Токсикоз при беременности

Когда появляется токсикоз?

Многие женщины пытаются понять, беременны они или нет, по наличию или отсутствию определенных симптомов и изменений в работе организма. Но не каждая женщина знает, на каком сроке начинается токсикоз во время беременности.

Специалисты выделяют такие временные рамки:

• Ранний токсикоз, как правило, начинается в первые дни задержки или на 5-6 неделе беременности. Обычно заканчивается на 13-14 неделе, но иногда раньше, все зависит от индивидуальных особенностей.
• Поздний токсикоз чаще всего проявляется в 3 триместре. Иногда он возникает в середине 2 триместра, что представляет особую опасность для плода и будущей мамочки.

Возможные последствия и осложнения токсикоза

Полезным или безопасным для плода токсикоз назвать нельзя. Это нарушение течения беременности, которое в той или иной мере отражается и на самочувствии матери, и на развитии малыша. Если у будущей мамы нет токсикоза, это абсолютная норма — значит, её организм принял беременность и отлично приспособился к новому состоянию. А токсикоз, как и любая другая патология, если и проходит, то, увы, не бесследно. Всё зависит от формы и тяжести токсических проявлений.

Среди последствий и осложнений протекающего в тяжёлых формах гестационного токсикоза:

• обезвоживание, потеря веса;
• гипо- или авитаминоз, деминерализация организма;
• нарушение водно-солевого баланса и обменных процессов, функции нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной систем;
• задержка внутриутробного развития плода (ЗВУР);
• выкидыш или преждевременные роды;
• аборт по медицинским показаниям.

Благодаря своевременной диагностике и правильно подобранному лечению медикам удаётся корректировать и контролировать даже самые нестандартные проявления токсикоза беременных. Что позволяет снизить количество его осложнений до минимума.

Токсикоз беременных бывает ранним и поздним. Это два отдельных состояния — каждое со своими признаками, причинами, последствиями, лечением. Ранний токсикоз может сопровождать будущую маму в первом триместре, во время гормональной перестройки организма. В этом случае токсические проявления нуждаются только в симптоматической коррекции и проходят сами по себе к середине срока. Тяжёлые формы раннего токсикоза, требующие серьёзной терапии, встречаются очень редко. Но существует ещё и гестоз — поздний токсикоз, когда самочувствие женщины ухудшается в третьем триместре. Возникает он вследствие возросших нагрузок на организм, связанных с ростом и развитием плода в материнской утробе. Поздний токсикоз в обязательном порядке требует лечения в стационаре.

Причины токсикоза в первом триместре беременности

В народе укоренилось мнение, будто беременность неизбежно сопряжена с тошнотой, рвотой и другими проявлениями раннего токсикоза. В действительности же ему подвергаются всего лишь 10 процентов беременных женщин. Но, безусловно, точно нельзя сказать, от чего появляются эти симптомы. Одни врачи винят в этом «буйство» гормонов. Другие утверждают, что это просто генетическая предрасположенность. Третьи настаивают на хроническом заболевании пищеварительного тракта.

Но наличие некоторых причин они все-таки выделяют.

1. Изменения гормональной системы. У женщины гормональные изменения происходят с первых же минут оплодотворения яйца в полости матки. Состав гормонов кардинально меняется,  что отображается на поведении и здоровье и самочувствии беременной.
2. Хорионический гонадотропин человека (или: ХГЧ) — этот гормон на ранних сроках беременности резко повышается, и пик тошноты, рвоты приходится как раз на то время, когда возрастает уровень этого самого ХГЧ. Более того, женщины, которые имеют более высокий уровень этого гормона, например, вынашивающие близнецов, более расположены к тошноте и рвоте.
3. Формирование плаценты. Эта теория кажется вполне логичной. Было замечено, что токсикоз мучает женщину на протяжении первого триместра, до 12-13 недели. Как раз в этот период плацента заканчивает свое естественное формирование. И вот теперь она возьмет на себя весьма многие жизненно необходимые функции, в том числе и некоторую задержку зарождающихся токсических веществ. А пока этого не случится, сам материнский организм имеет возможность защищаться от различных опасностей и от интоксикации только рвотой.
4. Хронические заболевания мамы. Считается, что чем старше женщина, тем выше вероятность возникновения у нее токсикоза при беременности.
5. Усиленное обоняние и чувствительность к запахам. У многих пищевые ароматы мгновенно пробуждают рвотный рефлекс. Некоторые исследователи считают, что такая реакция на пищу и запахи может быть следствием повышенного уровня эстрогена.
6. Защитная реакция. Когда женщина во время беременности отказывается от многих привычных для нее продуктов, это можно объяснить естественной защитной реакцией организма. У самой будущей мамочки, как правило, возникает отвращение к сигаретному дыму, к запаху алкоголя, к кофеиносодержащим напиткам, а иногда и к мясу, к рыбе или яйцам. Однако если задуматься, то все эти вещи могут быть потенциально опасны для женского организма, а тошнота и рвота защищают зародыш от опасных веществ и воздействий.

Питание при токсикозе на ранних сроках беременности

Питание беременных при токсикозе на ранних сроках имеет свои особенности. Какую-то специальную строгую диету соблюдать не нужно, но следует как можно лучше скорректировать свой рацион.

В течение первых трех месяцев для предупреждения приступов тяжелого токсикоза надо максимально облегчить работу кишечника, для чего кушать больше фруктов и овощей, а объем мяса сократить.

Пережить токсикоз проще, если питаться дробно, то есть делить пищу на маленькие порции и перекусывать часто и понемногу, не дожидаясь сильного чувства голода.

Продукты питания должны содержать все необходимые плоду вещества. Налегайте на кисломолочные продукты: кефир, творог, творожную запеканку. Можно приготовить жидкую манную кашу – почему-то некоторым она хорошо помогает спастись от дурноты и не потерять вес.

Не надо заставлять себя есть насильно – если нет аппетита, надо подождать, пожевать кусочек имбиря, корку апельсина или лимона.

А вот пить нужно обязательно не меньше 1,5 л воды в сутки, особенно при наличии рвоты. Спастись от утреннего токсикоза можно, заморозив кубик льда с лимонным соком и с утра, натощак проглотив его. Только кубик должен быть совсем маленьким.

Правильное питание должно помочь предотвратить развитие токсикоза. Но единого рецепта для всех не существует. Подбирайте продукты, компонуйте их так, как вам понравится, пусть это даже странные и диковатые на первый взгляд сочетания, найдите свой способ справляться с негативными проявлениями. И помните: ранний токсикоз – это нормально. Он не говорит об опасности выкидыша и других патологиях. Просто материнский и детский организмы приспосабливаются друг к другу. Надо потерпеть – и все наладится. Обращения к врачу требуют лишь тяжелые случаи с потенциальной угрозой для жизни. Но, к счастью, они бывают редко.

Сроки начала токсикоза – недели, на которых начинает тошнить

Выработка гормонов меняется в зависимости от этапа беременности, перестраивается и реакция женского организма на все эти перемены. Одних может тошнить и неукротимо рвать до полуобморочного состояния на первых месяцах беременности, а на последних не ощущаться никакого дискомфорта. У других происходит совершенно наоборот. Период, когда начинает тошнить при беременности, можно разделить на ранний и поздний токсикоз (гестоз).

Тошнота на первых неделях беременности, обычно в комплексе с рвотой, именуется ранним токсикозом. Он представляет собой интоксикацию организма, обусловленную рядом самых разных патологий.

Раннему токсикозу свойственно появляться на 4-5 неделе беременности, но у 70% будущих мам симптомы бесследно исчезают к 16 неделе. В этот временной промежуток формируются основные системы и органы малыша: иммунная система пытается избавиться от чужеродного организма на биологическом уровне, а плод изо всех сил старается укрепиться в матке и получить шанс на выживание.

В первом триместре к тошноте и рвоте зачастую присоединяются изжога, обильное слюнотечение и чрезмерная чувствительность к запахам. Недомогание в этот период не опасно и считается нормальным явлением, ведь тошнота не оказывает пагубного воздействия на женский организм и состояние ребенка.

Если в первые недели беременности тошнота наблюдается безостановочно и продолжается частыми рвотами до 15 раз в день, то происходит резкое ухудшение общего самочувствия, потеря веса и обезвоживание. Такое состояние требует исключительно стационарного лечения и ухода.

С окончанием первого триместра беременности признаки токсикоза обычно бесследно исчезают. Второй триместр, по мнению акушеров, является самым благодатным периодом, когда беременная чувствует значительное улучшение самочувствия, а угрозы и риски остались позади. Но что же делать, если прошло уже больше 30 недель с момента зачатия, а тошнит и рвет до сих пор?

Обычно поздний токсикоз «приходит в гости» не ранее 20-й недели беременности и уходит только после родов. Слабые проявления тошноты на этом этапе беременности обусловлены физиологическими особенностями, ведь ребенок постоянно растет и оказывает давление на внутренние органы, что и провоцирует приступы недомогания. В таком случае будущей маме следует изменить привычный рацион питания и стараться есть часто и небольшими порциями, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ.

В третьем триместре возможен риск развития гестоза – позднего токсикоза, представляющего реальную угрозу маме и ребенку. Гестоз возникает на 34-36 неделе беременности и провоцирует нешуточные сбои в организме будущей мамы, следствием которых может стать гипоксия плода и дисбаланс водно-солевого обмена у женщины.

Сосудистые стенки беременной женщины обладают высокой проницательностью, что приводит к скоплению жидкости в тканях. В результате деятельность плаценты подвергается нарушениям: ребенок недополучает питательные вещества и кислород, а из околоплодной жидкости плохо выводятся продукты обмена, в результате чего может понести ущерб нервная система крохи.

Кроме тошноты и рвоты на развитие гестоза указывают:

• заложенность в ушах, головная боль и головокружение;
• скачок артериального давления – свыше 140/90 мм рт.ст.;
• нестерпимая жажда;
• уменьшение объема жидкости, выделяемой с мочой;
• появление отечности;
• боли в области живота;
• стремительное увеличение массы тела;
• белок в моче.

Тяжелая форма токсикоза несет угрозу не только здоровью, но и жизни беременной женщины и малыша. Порой проявления этого недуга требуют немедленной искусственной стимуляции родов раньше положенного срока.

Когда начинается токсикоз при беременности на ранних сроках

Ранний токсикоз беременных начинается, когда плодное яйцо прочно закрепляется в стенке матки и начинает выделять в кровь материнского организма вырабатываемые им вещества. Обычно это пятая или шестая неделя.

Иногда женщины испытывают дурноту уже с первых дней задержки. Сколько длится токсикоз и когда заканчивается – индивидуально для каждой беременной. Но к концу первого триместра ситуация должна нормализоваться.

С —16 недели женщина начинает получать удовольствие от своего положения. Ее организм принял плод, гормональная буря успокоилась. Правда, встречаются случаи, когда токсикоз не отступает всю беременность. Но его проявления все равно немного стихают ко второму триместру.

1 Как облегчить токсикоз – питание

Исключаются все продукты, от которых у беременной появляется тошнота

Родственников важно предупредить, что нельзя покупать и делать нежелательно. Если у беременной тошнота от зеленого чая, этот продукт лучше убрать со стола в дальний ящик

Если плохо на запах дезодоранта или порошка, пробовать заменить или временно ликвидировать.

Во время токсикоза исключаются такие напитки, как кофе, какао, газированная вода, черный чай. Лучше пить воду, компоты на фруктах и свежевыжатые соки.

Иногда от тошноты помогает вода с выжатым лимоном или мятные таблетки

Если под рукой нет мятных таблеток, используют листки свежей мяты, их приятно пожевать, однако важно не переборщить с количеством

В периоды обострения токсикоза можно использовать корень имбиря. Свежий корень имбиря чистится и жуется небольшими порциями.

Также свежие фрукты и овощи очень полезны во время беременности. Устраняют чувство тошноты кислые фрукты, такие как апельсины, яблоки.

Из рациона исключаются блюда, которые готовятся на сковороде. Например, жареную рыбу нужно поменять на тушеную. Картошку, жаренную на сковороде – на картофельное пюре, заправленное сливочным маслом с добавлением сырого яйца.

Убираются жирное мясо, копченое сало, колбаса, соленые огурцы, квашеная капуста, снеки, чипсы, фастфуд.

Нельзя кушать сладкое, шоколад, печенье с сахаром, кремовые изделия. Если хочется сладкого, лучше иногда попробовать сухофрукты: финики, курага, чернослив, изюм, инжир.

Неприятные ощущения тошноты уберет ложка мёда. Чтобы у ребенка не было аллергии, нельзя злоупотреблять количеством. Продукт желательно брать свежий, не засахаренный. Самый полезный мёд – гречневый, липовый.

Коварными продуктами, способными вызвать рвоту у беременной в период токсикоза является молочка. Если беременной плохо от ряженки или творога, то нужно временно вычеркнуть их из списка пригодных в употребление

Хоть для ребенка важно, чтобы мама снабжала его кальцием, но если ей плохо, следует маму пожалеть. Или просто подыскать среди продуктов, насыщенных кальцием тот, который не вызывает сильной реакции

Токсикоз провоцируется курением и алкоголем. Если мама употребляет такие запретные плоды, организм может выдавать свою реакцию отторжения. Также недопустимо курение и употребление алкоголя в присутствии будущей мамы.

Желательно избегать проезда в душном транспорте (маршрутки, троллейбусы). Запах бензина усугубляет положение беременной.

Из рациона исключается сильно пахнущие и острые чеснок, хрен.

Средство от тошноты № 1: Имбирь

Имбирь – очень популярное и эффективное средство от утренней тошноты. Если вы сомневаетесь, можно ли беременным имбирь, подробнее читайте в статье Имбирь при беременности: польза и вред.

Выпейте чашку свежезаваренного имбирного чая, подслащенного небольшим количеством меда.

Или приготовьте смесь из тертого имбиря, свежевыжатого лимонного сока и меда. Принимайте по ложке этой смеси через регулярные промежутки времени, чтобы предупредить тошноту и рвоту.

Можете также попробовать сосать засахаренный имбирь или имбирные леденцы.

Чрезмерное использование имбиря может оказать негативное влияние на вашу беременность, так что используйте это средство в умеренных количествах.

Читай также: Мёд при беременности: польза или вред

Лечение

• Какого-то специального лечения токсикоз не требует, если только это не тяжелая степень с рвотой до 10 — 20 раз за сутки и нарушением общего состояния. Обычно при выполнении рекомендаций по питанию и образу жизни все симптомы проходят без лечения.
• Сейчас официальная медицина располагает достаточным арсеналом средств для лечения тяжелых форм токсикоза, но следует помнить, что при беременности не все средства безопасны и эффективны.
• При упорной рвоте у беременных лекарственная терапия сводится к назначению валерианы, пустырника, но-шпы и витаминных комплексов, так как считаются безопасными. При более серьезных ситуациях назначают противорвотные средства (церукал), адсорбенты (энтеросгель), гепатопротекторы (эссенциале) и другие препараты в зависимости от ситуации.
• Другим видом лечения токсикоза является иммуноцитотерапия, смысл ее заключается в введении в предплечье беременной женщины лимфоцитов супруга. После введения уже через сутки женщина отмечает улучшение своего состояния. Важным условием этого метода является отсутствие у супруга парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции.
• Применение биодобавок с препаратами магния, валерианы, мелиссы, мяты тоже имеет положительный эффект, также, как и вдыхание ароматов эфирных масел этих растений. Достаточно капнуть 1-2 капли на аромалампу или даже на носовой платок. Делайте несколько дней подряд эту процедуру и же через несколько дней женщина почувствует облегчение.

Гестационный токсикоз: определение и классификация

Изменения, происходящие в организме будущей мамы в связи с развитием новой жизни, так или иначе отражаются на её самочувствии. Многие считают токсикоз нормой. Но он является патологией течения беременности. И некоторым женщинам доставляет немало неприятностей.

Токсикоз — совокупность признаков, свидетельствующих о нарушении в материнском организме процессов адаптации к беременности. Он проявляется функциональными расстройствами нервной и эндокринной, иммунной и сердечно-сосудистой систем. В зависимости от индивидуальных особенностей каждой женщины, возраста, истории болезни (наличия предыдущих беременностей, хронических заболеваний печени и почек, сердца и сосудов, и др.), может быть разной степени тяжести и сопровождаться различной симптоматикой.

В акушерстве токсикоз в период гестации классифицируют в зависимости от срока беременности, на котором он проявляется, а также исходя из клинической картины. Выделяют три его вида.

1. Ранний (в народе — утренняя тошнота). Когда гестационные осложнения развиваются в первом триместре — от пятой-шестой (а у кого-то и с первого дня после зачатия) до четырнадцатой-шестнадцатой недели беременности. Обычно сопровождается тошнотой, рвотой, обильным слюноотделением (гиперсаливацией).
2. Поздний. Может наблюдаться с двадцать шестой недели беременности до родоразрешения (окончания гестации) и протекать на фоне нефропатии, водянки беременных, артериальной гипертензии. Приводит к преэклампсии (судорогам) и эклампсии — опасному состоянию, которое может стать причиной преждевременных родов и нарушений в развитии малыша.
3. Редкие клинические формы гестационного токсикоза. Их особенность в том, что развиваются они независимо от срока беременности. И могут иметь такие клинические проявления, как дерматоз (высыпания на коже) и бронхиальная астма, желтуха и остеомаляция (размягчение костной ткани), судороги и др.

Самыми распространёнными симптомами раннего токсикоза считаются тошнота и рвота по утрам

Избавиться от неприятной симптоматики с помощью народных средств

Если женщина при беременности задается вопросом, что помогает при токсикозе на ранних сроках, то при отсутствии противопоказаний можно воспользоваться элементарными, но действенными средствами народной медицины. Они пользуются широкой популярностью среди молодых мамочек, к тому же абсолютно безопасны для будущего малыша. Вот самые действенные из них.

1. Лимонный сок, разбавленный небольшим количеством воды, помогает облегчить приступы утренней тошноты. Можно просто съесть ломтик лимона до приема пищи.
2. После пробуждения, перед подъемом с постели, можно скушать ломтик сухарика, кусочек сухого хлеба или несладкое печенье. Это поможет желудку «проснуться», и предотвратит рвоту.
3. Чтобы избавиться от тошноты в дневное время суток, можно рассосать небольшой кусочек ржаного (лучше – бородинского) хлеба.

Облегчить тошноту и общее недомогание помогают и отвары лекарственных растений. Лучше сделать выбор в пользу ромашки и мяты перечной.

Делать отвар очень просто. Для этого нужно залить стаканом кипятка щепотку сухой травы и прокипятить 5-7 минут. Если напиток получился слишком концентрированным, его нужно разбавить кипяченой водой до первоначального объема.

В отвар можно добавить ломтик лимона, либо выжать из него сок. Выпить средство за 1 раз, а при необходимости – приготовить новое.

Отвары трав снимают приступ сильного токсикоза, помогают облегчить тошноту, успокаивают. Чтобы бороться с частым и обильным слюнотечением, нужно полоскать ротовую полость настоем или отваром коры дуба.

Токсикоз: что это?

«Ядовитый» — так переводится с греческого языка неприятная симптоматика, которую испытывает женщина во время беременности. Это реакция организма на внешние воздействие, раздражители. Болезненное состояние, обусловленное воздействием токсинов экзогенного характера или вредных веществ, вырабатываемых самим организмом.

Существуют ранние и поздние токсикозы. Неприятные проявления на более поздних сроках беременности называются эклампсией, которая может развиться на более поздних сроках беременности (27-28 недель).

Ранние сроки беременности характеризуются появлением тошноты. При этом будущая мама ощущает дискомфорт в целом. На ранних сроках (I триместр, начиная с 5-6 недели) отмечается ранний токсикоз: периодическая тошнота, головокружение, бледность кожных покровов, снижение аппетита, низкое артериальное давление, рвота легкое недомогание, которое проходит на момент сформирования плаценты к 12-13 неделе.

Причины развития ранней симптоматики

Истинные причины проявления раннего токсикоза точно не установлены. Есть предположения, что симптомы могут появляться на фоне гормональной перестройки в организме беременной, вызванной развитием плода.

Считается также, что многие женщины могут страдать ранней формой токсикоза, если у них есть заболевания ЖКТ (нарушения в работе печени, желудка, поджелудочной железы, кишечника).

Также тошноту испытывают курящие представительницы женского пола. Стресс, нервное перенапряжение, большая нагрузка на работе – отрицательные факторы, влияющие на самочувствие женщин. Токсикозы могут проявляться дерматозом, судорогами мышц, остеомаляцией (размягчением костей) и т. д.

Многими специалистами выделяется еще один фактор, вызывающий симптомы раннего токсикоза – это иммунная система беременной женщины. Она вынашивает ребенка, который ее только наполовину, другая половина является чужеродным генетическим материалом. Поэтому с помощью иммунной системы женский организм враждебно воспринимает плод.

Самой популярной и обоснованной версией развития токсикоза беременных считается нарушение взаимоотношений между внутренними органами и центральной нервной системой. Мудрой природой созданы механизмы защиты плода от негативного влияния: на подкорковом уровне формируются защитные рефлексы. Поэтому беременные женщины становятся раздражительными и плаксивыми. У них обостряются все центры («управляющий» внутренними органами, рвотный центр) и зоны восприятия (обонятельные, осязательные).

Опасны ли для плода проявления раннего токсикоза?

Американские ученые доказали, что симптоматика раннего токсикоза свидетельствует о нормальном развитии и укреплении плода, т.е. беременность протекает без патологии. Токсикоз, характеризующийся тошнотой — нормальное недомогание, при котором нет вредного воздействия на развивающегося ребенка.

Но если тошнота переходит в сильную рвоту, которая не дает нормально жить, принимать пищу и воду – это повод обратиться к врачу. При частой рвоте беременная женщина теряет жидкость, происходит обезвоживание организма. Это может привести к нарушению обменных процессов (страдает углеводный, жировой и водно-солевой обмены). При этом страдает плод.

Надо срочно обращаться к врачу, если:

• присутствует рвота 2-3 р/сут;
• наблюдается потеря веса;
• моча стала темного цвета;
• наличие сильного и неприятного запаха мочи;
• кожные покровы стали сухими и шелушатся;
• появилась высокая температура;
• пульс до 100 уд/мин.

Методы борьбы: как избавиться от токсикоза

Так как тошнота на ранних сроках не является патологией, то и не требуется ни каких лекарственных средств (врачебные предписания в редких случаях). И все же хочется избавиться от неприятных симптомов.

Облегчить состояние при токсикозе можно:

• завтракая в постели: пища должна быть легкой (овсянка, не сладкий йогурт, нежирный творог или кусочек сыра, печенье с чаем, изюм или курага);
• питаться надо часто в течение дня, небольшими порциями;
• «жидкая пища» — основа питания (супы-пюре, каши «размазняши»), разнообразить меню фруктами и овощами;
• оградить себя от неприятных запахов, провоцирующих тошноту;
• ночной сон должен быть полноценный (8 часов/сут.);
• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• избегать стрессов и физических перегрузок.

Если симптомы раннего токсикоза сильно донимают, то необходимо обратиться к врачу, который подберет индивидуальные методы решения проблемы.