Чем полезен йодомарин и как его принимать
Содержание:
- Инструкция по применению
- Побочные действия
- Противопоказания и побочные эффекты: что говорит инструкция
- Противопоказания и передозировка
- Побочные действия и противопоказания
- Производитель
- Аналоги Йодомарина
- Инструкция по применению для взрослых и детей
- Инструкция по применению
- «Скрытый йодный голод»
- Аналоги Йодомарина
- Передозировка
- Способ применения и дозы
- Вред
- Зачем врачи назначают йод беременным?
- Взаимодействие
- Аналоги
- Противопоказания
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- Побочные действия
- Продукты питания с йодом
- Препарат «Йодомарин»: инструкция по применению
- Побочные реакции
- Особые указания
Инструкция по применению
Очень важно четко соблюдать инструкцию, не нарушать ее, а в ней предусмотрены разные схемы для препаратов с различной дозировкой
Йодомарин-100
Будущей матери без опаски о собственном здоровье допустимо принимать по 2 таблетки в день. Можно выпить их одновременно, а можно разделить на два приема, например, с утра и вечером — как удобно самой беременной. Препарат нужно принимать после пищи и запивать большим количеством жидкости комнатной температуры. При нежелании глотать таблетку, а такое состояние часто сопровождает тошноту при токсикозе, допускается растворение таблетки в молоке или стакане фруктового сока.
Йодомарин-200
Дамам, которые готовятся к скорому материнству, показан прием всего 1 таблетки в день. Такая же дозировка рекомендуется молодым мамам после родов во время вскармливания малыша грудным молоком. Так же, как и с препаратом другой дозировки, следует принимать медикамент после приема пищи и запивать водой.
Побочные действия
Лечение нетоксического диффузного зоба у новорожденных младенцев, детей и подростков, а также применение Йодомарина в профилактических целях (в любом возрасте), как правило, не провоцирует побочных эффектов.
В редких случаях на фоне длительного применения препарата возможно развитие йодизма — асептического воспаления кожного покрова и слизистых в местах выделения йода (в области околоносовых пазух, слюнных желез, респираторного тракта).
Проявляется он в виде “простудных” симптомов (слезотечения, конъюнктивита, насморка, кашля, “йодной лихорадки” и т.д.), бронхита, появления металлического привкуса во рту и характерного запаха изо рта, усиленной саливации, крапивницы, повышенной жажды, окрашивания ротовой полости, диареи, судорог, слабости, головокружения, болезненности и чувства жжения в горле, особой сыпи на коже (йододермы) и “йодных” угрей. Рвотные массы окрашены в желтый или синий цвет.
В исключительно редких случаях может развиться эксфолиативный дерматит или отек Квинке.
При употреблении препарата в дозе, превышающей 150 мкг/сут., скрытый (замаскированный) гипертиреоз нередко переходит в манифестную форму (истинный гипертиреоз).
Продолжительный прием препарата в дозе, превышающей 300 мкг/сут., может спровоцировать йод-индуцированный тиреотоксикоз (в особенности высока вероятность его развития у пожилых пациентов, у которых зоб существует в анамнезе в течение достаточного продолжительного отрезка времени; при наличии базедовой болезни или узлового зоба).
Противопоказания и побочные эффекты: что говорит инструкция
Йодомарин имеет свои противопоказания. Врачи не назначают этот препарат если:
- у пациента наблюдается повышенная чувствительность к йоду (аллергия);
- увеличена выработка гормонов щитовидной железы — гипертиреоз;
- поставлен диагноз старческий дерматит Дюринга;
- имеется доброкачественная опухоль щитовидки.
Если у беременной женщины есть противопоказания к применению Йодомарина, дальнейшие действия определяет доктор. Под его контролем проводятся необходимые обследования, и по их результатам корректируется поступление йода в организм с наименьшим риском для матери и плода.
Побочные эффекты при приёме Йодомарина в дозировках, не превышающих рекомендованные, практически отсутствуют. В очень редких случаях могут наблюдаться симптомы «йодизма»:
- металлический привкус во рту;
- отёчность и окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет.
При их появлении необходимо прекратить приём препарата и проконсультироваться с врачом.
Передозировка
Некоторые женщины самостоятельно увеличивают дозу Йодомарина, считая, что таким образом обеспечат ребёнку большее количество микроэлемента, что ещё лучше скажется на его развитии. Но они заблуждаются: это может привести к передозировке йодом.
Следует знать, что передозировка любых витаминов и микроэлементов опасна для будущей мамы и ребёнка. Прежде чем начать приём препарата, необходимо проконсультироваться с врачом. Диарея, сильная тошнота, рвота — все эти симптомы говорят об избытке йода и требуют незамедлительной коррекции.
Противопоказания и передозировка
Данный препарат имеет свои противопоказания. Поэтому перед тем как принимать витамин «Йодомарин» во время беременности на ранних или на поздних сроках, необходимо исключить наличие состояний, при которых средство может навредить. Это:
- гипертиреоз;
- аллергия на компоненты препарата;
- узловые образования в щитовидной железе;
- раковые опухоли.
При длительном превышении суточных норм препаратов йода возможна передозировка. Симптомы проявляются аллергическими реакциями, вплоть до отека гортани, тошнотой, рвотными позывами, нарушениями пищеварения, резями в брюшной полости.
Побочный эффект может проявиться:
- металлическим привкусом во рту;
- отеками и воспалением слизистых;
- лихорадкой;
- кожными высыпаниями.
Лечение симптоматическое, обязательно с отменой препарата. Однако, по отзывам врачей, профилактические дозы препарата практически не вызывают побочных явлений, а польза для матери и ребенка значительно превышает возможный вред от передозировки.
Ребенок очень чувствителен к дефициту йода. Щитовидная железа малыша начинает вырабатывать гормоны сразу после закладки основных жизненно важных органов. Так как многие нарушения развития плода во время беременности необратимы, йодсодержащие препараты рекомендуют принимать большинству беременных женщин. Однако дозировка «Йодомарина» при беременности назначается строго доктором в зависимости от результатов анализов.
Распечатать
Йодомарин во время беременности назначают всё чаще. Это связано с тем, что обычно рацион слабо обогащен этим элементом. Не так уж часто получается есть блюда из морской рыбы или морскую капусту, а йодированная соль не всегда есть в продаже. Потому многие регионы страны считаются йододефицитными. Йодомарин назначают как при беременности, так и при планировании, ведь будущей маме необходимо от 150 до 200 мкг йода ежедневно.
Проблема йододефицита – одна из серьезнейших в мире. Причем начинается она еще на этапах внутриутробной жизни человека. Нехватка йода в это время чревата серьезными проблемами, связанными с умственной деятельностью людей, проблемами слуха и психомоторики. Препараты йодида калия, самым известным из которых является йодомарин, могут в полной мере решить эти проблемы.
Йододефицит
– это серьезная проблема во всем мире. Каждый год всё больше людей страдает от этого заболевания. Согласно данным, более 2/3 жителей планеты испытывают йододефицит. Особенно жители районов вдали от побережья моря. По подсчетам, большое число недугов неинфекционного происхождения появляется как раз при нехватке этого элемента в организме.
Плохая экологическая обстановка, вода и пища приводят к тому, что уровень этого вещества у взрослых и детей понижается.
Йод является незаменимым в составе гормонов щитовидной железы. Значение этого маленького органа в форме бабочки весом 15-20 грамм, который расположен в районе горла, очень большое. Особенно для женщин, которые осуществляют репродуктивную функцию.
Щитовидная железа вырабатывает два гормона: трийодитронин (Т3) и тироксин (Т4). Часть их активируется тиреотропным гормоном гипофиза (ТТГ). Эти вещества регулируют большинство процессов в организме:
- обеспечение нормального энергетического обмена;
- стимуляция синтеза белков и участие в обмене жиров;
- помогают формировать иммунную систему;
- воздействуют на интеллект, нервную систему;
- обеспечивают синтез половых гормонов и витаминов в печени.
Нередко доктора прописывают будущим мамам препараты йода, так как гормоны оказывают воздействие на формирование мозга эмбриона, и при нехватке йода может быть недоразвитие плода.
Самым известным является йодомарин. Его пьют как лекарство и для профилактики.
Побочные действия и противопоказания
Результатом длительного неконтролируемого приема йодомарина могут стать различные побочные действия, которые делятся на две группы:
- сбои в работе эндокринной системы;
- аллергические реакции.
Так можно ли детям давать йодомарин, если возможно наличие побочных эффектов?
Врачи настаивают на том, что делать это не только можно, но и нужно, только с умом и при строгом соблюдении всех назначений. В том случае если ребенок случайно переест йодомарина, необходимо обратиться за помощью к врачу.
При избыточном поступлении йода в организм может развиться гиперкератоз скрытой, открытой или манифестной формы. При поступлении 300-1000 мкг препарата в сутки развивается тяжелый йод-индуцированный гиперкератоз.
Аллергия на препараты йода чаще всего проявляется в виде:
- отечностей;
- металлического привкуса во рту;
- воспаления слизистых оболочек;
- ринита;
- конъюнктивита;
- в редких случаях отека Квинке.
К числу противопоказаний относится:
- уже имеющийся гипертиреоз;
- индивидуальная непереносимость;
- токсическая аденома щитовидной железы.
Исключение составляет только период терапии, проводимой после операции в ходе лечения этого заболевания.
Каждый родитель должен знать, для чего нужен прием йодомарина детям и понимать насколько важна профилактика дефицита йода в организме, ведь всем давно известно, что легче предупредить болезнь, чем потом ее лечить.
Производитель
Производство «in bulk», контроль серий:
БЕРЛИН-Хеми АГ / BERLIN-CHEMIE AG.
Упаковка, контроль и выпуск серий:
БЕРЛИН-Хеми АГ / BERLIN-CHEMIE AG.
Производство «in bulk», упаковка и контроль серий:
Менарини — Фон Хейден ГмбХ / Menarini Von Heiden GmbH.
Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности.
Производство «in bulk», контроль серий:
Темпельхофер Вег 83, 12347 Берлин, Германия / Tempelhofer Weg 83, 12347 Berlin, Germany.
Упаковка, контроль и выпуск серий:
Глиникер Вег 125, 12489 Берлин, Германия / Glienicker Weg 125, 12489 Berlin, Germany.
Производство «in bulk», упаковка и контроль серий:
Лейпцигер штрассе 7-13, 01097 Дрезден, Германия / Leipziger strasse 7-13, 01097 Dresden, Germany
Аналоги Йодомарина
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Синонимами Йодомарина 100 являются: Антистурмин, детский Йод Витрум, Йодид 100, Йод Витрум 100 мкг, Йодандин 100 мкг, Йодбаланс 100 мкг, Микройодид 100, Калия йодид Реневал 100 мкг.
Структурные аналоги Йодомарина 200: 9 месяцев Калия йодид, Йод Витрум 100 мкг, Йод Витрум 200 мкг, Йодантин 200 мкг, Йодбаланс 200 мкг, Микройодид 200, Калия йодид Реневал 200 мкг.
Йодбаланс или Йодомарин — что лучше?
Йодбаланс и Йодомарин — это препараты-дженерики. Проанализировав, для чего их назначают, как пить и одно, и другое средство, спектр противопоказаний, а также возможные лекарственные взаимодействия, можно сделать вывод, что единственным отличием препаратов является небольшая разница в цене (Йодбаланс стоит немного дешевле своего аналога).
Инструкция по применению для взрослых и детей
Препарат назначает врач, но его можно купить в аптеке без рецепта. Принимать его можно независимо от еды, как правило, один раз в день. Дозировку и длительность курса лечения определяет врач.
Для профилактики эндемического зоба (патологии, вызванной недостатком йода), взрослым назначают по 1 таблетке Йодомарина 100 или Йодомарина 200 (в зависимости от поступления йода с пищей) 1 раз в сутки.
Детям младше 12 лет – половину или целую таблетку Йодомарина 100 один раз в сутки. Можно принимать с рождения. Беременным и кормящим женщинам назначают целую таблетку Йодомарина 200 каждый день. Препарат применяют постоянно.
Для лечения йододефицитного зоба назначают до 200 мкг йода в сутки детям и 300-500 мкг взрослым. Курс лечения длится до нормализации состояния пациента, затем препарат назначают в профилактических дозах.
Если есть угроза радиоактивного заражения, Йодомарин назначают в дозе 500-600мкг взрослым и 200-300мкг детям. Длительность приёма – до прекращения опасности. Приём Йодомарина препятствует накоплению в щитовидной железе радиоактивных ионом йода, но не препятствует радиационному поражению других органов.
Инструкция по применению
«Йодомарин» принимается внутрь один раз в сутки, а пить таблетку или ее половинку следует после еды. Если ребенок достаточно взрослый, чтобы проглотить лекарство, его дают запить чистой водой. Если медикамент назначен малышу, у которого есть трудности с проглатыванием таблетки, ее можно измельчить и растворить в соке или молоке.
Доза препарата зависит от показаний для его использования.
- Если врач рекомендует принимать «Йодомарин» профилактически, то в сутки ребенку младше 12 лет дают от 50 до 100 мкг, что соответствует 1/2-1 таблетке «Йодомарина 100».
- В подростковом возрасте профилактическая доза составляет от 100 до 200 мг, то есть ребенку старше 12 лет можно давать по одной-две таблетке «Йодомарин 100» или по 1/2-1 таблетке «Йодомарина 200».
- Если у пациента выявлен эутиреоидный зоб, то в детском возрасте препарат назначают по 100-200 мкг.
Продолжительность приема «Йодомарина» следует уточнить у врача, но такое средство можно принимать долгое время.
«Скрытый йодный голод»
Сочетание целого ряда
неблагоприятных факторов:
- Низкое содержание йода в почве.
- Термическая обработка продуктов.
- Избыточная технологическая обработка продуктов.
- Малое потребление рыбы и других даров моря, особенно
водорослей (морской капусты).
Приводит к тому, что называется «йододефицитными состояниями».
При недостаточном поступлении йода в организм с пищей нарушается синтез
гормонов щитовидной железы. Наиболее остро это сказывается на детях,
подростках, беременных и кормящих женщинах. Если беременной женщине не хватает
йода, у ее ребенка может развиться умственная отсталость (вплоть до кретинизма), пострадать слух и речь. Дети, страдающие от дефицита йода, плохо
развиваются интеллектуально, у них часто отмечаются нарушения поведения.
Недостаток йода и, соответственно, гормонов щитовидной железы приводит у детей
к низкорослости, снижению иммунитета, неправильному развитию репродуктивной
системы.
Вне групп риска (дети, подростки, беременные и кормящие) дефицит йода в первую очередь, еще до появления любых внешних признаков, негативно сказывается
на интеллектуальных способностях человека. Мы не замечаем небольшого снижения
памяти, уменьшения скорости мышления, быстрой утомляемости, но, между тем, даже
небольшой недостаток йода уменьшает уровень IQ на 10−15%.
Другим признаком дефицита йода является увеличение щитовидной железы – диффузный эутиреоидной зоб. Железа пытается восполнить дефицит гормонов
увеличением массы синтезирующей ткани. Изолированное увеличение щитовидной
железы, без изменения уровня гормонов, и неощутимое для человека падение
интеллектуальных способностей могут быть единственными проявлениями йодного
дефицита на протяжении очень долгого времени. Поэтому второе название
йододефицита – «скрытый голод».
Аналоги Йодомарина
На сегодняшний день отечественные производители поставляют в продажу аналоги «Йодомарина», которые стоят гораздо меньше, имеют такие же полезные свойства. Среди полноценных заменителей стоит отметить:
- йодид калия – «Реневал»;
- «Микройодид»;
- «Полиоксидин».
На территории Украины популярностью пользуются «Йод Нормил» и «Антистриумин Микро». Если рассматривать зарубежных производителей, занимающихся поставкой «Йодомарина», тот тут выделяют:
- «Йодилайф»;
- «Йодирокс»;
- «Витриум Йод».
Принцип действия лекарств аналогичный. Судя по отзывам потребителей, данные препараты ничем не хуже известного всем «Йодомарина».
Передозировка
Симптомами передозировки Йодомарина 100 являются рефлекторная рвота (если в пище присутствуют компоненты, содержащие крахмал, рвотные массы приобретают синий цвет), окрашивание слизистых оболочек ротовой полости и гортани в коричневый оттенок, диарея (в том числе мелена), боли в животе. При тяжелой интоксикации возможна дегидратация и шок. Зарегистрированы редкие случаи стеноза пищевода и появления йодизма.
При хронической передозировке требуется отмена препарата.
В случае острого отравления пациенту промывают желудок раствором белка, крахмала или 5%-ным раствором тиосульфата натрия до устранения всех следов йода. Проводится симптоматическое лечение, направленное на восстановление водно-электролитного баланса, а при необходимости – противошоковая терапия.
Йод-индуцированный гипотиреоз корректируют отменой Йодомарина 100 и нормализацией обмена веществ посредством назначения гормонов щитовидной железы.
При мягких формах йод-индуцированного тиреотоксикоза специального лечения не требуется. В случае выраженного тиреотоксикоза проводится тиреостатическая терапия, эффект которой всегда отсрочен. Тиреотоксический криз требует плазмафереза, интенсивной терапии, а также полной или частичной резекции щитовидной железы.
Способ применения и дозы
Профилактика дефицита йода и эндемического зоба (в случаях, когда поступление йода в организм взрослого человека составляет менее 150-200 мкг в сутки — нужно дополнительно применять такое его количество:
- младенцы и дети до 12 лет от ½ до 1 таблетки Йодомарин â 100, что соответствует 50-100 мкг йода в сутки
- дети старше 12 лет и взрослые: от 1 до 2 таблеток Йодомарин â 100, что соответствует 100-200 мкг йода в сутки
- период беременности и кормления грудью: 2 таблетки Йодомарин â 100, что соответствует 200 мкг йода в сутки.
Профилактика рецидива йод-дефицитного зоба после хирургического удаления, а также после завершения комплексного лечения препаратами гормонов щитовидной железы.
Дети и взрослые: от 1 до 2 таблеток Йодомарин â 100, что соответствует 100-200 мкг йода в сутки. Эти рекомендации носят общий характер и в каждом индивидуальном случае следует обязательно учитывать суточную дозу йода, применяется больным с продуктами питания. Эти рекомендации по дозированию действительны также для проведения дальнейшего лечения после окончания терапии эутиреоидного зоба с применением левотироксина.
Лечение эутиреоидного зоба:
- младенцы и дети от 1 до 2 таблеток Йодомарин â 100, что соответствует 100-200 мкг йода в сутки
- взрослые: от 3 до 5 таблеток Йодомарин â 100, что соответствует 300-500 мкг йода в сутки.
Препарат применять после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Если препарат предназначен младенцам, то его следует измельчить и смешать с пищей.
Применение Йодомарин â 100 с целью профилактики должно продолжаться несколько лет, а нередко — на всю жизнь. Для лечения зоба у новорожденных в большинстве случаев достаточно 2-4 недели, у детей и взрослых обычно требуется 6-12 месяцев или более. Вообще вопрос о дозировке и продолжительность применения препарата Йодомарин â 100 для профилактических мероприятий или для лечения заболеваний щитовидной железы решается врачом в индивидуальном порядке.
Вред
Йодомарин имеет довольно широкий спектр противопоказаний, в отличие от своего прямого конкурента – многоатомного активного йода:
гипо- и гипертериоз – при передозировке Йодомарин может вызывать гипотериоз без других влияющих факторов;
при подозрении или при наличии онкологического поражения щитовидной железы;
во время лечения радиоактивным йодом;
при тяжелых поражениях почек – с осторожностью и по назначению врача;
при наличии автономной аденомы щитовидной железы и других изменений в структуре;
геморрагический диатез;
туберкулез;
некоторые заболевания кожи.
При данных заболеваниях Йодомарин, используемый в качестве минеральной добавки к пище, может нанести серьезный вред. Наблюдение врача должно сопровождаться контролем щитовидной железы с помощью УЗИ и эндокринной панели тестов крови.
Зачем врачи назначают йод беременным?
Активное вещество препарата, калия йодид, быстро всасывается и полностью усваивается организмом человека. Йод при беременности на ранних сроках необходим для поддержания процессов обмена веществ, для работы щитовидной железы, а также сердечно-сосудистой и нервной систем беременной женщины.
Причины, по которым назначается Йодомарин 200 при беременности:
- Йод в организме участвует в производстве гормонов щитовидной железы, оказывающих влияние на развитие мозга будущего ребенка. Поэтому если в организме будущей мамы недостаточно йода, у плода повышен риск умственной отсталости, а также есть вероятность развития кретинизма (умственного и физического отставания), аутизма, ДЦП. Доказано, что у мам, во время беременности принимавших йодосодержащие препараты, дети становятся более способными учениками, у них лучше развита память.
- Прием Йодомарина на ранних сроках беременности помогает уменьшить вероятность выкидыша и мертворождения.
- При недостатке йода ребенок может родиться с пороками развития.
- Йод укрепляет хрящи будущего малыша и способствует развитию костей.
- В организме мамы дефицит йода может привести к ухудшению состояния ее ногтей, кожи и волос, к осложнениям в процессе родовой деятельности, снижению иммунитета, появлению отеков и избыточного веса. После родов могут быть проблемы с лактацией. Повышается риск послеродовой депрессии.
- Йодомарин на ранних сроках беременности необходимо принимать для снижения вероятности гипоксии плода.
Влияние беременности на функцию щитовидной железы
Заболевания щитовидной железы у женщин встречаются достаточно часто – намного чаще, чем у мужчин. Ещё на этапе планирования беременности нехватка йода может создать определенные проблемы. Патология щитовидной железы может вызывать бесплодие, привычное невынашивание. Нехватка йода в период гестации оказывает негативное воздействие на развитие плода.
Частота болезней щитовидной железы в период вынашивания ребенка достаточно высокая. Около 2% беременных страдают гипотиреозом (недостаточностью тиреоидных гормонов), у 4% развивается узловой зоб. Из всех женщин, у которых диагностировано это заболевание, у 15% оно было впервые обнаружено именно в период беременности.
Уже с первых недель гестации функция щитовидной железы кардинально меняется. Это связано с влиянием на неё гормонов, которые начинают интенсивно вырабатываться у беременных женщин. В наибольшей мере влияние оказывает хорионический гонадотропин (ХГЧ), секретируемый плацентой. По структуре он очень похож на гормон гипофиза ТТГ, стимулирующий выработку тиреоидных гормонов. Поэтому ХГЧ стимулирует функцию щитовидки. Он инициирует развитие транзиторного гестационного гипертиреоза (повышенной активности тиреоидных гормонов).
В первой половине беременности уровень ТТГ обычно нормальный, но у 20% женщин он понижен. Самые низкие показатели отмечаются в конце первого триместра. Ко второму триместру секреция ТТГ нормализуется. В период гестации возрастает продукция эстрогенов. Эти гормоны увеличивают выработку в печени ТСГ – тироксин связывающего глобулина. В результате снижается уровень тиреоидных гормонов. Для компенсации этого состояния щитовидная железа вынуждена вырабатывать их в большем количестве. Поэтому во второй половине беременности усиливается продукция ТТГ, который стимулирует щитовидку.
Взаимодействие
Избыточное содержание йода понижает, а недостаточное повышает эффективность лечения гипертиреоза тиреостатическими препаратами. В вязи с этим перед тем, как пить эти лекарства, а также в период лечения гипертиреоза, следует — по возможности — избегать приема йода в любом виде.
С другой стороны, тиреостатические препараты тормозят трансформацию йода в органическое соединение в ЩЖ и, следовательно, могут стать причиной развития зоба.
Комбинированная терапия с применением высоких доз йода и препаратов, содержащих соли лития, может спровоцировать гипотиреоз и развитие зоба.
Йодомарин в высоких дозах в комбинации с калийсберегающими диуретическими средствами может стать причиной гиперкалиемии.
Аналоги
Вместо «Йодомарина» могут применяться другие препараты с тем же активным компонентом, например, «Йодбаланс», «Калия йодид», «Йод Витрум для детей», «Микройодид», «Йодид 100», или «Калия йодид Реневал». Все они представлены таблетками, которые используют при тех же показаниях и в таких же дозах, как и «Йодомарин». Что касается цены, то некоторые аналоги стоят столько же, но существуют и средства на основе йодида калия, которые обходятся значительно дешевле.
Для замены «Йодомарина», назначенного с профилактической целью, также подходят комплексы витаминов с минералами, в которых содержится суточная доза йода для ребенка, например, «Витрум», «Алфавит», «Джунгли», «Мульти-табс», «Пиковит» или «Компливит Актив». Такие мультивитамины содержат разное количество йода и включают другие полезные вещества, поэтому выбрать подходящий комплекс лучше всего вместе с врачом.
Подробнее о йододефиците рассказывает доктор Комаровский в следующем видео.
Противопоказания
Прием «Йодомарина» запрещен в таких случаях:
- если у ребенка выявлена гиперчувствительность к йодиду калия либо другим составляющим таблеток;
- если обследование показало наличие у пациента узлового зоба или токсической аденомы (при таких патологиях препарат может применяться лишь перед операцией);
- если активность щитовидной железы повышена, то есть у ребенка развился гипертиреоз;
- если у маленького пациента выявлен гипотиреоз, причиной которого не является дефицит йода;
- когда ребенок проходит лечение, в которое включен радиоактивный йод;
- когда диагностировали или подозревают раковую опухоль в щитовидной железе.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Применение Йодомарина показано для лечения и профилактики болезней щитовидной железы.
Йод — это незаменимый для человеческого организма, жизненно важный микроэлемент, без которого невозможна нормальная деятельность ЩЖ (щитовидной железы).
Ее гормоны регулируют работу головного мозга, сердца, нервной и сосудистой систем, молочных желез, яичников у женщин и семенников у мужчин, обеспечивают правильное течение процессов обмена веществ в организме (в том числе белков, углеводов и жиров), активно участвуют в энергетическом обмене, а также отвечают за рост и нормальное развитие ребенка.
Употребление Йодомарина позволяет компенсировать дефицит йода при недостаточном поступлении его в организм с продуктами питания, что является особенно важным в детском возрасте, в периоды вынашивания ребенка и кормления грудью, а также для людей, которые проживают в геохимических зонах с бедными йодом почвой и водой.
Поступающий в организм в физиологичных количествах йод позволяет нормализовать размеры ЩЖ у детей и взрослых молодого возраста, а также показатели соотношения тиреоидных гормонов ЩЖ Т3 и Т4 и уровень тиреотропного гормона.
После перорального приема йод почти в полном объеме всасывается в тонком отделе кишечника, после чего в течение 2-х часов распределяется в межклеточном пространстве и кумулирует в ЩЖ, слюнных и молочных железах, почках, желудке.
Концентрация в плазме крови после применения p/os стандартной дозы — от 10 до 50 нг/мл, при этом концентрация йода в грудном молоке, слюне и желудочном соке в 30 раз превышает его концентрацию в плазме крови.
В ЩЖ содержится 75% всего содержащегося в организме йода (от 10 до 20 мг).
Из организма йод элиминируется, главным образом, вместе с мочой, а также — в меньшей степени — легкими и с содержимым кишечника.
Побочные действия
Лечение нетоксического диффузного зоба у новорожденных младенцев, детей и подростков, а также применение Йодомарина в профилактических целях (в любом возрасте), как правило, не провоцирует побочных эффектов.
В редких случаях на фоне длительного применения препарата возможно развитие йодизма — асептического воспаления кожного покрова и слизистых в местах выделения йода (в области околоносовых пазух, слюнных желез, респираторного тракта).
Проявляется он в виде “простудных” симптомов (слезотечения, конъюнктивита, насморка, кашля, “йодной лихорадки” и т.д.), бронхита, появления металлического привкуса во рту и характерного запаха изо рта, усиленной саливации, крапивницы, повышенной жажды, окрашивания ротовой полости, диареи, судорог, слабости, головокружения, болезненности и чувства жжения в горле, особой сыпи на коже (йододермы) и “йодных” угрей. Рвотные массы окрашены в желтый или синий цвет.
В исключительно редких случаях может развиться эксфолиативный дерматит или отек Квинке.
При употреблении препарата в дозе, превышающей 150 мкг/сут., скрытый (замаскированный) гипертиреоз нередко переходит в манифестную форму (истинный гипертиреоз).
Продолжительный прием препарата в дозе, превышающей 300 мкг/сут., может спровоцировать йод-индуцированный тиреотоксикоз (в особенности высока вероятность его развития у пожилых пациентов, у которых зоб существует в анамнезе в течение достаточного продолжительного отрезка времени; при наличии базедовой болезни или узлового зоба).
Продукты питания с йодом
Во время беременности многие женщины не желают принимать аптечные препараты. В качестве профилактики заболеваний, вызванных дефицитом йода, можно включать необходимые продукты в рацион питания. При отсутствии аллергической реакции можно употреблять:
- Красные и бурые водоросли, морскую капусту.
- Треску, сельдь, палтус, сардины.
- Мидий, креветок и кальмаров.
-
Рыбий жир.
- Бананы, абрикосы, сливы.
- Смородину, вишню, земляник, яблоки, виноград.
- Свеклу, морковь, шпинат.
- Фасоль, горох, спаржу.
- Салат, ревень и редьку.
Грецкие и кедровые орехи содержат достаточно йода. Также рекомендуется употреблять гречневую крупу и пшено. Соль с содержанием йода не следует подвергать термической обработке. Хранить ее следует с соблюдением рекомендаций, чтобы полезное вещество не улетучилось.
Для лучшего усвоения элемента не рекомендуется употреблять в пищу во время профилактики и лечения: репу, горчицу, краснокочанную и цветную капусту, сою. Способствуют усвоению йода в организме такие элементы, как кальций, железо, цинк, медь, кобальт, селен и марганец. Ввиду этого, целесообразно составлять рацион питания с продуктами, богатыми этими веществами.
Препарат «Йодомарин»: инструкция по применению
Производителем лекарственное средство «Йодомарин» предназначено исключительно для перорального пути введения в организм человека. Рекомендуемый интервал – утренние часы, после завтрака, в сопровождении достаточного объема воды. Оптимальные дозы и продолжительность курса приема медикамента определяются специалистом в индивидуальном порядке.
Так, для терапии зоба у новорожденных детей курс может составлять 2.5–4 недели, тогда как у малышей дошкольного и школьного возраста, а также у взрослых лиц продолжительность приема лекарства достигает 6–12 месяцев.
Терапия эутиреоидного зоба:
дети до 18 лет – 1–2 шт. «Йодомарин» с объемом калия йодида 100 мг или ½ –1 шт. с объемом калия йодида 200 мг;
взрослые от 18–40 лет: по 3–5 шт. С объемом калия йодида 100 мг.
С профилактической целью препарат может рекомендоваться к приему на протяжении нескольких лет – при угрозе формирования эндемического зоба. По индивидуальным показаниям человеку может назначаться пожизненный прием медикамента. Малышам до 3 лет допустимо измельчать таблетки и разводить их молоком, соком.
Побочные реакции
При профилактическом применении йодида в любом возрасте, а также при терапевтическом применении у новорожденных и детей нежелательных эффектов, как правило, не наблюдается. Однако при наличии больших очагов автономии щитовидной железы и при назначении йода в суточных дозах, превышающих 150 мкг, полностью исключить появление выраженного гипертиреоза невозможно.
Также возможны: проявления йодизма (который проявляется такими симптомами как отек слизистой оболочки носа, крапивница, отек Квинке, кожная сыпь, зуд, анафилактический шок), эозинофилия, тахикардия, тремор, раздражительность, нарушение сна, повышенная потливость, неприятные ощущения в эпигастральной области, диарея. При применении в высоких дозах может возникнуть зоб и гипотиреоз.
Особые указания
Следует учитывать, что на фоне терапии препаратом у пациентов с почечной
недостаточностью возможно развитие гиперкалиемии. Перед началом терапии
необходимо исключить наличие у пациента гипертиреоза или узлового токсического
зоба, а также наличие этих заболеваний в анамнезе. При наличии
предрасположенности к аутоиммунным тиреоидным заболеваниям возможно образование
антител к тиреопероксидазе. Насыщение щитовидной железы йодом может
препятствовать аккумуляции радиоактивного йода, используемого в терапевтических
или диагностических целях. В связи с этим не рекомендуется прием препарата
перед проведением действий с использованием радиоактивного йода.