Описание препарата «эритромицин»: инструкция и показания

Медицинская инструкция по применению

Перед назначением пациенту препарата, желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного.

Таблетки и капсулы

Для приема внутрь эритромицин назначают в виде таблеток или в капсулах. Разовая доза для взрослого 0,25 г, при тяжелых заболеваниях — 0,5 г. Принимают через каждые 4 — 6 ч за 1 — 1,5 ч до еды.

Высшая разовая доза для взрослых: внутрь 0,5 г, суточная 2 г.

Детям до 14 лет назначают в суточной дозе 20-40 мг/кг (в 4 приема), старше 14 лет — в дозе для взрослых.

Эритромииин повышает концентрацию в плазме крови карбамазепина, теофиллина и усиливает их токсический эффект (тошноту, рвоту и др.).

Принимать внутрь.

Разовая доза для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 250-500 мг, суточная — 1-2 г. Интервал между приемами — 6 ч. При тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 4 г.

Детям от 4 мес до 18 лет, в зависимости от возраста, массы тела и тяжести инфекции — по 30-50 мг/кг/сут в 2-4 приема; детям первых 3 мес жизни — 20-40 мг/кг/сут. В случае более тяжелых инфекций доза может быть удвоена.

• Для лечения дифтерийного носительства — по 250 мг 2 раза/сут. Курсовая доза для лечения первичного сифилиса — 30-40 г, продолжительность лечения — 10-15 дней.
• При амебной дизентерии взрослым — по 250 мг 4 раза/сут, детям — по 30-50 мг/кг/сут; продолжительность курса — 10-14 дней.
• При легионеллезе — по 500 мг-1 г 4 раза/сут в течение 14 дней.
• При гонорее — по 500 мг каждые 6 ч в течение 3 дней, далее — по 250 мг каждые 6 ч в течение 7 дней.
• Для предоперационной подготовки кишечника с целью профилактики инфекционных осложнений — внутрь, по 1 г за 19 ч, 18 ч и 9 ч до начала операции (всего 3 г).
• Для профилактики стрептококковой инфекции (при тонзиллите, фарингите) взрослым — 20-50 мг/кг/сут, детям — 20-30 мг/кг/сут, продолжительность курса — не менее 10 дней.
• Для профилактики септического эндокардита у больных с пороками сердца — по 1 г для взрослых и по 20 мг/кг — для детей, за 1 ч до лечебной или диагностической процедуры, далее по 500 мг — для взрослых и 10 мг/кг для детей, повторно через 6 ч.
• При коклюше — 40-50 мг/кг/сут в течение 5-14 дней. При пневмонии у детей — 50 мг/кг/сут в 4 приема, в течение не менее 3 нед. При мочеполовых инфекциях во время беременности — 500 мг 4 раза/сут в течение не менее 7 дней или (при плохой переносимости такой дозы) — по 250 мг 4 раза/сут в течение не менее 14 дней.

У взрослых, при неосложненном хламидиозе и непереносимости тетрациклинов — по 500 мг 4 раза/сут в течение не менее 7 дней.

Мазь Эритромицин: инструкция по применению

Наносят на пораженные места 2-3 раза в сутки. При ожогах 2-3 раза в неделю. Можно детям с рождения. Курс обычно длится полтора-два месяца.

Глазная мазь

Эритромицин в форме глазной мази закладывается за нижнее веко трижды в день. По отзывам врачей, сперва нужно промыть глаза раствором Фурацилина или травяным отваром. Курс лечения длится две недели. При трахоме мазь закладывают за веко до пяти раз в сутки, а курс может быть продлен до пяти месяцев. Обязательной процедурой на фоне лечения Эритромицином считается вскрытие гнойных фолликулов врачом.

Раствор

Порошок для приготовления раствора может быть использован наружно или внутривенно. При наружном применении жидкостью смазывают пораженные участки кожи. При парентеральном – вводят внутривенно медленно или капельно, после разведения в воде для инъекций или физиологическом растворе из расчета 5 мг на 1 мл растворителя. Разовой дозой для взрослых и подростков после 14 лет считается 0,25-0,5 г, суточной – 1-2 г с интервалом 6 часов.

При капельном внутривенном введении порошок разводят натрием хлоридом или раствором декстрозы до концентрации 1 мг/мл и вводят со скоростью 70 капель/минуту. Курс лечения продолжается 5-6 дней, потом больного переводят на таблетки. При хорошей переносимости и отсутствии флебита терапия может длиться до 14 дней, но не дольше указанного периода времени.

Аналоги

Препараты, идентичные Синтомицину по составу:

• Левомицетин;
• Хлорамфеникол.

Эритромициновая мазь

Действующее вещество – эритромицин. Антибиотик группы макролидов, уничтожает патогенные микроорганизмы, снимает отек, способствует заживлению и восстановлению поврежденной кожи. Применяется для лечения инфекционных поражений кожного покрова, анальных трещин и наружного геморроя, гнойных ран, угревой сыпи, трофических язв, ожогов II-III степени, пролежней, вульвита, конъюнктивита, трахомы, блефарита.

Форма выпуска: мазь для наружного применения, таблетки для приема внутрь. Для лечения геморроя средство наносят тонким слоем на выпавшие геморроидальные узлы 2-3 раза в день. Процедуры проводят в течение 7-10 дней.

Побочные эффекты: местные аллергические реакции кожи – шелушение, сыпь, отек, зуд, жжение.Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов продукта, тяжелые нарушения функции печени. Не рекомендуется беременным и кормящим женщинам, детям до 3-х лет.

Тетрациклиновая мазь

Действующее вещество – тетрациклина гидрохлорид. Препарат является антибиотиком для наружного применения, обладает противовоспалительными, обезболивающими, бактериостатическими свойствами, способствует заживлению трещин и мелких ран. Используется в лечении инфекций кожи, в том числе геморроидальных узлов, трофических язв, экзем, угревой сыпи, фурункулезов, фолликулитов, стрептостафилодермии.

Форма выпуска: мазь для наружного применения, мазь глазная, капсулы и таблетки для употребления внутрь. Наносить средство на пораженные участки тонким слоем, затрагивая небольшое количество здоровой кожи на границе с очагом инфекции, 1-2 раза в сутки, не втирая. Курс лечения – от 2-3 дней до 3 недель.

Побочные эффекты: местные аллергические реакции кожи (зуд, гиперемия, жжение, отек), фотосенсибилизация.

Противопоказания: индивидуальная чувствительность к составляющим препарата или другим антибиотикам тетрациклинового ряда, грибковые поражения кожи, глубокие или колотые раны, возраст до 8 лет, беременность, грудное вскармливание.

Левосин

Действующие вещества: хлорамфеникол (левомицетин), сульфадиметоксин, метилурацил, тримекаин. Средство оказывает противомикробное, противовоспалительное, анальгезирующее и некролитическое (отторжение некротических масс) действия, стимулирует регенерацию кожных покровов. Применяется для лечения инфицированных ран, ожогов, порезов и незначительных травм кожи, труднозаживающих язв, пролежней, опрелостей, осложнений наружного геморроя и анальных трещин.

Форма выпуска: мазь для наружного применения. При геморрое средство подогревают до 35-36 градусов, смазывают им стерильные марлевые тампоны или салфетки и накладывают на воспаленные места до получения лечебного эффекта.

Побочные эффекты: аллергические проявления – покраснение кожи, сыпь, зуд, ангионевротический отек, крапивница.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата. При беременности, лактации, в детском возрасте применять только по назначению врача.

Аналоги Эритромицина

Вместо Эритромицина можно использовать следующие препараты:

• Зинерит – раствор для наружного применения;
• Эритромицин-Боримед;
• макролиды – Вильпрафен, Клабакс, Клеримед, Макропен;
• мази – Клиндовит, Тетрациклин, Левосин.

При аллергии на препарат может быть выбран антибиотик другой группы.

Благодаря широкому кругу противомикробного действия Эритромицин применяется до определения вида патогенной флоры, он помогает вылечить инфекции разных органов. Действие препарата хорошо изучено за долгие годы использования, все возможные негативные эффекты и взаимодействия учитываются при назначении.

Фармакологическое действие

Эритромицин – это макролидный антибиотик, продуцируемый штаммами Streрtomyces erythreus.

По спектру антимикробного действия эритромицин близок к пенициллинам. Он активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (стафилококки, пневмококки, стрептококки, гонококки, менингококки). Действует также на ряд грамположительных бактерий, бруцелл, риккетсий, возбудителей трахомы (инфекционного заболевания глаз, которое может привести к слепоте) и сифилиса. Слабо или совсем не действует на большинство грамотрииательньгх бактерий, микобактерий, мелкие и средние вирусы, грибы. Эритромицин переносится больными лучше, чем пениииллины, и может применяться при аллергии к пенициллинам.

В терапевтических дозах эритромицин действует бактериостатически (препятствует размножению бактерий), а при высоких концентрациях может оказывать бактерицидные свойства. Устойчивость к антибиотику развивается быстро, причем с другими антибиотиками группы макролидов (олеандомииин) наблюдается перекрестная устойчивость. При комбинированном применении со стрептомицином, тетрациклинами и сульфаниламидами наблюдается усиление действия эритромицина.

Как принимать антибиотик при остром воспалении миндалин

Эритромицин при острой ангине назначается детям с учетом массы тела. Детям старше четырех месяцев рекомендуется 30–50 миллиграмм в сутки на один килограмм, разбивая суточную дозу на 2–4 приема. Детям до трех месяцев назначают 20–40 мг/кг в сутки.

У детей до четырех лет еще несовершенный акт глотания, поэтому таблетку желательно размельчить в порошок или использовать другие лекарственные формы антибиотика. Взрослым Эритромицин при ангине назначается из расчета 1–2 грамма в сутки. Разовая доза составляет 250 или 500 мг, таблетки делить запрещается. Суточную дозу требуется разделить на 2–4 приема.

Длительность антибактериальной терапии зависит от тяжести течения ангины, и бактерии которой она спровоцирована. Эритромицин нужно пить еще 2–3 дня после того, как исчезли симптомы, а если тонзиллит спровоцирован стрептококком группы А, то терапия должна продолжаться еще 10 дней.

Таблетки запивать можно только водой. Желательно пить лекарство через равные интервалы, чтобы поддерживать определенную концентрацию действующего вещества в организме. Если ангина протекает очень тяжело, то дозировка может быть увеличена врачом в два раза.

Передозировка, признаки побочного влияния на организм

При задействовании некорректных доз медикамента возможна потеря слуха, нарушения в функционировании печени и почек (острая недостаточность). Для устранения последствий передозировки применяется промывание желудка. Острота слуха, как правило, возвращается после отмены лекарственного средства.

В медицинской литературе описаны случаи возникновения побочных эффектов при применении антибиотика, среди которых:

• сбои в работе системы ЖКТ (гастралгия, приступы тошноты, диарея, рвота);
• холестатическая желтуха;
• аллергические реакции;
• панкреатит.

Кроме того, Эритромицин имеет побочные действия, нарушающие нормальное состояние внутреннего микробиоценоза.

• Эритромицин: аналоги препарата;
• Амоксициллин или азитромицин: что лучше: https://med-antibiotiks.com/vopros-otvet/amoksicilin-i-azitromicin-chto-luchshe-i-pri-kakix-zabolevaniyax/.

Эритромицин: противопоказания к применению препарата

К большому количеству антибиотиков существует масса предостережений и Эритромицин противопоказания имеет следующие:

• в период лактации;
• при повышенной чувствительности к разным компонентам препарата;
• при отсутствии слуха;
• при одновременном приеме таких препаратов, как астемизола и терфенадина.

Очень осторожно назначается препарат при наличии в анамнезе больного аритмии, желтухе, почечной и печеночной недостаточности. Вследствие того, что у многих детей повышенная чувствительность к препарату, им назначают свечи, не вызывающие рвоту

Вследствие того, что у многих детей повышенная чувствительность к препарату, им назначают свечи, не вызывающие рвоту.

При превышении дозы лекарства наблюдается нарушение функций некоторых внутренних органов, в частности — печени, иногда возникает потеря слуха.

Если вы превысили допустимую дозу, следует выпить активированный уголь, провести наблюдение за дыханием, сделать промывание желудка. В особо тяжелых случаях необходимо вызывать скорую помощь и проводить клинические мероприятия непосредственно в больнице.

Также побочные эффекты от превышения дозы лекарства, могут наблюдаться со стороны нервной системы, сердечно-сосудистой, желудочно-кишечного тракта, развиваются аллергические реакции. Проявляются такие последствия, как тошнота, рвота, боль, нарушения функции печени.

Отзывы врачей и пациентов об этом препарате довольно положительные. Конечно, как и любой другой антибиотик, тем более такого широкого спектра действия, лекарство наносит вред, но только в том случае, когда вы превышаете допустимую и рассчитанную для вас доктором дозу, осуществляете прием прочих препаратов, что во многих случаях противопоказано делать.

Для эффективного лечения при помощи Эритромицина следует точно следовать указаниям врача, вести здоровый образ жизни и принимать лекарства, восстанавливающие микрофлору желудка, кишечника, очищающие печень от продуктов распада и токсичных веществ.

Преимуществами медикамента, многие врачи выделяют массу факторов. В первую очередь антибиотики класса макролидов являются самыми низко токсичными и они не наносят столь большого вреда организму, как многие другие группы антибиотиков. Когда больной осуществляет прием препарата, он концентрируется именно в тех тканях, которые поражены инфекцией.

У лекарства очень высокая степень эффективности и широкий спектр действия на разные типы инфекций, бактерий, микроорганизмов.

Также следует отметить, что при приеме Эритромицина никогда не развивается перекрестная аллергическая реакция.

Цены на Эритромицин довольно демократичны и составляют от 100 руб. за таблетки, от 40 руб. за мазь.

https://youtube.com/watch?v=_5gUpLGKifc

Механизм действия

Препарат относят макролидным антибиотикам, которые оказывают бактериостатическое действие. Использование больших концентраций медикамента оказывает бактерицидный эффект. Активное вещество проникает сквозь мембрану бактерий, образует связь с субъединицей бактериальных рибосом (50S). При этом тормозится транслокация пептидов с акцепторной к донорскому участку рибосомы, синтез белка тормозится.

Препарат проявляет активное действие по отношению к грамположительным бактериям:

• Streptococcus viridans.
• Corynebacterium diphtheriae.
• Listeria monocytogenes.
• Staphylococcus aureus.
• Streptococcus pyogenes.
• Corynebacterium minutissimum.

Также он эффективен против грамотрицательных бактерий:

• Legionella pneumophila.
• Bordetella pertussis.

Против таких штаммов:

• Mycoplasma pneumoniae.
• Haemophilus influenzae.

И против:

• Chlamydia trachomatis.
• Entaemoeba hystolitica.
• Treponema pallidum.

Биодоступность эритромицина составляет около 30 – 65%. Препарат метаболизируется печенью, выведение осуществляется с желчью и пару процентов с уриной.

Цена Эритромицина, где купить

Цена Эритромицина в таблетках по 500 мг — 130 рублей за 10 штук.

Цена мази Эритромицин — 35 рублей за тюбик 15 г.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

• Эритромицин мазь для наруж. прим. 10000ед/г 15гОАО Синтез

  79 руб.заказать

• Эритромицин-АКОС мазь глазная 10000ед/г туба 10гОАО Синтез

  69 руб.заказать

• Эритромицин мазь глазная 10000 ед/г 10гАО Татхимфармпрепараты

  107 руб.заказать

• Эритромицин мазь 10000 ед/г 15гПАО Биосинтез

  85 руб.заказать

• Эритромицин таблетки п.п.о. кишечнораств. 0,25г 10 шт.ПАО Биосинтез

  47 руб.заказать

Аптека Диалог

• Эритромициновая мазь (туба 10тЕД 10г(гл.))Синтез(Курган) ОАО

  74 руб.заказать

• Эритромициновая мазь (туба 10тЕД 15г)Синтез(Курган) ОАО

  70 руб.заказать

• Эритромициновая мазь (туба 10тЕД 15г)Биосинтез ОАО

  81 руб.заказать

• Эритромицин-ЛекТ (таб. п/о 250мг №20)Тюменск.хим. завод

  80 руб.заказать

• Эритромицин (таб. п/о 250мг №20)Ирбитский ХФЗ

  91 руб.заказать

показать еще

Аптека24

Эритромицин 100 мг №20 таблетки ПАТ НВЦ»Борщагівський хіміко-фарм.завод», м.Київ, Україна 17 грн.заказать

показать еще

Виды медикамента, коммерческие названия аналогов, формы выпуска

Эритромицин выпускается в виде следующих лекарственных форм:

• таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;
• суспензия для приема внутрь;
• сироп;
• порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения;
• глазная мазь;
• мазь для наружного применения;
• раствор для наружного применения;
• ректальные суппозитории (свечи).

лечение при помощи только одного лекарствауничтожение полезной микрофлоры кишечника с развитием диареиРазличают следующие аналоги эритромицина:

• грюнамицин;
• илозон;
• эритромицин-АКОС;
• эритромицин-ЛЕКТ;
• эритромицин-Ферейн;
• эрифлюид;
• эрмицед;
• альтроцин-S и др.

Фирмы изготовители эритромицина

Фирмапроизводитель	Коммерческое названиепрепарата	Страна производитель	Форма выпуска	Дозировка
Eli Lilly and Company	Илозон	США	Суспензия для приема внутрь 125мг/5мл; 200 мг/5мл; 250 мг/5мл.	Таблетки в кишечнорастворимой оболочке могут применяться как взрослыми, так и детьми старше 6 лет.   У детей меньшего возраста могут возникнуть сложности с проглатыванием таблетки, а ее размельчение уменьшает эффект препарата. Поэтому для лечения детей младшего возраста предпочтение отдают сиропам и суспензиям.  Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначается по 250 — 500 мг 4 раза в сутки.  Детям от 8 до 12 лет – по 250 мг 4 раза в сутки.  Детям 6 — 8 лет препарат назначается по 150 — 175 мг 4 раза в сутки.  Детям от 3 до 6 лет препарат назначается по 100 — 125 мг 4 раза в сутки.  Детям от 1 до 3 лет лекарство назначается не более чем по 100 мг 4 раза в сутки.  Детям до 1 года препарат назначается исключительно в крайнем случае, когда другие виды лечения противопоказаны и недоступны. Оптимальной дозой для детей данного возраста является 20 – 40 мг/кг/сутки, разделенные на 4 приема. Длительность курса лечения зависит от тяжести заболевания и варьирует от 7 до 14 дней.
Grunenthal	Грюнамицин	Германия
Remedica	Эрмицед	Греция	Сироп 125 мг/5мл; 250 мг/5мл.
Тюменский химико-фармацевтический завод	Эритромицин-ЛЕКТ	Россия	Таблетки в кишечнорастворимой оболочке 100 мг; 250 мг; 500 мг.
Синтез ОАО	Эритромицин	Россия
Биосинтез ОАО	Эритромицин	Россия
Татхимфармпрепараты	Эритромицин	Россия
Синтез ОАО	Эритромицин-АКОС	Россия	Мазь глазная 10000 ЕД/г.	Глазная мазь накладывается на внутреннюю поверхность нижнего века в виде полоски длиной 1 — 2 см 2 — 4 раза в сутки. После нанесения мази глаз рекомендуется закрыть для равномерного ее распространения по поверхности роговицы
НИЖФАРМ	Эритромицин	Россия	Мазь для наружного применения 10000 ЕД/г.	Мазь наносится на пораженный участок кожи тонким слоем и аккуратно растирается, но не втирается в кожу 3 – 4 раза в сутки. Раствор для наружного применения необходимо наносить на чистую вату или ватную салфетку и прикладывать к области поражения на 10 -15 минут каждые 6 – 8 часов. Прикладывание компресса на более длительное время грозит развитием контактного дерматита. Длительность лечения зависит от конкретного заболевания.
Брынцалов-А	Эритромицин-Ферейн	Россия
Pierre Fabre Medicament	Эрифлюид	Франция	Раствор для наружного применения 4% — 30 мл; 100 мл.
Синтез ОАО	Эритромицин	Россия	Лиофилизат (порошок) для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг; 200 мг.	Препарат смешивается с необходимым количеством физиологического раствора до полного растворения и вводится внутримышечно, внутривенно болюсно (одним уколом) или внутривенно капельно в зависимости назначения врача.   Как взрослым, так и детям доза препарата рассчитывается из расчета 15 — 20 мг/кг/сутки, разделенные на 3 — 4 приема. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 4 г/сутки, при условии отсутствия побочных реакций.
НИЖФАРМ	Свечи с эритромицином	Россия	Ректальные суппозитории 50 мг; 100 мг.	Ректальные суппозитории применяются преимущественно для лечения детей до 3 — 4 лет. Дозировка осуществляется из расчета 15 — 20 мг/кг/сутки, разделенные на 3 — 4 приема.

Лекарственное взаимодействие

Рабдомиолиз усиливается при одновременном поступлении Ловастатина. Эритромицин усиливает биодоступность дигоксина. Негативно влияет на эффективность гормональной конрацепции. Аритмия развивается при одновременном поступлении астемизола и терденадина.

Препарат несовместим с хлорамфениколом, клиндамицином. Эритромицин оказывает негативное влияние на бактерицидное действие карбопенемы, цефалоспоринов, пенициллина и других бета-лактамных антибиотиков. При внутривенном введении отмечается усиление действия этанола, усиливается нефротоксичность циклоспорина.

Антибиотик снижает клиренс мидазолама, триазолама, замедляет скорость элиминации кумариновых антикоагулянтов, фелодипина, метилпреднизолона.

Побочные действия

Наиболее часто при терапии Эритромицином наблюдаются побочные явления в виде кожных реакций (крапивница, зуд, высыпания). Это вызвано гиперчувствительностью к компонентам препарата.

Реже отмечаются:

• тошнота;
• рвота;
• болезненные спазмы в абдоминальной области;
• диарея;
• энтероколит;
• нарушения функций печени;
• тахикардия.

В очень редких случаях результатом индивидуальной непереносимости Эритромицина является анафилактический шок.

Передозировка

Приём внутрь доз Эритромицина, превышающих разовые, приводит к развитию острой печёночной недостаточности. Также, ввиду ототоксичности препарата, наблюдается снижение слуха, вплоть до его потери. Это обратимое явление и проходит после отмены средства.

В случаях, когда принятая доза в 5 раз превышает терапевтическую, пострадавшему необходимо после промывания желудка дать энтеросорбент и продолжить наблюдение с тщательным контролем кислотно-основного состояния и функций дыхательной системы. При необходимости снимают ЭКГ.

Противопоказания

Эритромицин не назначают при:

• повышенной индивидуальной чувствительности к антибиотикам, представляющим макролидовую группу;
• тяжёлых заболеваниях печени, в том числе ранее перенесённом гепатите;
• выраженной тугоухости и полной глухоте.

С осторожностью, взвешивая возможные риски, антибиотик назначают при печёночной и почечной недостаточности, аритмии

При беременности

Зарегистрированы способность Эритромицина преодолевать плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком. Поэтому в период беременности пациентки врач, рекомендовавший препарат, должен соотносить ожидаемую пользу для матери и вероятный риск для плода.

Нужно прервать грудное кормление на весь курс лечения Эритромицином, если приём препарата необходим по медицинским показаниям. Эти же рекомендации следует выполнять беременным и кормящим женщинам относительно применения эритромициновой мази, обладающей трансдермальными свойствами.

Фармакологическое действие препарата

Является антибиотиком бактериостатического действия. Основа влияния на возбудителей – блокирование воспроизводства белков за счет деструктивного действия на аминокислоты. Это не дает возбудителям размножаться и тем самым купирует воспаление. При высоких дозах действие становится бактерицидным, то есть бактерии гибнут.

Сферы активности эритромицина:

• грамположительные – способные и неспособные к синтезу пенициллиназы;
• грамотрицательные;
• микоплазмы;
• хламидии;
• трепонема и другие.

Хорошо подавляет воспаление, вызванное кокками. Оболочка таблеток защищает лекарство от влияния желудочного сока, они растворяются в кишечнике, обеспечивая хорошее лечебное действие при пероральном приеме.

Усваивается 30-65 % эритромицина (биодоступность). За счет проникновения во все жидкости и ткани может использоваться для лечения воспаления разных локализаций. Малые концентрации наблюдаются только в спинномозговой жидкости. Проходит плацентарный барьер, фиксируется в грудном молоке, что ограничивает применение при беременности и ГВ.

Вывод осуществляется почками, половина дозы выходит за 2-4 часа.

Состав

Как и большинство макролидов, описываемый медикамент поливариантен, т. е. выпускается в различных лекарственных формах — суспензиях, линиментах, свечах и др., но чаще всего в схемах терапии используются таблетки.

В состав пилюль, покрытых особой кишечнорастворимой пленочной оболочкой, входит разное количество активного вещества (антибактериального средства) — 100, 250 и 500 мг.

Подробное описание препарата приведено в таблице ниже.

Органолептические свойства	Эритромицин 100 мг состав
Оболочка	Вспомогательные компоненты
Форма — круглая двояковыпуклая. При визуальной оценке среза виден 1 слой, имеющий белый цвет.	Касторовое масло, титана диоксид, целлацефат.	Картофельный крахмал, повидон, тальк, кальция стеарат и др.

Таблетки Эритромицина, содержащие 250 и 500 мг действующего вещества, имеют овальную форму. Допустимый цвет на изломе пилюли 500 миллиграмм — от почти белого до белого. Перечень дополнительных составляющих препарата с различной дозировкой антибиотика практически аналогичен; масса компонентов меняется в большую сторону.

Таблетки отпускаются в ячейковых упаковках, помещенных по 1 и более в картонные коробки.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременный приём Эритромицина с Кофеином, Теофиллином, Аминофиллином приводит к повышению содержания последних в плазме крови. Ситуация увеличивает вероятность развития симптомов передозировки перечисленными средствами. Лекарства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают период полувыведения антибиотика.

Препарат запрещено применять с Хлорамфениколом, Линкомицином и Клиндамицином. Совместный приём лекарства с Астемизолом либо Терфенадином может стать причиной развития аритмии, с Дигидроэрготамином увеличивает риск сужения сосудов и возникновения спазмов.

Эритромицин уменьшает эффективность гормональной контрацепции. Внутривенное введение антибиотика усиливает отрицательное воздействие продуктов распада алкоголя на организм.

Противопоказания и побочные эффекты

На протяжении приёма Эритромицина необходимо наблюдать за показателями работы печени. Через 7−14 суток после начала лечения может развиться холестатическая желтуха. Особенно риску подвержены пожилые люди. Во время лечения запрещено употребление алкоголя. Лекарство не назначают при снижении слуха, беременности, непереносимости компонентов.

При лечении препаратом могут возникать побочные явления. Чаще появляется кожная сыпь, эозинофилия, крапивница, реже — эпидермальный токсический некролиз (аллергическая патология), синдром Стивенса-Джонсона (злокачественный тип экссудативной эритемы), анафилактический шок. Со стороны ЖКТ у пациента возможны побочные реакции:

• диарея;
• дисбактериоз;
• тошнота (рвота);
• тенезмы;
• эпигастральные боли.

В аннотации к препарату описаны случаи возникновения псевдомембранозного колита во время лечения либо после завершения терапии. Тахикардия, мерцание, удлинение интервала полного выведения активного вещества появляются редко. Но при возникновении любых из перечисленных побочных эффектов необходимо прекратить прием Эритромицина и обратиться к врачу.

Особые указания

При применении «Эритромицина» пожилым пациентами, существенно повышается вероятность возникновения ототоксического эффекта из-за возрастных изменений печени, почек.

При лечении сифилиса эритромицином у беременных женщин нужно учитывать ту особенность, что медикамент у плода на проявляет терапевтических действий из-за низкой концентрации. После рождения малышу нужно назначить курс лечения пенициллином

Нельзя медикамент запивать молоком, молочными продуктами. Это объясняется тем, что эритромицин инактивируется посредством кислых напитков, препаратов, повышающих кислотность желудочного сока.

В терапии беременных медикамент назначается лишь в тех случаях, когда возникает крайняя

необходимость. Эритромицин проникает сквозь плаценту, при этом в сыворотке крови плода концентрация данного медикамента очень низкая.

На период лактации применение эритромицина рекомендовано прекратить. Данный препарат способен проникать в грудное молоко.

При лечении «эритромицином» врачи советуют прекратить на время управление автотранспортом

Эта предосторожность объясняется проявление таких побочных реакций, как: судороги, головокружение, обратная потеря слуха, спутанность сознания, галлюцинации.. Как принимать Эритромицин при беременности, смотрите в нашем видео:

Как принимать Эритромицин при беременности, смотрите в нашем видео:

Аналоги Эритромицина

Вместо Эритромицина можно использовать следующие препараты:

• Зинерит – раствор для наружного применения;
• Эритромицин-Боримед;
• макролиды – Вильпрафен, Клабакс, Клеримед, Макропен;
• мази – Клиндовит, Тетрациклин, Левосин.

При аллергии на препарат может быть выбран антибиотик другой группы.

Благодаря широкому кругу противомикробного действия Эритромицин применяется до определения вида патогенной флоры, он помогает вылечить инфекции разных органов. Действие препарата хорошо изучено за долгие годы использования, все возможные негативные эффекты и взаимодействия учитываются при назначении.

Показания

Мазь рекомендуют использовать для устранения юношеских угрей и лечения заболеваний глаз инфекционно-воспалительного генеза. Под спектр действия препарата попадают грамположительные и грамотрицательные патогенные бактерии. Лекарство назначают для терапии заболеваний, вызванных чувствительными к эритромицину фосфата микроорганизмами, устойчивыми к пенициллину, хлорамфениколу, тетрациклинам и стрептомицину:

• дифтерия;
• трахома, бруцеллёз;
• коклюш;
• легионеллез;
• гонорея;
• амебная дизентерия;
• эритразма;
• листериоз;
• скарлатина;
• конъюнктивит;
• мочеполовые инфекции;
• тонзиллит;
• синусит;
• бронхит, трахеит;
• пневмония;
• пролежни;
• трофические язвы;
• ожоги.

В инструкции по применению Эритромицина указана разовая доза для взрослых в 250−500 мг, но не более 2 г в день. Для ребёнка количество препарата зависит от веса. Новорожденным до 4 месяцев дозировка рассчитывается в соотношении 20−40 мг на 1 кг, малышам старшего возраста — 30−50 мг на 1 кг. Между приёмами лекарства должно пройти не менее 6 часов. Точная дозировка зависит от заболевания. Терапия таблетками длится до 3 недель.

Как принимать Эритромицин детям

Эритромицин при ангине у детей назначается в форме суспензии. Она более удобна в употреблении и приятная на вкус.

Согласно инструкции по применению, лекарство назначается с учетом массы тела ребенка. Обычно, суточная дозировка вещества составляет 20-40 мг на кг веса малыша.

1. Детям, в возрасте от 1 до 3 – х лет суточная норма составляет 0,4 гр.
2. С 3 до 6 лет – максимальная дозировка на день приема 0,70 гр.
3. С 6 до 10 лет – 1 гр. в день.

Суточную дозировку Эритромицина при ангине у детей делят на 4 раза. Принимать, как и взрослым, с перерывом в 6 часов.

В качестве еще одной формы приема Эритромицина при ангине можно использовать свечи. Помогают ли они при ангине? Эффективность лекарственного средства в данной форме выпуска аналогична таблеткам и суспензии. Для лечения взрослых их, как правило, не используют. Допускается употребление только в том случае, когда поступление лекарственного средства перорально невозможно.

При правильном проведении лечения ангины, пациент чувствует улучшение самочувствия уже на 3- 4 сутки приема препарата. Тем не менее резко прерывать лечение в данном случае нельзя, может возникнуть «синдром отмены», заболевание может вернуться.

Форма выпуска, состав и упаковка Эритромицина

Лекарство имеет формы для перорального, наружного и внутривенного использования.

По аннотации, действующим веществом всех лекарств является эритромицин (erythromycin):

	Дозировка erythromycin	Тара	Количество
Таблетки	100, 200 миллиграммов, 250 мг, 500 мг	Таблетки в оболочке, белые, на ячейках или во флаконах	5, 10 штук на ячейке. Флаконы пластиковые и темного стекла (10, 20 штук)
Мазь	1 %	Туба	15 граммов
Мазь глазная (стериальная)	1 %	Туба	10 граммов
Лиофилизат для инъекций	100 миллиграммов	Запаянный флакон	По 10 флаконов в коробке
Гранулы для суспензии	200 миллиграммов на 5 миллилитров	Флакон	Коробка с инструкцией

Препараты с эритромицином выпускаются многими предприятиями России и могут иметь другие наименования.

Тюменский химфармзавод, в частности, назвал свой препарат Эритромицин-Лект (таблетки 250 миллиграммов).

Можно ли применять беременным и детям

При беременности применение Эритромицина лучше исключить. Рекомендуется использовать антибиотики, не способные проходить через плаценту и скапливаться в молоке при ГВ. Необходимость приема определяется индивидуально.

Детям

Используется детям любого возраста. Рекомендуемые схемы:

	Дозы на прием	Сроки и кратность
Таблетки	30-50 миллиграммов на килограмм до года. 1-3 года 100 миллиграммов. 4-6 лет 100-125 миллиграммов. 7-8 лет 150-175 миллиграммов. 9-15 лет 200-250 миллиграммов. По возможности в раннем возрасте используют суспензию.	2-4 раза, 3-14 дней.
Парентерально	20-40 миллиграммов на килограмм до 3-х месяцев. 30-50 миллиграммов на килограмм с 4-х месяцев до 15 лет.	2-3 раза, 5-6 дней.

Отметим, таблетки делить не следует из-за оболочки. Если рекомендуемая дозировка не позволяет использовать целую таблетку, следует найти суспензию для детей.

Мазь используется даже для лечения новорожденных. Схема подбирается по состоянию и тяжести заболевания.

Форма выпуска, состав и упаковка Эритромицина

Лекарство имеет формы для перорального, наружного и внутривенного использования.

По аннотации, действующим веществом всех лекарств является эритромицин (erythromycin):

	Дозировка erythromycin	Тара	Количество
Таблетки	100, 200 миллиграммов, 250 мг, 500 мг	Таблетки в оболочке, белые, на ячейках или во флаконах	5, 10 штук на ячейке. Флаконы пластиковые и темного стекла (10, 20 штук)
Мазь	1 %	Туба	15 граммов
Мазь глазная (стериальная)	1 %	Туба	10 граммов
Лиофилизат для инъекций	100 миллиграммов	Запаянный флакон	По 10 флаконов в коробке
Гранулы для суспензии	200 миллиграммов на 5 миллилитров	Флакон	Коробка с инструкцией

Препараты с эритромицином выпускаются многими предприятиями России и могут иметь другие наименования.

Тюменский химфармзавод, в частности, назвал свой препарат Эритромицин-Лект (таблетки 250 миллиграммов).