Болит горло у ребенка или у взрослого, красное горло. что делать и чем лечить
Содержание:
Причины красного горла у ребенка
Красное горло у ребенка выглядит не всегда одинаково. По внешнему виду проблемы можно предварительно сориентироваться в возможных причинах ее возникновения. Если посмотреть фото больного горла, нетрудно прийти к выводу, кто виновник болезни малютки.
Воспаление горла происходит от того, что ребенок замерз, пил или ел что-то холодное, общими словами – от переохлаждения. В таком случае, красному горлу будет сопутствовать и насморк.
Если ребенку при воспаленном зеве больно глотать, то имеем дело с вирусными инфекциями. Скорее всего, диагноз будет звучать как фарингит, тонзиллит, либо ангина. Лечение нельзя откладывать. Ангина страшна своими осложнениями.
Фарингит
Фарингитом называется воспалительный процесс, локализованный на задней стенке горла. Симптомы при фарингите таковы:
- Красная горловая стенка и красные точки на ней.
- Боль в горле при глотании. Степень боли зависит от порога болевой чувствительности человека.
- Может ощущаться комок в горле, словно там есть сухой посторонний предмет.
- Кашель будет сухим, так как цель кашля – избавиться от дискомфорта в горле.
- Налет из гнойной плёнки в горле.
- Могут быть температура, головная боль и насморк.
Подробно о заболевании фарингит и его лечении читайте в статьях:
Хронический и острый фарингит у детей и взрослых;
Лечение фарингита.
Тонзиллит
Тонзиллит – классическая ангина, то есть, воспаление миндалин нёба.
- Ребенок не может глотать, потому что это сопровождается болью.
- Кашель удушливый, причиной которому являются воспаленные гланды.
- В организме развивается внутреннее отравление.
- Тонзиллит схож с фарингитом по внешним признакам, разницу можно увидеть с помощью визуального осмотра полости рта.
- Красные именно миндалины. Хотя, тонзиллит в чистом виде бывает не всегда.
Поскольку, ангину вызывают кокковые инфекции, а также грибковые паразиты, лечение должно быть назначено после обследования.
Подробно об ангине читайте в статье Острый тонзиллит – ангина.
Также рекомендуем узнать как выглядит ангина в нашей статье Как выглядит ангина у взрослых и детей.
Аллергия
Покраснеть горлышко может из-за аллергической реакции. Что есть причиной аллергии, родители могут выяснить, пройдя соответствующий тест. Наиболее популярными аллергенами могут быть:
- Бытовая химия;
- Пыль;
- Пух и перо подушек;
- Шерсть и пух домашних питомцев;
- Некоторые продукты питания;
и так далее.
Зубы
Бывают случаи, что крохи страдают от покраснения горла по другой причине – у них режутся зубки. Симптомы могут очень напоминать вышеуказанные, малыш может очень страдать в этот период. Стрессовая для маленького организма ситуация – прорезывание зубов, может ослабить иммунные функции тела.
Ослабленные защитные силы слизистой рта могут привести к присоединению инфекции. Нужно тщательно следить, чтобы карапуз не заразился от нездоровых детей.
Даже если вы уверены в том, что послужило причиной покраснения слизистых зева у вашего дитя, не прибегайте к самоназначению препаратов! Особенно запрещается пить антибиотики без их оправданной необходимости. Оставьте это более квалифицированным специалистам, таким как ваш участковый доктор или ЛОР, к которому вас направит педиатр.
В дополнение к данной информации читайте статью Как выглядят воспаленные миндалины у взрослых и детей.
В наше время, абсолютно здоровое горло становится настоящей редкостью по причине того, что часть населения охвачена хроническими болезнями. Уже с малого возраста дети подвержены фарингиту, тонзиллиту и другим воспалительным процессам. Раз от раза посещая отоларинголога мы узнаем всё больше о том, как горло выглядеть не должно. Но как же тогда оно выглядеть должно? Об этом нас информируют далеко не всегда, поэтому, многие люди думают, что с их горлом всё хорошо, так как оно выглядело так всегда, сколько человек себя помнит. Между тем, лучше один раз увидеть хорошее горло, чем много раз слышать о том, как выглядеть оно не должно.
Зачем удаляют миндалины?
Операция, которая направлена на удаление миндалин, называется тонзиллэктомией. В данном случае имеются в виде аденоиды, то есть небные миндалины. Необходимость в такой процедуре может быть вызвана несколькими причинами. Среди них выделяют: обнаружение инфекционных заболеваний, которые были спровоцированы воспалительным процессом в миндалинах; рецидив хронического заболевания; диагностирование серьезного заболевания – нефропатии, например.
Нередко хирургическое вмешательство такого типа назначается в случаях, когда стандартное лечение и антибиотики не способны справиться с недугом, и уже были неудачные попытки их использовать.
Чаще всего данную операцию проводят у детей, у которых миндалины чрезмерно увеличились в размерах и начали отставать от их лоджии. Хирургическое вмешательство данного типа проводится легко, нет никаких сложностей. Но, естественно, доверить ее можно только квалифицированным специалистам.
Процедура займет 10 минут, в ее ходе обязательно используют как общую, так и локальную анестезию.
Но когда речь идет об удалении миндалин у взрослых, процесс становится гораздо сложнее. Все дело в том, что уже иначе происходит восстановление тканей данного органа, он плотнее прилегает к основанию. По этой причине хирургу нужно рассекать слизистые оболочки, а затем извлекать миндалины из стенок лоджии. Далее необходимо восстановить и изолировать находящиеся рядом кровеносные сосуды.
Обязательно нужно применять местную анестезию. Вмешательство происходит после того, как врач убедился, что анестетик проник в само основание, а затем проверил общее состояние больного человека. После завершения операции могут выписать целый курс антибиотиков. Человек, подвергшийся ей, еще какое-то время будет сталкиваться с трудностями в процессе глотания, болями в горле. Обычно в таком случае назначают легкую диету, в состав которой включены только мягкие либо протертые блюда.
Нужно помнить о том, что на данный момент удаление миндалин – не такая уж частая процедура, как в былые времена. Медицина шагнула вперед, и сегодня специалисты применяют множество видов терапии, новейших медикаментов, которые позволяют исцелить этот орган. Но большую роль в лечении играет сам больной. Ему нужно как можно больше пить жидкости, соблюдать гигиенические процедуры. Хирургическое вмешательство на миндалинах – крайняя мера, на которую может пойти доктор.
Что вызывает?
Связано это заболевание с поражением слизистых оболочек ротоглотки. Распространена данная патология достаточно широко по всему миру. Заболеть можно в любом возрасте. По статистике, чаще всего подвержены болезни малыши, посещающие образовательные учреждения.
Эта особенность обусловлена тем, что большую часть фарингитов вызывают различные болезнетворные микроорганизмы. В условиях скученных коллективов вирусы и бактерии быстро размножаются и стремительно распространяются от больного ребенка к здоровому. Такое распространение приводит к появлению массовых вспышек заболевания.
Основной способ передачи инфекционного фарингита — воздушно-капельный. Болезнетворные микроорганизмы абсорбируются на мельчайших частичках слюны и легко попадают на слизистые оболочки во время обычного разговора
Важно отметить, что не только вирусы и бактерии являются первопричиной развития фарингита. К появлению неблагоприятных симптомов заболевания также приводит воздействие самых разнообразных факторов
Ротоглотка — это орган, в котором содержится огромное количество лимфоидной ткани. Такая биологическая особенность человеческого организма предотвращает его от проникновения опасных инфекционных возбудителей болезни.
Диагностика
Есть ли заболевание горла у пациента или нет, на этот вопрос даст ответ только специалист. Первый шаг к установлению всех проблем с горлом – это посещение кабинета отоларинголога, где будет проведена дифференциальная диагностика. При возникших сомнениях доктор назначит дообследование, которое включает:
опрос (сбор анамнеза). Доктор подробно расспрашивает больного, определяя главные жалобы и длительность течения болезни, если такая вообще имеет место. Врача интересует буквально все, даже стрессовые ситуации, которые могу стать причиной, например, афонии;
проведение риноскопии (стандартный осмотр). При осмотре обнаруживаются патологические процессы в носоглотке;
эндоскопическая риноскопия – лечебно-диагностическая манипуляция (позволяет проводить малоинвазивные оперативные вмешательства);
рентгенологическое обследование гайморовой пазухи и других синусов. Благодаря рентгену определяются острые и хронические очаги инфекции;
общий анализ крови и мочи
Особенно обращается внимание на такие показатели, как СОЭ и количество лейкоцитов. Их увеличение свидетельствует о воспалительном процессе
Если в анализе также повышены палочкоядерные нейтрофилы, речь идет об острой инфекции;
бакпосев из носоглотки. Результаты исследования позволяют определить, какая инфекция вызывает воспаление в горле. Первенство по высеванию занимают стафилококки, именно они осеменяют носоглотку и приводят к различным заболеваниям носа и горла. На втором месте выступают стрептококки, причем по коварности они не уступают. Например, стрептококковая ангина часто дает осложнение на сердце (миокардит) и суставы.
Здоровое горло у ребенка
При повышении температуры, появлении недомогания у ребенка родители должны сразу осмотреть зев малыша, чтобы вовремя обратиться к врачу. Ответ на вопрос, как выглядит здоровое горло у ребенка, должны знать все родители
Обращают внимание на цвет и его однородность, размер гланд, наличие постороннего налета, высыпаний
Как выглядят гланды у здорового взрослого человека, описано выше. Те же признаки характерны для миндалин ребенка. Как должны выглядеть здоровые миндалины в горле, какого они цвета? Миндалины должны быть бледно-розовыми, однородной окраски, не выступать за дужки. Гланды здорового ребенка не должны смыкаться между собой. На них не должно быть пятен, высыпаний и налета.
Правила осмотра горла
Чтобы верно оценить состояние горла, нужно знать, как правильно его осматривать
Особенно это важно для родителей маленьких детей
Основные правила осмотра:
- Естественного освещения может быть недостаточно для выполнения полноценного обследования. Для осмотра в домашних условиях следует подвести пациента как можно ближе к окну, расположенному на солнечной стороне. В случае необходимости дополнительно можно использовать фонарик или настольную лампу.
- Можно попросить у обследуемого человека протяжно произносить гласные звуки, как бы тянуть их.
- При изучении состояния горла использовать шпатель или обычную ложку. Надавливать нужно на кончик языка или его середину, а не на корень, чтобы не спровоцировать рвотный рефлекс. При повышенной реакции лучше попытаться провести осмотр без помощи посторонних предметов.
- Для полноценного осмотра миндалин нужно попросить пациента как можно сильнее высунуть язык.
- При исследовании задней стенки глотки шире открывают рот, ложечкой слегка прижимают язык.
- При осмотре пациент должен глубоко дышать ртом, при этом язык рефлекторно опускается вниз, а мягкое небо приподнимается вверх, делая максимально доступными для исследования миндалины.
- Во время манипуляции оценивают цвет, размер, поверхность гланд. Большое значение имеет наличие налета, однородность окраски миндалин и задней стенки глотки.
- Обследование ребенка лучше проводить в форме игры, ласково разговаривая с ним. Если малыш капризничает, плачет, лучше попытаться отвлечь его и перенести осмотр на другое время, когда его настроение улучшится. Можно немного поиграть с ним во врача, сначала «обследовав» куклу, а потом попросить самого ребенка открыть рот. Вариантов много, главное — суметь найти правильный подход.
При правильном проведении исследования не возникает болезненных ощущений, рвотного рефлекса
Особенно осторожно нужно осматривать горло у ребенка. Если обследование не вызвало у малыша неприятных ощущений, то у него не возникнет страха в последующем при подобных осмотрах
Это очень важно при посещениях врача
Полезное видео о том, как выглядит нездоровое горло
Признаки больного горла
Во время самостоятельной диагностики состояния горла, его осмотре, нужно обратить особое внимание, если:
мягкое небо гиперемировано, увеличены фолликулы на стенке глотки; постоянно беспокоит зуд, иногда называемый першением; наблюдаются разрыхленные ткани миндалин и задней стенки глотки, при умеренном покраснении; проступают сосуды на стенках глотки, они могут быть бледными по цвету, по структуре валики фолликул могут сильно увеличиться в размерах; возможно наличие пузырьков, которые по своему виду напоминают герпес, либо язвочки, но эти симптомы следует различать, так как они свидетельствуют о разных заболеваниях; может наблюдаться налет гноя на гландах, либо его определенная локализация в складочках, лакунах миндалин; увеличенные в размерах гланды, язычок, наличие гнойничков, сочетаемые с температурой и болями в горле свидетельствуют о скором развитии заболевания (ангине), что в свою очередь требует начала антибактериальной терапии; если обложены белым налетом не только стенки горла, но и язык, глотка, обратная сторона щек, — это явный признак молочницы (распространение в ротовой полости грибков рода Кандида).
Все эти симптомы свидетельствуют уже о нездоровом состоянии горла.
Поэтому при первых признаках заболевания необходимо сразу обращаться за консультацией специалиста.
Вы все еще думаете, что избавиться от постоянных простуд и заболеваний горла невозможно?
Судя по тому, что вы читаете эту статью — вы не по наслышке знаете что такое:
сильная боль в горле даже при глотании слюны… дерущий кашель… постоянное ощущения комка в горле… осипший голос…. озноб и слабость в теле… заложенность в носе и отхаркивание соплей… потеря аппетита и сил…
А теперь ответьте честно себе на вопрос: вас это устраивает? Сколько сил, времени и денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно ситуация УСУГУБИТСЯ. И все может закончиться плачевно…
Пора наконец-то покончить с этой проблемой! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную методику Елены Малышевой, в которой она рассказала о методах лечения и профилактики заболеваний ГОРЛА и ПРОСТУДЫ. Читать статью—>
Нормальное, здоровое горло должно быть без покраснений, воспалений, без увеличенных миндалин. Наличие белого налета говорит о бактериальной инфекции, часто об ангине.
Вот еще горло. Миндалины в переводе на английский язык (tonsil), а их воспаление называют тонзиллитом.
Как отличить здоровое горло от больного? На самом деле, не так уж и сложно. На левой фотографии внизу здоровое горло.
Горло здорового человека должно выглядеть чистым, розовым. В нем не должны быть пузырьков, миндалины нормальных размеров, так же розового цвета, без белых пробок. Больное горло обычно приобретает красный воспаленный вид, иногда видны даже кровяные паутинки на задней стенке.
Вообще, я бы посоветовала посмотреть свое горло при здоровом состоянии чтобы знать больное состояние.
Здоровое горло выглядит как спокойного блено-розовое горло, обычный цвет для слизистой. При этом наблюдается розовый язычек, не набухшие миндалины, нет налета на стенках горла и нет покраснений и выпуклостей. Фото нормы и патологии:
Здоровое горло должно быть без каких-либо покраснений. Миндалины должны быть чистые и язык без налета. Если часто беспокоит горло, то можно сделать анализы на наличие стрептококковой или стафилококковой инфекции. На анализ берется мазок из горла и обычно из носа. Золотистый стафилококк в мазке из гола, пожалуй самый вредный. Чтобы избавится от всех этих инфекций обычно проводят еще и пробу на чувствительность этих инфекций к разным антибиотикам. И назначают подходящий. Лечат еще и бактериофагами, но это очень дорого. Из мне известных народных средств, хорошо подходят полоскания содой, а потом еще и лекарственными травами: календула, эвкалипт и кора осины.
Жалобы пациентов бывают не столь специфичными. Ингода больной приходит к отоларингологу и не может четко сформулировать, что у него происходит в горле. Толи оно болит, то ли нет. Кто-то прибегает к врачу и кричит: «У меня ангина, срочно нужна помощь». Действительно, увидев в горле определенные покраснения, некоторые больные оценивают такое состояние только как ангина.
Безусловно боль и краснота в горле бывают при различных патологиях, и отличить здоровое горло от больного не всегда возможно при самооценке.
Общие правила по лечению
Медикаментозный подход
В зависимости от заболевания доктор назначает медикаменты для снятия воспаления. Препараты, особенно антибиотики, нельзя подбирать самостоятельно — многие из них обладают серьезными побочными эффектами. В терапии применяются средства:
- При бактериальном поражении глотки, ангине используются антибиотики Аугментин и Амоксициллин.
- Антимикробным и противовирусным свойством обладают препараты Умкалор, Тонзилгон и Лимфомиозот (подробнее в статье: капли Тонзилгон: инструкция по применению для детей до года). Они выпускаются в виде капель, что удобно для лечения маленьких детей. Средства борются с болезнью, устраняют неприятные симптомы и способствуют повышению иммунитета.
- При герпетической и других типах вирусной инфекции назначаются интерфероны, Тамифлю, Ремантадин, Лавомакс, Ацикловир.
- Если заболевание вызвано грибками, специалист назначает Флуконазол или Леворин (рекомендуем прочитать: инструкция по применению Флуконазола детям ).
- При покраснении горла, вызванном аллергической реакцией, назначаются антигистаминные средства (Ксизал, Цетрин, Эбастин, Зиртек). Необходимо полностью исключить контакт малыша с раздражителем.
-
Если к покраснению горла добавляется непродуктивный кашель, в схему терапии включаются препараты для разжижения и выведения мокроты – Проспан, Амброксол и др.
- Для снижения температуры тела и купирования боли используются Нурофен, Парацетамол.
Местное лечение больного горла
Для облегчения симптомов заболевания часто используются средства местного действия:
- Спреи Тантум Верде, Ингалипт, Биопарокс, Хлорофиллипт выполняют роль антисептиков (рекомендуем прочитать: спрей «Тантум Верде»: аналоги препарата для детей). Распыленный на слизистую препарат уменьшает боль и смягчает горло. Активные компоненты борются с патогенной флорой.
- Леденцы Тантум Верде, Септолете обладают «охлаждающим» эффектом и уменьшают болевые ощущения. Отлично помогают при сухом кашле и першении в глотке. При рассасывании пастилок и сглатывании слюны ребенок удаляет скопившуюся в горле слизь.
- Раствор Мирамистина, а также препараты Танин (1-2%) и Антиформин – антисептики, применяемые для полоскания горла. Регулярные процедуры постепенно очищают слизистую от налета. Активные вещества растворов уничтожают возбудителей заболевания и снимают воспаление.
- Раствор Нитрата серебра 0,25% или Люголя — для периодического смазывания миндалин (рекомендуем прочитать: как применять Люголь в виде спрея для детей?). Применяется для снятия воспаления и уменьшения болевых ощущений.
-
Раствор соли и соды с добавлением нескольких капель йода или отвар ромашки уменьшают дискомфорт и действуют как антисептики.
- Компресс из ржаной муки, меда и растительного масла. Смесь замешать до консистенции теста, подогреть на водяной бане и прикладывать на 20 минут к больному горлу. Средство снимает отек, воспаление и обезболивает.
Расположение
Миндалины располагаются в нескольких участках в ротовой полости. По этой причине их наименования давались им с учетом местоположения. Так, небные миндалины являются яйцевидными образованиями, которые чем-то также напоминают миндаль. У каждого человека в организме их две. Они полностью симметричны, находятся в области перешейка во рту. В ней также имеется арочная конструкция, к которой и примыкают с боковых сторон миндалины.
Небные – единственные из миндалин, которые расположены на виду. Их всегда легко разглядеть. Но вот размер их у всех будет разным: многое зависит от индивидуальных особенностей людей. В среднем они представляют собой 20-миллиметровые образования. Поверхность их вся целиком покрывается слизистыми оболочками. Эпителиальную ткань на них называют настильной. Такое название было дано ей из-за того, что ее слои клеток покрывают друг друга. Проведя гистологический анализ данных тканей в миндалинах, обнаруживают и наиболее глубокие полости – крипты. В них высокое содержание слизи, в которой всегда присутствует множество клеток иммунной системы организма.
Есть и отдельные миндалины, расположенные в носоглотке. Назвали их так из-за особенностей их формы. Нередко данные органы еще называют аденоидами. Как и в случае с небными миндалинами, в их гистологической структуре всегда обнаруживаются крипты. Эти органы обладают рядом необычных особенностей. Сразу с рождения человека происходит бурное их развитие, вплоть до 8 лет, а затем они попросту исчезает, и у взрослых людей аденоиды полностью атрофированы.
Язычная миндалина расположена в области основания языка. Она полностью покрыта лимфоидными тканями, в которых можно рассмотреть бороздки круглой формы. Там и находятся крипты, на глубине всего лишь 3 миллиметра. Развитие их напоминает «судьбу» миндалин носоглотки. Они активно развиваются только с момента, когда человеку исполняется 14 лет. А затем, ближе к 20 годам, стремительно уменьшаются в размерах.
Миндалины и другие лимфоидные органы все вместе составляют так называемое лимфатическое кольцо Вальдера. Главная их функция – защитить организм от микробов и бактерий в участках, через которые в него поступают бактерии и микробы. Они могут проникнуть через пищу и вдыхаемый воздух.
Такие функции во многом обоснованы криптами. Их эпителий содержит в себе лимфоцитарные фильтры. Именно это провоцирует быстрые иммунные реакции. Пик активной деятельности данного органа приходится на детский возраст до момента, когда начинается половое созревание.
Частая причина покраснения горла: ангина
Ангина (острый тонзиллит) – это воспалительный процесс в небных миндалинах (в просторечие их называют гландами). Это заболевание относится к инфекционным, вызывается патогенными стрептококками, реже – другими бактериями.
Болезнь проявляется сильной болью в горле и общей интоксикацией организма (высокая температура, головная боль, слабость, тошнота). По клинической картине различают ангины катаральные и гнойные (фолликулярные и лакунарные), также есть еще гнойно-некротическая форма.
Симптомы различных форм ангин:
- При катаральной форме определяется выраженное покраснение (гиперемия) небных миндалин, покраснение распространяется также на небные дужки, мягкое небо, миндалины увеличены в размерах. Язык сухой, может быть обложен белым налетом.
- Фолликулярная форма протекает более тяжело. Фолликулы миндалин нагнаиваются и видны на их поверхности в виде мелких гнойников.
- При лакунарной ангине наблюдается сплошной или островчатый фибринозно-гнойный налет на миндалинах. Налет легко снимается шпателем.
- Гнойные формы ангины протекают тяжело, температура может повышаться до 39-40, отмечается сильная боль в горле, тяжело даже открыть рот. Больного беспокоит озноб, вялость, тошнота, отсутствие аппетита. Воспаляются и подчелюстные лимфоузлы – они увеличиваются и становятся болезненными. Заболевание может длиться от 6 до 8 дней.
- Ангина, в отличие от фарингита, обычно не сопровождается ни кашлем, ни насморком.
Ангина опасна тяжелыми осложнениями: нагноением окружающей паратонзиллярной клетчатки с образованием абсцесса, а также отдаленными осложнениями: развитием эндокардита, миокардита, ревматизма, заболеваний почек.
Ангина – это как раз то заболевание, которое требует лечения антибактериальными препаратами. Ангина заразна, поэтому требуется изоляция больного, особенно от детей. В тяжелых случаях показана госпитализация в инфекционный стационар.
Помимо всех вышеперечисленных мероприятий, которые применяются при фарингитах, назначают антибиотики, губительно действующие на бактерии-кокки. Это в первую очередь препараты пенициллиновой группы – Феноксиметилпенициллин, Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав. При непереносимости этой группы назначаются цефалоспорины (Цефотаксим, Цефуроксим) или макролиды (Азитромицин, Сумамед).
Системные антибиотики можно сочетать с местнодействующими препаратами. Длительность антибиотикотерапии – до 10 дней.
Если ангины возникают несколько раз в год, а увеличение миндалин сохраняется и в период между обострениями, здесь будет идти речь о хроническом тонзиллите.