Флемоклав солютаб
Содержание:
- В каких случаях назначается данный антибиотик?
- Показания
- Что такое диспергируемые таблетки?
- Особые указания по применению препарата Флемоклав солютаб
- Флемоклав Солютаб: состав и формы выпуска
- Побочные эффекты
- Особые указания
- Противопоказания
- Фармакологические свойства препарата Флемоклав солютаб
- Показания к применению
- Взаимодействие с другими препаратами
- Противопоказания и побочные действия
- Форма выпуска и состав
- Использование при беременности и лактации
- Флемоксин или Флемоклав – что лучше?
В каких случаях назначается данный антибиотик?
Флемоклав Солютаб эффективен при инфекционных процессах, обусловленных бактериями, чувствительными к β-лактамным антибиотикам. Амоксициллин помогает бороться со стрептококками, моракселлами, эшерихиями (кишечной палочкой) и гемофильной палочкой.
Заболевания, при которых назначается ЛС:
- воспаление миндалин (в т. ч. рецидивирующее);
- воспаления придаточных носовых пазух;
- отит;
- фарингит;
- ХОБЛ;
- воспаление легких;
- цистит;
- уретрит;
- пиелонефрит;
- воспаление почечной лоханки;
- инфекционные дерматиты;
- острый гнойный периодонтит.
Диспергируемые таблетки с высокой концентрацией активных веществ (875/125 мг) показаны при остеомиелите, инфекциях женской репродуктивной системы и послеродовых септических осложнениях.
Комбинированный препарат категорически противопоказан лицам с индивидуальной гиперсенситивностью к его активным компонентам, а также пациентам с повышенной чувствительностью к другим пенициллинам и антибиотикам из группы β-лактамов.
Высокие дозы (875/125 мг) не назначаются детям до 12 лет или с массой тела < 40 кг.
Патологии, при которых Флемоклав Солютаб противопоказан:
-
лимфолейкоз;
- инфекционный мононуклеоз;
- серьезная почечная дисфункция;
- хронический гепатит (активный);
- цирроз печени;
- выраженная функциональная недостаточность почек.
Флемоклав Солютаб также не назначают больным, у которых отмечалась желтуха после приема ЛС, содержащих комбинацию амоксициллина с клавуланатом калия.
Показания
«Флемоклав 500» рекомендуется принимать при заболеваниях, которые вызваны сенситивными к пенициллину и клавулановой кислоте бактериями:
- Синусит (воспалительный процесс в слизистой полости одной или нескольких пазух носа).
- Гайморит (воспаление гайморовых пазух носа).
- Воспалительное поражение слизистой полости лобной пазухи, которая является частью переднего основания черепа.
- Тонзиллит (длительное воспаление глоточной и небных миндалин).
- Ангина (инфекционное поражение с локальными проявлениями в форме острого воспалительного процесса веществ лимфатического глоточного кольца, в большинстве случаев небных миндалин, которое вызвано стрептококками либо стафилококками, иногда иными бактериями, вирусами).
- Воспалительный процесс в слизистой полости и лимфоидной ткани глотки.
- Бронхит (диффузно-воспалительное заболевание бронхов, затрагивающее слизистую оболочку или всю толщу стенки бронхов).
- Воспалительный процесс в трахее, в большинстве случаев инфекционного происхождения.
- Бронхопневмония (острое инфекционное заболевание легких с вовлечением всех структурных элементов и обязательным поражением альвеол).
- Заразное воспалительное заболевание, при котором происходит поражение не только костей и костного мозга, но и всего организма в целом.
- Аднексит (женское гинекологическое заболевание, затрагивающее маточные трубы).
- Инфекционный воспалительный процесс в маточных трубах.
- Цервицит (воспаление нижнего сегмента матки, которое включает воспалительный процесс слизистой полости влагалищной части и слизистой оболочки канала матки).
- Некротическое поражение поверхности кожи, которое развивается в результате проникновения в нее гноеродных бактерий.
- Большая группа кожных заразных заболеваний, которые спровоцированы различными штаммами стрептококка.
- Фурункулы (гнойное воспаление волосяной луковицы, сальной железы и соединительной ткани, которое вызывается отрицательными микроорганизмами, в основном стафилококком).
- Карбункулы (острое воспаление нескольких рядом расположенных волосяных фолликул с образованием в коже обширного очага некроза).
- Рожистое воспаление (распространенное инфекционно-аллергическое заболевание кожи и подкожной клетчатки, склонно к рецидивам).
- Уретрит (заболевание, связанное с развитием воспалительного процесса в стенке мочеиспускательного канала).
- Воспалительный процесс в почках, который происходит в острой либо хронической форме, заболевание довольно распространенное и опасное для здоровья.
- Воспалительное поражение мочевика, в основном инфекционного характера.
- Интерстициальный нефрит (патология, которая протекает в почках).
Что такое диспергируемые таблетки?
К каким лекарствам привык отечественный потребитель? Таблетки, сиропы, суспензии, порошки, из которых готовят лекарство перед употреблением, — эти формы давно известны, и никого не удивляют. А вот диспергируемые таблетки, в виде которых выпускается герой нашего повествования, для многих потребителей остаются таинственной формой. Итак, что же такое диспергирумые таблетки Флемоклав Солютаб, и чем они отличаются от обычных таблеток для приема внутрь?
Важное отличие лекарственной формы Солютаб заключается в том, что активное вещество в нем (Амоксициллин) заключено в микросферы — капсулы очень маленького диаметра. Это защищает сам антибиотик от неизбежно неблагоприятного воздействия агрессивных сред организма — желудочного сока и некоторых ферментов
Диспергируемые таблетки Флемоклав Солютаб легко и быстро растворяются как в минимальном объеме воды с образованием суспензии, которую перед употреблением необходимо тщательно гомогенизировать, то есть размешать.
Кстати, получающаяся суспензия имеет приятный абрикосовый вкус за счет добавления соответствующей отдушки, что значительно облегчает прием изначально горьких антибиотиков.
Кроме того, далеко не все взрослые в состоянии без проблем проглотить довольно крупную таблетку антибиотика. Так, по данным исследований, почти 30% голландцев испытывают реальные трудности во время проглатывания капсулированных или таблетированных лекарственных форм. При этом только 30% сообщает об этих трудностях врачу, а остальное несознательное большинство либо принимает лекарство нерегулярно, либо вовсе перестает его пить. Это приводит к формированию устойчивых штаммов бактерий и хронизации инфекции, которая впоследствии трудно поддается лечением антибиотиками широкого спектра действий. Но с появлением форм Солютаб проблема взрослых, которым сложно принимать подчас огромные таблетки для приема внутрь, решилась сама собой.
Необходимо отметить, что диспергируемые таблетки более полно и гораздо быстрее всасываются в желудке, чем традиционные. Кстати, лучше всего препарат всасывается, если его принимать во время еды.
Поэтому ответить на довольно традиционный вопрос «Как и когда лучше принимать препарат?» просто: во время завтрака, обеда и ужина, так как его, как правило, назначают трижды в день.
Благоприятным свойством Флемоклава Солютаб является и тот факт, что препарат не кумулируется, то есть не накапливается в организме.
Еще одно безусловно положительное свойство антибиотика — его щадящее влияние на желудочно-кишечный тракт. Из-за того, что сама комбинация Амоксициллина и Клавулановой кислоты находится внутри мини-микросфер, препарат высвобождается только в тех отделах пищеварительной системы, где происходит наиболее полное их всасывание — в двенадцатиперстной кишке и верхнем отделе тонкого кишечника. Благодаря этому остаточные концентрации антибиотика в кишечнике минимальны, что и обеспечивает мягкое действие препарата и снижение его раздражающего влияния на слизистую кишечника. Поэтому формы антибиотиков Солютаб (например, Флемоксин — диспергируемая форма Амоксициллина, Флемоклав, Юнидокс — тетрациклин Солютаб) отличаются более благоприятным профилем безопасности и лучшей переносимостью, чем традиционные таблетки или сиропы. Вероятность развития диареи (поноса) на фоне этих антибиотиков крайне невелика, даже если вы не принимаете препараты, содержащие «полезную» микрофлору — пробиотики.
Чтобы довершить картину, описывающую положительные стороны Флемоклав Солютаб, следует добавить, что сами диспергируемые таблетки не содержат сахара, глютена, распространенных аллергенов. Поэтому препарат можно принимать людям, страдающим сахарным диабетом, целиакией и непереносимостью глютена, а также аллергикам.
Особые указания по применению препарата Флемоклав солютаб
Пациентам пожилого возраста коррекции режима дозирования не требуется
Препарат с осторожностью назначают пациентам с нарушением функции печени. Функцию печени нужно постоянно контролировать.
Существует вероятность развития перекрестной устойчивости микроорганизмов к другим пенициллинам или цефалоспоринам
Как и в случаях применения других пенициллинов широкого спектра действия, могут развиваться суперинфекции, особенно у пациентов с хроническими заболеваниями и/или дисфункцией иммунной системы.
При устойчивой диарее, возможном псевдомембранозном и геморрагическом колите должны быть приняты соответствующие меры. Применение антиперистальтических средств противопоказано.
У больных с нарушением функции почек дозу препарата необходимо подбирать с учетом тяжести состояния.
Пациентам с нарушением функции печени комбинацию амоксициллин/клавулановая кислота следует назначать с осторожностью и под постоянным медицинским контролем. Флемоклав Солютаб не следует применять более 14 дней без оценки функции печени. Увеличение протромбинового времени отмечают редко.
Амоксициллин/клавулановую кислоту следует назначать с осторожностью пациентам, которые получают антикоагулянты.
Необходимо учитывать возможность развития грибковой или бактериальной суперинфекции на протяжении терапии. При развитии суперинфекции прием препарата прекращают и назначают соответствующую терапию.
В связи с высокой концентрацией амоксициллина в моче он может оседать на стенках мочевого катетера, поэтому таким пациентам необходимо своевременно менять катетер.
Форсированный диурез ускоряет элиминацию амоксициллина и снижает его сывороточную концентрацию.
Неферментные методы определения глюкозы в крови, а также тест на уробилиноген могут давать ложноположительные результаты.
В случае появления судорог на фоне терапии прием препарата прекращают. В одной диспергированной таблетке Флемоклав Солютаб 875/125 мг содержится 25 мг калия.Период беременности и кормления грудью. При применении комбинации амоксициллин/клавулановая кислота в период беременности не было отмечено отрицательного влияния на плод и новорожденного.
В единичном исследовании профилактический прием комбинации амоксициллин/клавулановая кислота у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек повышал риск развития некротизирующего энтероколита у новорожденного. Применение во II и III триместр беременности возможно после оценки врачом соотношения польза/риск лечения. В течение I триместра беременности назначение комбинации амоксициллин/клавулановая кислота в дозе 875/125 мг следует избегать.
Оба компонента препарата проникают через плацентарный барьер и эскретируются в грудное молоко (отсутствуют данные относительно влияния клавулановой кислоты на ребенка, находящегося на грудном вскармливании). Возможно применение препарата в период кормления грудью. Однако в случае возникновения у ребенка диареи или грибковой инфекции слизистых оболочек грудное вскармливание необходимо прекратить. Необходимо также учитывать возможность сенсибилизации ребенка компонентами препарата во время кормления грудью.
Негативного влияния на способность управлять автотранспортом и работать с потенциально опасными механизмами не отмечено.
Флемоклав Солютаб: состав и формы выпуска
Итак, препарат представляет собой диспергируемые таблетки. Флемоклав Солютаб выпускается в нескольких дозировках, позволяющих применять его для лечения детей различного возраста и взрослых. Производитель препарата — известная японская компания Астеллас. Отметим, что эта фирма появилась лишь в 2005 году в результате слияния двух крупных корпораций Яманучи и Фуджисава. Сегодня Астеллас — крупнейшая фармацевтическая компания страны Восходящего солнца, выпускающая в том числе и серию дженерических препаратов Солютаб, среди которых и антибиотик Флемоклав.
Дозировки у препаратов, содержащих комбинацию Амоксициллина и Клавулановой кислоты, могут несколько сбивать с толку покупателей, впервые сталкивающихся с этим комплексным антибиотиком. Так, например, доза Флемоклава Солютаб 500 мг +125 мг действительно может быть непонятной неискушенному потребителю. На самом деле ничего сложного в этом нет.
Компоненты комбинированных лекарственных препаратов, в том числе и антибиотиков, входят в состав лекарств в различных дозировках. При этом для врача и самого пациента огромное значение имеет доза каждого из составляющих лекарственных веществ. В фармацевтике существует негласное правило: дозы в комбинированных препаратах указываются либо через продольную линию (/), либо с помощью знака «плюс» (+). В случае с Флемоклавом производители отдали предпочтение второму варианту, поэтому в аптечных сетях можно купить следующие дозировки этого антибиотика:
- 500 мг+125 мг;
- 250 мг+62,5 мг;
- 125 мг+31,25 мг;
- 875 мг+125 мг.
Первая цифра в дозировке Флемоклава означает дозу самого антибиотика (Амоксициллина), а вторая — дозу Клавулановой кислоты.
Разумеется, чем ниже доза антибактериального препарата, тем меньше требуется «защитного» компонента, который будет противодействовать разрушительной силе бактерий. Кстати, пора разобраться, как же все-таки «работает» Клавулановая кислота.
Побочные эффекты
Обычно антибиотик больными переносится хорошо. Однако все же возможно развитие нежелательных реакций. Наиболее частыми побочными действиями являются:
- Тошнота;
- Рвотные позывы;
- Боль в животе;
- Диарея;
- Метеоризм;
- Сухость во рту;
- Диспепсия;
- Колит псевдомембранозный;
- Изменение вкусовых качеств;
- Повышенный уровень ферментов печени;
- Высыпания на кожных покровах и их зуд;
- Изменение оттенка эмали зубов.
Среди аллергических реакций возможна экзантема кореподобная, крапивница, дерматит (эксфолиативный и буллезный), синдром Стивенса-Джонсона, эозинофилия, гемолитическая анемия, ангионевротический отек, васкулит аллергический.
Особые указания
При приеме существует риск перекрестной устойчивости и гиперчувствительности с другими цефалоспоринами или пенициллинами.
Возможно появление суперинфекции (к примеру, кандидоза), особенно у людей с функциональными нарушениями и/или хроническими заболеваниями иммунной системы. В случае развития суперинфекции прием препарата прекращают и/или соответствующим образом меняют антибактериальное лечение.
В случае появления анафилактических реакций прием ЛС нужно отменить и провести соответствующее лечение: для терапии анафилактического шока необходимо срочное введение ГКС, эпинефрина (адреналина) и устранение дыхательной недостаточности.
Появление стойкой и выраженной диареи может быть обусловлено развитием псевдомембранозного колита. В данном случае ЛС отменяют и назначают необходимую терапию. В случае возникновения геморрагического колита также требуется немедленная отмена медпрепарата и корригирующее лечение
В этих случаях использование лекарственных средств, ослабляющих перистальтику кишечника противопоказано.
При функциональных нарушениях печени препарат необходимо назначать с крайней осторожностью и под постоянным врачебным надзором. Без оценки состояния органа таблетки не рекомендуется принимать более 14 дней.
На фоне приема средства может наблюдаться увеличение протромбинового времени
В связи с этим его нужно назначать с особой осторожностью людям, проходящим курс лечения антикоагулянтами .
Больным с выраженными желудочно-кишечными расстройствами, которые сопровождаются диареей и/или рвотой, назначение лекарственного средства нецелесообразно (до тех пор, пока вышеуказанные симптомы не будут устранены).
Если на фоне терапии появляются судороги, прием препарата прекращают.
В период использования ЛС тест на уробилиноген, а также неферментные методы определения содержания глюкозы в моче, могут давать ложноположительные результаты.
В связи с высоким содержанием амоксициллина в моче, он может накапливаться на стенках мочевого катетера. Поэтому таким больным требуется периодическая смена мочевыводящих устройств.
Противопоказания
У большинства пенициллиновых антибактериальных средств перечень ограничений к их использованию отличается обширностью, протяженностью. Однако, у комбинированного медикамента «Флемоклав» благодаря присутствию клавулоновой кислоты, противопоказаний намного меньше. Основными ограничениями к применению препарата в прилагающейся инструкции указываются:
- индивидуальная гиперчувствительность к веществам медикамента «Флемоклав Солютаб», от чего эти таблетки могут вызвать нежелательные эффекты;
- аллергические проявления на пенициллины в анамнезе;
- течение желтухи, иных заболеваний печеночных структур;
- сформировавшийся инфекционный мононуклеоз;
- течение лимфолейкоза;
- тяжелый сбой в деятельности почек;
- детская категория больных с весом до 40 кг.
Помимо всего вышеперечисленного, особую осторожность при приеме медикамента необходимо проявлять людям, у которых имеются сбои в функционировании почек, печени, а также недавно был перенесен колит
Фармакологические свойства препарата Флемоклав солютаб
Антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы). Клавулановая кислота, входящая в состав препарата, обеспечивает устойчивость амоксициллина к действию β-лактамаз, расширяя спектр его противомикробной активности. Препарат активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus agalactiae, Enterecoccus faecalis, Enterococcus faecium, Bacillus antrhracis, Nocardia asteroids, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes;
анаэробных грамположительных бактерий: Сlostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.;
аэробных грамотрицательных бактерий: Еscherichia coli (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Proteus mirabilis (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Proteus vulgaris (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Neisseria menengitidis, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis), Haemophilus influenzae (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Haemophilus ducreyi (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Salmonella spp. (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Shigella spp. (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Gardnerella vaginalis, Brucella spp., Pasteurella multocida, виды Legionella, Campylobacter jejuni, Vibrio choleraе;
анаэробных грамотрицательных бактерий: Вacteroides spp., включая Bacteroides fragilis (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Fusobacterium spp.;
других микроорганизмов: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.Амоксициллин
Абсолютная биодоступность амоксициллина зависит от дозы и варьирует приблизительно до 94%. Биодоступность при применении в диапазоне доз 250–750 мг прямо пропорциональна дозе. При повышении дозы степень абсорбции снижается. Абсорбция не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1–2 ч после приема. После однократного приема 500/125 мг амоксициллина/клавулановой кислоты среднее значение концентрации амоксициллина через 8 ч составляет 0,3 мг/л. Объем распределения — 0,3–0,4 л/кг массы тела, степень связывания с белками плазмы крови — 17–20%. Амоксициллин выводится в основном с мочой (52±15% в неизмененном виде в течение 7 ч), небольшое количество выводится с желчью. Общий клиренс составляет 250–370 мл/мин. Период полувыведения из сыворотки крови у пациентов с нарушением функции почек составляет около 1 ч (0,9–1,2 ч), а при анурии — 10–15 ч. Выводится при гемодиализе.Клавулановая кислота
Абсолютная биодоступность клавулановой кислоты составляет около 60%. Абсорбция не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация клавулановой кислоты в сыворотке крови достигается приблизительно через 1–2 ч после приема внутрь. После однократного приема в дозе 500/125 мг амоксициллина/клавулановой кислоты концентрация клавулановой кислоты в сыворотке крови достигает 0,08 мг/л через 8 ч. Объем распределения составляет около 0,2 л/кг массы тела, связывание с белками плазмы крови — приблизительно 22%. Клавулановая кислота проникает через плацентарный барьер. Проникновения в грудное молоко не отмечено. Около 40% выводится с мочой (18–38% в неизмененном виде). Общий клиренс составляет около 260 мл/мин. Период полувыведения у пациентов с нарушением функции почек — около 1 ч, при анурии — 3–4 ч. Выводится при гемодиализе.
Терапевтические концентрации обоих веществ достигаются в желчном пузыре, тканях органов брюшной полости, коже, подкожной жировой клетчатке и мышечной ткани, а также в синовиальной и перитонеальной жидкости, желчи и гное.
Показания к применению
Назначают препарат в следующих случаях:
- бактериальные инфекции дыхательных путей — ларингит, ангина, фарингит, бронхит, пневмония, гайморит и т. д.;
- во время инфекций кожи (ссадины, раны, гнойники, абсцесс, рожистое воспаление);
- при заражении крови, которое проявляется чирьями, фурункулами и грибковыми высыпаниями;
- лечение и профилактика заражений после хирургического вмешательства;
- инфекционные болезни мочеполовой и мочевыделительной системы — уретрит, цистит, пиелонефрит, вагинит, гонорея;
- при тяжелых хронических заболеваниях костно-хрящевых тканей (антибиотик принимается при комплексной терапии).
Флемоклав Солютаб назначают при разных болезнях, вызванных анаэробными, грамположительными и грамотрицательными бактериями.
Взаимодействие с другими препаратами
- Аллопуринол в сочетании с амоксициллином повышает риск аллергических реакций, кожной сыпи, зуда. Рекомендуется избегать одновременного приема (лучше антибиотик заменить на тот, в составе которого нет амоксициллина).
- Слабительные препараты, глюкозамин и аминогликозиды снижают абсорбцию антибиотика.
- Клавулановая кислота снижает эффективность противозачаточных таблеток и может вызвать тонус матки, что провоцирует ряд прорывных кровотечений.
- Сочетание с цефалоспоринами усиливает бактерицидное действие.
- Диуретики и Флемоклав (мочегонные ЛС) повышают концентрацию амоксициллина в организме, что может привести к ряду побочных последствий.
Клавулановая кислота снижает эффективность противозачаточных таблеток и может вызвать тонус матки.
Противопоказания и побочные действия
Как и у всех медикаментов, у Флемоклав Солютаб есть свои негативные побочные эффекты. Чаще всего у пациентов наблюдаются следующие симптомы:
- Сыпь и грибковые инфекции кожи.
- Тошнота, вплоть до рвоты.
- Жидкий стул.
- Боли в животе.
- Мигрень.
- Воспаление сосудов.
- Повышенная нервная возбудимость.
- Воспаление слизистых оболочек и языка.
- Увеличение длительности кровотечения.
В редких случаях
пациенты сталкиваются со следующими последствиями приема: лейкопения,
кристаллурия, сывороточная болезнь, интерстициальный нефрит, синдром Стивенса
Джонсона и псевдомембранозный колит.
- Повышенная чувствительность к
компонентам в составе. - Инфекционный мононуклеоз.
- Нарушение обмена аминокислот.
- Эпизоды желтухи или нарушений в работе
печени.
Рекомендуется
осторожностью использовать антибиотик во время беременности, в период лактации
и в детском возрасте. Риск развития негативных реакций организма на препарат возрастает в том
случае, когда антибиотик принимают свыше 14 дней
Даже после отмены препарата у
здорового человека могут наблюдаться побочные симптомы. Обычно они
незначительные и не причиняют большой дискомфорт, но иногда принимают
ярко-выраженную форму и доставляют неудобства. Если негативный эффект от
принятия таблеток не проходит в течение нескольких дней, то это повод
обратиться за медицинской помощью
Риск развития негативных реакций организма на препарат возрастает в том
случае, когда антибиотик принимают свыше 14 дней. Даже после отмены препарата у
здорового человека могут наблюдаться побочные симптомы. Обычно они
незначительные и не причиняют большой дискомфорт, но иногда принимают
ярко-выраженную форму и доставляют неудобства. Если негативный эффект от
принятия таблеток не проходит в течение нескольких дней, то это повод
обратиться за медицинской помощью.
Перед тем, как врач
выпишет рецепт на Флемоклав Солютаб, ему нужно будет сообщить о следующих
заболеваниях, если они есть:
- Заболевания ЖКТ.
- Тяжелая и хроническая почечная
недостаточность (в этом случае нужно знать о том, что стоит ограничить
применение Флемоклав Солютаб 875 мг +
125 мг: инструкция на этот счет говорит, что в такой дозировке
антибиотик оправдан только если скорость клубочковой фильтрации достигает >30 мл/мин. В противном случае почки не
справляются с такой высокой концентрацией клавулановой кислоты и амоксициллина,
возникают трудности с их выведением, что грозит тяжелыми последствиями для
этого органа и организма в целом).
У мужчин старше 65,
особенно при длительной терапии, могут возникнуть нарушения в работе печени
Поэтому
пациентам в таком возрасте следует с осторожностью принимать антибиотик, не
увеличивать дозировку и отслеживать любые изменения в организме. Передозировка
антибиотиком грозит судорогами, жидким стулом, эпилептическими припадками и
даже расстройством психики
Первая помощь при
передозировке включает в себя промывку желудка и поддержание
водно-электролитного баланса. Если высокая концентрация лекарства привела к
почечной недостаточности, то назначают гемодиализ — очищение крови. Очень часто
после приема антибиотика поступают жалобы на возникновение аллергического
дерматита. Тогда нужно обратиться к врачу для замены на другой лекарственный
препарат.
Флемоклав Солютаб угнетает полезную микрофлору кишечника. Для того
чтобы помочь организму быстрее восстановиться, рекомендуется скорректировать
свой рацион: исключить углеводы, которые провоцируют ускоренное размножение
патогенных микроорганизмов, увеличить количество фруктов и овощей, употреблять
по утрам каши и не забывать о кисломолочных продуктах.
Форма выпуска и состав
Выпускается в форме диспергируемых таблеток. Реализуется в блистерах (по 4 и 7 табл. в каждом), помещенных в картонные упаковки по 2 и 5 шт.
Таблетки | 1 таб. |
Клавулановая кислота (в форме калия клавуланата) | 31,25 мг |
Амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата) | 125 мг |
Вспомогательные вещества: кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, ванилин, сахарин, абрикосовая отдушка, магния стеарат. |
Таблетки | 1 таб. |
Клавулановая кислота (в форме калия клавуланата) | 62,5 мг |
Амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата) | 250 мг |
Вспомогательные вещества: кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, ванилин, сахарин, абрикосовая отдушка, магния стеарат. |
Таблетки | 1 таб. |
Клавулановая кислота (в форме калия клавуланата) | 125 мг |
Амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата) | 500 мг |
Вспомогательные вещества: кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, ванилин, сахарин, абрикосовая отдушка, магния стеарат. |
Также выпускаются таблетки с содержанием клавулановой кислоты 125 мг и амоксициллина 875 мг.
Использование при беременности и лактации
В первые три месяца беременности принимать «Флемоклав Солютаб» запрещено, поскольку на этом этапе начинают формироваться и закладываться все органы и системы будущего малыша, а воздействие препаратов на организм матери может привести к нарушениям этого важного процесса. Использование медикамента в последующие месяца беременности разрешается, но строго по показаниям
Перед применением таблеток «Флемоклав 500» при беременности доктор тщательно взвешивает соотношение рисков и пользы для будущей мамы и малыша. Лечение проводится в минимально эффективной дозировке под контролем врача
Использование медикамента в последующие месяца беременности разрешается, но строго по показаниям. Перед применением таблеток «Флемоклав 500» при беременности доктор тщательно взвешивает соотношение рисков и пользы для будущей мамы и малыша. Лечение проводится в минимально эффективной дозировке под контролем врача.
По инструкции к применению «Флемоклава 500» известно, что во время лактации препарат принимать разрешено. Основные микроэлементы, входящие в состав препарата, выделяются с молоком, при проведении исследований не было обнаружено отрицательного влияния лекарственного средства на организм младенца.
Флемоксин или Флемоклав – что лучше?
Флемоксин – однокомпонентный препарат на основе амоксициллина тригидрата, в то время как состав Флемоклава представлен сразу двумя активными компонентами.
Флемоклав эффективен в тех клинических случаях, когда использование Флемоксина не целесообразно из-за устойчивости патогенных микроорганизмов к пенициллинам.
- Действующее вещество обоих препаратов – амоксициллин способно связываться с активными центрами ферментов, которые катализируют выработку пептидогликанов – жизненно важных компонентов, из которых состоят оболочки бактериальных клеток.
- Часто пациенты интересуются: если вещество настолько эффективно, зачем дополнять его другими действующими компонентами? Это связано с тем, что в процессе эволюции патогенные микроорганизмы стали вырабатывать ферменты, разрушающие бета-лактамный антибиотик, что делает его бесполезным.
- Клавулановые кислоты связываются с таким ферментом и нейстрализуют его. Благодаря этому препарат может оказать свой прямой антибактериальный эффект.
- Наличие второго компонента позволяет не только защитить амоксициллин, но и расширяет спектр действия лекарства, увеличивая его клиническую эффективность и предоставляя возможность уменьшить дозу медикамента.
Препараты относятся к одной фармакологической группе и изготовлены фармацевтической компанией – Астелла Фарма инкорпорейтед, расположенной в Нидерландах.
Лекарственная форма так же аналогична – это таблетки, которые легко растворяются в воде. Дозировки амоксициллина в обоих антибиотиках одинаковы: 125, 250, 500, 1000 мг, только Флемоклав дополнительно содержит клавулановую кислоту в дозах 31,25, 62,5 и 125 мг соответственно.
Специалисты сравнивали Флемоксин и Флемоклав при лечении пациентов с реактивным артритом. Использование Флемоксина позволило достичь улучшения в 47% случаев, Флемоклава – в 57%.
Ответить на вопрос, что лучше, может только врач. Но необходимо помнить, что наличие в составе Флемоклава дополнительного компонента – клавулановой кислоты позволяет «защитить» амоксициллин от разрушительного действия отдельных микроорганизмов.
Флемоксин не сможет оказать необходимый терапевтический эффект в отношении бактерий, вырабатывающих разрушающие ферменты. При этом Флемоклав может стать препаратом выбора при лечении отитов, синуситов, бронхитов, инфекций мягких тканей и мочевыводящих путей, абсцессов в полости рта.
Что касается недостатков, то применение любого комбинированного антибактериального лекарства повышает вероятность развития нежелательных реакций и расширяет спектр возможных противопоказаний.
- На фоне использования Флемоклава гораздо чаще наблюдаются побочные эффекты со стороны органов пищеварения.
- У пациентов в 4-5 раз чаще встречаются нарушения нормального функционирования печени.
Эта информация указывает на то, что стоит воздерживаться от самолечения и доверить подбор подходящего лекарства специалисту, который примет во внимание возможные факторы риска и индивидуальные особенности организма пациента