Как правильно распознать герпес во рту и чем лечить его у взрослых

Симптомы и клиническая картина

Симптомы герпеса во рту у взрослых позволяют специалисту поставить предварительный диагноз. В дальнейшем он должен быть подтверждён лабораторными исследованиями. К числу наиболее характерных признаков инфицирования относятся:

  • очаги покраснения слизистой полости рта;
  • пузырьки, наполненные прозрачным экссудатом;
  • язвочки, образованные на месте пузырьков;
  • зуд;
  • жжение;
  • боль при приёме пищи;
  • отёчность очага поражения.

Эти симптомы похожи на признаки стоматита. Поэтому необходимо провести дифференциальную диагностику, которая позволяет выявить наличие вируса простого герпеса в полости рта и начать своевременное лечение.

Формы заболевания

Помимо характерных симптомов герпеса во рту, существует целый перечень признаков общего недомогания. Проявления герпетической инфекции во рту напрямую зависят от стадии развития болезни. Специалисты выделяют три основные формы:

Лёгкая форма заболевания протекает без каких-либо характерных симптомов. Пациент чувствует сонливость, недомогание. В ряде случаев отмечается незначительное повышение температуры тела. Внимательный осмотр позволяет выявить небольшие ранки на поверхности слизистой оболочки полости рта.

Для заболевания средней степени тяжести характерна чёткая клиническая картина. Она сопровождается высыпаниями в виде пузырьков, а также изменением картины крови. Своевременное обращение к специалисту после появления первых клинических признаков позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии и начать курс терапии.

Тяжёлая форма течения болезни. Для неё характерно повышение температуры тела до 39-400С, воспалением и увеличением в размерах шейных или подчелюстных лимфатических узлов. У пациента, поражённого герпесом, на слизистой оболочке рта чётко видна сыпь в виде пузырьков. В тяжёлых случаях состояние пациента резко ухудшается, появляется слабость, сонливость, ломота в мышцах.

Как выглядит герпес во рту — локализация вируса

Появление герпеса во рту носит чёткую локализацию. Ошибочно мнение о том, что герпес возникает только на губах. Клинические исследования показали, что пузырьки могут образовываться во всей полости рта.

Герпес на нёбе характеризуется появлением пузырьков, отёчностью, покраснением слизистой рта.

Герпес на нёбе

1 2

На внутренней стороне щеки появление пузырьков сопровождается зудом и жжением, болями при разговоре и мимике, а также отёчностью и покраснением слизистой рта.

Герпес на внутренней стороне щеки

1 2

Герпес на языке характеризуется ранками, болями и отёчностью. Отмечается покраснение слизистой и зуд. У пациента отмечается ухудшение дикции.

Герпес на языке

1 2

Для герпеса на десне классическими симптомами станут боль при жевании. Пациент отказывается от приёма пищи. Ярко выражена отёчность и воспаление, зуд или жжение в области появления язвочек.

Герпес на десне

1 2

При локализации сыпи на миндалинах или поверхности глотки клиническая картина похожа на симптомы ангины. Поэтому, здесь также необходима дифференциальная диагностика для постановки верного диагноза.

Герпес в горле

1 2

Для развития заболевания характерно 4 основных этапа:

  1. Покраснение и отёчность очага поражения. Чаще всего пациент не придаёт значение первым признакам недомогания.
  2. Появление пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. В этот период пациент наиболее заразен и способен передавать инфекцию здоровым людям из своего окружения.
  3. Содержимое пузырьков мутнеет. Затем происходит вскрытие папул. На их месте образуются болезненные язвочки.
  4. Постепенно язвочки покрываются корочками. Спустя несколько дней корочки отпадают. Попытка самостоятельно удалить корочки приводит к формированию кровоточащих эрозий. Заживление в этом случае будет весьма продолжительным.

Наиболее болезненным признан период, когда начинают лопаться пузырьки с мутным экссудатом. Классическим сроком заживления язв принято считать срок 10-14 суток. Если спустя этот срок признаки болезни не исчезли, то это свидетельствует о развитии осложнений.

Симптомы у взрослого и ребенка

Герпес во рту начинается с симптомов, по которым сначала очень трудно бывает поставить диагноз взрослым и особенно детям, ведь они не всегда могут объяснить перемены в своем состоянии.

Ломота в мышцах, повышенная температура – характерные признаки простудных заболеваний. Однако вскоре к ним добавляются неприятные ощущения в полости рта – пощипывание, жжение, зуд.

На слизистой рта появляются пузырьки, меняется ее цвет. Иногда наблюдается отечность. Жевать и глотать пищу становится больно.

Особенно неприятные симптомы характеризуют самую активную фазу заболевания. Пузырьки окончательно формируются, увеличиваясь в размерах, а по прошествии 3-4 дней – вскрываются.

Их поверхности приобретают желтоватый цвет. А любое прикосновение к ним и даже мимические движения во время разговора отзываются болью.

Эта стадия заболевания отличается тем, что человека начинает мучить жажда, это происходит потому, что полость внутри рта становится сухой.

Язвы через некоторое время покрываются корочками, которые затем отпадают. Весь этот очень неприятный, болезненный для человека период длится (об этом говорят многочисленные отзывы в интернете) не меньше двух недель.

К счастью, болезнь не оставляет после себя во рту рубцов или каких-либо иных следов.

Вот в каких местах чаще всего проявляется вирусный герпес:

  • на деснах (в этом случае у человека появляется ощущение, будто бы болит зуб);
  • на щеке и на губе с внутренней стороны;
  • на глотке и миндалинах (симптоматику можно спутать с ангиной);
  • верхнее небо также подвержено инфицированию.

Как лечить герпес во рту

При лечении герпеса во рту специалист придерживается нескольких принципов:

  • купирование процесса распространения вируса;
  • устранение симптоматики;
  • облегчение общего самочувствия;
  • использование лекарственных средств для местного применения;
  • укрепление работы иммунной системы.

Не следует самостоятельно подбирать лекарственные средства. Это может привести к развитию осложнений или ухудшению общего самочувствия.

Чем лечить герпес во рту взрослого — медикаментозная терапия

Лечение у взрослого человека осуществляется с использованием современных лекарств от герпеса. Хорошие результаты даёт применение комплексной терапии, которая включает в себя:

  1. Противовирусные средства. Они позволяют остановить процесс размножения возбудителя и переводят заболевание в латентную форму. К числу наиболее известных «Валацикловир» и «Фамцикловир». При болезнях полости рта используются таблетки «Зовиракс» и «Ацикловир».
  2. Болевой синдром позволяет устранить использование 2% раствора «Лидокаина Гидрохлорида». Им следует обрабатывать ротовую полость путём полоскания с течение 3 минут. Затем остатки средства необходимо выплюнуть. Хорошо зарекомендовали себя гели для местного применения. «Калгель» или «Камистад».
  3. Симптомы общего недомогания устраняет курс терапии, в который включён «Ибупрофен», «Мелоксикам» и другие нестероидные противовоспалительные препараты;
  4. Обработку пузырьков и язвочек следует проводить с использованием перекиси водорода, а потом мазать масляным раствором «Хлорофиллипт».
  5. Укрепление иммунной системы достигается за счёт приёма витаминов и минеральных комплексов.

Чтобы вылечить герпес в период болезни необходимо воспрепятствовать присоединению вторичной бактериальной инфекции. Она может привести к развитию осложнений. После каждого приёма пищи следует полоскать ротовую полость с применением солевого раствора, «Мирамистин», «Хлоргексидин» и других антисептических средств.

Лечение заболевания с помощью народной медицины

При лечении герпеса на слизистой рта в домашних условиях можно использовать методы народной медицины. Они позволяют избавиться от симптомов и дают стойкую положительную динамику при лечении.

К числу наиболее известных средств относятся:

  1. Настой мелиссы, ромашки и полыни. Смесь необходимо залить кипятком и настоять в течение 20 минут. Процедить, затем полоскать рот тёплым раствором.
  2. При болезнях полости рта хорошо зарекомендовали себя обработки ранок и язвочек соком алоэ.
  3. При локализации вируса на губах эффективно прикладывать кубики льда или смачивать очаги поражения медицинским спиртом.

Важно понимать, что средства народной медицины должны применяться только в совокупности с курсом лекарственных средств. Пациент должен находиться под наблюдением специалиста

Симптомы и клиническая картина

Симптомы герпеса во рту у взрослых позволяют специалисту поставить предварительный диагноз. В дальнейшем он должен быть подтверждён лабораторными исследованиями. К числу наиболее характерных признаков инфицирования относятся:

  • очаги покраснения слизистой полости рта;
  • пузырьки, наполненные прозрачным экссудатом;
  • язвочки, образованные на месте пузырьков;
  • зуд;
  • жжение;
  • боль при приёме пищи;
  • отёчность очага поражения.

Эти симптомы похожи на признаки стоматита. Поэтому необходимо провести дифференциальную диагностику, которая позволяет выявить наличие вируса простого герпеса в полости рта и начать своевременное лечение.

Формы заболевания

Помимо характерных симптомов герпеса во рту, существует целый перечень признаков общего недомогания. Проявления герпетической инфекции во рту напрямую зависят от стадии развития болезни. Специалисты выделяют три основные формы:

Лёгкая форма заболевания протекает без каких-либо характерных симптомов. Пациент чувствует сонливость, недомогание. В ряде случаев отмечается незначительное повышение температуры тела. Внимательный осмотр позволяет выявить небольшие ранки на поверхности слизистой оболочки полости рта.

Для заболевания средней степени тяжести характерна чёткая клиническая картина. Она сопровождается высыпаниями в виде пузырьков, а также изменением картины крови. Своевременное обращение к специалисту после появления первых клинических признаков позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии и начать курс терапии.

Тяжёлая форма течения болезни. Для неё характерно повышение температуры тела до 39-400С, воспалением и увеличением в размерах шейных или подчелюстных лимфатических узлов. У пациента, поражённого герпесом, на слизистой оболочке рта чётко видна сыпь в виде пузырьков. В тяжёлых случаях состояние пациента резко ухудшается, появляется слабость, сонливость, ломота в мышцах.

Как выглядит герпес во рту — локализация вируса

Появление герпеса во рту носит чёткую локализацию. Ошибочно мнение о том, что герпес возникает только на губах. Клинические исследования показали, что пузырьки могут образовываться во всей полости рта.

Герпес на нёбе характеризуется появлением пузырьков, отёчностью, покраснением слизистой рта.

На внутренней стороне щеки появление пузырьков сопровождается зудом и жжением, болями при разговоре и мимике, а также отёчностью и покраснением слизистой рта.

характеризуется ранками, болями и отёчностью. Отмечается покраснение слизистой и зуд. У пациента отмечается ухудшение дикции.

Для герпеса на десне классическими симптомами станут боль при жевании. Пациент отказывается от приёма пищи. Ярко выражена отёчность и воспаление, зуд или жжение в области появления язвочек.

При локализации сыпи на миндалинах или поверхности глотки клиническая картина похожа на симптомы ангины. Поэтому, здесь также необходима дифференциальная диагностика для постановки верного диагноза.

Для развития заболевания характерно 4 основных этапа:

  1. Покраснение и отёчность очага поражения. Чаще всего пациент не придаёт значение первым признакам недомогания.
  2. Появление пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. В этот период пациент наиболее заразен и способен передавать инфекцию здоровым людям из своего окружения.
  3. Содержимое пузырьков мутнеет. Затем происходит вскрытие папул. На их месте образуются болезненные язвочки.
  4. Постепенно язвочки покрываются корочками. Спустя несколько дней корочки отпадают. Попытка самостоятельно удалить корочки приводит к формированию кровоточащих эрозий. Заживление в этом случае будет весьма продолжительным.

Наиболее болезненным признан период, когда начинают лопаться пузырьки с мутным экссудатом. Классическим сроком заживления язв принято считать срок 10-14 суток. Если спустя этот срок признаки болезни не исчезли, то это свидетельствует о развитии осложнений.

Симптомы

На ранней стадии пациенты жалуются на покалывание губ и слизистой, зуд, неприятные пощипывания, покраснение, отечность. Во время глотания, жевания часто возникает боль. Так проходит первая стадия, после которой развивается герпес в острой форме.

При остром течении заболевания активно формируются пузырьки, которые спустя несколько дней самопроизвольно вскрываются. На поверхности элементов высыпаний появляется желтоватая корочка. При разговоре герпес может доставлять болезненные ощущения, принимать пищу практически невозможно. Полость рта высыхает, из-за чего человек постоянно испытывает сильную жажду.

На финальной стадии заболевания эрозии обрастают плотными корочками. Старайтесь не сдирать их, поскольку ранки начнут кровоточить, станут проводником для попадания инфекции. Если все в порядке, то через 2 недели после появления первых высыпаний происходит полное заживление тканей без рубцевания. При попадании инфекции ранки могут гноиться. Про атопический хейлит на губах узнайте тут.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай (herpes zoster) вызывается герпесподобным вирусом (vericclla-herpes zoster (V-Z- вирус), который у детей вызывает ветряную оспу. Заболевание развивается преимущественно в холодное время года, в основном у взрослых и пожилых людей. Может проявляться как самостоятельное заболевание, а чаще— сопровождает и осложняет течение общесоматических заболеваний (нефрит, пневмония, лейкозы, рак), которые создают иммунодефицитный фон. Развитию опоясывающего лишая способствуют также травматические повреждения в зоне высыпаний. Хотя заболевание имеет острое начало, но из анамнеза удается выяснить, что нередко высыпаниям за 1—4 суток предшествовали недомогание, головная боль, озноб, повышение температуры до 38-39° С, невралгии или парестезии, увеличение регионарных лимфатических узлов. Очень редко, но бывает, что заболевание на этом этапе может и остановиться, не доходя до стадии высыпания пузырьков на коже или СОПР. В основном же на коже и СОПР появляется одно или несколько набухших эритематозньгх пятен, локализующихся по ходу веток тройничного нерва (к тому же, только с одной стороны), на которых через несколько часов (иногда суток) высыпает группа пузырьков. Пузырьки могут размещаться на коже подбородка, шеи, лба, волосяной части головы, затылка, щеки по ходу веток нервов или на СОПР (излюбленная локализация — твердое небо, щека, губы, язык). Эти высыпания односторонние, сопровождаются необычайно сильной жгучей болью и регионарным лимфаденитом (то есть неврологическая симптоматика характеризуется сегментарностью, гиперестезиями в зоне высыпаний и герпетической невралгией).

Важно подчеркнуть, что пузырьки при опоясывающем лишае появляются все одновременно, расположены в виде цепочки, гирлянды или грозди винограда на неизмененной или слегка гиперемированной и отечной СОПР или коже. Заполненные серозным экссудатом, пузырьки на СОПР быстро (через несколько минут) лопаются

Поверхность эрозий, образовавшихся при этом, чистая, мясо-красного цвета; потом она покрывается фибринозным налетом. Такие эрозии имеют вид афт, резко болезненны, заживают без рубцов и никогда не сливаются. У людей с ослабленной реактивностью, часто у пожилых эрозии могут трансформироваться в некротические язвы (гангренозная форма). В таком случае усиливается слюноотделение, присоединяется дисфагия и гнилостно-некротический запах.

Признаки герпеса во рту у ребенка

Продолжительность инкубационного периода зависит от индивидуальных особенностей детского организма и находится в пределах 2-17 дней.

Выделяют три степени тяжести развития патологического процесса:

  1. Легкая – болезнь развивается внезапно. Температура тела повышается до 37-37,5 С, при этом общее состояние ребенка остается удовлетворительным. При осмотре ротовой полости определяется небольшое покраснение (гиперемия) и отек слизистых оболочек, преимущественно в области десневого края.

Через 1-2 дня на воспаленных участках образуется небольшой пузырек, который быстро лопается, обнажая эрозивную поверхность (афту) округлой или овальной формы. Гиперемия слизистых оболочек усиливается, из-за резко выраженного болевого синдрома ребенок отказывается от еды. Патологические высыпания, количество которых не превышает 6, через 1-2 дня изменяются в цвете и постепенно исчезают. По мере их эпителизации интенсивность болевых ощущений снижается. После полного исчезновения герпетической сыпи покраснение и небольшой отек слизистых оболочек сохраняются еще в течение 2-3 дней.

  1. Среднетяжелая – болезнь развивается постепенно. Самочувствие ребенка ухудшается, появляется слабость, аппетит пропадает. Температура тела повышается до 37-37,5 С. Слизистые оболочки ротовой полости гиперемированы и отечны, подчелюстные лимфатические узлы увеличены и болезненны. По мере развития заболевания температура тела повышается до 39 С, симптомы интоксикации нарастают (появляются жалобы на головную боль и тошноту).

Наблюдается усиление саливации и кровоточивость десен. На слизистых оболочках полости рта появляются патологические высыпания, которые часто рецидивируют.

В связи с этим при осмотре мягких тканей во рту ребенка обнаруживают одновременно свежие и эпителизирующиеся эрозии (10-25 элементов). Период выздоровления увеличивается до 4-5 дней.

  1. Тяжелая – диагностируется крайне редко. Общее состояние ребенка резко ухудшается – развивается апатия, адинамия, ярко выражены симптомы интоксикации. Появляются признаки поражения сердечно-сосудистой системы (изменение частоты сердечных сокращений, снижение артериального давления). Увеличены и болезненны не только подчелюстные, но и шейные лимфатические узлы. По мере прогрессирования заболевания температура тела повышается до критических отметок.

Герпетическая сыпь (до 100 элементов) появляется не только на воспаленных и отечных слизистых оболочках ротовой полости, но и на коже в области носогубного треугольника, на веках, мочках ушей, на пальцах рук.

Патологические высыпания сливаются между собой, образуя обширные участки некроза. У ребенка появляется гнилостный запах изо рта, часто возникают носовые кровотечения. При развитии этой клинической формы герпетического стоматита дети нуждаются в срочной госпитализации в инфекционное отделение.

При хроническом течении заболевания его симптомы в период обострений совпадают с клиническими признаками легкой формы острого герпетического стоматита.

Лечение герпеса во рту

Герпетическое поражение полости рта необходимо начинать лечить как можно раньше. Такой подход гарантирует, что выздоровление наступит быстро. Если препараты были назначены поздно, то болезнь перейдет в хроническую стадию, а после окончания лечения будут видны остаточные следы. Такое может быть и при тяжелом течении болезни.

Начать лечение герпеса нужно как можно раньше.

Большое значение имеет комплексный подход к лечению герпеса. Это означает, что применяются не только антивирусные препараты, но и:

  • правильно подобранное лечебное питание;
  • строгий постельный режим;
  • употребление достаточного количества жидкости.

Все это поможет повысить сопротивляемость организма вирусу герпеса.

Диагностика

Если постановка диагноза вызывает затруднения, врач назначает мазок. Дальнейшее микроскопическое обследование дает возможность определить тип возбудителя герпеса, что существенно облегчает его лечение. Опытный инфекционист может поставить точный диагноз на основе осмотра.

Препараты

Обязательно проводится лечение противовирусными препаратами. Таблетки рекомендовано принимать уже с первых дней развития патологии. Чем раньше начать лечение, тем лучше его результаты и тем меньше вероятность развития рецидива.

Наиболее часто при герпесе назначают препарат Ацикловир.

Наиболее часто при герпесе назначаются Зовиракс и Ацикловир. Также специалист может выписать Холисал, Мегосин. Противовирусное лекарство помогает предотвратить дальнейшее размножение вирусов и не допустить поражения соседних тканей и органов.

Кроме того, рекомендуются иммуномодулирующие средства. Благодаря их применению герпесвирусная инфекция быстрее проходит. Существуют специальные комплексные антивирусные средства, например, Имудон. Показано применение растительных комплексов для укрепления защитных сил организма.

Противовирусные препараты, такие как Ацикловир, назначаются по рецепту. Пациент должен тщательно соблюдать схему приема таких лекарств.

В легких случаях проводится симптоматическое лечение герпеса. Классификация препаратов для лечения:

  • жаропонижающие препараты;
  • обезболивающие средства;
  • иммуномодуляторы;
  • мультивитамины.

Лечением герпетического поражения должны заниматься опытные медики — стоматолог, инфекционист, терапевт или педиатр.

Лечением герпетического поражения занимается стоматолог, инфекционист, терапевт или педиатр

Важно, чтобы у пациента наступило состояние ремиссии, свидетельствующее о том, что все лечебные меры проводятся правильно

Местная терапия

В качестве местного лечения назначаются антисептические средства — Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Мирамистин, пероксид водорода. Они не убивают герпес во рту. Следует полоскать рот такими растворами для того, чтобы не допустить раздражения.

Для облегчения состояния перед едой язвочки могут обрабатываться раствором Диклонина. Гель Холисал назначается с целью ускорения заживания язвочек во рту.

Мазь при таком заболевании показана для снятия болевого синдрома. Гель Метрогил Дента способствует устранению боли и улучшению общего состояния. Местное лечение не способно быстро вылечить герпес, но оно является необходимым в комплексной терапии.

Мазь при таком заболевании показана для снятия болевого синдрома. Гель Метрогил Дента способствует устранению боли и улучшению общего состояния.

Народные средства

Препараты народной медицины не воздействуют непосредственно на вирус герпеса. Применяемые в домашних условиях лекарства могут только дополнять лечение заболевания.

Для ускорения заживления пораженных областей рта применяются простые и доступные средства:

  • пихтовое или облепиховое масло (им надо обрабатывать больные места несколько раз в день);
  • сок алоэ (он применяется местно, а при отсутствии противопоказаний — и внутрь);
  • настои лекарственных трав — мелиссы, ромашки или полыни — применяются в виде полосканий;
  • при образовании язв на губах можно делать спиртовые примочки;
  • отвар ромашки, отвар или настойка эхинацеи используются как обезболивающие средства.

Отвар или настойку эхинацеи используют как обезболивающее средство.

Профилактика

Для исключения риска заражения герпесом во рту необходимо соблюдать правила:

  • избегать контактов с инфицированным человеком;
  • тщательно дезинфицировать все предметы по уходу за ребенком. Они должны быть индивидуальными;
  • следует исключить травмирующие факторы;
  • для предупреждения развития герпеса следует хорошо питаться, употреблять необходимое количество витаминов и микроэлементов;
  • следует укреплять иммунитет и лечить все патологии, способствующие его нарушению.

Правильная профилактика герпеса способствует недопущению развития ее рецидивов.

Профилактика

Уберечься от заражения вирусом герпеса практически не реально

Важно не допускать его активации. Это реализуется путем поддержания на должном уровне иммунной защиты

Достигнуть целей помогут:

  • сбалансированное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • полноценный отдых;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • интимная этика;
  • своевременное лечение всех заболеваний;
  • соблюдение личной гигиены.

Также важно давать организму умеренные физические нагрузки, ежедневно прогуливаться на свежем воздухе, избегая прямых солнечных лучей. При рецидивирующем герпесе на губах рекомендуется использовать гигиенические помады и солнцезащитные средства

Оральный герпес – неприятное заболевание, которое способно доставить дискомфорт, болевые ощущения. Острая стадия нарушает работоспособность из-за проявления общей клиники. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут в короткие сроки избавиться от симптомов и вернуться к полноценной жизни.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector