Почему появляется короткая уздечка крайней плоти
Содержание:
- Методы операции на уздечке у мужчин
- Короткая уздечка на члене: фото, возможные последствия, пластика
- Заболевания уздечки полового члена
- Заболевания
- Механизм развития дефекта
- Способ первый
- 4 Какие меры можно предпринять
- Чем опасна короткая уздечка крайней плоти?
- Первая помощь при разрыве уздечки
- Обрезание, как альтернатива
- Характерные симптомы
- Показания к оперативному вмешательству
- Разрыв, надрыв, трещина уздечки
- Специфика процедур с уздечкой
Методы операции на уздечке у мужчин
Рассечение уздечки проводится поперечным разрезом. Для создания на базе существующих тканей удлиненной связки врачи выбирают наиболее подходящий метод:
- Бескровный способ прижигания лазерным лучом — оптимальный вариант, предотвращает инфицирование, поскольку не требует разрезов.
- Простая френулопластика — включает сочетание поперечных надрезов и продольного ушивания, формируется тонкий тяж. Недостаток — неровные края.
- Z-френулопластика — сложный вариант состоит из Z-образного надреза с последующим сшиванием пары треугольных лоскутов. Удается устранить рубцовую ткань, образовать эластичную уздечку.
- VY-пластика — менее популярна у хирургов, разрез делают в виде буквы V, в результате шов грубее, чем при предыдущем способе.
Короткая уздечка на члене: фото, возможные последствия, пластика
Частой проблемой в андрологии является короткая уздечка члена. Это кожная складка, которой крайняя плоть крепится к головке пениса.
Она размещается продольно к телу полового члена, при эрекции и фрикциях натягивается и обнажает головку.
При короткой уздечке у мужчин возникают болевые ощущения в состоянии возбуждения или во время полового акта, психологический дискомфорт, другие осложнения, которые требуют лечения.
Причины
В основном укороченная уздечка имеет врожденный характер, формируется еще при внутриутробном развитии. Мальчики рождаются с такой анатомической особенностью, но к периоду полового созревания любые жалобы отсутствуют. Первые симптомы проявляются при половом возбуждении и наступлении эрекции.
Кроме врожденной формы бывает приобретенное укорочение уздечки. Факторами, которые способствуют развитию этого состояния, являются:
- механические травмы (разрывы уздечки вследствие грубого полового акта, мастурбации, интенсивных занятий определенными видами спорта, ношения слишком тесного белья);
- воспалительные заболевания пениса (постит, баланопостит);
- венерические болезни (сыпь на головке пениса, зуд, гнойные выделения и т.д.);
- различные инфекции, заражение грибками, которые вызывают молочницу;
- сахарный диабет;
- несоблюдение личной гигиены;
- воспалительные поражения мочеполовой системы.
Симптомы
Клинические признаки короткой уздечки крайней плоти зависят от степени ее уменьшения. При выраженном укорочении этой кожной складки мужчина при эрекции чувствует сильное натяжение. Могут возникать довольно интенсивные боли.
Это связано с тем, что в ней есть много нервных волокон. В состоянии эрекции головка члена полностью не наполняется кровью, не освобождается от крайней плоти.
Пенис сгибается в сторону мошонки, что затрудняет, а в некоторых случаях делает невозможным половое сношение.
Во время секса мужчины с короткой уздечкой испытывают болевые ощущения различной интенсивности, иногда очень сильные.
При активном сексе есть большая вероятность получить травму (трещину, надрыв или полный разрыв, который сопровождается большой кровопотерей и требует лечения в условиях стационара).
Кроме этого, чрезмерное натяжение уздечки провоцирует преждевременную эякуляцию. Выделение спермы возможно при нескольких фрикциях, что не позволяет осуществить полноценный половой акт.
Последствия
Короткую уздечку на головке, которая не вызывает неприятных ощущений или проблем в интимной жизни, расценивают как анатомическую особенность. Она не требует лечения. В других случаях это состояние нуждается в соответствующей терапии, поскольку вызывает такие осложнения:
- длительный застой смегмы в области препуциального мешка, что сопровождается частыми воспалительными процессами;
- невротические расстройства в форме страха перед сексуальными контактами (эротофобия);
- эректильная дисфункция психогенного происхождения (связано с тем, что эрекция вызывает выраженные боли);
- нарушение целостности кожной складки крайней плоти, что ведет к формированию рубцов. Они не способны к значительному растяжению, увеличивают вероятность дальнейших травм при интимных контактах;
- травмирование пениса может вызвать значительное кровотечение, которое трудно остановить в домашних условиях, а открытые раны увеличивают риск инфицирования венерическими болезнями;
- невозможность провести половой акт через быструю эякуляцию.
Фото короткой уздечки у мужчин
Наиболее надежным методом терапии при короткой уздечке головки является хирургическое вмешательство — френулопластика. Ее проводят при местной анестезии. Суть операции заключается в поперечном рассечении уздечки с последующей перевязкой кровеносных сосудов.
При высокой чувствительности головки пениса, которая сопровождается преждевременным выделением спермы, объем оперативного вмешательства расширяют. Делают Z-образный разрез, при этом образуются два треугольника. Их по очереди сшивают.
В дальнейшем это ведет к формированию рубца, который не натягивает прооперированную зону.
В послеоперационном периоде рекомендуется обрабатывать рану антисептиками, накладывать антисептическую повязку. Для ускорения заживления следует воздержаться от половых контактов.
Если короткая уздечка вызывает болевые ощущения, затрудняет интимную близость, провоцирует быструю эякуляцию или вызывает другие осложнения, следует обратиться к врачу для подтверждения диагноза, проведения оперативной коррекции.
Заболевания уздечки полового члена
Основным видом отклонения функционирования полового члена принято считать укороченную уздечку, которая может сформироваться в любом возрасте. Разделяют патологии на две большие группы:
Врожденная. Обычно ее обнаруживают в детском или подростковом возрасте при плановых осмотрах у врача. Развиться такая патология может из-за аномалии внутриутробного роста. Считается, что это отклонение безопасно и хорошо поддается лечению. Также может присутствовать короткая уздечка у недоношенных детей, у которых мочеполовая система не успела развиться до нормального состояния.
Приобретенная. Такую патологию могут спровоцировать следующие факторы:
- травмирование при половом акте. Зачастую надрыв тканей может произойти из-за несоответствия влагалища партнерши или недостаточного его увлажнения. Надрывы рубцуются, тем самым приводя к укорочению уздечки;
- заболевания инфекционно-воспалительного характера. К самым широко диагностируемым следует отнести баланопостит, уретрит, инфекции, передающиеся половым путем;
- иногда нарушение правил личной гигиены способствуют развитию патологии.
Заболевания
Обычно различают заболевания крайней плоти у мужского полового члена и смежных с ней структур — тканей головки пениса. Это могут быть как анатомические дефекты, препятствующие нормальном функционированию затронутых структур, так и инфекционно-воспалительные процессы — в частности, связанные с нарушениями правил гигиены и вызванные неудалёнными остатками мочи или смегмы.
- Постит — воспаление внутреннего листка (внутренней поверхности) крайней плоти.
- Фимоз — сужение крайней плоти, при котором головка полового члена не открывается совсем, или открывается с трудом и болезненно.
- Парафимоз — ущемление головки полового члена внутренним листком крайней плоти, возникающее обычно при насильственном отодвигании её за головку.
Многие женщины уверены в том, что мужчиной быть легче: у них меньше проблем с половыми органами, т.к. они расположены снаружи, им не надо рожать детей и т.д. Урологи, повидавшие многое за свою деятельность, разоблачают это мнение. Фимоз, короткая уздечка у мужчин или ее механическое повреждение – одна из распространенных неприятностей, которая доставляет много неудобств: от болевых ощущений, до депрессивных состояний и занижения самооценки. Изучив информацию об этом органе, вы будете иметь представление, для чего нужна эта часть полового члена, что делать при ее нарушении.
Механизм развития дефекта
Упомянутая проблема, к сожалению, не является исключительным, крайне редким случаем. По статистике с проблемой короткой уздечки сталкивается порядка 5 % всех мужчин. Большинство из этих случаев является следствием генетической предрасположенности и проявляется у мальчиков ближе к подростковому возрасту. Но дефект может быть не только врождённым, но и приобретённым, соответственно, развиться в любом, в том числе и зрелом возрасте.
Как известно, с момента рождения и на протяжении первых 6 – 8 лет жизни у мальчиков наблюдается сужение крайней плоти, из-за которого открыть головку члена невозможно. Это не патология, а физиологическая норма, не требующая лечения. Однако если проблема спустя упомянутый период времени не разрешится сама собой, необходимо обратиться за профессиональной помощью. У подавляющего количества мальчиков, примерно в 95 % случаев, всё происходит благополучно – признаки фимоза нивелируются, головка начинает полностью открываться, процесс протекает безболезненно. Но у оставшихся 5 % проблема не исчезает. Крайнюю плоть по-прежнему невозможно сдвинуть и вернуть в исходное положение. Обычно в этом случае обнаруживается короткая уздечка на головке.
Предположить наличие данного дефекта можно по ряду признаков, появляющихся в этом случае. Особенно явно они прослеживаются уже в более старшем возрасте, когда юноша входит в период половой активности. В детстве догадаться о проблеме можно только по болевым ощущениям в процессе отведения крайней плоти и неполном отодвигании её складок. Однако впоследствии общую картину дополнят такие симптомы как:
- в возбуждённом состоянии головка полового члена оттягивается вниз;
- головка полностью не обнажается;
- в процессе полового акта возникают болевые ощущения;
- незаживающие ранки на крайней плоти;
- могут возникать микроразрывы уздечки, вызывающие кровотечение.
Следует отметить, что упомянутые симптомы, которыми сопровождается короткая уздечка крайней плоти, лишь начало всех возможных проблем. Если дефект вовремя не устранить, могут возникнуть другие, более серьёзные осложнения.
Способ первый
Многие родители задаются вопросом, можно ли растянуть крайнюю плоть ребенку? На самом деле можно, но только при условии, что вы будете соблюдать все рекомендации специалиста, и начнете лечение как можно раньше.
Итак, самый простой способ проведения данной процедуры заключается в том, что мальчику или подростку нужно аккуратно залезть двумя пальчиками в препуциальный мешочек и начать его растягивать в разные стороны. Ни в коем случае нельзя выполнять такие действия взрослым, так как их пальцы имеют гораздо больший размер.
Во время проведения процедуры пациент не должен наблюдать болевых ощущений. Если такие имеются, значит, растягивательные движения делаются слишком резко и быстро.
4 Какие меры можно предпринять
Разрыв короткой уздечки можно вылечить хирургическим способом. В противном случае в месте травмы образуется рубец, который еще сильнее стянет половой член. Операция заключается в том, что уздечку надрезают для устранения натяжения и сохранения нормального положения головки. Такая процедура получила название фленулотомия. Выполняют поперечный надрез, затем на него накладывают продольный шов, который почти незаметен на фоне естественного шва, проходящего внизу органа.
Существует способ лечения, при котором после поперечного надреза уздечку растягивают по продольной оси, после чего на нее накладывают несколько поперечных швов. Рубцы, которые остались от предшествующих травм, удаляют. Анестезию детям до 12 лет делают внутривенно, а для взрослых больных применяют местную с введением лекарств под эпидермис полового члена.
Фленулотомия очень эффективна не только в такой ситуации, но и в качестве профилактики. Если мужчина почувствовал неприятное ощущение, натер уздечку, головка стала красной, то он может обратиться к доктору, не ожидая первых травм. Процедуру проводят под местным наркозом, лечение в стационаре не требуется – после нее больному разрешается пойти домой. Место, на котором осуществлялось хирургическое вмешательство, заживает не больше 1-2 дней. От половых актов нужно будет воздержаться 2-3 недели.
Альтернативными методами этой проблемы являются обрезание, VY – пластика и аппаратная хирургия.
4.1 VY–пластика
Лечение проводят с помощью 2 подрезаний V-образной формы, затем их сшивают Y-образно, за счет чего обеспечивается нужная длина уздечки. Этот способ менее востребован, чем фленулотомия, по причине неэстетичности образующегося шва.
Некоторые хирурги утверждают, что процедура может привести к сужению крайней плоти головки.
4.2 Обрезание
Другое название процедуры — циркумцизия. Ее назначают, если короткой уздечке сопутствует фимоз – сужение крайней плоти, не позволяющее головке полового члена легко обнажаться. При фимозе делать фленулотомию категорически запрещено, поскольку это вызывает еще большее стягивание крайней плоти головки.
Есть несколько видов этой операции. Хирург выбирает наиболее подходящий. Такое лечение проводится под общим или местным наркозом.
Процедура обрезания
4.3 Лазерная хирургия
При этом виде лечения можно обойтись без наложения швов, из-за чего его называют также бесшовным. Учитывая особенность полового члена менять свой размер, бесшовность превращается в серьезный недостаток и требует дополнительной фиксации спаянных краев кожного покрова после процедуры. Последствием подобного лечения очень часто становится появление крупного рубца.
Хирургическое вмешательство при короткой или травмированной уздечке имеет много противопоказаний:
- присутствие инфекции;
- воспалительный процесс в половых органах;
- хронические болезни печени;
- иммунодефицитные состояния.
4.4 Народная медицина
Лечить надорванную уздечку народными средствами в домашних условиях нельзя. Однако существуют методы для снятия фимозного воспаления.
Нужно несколько раз в день применять ванночки с антисептическим и бактерицидным воздействием. Для них понадобятся цветки ромашки и календулы. Процедура не занимает много времени и длится всего 10-25 минут.
4.5 Профилактические меры
Придерживаясь простых правил, можно сохранить свое здоровье:
- Если у младенца или ребенка постарше короткая уздечка или присутствует фимоз, необходимо сделать операцию. Обрезание не принесет вреда, процедура только положительно скажется на состоянии кожной складки в будущем — не произойдет ее травмирования.
- Если у женщины выделяется недостаточно смазки во время полового акта, следует использовать специальные мази или смазки на водной основе.
- Достаточная увлажненность понижает трение, что препятствует получению травмы. Это правило нужно учитывать при самоудовлетворении.
- При занятии сексом мужчинам с укороченной уздечкой следует быть очень аккуратными, выбирать подходящие позы. Головка полового члена должна минимально тереться о стенки влагалища.
Чем опасна короткая уздечка крайней плоти?
Признаком короткой уздечки крайней плоти у детей является фимоз. Мальчики испытывают затруднения и боли при мочеиспускании в связи со сдавливанием головки и мочеиспускательного канала плотным кольцом. У юношей в период полового развития наблюдаются боли при эрекции, а первые сексуальные отношения становятся мучительными и неудачными. Мужчины вынуждены обратиться к врачу из-за преждевременного семяизвержения. Опасными осложнениями при недостаточной длине уздечки считаются:
- воспаление препуциального мешка — баланопостит;
- разрыв при половом акте, эрекции.
В толще связки проходят нерв и артерия, поэтому повреждение сопровождается интенсивной болью и кровотечением. У женщин разрыв возможен при дефлорации.
Первая помощь при разрыве уздечки
Во время полового акта, при эрекции происходит натяжение укороченной складки и может произойти ее надрыв. Этот момент очень неприятный: в уздечке проходят кровеносные сосуды и нервы, что приводит к обильному кровотечению и болезненности. При повреждении целостности уздечки у мужчины до поездки в больницу необходимо совершить такие действия:
- Место разрыва обильно обработать перекисью водорода.
- Чтобы остановить кровотечение, необходимо наложить тугую бинтовую повязку на область основания головки пениса, но не слишком, чтобы не навредить внутренним сосудам.
- Обеспечить половой покой. Объясняется это тем, что при наличии даже микротрещин на половом органе существует большой риск заражения разными венерическими микробами начиная от герпеса, хламидиоза, гонореи и заканчивая ВИЧ-инфекцией.
Обрезание, как альтернатива
С древних времён в связи с религиозными воззрениями мальчикам делали обрезание, также известное как циркумизация. Помимо того, что это было полезно для поддержания гигиены в жарком и влажном климате, это позволяло избежать проблем с уздечкой. Дело в том, что вместе с крайней плотью удаляется и эта часть кожи. Сейчас подобные операции делают не только в связи с принадлежностью к какой-то религиозной группе, но и чисто из эстетических предпочтений.
В США, например, эта процедура давно стала повсеместной, не связанной с религией, и является скорее традицией. Основа была заложена порядка 140 лет назад, когда в Америке считалось, что многие болезни связаны с дисфункцией в работе половых органов. Спустя достаточно небольшой промежуток времени это стало считаться нормой.
Также существуют менее радикальные операции, производимые под местным наркозом. При них уздечка рассекается и сшивается под иным углом, что в итоге приводит к её удлинению. Подобные операции являются предпочтительными среди пациентов, так как в случае циркумизации снижается чувствительность головки.
Характерные симптомы
В раннем возрасте недоразвитая уздечка члена никак себя не проявляет и не приносит неудобств. Мужчина обнаруживает этот дефект самостоятельно только при вступлении в половую жизнь. На фото можно увидеть, как выглядит половой орган при такой патологии. Характерные симптомы короткой уздечки у мужчин:
- во время полового акта мужчина ощущает напряжение у основания головки члена;
- слишком короткая уздечка не дает полностью открыть головку пениса, ощущается сильное натяжение кожной складки;
- в запущенных случаях происходит заметное искривление члена из-за постоянной натянутости уздечки;
- причина слабой эрекции – короткая уздечка;
- преждевременная эякуляция из-за чересчур чувствительной уздечки;
- частое воспаление уздечки крайней плоти.
Показания к оперативному вмешательству
Показанием к коррекции является:
- Наличие диастемы между фронтальными резцами. В этом случае широкая уздечка мешает резцам сходиться к центру, а из-за воздействия регулярной несильной нагрузки щель со временем увеличивается и зубы смещаются в стороны от центра. Кроме этого из-за постоянного повреждения межзубного сосочка развивается пародонтит.
- При назначении ортодонтического лечения. Все мягкотканые тяжи полости рта, в том числе и уздечка верхней губы, оказывают нагрузку на зубной ряд и влияют на образования прикуса. Поэтому если показана ортодонтическая терапия нужно сначала, провести коррекцию уздечки.
- При риске появления болезней пародонта.
- Из-за укороченной уздечки съемный протез постоянно будет сбрасываться, поэтому перед его установкой целесообразно провести ее коррекции.
- При проблемах с дикцией.
Разрыв, надрыв, трещина уздечки
Молодые мужчины отметают, что первые половые контакты достаточно болезненны. Мужчина тоже «теряет девственность». Это выражается в постепенном болезненном растяжении уздечки. При неосторожных резких движениях человек может получить травму. Что будет, если во время полового акта порвать уздечку у мужчины или надорвать эту кожную складку? Последствия зависят от того, насколько глубока рана, а также от действий, предпринятых человеком в виде первой помощи.
Почему может порваться уздечка?
Даже длинная уздечка может треснуть или надорваться. После травмы появляются рубцы, микротрещинки, возможно появление нагноения. Травму мужчина может получить в нескольких случаях:
- При бурном половом контакте, когда теряется контроль над личными действиями.
- При неаккуратных энергичных движениях партнерши.
- Во время дефлорации женщины.
- При интимном контакте, который выполняется «насухую».
- При анальных половых контактах.
- При интенсивной мастурбации.
Почему у мужчины рвется уздечка? Она же эластична и очень хорошо растягивается, должна выдерживать значительное натяжение. На самом деле, у всего есть предел. И если оттянуть до низу пениса крайнюю плоть, вполне может произойти надрыв кожной складки. Так же и при резких движениях – натяжение уздечки должно быть постепенным, только при достаточном увлажнении половых органов.
К чему может привести травма?
Требует различать надрыв уздечки и разрыв. Надрыв – незначительное повреждение тканей, сопровождающееся небольшим выделением крови, но очень болезненное. Разрыв – полное отделение уздечки от головки полового члена, происходящее со значительным кровотечением, интенсивной болью.
Если мужчина может контролировать движения, вовремя останавливается, может произойти надрыв. Когда остановиться вовремя не удается, возможен разрыв кожной складки. Травма опасна не только значительной кровопотерей. Мужчина получает болевой шок, из которого нужно выходить с помощью медикаментов.
Ещё одна возможная проблема, которая может возникнуть у мужчины – трещина на уздечке. Провоцирует появление такой патологии:
- Нарушение гигиенического ухода за половым членом, увлечение чистотой и моющими средствами, не предназначенными для интимной гигиены.
- Излишняя сухость в головки, под крайней плотью.
- Воспалительный процесс, затронувший уретру, ткани головки.
- Сыпь, спровоцированная аллергией.
- Натирание полового члена синтетическим бельем.
Трещины могут кровоточить, нагнаиваться, саднить. Боль не дает мужчине жить нормальной половой жизнью, нарушает получение удовольствия.
Если во время полового акта у мужчины порвалась уздечка, он может просто испугаться и в дальнейшем избегать половых контактов, обходясь самоудовлетворением.
Что делать при разрыве уздечки у мужчин
Еще интересней:
Специфика процедур с уздечкой
Тип медицинских мероприятий по восстановлению нормальной функциональности полового члена зависит от вида и тяжести патологии.
Удлинение
Короткая уздечка не только доставляет дискомфорт, но и легко рвется, поэтому важно как можно раньше восстановить нормальную длину и эластичность. Лечение патологии хирургическое, но бояться и откладывать операцию не стоит: вся процедура занимает менее получаса, проводится под местным наркозом, на восстановление потребуется около двух недель
Чаще назначается подрезание (френулотомия) уздечки, иногда прибегают к VY-пластике, в ходе которой врач выполняет один или несколько надрезов в форме латинской V, после чего сшивает низ надреза, образуя подобие буквы Y. Этот метод требует более длительной реабилитации, нередко оставляет заметные шрамы, что для некоторых мужчин неприемлемо.
После любой операции по удлинению необходимо воздерживаться от секса не менее 4 недель, соблюдать все рекомендации врача, минимизировать физические нагрузки. В первые дни отмечается наибольшая болезненность и отечность, обязательны ежедневные перевязки и обработка послеоперационной раны назначенными врачом средствами.
Подрезание
Самая популярная процедура для увеличения длины уздечки. В простых случаях включает всего 2 шага:
- Поперечный надрез на кожной складке.
- Растягивание ее в длину.
- Наложение продольных швов вдоль образовавшейся раны.
Если уздечка ранее порвалась и срослась неправильно, сформировав грубый рубец, операция осложняется — хирургу приходится иссекать измененную ткань, после чего так же сшивать ее в параллельном росту пениса направлении.
Подрезание является предпочтительной процедурой, поскольку заживление происходит быстро, а шрамы едва заметны. Возможно рассечение тканей различными инструментами:
- скальпелем — отмечается кровопотеря, но швы наиболее аккуратны;
- радионожом — на кожу воздействуют радиоволны высокой частоты, исключается образование гематомы или попадание инфекции;
- лазером — операция проходит бескровно, но прижигание формирует более грубые рубцы, которые могут впоследствии расходиться.
При правильном уходе после подрезания осложнения отсутствуют.
Удаление или Обрезание
Пластика уздечки не всегда эффективна. Почему может потребоваться полное удаление кожного тяжа:
- фимоз (сужение крайней плоти, затрудняющее или делающее невозможным открытие головки);
- сильное травмирование уздечки или наличие большого количества рубцов из-за предыдущих повреждений;
- склерозирующие патологии в области крайней плоти.
Кроме того, проведение обрезания возможно по желанию мужчины, в религиозных или гигиенических целях.
Важно, что удаление кожной складки может быть проведено с сохранением крайней плоти или ее частичной резекцией (хотя в этом и нет смысла). У взрослых мужчин операция проводится под местным наркозом, длительность — до 1 часа
Хирург аккуратно оттягивает и обрезает лишнюю кожу, удаляет уздечку, накладывает саморассасывающиеся швы. Полное восстановление происходит в течение 30-60 суток, на протяжении этого времени необходимо отказаться от половой жизни и по возможности избегать эрекции
У взрослых мужчин операция проводится под местным наркозом, длительность — до 1 часа. Хирург аккуратно оттягивает и обрезает лишнюю кожу, удаляет уздечку, накладывает саморассасывающиеся швы. Полное восстановление происходит в течение 30-60 суток, на протяжении этого времени необходимо отказаться от половой жизни и по возможности избегать эрекции.