Эссенциале н: инструкция по применению раствора

Описание препарата, состав и свойства

Прогрессирование распространенных патологий печени любой этиологии практически всегда сопровождается разрушением тканей органа. В частности, в таком случае существенным повреждениям подвергаются оболочки клеток органа, а также их органеллы (эссенциальные фосфолипиды). В результате печень постепенно утрачивает свои функциональные способности и начинает плохо работать, а ферменты перестают вырабатываться в нужных количествах.

Фосфолипиды, которые содержатся в современном гепатопротекторе Эссенциале, схожи по своей структуре с натуральными фосфолипидами печени. Кроме того, они имеют улучшенный химический состав, обогащенный полиненасыщенными жирными кислотами. Это свойство компонентов позволяет быстро восстанавливать пораженные клетки печени, даже если они серьезно повреждены. В дальнейшем они участвуют в регенерации тканей органа постоянно и обеспечивают им повышенную защиту.

Главным компонентом медикамента является так называемая EPL*-субстанция или фосфолипиды соевых бобов. Также в состав Эссенциале Форте входят иные твердые и вспомогательные масла и жиры. Препарат выпускается в капсулах из желатина в стандартных блистерах и отпускаются через аптечные и интернет-сети без предоставления покупателем рецепта.

Препарат регулирует липидный и холестериновый обмен, обеспечивая окислительные процессы. Также вещества, входящие в его состав, предотвращают интоксикацию организма и ускоряют выведение из него вредных компонентов. Таким образом, функции печени полностью восстанавливаются и улучшаются, а сам орган оказывается под защитой от влияния болезней и токсичных веществ.

Большая часть фосфолипидов, входящих в состав медикамента, всасывается в тонком кишечнике. В результате они обрабатываются и поступают непосредственно к печени через лимфу и затем – кровоток. Наибольшая эффективность достигается не позднее, чем через сутки. Минимальное количество неизрасходованных компонентов выводится через кал и мочу.

ЭССЕНЦИАЛЕ форте Н»: дешёвые аналоги

Есть разные случаи, когда люди не могут позволить купить это средство — дорого или имеется аллергия. Для таких Эссенциале форте Н можно заменить на аналоги, которые обойдутся дешевле и будут содержать другие компоненты:

Резалют Про. Лекарство выпускается в виде капсул. Он не уступает оригиналу в собственном функционале, излечивает многие патологии печенки. Результативен при циррозе, гепатите, токсикозе. Положительно влияет на организм при большом уровне холестерина. Побочных действий и противопоказаний не больше, чем у настоящего средства. Аналог не допустим для маленьких детей и беременных. Цена до 550 рублей;

Эссенциале. Многие путают аналогичный препарат и оригинал. Разница между двумя медикаментами имеется. Главное различие заключается в употреблении медицинского изделия. Если у лекарства есть приставка “форте” значит, оно преподносится человеку в виде капсулы, для самостоятельного употребления внутрь через желудок. Без этой приставки выпускаются ампулы, их надо вводить в кровь. Стоимость — 1020 рублей;

Фосфоглив. Обладает сразу несколькими действиями на организм — защищает от вирусов, стабилизирует мембранную оболочку, лечит и предотвращает любую угрозу для печени. Есть два способа лечения Фосфогливом — введение в мышцу и употребление внутрь капсулы. Результативен при экземе и нейродермите. Лечит идентичные оригиналу болезни. Ценовая категория — от 490 до 1500 рублей;

Гепатосан. Фармацевтический продукт, созданный в России. Преимуществом аналога является его безвредность, он убивает любые яды, проникающие в печенку при употреблении человеком алкогольных напитков или иных медикаментов

Перед приемом, обратите внимание на противопоказания, часто возникает побочный эффект в виде сыпи и покраснений на коже. Стоит аналогичное средство — до 400 руб.

Инструкция

Инструкция к препарату Эссенциале форте Н содержит важные сведения о показаниях, способе приема, противопоказаниях, а также лекарственном взаимодействии. Помимо этого, в статье содержатся данные о примерной стоимости препарата, а также список аналогичных лекарств, которыми можно заменить данное средство.

Фармакологическое действие

Фосфолипиды являются главными структурными элементами в оболочке клеток. Причиной множества заболеваний, связанных с нарушением работы печени, является снижение уровня данных веществ. Эссенциале форте Н восполняет запас фосфолипидов. Результатом терапии становится профилактика дисфункций печени и восстановление структуры органа.

Фармакологические свойства:

• препятствие разрастанию соединительной ткани в печени;
• восстановление метаболизма липопротеинов;
• улучшение качества желчи;
• восстановление обмена веществ в клетках;
• предотвращение образования желчных конкрементов;
• нормализация дезинтоксикационной функции печени;
• улучшение процессов биологического окисления;
• нормализация показателей уровня холестерина;
• уменьшение литогенного индекса желчи;
• сохранение естественной клеточной структуры печени;
• улучшение метаболических процессов;
• предотвращение жирового гепатоза печени;
• ускорение регенерации гепатоцитов;
• нормализация белкового обмена;
• восстановление целостности гепатоцитов.

Показания

Данное лекарство рекомендуется назначать при наличии таких состояний у больного, как:

• Хроническая форма гепатита;
• Жировая дистрофия печени;
• Алкогольный гепатит;
• Цирроз печени;
• Токсическое заболевание печени, например, в результате работы на вредном производстве;
• Псориаз (используется только в составе полного лечения);
• Радиационный синдром;
• Какое-либо иное соматическое заболевание печени.

Помимо этого, данное лекарственное средство также используется для устранения токсикоза у беременных девушек.

Способ приема

Подобрать нужную дозировку, а также продолжительность лечения препаратом Эссенциале форте Н может только врач.

Капсулы

Лекарство принимается внутрь в целом виде. Его необходимо запивать водой (1 стакан). Взрослым, а также детям, вес тела которых составляет более 43 килограммов, назначается препарат Эссенциале форте Н в дозировке 2 капсулы 3 раза в сутки. Лекарство нужно принимать во время приема пищи.

В первые дни начала лечения лучше всего сочетать введение лекарства и прием, который осуществляется через рот. Если состояние больного стабилизировалось, то переходят на прием только капсул. Примерный курс лечения составляет не более 3 месяцев.

Инъекции

Данная форма лекарства Эссенциале форте Н предназначена только для внутривенного введения. Не допускается внутримышечное введение из-за возможного появления аллергических реакций. Если врач не дал каких-либо рекомендаций по введению средства, то препарат следует вводить внутривенно медленно в дозировке 5-10 мл, т.е. 1-2 ампулы, а в тяжелых случаях дозировка должна составлять 2-4 ампулы в сутки. Предварительно лекарство следует развести кровью больного в соотношении 1:1.

Терапия псориаза начинается с приема капсул на протяжении 3 недель (600 мг 3 раза/сутки), дальше проводится 10 внутривенных вливаний средства по 250 мг ежедневно, а также начинают проводить ПУВА-терапию. После прекращения вливаний следует возобновить прием капсул, который длится не более двух месяцев.

Форма выпуска

Данное средство выпускается в таких формах, как:

• Капсулы — это твердые, коричневого цвета таблетки. Содержимое капсул — это маслянистая масса, которая имеет желто-коричневый оттенок;
• Раствор для приготовления инъекций — это желтоватая прозрачная жидкость.

Выпуск	Состав
Капсулы	фосфолипиды из бобов, а также жир в твердом виде, масло соевых бобов, этанол, касторовое масло, а-токоферол, этилванилин, метоксиацетофенон. В составе же капсулы содержится желатин, титана диоксид, краситель (черный, желтый, красный), вода, натрия лаурилсульфат.
Раствор	фосфатидилхолин, натрия гидроксид, рибофлавин, дезоксихолевая кислота, спирт бензиловый, натрия хлорид и вода для приготовления инъекций.

Лекарственное сочетание

Лекарственное средство Эссенциале форте Н можно сочетать с иными препаратами, т.к. данных о лекарственном взаимодействии не предоставлено. Однако многие врачи все же советуют перед назначением Эссенциале форте Н поставить в известность своего врача о приеме каких-либо иных препаратов.

Краткая инструкция по применению ампул

Лекарственное средство имеет желтоватый цвет и расфасована в ампулы 5 мл из темного стекла. Лекарство вводится инъекционно.

Состав препарата

В инструкции по применению Эссенциале в ампулах указано, что лекарстве содержит фосфолипиды. В 5 мл жидкости находится 250 мг активного вещества.

Также в составе Эссенциале имеются неактивные компоненты:

• дезоксихолиевая кислота;
• гидроксид натрия;
• рибофлавин;
• спирт бензиловый;
• хлорид натрия;
• вода для инъекций.

Эссенциальные фосфолипиды, находящиеся в лечебном растворе, по структуре схожи с элементами, составляющими основу клеточных оболочек и органелл, но содержат больше полиненасыщенных жирных кислот. Действующее вещество, поступившее с током крови, встраивается в структуру гепатоцита, активируя восстановительную способность, а это положительно отражается на работе органа.

Для чего назначают внутривенно

Содержащиеся в «Эссенциале Н» фосфолипиды стимулируют восстановление печеночной паренхимы и защищают клетки органов от тяжелых повреждений токсичными соединениями. Рассмотрим, для чего назначают уколы Эссенциале внутривенно. Они показаны при:

• жировом гепатозе;
• гепатитах;
• циррозе;
• некрозе печеночной паренхимы;
• интоксикациях при отравлениях или тяжелых инфекциях;
• печеночной недостаточности;
• токсикозе беременных;
• восстановлении в послеоперационном периоде;
• радиационном синдроме;
• псориазе.

Виды печеночной недостаточности Эссенциале в ампулах может назначаться при приеме гепатотоксичных лекарств (противотуберкулезные, химиотерапия) для профилактики поражений печени. Медикамент улучшает функции органа и защищает гепатоциты от разрушения.

Дозы

Раствор Эссенциале делают только внутривенно в назначенной врачом дозе. Если нет особых указаний, то ставят 1 раз в день 5-10 мл (1-2 ампулы). При тяжелых печеночных поражениях объем вводимого медикамента может быть увеличен до 15-20 мл в сутки.

Как делают уколы

Эссенциале внутривенно делает медработник в условиях процедурного кабинета. Перед введением лекарственный раствор разводится кровью пациента. Алгоритм процедуры:

1. Берут шприц, который по объему вдвое превышает назначенное количество раствора Эссенциале.
2. Набирают препарат.
3. Пациенту накладывают жгут на среднюю треть плеча.
4. Обрабатывают место инъекции.
5. Вводят иглу вену.
6. С помощью поршня, набирают в шприц с лекарством венозную кровь, чтобы соотношение получилось 1:1, а затем убирают жгут.
7. Медленно вводят полученную смесь.

Допускается разводить «Эссенциале Н», вместо крови, 5 или 10% декстрозой. Если используется декстрозный раствор, то нужно следить, чтобы вводимая смесь оставалась прозрачной.

Запрещается смешивать гепатопротектор с «электролитами» (физраствор, раствор Рингера) или вводить в одном шприце с другими медикаментами.

Исследование эффективности

Клинически подтвержденных данных о пользе препарата «Эссенциале Н» нет. Но, рассматривая аспекты эффективности с точки зрения современной медицины, стоит учитывать, что мембраны гепатоцитов на 2/3 состоят из фосфолипидов и при недостатке этого вещества в организме затруднена регенерация клеточных структур. Уколы Эссенциале позволяют обеспечить ткани необходимыми для восстановления клеток компонентами и благодаря этому происходит:

• ускорение деления и роста печеночных клеток;
• стимуляция восстановления поврежденных гепатоцитов;
• улучшение молекулярного транспорта;
• повышение активности ферментных систем.

Восстановительные процессы происходят медленно и не всегда пациенты сразу ощущают положительный эффект от введения лекарства. У некоторых людей положительная динамика обнаруживается только при клинических исследованиях.

Можно ли при беременности

В инструкции по применению Эссенциале указано, что лекарство используется для лечения токсикоза беременных

Но будущей маме уколы ставят с осторожностью из-за находящегося в составе препарата Эссенциале бензилового спирта. Элемент проходит через гематоплацентарный барьер и его влияние может спровоцировать нарушение дыхания плода

Эссенциале при беременности используют, когда польза для здоровья беременной выше, чем возможный риск появления осложнений у будущего ребенка. Инъекции гепатопротектора женщине делают только в условиях стационара под наблюдением врача.

Инъекции беременной делают только в условиях стационара

Показания для Эссенциале форте Н

• Хроническая форма воспаления печеночной ткани вирусной или другой природы.
• Избыточное отложение жировой ткани в печени на фоне разных патологий.
• Цирроз печени с замещением гепатоцитов соединительнотканными компонентами.
• Воспаление органа на фоне алкогольной зависимости.
• Нарушение деятельности органа при различных болезнях.
• Воздействие токсинов на печеночную ткань.
• Лучевое воздействие на организм с поражением печени и других органов.
• Гестоз (интоксикация) у вынашивающих ребенка женщин.
• Предотвращение рецидивирования желчекаменной болезни.
• Комплексное медикаментозное лечение псориаза.

Чем можно заменить Эссенциале Форте Н?

В качестве заменителя Эссенциале могут использоваться его структурные аналоги, а также препараты, которые имеют аналогичный механизм действия. Замена капсул другим лекарственным средством возможна с одобрения врача.

Структурные аналоги Эссенциале Форте Н: Антралив, Ливолайф, Эссенциале Н, Эсслиал Форте, Эссливер, Ливенциале.

Цена аналогов Эссенциале — от 345 руб. Наиболее доступным является российский аналог препарата — Фосфонциале (ЗАО “Канонфарма продакшн”).

Другие дешевые аналоги препарата — Карсил, БАД Овесол Эвалар, Холивер, Резалют про, Эссливер Форте.

Эссенциале Форте и Эссенциале Форте Н — в чем разница?

Эссенциале Форте и Эссенциале Форте Н — это название одной и той же лекарственной формы препарата.

Производитель выпускает:

• Эссенциале Н (в ампулах);
• Эссенциале Форте Н (в капсулах).

Иногда капсулы ошибочно называют “таблетки Эссенциале”.

Другие распространенные заблуждения заключаются в том, что допускается введение Эссенциале Форте в/в (лекарственная форма, в названии которой имеется слово “Форте”, предназначена исключительно для приема внутрь); существует разновидность препарата, выпускаемая под названием Эссенциале Форте М.

Что лучше: Резалют или Эссенциале Форте?

В состав капсул Резалют Про входит липоид PPL 600, в котором содержатся фосфолипиды бобов сои (300 мг/капс.), глицерола моно/диалконат, α-токоферол, очищенное соевое масло, триглицериды средней цепи.

Экстракт фосфолипидов сои на 76% состоит фосфоглицеридов и фосфатидилхолина, при этом ПНЖК представлены главным образом линолевой кислотой.

Учитывая, что состав капсул Эссенциале и Резалют Про практически идентичен, эти препараты могут использоваться как взаимозаменяемые.

Что лучше: Эссенциале Форте или Эссливер Форте?

Эссенциале Форте и Эссливер Форте — это препараты одной группы, то есть существенной разницы между показаниями к их применению нет.

Главными отличиями препарата Эссливер Форте от аналога являются более низкая концентрация фосфатидилхолина в нем и наличие в составе капсул комплекса витаминов группы В (при этом последние содержатся в лекарстве в достаточно высоких дозах).

Таким образом, при одних и тех же показаниях кратность и длительность применения этих лекарственных средств будет разной

Важное значение имеет тот факт, что длительное лечение капсулами Эссливер Форте может стать причиной гипервитаминоза В, реакций гиперчувствительности и развития жирового гепатоза

В капсулах Эссенциале доза фосфатидилхолина существенно более высокая, однако другие активные компоненты, которые потенциально способны спровоцировать побочные эффекты, отсутствуют. Несомненным преимуществом препарата является также и то, что продолжительность его применения не ограничена.

Что лучше: Эссенциале Форте или Фосфоглив?

Препарат Фосфоглив выпускается в форме капсул и лиофилизата для приготовления инъекционного раствора. Активно действующая субстанция в нем представлена двумя компонентами: глицирризиновой кислотой и фосфолипидами, основным из которых является фосфатидилхолин (его содержание в фосфолипидной фракции от 73 до 79%).

Капсулы 2 типов: с низкой и высокой концентрация активных веществ. В первых фосфолипидов содержится 65 мг, а глицирризиновой кислоты — 35 мг. Во вторых, соответственно, 300 и 65 мг. В состав порошка для приготовления раствора фосфолипиды входят в концентрации 500 мг/фл., а глицират — в концентрации 200 мг/фл.

С одной стороны, присутствие одновременно 2 компонентов способствует усилению действия препарата, с другой же — создает дополнительные риски и ограничения в применении.

Так, лечение препаратами глицирризиновой кислоты в высоких дозах или более 6 недель подряд способно стать причиной интоксикации организма и развития серьезных побочных эффектов.

Свойства препарата

Гепатопротективный медикамент в виде капсул, является популярным вспомогательным средством, используемым в качестве восстанавливающего и защищающего препарата во время проведения комплексной терапии печени и желчного пузыря.

Основной компонент лекарства — соевые фосфолипиды, смешанные с твердым пищевым жиром. Он позволяет быстро восстановить структуру клеточных оболочек и органелл, улучшает способность клеток к регенерации и функциональность органа. Эссенциале Форте Н регулирует обмен веществ в печени, восстанавливает ее структуру и предотвращает разрастание соединительной ткани.

Максимальная концентрация фосфолипидов наблюдается через 6-24 часов после приема. Всасывание производится преимущественно в тонком кишечнике. Капсулы отпускаются без рецепта врача через аптечные сети.

Медикамент Эссенциале Н также является эффективным гепатопротектором, однако он выпускается в формате раствора для внутривенных инъекций. Лечение при помощи уколов лекарства в некоторых случаях считается более эффективным, поскольку состав в ампулах действует быстрее таблеток и капсул.

ЭССЕНЦИАЛЕ Н И ЭССЕНЦИАЛЕ ФОРТЕ

Вопрос, что приобрести: Эссенциале или Эссенциале Форте, что лучше подойдет; важен для тех, кто обеспокоен своим здоровьем. Основным действующим веществом обоих препаратов являются эссенциальные фосфолипиды (EPL-субстанция). Эссенциале Форте, помимо указанной группы веществ, содержит:

• витамины группы В;
• витамин Е;
• никотинамид.

Раньше считалось, что витамины важны для гепатопротекторных препаратов

Сегодня полагают, что назначение любых сопутствующих компонентов нужно четко обосновать, что важно учитывать не только особенности состояния здоровья пациента, но также его социально-психологический статус

Важно: все данные о действии Эссенциале получены по итогам исследований, проведенных на чистой EPL-субстанции, к которой ничего не добавляли. Ученые из клиник Японии и Германии на основе многолетних наблюдений подтвердили высокую эффективность терапии эссенциальными фосфолипидами без витаминной поддержки

Ученые из клиник Японии и Германии на основе многолетних наблюдений подтвердили высокую эффективность терапии эссенциальными фосфолипидами без витаминной поддержки.

Применение у детей

Ампулы «Эссенциале Н» применяются в педиатрии в определённых дозировках, которые зависят от возраста ребёнка и его веса. Как и для взрослых, раствор используют в качестве дополнительного лечения при серьёзных патологиях печени. Это могут быть вирусные гепатита различного типа, сильные интоксикации, нарушение функций печени. В официальной инструкции сказано, что препарат применяется в обычных дозировках длядетей старше 12 лет, которые весят больше 40 кг. В таких случаях дозировку и длительность терапии определяет врач исходя из поставленного диагноза.

Начиная с 3 лет, суточный приём препарата составляет 2 мл и меньше. После 6 лет дозы увеличиваются до 5 мл на день. Не стоит превышать указанные дозировки, так как детский организм значительно слабее и ему сложно справиться с содержащимся спиртом.

В индивидуальных случаях педиатр принимает решение использовать лекарственное средство для лечения ребёнка младше 1 года.

Это ситуации, когда у малыша наблюдаются:

• сильные интоксикации из-за применения антибиотиков и других препаратов, губительно действующих на печень;
• инфекционно-вирусные заболевания, которые в первую очередь поражают печень;
• гемолитическая болезнь новорожденного, когда наблюдается несовместимость крови матери и плода.

Обоснования эффективности препарата

Сочетание Эссенциале с Кордиамином и витамином Е (50 мг/кг 35 дней) активизирует монооксигеназу и глутатионтрансферазные системы, в результате подавляется активность свободных радикалов, которые разрушают клетки. Многолетние исследования подтвердили фармакологическую эффективность препарата.

Широта действия эссенциальных фосфолипидов при хронических дегенеративных патологиях характеризуется следующими свойствами:

1. Восстанавливается и поддерживается целостность гепатоцитов.
2. Активируются фосфолипиды, улучшается обмен липидов, преобразуются нейтральные жиры и холестерин, в результате снижается жировая инфильтрация печени.
3. Ускоряется синтез РНК и обмен белка.
4. Усиливается выпуск гликогена.
5. Восстанавливается детоксикационная функция.

Если на упаковке Эссенциале латинское название дополняется буквой Н, это означает присутствие в составе витаминов.

Помимо эссенциальных фосфолипидов, в состав входят витамины:

Водорастворимые витамины группы В участвуют в обменных процессах, а витамин Е является антиоксидантом.

Препарат особенно эффективен у пациентов с токсическими поражениями печени на фоне присутствия в организме вредных веществ или при плохом питании, а также в случае хронического гепатита.

Еще в 1994 году было доказано, что препарат снижает эхографические признаки жировой дистрофии, неоднородность паренхимы. Исследование зафиксировало регресс гепатомегалии и значительное улучшение лабораторных показателей: аланинаминотрансферазы, билирубина, холестерина и триглицеридов.

Фосфолипиды из соевых бобов повышают выработку ацетилхолина в головном мозге. Фактически препарат ускоряет передачу нервных импульсов и улучшает интеллектуальные способности, тормозит ухудшение памяти, внимательности и устраняет проблемы с обучением, нейромышечные проблемы (нарушение тонуса, тремор), перистальтику органов и работу сфинктеров желудочно-кишечного тракта.

• Гепатопротектор.
• Препарат эссенциальных фосфолипидов.

· Входящие в состав фосфолипиды являются основными элементами в структуре клеточной оболочки и митохондрий.

· Витамины выполняют функцию коэнзимов в процессах окислительного декарбоксилирования..

Rp.: Essentiale № 50 in caps.

D.S. По 1 капсуле 3 раза в день.

Rp.: Essentiale 5 ml

S. Содержимое ампулы развести в 100 мл 5% глюкозы, вводить внутривенно капельно 1 раз в день.

• Гепатит.
• Поражения печени, связанные с сахарным диабетом, хроническими инфекциями.
• Токсический гепатит, алкогольный гепатит.
• Дистрофия и цирроз печени.

• Дискомфорт в эпигастральной области.
• Диарея.

Ферментные препараты, не содержащие желчь

Панкреатин (Мезим форте)

Препарат панкреатических ферментов.

· Восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие.

Rp.: Tab. «Mezym forte» № 50

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день, не разжевывая, запивая большим количеством воды.

• Хронический панкреатит с недостаточной функцией поджелудочной железы.
• Расстройства пищеварения, связанные с заболеваниями печени и поджелудочной железы.
• Анацидный и гипоацидный гастрит.
• Хронические энтеорколиты.

• Гиперчувствительность.
• Острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.

• Аллергические реакции.
• При длительном применении в высоких дозах — гиперурикозурия,

Ингибиторы протеолиза

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: При сдаче лабораторной работы, студент делает вид, что все знает; преподаватель делает вид, что верит ему. 9257 — | 7275 — или читать все.

91.146.8.87 studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock! и обновите страницу (F5)очень нужно

Фармакологическое действие

Основной терапевтический эффект медикамента зависит от уровня фосфолипидов. Витаминные вещества лишь усиливают их действие и восполняют недостаток в организме человека.

Фосфолипиды – сложные структуры, входящие в состав стенок гепатоцитов. Дефицит веществ вызывает изменение уровня проницаемости последних, поступление ненужных элементов внутрь клеток, преждевременную гибель гепатоцитов.

Терапевтические эффекты лекарства:

• восстановление мембран гепатоцитов;
• активизация ферментативной деятельности;
• усиление белкового и жирового метаболизма;
• увеличение запасов гликогена;
• восстановление детоксикационной функции;
• устранение жировой инфильтрации железы;
• нормализация состава желчи, восстановление работы билиарной системы.