Подготовка к зачатию

Планирование беременности и коронавирус

В настоящее время нет никаких официальных указаний по этому поводу. Стоит ли пробовать зачать именно сейчас, это личный выбор пары, и пандемия коронавируса не может это изменить. Только вы и ваш партнер можете принять это решение.

Поскольку вирус все еще очень мало изучен, пока мало что известно о его влиянии на беременность. Но сейчас нет никаких научных данных, позволяющих предположить, что коронавирус увеличивает риск выкидыша на какой-либо стадии беременности, включая первые несколько недель. Также нет доказательств того, что вирус влияет на развитие ребенка в утробе матери.

Однако при принятии решения следует учитывать:

В настоящее время затруднено квалифицированное дородовое сопровождение, как, впрочем, и консультации специалиста по планированию, и мы не знаем, как долго это продлится.
Партнерам следует иметь ввиду высокий риск передачи коронавируса, в том числе при контакте с врачами во время регулярных наблюдений беременной.
Если у вас были осложнения во время предыдущих беременностей или имеется хроническое заболевание, которое требует усиленного внимания, вероятно, сейчас не самое подходящее время для вас.
Обратите внимание на своё психическое состояние. Если вы чрезмерно беспокоитесь о том, что происходит из-за COVID-19, то можете столкнуться с трудностями во время вынашивания

Беременность – состояние, доставляющее эмоциональные переживания женщине, даже когда все идет хорошо, а текущая ситуация может сделать вас еще более уязвимой.
Самоизоляция со всеми её особенностями тоже не добавляет пользы и оптимизма. Нет возможности вести привычный образ жизни, посещать спортзал, бассейн, даже лишний раз выйти на прогулку. Запись на приём и поход в поликлинику – серьёзное психологическое и физическое испытание во многих регионах.

Конечно, профилактика простудных и вирусных заболеваний в настоящее время должна быть максимально усилена. Но если вы всё же заболеете коронавирусом во время беременности – не паникуйте. Следуйте действующим официальным рекомендациям в вашем регионе.

Общие сведения

По статистике, женщины после 30 лет чаще сталкиваются с проблемами зачатия, чем девушки в молодом возрасте. Это связано с тем, что со временем репродуктивная функция угнетается. Поэтому подход к планированию зачатия в данном случае должен быть наиболее серьезным.

Рождение ребенка в сознательном возрасте имеет и свои преимущества. В большинстве случаев, к этому времени человек уже сформирован, как личность. Появляется финансовая стабильность, определяются взгляды на жизнь.

СПРАВКА! Запланированная беременность чаще проходит без патологий, нежели случайная, поскольку возможные риски рассматриваются на стадии подготовки к зачатию.

Приступать к планированию будущим родителям следует минимум за 3 месяца до потенциального зачатия, а лучше за полгода. Такая длительность обусловлена особенностями репродуктивной системы организма будущих мам.

Все женщины появляются на свет с определенным, не пополняемым запасом яйцеклеток, которые формируются еще во внутриутробном состоянии.

Они, в отличие от мужских сперматозоидов, не обновляются, а стареют с годами, как и женщина. Качество половых клеток ухудшается под воздействием негативных фактов: стрессовых событий, вредных привычек, перенесенных заболеваний и т. д.

С возрастом у женщины увеличивается риск развития патологий беременности. К ним относят следующее:

• Рождение ребенка с синдромом Дауна.
• Образование диабета беременных.
• Большая вероятность родоразрешения путем кесарева сечения.
• Возможность выкидыша на ранних сроках.

Вынашивание ребенка – сложный, но естественный процесс. Во время беременности в организме женщины перестраивается работа всех систем жизнеобеспечения. Внутренние органы выдерживают большую нагрузку. По мере развития плода, могут обостряться хронические заболевания. Изменяется гормональный фон и психологическое состояние женщины. Чтобы избежать осложнений протекания беременности, нужно подготовиться к возможным проблемам заранее.

Необходимо помнить, что первые 6–12 месяцев беременность не всегда наступает даже у совершенно здоровых пар. На успешность осуществления оплодотворения могут влиять следующие факторы:

• Стрессовые ситуации.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Смена климатических условий.
• Неправильное питание.

НА ЗАМЕТКУ! На качество сперматозоидов и осуществление процесса овуляции может оказывать негативное влияние употребление алкоголя и курение.

Совет №3 – Запишитесь к опытному гинекологу

Именно гинеколог составляет схему подготовки к беременности. Врач опрашивает женщину, собирает анамнез, изучает ее медкарту. Далее переходят к осмотру:

• Обследование груди — уплотнения в груди, изменения тканей и увеличение лимфоузлов указывают на опухолевые процессы. При их выявлении женщину направляют к маммологу или онкологу.
• Осмотр на кресле — врач оценивает состояние половых органов, проводит внутренний осмотр. При внутреннем осмотре определяют эрозии, кисты, воспаления и другие патологии половых путей. На этом этапе гинеколог берет мазок для микроскопического исследования.
• Бимануальное исследование —  правую руку гинеколог вводит во влагалище, а левой прощупывает живот пациентки. Это позволяет пальпировать яичники, матку и фаллопиевы трубы. Врач оценивает расположение и размеры органов. При воспалениях женщина чувствует боль при пальпации. Во время бимануального исследования гинеколог может заподозрить опухоли внутренних органов.
• Кольпоскопия — специальный прибор вводят в просвет влагалища, не травмируя его стенки. Инструмент позволяет оценить цвет и рельеф слизистой оболочки шейки матки. С помощью кольпоскопии устанавливают опухоли, эрозии, кондиломы и другие патологические изменения тканей.
• УЗИ органов малого таза — исследование безопасно и безболезненно. Проводится УЗИ через переднюю брюшную стенку или при помощи внутривлагалищного датчика. На экране врач видит расположение органов малого таза. Во время УЗИ определяют воспаления, опухоли и анатомические аномалии матки и ее придатков.

Шаг № 7. Подготовка к зачатию

Если все оказалось в порядке, можно начинать подготовку к зачатию. Будущим родителям рекомендуется в течение 2–3 месяцев не пить никаких лекарств, не посоветовавшись с гинекологом. Не курить, не пить алкогольных напитков, не злоупотреблять кофе, есть большее количество фруктов и овощей, не принимать горячих ванн, не ходить в бани и сауны, постараться не болеть, начать принимать витамины с фолиевой кислотой. Проявите заботу о своем здоровье — и ничто не омрачит долгожданную встречу с малышом!

Эксперт: Нина Ульянова, заведующая акушерским физиологическим отделением Клиники акушерства и гинекологии им. В.Ф.Снегирева, к.м.н., врач высшей врачебной категории

Сложности при планировании

Не у всех пар получается забеременеть с первого раза. Причин может быть множество как с мужской стороны, так и с женской:

• зрелый возраст,
• наличие заболеваний детородных органов,
• вес,
• скрытые инфекции,
• стресс,
• наследственный фактор и т.д.

ВАЖНО! Если попытки забеременеть не увенчаются успехом на протяжении года, то это является поводом для дополнительного обследования.

Самая распространенная проблема, с которой можно столкнуться при планировании беременности – это отсутствие овуляции. Для стимуляции выхода яйцеклетки женщине назначаются медицинские препараты гормональной направленности.

Иногда беременность срывается на ранних сроках из-за недостаточного объема эндометрия или низкого уровня прогестерона. Данные проблемы решаются с помощью использования гормональных средств в определенные дни менструального цикла.

В тех ситуациях, когда гормональные препараты оказываются беспомощны, задействуется хирургическое вмешательство. Это может быть лапароскопическая или полостная операция. Лапароскопия считается диагностической процедурой, но в её рамках можно осуществлять и удаление различных образований на половых органах. Полостная операция производится при наличии более серьезных проблем.

ВАЖНО! Лечение может занять некоторое время. Поэтому будущим родителям следует запастись терпением, контролируя свое психологическое состояние.

Духовная подготовка к зачатию (в православной традиции)

Я слушала проповеди православных батюшек, посвящённые зачатию и подготовке к нему. Читала довольно много православной литературы на подобную тематику. Если из этого выделить основные тезисы, то получится следующее.

Во-первых, каждому христианину (женщине и мужчине) нужно прийти к осознанию, что наша цель на этой земле — жить так, чтобы войти в Царствие Небесное. Это цель каждого, независимо от пола, социального статуса и гражданского положения. Для этого человеку даны заповеди. Многие из Вас их помнят. По крайней мере, думаю, каждый хоть однажды в жизни краем уха слышал нечто подобное. Они как путеводные карты, указатели «Выход» из сложных жизненных ситуаций. В православной традиции человек рождён со свободой выбора, свободой воли: следовать этим указателям или нет.

И иногда бывает так, что люди, даже верующие, делают не всегда правильный выбор. Но осознав это, человека обретает шанс исправить ситуацию – для этого существует пост и покаяние. Мы очищаем своё тело и душу. А затем в причащении Святых Таинств получаем благословение от Бога на дальнейшую жизнь без греха и силы на борьбу с каждодневными искушениями. Наш дух, душа укрепляются, когда на нас нисходит благодать Святого Духа во время принятия причастия.

Как в доме после генеральной уборки становится светло, тело, уютно, и туда хочется пригласить дорогих гостей, так и наша душа, очищенная постом и молитвой принимает в себя небесные дары благодати. Человек ощущает свободу. Свободу от того прошлого. И силы для дальнейшей счастливой жизни.

Итак, супругам, да и всем христианам необходимо помнить цель своей жизни здесь на земле — искать Царствия Божьего. А остальное приложится. А что остальное? И материальные блага, и приятные впечатления, и какие-то мирские удовольствия. И конечно же дети! Они тоже буду рады прийти к Вам, зная, что они не самоцель Вашей жизни, что на них не возложена непосильная задача осчастливить пару. А они являют собой радость в жизни пары, и они —  личности, вверенные родителям на время, на воспитание.

Говоря же о супругах, печалящихся о том, что детки не приходят к ним, хотя они и ведут праведную жизнь, Батюшка бы сказал, что чадородие – это не самоцель брака. Святые покровители семьи и брака Пётр и Февронья Муромские (8 июля празднуется их день) вообще не имели детей, но именно они стали примером праведной супружеской жизни — достигли такого духовного единства, что даже умерли в один день и были погребены вместе. Похоже на сказку, но это реальные факты.

Бесчадие, равно как и многочадие или малочадие — это крест, временное испытание или в определённых случаях даже благословение. Некоторые женщины так устают от материнства, а Бог даёт им всё новую и новую беременность. Зачем? Бережёт от чего-то другого в жизни, чем бы они могли заняться, если бы не нянчили детишек? Может быть и так.

А другие женщины печалятся, что не могут никак понести ребёночка. Но и в этом Божий промысел: что, если у этой пары будут нездоровые дети, которые так же смогут передать болезнь и своим будущим детям? И что же теперь, разводиться? Но ведь Вы полюбили друг друга ещё до того, как выяснился этот факт, значит, есть и другие причины любить человека, его душевные качества, таланты? Надо помнить об этом и умножать эту любовь между супругами. И парам с детьми, кстати, тоже.

А кому-то нужно пройти испытание бесчадием до определённого момента, чтобы исправить что-то в себе и своей жизни. Или научиться смирению. И потом уже обновлёнными и очищенными принять новую душу малыша. Может быть и такое. У святых и праведных Иоакима и Анны (родителей Богородицы Марии) детей не было всю жизнь. Но они не переставали уповать на волю Бога и любить друг друга. И вот когда Анна вышла физически из детородного возраста (современным языком, вошла в менопаузу), Бог сотворил чудо, и Анна зачала Богородицу! Какая радость и награда!

Бесчадие может быть связано и с тем, что люди искупают ошибки предков, которые не были готовы принимать детей и делали аборты. Вариантов очень много, но каждый зачем-то существует. Мы не всегда можем понять с первого раза, зачем и почему происходит именно «это». Но наша задача научиться доверять Богу и знать, что Он всегда о нас заботится и для нашей бессмертной души даёт всё самое лучшее и полезное!

Анализы и прививки при планировании беременности

Проверьте, все ли ваши прививки ещё действуют (это можно уточнить в вашей медицинской карте или сделав специальный анализ крови). Если вы не болели ветрянкой, обязательно сделайте прививку задолго до того, как вы попробуете забеременеть. Заражение ветрянкой во время беременности может привести к врождённым патологиям у ребёнка. Если вы заразитесь незадолго до родов, то новорождённому понадобится длительная госпитализация и антивирусное медикаментозное лечение. Другая важная прививка — от краснухи. У взрослого эта болезнь может протекать так легко, что вы даже не заметите, что больны. Если же вы заразитесь краснухой в первые три месяца беременности, то у ребёнка могут развиться серьёзные патологии, включая порок сердца и глухоту. И здесь, как и в случае с ветрянкой, делают анализ крови, позволяющий выяснить, есть ли у вас иммунитет к краснухе. Если окажется, что вам нужны прививки, имейте ввиду, что после неё по крайней мере три месяца нельзя беременеть.

До зачатия нужно выяснить и вылечить инфекционные заболевания, особенно переданы половым путём (в том числе ВИЧ). Сделайте анализы на гепатит В и токсоплазмоз (это паразитическая инфекция, которая заносится в организм через недоваренное мясо или кошачьи испражнения). Избегайте контактов с теми, кто болен инфекционными заболеваниями, особенно в первые три месяца. Если у вас есть кошка, пусть ветеринар сделает ей анализ на токсоплазмоз. Если вы сами убираете за кошкой, то можете заразится этой болезнью. Токсоплазмоз может привести к заболеванию мозга и другим врождённым патологиям вашего ребёнка. Пока вы беременны, пусть за кошкой убирает кто-нибудь другой.

Надо ли планировать детей?

Скриншот с youtube.com

Епископ Орехово-Зуевский Пантелеимон:

— Ребенок — это не просто воспроизводство человеческого рода. Ребенок – это третий человек в семье. Мы верим в Бога Троицу. Потому что три – это множественное число. Два – это двойственное число. И между двумя есть какие-то особые отношения. Они друг друга любят, соединяясь в одно. Но нет третьего, которого они бы могли любить вместе, которому они могли бы вместе служить, ради которого они могли бы жертвовать даже друг другом. К которому они не ревновали бы друг друга. Это новая степень отношений, очень важная, в семье.

Детей в браке должно быть столько, сколько Бог даст. В жизни всегда так: радость всегда сопутствует какому-то страданию.

Какое-то страдание всегда связано с какой-то радостью. Соединено это в жизни. И в супружеских отношениях есть некая скорбь, «скорбь по плоти» — об этом пишет апостол Павел.

Это, может быть, тяжесть вынашивания детей, рождения детей, может быть, трудности в супружеских отношениях сами по себе, там тоже могут быть какие-то сложности. Но все-таки скорбь какая-то присутствует.

Стараться избежать рождения детей, вынашивания детей, еще чего-нибудь такого — это тяжелый, нехороший грех. Если каждый год в семье рождается ребенок, то каждый год в ней появляется ангельское существо. Каждый год появляется новая радость.

И дети — они же все разные. Это просто удивительно. Каждый новые ребенок — такой, какого не было никогда на свете. Это новая совершенно личность, новая Вселенная, новый участник вечной радости Божественной.

И лишить себя этого — это грех. Этот грех искажает семейные отношения. Семья, в которой муж и жена препятствуют рождению детей — это не семья, а какое-то блудное сожительство. Потому что есть Божие повеление: «Плодитесь и размножайтесь», так Бог сказал в Библии Адаму и Еве, когда они были поселены на этой земле. Эта заповедь не отменяется Богом. Как можно вмешиваться в Божественный промысел о мире?

До перенаселения еще нам далеко. У нас на Дальнем Востоке 1 человек на квадратный километр.

Что не хватит денег, не хватит ресурсов, — это все неубедительно. Люди сейчас так живут, так много едят, так много уничтожают пищи — выбрасывают ее, так много одежды меняют каждый год, так много изощряются во всяких своих выдумках, что это глупость, конечно, что не хватит средств, чтобы ребенка прокормить.

Конечно, это некоторое утеснение себя. Но к этому можно привыкнуть, а радость общения в семье, единой, большой — это радость, которую ничто другое не заменит. И когда детки вырастают, когда рождаются внуки, получается большая семья, одна большая дружная семья, она учит человека любви, учит человека отношениям друг с другом, она является источником радости, это сильная семья, которая всегда поможет своим членам.

Если бы были многодетные большие семьи, если бы их связывали узы любви, кровной, кровного родства, тогда не было бы у нас ни детских домов, ни домов престарелых

А когда человек живет сам для себя, он лишает себя, свою жизнь очень важной составляющей

Раз ты решился идти на брак, на брачную жизнь, ты должен рожать детей. Это твой крест, как монах — решился быть в монастыре, это радость удивительная, но это и крест, и служение.

Диагностируем

• Сперматограмма — полный развёрнутый анализ спермы (физические свойства, химический и клеточный состав и др.).

• Акустическая ринометрия — исследование полости носа акустическим сигналом, направляемым по специальной трубе при диагностике нарушения носового дыхания.

• Для того, чтобы сделать возможным рентгеновское исследование внутренних органов, применяют их искусственное контрастирование.

• Реография — метод электродиагностики кровоснабжения исследуемого органа.

• Колоноскопия — эндоскопическое исследование, во время которого оценивается состояние слизистой оболочки толстой кишки.

Фолиевая кислота при планировании беременности

Фолиевой кислоте необходимо время, чтобы накопиться в вашем организме, а затем обеспечить максимальную защиту плода от дефектов нервной трубки и других врожденных пороков развития. У большинства женщин беременность наступает в течение одного месяца с начала первой попытки, поэтому идеально начинать принимать фолиевую кислоту за два месяца до прекращения контрацепции. Ежедневно принимайте по 400 мкг фолиевой кислоты до наступления беременности и после до 12-й недели.

Некоторым женщинам может быть назначено 5 мг фолиевой кислоты. Проконсультируйтесь о необходимой вам дозе со специалистом.

Как подготовить себя к зачатию ребенка

Скорейшее наступление беременности возможно только
при правильном гормональном фоне в организме как женщины,
так и мужчины. Физическая активность позволяет нормализовать
работу эндокринной системы и оптимизировать выработку гормонов,
необходимых для зачатия. Посильные спортивные тренировки
обеспечивают своевременное созревание яйцеклетки, а также
способствуют производству жизнеспособных сперматозоидов.
Кроме того, существуют специальные средства, которые поддерживают
работу репродуктивной системы изнутри: для женщин это –
Овариамин, а для мужчин — Тесталамин, который применяют для
повышения производства здоровых спермиев, поддержания репродуктивной
функции и профилактики мужского бесплодия.

Рекомендации по подготовке к зачатию

1. Не откладывайте лечение, если в ходе анализов выявлены какие-либо нарушения в работе внутренних органов;

• Следуйте рекомендациям врача, относитесь снисходительно к своему организму, больше отдыхайте;
• Если отклонений не выявлено и специалисты подтвердили вашу готовность к зачатию, не зацикливайтесь на том, что должны немедленно забеременеть. Просто живите обычной жизнью и будьте близки с мужем не только физически, но и эмоционально.

Помните о том, что если вы, в качестве контрацепции, принимали гормональные препараты, то, после окончания приёма, беременность обычно наступает через несколько месяцев (а то и через год). Так что не стоит впадать в панику, если не получается быстро зачать ребёнка

Важно набраться терпения;
Откажитесь от вредных привычек.

В период беременности это делать поздно, иначе создадите сильный стресс для организма и плода. Помимо известного пагубного влияния никотина и алкоголя на здоровье и развитие малыша, эти вещества ещё и напрямую связаны с бесплодием и угрозой выкидыша.

1. Старайтесь, как можно меньше применять в быту химические средства для чистки и уборки;

Отдавайте предпочтение тем из них, что изготовлены из натуральных компонентов, а также «старым-добрым-проверенным» средствам: соде, уксусу, хозяйственному мылу.

1. Всем женщинам, при планировании беременности, врач назначает приём фолиевой кислоты (витамин В9) и других витаминов (С, Е, Д и др.), препараты, содержащие кальций и железо (при необходимости).

Но, знайте, как показывает практика, приём витаминно-минеральных комплексов чаще всего безоснователен, поскольку женщине не требуется в таких объёмах восполнять якобы нехватку всех витаминов.

Как подготовиться к беременности после выкидыша?

Ситуация, конечно, непростая и в физическом отношении, и в психологическом. Но таких случаев не так уж мало и большинству женщин удаётся снова забеременеть, успешно выносить и родить малыша.

В первую очередь, важно установить причину выкидыша и следовать рекомендациям врача;
Вероятно, потребуется сдать дополнительные анализы и, возможно, даже обратиться к генетику или эндокринологу.

Но далеко не всегда.

Важнее всего здесь будет не опускать руки, верить в успешную беременность и сохранить взаимопонимание и благоприятный психологический климат в семье.

Примерно также обстоит дело и в ситуации, когда вы хотите тщательно подготовиться к беременности после замершей беременности.

Такие случаи переживаются женщинами особо тяжело

Поэтому важно дать себе время восстановиться психологически

Знайте! Специалисты рекомендуют планировать новую беременность не ранее, чем через полгода после замершей.

1. В этот период следует предохраняться и пройти необходимое обследование, чтобы выявить причину случившегося;
2. Больше общайтесь с близкими, обсуждайте своё состояние с мужем и избегайте стрессов, ведь они – явное препятствие для зачатия.

Чтобы получить правильную информацию о том, как готовиться к беременности, как вы можете влиять на этот процесс, посмотрите семинар Хочу ребенка>>>.

Это не курс о стандартной физиологии зачатия, о которой вы в любой книге сможете прочитать.

Нет.

• В рамках курса мы говорим о мудром отношении к своему организму, как принимается решение о зачатии и что нужно делать в первые недели, чтобы беременность сохранить;
• Отдельными блоками рассматриваем, почему происходит выкидыш или замершая беременность. Это позволяет относиться к своему организму бережно, а не воспринимать его, как инкубатор для ребенка, чем грешит современная медицина.

Всё же, одним из самых важных условий для успешной беременности и рождения малыша является внутренняя уверенность женщины в том, что она хочет и готова стать мамой.

Разрешите себе стать мамой и отбросьте любые сомнения!

В этом вопросе чувства должны стоять на первом месте. Именно они сопутствуют благоприятному течению беременности и успешным родам.

• Как выносить здорового ребенка?
• Что нельзя делать при беременности?
• Ароматерапия при беременности

Планирование беременности для мужчин

Планирование зачатия ребенка для мужчин должно начинаться не позднее, чем за три месяца до предполагаемой даты зачатия. Дело в том, что процесс созревания сперматозоидов длится 72 дня, и смысл подготовки мужчины к зачатию заключается в том, чтобы за этот срок сформировалось как можно больше «правильных», здоровых сперматозоидов.

Один из важнейших пунктов для мужчины при подготовке к беременности – абсолютный отказ от алкоголя. Этанол, содержащийся в алкоголе, сокращает количество нормальных сперматозоидов, что повышает риск выкидыша или врожденных пороков развития плода. Отдельно следует сказать о пиве – любое пиво, включая безалкогольное, содержит фитоэстрогены, негативно влияющие на естественную выработку тестостерона и мужскую способность к зачатию, а также на потенцию.

На время подготовки к беременности мужчине следует воздержаться от курения, так как никотин разрушает любые клетки, в том числе половые. Курение негативно сказывается на активности и качестве сперматозоидов. Кроме того, количество сперматозоидов у курильщика меньше на 15 % по сравнению с некурящим мужчиной.

Для нормального созревания сперматозоидов необходимо поддерживать температуру в паху на уровне +34–35 °С. Для этого следует отказаться от посещения саун, ношения узких джинсов и обтягивающего белья, использования автомобильного сиденья с подогревом. Также при планировании беременности противопоказаны велосипедные прогулки, поскольку они замедляют кровообращение в тканях яичек, что приводит к ухудшению качества спермы.

Кроме того, качество спермы может снижаться от стрессов и нервного напряжения, поэтому по возможности эти факторы следует исключить. Желательно больше двигаться, высыпаться, чаще бывать на свежем воздухе.  

Как готовиться к беременности после 30 лет

Особенно важны планирование и диагностика для будущих мам возрастом старше 30 лет.

Дело в том, что после 30 лет существенно увеличиваются:

• риск самопроизвольного выкидыша плода;
• риск развития тяжелых патологий — гестоза (раннего и позднего);
• возможность генетических проблем (например, учеными доказано, что дети с синдромом Дауна значительно чаще рождаются у мам старше 30-35 лет, чем у женщин 20-26 лет);
• возможность слабой родовой деятельности.

Перечисленные выше факторы – это не повод отказываться от материнства. Но для того, чтобы свести эти риски к минимуму, стоит тщательно подготовиться к беременности, пройти всестороннее обследование.

Что может рекомендовать врач:

• диагностику органов малого таза с помощью УЗИ;
• кольпоскопию, забор мазка;
• анализ крови на заболевания, передающиеся половым путем.