Кормление новорожденного

Когда следует прикладывать к груди

К материнской груди младенца прикладывают сразу же после его рождения. Этот момент очень важен как для матери, так и для ребенка, ведь сразу же после родов последний несколько заторможен, а ощущение знакомого материнского тепла отгоняет излишнюю зажатость и страхи.

Уже через час после родов младенец настолько осваивается, что уже стает вполне готовым для сосания груди. В материнском чреве через пуповину ребенок получает все необходимые ему питательные веществ. После разрезания пуповины маленького человека раздирает страх. Он неуверен будет ли продолжаться такая кормежка. Когда мама его впервые приложит к груди, и он ощутит вкус сладкого молозива – его первый голод будет удовлетворен, а малыш откроет для себя новый способ пропитания.

Питание мамы – это отныне стает тем фактором, который непосредственно будет влиять на благосостояние грудного ребенка. Уже во время первого прикладывания, в кишечник малыша вместе с молозивом попадают бифидум-бактерии, которые после основывают колонии в желудке грудничка. Кроме того, в молозиве очень много антител, которые защищают ребенка от всяческих инфекций.

Чем раньше состоится первое прикладывание к груди, тем быстрее у женщины включаться ее материнские инстинкты. Ее организм поймет, что ребенок уже родился, начнет сокращаться матка, а этозащитит ее от маточного кровотечения.

Запомните! Что первое прикладывание малыша к маминой груди не должно быть простой формальностью. Он должен пососать, как следует, обе груди, по полчаса каждую.

Не ждите, что ребенок сразу накинется на грудь. У каждого малыша свой темперамент. Одни действительно довольно быстро ухватываются за предложенный им сосок, вовсю пытаются добыть с него молозиво, другие же, могут быть более аккуратными, сначала понюхают сосок, потом его полижут, и наконец, начнут потихоньку его посасывать с небольшими перерывами.

Иногда случается и так, что грудничку хочется поспать после родов. В таком случае ему следует предоставить такую возможность. Но как только он проснется, мать должна быть готовой предложить ему грудное питание.

После кесарева сечения

Еще в 90-е года прошлого столетия кормление грудью после кесарева сечения считалось невозможным. Роженице могло рекомендоваться после операции только лишь лежать в одном положении, чтобы не нарушить целостность шва. Также гинекологи утверждали, что природный процесс в таких родах нарушается, поэтому лактация не сможет запуститься.

Со временем практика показала, что в таких случаях грудное вскармливание новорожденных возможно. Как правильно его организовать, зависит от желания матери.

Обратите внимание! Алгоритм прикладывания после кесарева сечения ничем не отличается от естественного родовспоможения. После появления малыша на свет ему стоит дать пососать грудь

Если нет молозива, не стоит отчаиваться. Процесс сосания запускает все необходимые импульсы, стимулируя работу важных гормонов для успешного дальнейшего налаживания лактации.

Когда начать кормить ребенка грудью?

Кормление грудью ‒ инстинктивный процесс, ребенок от рождения умеет сосать, его не надо учить этому. При первом прикладывании новорожденного мама может испытывать волнение. Но с практикой придет и опыт ‒ кормление будет вызывать лишь позитивные эмоции.
Во время кормления сосредоточьтесь на ребенке и постарайтесь остаться вдвоем. Все обязательно получиться, главное не зацикливаться на правильности процесса.

Желательно приложить ребенка к груди не позднее получаса после его рождения еще в родильной палате. Это стимулирует лактацию.
Сейчас практикуется совместное пребывание ребенка и матери в палате. В таком случае за ним легче проследить. Не давайте ребенку воды, смесей или пустышек до налаживания процесса лактации. Прикладывайте малыша к груди по его требованию и давайте сосать вдоволь. В начале кормления приложите сосок к верхней губе ребенка для стимуляции сосания.
Попросите советы у медицинского персонала. Вам дадут ценные рекомендации по обретению навыков успешного грудного кормления, уходу за грудью, технике самомассажа и сцеживания молока. После возвращения домой из роддома внимательно выслушайте патронажную медсестру. Можете записаться в группу поддержки грудного вскармливания. Все это обязательно поможет научиться правильной технике кормления малыша грудью.
Купите себе специальное белье для кормящих матерей. Бюстгальтеры для кормления очень удобны, они обеспечивают поддержку груди, не давят и удобны в эксплуатации, так как застежка у них находится спереди. На первых порах вам могут понадобиться прокладки для бюстгальтера, которые впитывают непроизвольно вытекающее молоко. Выбирайте тонкие одноразовые, которые не мешают циркуляции воздуха, можно обойтись сложенной в несколько слоев марлей.
Постарайтесь подобрать для кормления удобное положение. Будете вы лежать или сидеть не имеет значения, главное, чтобы вам и малышу было комфортно.

Колыбелька

Классическая колыбелька

Самая очевидная. Образ, возникающий у большинства людей при упоминании кормящей матери. Главное, удобно расположиться. Кормилица сможет сидеть удобно довольно продолжительное время. Тело ребенка повернуто к маме, головка подпирается локтевым сгибом. Мамочка порой вынуждена сидеть действительно долго. Выручают подушки. Особенно удобно подпереть локоть, избавившись от необходимости держать ребенка на весу. Можно подложить небольшую подушку женщине — поясница будет благодарна. Спина кормящей расслабленно откинутая назад, возможность выпрямив ноги, положить их поверх пуфика — подарят умиротворение, удовольствие от процесса.

Перекрестная колыбелька

Используется в момент прикладывания к груди ребенка, помогает осуществить качественный захват ребенком груди. Когда младенец начинает сосать, удобнее вернуться к классической колыбельке. При таком положении грудь дается одноименной рукой, противоположной придерживается головка ребенка. Вариант хорош для родительницы с небольшим (полностью отсутствующим) успешным опытом грудного вскармливания. Отлично подходит крохам, пока плохо научившимся брать грудь. Для длительного пребывания вариант сложный, утомительный.

Раннее прикладывание к груди

Раннее прикладывание – залог легкого налаживания ГВ в 90% случаев. Сделать это в первый раз современная педиатрия советует еще в роддоме. Идеальный вариант – когда жизнь только началась, через 20-30 минут после родов. Достаточно прикладывать на 10-15 минут, чтобы младенец смог почувствовать материнское тепло.

Налаживание процесса после родов

Налаживание процесса ГВ начинается с момента первого прикладывания. Затем кормление производится по требованию, в первые дни держать ребенка у груди рекомендуется как можно чаще, чтобы выработать рефлексы – можно каждый час. При этом подходе перекармливать не получится, так как кроха больше времени будет спать.

Что такое кормление по требованию

Такой метод предполагает, что малыш сам подаст сигнал к началу кормления. Нужно уметь распознавать сигналы, чтобы начать кормить вовремя. Выражаться требование может в причмокивании, крехтении, высовывании языка или вытягивании губ.

Установленные рекомендации способствуют налаживанию процесса и улучшению показателей по набору веса. Учитываются оптимальное время кормления молоком грудного ребенка, особенности прикладывания и частота взаимодействия мамы и ребенка.

Частота кормления новорожденных

В среднем частота кормления – каждые 3-4 часа. Режим может расписать врач. Он укажет, сколько раз кормить, в каком количестве с учетом возраста и индивидуальных особенностей.

Как узнать, что ребенок проголодался

В большинстве случаев, ребенок при налаженном кормлении грудью или на смешанной форме питания самостоятельно указывает на то, что он проголодался. Причмокивания и вытягивание губ, характерные поисковые движения – признаки, что пора кормить.

Когда сцеживать молоко

Проводить сцеживание потребуется, если молока слишком много. Также – когда нет возможности самостоятельно покормить ребенка.

Правильный захват

Это один из самых важных аспектов. Неправильный захват может принести множество неприятностей (боль во время кормления, трещины сосков, лактостазы, недостаток молока)

Поэтому очень важно изначально правильно приложить малыша к груди и затем следить, что бы захват оставался правильным. Признаки правильного захвата: ротик ребенка широко открыт; кроме соска захвачена большая часть ареолы, причем со стороны нижней губки больше, чем со стороны верхней; губки ребенка вывернуты, на нижней дёсенке можно увидеть язычок; носиком и подбородком малыш касается маминой груди; щечки надуты, при сосании не слышно цокающих звуков; после сосания сосок выглядит округлым, не сплюснутым и не скошенным

Запомните, при правильном захвате мама не должна испытывать боли. Если боль есть, ее не надо терпеть — нужно срочно править захват.

Кормления по требованию или по расписанию

Грудное вскармливание в первый месяц должно быть по требованию. Это обеспечивает естественное установление лактации и выработку нужного объема молока. В дальнейшем мамочка самостоятельно решает, продолжать ей ГВ по требованию или прикладывать ребенка по расписанию. Узнать о плюсах и минусах кормления по часам подробнее можно «здесь».

	Грудное вскармливание
По требованию	По расписанию
Преимущества	Психологический комфорт ребенка Полное удовлетворение потребностей Достаточное количество молока Отсутствие проблем с ЖКТ Отсутствие проблем с ГВ	Организованный режим Возможность спать по ночам Отсутствие проблем с отлучением Хороший аппетит при введении прикорма
Недостатки	Стеснение при кормлении в общественных местах Психологическая и физическая зависимость от малыша Частые ночные пробуждения Трудности с отлучением	Риск недобора веса Отсутствие физического контакта с мамой Неудовлетворенный сосательный рефлекс Повышенное беспокойство малыша Большая вероятность трудностей с ГВ

Развенчиваем мифы

Миф 1. До родов необходимо проводить подготовку сосков

Женщинам рекомендуют тереть соски грубой тканью, но такие действия скорее опасны, чем полезны. Стимуляция сосков беременной повышает риск преждевременных родов, так как у груди и матки существует определенная связь (если стимулировать сосок, матка будет сокращаться).

Миф 2. Новорожденного нужно сразу же покормить смесью, так как молоко приходит не сразу

Зрелое молоко, действительно, начинает пребывать с 3-5-го дня после родов, однако до этого момента из груди женщины выделяется молозиво, которого младенцу вполне достаточно.

Миф 3. Для успешного ГВ приходится постоянно сцеживаться после каждого кормления малыша

Сцеживания после кормлений рекомендуются близкими родственниками и даже иногда врачами якобы для профилактики лактостаза, но на деле именно они и вызывают избыточное производство молока и застои. Сцеживать грудь стоит лишь при болевых ощущениях и сильной налитости, когда у крохи не получается захватить сосок. При этом сцедить нужно небольшое количество молока.

Миф 4. Если ребенок много плачет и часто требует грудь, значит, он голодный и не наедается

По сравнению со вскармливанием смесью ребенок действительно просит грудь чаще, так как женское молоко усваивается весьма быстро, а смесь – дольше. Кроме того, сосать молоко из бутылочки крохе зачастую легче, чем добывать его из груди. Но такое поведение вовсе не свидетельствует о нехватке питания для карапуза. Ориентироваться следует лишь на прибавку массы за месяц и количество мочеиспусканий малыша в сутки.

Миф 5. У разных женщин жирность молока отличается

Одним женщинам повезло и у них молоко жирное, а другим не повезло, так как у них нежирное голубое молоко. Такое заблуждение связано с цветом сцеженного молока, передняя порция которого действительно имеет голубоватый оттенок. Эта часть молока является для крохи питьем, поэтому по ее цвету нельзя судить, какое молоко у женщины в целом. Если бы у мамы получилось сцедить молоко из задних отделов груди, то она удостоверилась бы в его жирности, но вручную добиться его получения очень сложно.

Миф 6. Грудь перестала наливаться, значит, молока ребенку не хватает

Такая ситуация часто встречается через месяц-два кормления, когда женщине начинает казаться, что молоко больше не прибывает в нужном объеме. Переживания еще больше ухудшают ситуацию и могут привести к завершению лактации. На самом деле отсутствие приливов никак не связано с количеством молока в женской груди, так как через 1-2 месяца после родов молочка начинает производиться ровно столько, сколько нужно для крохи, а прибывает оно в железу зачастую в процессе сосания малышом маминой груди.

Миф 7. Кормящей маме нужно есть больше обычного

Без сомнений, питание мамочки, которая кормит младенца грудью, обязано быть качественным и сбалансированным. Однако для этого не следует значительно увеличивать порции. Малыш получит все полезные вещества с грудным молоком, даже если мама будет питаться очень скудно, но при этом здоровье самой женщины будет подорвано нехваткой витаминов

Так что питанию следует уделить пристальное внимание, но не объему блюд, а их полезности. Также следует помнить, что до 9-месячного возраста малыша кормящим мамам не следует сидеть на диетах и усиленно тренироваться

Миф 8. Смесь практически идентична грудному молоку, поэтому все равно чем кормить младенца

Как бы не хвалили производители свои высококачественные смеси и какие бы ценные ингредиенты в них не добавляли, ни одно искусственное питание не может сравниться с молоком из женской груди. Немаловажным отличием этих двух вариантов пищи для младенца является и то, что состав женского молока изменяется в соответствии с ростом малютки и потребностями малыша. Не будем забывать и о психологической связи между кормящей мамой и крохой.

Миф 9. После 6 месяцев молоко ребенку больше не нужно

Хотя шестимесячному карапузу уже начинают вводить прикорм, женское молоко все же остается основным продуктом питания младенца. Не теряет оно своих ценных свойств и когда ребенку исполнится год или два.

Миф 10

Если от сосания появляются трещины, то лучше перейти на смесь. Ситуация, когда малыш в первые дни сосания натирает соски до крови, довольно частая. Причиной ее является неверное прикладывание. И исправив его, вполне реально кормить младенца грудью долгое время. Также быстрому заживлению трещин способствует использование специальных накладок.

Как правильно наладить грудное вскармливание после родов?

Самое главное, вскармливание надо начать как можно быстрее. Специалисты рекомендуют приложить новорожденного к маминой груди в первый час жизни, и на это есть как минимум три веских причины:

Процесс рождения был трудным не только для вас. Поверьте, ваш малыш тоже очень усердно работал

Он устал и сильно хочет спать, но еще сильнее — подкрепиться густым, питательным молозивом (особым молоком, выделяющимся из груди в первые дни после родов).

Впервые прикладываясь к маминой груди, ребенок знакомится с вами: он запоминает голос, запах, вкус самого близкого и важного человека на свете. Чем раньше произойдет это знакомство, тем крепче будет эмоциональная связь малыша со своей мамой.

В роддоме вы находитесь в уникальной ситуации — вокруг вас масса специалистов, которые знают, как наладить грудное вскармливание

Пробуйте и совершайте ошибки, чтобы научиться справляться с ними под присмотром профессионалов.

Бывают ли противопоказания к ГВ?

Ребенка нельзя кормить грудью, если:

• У мамы есть опасные заболевания – ВИЧ, острый психоз, острые инфекции, открытая форма туберкулеза, онкопатологии.
• Мама употребляет алкоголь или наркотики.
• Мама вынуждена принимать лекарства, запрещенные при ГВ.
• Малыш не может сосать грудь, например, при глубокой недоношенности или тяжелом заболевании.
• У младенца есть некоторые врожденные болезни, связанные с усвоением грудного молока, к примеру, галактоземия.

Вредные привычки и их влияние на молоко

Кормящей маме не следует курить, поскольку под воздействием никотина ухудшается выработка пролактина. Если мама курит, молоко производится в меньшем количестве, а его качество страдает. Попадающий в детский организм никотин отрицательно влияет на ритм сердцебиения крохи, сон и аппетит младенца, а также нервную систему малыша.

Если младенец становится пассивным курильщиком, это грозит ему проблемами с сосудами, дыхательной системой, а также аллергией. Особенно опасно то, что вследствие курения мамы у крохи повышается риск внезапной смерти.

Если курящая женщина не может отказаться от сигарет, следует постараться уменьшить их количество – максимум до 5 в день. Недопустимо курение перед кормлением, поскольку при этом в молоко попадет большое количество вредных соединений. Выкурив сигарету после кормления, к следующему кормлению никотин частично выведется из маминого организма. При этом маме не следует курить рядом с ребенком, а после курения нужно хорошо помыть руки, почистить зубы и переодеться.

Когда докорм не требуется

Существует ошибочное мнение кормящих матерей о вводе докорма, если:

1. Ребенок достаточно беспокойно берет грудь. В этот момент может показаться, что молока мало, или оно не достаточно питательное для малыша. Но чаще всего проблема кроется совершенно в другом — новорожденного может тревожить животик, он может неправильно захватывать грудь и прочее. Если причин для коликов нет и малыш здоров, то стоит пересмотреть подход к кормлению, попробовать другие позы, исключить соски и бутылочки, а также пробовать более частые прикладывания к груди.
2. Младенец часто просит грудь. Нормой может быть прикладывание ребенка к груди каждые два часа. Если малыш прикладывается чаще, это не означает, что он голодный и ему нужно давать смесь. Материнская грудь для новорожденного — некий символ успокоения, малыш не всегда может пить молочко, а просто следовать своим физиологическим инстинктам.
3. Контрольное сцеживание показывает низкие результаты. Эта система работала раньше, когда грудных детей кормили по часам. Сейчас же, когда грудничок ест по требованию, эти показатели не соответствуют действительности, так как сцеживание в течение дня может показать разный результат. Да и никогда еще ни одной маме не удавалось сцедить столько молока, сколько за один прием съедает ребенок.
4. У ребенка появились высыпания на коже или атопический дерматит. Необходимо установить характер высыпаний, а в случае пищевой аллергии установить источник, убирая поочередно продукты из группы риска и наблюдая за реакцией малыша.
5. Маме назначены определенные лекарственные средства. Как правило, многие препараты совместимы с гв, несмотря на противоположные данные, указанные в инструкции по применению, так как производителям невыгодно проводить дорогостоящие исследования и проще и безопаснее указать период лактации как противопоказание. Совместимость лекарств с гв можно проверить несколькими способами, используя доступные электронные справочники и ресурсы. Кроме того, для большинства несовместимых с гв лекарств существуют совместимые аналоги.

Многие мамы допускают ошибку с введением смеси сразу после родов

В первые несколько дней молока  слишком мало, лишь молозиво, но важно понимать, что чем чаще мама будет прикладывать новорожденного к груди, тем в большем объеме будет прибывать молоко. К тому же физиологически устроено так, что выделяемое молозиво полностью удовлетворяет потребности младенца

Обычно к выписке лактация стабилизируется и грудное молоко полностью вытесняет использование смеси.

Существуют различные приспособления для докорма, обычные бутылочки с соской, шприцы, чашечки или специализированные бутылочки с ложкой.

Как правильно прикладывать ребенка к груди?

При первом прикладывании новорожденный получает первые, очень ценные капли молозива. Даже очень небольшое количество молозива играет важную роль в становлении иммунитета и снижении заболеваемости новорожденных. В молозиве содержатся обезболивающие вещества, помогающие малышу преодолеть трудности рождения и послеродовой адаптации. Особая ценность молозива состоите том, что оно содержит секреторный иммуноглобулин А, который защищает от инфекций желудочно-кишечный тракт новорожденного, предупреждает развитие диареи у младенцев.

Раннее и частое прикладывание малыша к груди чрезвычайно важно и для самой мамы. Сосательные движения ребенка стимулируют выброс гормонов, отвечающих за сокращение матки, что способствует более быстрому отхождению плаценты и профилактике послеродовых кровотечений у мамы

Грудное молоко — идеальная пища для младенца, которая по своему составу и качеству превосходит все продукты детского питания. Причем состав грудного молока постоянно изменяется в зависимости от потребностей малыша. Среди особых компонентов грудного молока следует выделить: гормоны, факторы роста, микро- и макроэлементы, витамины. Во время сосания у новорожденного удовлетворяется сосательный рефлекс — один из самых сильных в грудном возрасте, а также правильно формируется и развивается челюстной аппарат, мышцы языка и неба.

Почему полезно кормить новорожденного грудным молоком?

Основные преимущества грудного вскармливания:

1. Кормление грудным молоком сблизит вас с новорожденным. Во время кормления формируется чувство любви, привязанности, взаимопонимания между мамой и ее малышом.
2. Женское молоко стерильно, содержит антитела и иммунные клетки, защищающие ребенка от инфекций и аллергии.
3. Молоко матери максимально адаптировано к потребностям именно ее малыша, легко переваривается, детки на грудном вскармливании реже страдают запорами.
4. В грудном молоке содержатся факторы, стимулирующие развитие собственной полезной микрофлоры в кишечнике ребенка. Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют простудными, инфекционными, аллергическими заболеваниями, заболеваниями ЖКТ и кожи. В дальнейшем риск развития онкозаболеваний у них значительно ниже, чем у искусственно вскармливаемых.
5. Если длительно кормить новорожденного грудным молоком, то такие малыши начинают раньше ходить, говорить, у них раньше появляются молочные зубки, чем у искусственно вскармливаемых. Кормление грудью пойдет на пользу и Вам: матка быстрее сократится, Вы быстрее восстановите форму после родов, поскольку лишний жир, накопленный в организме за время беременности, переработается в энергию, необходимую для производства грудного молока.
6. У женщин, кормивших новорожденных детей грудным молоком, снижается вероятность развития рака груди в предклимактерический период.

График кормления новорожденного грудным молоком

Первое время придется уделять внимание потребностям ребенка, уже потом – удовлетворять свои. По мере взросления малыша можно делать более компромиссный график

Давать малышу еду следует по первому требованию, но не во всех случаях плач говорит о голоде. Не рекомендуется приучать ребенка к соскам в этом возрасте, поскольку процесс потребления пищи из груди или бутылочки несколько отличается. Это может привести к более редкому естественному кормлению ребенка.

Младенец наелся

Кормление по времени

Почасовое кормление имеет множество недостатков:

1. Неравномерное потребление пищи, не соответствующее желаниям чада.
2. Сильный эмоциональный стресс между перерывами.
3. Увеличение вероятности болезней груди. Почасовое вскармливание может привести к застойным явлениям, сопровождаемым повышением температуры и неприятным ощущениям в области молочных желез. Проблема может решаться только с врачебной помощью, для которой требуется дополнительные время и деньги.
4. Некоторые психологи считают, что отказ матери давать ребенку грудь во взрослом возрасте делает человека более склонным к алкоголизму, наркомании, обжорству.
5. Уменьшение лактации. От содержания в организме женщины пролактина зависит выработка пищи для грудничка. В свою очередь, частота прикладываниям малыша к груди влияет на количество этого гормона. Таким образом, молочная железа лишается стимуляции, что приводит к преждевременному окончанию периода ГВ. Ребенку для нормальной жизнедеятельности нужно питаться грудью хотя бы до года. Кормление по часам может привести к снижению лактации уже в полгода. Как следствие ребенок будет более болезненным.

Интервалы между кормлениями новорожденного

Наиболее частые промежутки составляют 3 часа. Если создавать график кормления ребенка, необходимо ориентироваться на индивидуальные потребности в еде. Поэтому надо сначала проанализировать его активность и адаптировать кормления под нее. Распорядок дня месячного ребенка на грудном вскармливании невозможен без депривации потребностей малыша.

Новорожденный младенец лежит и спит

Важно! При искусственном вскармливании в норме перерывы между кормлениями могут быть большими, потому что смеси перевариваются дольше. Все равно нужно ориентироваться на потребности младенца

Кормление по требованию

Кормление по требованию является более естественным способом вскармливания, который применялся еще несколько тысяч лет назад.

Польза частого прикладывания к груди:

1. Положительное воздействие на физическое и психологическое развитие ребенка. Он получает все необходимые микро,- и макроэлементы.
2. Материнское молоко идеально адаптировано под неокрепший желудочно-кишечный тракт малыша.
3. Профилактика обезвоживания. Если ребенок захочет пить, он просто возьмет грудь. Новорожденного поить обычной водой не рекомендуется.
4. Стимуляция лактации.
5. Отсутствие застойных явлений.
6. Удовлетворение сосательного рефлекса.
7. Положительное психологическое развитие благодаря хорошему прохождению оральной фазы и налаживанию контакта с матерью.

Если ребенка кормить естественным путем, тот вырастет уверенной в себе личностью, поскольку с малых лет будет убеждаться в том, что его любят.

Плюсы следования расписанию по часам

Количество преимуществ, которые имеет кормление по часам грудного ребенка, перед естественным небольшое:

1. Мама может планировать свой день. Достоинство сомнительное, учитывая то, что, промониторив активность крохи, можно легко подстроить свой график под малыша.
2. Через некоторое время ребенок адаптируется. Но данный процесс начнется лишь в 4 месяца. До этого времени ожидание груди будет стрессом.

Таким образом, кормление должно осуществляться по первому требованию. Давать грудь по расписанию не имеет явных плюсов, а кажущиеся достоинства при детальном рассмотрении оказываются несущественными или сопряжены с дополнительными недостатками.

Если мама сможет адаптироваться под малыша, она легко составит свой график. Не будет стресса и для ребенка. Не нужно стараться править расписание малыша, надо планировать свои дела, основываясь на потребностях младенца.

Какая смесь лучше при смешанном вскармливании

Выбор смеси начинается с выбора молока, из которого она приготовлена

4.1. Козье или коровье молоко?

Коровье молоко	Козье молоко
ПЛЮСЫ
Дешевле для коммерческого производства смесей	Усваивается быстрее и легче коровьего из-за особенностей белков и жиров козьего молока
Более традиционно и привычно	Высокое содержание β-казеина (55%) -главного белка казеиновой фракции грудного молока (77%) и только 39% в коровьем.
Более доступно (распространено) для производства и личного потребления	Ниже содержание αs1- казеина (до 6%) против 38% в коровьем. αs1- казеин- одна из причин возникновения аллергии на белок коровьего молока (АБКМ)
Отличный вкус при соответствующем фермерском разведении	Казеиновый профиль козьего молока образует менее плотный казеиновый сгусток (коагулят) в желудочке малыша. Такой коагулят переваривается переваривается быстрее и легче, чем коровье молоко.
Богато различными витаминами и минералами	Сыворотка козьего молока переваривается легче сыворотки коровьего молока. Это происходит благодаря свойствам β-лактоглобулина козьей сыворотки, 77% которой перевариваются ЖКТ (против 17% β-лактоглобулинов коровьего молока).
Традиционно используется для приготовления смесей	Высокое содержание природных нуклеотидов (в 4-10 раз выше, чем в коровьем молоке). 5 нуклеотидов козьего молока идентичны 5 нуклеотидам грудного молока (из 14 изученных нуклеотидов грудного молока). Это повышает защитные силы организма.
	Высокое содержание природных олигосахаридов (в 4-5 раз выше, чем в коровьем молоке). Олигосахариды способствуют улучшению пищеварения и поддержанию иммунитета.
МИНУСЫ
Тяжело переваривается незрелым ЖКТ младенца	Высокая стоимость козьего молока и продуктов на его основе

4.2. Чек-лист «Лучшая смесь для смешанного вскармливания»

Смесь соответствует возрасту ребенка (0-6 мес., 6-12 мес., 12+ мес.).
Смесь является адаптированной по белковому составу – в таблице питательно ценности проверяете % соотношения сыворотки (минимум 60%) и казеина (минимум 40%) для возраста от 0 до 6 месяцев.
Смесь обогащена функциональными ингредиентами:

• пребиотики — для поддержки развития пищеварения и иммунитета, включая олигосахариды;
• пробиотики  -для поддержки развития пищеварения и иммунитета;
• жирные ω-3 и ω-6 кислоты для развития мозга и зрения;
• дополнительное обогащение фирменными комплексами питательных веществ. Смеси Кабрита на основе козьего молока для комфортного пищеварения, например, обогащены уникальным комплексом DigestX (с высоким содержанием бета-пальмитата), который нормализует пищеварение, смягчает стул ребенка, способствует повышению энергообмена;
• содержит витамины и минералы, с включением фолиевой кислоты, L-карнитина и таурина;
• содержит 5 нуклеотидов.
• Продукт выпускается крупным международным производителем детского питания, что означает соблюдение высочайших стандартов безопасности.
• На упаковке есть полная информация о составе и питательной ценности продукта, телефон горячей линии, по которому можно задать вопросы по продукту.
• Количество положительных отзывом мам превышает количество отрицательных.

4.3. Лучшая смесь для искусственного вскармливания

Старайтесь не менять смесь, если она подошла малышу. Таким образом, если ребенку подошла смесь, которую он ел при смешанном вскармливании, то целесообразно продолжить кормление этой смесью и при искусственной вскармливании.

Частая смена смеси не полезна для ребенка. т.к. адаптация к новому продукту у всех происходит по-разному и может занимать от 0 до 30 дней. В этот период ребенок может чувствовать различные дискомфортные состояния, что ухудшает качество его жизни.

ВНИМАНИЕ: Информация носит исключительно справочный характер, все дети индивидуальны, по любым вопросам питания и здоровья своего малыша обязательно проконсультируйтесь у лечащего педиатра.

Публикация подготовлена на основе:

1. Национальная Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. СОЮЗ ПЕДИАТРОВ РОССИИ, НАЦИОНАЛЬНАЯ АССОЦИАЦИЯ ДИЕТОЛОГОВ И НУТРИЦИОЛОГОВ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ РАМН, НИИ ПИТАНИЯ РАМН
2. Питание здорового и больного ребенка. Пособие для врачей под редакцией В.А.Тутельяна, И.Я.Коня, Б.С.Каганова
3. Врачебный контроль за здоровьем ребенка. Настольная книга врача-педиатра.

Подготовка к грудному вскармливанию

Кормить грудью способна каждая женщина. Рассуждения о том, что при плоских и втянутых сосках ГВ обречено на провал – миф. Для подготовки груди к кормлению необходимо:

• выбрать правильный бюстгальтер – купить его можно уже после 35 недель, поскольку дальше молочная железа сильно не изменит своей формы;
• делать массаж сосков с 30 недель – это поможет сделать кожу менее нежной, чтобы предотвратить ее травмирование;
• смазывать маслом молочные железы с 37 недель – увлажнение делает кожу более эластичной и предупреждает появление растяжек;
• при втянутых и плоских сосках разминать и вытягивать их – это облегчит процесс захвата груди для ребенка.

При подготовке к кормлению грудью не стоит растирать соски жестким полотенцем, рассасывать их и сцеживать молозиво. Эти рекомендации уже давно не даются будущим мамам, поскольку не оправдывают себя. К тому же дополнительная стимуляция сосков может спровоцировать преждевременные роды.

Как правильно организовать режимные моменты

В возрасте новорожденности никаких режимных моментов нельзя даже пытаться организовывать. Ориентироваться нужно только на потребности ребенка. Единственное, что может сделать мама, – подстраивать график под своего сына или дочь.

Биоритмы у ребенка начинают формироваться только в 4 месяца. Родители могут начать записывать время проявления той или иной активности у малыша. Это поможет предсказать, когда их ребенок проголодается, и приспособить свой график под его потребности. Анализировать можно, сделав специальную таблицу, куда внесены такие пункты:

1. Время;
2. Активность.

Важно! Необходимо отслеживать не только питание, но и сон. В полученной информации нужно искать какие-то закономерности

Некоторые врачи советуют будить ребенка по времени, поскольку это внесет порядок в его жизнедеятельность.