочные явления, как:
- повышенная утомляемость, периферические отеки;
- сыпь, зуд;
- ангионевротический отек;
- спазмы мышц;
- тошнота, диарея;
- головокружение;
- сильное снижение давления;
- повышение уровня креатинина, гиперурикемия.
При передозировке может наблюдаться сильное головокружение и снижение давления.
Эдарби – инструкция по применению
Препарат назначают пациентам, страдающим от нестабильного артериального давления и нарушенного сердечного ритма. Ежедневная дозировка 40 миллиграммов в сутки полностью устранит приступы гипертонии.
Нестабильное артериальное давление
Запрещено пациенту лечение Эдарби-К, если он страдает от:
- Аллергических реакций на любой составляющий компонент препарата.
- Рефрактерной гипокалиемии.
- Анурии.
- Тяжелого сахарного диабета.
- Тяжелых патологических поражений печени.
- Тяжелой почечной недостаточности.
Сахарный диабет
Под постоянным контролем врача разрешается употребление Эдарби-К пациентам с:
- Острой хронической сердечной недостаточностью.
- Почечными заболеваниями.
- Легкими и средними патологиями в работе печени.
- Двусторонним стенозом артерий почек.
- Ишемической кардиомиопатией.
- Ишемическими цереброваскулярными недугами.
- Низким уровнем циркулирующей крови.
- Подагрой.
Подагра
- Первичным гиперальдостеронизмом.
- Гипокалиемией.
- Красной волчанкой.
- Бронхиальной астмой.
Красная волчанка
Также в группу риска попадают беременные женщины, люди старше 73 лет, дети до 18 лет, пациенты, перенесшие трансплантацию почки и соблюдающие бессолевую диету.
Врачи рекомендуют купить Эдарби при нестабильном артериальном давлении или нарушении сердечного ритма: оптимальная доза 40 миллиграмм/день нейтрализует гипертензию. Эта болезнь является хронической, поэтому лекарство следует принимать ежедневно в дозировке, прописанной специалистом (стандартное количество – 40 мг).
Главный эффект Эдарби – это снижения АД. Перед началом курса в 6-12 месяцев рекомендован прием диуретиков, которые выполняют мочегонную функцию. При одновременном применении с ними Эдарби наблюдается лишь усиление эффекта понижения артериального давления без рисков пагубного влияния. При монотерапии азилсартана побочные эффекты проявляются лишь незначительно, угрозы здоровью пациента не несут
Особое внимание нужно уделить препаратам, которые содержат литий:
- При параллельном приеме препаратов лития может наблюдаться эффект токсичности.
- При высокой концентрации лития необходимо прекратить прием ингибиторов АПФ (если таковы принимались).
Особые указания по Эдарби: дозировка требует коррекции после полного обследования пациента, на основе его биологических показателей. Действие ангиотензина негативно сказывается на работе сердечно сосудистого тракта, приводя к резкому повышению АР или хроническому дисбалансу, поэтому рекомендуется принимать лекарство следующим образом:
- Вначале для снижения артериального давления по 40 миллиграмм вещества (действующий компонент выступает специфическим антагонистом ангиотензина).
- В конце приема допустимо увеличить дозировку до 60-70 миллиграмм. Для исключения нарушения водно-электролитного баланса следует принимать диуретики.
Если резко прекратить прием, то некоторые лекарства могут давать синдром отмены, а это означает, что негативные симптомы излечивающей болезни проявляются вновь. При приеме Эдарби это может выражаться в неконтролируемых аритмиях. Не исключается риск развития инфаркта миокарда. Это происходит из-за сильного биологического воздействия на организм со стороны активных веществ.
Существует целый ряд требований по применению препарата. При нарушении указанных рекомендаций не исключается негативное проявление, необратимое для организма. В остальном Эдабри можно использовать для нейтрализации эссенциальной гипертензии, о чем свидетельствуют отзывы и многочисленные исследования. Нельзя принимать лекарство в следующих случаях:
- в период беременности (компоненты в составе негативно влияют на плацентарный лактоген);
- лицам пожилого возраста (старше 75 лет);
- подросткам до совершеннолетия;
- при наличии осложнений почечной системы или при непереносимости отдельных компонентов лекарства.
Передозировка
В большинстве случаев назначают 40/12,5 миллиграммов Эдарби-К в день. Таблетка принимается перорально, обильно запивается водой, не зависит от приема еды. Эдарби-К запрещено раскусывать и рассасывать. Результат от систематического приема наблюдается через 7-10 дней. По истечении этого срока дозу поднимают до 40/25 миллиграмм, но только в случае крайней необходимости. Превышение дозировки не принесет усиления терапевтического эффекта и навредит здоровью.
Допускается прием Эдарби-К с целью понижения давления у больных, которые не могут достичь этого эффекта при использовании БРА или диуретика в комплексе монотерапии. Пациенты, которые не могли стабилизировать давление 80 миллиграммами азилсартана медоксомила, при переходе на Эдарби-К добивались ожидаемого результата.
Пациенты, нуждающиеся в систематическом контроле кровяного давления и принимающие 25 миллиграммов хлорталидона, после употребления Эдарби-К отмечали существенное понижение АД.
Перед началом лечения пациенты нуждаются в коррекции количества воды. Особенно это касается больных, страдающих от неправильной функциональности почек или тех, кто получает большую дозу диуретиков.
Пациенты, отличающиеся чувствительностью к хлорталидону, могут использовать Эдарби-К, но только с меньшей дозировкой вещества.
Эта группа не нуждается в специальной корректировке дозы Эдарби-К. Препарат одинаково эффективен и безопасен для пожилых и молодых пациентов. Однако в клинической практике известны случаи, когда больные старше 60 лет страдали от чувствительности на составляющие компоненты лекарства.
Пока что нет клинических данных об успешности использования Эдарби-К у детей младше 18 лет.
Действующие вещества Эдарби-К влияют на организм таких пациентов так:
- АМК безопасен при легких и средних патологиях печени. Влияние на печень с тяжелой недостаточностью пока не изучено.
- Хлорталидон. Может нарушить водно-электролитный баланс, что усугубит печеночную недостаточность и спровоцирует новые заболевания.
Неправильное употребление Эдарби-К может спровоцировать:
- Резкое понижение АД.
- Головокружения.
- Тошноту.
- Упадок сил.
- Сбой водно-электролитного баланса.
Лечение отравления Эдарби-К предполагает:
- Переведение пациента в лежачее положение, но так, чтобы ноги были выше головы.
- Увеличение объема циркулирующей крови.
- Проведение симптоматического лечения.
17 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.
Ермакова Ксения Викторовнакардиолог 2016-12-23 13:43
Здравствуйте. Лично я придерживаюсь мнения, что если пациент хорошо переносит препарат и давление держится в норме, то менять ничего не стоит. Эдарби относится к той же группе, что и теветен, поэтому эта замена имеет право быть. Однако эдарби кло уде обладает мочегонным действием, плюс индапамид, то есть в терапии два мочегонных. Такие изменения должны быть оправданы. Что у вас по УЗИ сердца?, есть ли отеки, одышка?
Людиила 2016-12-24 15:14
Здравствуйте, Ксения Викторовна! Спасибо большое ВАМ за ответ. В заключении по УЗИ написано; Эл. ось наклонена влево, положение сердца относительно продольной оси—? (не поняла) N6+8V2 больше35. Р 0,08, РО 0,13, ОТ 0,40, ЧСС70 Синусовый ритм. Признаки(не разобрала) иаш.? Отеки на лодыжках(я думаю) от фелодипа, одышки нет. Чем можно заменить фелодип, я не могу ни какую обувь носить. Спасибо.
Ермакова Ксения Викторовнакардиолог 2016-12-24 15:58
Здравствуйте. Вы привели результат ЭКГ, а нужно УЗИ сердца (ЭХО-КГ), в связи с отеками Вам назначили мочегонные, вероятно врач посчитал, что это проявление сердечной недостаточности, возможно, так оно и есть. Фелодип можно заменить амлодипином, но индапамид все-таки принимать стоит, чтобы убрать отеки.
Людмила 2016-12-25 07:30
Здравствуйте, Ксения Викторовна! Я Вам очень благодарна за консультации. У меня нет УЗ сердца. Мне никогда его сделать не предлагали. Попробую решить эту проблему. Счастья ВАМ и здоровья.
Ермакова Ксения Викторовнакардиолог 2016-12-25 08:31
Здравствуйте. Да, лучше сделать, так как это даст ясность относительно наличия сердечной недостаточности.
Людмила 2016-12-25 11:18
Ксения Викторовна, я нашла УЗИ сердца, но за 2015 год, Что-то с памятью моей стало! Хорошо муж вспомнил.
Ермакова Ксения Викторовнакардиолог 2016-12-26 22:12
Здравствуйте. Прикрепите фото УЗИ к вопросу.
Людмила 2016-12-27 06:55
Здравствуйте, Ксения Викторовна! Спасибо Вам за помощь! Но я не могу фото сделать сделать, не умею. Приедет дочь к празднику, тогда вышлем фото. Вы, надеюсь, меня не забудете? Спасибо.
Ермакова Ксения Викторовнакардиолог 2016-12-27 09:09
Здравствуйте. Хорошо, тогда выкладывайте в этом же вопросе.
Ольга 2017-03-19 06:46
Добрый день. Мне 56 лет и давление уже лет 10 скачет видимо от избыточного веса. Аж 115 кг. Сейчас придердживаюсь правильного питания но давление все равно иногда достигает до 200(редко) Мое давление всегда 120на 80. Многие препараты не снижали давление и мне посоветовали препарат Эдабри Кло 40мг+12,5. Превые три дня пприема давление ниже 145 на 90 не снижалось а потом 3 дня держалось 90 на 60. я пару дней не пила препарат а вот пару дней назад опять давление 140 на 90 и я вчера утром выпила опять препарат и к вечеру 90 на 60. утром сегодня 120 на 80 и что мне теперь делать? Может мне пить по 20 мг. Тоесть по половинке таблетки? К врачу не попаду ближайшее время так как сейчас нахожусь в деревне. Самочувствие хорошее. Ничего не беспакоит. Анализы кроме халестерина в норме. С весом начала борьбу. Может и давление нормализуется. Спасибо. С ув. Ольга
Ермакова Ксения Викторовнакардиолог 2017-03-21 08:17
Здравствуйте. Да, пейте по половине таблетки, но каждый день.
Щелёв Сергей 2017-04-22 09:57
Пил несколько лет нолипрел би форте-врач рекомендовал эдарби кло 40+12.5. не скажу что держит стабильно -очень часто 150/90 и в показаниях биохимии мочевая кислота выше нормы ближе к 500. И это очень плохо-жду вашего совета или рекомендаций. С уважением
Ермакова Ксения Викторовнакардиолог 2017-04-22 22:49
Здравствуйте. С какой целью заменен препарат? Перестал держать давление?
Сергей 2017-04-23 10:58
Я же написал почему-цифры 150/90 и мочевая кислота
Ермакова Ксения Викторовнакардиолог 2017-04-23 22:09
Извините, не понятно было. Повышение мочевой кислоты не такое высокое, но если хотите отказаться от использования мочегонных, попробуйте принимать валз дважды в день по 160 мг под контролем давления (можно выбрать любой сартан). если не будет стабилизировано давление, то добавьте амлодипин по 5-10 мг днем.
Павел 2017-04-24 09:47
Здравствуйте! Доктор, подскажите -после 4х лет приёма Валз 80мг. В сутки, стоит ли перейти на Эдарби Кло? Давление удерживаю 150-145 на 95-100. И если менять препарат, то какая дозировка? Мне 56лет.
Ермакова Ксения Викторовнакардиолог 2017-04-25 14:25
Здравствуйте. Сначала лучше просто увеличить дозу валза вдвое под контролем давления. Если это не поможет, то можно добавить для приема индапамид.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Эдарби кло давление упало Ксения Викторовна! Долго подбирали терапию давление поднималось…
Эдарби мало времени держит давление, от моксарела плохо Доктор! Мне 65 лет, гипертония…
Держится высокое давление Подскажите пожалуйста, мама после ишемического инсульта…
Как правильно принимать эналаприл После инсульта уже семь лет, не знаю уже как принимать…
Помогите определиться с лекарством Болею гипертонией давно, еще у беременной поднималось…
Давление ночью до 200 и более Днём себя чувствую боле менее нормально, а утром в 4ч.,5ч,6ч,…
Какое лекарство из этих трёх можно пить с Глюкофажем Жизненно важно, подскажите, пожалуйста,…
Можно ли использовать нолипрел и капотен вместе? Месяц прыгает давление. Внезапно….
Тримектал или предуктал в чем разница У меня гипертония, гипертрофия лев желудочка…
Высокое давление по утрам, прием Лозап Плюс Пью по утрам Лозап Плюс начал с одной…
Снизилось давление и участился пульс У меня зимой был диагностирован тиреотоксикоз,…
Гипертония у пожилых Уважаемая Екатерина Алексеевнв! Моей маме 83 года
Лет 30 гипертония….
Низкое давление утром Хотесь бы услышать ваш совет. С декабря 2019 стало резко подниматься…
Упало давление от таблеток Мне 37 лет. Повышенным давлением мучаюсь лет с 23. В последнее…
Какие препараты лучше от давления принимать Екатерина Алексеевна! Я консультируюсь…
Доза бисопорола при низком давлении Подскажите пожалуйста, диагноз артериальная гипертония…
Подбор таблеток от давления Мне мой терапевт прописан от давления таблетки Эдарби…
Замена Леркамена на Занидил Уважаемая Ксения Викторовна. Вчера, при покупке Леркамена…
Давление не стабильно. Что делать? Принимаю утром индапамид 1.5 мг после завтрака…
Как нормализовать давление в течение суток? Екатерина Алексеевна! У меня такая проблема.2…
Побочные действия
Согласно классификации ВОЗ, побочные реакции считаются часто возникающими, если они проявляются у 1-10 % людей.
Если вероятность находится в пределах от 0.1 до 1 %, то имеет место нечастое возникновение побочных реакций. Редким считается появление эффектов у 0.01-0.1 % людей.
Таким образом, при приеме препарата у людей часто проявляются головокружение, диарея и увеличение активности креатинфосфокиназа. Нечасто понижается артериальное давление, возникает тошнота, сыпь, мышечные спазмы, сильная утомляемость и отеки конечностей. Редко проявляется отек ангионевротического типа
В случае приема Эдарби одновременно с Хлорталидоном частота таких реакций, как выраженное понижение артериального давления и увеличения содержания креатинина, меняется с уровня “нечасто” на “часто”. Одновременный прием лекарства с Амлодипином вызывает учащение случаев отеков конечностей.
Если при приеме Эдарби любые побочные эффекты усиливаются, или наблюдаются какие-либо иные симптомы, то следует немедленно обратиться за помощью к специалисту.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Азилсартан медоксомил является активным предшественником лекарственного вещества, предназначенным для перорального применения. Предшественник быстро превращается в активную молекулу азилсартану, которая за счет блокирования процессов связывания ангиотензина II с рецепторами АО 1 во многих тканях выступает селективным антагонистом эффектов ангиотензина II.
Блокировка рецепторов АТ 1 приводит к подавлению отрицательной обратной влияния ангиотензина II на секрецию ренина, но повышение активности ренина в плазме крови и рост уровня ангиотензина II в системном кровотоке, которые возникают вследствие блокирования рецепторов, не препятствуют развитию гипотензивного действия азилсартану.
Фармакокинетика. После перорального применения азилсартан медоксомил быстро гидролизуется в ЖКТ и / или при абсорбции к активному веществу (азилсартан).
Исследования in vitro показывают, что в процессах гидролиза в кишечном тракте и печени участвует фермент карбоксиметиленбутенолидаза.
Также в гидролизе азилсартану медоксомила к азилсартану участвуют плазматические эстеразы.
https://youtube.com/watch?v=TgsAoGRPOfA
Абсорбция. Исходя из концентраций азилсартану в плазме крови, расчетная абсолютная пероральная биодоступность азилсартану медоксомила составляет примерно 60%. После приема азилсартану медоксомила максимальная концентрация азилсартану в плазме (C max ) достигается через 1,5 – 3:00. Пища не влияет на биодоступность азилсартану.
Метаболизм. Метаболическое расщепления азилсартану приводит к образованию двух основных метаболитов. Основной метаболит в плазме образуется путем О-деалкилирования, он обозначается как метаболит М-II. Второстепенный метаболит, который образуется в результате декарбоксилирования, обозначается как метаболит М-И.
Уровне системной экспозиции основного и второстепенного метаболитов у человека составляли примерно 50% и менее 1% от уровня экспозиции азилсартану соответственно. M-И и M-II не оказывают дополнительного влияния на фармакологическое действие Едарби. Метаболизм азилсартану преимущественно происходит за счет фермента CYP2C9.
Линейность / нелинейность. В диапазоне доз азилсартану медоксомила от 20 до 320 мг после приема разовых или многократных доз была установлена зависимость экспозиции азилсартану от принятой дозы.
Характеристики в особых подгруппах пациентов.
Пациенты пожилого возраста. Значительных различий фармакокинетики азилсартану у молодых лиц (в возрасте 18-45 лет) и пациентов пожилого возраста (65-85 лет) обнаружено не было.
Нарушение функции почек. У пациентов с легкими, умеренными и тяжелыми нарушениями функции почек общая экспозиция азилсартану (AUC) возрастала на 30%, 25% и 95%. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью на диализе рост экспозиции не наблюдали ( 5%). В то же время клинический опыт применения препарата у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек или терминальной стадией почечной недостаточности отсутствует. Азилсартан не выводится из системного кровообращения при гемодиализе.
Нарушение функции печени. Лечение Едарби пациентам с легким (класс А по Чайлд-Пью) или умеренным (класс В по Чайлд-Пью) нарушением функции печени в течение не более 5 дней приводило к незначительному росту экспозиции азилсартану (рост AUC в 1,3-1,6 раз ). Применение препарата Едарби для лечения пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени не исследовали.
Пол. Значительных различий фармакокинетики азилсартану у мужчин и женщин не выявлено. Необходимость в коррекции дозы в зависимости от пола пациента отсутствует.
Как принимать Эдарби кло в особых случаях
Следует внимательно выбирать дозировку тем пациентам, у которых нарушена:
функция почек и печени.
Двойную дозу нельзя принимать людям пожилого возраста, в этом случае увеличивается риск развития гипотензии. Антагонисты рецепторов в таком случае могут негативно влиять на сердечно сосудистую систему вместо снижения АР. Сильный антигипертензивный эффект наблюдается у пациентов в возрасте от 19 до 60 лет без проблем с функциональностью почек и печени. Увеличить дозировку до 80 миллиграмм можно лишь в случае наблюдения стеноза аортального клапана. Рекомендуемая доза для пожилых людей Азилсартана составляет от 20 мг.
При беременности и грудном вскармливании
В период беременности не рекомендовано принимать это лекарство – оно может спровоцировать осложнения работы сердца разного уровня. Биологические исследования показывают, что кислоты и действующие вещества после приема таблетки могут проникать в плацентарный барьер. Высокий уровень токсичности – основное негативный эффект, который может возникнуть от приема данных таблеток в период беременности. У некоторых молодых мам после приема таблеток в процессе вынашивания наблюдалось развитие гипотензии.
Таблетки Эдарби кло при нарушении функции почек
Вывод азилсартана осуществляется через кал и мочу. Фармацевты отмечают, что такой комбинированный препарат с содержанием азилсартана и диуретиков выводится в течение долгого времени, а равновесная концентрация достигается в течение пяти дней. Комбинация азилсартана с диуретиками создает мощную нагрузку на почечную систему. Запрета на прием препарата при недостаточности нет, однако для этого нужно выбрать минимальное количество мг азилсартана для дневного приема.
Двойная блокада РААС
Двойная блокада РААС при приеме Эдарби является нормой, независимо от возраста. Блокада рецепторов ангиотензина приводит к частичной нейтрализации гипертензии и исключению нарушения функций почек
Важно отметить, что само действующее вещество является первичным гормоном РАСС. Это свойство напрямую связано с тромбоцитопенией — РАСС влияет на плотность крови и уровень сахара в крови
Первичный гиперальдостеронизм
Пациенты, имеющие первичный гиперальдостеронизм, могут ощущать головокружение или другие побочные эффекты в результате приема этого лекарства из-за резистентного процесса. Ингибиторы АПФ не оказывают положительного эффекта на организм, в котором наблюдается повышенная секреция альдостерона. Не рекомендовано принимать аналоги Эдабри, независимо от цены и дозировки.
Гипокалиемия
Термин «гипокалиемия» – это биологический процесс, отображающий снижение уровня калия в организме. Гликозиды азилсартана медоксомила вызывают увеличение количества этого вещества за счет состава. Эту роль выполняет лекарство за счет наличия в составе диуретиков и калийсодержащих элементов. Если у пациента проводилась трансплантация почки или их функции нарушены, то не рекомендован прием Эдарби. Для эффективного вывода жидкости следует употреблять много воды при терапии хлорталидономили другими диуретическими средствами.
Стеноз митрального клапана и гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия
Лекарство можно принимать тем пациентам, у которых наблюдается гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия и стеноз митрального клапана. Рекомендуется назначать минимальные дозировки без дальнейшего повышения (от 20 до 40 миллиграмм). Данное заболевание связано с гипертрофией желудочков, что приводит к повышению давления. Но это связано не с биологическими процессами, а с механическим утолщением стенок желудочка.
Способ применения и дозы
Едарби предназначен для перорального применения, таблетки можно принимать независимо от приема пищи.
Рекомендованная начальная доза составляет 40 мг 1 раз в сутки.
Для пациентов, у которых эта доза адекватно не контролирует артериальное давление, дозу можно увеличить до максимальной рекомендуемой дозы 80 мг 1 раз в сутки.
Устойчивый антигипертензивный эффект достигается в течение 2 недель лечения. Максимальный эффект достигается через 4 недели терапии препаратом.
Если во время монотерапии препаратом Едарби не удается достичь адекватного контроля уровня артериального давления, дополнительного снижения артериального давления можно достичь за счет комбинированного лечения с другими гипотензивными средствами, в том числе диуретики (например, хлорталидон и гидрохлоротиазид) и блокаторами кальциевых каналов.
Пациенты пожилого возраста (от 65 лет) не нуждаются в коррекции начальной дозы Едарби. Однако для пациентов старше 75 лет с риском возникновения артериальной гипотензии следует рассмотреть возможность применения препарата в дозе 20 мг.
Нарушение функции почек
Следует с осторожностью применять Едарби пациентам с артериальной гипертензией и тяжелыми нарушениями функции почек или терминальной стадией почечной недостаточности, поскольку опыт применения препарата таким пациентам отсутствует
Нарушение функции печени. Исследования по применению Едарби пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени не проводились, поэтому препарат не рекомендуется применять этой группе пациентов.
Поскольку опыт применения Едарби пациентам с легкими и умеренными нарушениями функции печени ограничен, рекомендуется тщательно контролировать состояние таких пациентов и рассмотреть возможность применения препарата в начальной дозе 20 мг.
Дефицит внутрисосудистого объема . Пациентам с возможным дефицитом объема или солевым истощением (например, пациентам с рвотой, диареей или пациентам, которые получают большие дозы диуретиков) препарат Едарби назначают под тщательным контролем врача, также следует рассмотреть возможность применения в начальной дозе 20 мг.
Сердечная недостаточность
Следует с осторожностью применять препарат Едарби пациентам с застойной сердечной недостаточностью, поскольку опыт применения препарата таким пациентам отсутствует
Пациенты негроидной расы . Необходимости корректировки дозы нет, хотя у этих пациентов наблюдается менее выраженное снижение артериального давления по сравнению с пациентами, которые принадлежат к другим расам. Обычно это касается других блокаторов рецепторов ангиотензина II и ингибиторов АПФ. Для этой популяции может потребоваться более частое повышение дозы Едарби и препаратов сопутствующей терапии.
Дети. Данных о применении препарата у детей (до 18 лет) нет.
Аналоги
Аналогичным терапевтическим эффектом обладают следующие препараты:
- Атаканд. Качественный импортный препарат производства Швеции. Выпускается в дозировках 8, 16 и 32 мг. В качестве действующего вещества используется кандесартан, который относится к той же подгруппе, что и азилсартан в Эдарби. Используется для лечения эссенциальной гипертензии, а также в комплексной терапии сердечной недостаточности. Противопоказан во время беременности и кормления грудью.
- Кандекор. Препарат на основе кандесартана производства Словении. Доступен в дозировках по 4, 8,16 и 32 мг. В аптеках есть широкий выбор упаковок в каждой дозировке (от 14 до 98 таблеток).
- Кандесар. Индийский аналог вышеописанных препаратов. Популярен среди пациентов из-за доступной цены. Продается в дозировках 4, 8 и 16 мг по 10 таблеток в упаковке.
- Клосарт. Гипотензивный препарат украинского производства. Основным действующим веществом выступает лозартан калия. Доступен в дозировках 25, 50 и 100 мг. Клосарту часто отдают предпочтение из-за недорогой цены.
- Лозап. Препарат на основе лозартана калия, который производится в Словацкой Республике. Зарекомендовал себя как эффективное средство среди врачей и пациентов. Одно из наиболее популярных лекарств этой подгруппы в аптеках. Кроме лечения эссенциальной гипертензии может использоваться в комплексной терапии сердечной недостаточности, снижения риска инсульта, заболеваниях почек.
- Апровель. Препарат похожего механизма действия, но с другими активным компонентом – ирбесартаном. Производится французской фармацевтической компанией в дозировках 75, 150 и 300 мг. Используется для антигипертензивной терапии, в том числе при сахарном диабете и заболеваниях почек. Стандартная суточная доза составляет 150 мг. Препарат назначается для длительного и регулярного приема.
- Вазар. Препарат на основе еще одного вещества из группы антагонистов рецепторов ангиотензина II. Имеет широкий выбор дозировок и количества таблеток, что дает возможность пациенту подобрать наиболее подходящее средство.
- Вальсакор. Аналог Вазара. Действующее вещество – валсартан. Доступные дозировки – 40, 80, 160 и 320 мг. Таблетки разных дозировок отличаются по цвету. В отличие от многих других средств, препарат может использоваться для лечения артериальной гипертензии у детей.
Категории
АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГинекологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог