Свечи эффералган для детей

Инструкция по применению Эффералган, дозировки

Сироп принимают внутрь в дозировке, зависящей от массы тела ребенка.

Для удобства и точности дозирования следует пользоваться мерной ложкой. На мерной ложке нанесены деления, обозначающие массу тела ребенка: 4, 6, 8, 10, 12, 14 или 16 кг. Необозначенные деления соответствуют промежуточной массе тела: 5, 7, 9, 11, 13 или 15 кг.

Согласно инструкции по применению, стандартные дозировки сиропа Эффералган для детей:

  • Разовая доза составляет 10-15 мг на 1 кг массы ребенка, принимается тела 3-4 раза в сутки.
  • Максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг/кг массы тела.
  • Интервал между приемами препарата должен составлять 4-6 ч.

Следует придерживаться регулярных временных интервалов между приемом препарата.

Стандартные дозировки:

  • возраст 1-3 мес. – только по рекомендации и под контролем врача.
  • 3-5 месяцев и массой 6-8 кг – метка 6 (90 мг / 3 мл)
  • 5 месяцев – 1 год, масса 8-10 кг – метка 8 (120 мг/4мл)
  • 1-2 года, масса 10-12 кг – метка 10 (150 мг/5мл)
  • 2-3 года, с массой 12-14 кг – метка12 (180 мг/6мл)
  • 3-4 года, масса 14-16 кг – метка 14 (210 мг/7 мл)
  • 4-6 лет, масса 16-20 кг – метка 16 (240 мг / 8 мл)
  • 6-7 лет, масса 20-22 кг – метка 16 затем еще до метки 4 (300 мг/10мл)
  • 7-8 лет, масса 22-24 кг – метка 16 затем еще до метки 6 (330 мг/ 11 мл)
  • 8-9 лет, масса 24-26 кг – метка 16 затем еще до метки 8(360 мг /12 мл)
  • 9-10 лет, масса 26~-28 кг – метка 16 затем еще до метки 10(390 мг/13мл)
  • 10-11 лет, масса 28-30 кг – метка 16 затем еще до метки 12 (420 мг/14мл)
  • 11-12 лет, масса 30-32 кг – метка 16 затем еще до метки 14 (450 мг/15 мл)

Соотношение возраста и массы тела ребёнка приведены ориентировочно.

Продолжительность лечения – 3 дня в качестве жаропонижающего и до 5 дней в качестве болеутоляющего средства. При необходимости продолжения приёма препарата требуется консультация врача.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении сиропа Эффералган для детей:

Противопоказания

Противопоказано назначать детям сироп Эффералган в следующих случаях:

  • тяжелые нарушения функции печени; тяжелые нарушения функции почек;
  • заболевания крови;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • детский возраст до 1 месяца;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата

С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции печени или почек легкой и умеренной степени, при синдроме Жильбера. С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции печени легкой и умеренной степени

С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции печени легкой и умеренной степени

С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции почек легкой и умеренной степени

Возможно применение у детей в возрасте старше 1 месяца по показаниям и в дозах, учитывающих возраст или массу тела пациента.

Препарат не используют одновременно с иными лекарственными лекарствами, содержащими парацетамол и другие нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.

При использовании одновременно с непрямыми антикоагулянтами надлежит контролировать свертываемость крови.

Передозировка

Признаками острого отравления являются тошнота, рвота, боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов. Через 1-2 суток появляются признаки поражения печени – болезненность в области печени, повышение активности «печёночных» ферментов в крови, увеличение протромбинового времени.

В тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность, гепатонекроз, энцефалопатия и коматозное состояние.

При появлении симптомов отравления прекратите применение препарата и немедленно обратитесь к врачу.

Рекомендуется промывание желудка, приём энтеросорбентов (активированный уголь, полифепан), внутривенное введение антидота N-ацетилцистеина, приём метионина.

Фармакологическое действие препарата

Эффералган обладает целым набором функций:

  • снижение повышенной температуры тела до физиологической нормы;
  • снятие болевых ощущений;
  • противовоспалительное влияние (в небольшой степени).

Механизм воздействия Эффералгана основан на стимуляции процесса ингибирования повышенного образования простагландинов. Работа медикамента происходит непосредственно в головном мозге, где он оказывает влияние на гипоталамус и расположенный там терморегуляционный центр.

Лекарственное средство оказывает не слишком выраженное воздействие на ткани, где развивается очаг воспаления. Это влияние не велико из-за того, клеточные пероксидазы некоторым образом нейтрализуют работу парацетамола.

В периферических тканях, Эффералган не оказывает никакого воздействия на процесс производства простагландинов, поэтому он не оказывает негативных проявлений на протекающие там процессы водно-солевого обмена. Кроме того, препарат никак не изменяет состояние слизистых органов пищеварительного тракта.

Парацетамол, после перорального употребления шипучих таблеток, проходит процесс полной абсорбции. Максимальные его концентрации в плазме можно зафиксировать уже через полчаса – час после употребления таблеток. Затем активное вещество распределяется по тканям, при этом, слабо связываясь с белками плазмы. Количество присутствующего парацетамола в плазме, крови, слюне являются практически одинаковыми.

Метаболические процессы со стороны парацетамола  проходят в печени, после этого действующее вещество выводится за пределы организма вместе с мочой. Время полвыведения составляет около 120 минут. Некоторая часть парацетамола становится метаболитом, если пациент превышает рекомендованные дозы, то количество этого вещества может расти.

Когда пациент страдает от почечной недостаточности тяжелой формы, при которой клиренс креатинина опускается ниже, чем 10 мл за минуту, парацетамол, вместе с метаболитами, выводится гораздо медленнее. У людей, находящихся в пожилом возрасте, скорость выведения и метаболизации никак не изменяется.

Взаимодействие с другими препаратами

При применении Эффералгана одновременно с:

  • трициклическими антидепрессантами, барбитуратами, фенилбутазоном, этанолом, противосудорожными лекарствами, рифампицином – может возникнуть вероятность гепатотоксического действия;
  • совместное применение с салицилатами может существенно повысить опасность нефротоксического действия;
  • одновременно с Эффералганом нельзя применять хлорамфеникол, это повысит токсичность последнего.
  • пробенецидом – снижает действие парацетамола;
  • не рекомендуется прием антикоагулянтов непрямого действия – в противном случае их действие усиливается.
  • нельзя принимать урикозурическими препаратами – уменьшается их действие.

Во всех этих случаях парацетамол может «исказить» результаты анализа крови на содержание в ней мочевой кислоты и глюкозы.

Достоинства и недостатки свечей

  • невысокая цена. Приобрести суппозитории Эффералган в аптеках можно в среднем за 50-100 р.;
  • Препарат не оказывает негативного влияния на работу пищеварительной системы. После приёма дозы лекарство полностью растворяется и всасывается в нижнем отделе кишечника. Вследствие этого какое-либо влияние на процесс пищеварения, а также состояние чувствительной слизистой желудка полностью исключено;
  • Отсутствие аллергенов и сахара. Лекарственные препараты в виде сиропов часто содержат данные компоненты, из-за чего их приём может вызывать у пациентов аллергические реакции. При этом стоит помнить, что входящий в состав многих сиропов сахар очень вреден для здоровья детских зубов;
  • Продолжительность действия. Препарат на основе парацетамола обладает пролонгированным действием. Это позволяет в течение более длительного времени сохранять хорошее самочувствие ребенка, не требуя слишком частого использования медикаментов;
  • Возможность приобрести лекарство для пациентов любых возрастов. В аптеках суппозитории предлагаются в разных вариантах, среди которых есть даже рекомендованные для детей грудного возраста. Каждый из них предусматривает подробную инструкцию, из которой легко понять, в какой дозировке следует использовать купленное лекарственное средство;
  • Удобство использования. Свечи являются самым подходящим средством для лечения новорождённых детей, которые пока не научились глотать таблетки. Даже сироп является менее предпочтительным вариантом, поскольку не всегда ему удается полностью попасть в организм, так как определенная его часть остается на ложке или в дозирующей части шприца.

Однако, перед использованием необходимо познакомиться и с отрицательными сторонами свечей Эффералган. В первую очередь, нужно упомянуть о том, что свое лечебное воздействие они начинают проявлять лишь через несколько часов после постановки. Если необходимо принести облегчение ребёнку, который страдает от лихорадки, то ему вначале дают выпить порцию сиропа, и только если эта мера не помогла нормализовать температуру, то переходят непосредственно к постановке суппозиториев.

Еще одним недостатком свечей является то, что их не рекомендуется использовать в течение длительного промежутка времени, поскольку, в этом случае, они могут оказывать негативное влияние на состояние печени.

Детский эффералган

К сожалению, почти все дети болеют различными остро-респираторными и инфекционными заболеваниями, причем не единожды. Но при каждой болезни ребенка родители переживают, особенно если у маленького больного появляется температура. Конечно, само явление – повышение температуры тела – это нормально. В организме таким образом вырабатывается интерферон, вещество, которое помогает бороться с возбудителем. Но при лихорадке у любимого чада у мамы все равно возникает состояние, близкое к панике. На помощь придут жаропонижающие средства, например, Эффералган детский.

/>

Показания к применению Эффералгана

Эффералган представляет собой лекарственный препарат, действующее вещество которого является парацетамол. Последний оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие. Применяют Эффералган при детской лихорадке различного происхождения, в том числе при ОРВИ, ОРЗ, инфекциях. Помимо этого, лекарство назначается и при болевом синдроме у детей, например, при прорезывании зубов, ангине, головной боли, миалгии.

Способ применения Эффералгана

Жаропонижающее для детей выпускается в нескольких формах. Причем выбор лекарственной формы зависит от возраста пациента. Так, например, жаропонижающие свечи для детей Эффералган удобно применять для младенцев, которые еще не умеют пить с ложечки, и малышей до 3 лет. К слову сказать, применяется такая лекарственная форма ректально. Дозировка свечей Эффералган рассчитывается по формуле 60 мг вещества на каждый килограмм массы тела ребенка.

Детям с возраста 1 месяц и до 5 месяцев (с массой 4-7 кг) назначается по 1 суппозитории 80 мг три-четыре раза в сутки. Причем временной промежуток между приемами должен составлять не менее 6 часов. Детские свечи от температуры Эффералган в дозировке 150 мг применяются для пациентов в возрасте с 5 месяцев и до трех лет с массой тела 8-14 кг. Необходимо применять по 1 суппозитории два-четыре раза в сутки.

Другая форма жаропонижающего средства — сироп для детей Эффералган – назначается с первого месяца жизни. К флакону прилагается мерная ложечка, благодаря чему рассчитать дозировку Эффералгана детского несложно:

Младенцу возраста 1-3 месяца назначение дает только врач.
Грудничку в возрасте 3-5 месяцев с массой тела 6-8кг необходимо 3 мл (90 мг) лекарства.
С 5 месяцев и до 1 года при массе тела 8-10 кг показано 4 мл (120 мг).

  • для ребенка 1-2 лет 10-12 кг дозировка составляет 5 мл (150 мг);
  • для пациента 2-3 года с массой 12-14 кг 6 мл (18 мг);
  • карапузу 3-4 года с массой тела 14-16 кг назначают 7 мл (210 мг);
  • дозировка сиропа Эффералган детский для ребенка 4-6 лет с массой 16-20 кг составляет 8 мл (240 мг);
  • для 6-7 лет с весом 20-22 кг – 10 мл (300 мг);
  • с 7-8 лет и с весом 22-24 кг показано 11 мл (330 мг);
  • 8-9 лет с весом 24-26 кг – 12 мл (360 мг);
  • 9-10 лет с весом 26-28 кг – 13 мл (390 мг);
  • 10-11 лет с массой тела 28-30 кг — 14 мл ( 420 мг);
  • 11-12 лет с массой тела 30-32 – 15 мл (450 мг).

Рассчитывая дозировку, следует учитывать в первую очередь массу тела ребенка.

После приема препарата рекомендовано обильное питье. При наличии повышенной температуры длительностью более трех дней рекомендуем обратиться к врачу.

Эффералган — противопоказания и побочные действия

В целом Эффералган переносится детками хорошо, но в редких случаях возможна индивидуальная непереносимость компонентов жаропонижающего. Она выражается в появлении крапивницы, кожной сыпи или зуда, даже отека Квинке. В редких случаях прием препарата сопровождается такими побочными явлениями, как рвота, тошнота, боли в животе, тромбоцитопения, носовое кровотечение или кровоточивость десен.

Противопоказаниями к приему Эффералгана служат:

  • гиперчувствительность к компонентам, в частности к парацетамолу;
  • возраст до 1 месяца;
  • диарея;
  • воспаления или кровотечения в прямой кишке;
  • болезни почек.

 

 

View the discussion thread.

Инструкция по применению и особые указания

В зависимости от формы выпуска, ЛП принимается ректально или перорально. Дозировка для взрослых и детей отличается. Прежде чем принимать препарат, необходимо тщательно изучить инструкцию.

Суппозитории подходят и детям и взрослым. Для лечения маленьких пациентов используются свечи с дозировкой 85-150 мг/24 часа, а для взрослых или подростков с весом больше 60 кг – 500 мг. Количество введений – 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 4 г.

Для детей

Применение сиропа Эффералган должно происходить под контролем родителей. Дозировка суспензии рассчитывается на основе веса ребенка. На 1 кг можно использовать 10-15 мг препарата. Прием осуществляется от 3 до 4 раз в 24 часа. Между ними должны соблюдаться одинаковые промежутки времени (от 3 до 6 часов).

Расчет количества препарата на 1 кг веса ведется только для малышей младше 3 месяцев.

Возраст Дозировка
От 1 до 3 мес. 10 мг/1 кг
3-12 мес. От 60 до 120 мг
1-5 лет 120-250 мг
6-12 лет 250-500 мг

Максимально допустимое количество ЛС в сутки на 1 кг веса составляет 60 мг. Для максимального удобства в использовании в комплекте с флаконом прилагается специальная мерная ложечка. С ее помощью можно легко отмерить необходимое количество лекарства.

Дозировки препарата для детей

Сироп можно разбавить небольшим количеством теплой воды или принимать в чистом виде. Для понижения температуры его можно пить не дольше 3 дней. Если принимать Эффералган как болеутоляющее средство, курс приема длится не больше 5 дней.

Для взрослых

Согласно инструкции по применению, перед приемом шипучей таблетки ее необходимо растворить в стакане теплой воды (200 мл). Жевать или глотать их целиком категорически запрещено.

Разовая доза лекарственного средства составляет одну-две (максимум) таблетки. Принимаются они с интервалом в 4 часа. В сутки допускается использование максимум 8 таблеток. Если у пациента имеются проблемы с работой печени или почек, необходимо снизить дозировку, а промежутки увеличить до 8 часов.

Длительность курса лечения определяется специалистом. Согласно стандартной схеме, принимать ЛС можно не более 5 дней:

  • при использовании таблеток для устранения болевого синдрома курс приема длится пять дней;
  • в качестве жаропонижающего средства Эффералган используется 3 дня.

Если симптомы не проходят, необходимо проконсультироваться у специалиста.

Особые указания

Перед началом приема желательно уделить внимание особым указаниям касаемо его использования. Чтоб избежать передозировки, не желательно одновременно принимать несколько ЛС, в составе которых имеется парацетамол

Если пациент принимает ЛП дольше 3 дней, но температура тела не нормализуется и состояние не улучшается, необходимо обратиться к врачу.

При остром вирусном гепатите прием лекарства необходимо сразу же исключить. Пациенты, которые придерживаются низкосолевой диеты, должны учитывать, что в составе медикамента имеется натрий. Поэтому необходимо обсудить этот вопрос с лечащим врачом.

ЛП не оказывать влияния на возможность управлять транспортными средствами. Не стоит садиться за руль автомобиля, если пациент чувствует слабость или незначительное головокружение.

Лекарственное взаимодействие

Особое внимание необходимо уделить способности лекарства взаимодействовать с различными медикаментами. При одновременном приеме они могут вступать в реакцию и повышать или, наоборот, понижать эффективность друг друга

Что нужно учесть:

  1. Тяжелая интоксикация может быть результатом комплексного лечения Эффералганом и Фенитонином, Рифампицином, барбитуратами и трициклическими антидепрессантами.

  2. Этанол в сочетании с парацетамолом способен спровоцировать развитие острой формы панкреатита.
  3. Парацетамол снижает эффективность урикозурических ЛП. Салициламид значительно замедляет период полувыведения лекарства. Если женщина использует пероральные контрацептивны и Эффералган одновременно, его болеутоляющее действие снижается, а процесс выведения из организма – ускоряется.
  4. В сочетании с кумаринами повышается риск возникновения внутренних кровотечений.
  5. Если пациент принимает медикаменты, независимо от фармакологической группы, он обязан поставить в известность своего лечащего врача. Это поможет избежать проявления неприятных последствий.

Показания к применению

Шипучие таблетки применяются при проявлении болевого синдрома умеренного или слабого:

  • при головной и зубной боли;
  • при мигрени;
  • в случае боли в пояснице и в мышцах;
  • при болевых ощущениях вследствие ожогов, травм;
  • при альгодисменорее;
  • в случае повышенной температуре тела вследствие простудных болезней и других заболеваний инфекционно-воспалительного характера.

Сироп Эффералган предназначен для лечения детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет (соответственно, с весом от 4 кг до 32 кг). Используется в таких случаях:

  • как жаропонижающий препарат при простудах, ОРЗ, гриппе, инфекционных заболеваниях, реакциях после введения вакцины и других состояниях, при которых отмечается повышение температуры тела;
  • как обезболивающий препарат при проявлении слабого или умеренного болевого синдрома (головная боль, зубная боль, невралгия, боль в мышцах, болевые ощущения при ожогах, травмах).

Суппозитории применяются при болевом синдроме разного происхождения, при условии проявления слабых и умеренных болей, а также при проявлении лихорадки у больных инфекционно-воспалительными болезнями.

Взаимодействие

Выработка гидроксилированных активных метаболитов парацетамола увеличивается при одновременном приеме индукторов микросомального окисления в печени (этанола, фенитоина, барбитуратов, фенилбутазона, Рифампицина, трициклических антидепрессантов), как следствие, может развиться тяжелая интоксикация.

При одновременном приеме этанола и парацетамола может развиваться острый панкреатит.

Одновременном применении ингибиторов микросомального окисления уменьшает вероятность гепатотоксического влияния парацетамола.

Эффект урикозурических лекарств снижается при приеме парацетамола.

Прием парацетамола одновременно с салицилатами существенно увеличивает вероятность нефротоксического влияния.

Период полувыведения парацетамола увеличивается при одновременном приеме салициламида.

При приеме одновременно с хлорамфениколом увеличивается токсичность последнего.

Прием пробенецида почти в два раза понижает клиренса парацетамола ввиду подавления связывания с глюкуроновой кислотой.

Усиливается эффект антикоагулянтов непрямого действия при приеме парацетамола.

Всасывание парацетамола может уменьшиться при одновременном приеме антихолинергических препаратов.

Если прием парацетамола происходит одновременно с применением пероральной контрацепции, процесс выведения парацетамола из организма ускоряется, и его анальгетическое влияние снижается.

Прием активированного угля понижает биодоступность парацетамола.

Прием парацетамола и диазепама ведет к снижению экскреции диазепама.

При одновременном применении может усиливаться миелодепрессивный эффект зидовудина. Есть данные о тяжелом токсическом поражении печени при такой комбинации. Также есть информация о токсическом поражении печени при одновременном приеме парацетамола и Изониазида.

Есть данные о случаях гепатоксичности при одновременном приеме парацетамола и Фенобарбитала.

При применении одновременно с метоклопрамидом может увеличиваться абсорбция парацетамола и повышаться уровень его концентрации в крови.

Всасывание парацетамола из кишечника увеличивается при одновременном приеме с этинилэстрадиолом.

Если пациент принимает препарат колестирамин на протяжении меньше 1 часа после приема парацетамола, может снижаться всасывание последнего.

При применении одновременно с ламотриджином может увеличиваться выведение последнего из организма.

Возможные побочные действия и передозировка

Несоблюдение рекомендаций врача или чрезмерное потребление медикамента может стать причиной проявления побочных реакций со стороны нервной, пищеварительной, эндокринной системы. В большинстве случаев побочные эффекты проявляются в виде:

  • высыпаний на кожных покровах. Часто они сопровождаются зудом, реже – жжением;
  • отека Квинке (при аллергии на компоненты);
  • синдрома Лайелла;
  • нарушений в пространстве или психомоторного возбуждения;
  • нейротропении;
  • тромбоцитопении;
  • лейкопении;
  • гепатонекроза;
  • глипогликемии. При сильном поражении эндокринной системы пациент может впасть в гипогликемическую кому;
  • одышки, болевых ощущений в области сердца;
  • резкого снижения показателей артериального давления.

При длительном применении или однократном превышении установленной дозы наблюдаются признаки передозировки. Данное состояние сопровождается приступами рвоты или тошноты. Интоксикация наблюдается зачастую у детей или взрослых пациентов с дисфункцией печени.

Первые симптомы передозировки проявляются спустя 24 часа с момента попадания препарата внутрь. Кроме тошноты, фиксируется:

  • побледнение кожных покровов;
  • повышенная потливость;
  • резкая потеря работоспособности.

Отравление парацетамолом

Если дозировка превысила 140 мг/1 кг (для детей) или 7,5 г (для взрослых пациентов), начинается цитолиз гепатоцитов, который является причиной развития печеночной недостаточности, некроза печени и метаболического ацидоза.

Данные состояния могут стать причиной летального исхода. Поэтому необходимо оказать пациенту первую помощь в максимально короткие сроки. В первую очередь его нужно доставить в медучреждение. Далее специалисты определяют количество парацетамола в крови. Следующий шаг – промывания желудка.

После этих мероприятий пациенту вводится метионин и донаторы SH-групп. Спустя 12 часов необходимо ввести N-ацетилцистеин. Также следует каждые 24 часа проводить печеночные тесты. При незначительном поражении печени последствия передозировки устраняются через 7-14 дней. Если уровень интоксикации слишком высокий, может понадобиться пересадка печени.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После того, как Эффералган был принят внутрь, парацетамол быстро всасывается из ЖКТ, в основном в тонкой кишке путем пассивного транспорта. После приема однократно в дозе 500 мг наибольшая концентрация в плазме крови отмечается через 10-60 минут. В тканях и в жидкостях распределяется хорошо, исключение – спинномозговая жидкость и жировая ткань. С белками связывается меньше, чем на 10%, при передозировке эта связь незначительно увеличивается.

Метаболизм происходит в основном в печени. Период полувыведения равняется 1-3 ч. У пациентов с циррозом печени время полувыведения увеличивается. Почечный клиренс равен 5%. В основном выводится через почки в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов. В неизменном виде выводится меньше 5%.

Особые указания

Если при приеме средства Эффералган боль продолжает беспокоить более 5 дней, а лихорадка – более 3 дней, нужно обратиться к специалисту.

При определении содержания мочевой кислоты в плазме крови возможно искажение результатов лабораторных исследований.

Чтобы предотвратить проявление токсического действия, не следует принимать парацетамол людям, регулярно потребляющим спиртные напитки. Вероятность повреждений печени увеличивается у людей с алкогольным гепатозом.

При условии продолжительного приема лекарства важно контролировать состояние печени и картину периферической крови. В таблетках Эффералган содержится 412.4 мг натрия (в 1 табл.), это нужно учесть людям, соблюдающим строгую низкосолевую диету

Также таблетки не следует принимать пациентам с низкой абсорбцией глюкозы и галактозы, непереносимостью фруктозы, недостатком изомальтазы, так как в их составе есть сорбитол

В таблетках Эффералган содержится 412.4 мг натрия (в 1 табл.), это нужно учесть людям, соблюдающим строгую низкосолевую диету. Также таблетки не следует принимать пациентам с низкой абсорбцией глюкозы и галактозы, непереносимостью фруктозы, недостатком изомальтазы, так как в их составе есть сорбитол.

Нельзя принимать Эффералган одновременно с другими лекарствами, в составе которых есть парацетамол. Чтобы не превысить суточную дозу.

Родителям или лицам, которые ухаживают за ребенком, следует осознавать необходимость отмены лекарства и обращения к доктору при условии проявления побочных действий.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector