Фазы менструального цикла у женщин

Нарушения второй фазы цикла

Вторая фаза определяет дальнейшее функционирование репродуктивной системы. Если овуляция по какой-то причине не состоялась, происходят нарушения третьей фазы. Это отражается на регулярности менструального цикла и самочувствии женщины. Причины нарушений могут быть следующими:

• стрессовые ситуации;
• гормональные отклонения;
• малый овариальный резерв;
• механические повреждения гипофиза;
• скудное питание;
• эндокринные заболевания;
• утолщенная оболочка яичников.

Главный этап 2 фазы цикла – разрыв стенок фолликула. Если этого не происходит, то яйцеклетка не покидает его пределы. Она регрессирует или перевоплощается в кисту. В первом случае женщина может не подозревать о патологии, поскольку регулярность менструаций остается прежней. При кистозных образованиях происходит задержка месячных, поскольку снижения прогестерона в нужное время не происходит.

Менструальный цикл и его особенности

Менструальный цикл регулируется гормональными факторами. В процессе регуляции участвуют гормоны коры головного мозга, гипоталамуса,  гипофиза и желез внутренней секреции. Именно гормоны, воздействуя на органы половой системы, вызывают все процессы, происходящие во время менструального цикла женщины.

По мнению гинекологов, нормальный менструальный цикл составляет от 21 до 35 календарных дней. Чаще всего женщины отмечают продолжительность месячного цикла от 26 до 30 дней. При отсутствии серьезных патологий репродуктивной системы, месячные женщины отличаются регулярностью и стабильностью. При этом сдвиг определенного этапа на несколько дней не является патологией и считается нормальным физиологическим явлением.

Рассматривая этапы менструального цикла, следует упомянуть, что его началом всегда считается первый день менструации. Это значит, что женский цикл считается «от месячных до месячных». Однако, если речь идет о гинекологических этапах, специалисты предлагают рассматривать несколько другую классификацию этапов.

Этап №1 – Фолликулярный период менструации

В начале менструального цикла в организме женщины отмечается очень низкая концентрация женских гормонов эстрогенов. Такой низкий уровень становится стимулом для гипоталамуса к выработке специальных рилизинг-гормонов, которые воздействуют в дальнейшем на ткани гипофиза. Именно в гипофизе вырабатываются два главных гормональных вещества, регулирующих месячный цикл — фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий гормоны (ЛГ).

Эти химические вещества поступают в кровь и достигают тканей яичников женщины. В результате такого взаимодействия яичники начинают вырабатывать те самые эстрогены, которых недостаточно в организме в первые дни менструального цикла. Высокий уровень эстрогенов в крови необходим для того, чтобы в яичниках стартовал процесс активного роста фолликулов (женских половых клеток).

Каждый месяц в женском организме начинает созревать сразу несколько таких клеток, среди которых выделяется один доминантный фолликул. Именно процесс созревания и роста фолликула лег в основу присвоения называния первому этапу менструального цикла, который называется фолликулярным. Длительность первого этапа может быть различной у каждой женщины, однако в среднем при 28-дневном цикле созревание фолликула занимает около 14 дней. Чем дольше длится этот этап, тем продолжительнее весь менструальный цикл женщины.

Этап №2 – Овуляция

Как уже говорилось выше, на протяжении первого этапа доминантный фолликул активно и быстро растет. За это время его размеры увеличиваются примерно в пять раз, в результате чего укрупненная клетка выступает за пределы стенки яичника, как-бы выпячиваясь из нее. Результатом такого выпячивания становится разрыв оболочки фолликула и выход яйцеклетки, готовой к дальнейшему оплодотворению. Именно на этом этапе менструального цикла наступает наиболее благоприятный период для зачатия ребенка. Рассчитать дату овуляции несложно, особенно если у женщины стабильный и регулярный менструальный цикл. День овуляции наступает ровно за 14 дней до первого дня наступления месячных.

Этап №3 – Фаза желтого тела

После того, как фолликул разорвался, на стенке яичника образуется так называемое желтое тело. Это образование активно выделяется гормоны беременности — прогестерон и эстрадиол. Если во время овуляции произошло слияние яйцеклетки и сперматозоида и наступило зачатие, из желтого тела формируется плацента. Если же оплодотворение не произошло, на месте желтого тела образуется маленький участок рубцовой ткани. Длится фаза желтого тела, практически у всех женщин около 14 дней.

Этап №4 – Нулевая фаза месячных или менструация

Если беременность не наступила, происходят дистрофические изменения функционального (слизистого) слоя матки, что вызывает его отторжение. Это и называется менструацией. Во время этого процесса происходит разрыв сосудов, питающих маточный эндометрий, что и сопровождается кровотечением. В результате во время критических дней женщина отмечает, что вместе с кровью через влагалище из матки выходят частицы оторженного слизистого слоя матки.

Таким образом, во время менструации одновременно происходят процессы отделения маточного эндометрия и его последующего восстановления, которое начинается уже на второй день критических дней. За весь период менструального цикла, верхний слизистый слой матки утолщается в 4-5 раз, после чего все этапы повторяются.

Как определить овуляционную фазу

Методы определения овуляторной фазы

Для того чтобы знать, когда наступает период максимальной фертильности (способности к оплодотворению), женщина должна уметь определять овуляционную фазу самостоятельно или же обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Существует несколько основных методов, указывающих на то, что в данный момент времени яйцеклетка готова к оплодотворению. К основным и наиболее информативным из них следует отнести следующие:

тест на овуляцию, механизм действия которого очень схож с экспресс-тестом на беременность. Только в первом случае индикатор реагирует на повышение лютеинезирующего гормона, а во втором на хорионический гонадотропин. О положительном результате свидетельствует появление 2 темных линий на тест-полоске. Для того чтобы тест был максимально точным не рекомендуется накануне пить много жидкости (чтобы не разбавлять концентрацию гормона) и не собирать для тестирования самую раннюю мочу, так как в ней уровень ЛГ и так повышен;
УЗИ, проводимое на протяжении нескольких дней подряд или с интервалом в 1 сутки. Этот метод (фолликулометрия) считается наиболее информативным и точным, так как позволяет оценить состояние доминантного фолликула, его развитие и разрыв, а также образование желтого тела беременности;
календарный метод – когда женщина высчитывает середину цикла и отмечает дни возможной овуляции. Норма наступления овуляторной фазы – середина цикла, а продолжительность — 2 суток (максимальная жизнеспособность женской половой клетки). Календарный метод применим только в том случае, если цикл регулярный, характер менструальных кровотечений постоянный, женщина не страдает заболеваниями репродуктивной и гормональной систем;
оценка базальной температуры – измерения рекомендуется проводить ежедневно в одно и тоже время (желательно около 6 часов утра)

Выход яйцеклетки сопровождается температурным скачком;
субъективные и объективные признаки – совокупность симптомов, на которые женщина может обращать внимание в той или иной степени. Их выраженность, интенсивность и возможная комбинация являются строго индивидуальными параметрами.

Овуляционную фазу женщина может определить самостоятельно, уделяя максимальное внимание изменениям в своем организме

Овуляция – выпуск яйцеклетки

Овуляция является ключевым моментом менструального цикла. Во время овуляции яйцеклетка высвобождается из доминирующего фолликула. Это возможно благодаря так называемому гормональному пику ФСГ и ЛГ – то есть пиковым уровням этих гормонов гипофиза. 

Овуляция

Максимальные концентрации гормонов достигаются примерно за 24 часа до овуляции. Механизм этого процесса очень сложен и работает по принципу положительной обратной связи между эстрогенами и ФСГ и ЛГ. Выпуск яйцеклеток может давать клинические признаки в виде боли внизу живота, тошноты, головной боли и вздутия живота. У некоторых женщин наблюдаются легкие выделения. 

Слизистая оболочка матки под воздействием очень высоких концентраций эстрогенов достигает значительной толщины. Цервикальная слизь в этот момент самая обильная, растяжимая и полностью прозрачная. Это дает сперме возможность быстро добраться до яйцеклетки.

Как происходит управление?

Выделяют 5 уровней регуляции менструального цикла:

1. 1Кора головного мозга и экстрагипоталамические структуры.
2. 2Гипоталамус.
3. 3Гипофиз (его передняя доля).
4. 4Яичники.
5. 5Органы-мишени – матка, маточные трубы, кости, волосяные фолликулы, жировая ткань, центральная нервная система.

2.1. Кора головного мозга

Кора полушарий, лимбическая система и некоторые другие отделы мозга получают информацию об окружающем мире и состоянии внутренней среды организма, а затем, выделяя специальные вещества, называемые нейромедиаторами и нейротрансмиттерами, заставляют гипоталамус «работать».

Иногда влияние этих структур настолько сильное, что может изменить весь ход менструального цикла.

2.2. Гипоталамус и гипофиз

Получив сигналы от коры мозга и подчиненных ей структур, гипоталамус синтезирует гонадотропный рилизинг-гормон (сокращенно ГнРГ), который вызывает выработку в гипофизе фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ).

Их действие приводит к выходу яйцеклетки из яичника и наступлению овуляции.

2.3. Яичники

В них содержится большое количество фолликулов на разных стадиях зрелости.

На стадии созревания фолликул представляет собой полость, заполненную жидким секретом и содержащую большое количество клеток, продуцирующих различные гормоны и другие биологически активные соединения.

Например, здесь вырабатываются:

1. 1Мужские половые гормоны – андрогены, из которых впоследствии синтезируются женские гормоны.
2. 2Эстрогены (эстрадиол).
3. 3Прогестерон.
4. 4Различные факторы роста.
5. 5Ингибины А и В и так далее.

2.4. Матка и влагалище

Под его влиянием в этот же период происходят изменения в шейке матки и влагалище:

1. 1В шейке матки — приоткрытие зева (симптом «зрачка»), расширение цервикального канала, появление особой шеечной слизи. Накануне овуляции симптом натяжения слизи – 8-10 см, а на предметном стекле она образует рисунок, напоминающий листья папоротника.
2. 2Во влагалище – деление и рост клеток слизистой оболочки, в мазке обнаруживаются преимущественно зрелые поверхностные клетки.

Прекращение менструации во время беременности

Оплодотворение яйца спермой, поступающей внутрь яйца, и надлежащее развитие беременности прерывают месячный цикл. С этого момента яичник начинает вырабатывать гормоны, которые инициируют правильную имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в матку и дальнейшее развитие беременности до тех пор, пока полученная плацента не возьмет на себя эту функцию. Происходит это на 16-17 недели беременности. Поэтому отсутствие следующего менструального цикла должно быть сигналом для проведения теста на беременность, который обнаруживает присутствие хорионгонадотропина в моче женщины. Хорионический гонадотропин человека или ХГЧ представляет собой гормон, который возникает в крови и моче беременной женщины уже через несколько дней после имплантации эмбрионального яйца в матку, после чего его концентрация возрастает до 9-11 недели беременности, а затем постепенно уменьшается до определенного уровня.

Какие гормоны и структуры организма вызывают изменения температуры в течение цикла?

Гипоталамус

циклическиемыслительный процесс и эмоциилиберины и статиныДеятельность гипоталамуса регулируется следующими механизмами:

• Принцип обратной связи. Принцип обратной связи является одним из основных механизмов гормональной регуляции в человеческом организме. Основывается он на распознавании ответственными структурами специфических гормонов или других веществ и в коррекции их количества и интенсивности синтеза в соответствии с концентрацией в плазме крови (или в тканях органов). Другими словами, низкое содержание определенного гормона оказывает стимулирующее воздействие на железу, в то время как избыток данного гормона затормаживает синтетическую активность этой железы. Деятельность гипоталамуса зависит от концентрации половых гормонов, гормонов гипофиза, а также от концентрации собственных гормонов (либеринов и статинов).
• Регуляция высшей нервной деятельностью. Эмоциональное напряжение и стресс оказывают влияние на функцию гипоталамуса. Происходит это как из-за влияния импульсов, исходящих из коры больших полушарий головного мозга, так и из-за воздействия импульсов, исходящих из других мозговых структур (которые располагаются в непосредственной близости к ядрам гипоталамуса). Данное влияние особенно заметно при исследовании менструального цикла, ритмичность которого может быть нарушена на фоне сильных переживаний, после смены климата или изменения часового пояса, а также в результате избыточной тревоги или напряжения. Следует отметить, что под влиянием высшей нервной деятельности у женщин, продолжительное время работающих в одном коллективе и тесно общающихся, может наблюдаться эффект синхронизации менструальных циклов.

Гипофиз

Гипофиз воздействует на репродуктивную функцию при помощи следующих гормонов:

• Фолликулостимулирующий гормон. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) начинает синтезироваться в больших количествах к концу менструального цикла и является веществом, которое активирует рост и функцию нового первичного фолликула, из которого в дальнейшем выйдет готовая к оплодотворению яйцеклетка. Продукция данного гормона постепенно возрастает до момента овуляции (выход яйцеклетки из фолликула), после чего его концентрация резко снижается. Тем не менее, следует понимать, что синтез ФСГ в течение физиологического менструального цикла никогда не прекращается, а изменяется лишь его концентрация и соотношение с другими половыми гормонами.
• Лютеинизирующий гормон. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) синтезируется в незначительных количествах в течение 12 – 13 дня цикла, и считается, что он является ответственным за разрыв фолликула и выход яйцеклетки, то есть за овуляцию. После овуляции концентрация данного гормона возрастает. Под его действием клетки разорвавшегося фолликула превращаются в так называемое желтое тело, которое синтезирует прогестерон (женский половой гормон). Именно прогестерон ответственен за некоторое повышение температуры тела во второй фазе менструального цикла (то есть после овуляции).

изменение уровня ФСГ, ЛГ, половых гормонов

Яичники

эстрогенымужских половых гормоновВ яичниках происходит синтез следующих половых гормонов:

• эстрадиол;
• прогестерон;
• тестостерон.

измененная оболочка фолликула

Прогестерон

Обычно исследование этого вещества в организме женщины проводят во вторую половину цикла, через несколько дней после овуляции. Однако в некоторых случаях для проведения анализа может быть выбрана фолликулярная фаза. Каковы же нормальные значения?

Количество прогестерона в крови женщины в этот период должно находиться в диапазоне от 0.32 до 2.23 нмоль/л.

Если повышен прогестерон в фолликулярной фазе, это может говорить о наличии кист или различных опухолях на яичнике. Также возможно нарушение в работе надпочечников. Нерегулярный менструальный цикл может быть следствием высокого уровня этого вещества в первой фазе.

Снижение уровня прогестерона может о чем-то сказать лишь в том случае, когда забор материала произошел после овуляции.

Фазы цикла

Менструальный цикл состоит из нескольких фаз. Фазы по изменениям в яичниках и эндометрии отличаются (см. схему на рисунке 1 и таблицу). Каждая из них имеет свои особенности и характеристики.

Фаза овариального цикла и ее длительность	Фаза по эндометрию	Особенности	Признаки
Фолликулярная (в среднем 14 дней, колебания от 7 до 22 дней)	Менструальная + пролиферативная	ФСГ стимулирует образование фолликулов. Нарастание концентрации эстрогенов с 3-5 дня, рост обновленного эндометрия.	Начинается с одновременно менструацией. Появляются кровянистые выделения. Женщина в первые дни чувствует себя плохо, ее беспокоят боли внизу живота, тянет поясницу, настроение снижено. После окончания месячных выделения умеренные или скудные, состояние кожи постепенно нормализуется.
Овуляция (1-2 дня)	—	Резкий выброс ЛГ стимулирует выход яйцеклетки из фолликула. Движение яйцеклетки по маточной трубе.	Увеличение сексуального влечения, умеренные боли в области поясницы, внизу живота. Количество светлых выделений увеличивается, они становятся слизистыми, тягучими или жидкими. Кожа под влиянием эстрогенов чистая, ровная, сияющая. Повышение базальной температуры.
Лютеиновая (14 дней +/- 2)	Секреторная	Фолликул преобразовывается в желтое тело, начинается выработка прогестерона. Пик его концентрации приходится на 6-8 день после образования желтого тела.	В середине фазы на фоне гормональных сдвигов у некоторых возникает предменструальный синдром. К его симптомам относятся набухание молочных желез, снижение настроения, плаксивость или агрессия, повышение аппетита, тянущие боли внизу живота, повышение веса, отеки, головные боли, реже запоры, метеоризм.

Таблица 1 — Фазы менструального цикла

2.1. Фолликулярная

Во время месячных происходит отторжение поверхностного слоя слизистой оболочки матки и начинается кровотечение.

В 1-3 день цикла матка выглядит как раневая поверхность, вероятность попадания инфекции в эти дни велика. К 5 дню толщина эндометрия начинает нарастать.

Изначально их может быть несколько, но лишь один закончит процесс созревания, став доминирующим (основным).

В этот период происходит активный рост (пролиферация) эндометрия в матке под влиянием высокой концентрации эстрогенов (преимущественно эстрадиола).

2.2. Овуляция

Если в это момент происходит встреча яйцеклетки и сперматозоида, то образуется зародыш, и женщина может забеременеть.

Если этой встречи не произойдет, то яйцеклетка погибнет примерно через сутки. Овуляцию можно вычислить и определить по признакам, перечисленным ниже:

1. 1Женщина начинает испытывать сильное сексуальное желание.
2. 2Базальная температура поднимается.
3. 3Количество выделений увеличивается, они становятся слизистыми, тягучими, но остаются светлыми и сопровождаются другими симптомами.
4. 4В пояснице могут возникать умеренные, тянущие боли.

2.3. Лютеиновая

Максимальная концентрация прогестерона наблюдается через 6-8 дней после образования желтого тела (примерно 22 день цикла).

Если зачатия не происходит, то уровень гормонов (эстрогенов, прогестерона, ФСГ, ЛГ) постепенно начинает снижаться. Их минимум запускает начало менструации, начинается новый цикл.

На этот процесс влияют стрессы, вредные привычки и перенесенные заболевания.

Изменения в эндометрии во время цикла

Эти циклические изменения в эндометрии можно разделить на три фазы:

• менструальная фаза;
• пролиферативная фаза;
• секреторная фаза.

Менструальная фаза:

Во время менструальной фазы поверхностный слой эндометрия разряжается, и это называется менструацией. Менструация – это влагалищное кровотечение, которое возникает в конце овуляторного цикла, когда беременность не наступила. Прогестерон поддерживает целостность эндометрия, и когда беременность не наступает, уровень прогестерона падает, что приводит к потере эндометрия во время менструального цикла. Менструальное кровотечение длится от 3-5 дней. Первый день менструального цикла – это первый день кровотечения, а последний день менструального цикла – день, предшествующий следующему кровотечению.

Пролиферативная фаза:

В пролиферативной фазе клетки эндометрия в матке пролиферируют, готовясь к возможной беременности. Этот рост стимулируется эстрогеном из растущего фолликула (яйцеклетка) в яичнике перед овуляцией, в результате чего толщина эндометрия увеличивается в 3-5 раз. Пролиферативная фаза эндометрия соответствует фолликулярной фазе яичникового цикла, то есть когда фолликул развивается в яичнике.

Секреторная фаза:

Секреторная фаза эндометрия возникает после овуляции. На этом этапе клетки эндометрия становятся более сложными при подготовке к имплантации эмбриона. Это связано со стимуляцией прогестероном, который выделяется желтым телом в яичнике. Секреторная фаза эндометрия соответствует лютеиновой фазе яичникового цикла, когда в яичнике функционирует желтое тело.

В зависимости от того, является ли фаза цикла фертильной или бесплодной, клетки слизистой оболочки шейки матки выделяют различные типы слизи, а шейный отдел может быть открытым или закрытым.

Бесплодные фазы цикла: из-за стимуляции прогестероном в бесплодных фазах цикла клетки в слизистой оболочке шейки матки выделяют густую слизь, которая предотвращает наступление беременности, поскольку эта густая слизь закрывает шейный канал, предотвращая проникновение сперматозоидов. Выделения слизи из влагалища отсутствуют, и у женщины наблюдается ощущение «сухости» в области вульвы (раскрытие влагалища).

Фертильная фаза цикла: благодаря стимуляции эстрогеном в фертильной фазе цикла клетки шейки матки выделяют слизь фертильного типа. Роль слизи плодовитого типа – помочь достичь беременности. Слизь плодовитого типа необходима для достижения беременности, поскольку она способствует переносу и выживанию сперматозоидов. Цервикальная слизь является наиболее важным признаком потенциальной фертильности (показатель фертильности), поскольку женщина может наблюдать выделение слизи из влагалища, и когда она это видит, она знает, что это указывает на то, что яйцеклетка развивается в яичнике и что она сейчас потенциально плодородна. Слизь шейки матки изменяется по качеству и количеству во время «накопления» слизи в течение шести дней или около того, что приводит к овуляции, переходя от слизи «менее фертильного» типа к «более плодородной» слизи. Женщина может наблюдать это как изменение ощущения в области вульвы и изменение внешнего вида или текстуры самой слизи. В фертильной фазе шейная ось открыта из-за действия эстрогена.

Какое самочувствие у женщины во 2 фазу

По причине колебаний гормонального фона при второй фазе происходят изменения самочувствия. Возникают следующие признаки:

• настроение значительно повышается;
• повышается половое влечение;
• увеличивается работоспособность и умственный потенциал.

Девушка начинает жаловаться на:

• слабость;
• повышенную чувствительность в молочной железе;
• повышенное количество влагалищных выделений;
• высыпания на кожном покрове;
• головные боли;
• снижение работоспособности;
• частую смену настроения;
• плаксивость;
• увеличение массы тела;
• отечность;
• повышенный аппетит;
• сонливость;
• дискомфортное ощущение в нижней части живота.

Перед месячными часто растет аппетит

Все индивидуально. У некоторых девушек ПМС может проходить интенсивно и доставлять значительный дискомфорт, а у других наоборот отсутствуют явные признаки изменения в состоянии.

ПМС, проходящий во второй фазе менструального цикла, должен сопровождаться умеренным дискомфортом. При сильном ухудшении состояния – обратитесь к доктору для исключения вероятных патологических нарушений.

К какому врачу обратиться?

При наличии сдвигов менструального цикла, женщине необходимо обратиться к гинекологу. Уже после осмотра на гинекологическом кресле, врач может заподозрить патологию, с которой связана задержка менструации. Но, для уточнения и подтверждения диагноза, женщине необходимо:

• сдать общий анализ крови;
• сдать мазок на микроскопическое исследование;
• сделать УЗИ половых органов.

При необходимости возможно понадобиться пройти – КТ, МРТ исследования. Так же, если причина, вызвавшая задержку, связана с поражением других органов, понадобится консультация врача другой специализации.

Лечение нарушений менструального цикла

Лечение нарушений менструального цикла может быть разное – в зависимости от причины вызвавшей патологию. Если у женщины не нормальный менструальный цикл, проблему лечат консервативными, хирургическими, народными и смешанными методами.

Консервативное лечение

Лекарственные препараты подбираются исходя из причины, по которой вызваны нарушения менструального цикла.

• при нерегулярности месячных, женщинам назначаются оральные контрацептивы. Минус использования этих средств в том, что достаточно часто бывают ситуации индивидуальной непереносимости контрацептивов, а так же во временном эффекте (когда женщина перестаёт принимать препараты, цикл сбивается снова);
• гормоны. Если отсутствие менструации, связаны с нарушениями гормонального фона, врач может назначить синтетические аналоги гормонов. Спустя курс лечения ими месячный цикл у женщин полностью нормализуется;
• кровоостанавливающие препараты. Такие средства назначаются женщинам с обильными кровопотерями. Стоит помнить, что пить такие препарата самопроизвольно нельзя, так как они вызывают осложнения в виде тромбозов.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство может понадобиться женщинам, у которых имеются кисты, опухоли яичников. Так же, хирургическое разрешение требуется при скоплении кровяных сгустков в полости матки.

Обычно, все вышеперечисленные операции проходят под общим наркозом. Сколько длится по времени оперативное вмешательство – зависит от патологии.

Народные методы лечения

Лечение народными способами обязательно должно быть оговорено с врачом.

Средство при болезненных менструациях

Если у женщины нормальный менструационный цикл, но отличающейся болями, можно приготовить средство для уменьшения болезненности в эти дни. Следует приготовить отвар из полевого хвоща. Для этого потребуются листья растения, которые нужно залить кипятком, а затем дать настояться в течение 3-4 часов. Пить отвар необходимо по 1 ст.л через каждые 3 часа.

Средство особенно хорошо помогает в первый день менструации – самый болезненный среди всех циклов.

Средство при отсутствии менструации

При аменореи, можно приготовить отвар из луковой шелухи. Для этого нужно залить шелуху от 1 кг лука 1,5 л воды. Варить следует до тех пора, пока вода не приобретет темно-красный цвет. После того как приготовленная смесь остынет, её можно принимать по пол стакана 3 раза в день.

Средство при нарушении менструального цикла

Если у женщины нарушение цикла и месячные идут нерегулярно, то можно приготовить отвар из семени петрушки. Для этого следует измельченные семена (3 ч.л) залить стаканом кипятка. После этого, отвар нужно остудить и процедить. Принимать его нужно по 1 ст.л 3-4 раза в день. Для восстановления нормальных циклов – курс лечения составит 1 месяц.

Если месячный цикл у женщин по каким-либо причинам нарушается, необходимо обращаться к врачу, так как самолечение может привести к множественным осложнениям.

Что может повлиять на смещение цикла

Рассмотренные фазы месячных – очень чёткий и хрупкий механизм, который может нарушиться из-за множества факторов. Основными сподвижниками данных фаз являются гормоны, которые взаимовыгодно замещают друг друга для свершения единой цели – зачатия и рождения ребёнка. Нарушение выработки любого из гормонов повлечёт разрыв последовательной цепочки и повлияет на конечный исход и длительность цикла.

Возможные причины смещения фаз менструального цикла:

• Психологические расстройства и стрессы;
• Воздействие экологии и других факторов внешней среды;
• Возраст (половое созревание или период менопаузы);
• Заболевания репродуктивной системы и органов малого таза;
• Операции или травмы на репродуктивных органах;
• Образ жизни (физические нагрузки и вредные привычки);
• Приём гормональных контрацептивов или других сильных медикаментов.

Каждый женский организм индивидуален, и по-своему восприимчив к различным факторам, способным нарушить привычный цикл. Для удобства рекомендуется вести менструальный календарь или дневник, отмечать в нём начало и окончание месячных, самочувствие, сопутствующие симптомы.

Фазы месячных циклов – последовательное и постоянное явление, с которым сталкивается каждая женщина. Очередность этих фаз твёрдо установлена, но их длительность может видоизменяться в зависимости от особенностей организма и внешних факторов. Зная все три фазы своего менструального цикла, женщина без труда сможет высчитать благоприятный период для зачатия или когда стоит ждать предменструальный синдром.

Какие есть фазы цикла

Принято выделять две фазы цикла, но также есть еще третья – овуляция, которая является связующим звеном между первыми двумя фазами. На протяжении всего менструального цикла в женском организме происходят значительные изменения.

Основные фазы менструального цикла представлены в таблице.

Фолликулярная	Это подготовительный этап организма к предстоящей овуляции. Начинается с первого дня менструации. Фолликулы и эндометрий начинают увеличиваться под действием эстрогена. Какая-либо симптоматика в этот период отсутствует. Выделения из влагалища прозрачные и имеют жидкую консистенцию. Ближе к овуляции может возникнуть небольшой дискомфорт в брюшной полости.
Овуляция	Это самый кратковременный период. Является пиком женской фертильности. В среднем начинается на 14-16 день в зависимости от длительности менструации. Характеризуется выходом яйцеклетки из яичника. Продолжительность овуляции индивидуальна. Обычно это 2-3 дня. Именно в это время возможно успешное зачатие.
Лютеиновая	Считается завершающей фазой. Заканчивается началом месячных, если оплодотворение не состоялось. Увеличивается выработка прогестерона. Пик гормона приходится на 22 сутки.

Особенности протекания первой фазы цикла при гормональных сбоях

Длина периода созревания фолликула может значительно колебаться при нарушениях в эндокринной системе. В норме она может длиться от 7 до 20 дней. Но стоит рассмотреть случаи, при которых созревание фолликула бывает раньше или позже этого срока, либо не происходит совсем. Обычно задержки месячных связаны именно с тем, что яйцеклетка созрела позже положенного срока, однако при этом женщинам не стоит беспокоиться за ее качество: даже не вовремя произошедшая овуляция не несет в себе угрозы для нормального развития будущего ребенка. Рассмотрим наиболее частые причины значительных колебаний длины фолликулярной фазы.

Повышенный уровень тестостерона

Избыток андрогенов препятствует нормальному созреванию фолликулов и зачастую является виновником того, что доминантный фолликул не вызревает вообще. Он либо так и остается антральным, либо регрессирует в своем развитии, так и не достигнув нужных размеров. Это отодвигает менструацию на неопределенный срок: задержки иногда могут достигать не несколько недель, а 2-3 месяца.

Пониженный уровень эстрадиола

Недостаток этого гормона также мешает созревать будущей яйцеклетке. Причем, в такой ситуации от эндокринных нарушений страдает еще и величина эндометрия. К моменту овуляции он не делается «пышным», а это означает, что плодному яйцу будет проблематично нормально имплантироваться в стенку матки и получать нормальное питание. Считается, что эндометрий должен быть не менее 0,9 мм, чтобы прикрепление эмбриона прошло успешно, однако известны случаи, когда плодное яйцо успешно закреплялось и при 0,4 мм. Проблемы с эстрадиолом могут существенно замедлить рост доминантного фолликула, поэтому месячные наступят на 1-2 недели позже обычного.

Пониженный уровень ЛГ

Лютеинизирующий гормон отвечает за разрыв капсулы фолликула для освобождения из нее созревшей яйцеклетки. Если в организме женщины есть его недостаток, то ситуация может принять довольно опасный оборот. Удлинение фолликулярной фазы, следовательно, и менструального цикла в целом, может произойти из-за того, что доминантный фолликул с неразорвавшейся капсулой продолжает расти, превращаясь в фолликулярную кисту, размеры которой могут достигать нескольких сантиметров. Обнаружить подобную проблему можно только на УЗИ, либо при пальпации яичников на осмотре у врача-гинеколога. Застарелые фолликулярные кисты могут стать в итоге злокачественными, поэтому врач, при обнаружении подобной проблемы, прописывает пациентке рассасывающую терапию.

Нужно учесть, что даже если вы обнаружили неполадки гормонов фолликулярной фазы, не стоит приниматься за исправление ситуации самостоятельно. Гормональную терапию следует проводить только под контролем врача, потому что наладить неправильно пролеченные гормоны потом будет чрезвычайно сложно.

Советую почитать: 3 фаза менструального цикла – лютеиновая.

Опубликовано: 3 апреля 2015

Заключение

Как вы уже поняли, для исследования многих женских гормонов выбирается именно фолликулярная фаза. Преимущество отдается временному диапазону с третьего по пятый день менструального цикла.

При получении и расшифровке результата всегда необходимо учитывать нормальные значения лаборатории. Они обычно всегда указаны в листе с вашим результатом. Также многие медицинские центры используют разные единицы измерения

На это тоже необходимо обращать внимание

Если вы получили результат с сильным отклонением, рекомендуется пересдать анализ в следующий цикл. Иногда полученное значение может быть ошибочным из-за влияния внешних факторов: недосып, стресс, физический труд, курение и употребление алкоголя.

При сильных отклонениях от нормы необходимо провести правильную коррекцию. Делать это нужно только после повторного исследования того или иного вещества и подтверждения диагноза. В большинстве случаев для коррекции назначаются препараты, содержащие необходимые гормоны. В том случае, когда причиной нарушения количества исследуемого вещества является неправильное функционирование женских органов, подбирают индивидуальный вид коррекции.

Сдавайте анализ, соблюдая все необходимые правила. Только в этом случае вы получите достоверный результат. Будьте здоровы и держите свои гормоны под контролем.