Водянка яичка (гидроцеле) у мужчины, у мальчика, у новорожденных детей

Водянка яичек у мужчин: причины

Фото: водянка яичка у мужчин

Скопление серозного экссудата между оболочками семенников у взрослого мужчины происходит ввиду следующих причин:

1. Хронический и острый воспалительный процесс органов мошонки (гонорея, хламидиоз, туберкулез и другие) с переходом на оболочки. В таком случае гидроцеле может быть хроническим рецидивирующим или острым.
2. Травмы мошонки. При травмах развивается острая водянка.
3. Опухоли семенников как злокачественного, так и доброкачественного характера.

Патологические процессы в области париетального и висцерального листков брюшины ведут к их склерозу, что приводит к облитерации просвета, нарушению циркуляции лимфы и крови. В итоге образуется полость, наполненная прозрачной жидкостью. Киста оказывает давление на ткани яичка, нарушая процесс сперматогенеза.

Если заболевание сопровождается инфекцей, то экссудат становится гнойным и мутным. Иногда отмечают примесь крови (гематоцеле).

Водянка больших размеров может содержать от 300 до 1500 мл экссудата в полости.

Водянка яичка у мужчин: лечение

Можно ли вылечить водянку яичка без хирургического вмешательства? Оказывается — да. Существует два альтернативных методов лечения: склеротерапия и пункция.

Пункция

Самым простым и быстрым способом лечения водянки без операции является пункция. Процедура выполняется под местной анестезией в амбулаторных условиях. Сначала кожа мошонки обезболивается местным анестетиком и затем делается прокол. При помощи введённой иглы жидкость удаляется. Процедура считается одним из самых безопасных способов лечения гидроцеле, который ассоциируется с минимальным риском развития осложнений, в частности, гематомы мошонки, а также её инфицирования. Однако, такой метод малоэффективен, так как жидкость через некоторое время накапливается вновь. Пункция применяется при противопоказаниях к операции или экстренного облегчения состояния.

Склеротерапия

Этот способ лечения заключается в эвакуации жидкости из оболочек яичка и введением в мошонку склерозирущих веществ (например, бетадина, спирта и пр.). Делается это для того, чтобы спровоцировать развитие асептического (неинфекционного) воспаления оболочек яичка и их последующее сращивание.

В результате полость, в которой накапливается жидкость, полностью исчезает. Согласно проведённым исследованиям, такой способ лечения гидроцеле без операции имеет очень маленький процент рецидивов (всего 1%).

Помимо этого, больным рекомендуется отказаться от физических нагрузок и носить обтягивающее нижнее бельё.

Гидроцеле: лечение медикаментами

Медикаментозная терапия заключается в приёме антибактериальных и противовоспалительных препаратов, действие которых направлено на уничтожение вируса, вызвавшего развитие заболевания. Если гидроцеле спровоцировано травмой яичка, проводится лечебный курс по улучшению лимфообращения и кровотока, что способствует нормализации оттока жидкости.

Как лечить водянку яичка у мужчин народными способами

Если водянка не запущена и не развивается дальше, её успешно можно лечить народными средствами без операции, которые использовались ещё нашими предками. Однако, следует помнить, что любое самостоятельное лечение гидроцеле должно проводиться под контролем специалиста, в противном случае это может привести к весьма печальным последствиям.

Петрушка и горох при лечении отёчности мошонки

Неплохую эффективность при лечении водянки яичка без операции показал гороховый компресс. Для его приготовления понадобится:

• небольшой отрезок хлопковой ткани;
• вода 0,5л.;
• сухой горох.

Горох положить на дно кастрюли и залить холодной водой, оставить разбухать на 1 час. После чего поставить ёмкость на плиту и довести горох до кипения, варить на медленном огне 15 минут. После остывания горохового отвара смочить в нём ткань и приложить компресс к отёкшей мошонке на 15-20 минут. Процедуру проводить 1-2 раза/день до полного исчезновения припухлости.

Это народное средство можно хранить в холодильнике до 48 часов, перед применением его следует разогреть до температуры тела. Такой компресс быстро снимает отёчность яичка. Если же по истечении двух-трёх дней улучшения не произошло либо объём мошонки стал ещё больше, необходимо отказаться от применения такого способа и обратиться в клинику.

Для лечения водянки используется также отвар петрушки. Для его приготовления необходимо взять свежее непастеризованное молоко (1 л) и листья петрушки (800 гр). На дно кастрюли выложить промытые листья растения и залить молоком. Поместить ёмкость в духовку, где молоко должно томиться 3-4 часа. Как только объём молока сократится вдвое, кастрюлю вынуть из духового шкафа, содержимое охладить и процедить. Полученное средство принимать по 15-30 мл каждый час.

Кроме того, существует множество рецептов лечения гидроцеле при помощи таких народных средств, как травы и соки.

Но какой бы способ терапии водянки яичка вы ни выбрали, прежде всего следует обязательно проконсультироваться с доктором по поводу правильности лечения и, соблюдая его рекомендации, вы очень быстро и без всяких последствий избавитесь от этой проблемы.

https://youtube.com/watch?v=NOa8y-MTz-s

Симптомы

Фото: bacsi24x7.vn

Водянка яичка у мужчин: симптомы заболевания

Водянка яичка, именуемая в медицине гидроцеле, характеризуется скоплением жидкости под кожей яичка, между его оболочками. Главный симптом — значительное увеличение размера, по сравнению со здоровым органом. По статистике, встречается всего у 1% обратившихся за помощью мужчин. Из них в половине случаев имеет приобретенных характер, в другой — врожденный. Чаще всего гидроцеле диагностируют у детей.

Само заболевание редко сопровождается ощутимым дискомфортом. Боли при водянке яичка не проявляются вплоть до большого скопления жидкости, в медицинской практике зафиксированы случаи максимальной задержки от 1 до 3 литров. Минимальный показатель — несколько миллилитров.

Основные признаки водянки яичка:

• увеличение в объеме;
• изменение плотности;
• ощущение тяжести;
• изменение формы;
• незначительное, но константное повышение температуры тела;
• в редких случаях — нарушение эрекции, дискомфорт во время полового акта;
• образование имеет удлиненную форму, слегка заостренную в одном месте.

Обратите особое внимание на водянку яичка и симптомы, описанные выше, если:

• недавно вы получили травму промежности и первичных половых органов;
• имеете хроническое воспаление яичка или мочеиспускательной системы;
• у вас наблюдается сердечно-сосудистая недостаточность;
• в недавнем времени вы перенесли операцию на половых органах или мочеиспускательной системе.

Резкие изменения формы, величины и тяжести только одного яичка – классические признаки приобретенного гидроцеле. Первый «маяк» водянки яичка – резкое увеличение мошонки с одной ее стороны. В исключительных случаях – с обеих.

Если вы параллельно испытываете болевые ощущения в области паха – виной воспаление в половых органах, вследствие которых могла образоваться водянка яичка. У мужчин симптомы во взрослом возрасте более ярко выраженные, чем у мальчиков.

Важно: это заболевание редко влияет на мочеиспускательную систему, редко вызывает острые болевые ощущения. Вы можете испытывать только дискомфорт от изменения формы, размера и веса, при физических нагрузках, ходьбе и тому подобном

Самостоятельно нельзя диагностировать заболевание. При обнаружении следующих симптомов достаточно обратиться к врачу, который подберет эффективное лечение.

Разберем основные симптомы, которые проявляются при водянке яичка:

• Область поражения: типичный признак – деформация только одного яичка. В крайне редких случаях водянка образуется на обоих яичках одновременно.
• Форма: при гидроцеле она сильно изменяется. Классические очертания – груша. Водянка имеет продолговатую форму, сильно вытянутую к одному месту, обычно кверху. Жидкость накапливается медленно, но в случаях, когда это происходит быстро, и она подходит ближе к паховому каналу и попадает в него, водянка становится похожей на песочные часы.
• Размер: непосредственно зависит от количества скопившейся в яичке жидкости. Заболевание можно просто не заметить, когда отложилось несколько миллилитров. Напротив, при резком скоплении (500 и более миллилитров) размер сильно увеличивается, что причиняет дискомфорт. В некоторых случаях увеличение мошонки не свидетельствует о гидроцеле, а является следствием тяжелых венерических и вирусных заболеваний (например, грипп, хламидиоз, микоплазмоз и т.п.).
• Плотность: при водянке кожа мошонки выглядит вполне нормальной. А вот на ощупь она становится эластичной, менее плотной, сложно нащупать яичко при большом скоплении жидкости.
• Дискомфорт в области паха: возникает при большом скоплении жидкости, проявляется во время действия, при физических нагрузках и связан с неудобством движения.
• Боль: не характерна для гидроцеле, исключение составляет только запущенные и поздние стадии заболевания. Причиной болевых ощущений могут быть воспалительные процессы в яичке, например, после операции. Внезапная боль может означать также перекрученное яичко или образование паховой грыжи.
• Температура: после операции по удалению водянки яичка может наблюдаться её повышение. В редких случаях, при сопровождении гидроцеле воспалительными процессами, может наблюдаться стабильное повышение температуры в пределах 10С.

Водянка яичка и бесплодие не синонимы. В отдельных случаях гидроцеле является следствием тяжелых заболеваний, воспалительных процессов, которые могут привести к нарушению детородной системы. Если вы наблюдаете у себя основные симптомы гидроцеле, попробуйте вспомнить, когда вы заметили первые признаки (увеличение в объеме, изменение формы и плотности на ощупь, тяжесть, дискомфорт при половом акте, физических нагрузках или мочеиспускании) и незамедлительно обратитесь к врачу.

Диагностика

При первичном обращении специалист собирает анамнестические данные:

• расспрашивает о времени возникновения заболевания, его основной симптоматике;
• интересуется наличием аналогичных отклонений у ближайших родственников;
• проводит визуальный и пальпаторный осмотр.

После сбора основной информации пациент направляется на диагностические исследования:

• УЗИ – определяет общее состояние органа, показывает изменения в тканях органа;
• диафаноскопия – предназначена для определения общего состояния мошонки, его цветового окраса, уровня прозрачности;
• МРТ – используется для послойного изучения структур ткани.

Класс XIV. N00-N99 Болезни мочеполовой системы

• отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)
• некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
• осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)
• врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
• болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
• травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
• новообразования (C00-D48)
• симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)

Хирургическое вмешательство

Данный вид терапии применяется при неэффективности медикаментозного лечения, наличия отклонений в анатомическом строении половых органов, при возникновении осложнений заболевания. Хирургическое лечение состоит их трех периодов – подготовительный, операционный и реабилитационный.

Подготовка к операции

Перед проведением вмешательства необходимо пройти обширную диагностику организма:

• общие анализы крови и мочи – оценка состояния организма в целом;
• определение резус-фактора и группы крови;
• ЭКГ – оценка работы сердца;
• флюорография – исключение течения воспалительных процессов в легких;
• исследование на переносимость анестезирующих препаратов;
• анализ крови на сифилис, гепатиты, ВИЧ;
• спермограмма – исследование функциональности половых органов;
• анализы крови на гормональный фон – оценка работы эндокринных органов, в том числе яичек.

Непосредственно за несколько дней до операции от водянки яичка мужчине необходимо сделать следующее:

• за 3-4 дня – исключить алкоголь, жирные, острые, копченые, соленые и прочие тяжелые для пищеварения блюда, рацион должен состоять из легкоусвояемой пищи;
• за неделю – отменить все медикаментозные препараты, при отсутствии такой возможности уведомить об этом лечащего врача;
• накануне операции – последний ужин должен состояться не ранее, чем за 12 часов до начала лечения, дополнительно для очистки кишечника рекомендуется самостоятельно сделать клизму или выпить слабительное;
• непосредственно в день вмешательства – принять душ, сбрить волосы в паховой области.

Соблюдение всех правил подготовки к операции снизит к минимуму риск осложнений, облегчит симптомы, проявляющиеся при отхождении от наркоза.

Виды хирургических вмешательств

Вмешательства проводятся как под местным, так и под общим наркозом. Длительность операции определяется индивидуально, в большинстве случаев она не превышает полутора часов. Срок выполнения может быть изменен в процессе ее проведения.

Разновидности операций для удаления водянки яичка у мужчин:

1. По Вилькельману. Пациент погружается в общий наркоз, иногда используется местное обезболивание. Пораженное яичко извлекается для удаления жидкости. Его капсула выворачивается и зашивается. При необходимости оставляется дренаж, накладывается стерильная повязка.
2. Метод Бергмана. Применяется при большом объеме серозной жидкости или при значительных изменениях размеров и структуры яичка. Выполняется разрез передней поверхности мошонки. Откачивается жидкость, удаляются пораженные ткани. Дренаж в ране остается до снятия швов.
3. Операция Лорда. Необходима при сильных изменениях размеров яичка на фоне малого объема жидкости. Проведение разреза водяного мешочка, гофрирование оболочки яичка. Данный вид вмешательства оптимален при высоком риска развития тромбоза и сильного отека.

При наличии данного заболевания у детей обычно применяется операция по Вилькельману.

Период реабилитации

Весь восстановительный период продолжается не более месяца. От соблюдения всех правил реабилитации зависит вероятность возникновения отрицательных для здоровья мужчины последствий после операции от водянки яичек.

Препараты, необходимые в период восстановления:

• обезболивающие (Парацетамол, Пенталгин, Темпалгин) – назначаются при сильных болях после операции;
• антикоагулянты (Гепарин, Варфарин, Троксерутин) – улучшают местное кровоснабжение, препятствуют развитию тромбоза;
• антисептики (Бетадин, Хлоргексидин) – используются для обработки швов;
• антибиотики (Азитромицин, Цефазолин, Амоксиклав) – предотвращают инфицирование ран.

При наличии каких-либо хронических заболеваний следует уведомить об этом лечащего врача еще до начала хирургического вмешательства. Это способно повлиять на список необходимых в послеоперационный период лекарств.

Для быстрой реабилитации после операции от водянки яичка мужчине необходимо соблюдать некоторые правила:

• соблюдение постельного режима в течение 1-3 дней после лечения;
• изменение диеты – употребление только легких супов, каш, морсов, отварных овощей и нежирного мяса, свежих фруктов;
• ограничение физических нагрузок – разрешается только легкая гимнастика;
• отказ от половой жизни на 1-1,5 месяца;
• исключение алкоголя;
• контроль работы кишечника – в случае появления запоров или диарей следует уведомить об этом врача;
• ежедневная обработка швов;
• отказ от посещения бань, саун;
• проведение гигиенических процедур только в душе;
• ношение послеоперационного бандажа.

Возвращение к привычному ритму жизни происходит постепенно. Через 1-1,5 месяца пациент возвращается к привычному меню, становится способен заниматься любыми физическими нагрузками.

1 Классификация

Водянка яичка у мужчин может появиться в разный период жизни: как у новорожденных мальчиков, так и у взрослых.

Для удобства заболевание систематизируют следующим образом:

Признак	Форма
По происхождению	Врожденная. Приобретенная
По локализации процесса	Слева. Справа. Двусторонняя (оба яичка поражены)
По течению	Острая. Хроническая

1.1 Врожденная форма

Врожденная форма имеет 2 разновидности:

• Сообщающаяся. Характеризуется тем, что влагалищный отросток брюшины не полностью зарастает, вследствие чего жидкость из мошонки может попадать в абдоминальную полость.
• Несообщающаяся. В таком случае отросток облитерируется (зарастает), поэтому соединения между двумя полостями не происходит.

Такая форма определяется уже у новорожденных детей.

1.2 Приобретенная форма

Приобретенная форма может быть:

• Первичной (идиопатической). Возникает при дисбалансе производства и всасывания жидкости в полости между листками собственной оболочкой. При этом первый процесс преобладает над вторым, за счет чего она и скапливается.
• Вторичной (симптоматической). Является последствием других заболеваний.

Причиной возникновения и развития патологии служат следующие состояния:

• .
• Сердечно-сосудистая недостаточность.
• Травма яичка.
• Осложнение после операций на органах мошонки (особенно по поводу варикоцеле и паховых грыж).
• .
• Филяриоз.
• Цирроз печени и сопровождающий его асцит.

Чем дополнить лечение?

Дополнить народные методы лечения водянки и увеличить шансы на излечение поможет правильная диета. Из меню исключаются продукты, задерживающие жидкость в организме: жирное мясо, твердые животные жиры, консервы, копчености, блюда, жареные во фритюре.

Желательно ограничить количество соли и специй и не употреблять напитки, содержащие кофеин: натуральный и растворимый кофе, крепкий черный чай, энергетики. Очень вреден алкоголь, вызывающий расширение сосудов и ускоряющий развитие болезни.

Во время лечения гидроцеле народными средствами необходимо вести размеренный образ жизни, больше отдыхать, избегать стрессов. Показаны умеренные физические нагрузки: ходьба, плаванье, гимнастика в домашних условиях или в спортивном зале

Важно избегать тяжелых нагрузок, не перенапрягаться, беречь половые органы от травм

Лечение гидроцеле народными рецептами возможно только в начальной стадии болезни. Домашняя терапия или народное лечение водянки яичка поможет восстановиться после операции, подойдет и для профилактики.

Чтобы избежать осложнений, необходимо находиться под наблюдением врача, который своевременно примет решение о хирургическом вмешательстве или посоветует продлить домашнее лечение.

Лечение народными средствами водянки яичка у мужчин

Самые простые, доступные и полезные народные средства от водянки яичек – фруктовые и овощные соки с мочегонным эффектом.

Они ускоряют отток жидкости, облегчая состояние больного, питают организм витаминами и микроэлементами.

В день можно выпивать 500-700 мл свежевыжатого сока вместе с мякотью.

Отлично выводит лишнюю жидкость фреш из огурца, помидора, сельдерея, арбуза, дыни, моркови, капусты, тыквы, свеклы, яблок и груш.

Соки можно смешивать, для лучшего усвоения витамина А в них добавляется несколько капель растительного масла или ложка натуральных сливок. Фреши лучше пить за полчаса до еды, разбив дневную норму на 3-4 порции.

Укрепить иммунитет поможет свежевыжатый сок калины, смешанный с медом (1 ч. ложка на 0,5 стакана жидкости). Смесь слегка подогревают и пьют натощак, желательно в первой половине дня.

Хороший эффект дает отвар льняного семени. 2 ст. ложки сухого сырья заливают 1 стаканом кипятка и подогревают 15 минут на слабом огне. Готовый отвар закрывают крышкой и настаивают 1 час.

После этого его можно процедить и выпить небольшими порциями в течение дня. Хранить настой не следует, на следующий день готовится новая порция. Оптимальный курс – 3 суток.

Альтернативное народное средство от водянки яичка – березовый отвар. 2 ст. ложки измельченных березовых листьев и 1 ст. ложку почек березы заливают 500 мл кипятка.

Смесь настаивается под крышкой 60 минут и процеживается. Жидкость делится на 2 порции, которые нужно выпивать утром и вечером. Полный курс – 5 дней.

Усилить эффект от отваров и соков поможет массаж яичек с применением настойки каланхоэ.

5-6 свежесорванных листьев пропускают через мясорубку или блендер, после чего заливают 1 стаканом водки или медицинского спирта.

Емкость помещается в темное место на 2 недели. Затем настойка процеживается и применяется для втираний.

Для одной процедуры достаточно 2 чайных ложек препарата. Растирания проводятся по часовой стрелке, движения должны быть сильными, но не причиняющими боль.

Массаж можно делать и с другим самодельным препаратом. Смешайте 1 ч. ложку детского крема с 0,5 ч. ложки спиртовой настойки календулы, купленной в аптеке.

Нанесите смесь на мошонку и втирайте до полного впитывания. В первые минуты может ощущаться легкое жжение, но вскоре оно проходит, остается только приятное тепло.

Попробуйте компрессы из аптечной ромашки, хорошо снимающие локальные отеки. 2 ст. ложки сухого сырья заливается 0,5 стаканом кипятка и настаивается 40 минут.

Получившаяся кашица распределяется по марле, сложенной в несколько слоев, а затем прикладывается к пораженному яичку на 15 минут. Процедуру делают перед сном в течение 10 дней.

Очень часто можно услышать такой вопрос: «Поможет ли солевой компресс при гидроцеле яичка и как помогает расторопша при водянке?». Нами среди народных методов лечения рецептов с использованием соли и расторопши не выявлено.

Методы лечения

Не существует каких-либо консервативных методов, приводящих к устранению водянки яичка у ребенка и взрослого. Это означает, что при наличии показаний лечение без операции невозможно. В лечении гидроцеле применяется несколько видов операций и склеротерапия.

8.1. Склеротерапия

Склерозирование полости при водянке яичка разрабатывается как аналог дорогостоящему оперативному вмешательству.

Процедура выполняется под местной анестезией. Под контролем УЗИ полость пунктируется, жидкость аспирируется. Затем в полость вводится склерозант (доксициклин, этанол, полидоканол и др.).

Положительные стороны склеротерапии:

1. 1Склеротерапия проводится в амбулаторных условиях, не требуется госпитализация в стационар.
2. 2Пациент восстанавливает привычную активность уже в день интервенции.
3. 3Меньше риск осложнений по сравнению с оперативным лечением.
4. 4Относительная дешевизна.

Минусы склеротерапии:

1. 1Высока вероятность рецидива (от 20 до 100%), что требует проведения повторного введения склерозанта или выполнения операции.
2. 2Нет точных данных об эффективности конкретных склерозантов.
3. 3Риск развития химического перитонита при склеротерапии водянки, которая сообщается с брюшной полостью.
4. 4Отсутствие мультицентровых рандомизированных исследований об эффективности склеротерапии.

Профилактика гидроцеле яичка у взрослых

Специфической профилактики гидроцеле у мужчин не существует. Чтобы избежать появления водянки, нужно:

• избегать травм паховой области;
• исключить сексуальные связи со случайными партнерами;
• использовать барьерные контрацептивы;
• дважды в год обследоваться у уролога;
• отказаться от пагубных привычек;
• заниматься спортом;
• вести регулярную половую жизнь.

Приобретенная форма водянки в большинстве случаев возникает на фоне других болезней. Чтобы предупредить скопление жидкости в области яичек, нужно вовремя лечить простатит, уретрит, цистит и другие урологические болезни.

4 Терапия

При установлении диагноза «гидроцеле» необходимо начать лечение. Если водянка имеет реактивный характер при , орхите, то назначается консервативная терапия:

• Прием таблеток или инъекции антибиотиков.
• Ношение суспензория (пахового бандажа).
• Полный покой.

Когда размеры гидроцеле большие или оно имеет тенденцию к увеличению, то приходится прибегнуть к хирургическому вмешательству:

Операция	Основная суть
По Винкельману	Заключается в том, что проводится неполное рассечение париетального листка собственной оболочки. После этого его края сшиваются позади яичка
По Бегеману	В данном случае влагалищная оболочка не выворачивается, а полностью иссекается. За счет этого полость, где скапливалась жидкость, ликвидируется. На остатки оболочки накладывается кетгутовый шов
Эндоскопический метод	Иссечение оболочек выполняется с помощью эндоскопа, без проведения разреза мошонки, а только через прокол ее стенки

В послеоперационный период пациентам назначают противовоспалительные и антибактериальные препараты, ношение суспензория, постельный режим.

В домашних условиях можно придерживаться диеты и обратиться к нетрадиционной медицине, но только после разрешения доктора. Среди народных средств наиболее популярны следующие:

• Необходимо взять свежую траву ромашки, тщательно промыть и измельчить в мясорубке. Полученный состав с соком следует прикладывать к яичкам 2-3 раза в сутки.
• Для приготовления пивного настоя нужно взять 50 г сушеного гороха, влить 0,5 л темного сорта этого напитка. Следует выдержать средство в течение часа в теплом месте, после чего прокипятить на протяжении 20 минут. Остуженный отвар применяется для примочек 2 раза в день.

Лечение водянки яичка у детей

В выжидательной тактике почти нет риска получения серьезных осложнений, так как прогрессирование патологии с формированием пахово-мошоночной грыжи и ее ущемлением маловероятно.

Некоторые урологи советуют лечить водянку яичка у детей по достижении ими 10-12 лет (за исключением случаев гидроцеле очень больших размеров). Наиболее предпочтительный вид анестезии у детей – общая анестезия.

При водянке, сообщенной с брюшной полостью, операция сводится к перевязке processus vaginalis через небольшой кожный доступ в паху:

1. 1Кожный разрез выше и параллельно паховой связке.
2. 2Обнажение и пересечение стенки пахового канала.
3. 3Выделение processus vaginalis, вскрытие его средней части.
4. 4Проксимальный конец отростка брюшины отделяют от элементов семенного канатика и перевязывают. Дистальнее лигатуры processus vaginalis пересекается.
5. 5Дистальный конец processus vaginalis остается открытым.
6. 6Яичко приподнимается и немного сдавливается, из cavum vaginale удаляется лишняя жидкость, которая выходит через открытый конец processus vaginalis.
7. 7Пластика пахового канала.
8. 8Ушивание раны послойно.

При водянке семенного канатика операция заключается в иссечении кисты или удалении ее стенки.

У детей не применяется методика склерозирования водянки, так как есть риск развития химического перитонита при сообщении cavum vaginale с брюшной полостью.

Операционный доступ на мошонке (см. ниже) применяется в лечении вторичной водянки яичка, которая не сообщается с полостью брюшины.