Грандаксин побочные действия у женщин

Воздействие Грандаксина

Главное действие препарата проявляется в анксиолитическом эффекте. Он помогает устранить чувство тревоги и страха, снизить эмоциональное напряжение, беспокойство и возбуждение как психическое, так и моторное.

В высокой степени Тофизопам проявляет вегетостабилизирующее свойство. У него оно выражается в наибольшей степени по сравнению с другими транквилизаторами:

• нормализует сон — устраняет бессонницу, способствует быстрому засыпанию;
• восстанавливает АД;
• стабилизирует сердечный ритм;
• уменьшает потливость;
• улучшает работу ЖКТ, устраняет запоры.

Вегетостабилизирующее действие достигается благодаря установлению баланса между симпатической и парасимпатической системами.

Стресспротективное действие Грандаксина оберегает ЦНС от воздействия разрушающего фактора. Оно дает больному состояние психологического комфорта, обеспечивает адекватную оценку происходящего. Защищает от развития нежелательных вегетососудистых реакций: тахикардии, сосудистых спазмов, разрушения слизистой ЖКТ. Устраняет возбуждение.

В некоторой степени Тофизопам оказывает коронаролитический эффект:

• улучшает коронарное кровообращение;
• уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде;
• нормализует метаболизм в сердечных тканях;
• увеличивает количество доставляемого к сердцу кислорода.

Такую способность Тофизопама широко используют в терапии ишемической болезни сердца. Препарат стабилизирует работу обоих отделов вегетативной нервной системы, и этим налаживает электрическую проводимость сердечной мышцы.

Психостимулирующее воздействие средства помогает восстановить психическую и физическую активность пациента. Способствует улучшению когнитивных функций, восстанавливает мыслительные способности, повышает настроение. Усиливает способность противостоять воздействию нежелательных факторов окружающей среды.

Грандаксин рекомендуют включать в состав комплексной терапии в качестве:

• усиления действия антидепрессантов;
• для устранения тревожности и приступов панических атак, которые могут быть спровоцированы началом приема антидепрессантных препаратов;
• в случаях, когда дозировка антидепрессантов недостаточна, а ее повышение невозможно из-за риска развития побочных реакций.

В качестве монотерапии применение средства нежелательно.

Грандаксин как действует

Передозировка

Симптомы: после приема препарата в высоких дозах (50-120 мг/кг массы тела) возможно подавление функций ЦНС: рвота, спутанность сознания, кома, угнетение дыхания и/или эпилептические припадки.

Лечение: при выраженном подавлении функций ЦНС не рекомендуется вызывать рвоту, следует промыть желудок. Введение активированного угля помогает уменьшить всасывание препарата. Следует постоянно следить за основными физиологическими параметрами и применять соответствующую симптоматическую терапию. При угнетении дыхания можно проводить искусственную вентиляцию легких. Введение стимуляторов ЦНС не рекомендуется. Гипотензию лучше всего устранять в/в введением жидкостей и переводом пациента в положение Тренделенбурга. Если эти меры не восстанавливают нормальное АД, можно ввести допамин или норэпинефрин (норадреналин). Диализ и форсированный диурез не эффективны. В экстренных случаях возможно применение специфического антагониста бензодиазепина — флумазенила, однако его применение при передозировке тофизопамом клинически не протестировано.

Особенности применения Грандаксина

Побочные явления при лечении Грандаксином усиливаются у пациентов с проблемами печени и почек, задержкой психического развития, атеросклерозом, а также в пожилом возрасте.

При хронической форме психоза, фобиях или навязчивых идеях подобное назначение категорически запрещено, иначе увеличивается риск обострений агрессивного поведения и попыток суицидов.

Применение Грандаксина не снижает жизненную активность пациента, поэтому приемлемо управление транспортом, а также занятия деятельностью повышенной активности.

Лекарственное взаимодействие. Совмещение Грандаксина с такролимусом, сиролимусом, циклоспорином запрещено. В комплексном лечении с участием антидепрессантов, анальгетиков, седативных, антипсихотических и снотворных препаратов, а также блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов наблюдается усиление их эффективности.

Этанол, барбитураты, никотин, противоэпилептические средства значительно ускоряют процесс распада тофизопама, что понижает его концентрацию в плазме и влечет за собой ослабление терапевтического эффекта. Определенные противогрибковые средства, наоборот, замедляют печеночный метаболизм тофизопама, увеличивая его концентрацию в плазме крови. Определенные антигипертензивные препараты усиливают эффект Грандаксина, а дисульфирам, наоборот, угнетает. Пероральные контрацептивы ослабляют интенсивность метаболизма тофизопама, который, в свою очередь, предотвращает усиленное давление этанола на ЦНС.

Грандаксин: аналоги без рецептов

По отзывам пациентов, препарат наиболее эффективен при лечении депрессивных состояний и неврозов у женщин, чем признаков нервозности у мужчин. Медикамент выгодно отличается от других представителей группы транквилизаторов. Поэтому при отрицательной реакции на компоненты лекарства вместо Грандаксина рекомендуется использовать его аналоги. Если пациент не злоупотребляет спиртным при отсутствии серьезных патологий печени или почек, рекомендуется Грандаксин заменять его структурными аналогами. В числе других заменителей — Фенибут, Афобазол, Атаракс, Феназепам, Тералиджен.

Фенибут

При решении вопроса, Фенибут или Грандаксин, что лучше, следует учитывать, что Грандаксин относится к линейке анксиолитиков, его иногда можно купить без рецепта. Дневной транквилизатор не оказывает седативного действия, не обладает противосудорожным влиянием. Медикамент на основе тофизопама способствует улучшению психического и эмоционального состояния на фоне хорошей переносимости.

Фенибут в отличие от Грандаксина, обладает сильным успокаивающим эффектом с развитием сонливости. Причина в блокировании нервных импульсов, что используется для подавления психопатологических и соматовегетативных расстройств, сопутствующих абстинентному синдрому. Российский аналог в таблетках назначают для лечения бессонницы, при повышенном беспокойстве и тревожности.

Афобазол

Лекарство относится к более дорогим аналогам Грандаксина, имеющим тот же тип активного вещества. Поэтому, если необходимо выбирать, Афобазол или Грандаксин, следует учитывать, что действующей субстанцией Афобазола является тот же вариант бензодиазепина. На приобретение нейролептика не нужен рецепт, но его прием обернется меньшим числом побочных явлений при одинаковых показаниях с Грандаксином

Важно предупредить пациента о том, что прием спиртсодержащих напитков во время терапии российским аналогом ослабляет его лечебный эффект

Атаракс

Транквилизатор не менее популярен среди больных и врачей, препарат через интернет можно приобрести без рецепта. Назначение лекарства на основе гидроксизина актуально при симптомах эмоциональных расстройств или тревожного синдрома, при диагностике соматических заболеваний. Решая вопрос, Атаракс или Грандаксин, необходимо учитывать данные о двух формах выпуска Атаракса:

• таблетки по 25 мг активного вещества;
• раствор для внутримышечного введения.

Несмотря на отсутствие ноотропных эффектов, связанных с улучшением памяти и концентрации внимания, Атаракс включают в программу блокирования абстинентного синдрома. Препаратом антигистаминного и бронхостимулирующего действия допустимо лечить детей с 6 месяцев, выполнять премедикацию. В отличие от Грандаксина, его импортный аналог разрешен больным при почечно-печеночной недостаточности, когда прием других транквилизаторов нежелателен.

Феназепам

Курс таблеток Феназепама необходим в случае диагностики расстройств неврозоподобного характера. Для улучшения эмоционального состояния пациентов с нестабильной психикой только врач решает, что выбрать — Грандаксин или Феназепам. В отличие от Грандаксина, таблетки его аналога выпускаются в трех видах дозировки — 5, 10, 25 мг.

Ориентируясь на тяжесть психопатического состояния больного, медик подбирает необходимую схему приема лекарства, увеличивая при необходимости суточную дозировку.

Транквилизатор для лечения фобий и навязчивых состояний можно заказать в интернет аптеке без рецепта. Таблетками психолептика, как и Грандаксином, купируют алкогольную абстиненцию и психопатоподобные состояния, лечат психомоторные возбуждения и расстройство сна. Если Грандаксином допустимо лечить «женские» состояния (ПМС, климакс), то Феназепам в таких случаях не применяют.

Тералиджен

Препарат спазмолитического, антигистаминного и снотворного действия отличается также антипсихотическим эффектом

При актуальности вопроса — Тералиджен или Грандаксин, важно учитывать, что Тералиджен выпускается на основе активного вещества алимемазин. Если тофизопам начинает действовать спустя 2 часа после приема, то активность алимемазина стартует через 10-15 минут после проглатывания пилюли

Грандаксин является транквилизатором, а Тералиджен относится к группе нейролептических средств, отпускаемых по рецепту врача. В отличие от Грандаксина, его недорогой аналог не рекомендован для лечения пожилых людей. В случае теста на беременность во время лечения Тералидженом результат будет положительным.

Фармакологическая группа

Грандаксин относят к анксиолитическим (противотревожным) средствам или транквилизаторам. Большинство представителей данной группы помимо противотревожного действия проявляют и другие, среди которых:

• седативное – снижение психической и двигательной активности;
• снотворное;
• противосудорожное;
• миорелаксирующее – расслабляющее.

Подобные эффекты делают невозможным прием таких препаратов днем, при вождении транспорта.

Грандаксин – это принципиально новый транквилизатор, с выраженным анксиолитическим действием. Его действующим веществом является тофизопам – нетипичное производное бензодиазепинов. Он синтезирован в результате преобразования молекулярной структуры диазепама. Благодаря такой особенности он не способен вызвать привыкания и синдром отмены.

Действие бензодиазепинов основано на повышении чувствительности рецепторов к ГАМК – гамма-аминомасляной кислоте. Это главный медиатор, который вызывает торможение в головном мозге и этим купирует возбуждение и проявляет успокаивающее действие. Однако ее избыток провоцирует противоположную реакцию – гиперактивность, тревогу, дрожь в руках и ногах.

Все бензодиазепины делят на 3 класса, учитывая преобладающее действие:

• с анксиолитическим;
• со снотворным;
• с противосудорожным эффектом.

У большинства представителей присутствуют все перечисленные свойства с одним ярко выраженным. Грандаксин же обладает противотревожным воздействием, а остальные проявления практически отсутствуют.

Учитывая, что средство не вызывает чувство сонливости, расслабление и вялость, не мешает сосредоточиться, его называют дневным транквилизатором и допускают совмещать его использование с вождением транспорта, но только после консультации с врачом.

Показания к применению

Препарат Грандаксин принимается внутрь. Таблетки не рекомендуется предварительно измельчать или раскусывать. Их проглатывают целиком и запивают большим количеством воды. Дозировка медикамента определяется индивидуально в зависимости от этиологии заболевания.

Взрослым пациентам рекомендуется проводить прием медикамента 1-3 раза в день. Одноразовая доза препарата составляет 1-2 таблетки. Максимальная суточная дозировка лекарства составляет 300 мг.

Анксиолитик используется для решения разных проблем, связанных с невралгией и психоэмоциональным фоном.

При назначении учитывается нозологическая классификация:

• реактивная депрессия с умеренно выраженной психопатологической симптоматикой;
• неврозы, сопровождающиеся вегетативными расстройствами, эмоциональным напряжением, апатией и пр. проявлениями;
• климактерический синдром;
• расстройство психической адаптации;
• предменструальный синдром;
• алкогольный абстинентный синдром;
• кардиалгия;
• миопатия, миастения, неврогенная мышечная атрофия и др. патологии.

Прежде, чем начать курс терапии, нужно внимательно ознакомиться с аннотацией, особенно разделами, отражающими информацию, для чего предназначено средство и как правильно его использовать.

Их запивают водой (150-200 мл), не разжёвывая.

Схема терапии предлагается лечащим врачом, который руководствуется состоянием пациента и интенсивностью развития заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=2ma5UM_nlF4

В аннотации предлагается следующий вариант:

• суточная норма – 150-250 мг (при максимальной – 300 мг);
• периодичность приёмов – 1-3 р. в день;
• пациентам, у которых имеются проблемы с почками, дозировка сокращается вдвое;
• продолжительность курса – определяется индивидуально (от 3-4 недель до 6 месяцев).

Производитель предупреждает в инструкции о существующих ограничениях к использованию лекарственного средства.

От применения анксиолитика следует отказаться при наличии следующих факторов:

• беспричинные вспышки агрессии, двигательные беспокойства в разной выраженности, угнетающее депрессивное состояние;
• аллергия на компоненты состава;
• нарушение деятельности дыхательной системы (декомпенсированного типа);
• синдром ночного апноэ;
• 1-й триместр беременности, при грудном вскармливании;
• мальабсорбция глюкозы-галактозы.

Разработчики лекарства выделили патологии, при которых назначения осуществляются с осторожностью. Среди основных:

Среди основных:

• закрытоугольная глаукома;
• тяжёлое воспалительное поражение лёгких;
• комплекс нарушений, связанных с патологическими изменениями в тканях головного мозга;
• дисфункция аппарата внешнего дыхания;
• эпилепсия.

Правильное использование Грандаксина

Препарат не назначают детям, он показан только взрослым пациентам. В инструкции есть четкое описание приема таблеток:

• в сутки обычно рекомендуется 1-2 таблетки, или 0,05-0,1 г на один прием;
• максимальная дозировка (суточная) даже в тяжелых случаях не может превышать 0,3 г;
• кратность приема и точная доза должны быть выбраны индивидуально и только врачом исходя из диагноза, нередко достаточно 12 таблетки утром, вечером.

У людей с органной недостаточностью, у больных старше 65-70 лет дозировку требуется снизить, максимальная доза/сутки не выше 150 мг. В каждой таблетке присутствует 0,092 г лактозы, которая может вызвать патологические реакции у пациентов с аллергией на это вещество.

Препарат не вызывает привыкания, не усиливает эффект от приема спиртного, поэтому людям с наркоманией, алкоголизмом его можно давать без опасений. Вопрос об управлении транспортом должен рассматриваться индивидуально в зависимости от реакции организма. У большинства пациентов Грандаксин не способствует выраженному нарушению внимательности.

Рецепт

Основное действующее вещество препарата – тофизопам. Аналогов со схожим терапевтическим влиянием на организм у Грандаксина много, но абсолютного дженерика с аналогичным составом средство не имеет.

Единственный выход – подбор лекарства с похожим воздействием. Например, одного из тех, что описаны в предыдущих главах. Или же более благоразумное решение – визит к врачу и получение рецепта. В случае если специалист сочтет прием препарата действительно необходимой терапией.

Одним из главных условий отпуска транквилизатора – наличие рецептурного листа.

Выписывать лекарство должен лечащий врач, у которого наблюдается пациент.

Оформляется рецепт на латинском языке, что соответствует требованиям составления медицинских документов.

Инструкция по применению Грандаксина

Показания к применению

• Неврозы (а также неврозоподобные состояния), сопровождающиеся различными страхами, тревогой, нервным напряжением или, напротив, апатией, вялостью, безразличием к окружающему.
• Нарушение психологической адаптации вследствие стресса.
• Реакция на стресс в виде депрессии с элементами психопатии.
• Предменструальный синдром.
• Повышенная нервная возбудимость при климаксе.
• Боли в сердце различного происхождения.
• Похмельный (абстинентный) синдром при хроническом алкоголизме.
• Невротические расстройства при миопатии, миастении, мышечной атрофии (т.е. в тех случаях, когда противопоказаны транквилизаторы, расслабляющие мышцы).

Противопоказания

• Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату или к одному из его компонентов;
• невротические состояния с выраженной агрессией, чрезмерным эмоциональным и двигательным возбуждением или с глубокой депрессией;
• беременность в I триместре;
• период вскармливания ребенка грудью;
• остановка дыхания во сне (имевшая место когда-либо прежде);
• одновременное применение с такими препаратами, как цефалоспорины, Сиролимус, Такролимус;
• мальабсорбция галактозы и глюкозы, врожденная недостаточность лактазы, непереносимость галактозы.

С осторожностью следует применять Грандаксин при:

• эпилепсии;
• выраженном атеросклерозе сосудов мозга;
• других органических поражениях головного мозга;
• закрытоугольной глаукоме;
• острой дыхательной недостаточности в анамнезе;
• хроническом РДС-синдроме (респираторном дистресс-синдроме) в стадии декомпенсации.

Побочные действия

При лечении Грандаксином могут возникать и побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

• Со стороны ЦНС – головные боли, нарушения сна, повышение нервной возбудимости, раздражительность. Возможно развитие спутанности сознания. У пациентов с эпилепсией – учащение судорожных припадков.
• Со стороны пищеварительного тракта – понижение аппетита, ощущение сухости во рту, тошнота, метеоризм (усиленное газообразование в кишечнике), запоры. Редко, но встречается развитие застойной желтухи.
• Со стороны органов дыхания – угнетение дыхания.
• Со стороны опорно-двигательного аппарата – мышечные боли, напряжение различных групп мышц.
• Аллергические реакции: кожный зуд, различные сыпи на коже (в том числе скарлатиноподобная).

Лечение Грандаксином

Как принимать Грандаксин? Грандаксин принимают независимо от приема пищи. Препарат не вызывает привыкания, психической и физической зависимости. Нет и синдрома отмены. Препарат не снижает скорости реакции и концентрации внимания, поэтому профессиональных ограничений во время лечения Грандаксином нет. Для предупреждения нарушений сна (засыпания) рекомендуется принимать препарат не позже 15-16 часов.

Дозировка Дозу Грандаксина врач подбирает больному индивидуально в зависимости от клинических показаний, тяжести состояния и чувствительности пациента к препарату.

В среднем суточная доза для взрослых составляет 50-100 мг (1-2 таблетки). Кратность приема препарата 1-3 р. в сутки. Максимальная доза в сутки – 300 мг.

Пациентам после 65 лет и при почечной недостаточности применяют дозы, сниженные в 2 раза. Длительность курса лечения устанавливает врач. При абстинентном алкогольном синдроме, при лечении и профилактике белой горячки длительность курса может быть до 6 недель.

Как распознать депрессию

Как уже было сказано, препарат помогает избавиться от депрессии, но не от всех ее форм. Грандаксин принимают только при легкой и средней степени заболевания с умеренно выраженной симптоматикой.

В течение заболевания выделяют несколько синдромов:

1. Эмоциональные нарушения: сниженное настроение, тоска, тревога и внутреннее напряжение, пессимистический настрой; самобичевание, отсутствие интереса к окружающему миру, неспособность получать удовольствие.
2. Поведенческие реакции: уединение, сниженная активность; вредные привычки;
3. Когнитивные функции: неспособность сосредоточиться, заторможенность мышления, снижение памяти и восприятия; пессимистические мысли, размышления о суициде, заниженная самооценка.
4. Вегетативные нарушения: плохой сон, извращения аппетита, слабость и недомогание, сбои в работе кишечника; неприятные ощущения в области сердца и других органов, головные боли.

Конкретным показанием к использованию препарата выступает реактивная депрессия. Она развивается в ответ на действие какого-либо травмирующего фактора. Состояние характеризуется стабильно сниженным эмоциональным фоном и зацикленностью на проблеме.

Больной корит и обвиняет себя в случившемся, его разговоры направлены только на проблему. И, постоянно анализируя ее, он ищет поддержки у окружающих.

Человека беспокоит бессонница. И он полностью отдает себе отчет о своем состоянии.

Возможны приступы отчаяния и демонстративных истерик. Возбуждение доходит до состояния, называемое «меланхолический раптус». При этом человек бесцельно мечется, рыдает, кричит, не исключены попытки суицида.

Такое состояние может сменяться депрессивным ступором, когда больной «застывает» в одной позиции, не реагируя на происходящее.

Другие аналоги

Ряд средств может служить аналогами лекарства, так как имеют схожее действие и показания. Но заменять препараты данной группы самостоятельно воспрещается — это можно делать только с одобрения врача.

Препарат	Состав	Цена, рубли
Феназепам	Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин	100
Фензитат	Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин	90
Адаптол	Тетраметилтетраазабициклооктандион	720
Атаракс	Гидроксизин	500
Напотон	Хлордиазепоксид	450

Если сравнивать, что лучше — Грандаксин или Афобазол (последний широко назначается психотерапевтами и неврологами), то нужно учесть показания. Афобазол имеет более выраженное противотревожное действие, Грандаксин лучше помогает при вегетативных расстройствах

С учетом малого количества противопоказаний Афобазол продается без рецепта, что может быть важно для ряда пациентов

Цена на Грандаксин, где купить

Цена на таблетки Грандаксин в России составляет: упаковка 20 таблеток – 220-260 руб., упаковка 60 таблеток – 475-538 рублей. Купить в Москве препарат можно в любой аптеке при наличии рецепта от врача.

Цена в Украине: стоимость упаковки 20 таблеток – 150 грн., упаковки 60 таблеток – 215 грн.

Здесь приведены средние цены на лекарство, чтобы узнать, сколько стоит точно Грандаксин в вашем регионе, необходимо обратиться непосредственно в аптеку.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

• Грандаксин (таб. 50мг №60)Egis

• Грандаксин (таб. 50мг №20)Egis

показать еще

БИОСФЕРА

• Грандаксин 50 мг №60 табл.Эгис Фармацевтический завод ОАО (Венгрия)

• Грандаксин 50 мг №20 табл.Эгис Фармацевтический завод ОАО (Венгрия)

показать еще

Грандаксин – инструкция

Это лекарство относится к группе транквилизаторов – средств, имеющих свойство снимать тревоги и страхи. Эффект от применения данных таблеток получил много положительных отзывов от пациентов. Даже учитывая это, все же нельзя самостоятельно принимать решение пропить курс Грандаксина – инструкция по применению препарата гласит, что отпускаться он должен по рецепту.

Такое условие логично: хотя на сегодняшний день в окружающем мире существует множество факторов, способных разбалансировать нервную систему, но бесконтрольный прием препаратов, обладающих психотропным действием, несет много серьезных и порой непредвиденных рисков. По этой причине то, как принимать Грандаксин, для каждого конкретного пациента должен устанавливать только врач.

Действие Грандаксина

Согласно аннотации к препарату, активным компонентом таблеток является тофизопам. Это вещество относится к группе дневных анксиолитиков, что и обусловливает характер действия Грандаксина. Данное лекарство производит успокоительный эффект, но одновременно обладает и растормаживающим, энергизирующим, активирующим свойствами. Сочетание таких качеств позволяет использовать лекарство при терапии широкого круга нарушений в состоянии здоровья.

Таблетки Грандаксин – показания к применению

Инструкцией к препарату установлен перечень нарушений, для лечения которых рекомендовано использовать данное средство. Согласно этому документу, успокоительное Грандаксин показано к применению при:

• неврозоподобных состояниях (тревоге, апатии, пониженной активности и мотивации, подавленном настроении) и неврозах;
• предменструальном синдроме, климаксе;
• кардиалгии;
• неврогенных мышечных атрофиях;
• нервно-мышечных заболеваниях – миопатии, миастении;
• абстинентном синдроме от злоупотребления алкоголем;
• в составе комплексной терапии при булимии.

Есть еще один вид заболеваний, при которых показан Грандаксин – инструкция по применению указывает, что препарат может использоваться при вегетативных нарушениях. Пациенты отмечают, что это лекарство хорошо помогает останавливать панические атаки, перебои в дыхании и предобморочное состояние – одни из самых мучительных симптомов вегетососудистой дистонии.

Надо знать, что применение Грандаксина в таких случаях – не единственный способ лечения. В курсе терапии врач может назначить средства-аналоги этого сильного транквилизатора, т.е. лекарства со схожим механизмом действия. Среди названий таких препаратов – Алпразол, Афобазол, Адаптол, Глицин, Корвалол и др. Интересно, что аналогов у Грандаксина много, а синонимов (лекарств с тем же действующим веществом) нет. По этой причине пациенту следует подробно описать доктору испытываемые симптомы, чтобы тот подобрал максимально эффективный по влиянию на организм препарат.

Как принимать Грандаксин

Курс лечения этим лекарственным препаратом должен подбираться только врачом. Выписывая рецепт, доктор назначит дозировку Грандаксина, необходимую для снятия симптоматики, учтет индивидуальную переносимость

Специалист возьмет во внимание и совместимость препарата с другими используемыми лекарствами – так будут исключены различные риски при одновременном применении человеком разных средств

Зачастую пациентам назначается прием 1-2 таблеток (50-100 мг) до 3 раз в день. Пить их нужно после еды. Максимально допустимая суточная доза – 300 мг действующего вещества, последнюю таблетку надо выпить до 16 часов. Как долго можно принимать Грандаксин без перерыва – входит в компетенцию врача, он контролирует, чтобы лекарство оказывало должный эффект и не было привыкания

Доктор учитывает и особенности применения Грандаксина пожилыми людьми, пациентами, у которых есть нарушения в работе печени или почек – об осторожности применения препарата в этих случаях гласит инструкция

Оказываемые фармакологические эффекты

Поскольку тофизопам, входящий в состав препарата, – является атипичным производным бензодиазепама, ему свойственен анксиолитический эффект. Однако, он практически не сопровождается противосудорожной, миорелаксирующей, а также седативной активностью.

Специалистами лекарство «Грандаксин», для чего назначают его при неврозах и депрессии, отнесено к типичны психовегетативным регуляторам, обладающим способностью устранить различные вегетативные проявления. А поскольку миорелаксирующая деятельность отсутствует, медикамент допустим к приему у пациентов, страдающих от миастении либо миопатии.

По причине атипичности химической структуры препарата, при его приеме в терапевтических дозах, синдрома отмены, характерного для иных транквилизаторов, не формируется. Отсутствуют также физическая и психологическая зависимость.

Всасывание лекарственного средства осуществляется в структурах ЖКТ, в кровяном русле он определяется уже через 2 часа после перорального приема. Выведение е происходит преимущественно через почки.

Грандаксин и другие транквилизаторы

Благодаря своему мягкому и избирательному воздействию препарат обладает минимумом побочных эффектов, в отличие от других анксиолитиков. Он не вызывает негативных последствий, присущих большинству представителей этой группы. Основными из них являются:

1. «Поведенческая токсичность». Проявляется повышенной сонливостью днем, слабостью и недомоганием. Характерно снижение быстроты реакций и невозможность сконцентрироваться. Нарушается координация движений, возможно возникновение спутанности сознания.
2. Зависимость. Частая проблема при приеме транквилизаторов. Существует вероятность ее усугубление вплоть до токсикомании. Но чаще привыкание развивается при длительном лечении такими препаратами, при самовольном повышении дозы или параллельном употреблении алкоголя.
3. Синдром отмены проявляется при резком отказе от использования транквилизатора. При этом к больному возвращаются симптомы заболевания в более выраженной или даже в осложненной форме.

Грандаксин не проявляет подобных осложнений. Он малотоксичен, при повторном приеме к нему не вырабатывается устойчивость. Поэтому его принимают в дневные часы.

Препарат не снижает физическую и мыслительную активность, не приводит к сонливости. Он не подавляет эффективность восприятия, быстроту реакций, не мешает профессиональной деятельности.

Как правильно принимать

Грандаксин – это небольшие по размеру таблетки округлой, дисковидной формы, с логотипом GRANDAX. Они белого или серого цвета, практически не имеют запаха. Расположены на блистере по 10 штук.

Дозировка 1 драже составляет 50 мг. В упаковке находится 20 или 60 таблеток.

Попадая в пищеварительный тракт, Грандаксин быстро всасывается в нем. Претерпевая трансформацию в печени, попадает в кровь. Здесь он достигает своей максимальной концентрации через 2 часа после приема. Выводится почками и не накапливается в организме.

Доза препарата зависит от выраженности состояния. Ее рассчитывает и назначает только врач. Самолечение недопустимо. Обычно схема такова: по 1–2 таб. от 1 до 3 раз в день.

Максимальная доза за сутки составляет 300 мг, у детей – 200 мг.

В связи с тем, что препарат накапливается в печени и эвакуируется через почки, больным с почечной и печеночной недостаточностью средство прописывают с осторожностью. У таких пациентов возможно изменение выраженности и продолжительности эффекта, а также развитие побочных явлений

В связи с этим дозу им сокращают вполовину. Такую же схему используют для лиц пожилого возраста.

В случае передозировки препаратом возможны осложнения в виде рвоты, изменение сознания, кома, судорожные припадки и нарушение дыхательной функции.

Грандаксин не используют параллельно с циклоспорином и иммунодепрессантами, такими как такролимус, сиролимус.

Таблетки способны интенсифицировать действие препаратов, угнетающих деятельность ЦНС: анальгетики, седативные и снотворные средства и др.

Использование Грандаксина наряду с алкоголем, табакокурением, барбитуратами, вместе с противоэпилептической терапией снижает его активность.

Настоятельно рекомендуется осуществлять прием Грандаксина до 17.00 во избежание бессонницы.

Препарт отпускается по рецепту врача. Стоимость 20 таблеток в среднем составляет 400 рублей, 60 таблеток – 900 рублей.

Передозировка

При приеме внутрь Грандаксина в высоких дозах (50–120 мг/кг массы тела) могут наблюдаться симптомы угнетения функций ЦНС: помутненное сознание, рвота, угнетение дыхательного центра и/или эпилептические припадки, коматозное состояние.

При выраженном подавлении функций ЦНС не следует вызывать рвоту. Рекомендуется промывание желудка. Назначение активированного угля позволяет снизить всасывание препарата. Необходимо постоянно осуществлять мониторинг основных физиологических параметров и провести соответствующую симптоматическую терапию. Угнетение дыхания является показанием к искусственной вентиляции легких. Введение стимуляторов ЦНС не рекомендовано.

Гипотензию предпочтительно устранять внутривенным введением жидкостей и помещением пациента в положение Тренделенбурга. Если эти мероприятия не приводят к нормализации артериального давления, допускается введение норэпинефрина (норадреналина) или допамина. Эффективность диализа и форсированного диуреза не доказана. В экстренных случаях возможно применение флумазенила – специфического антагониста бензодиазепина, однако его использование при передозировке тофизопама недостаточно изучено.