Какая температура должна быть у новорожденного, как измерить и когда беспокоиться?
Содержание:
- Самые маленькие
- Причины повышения температуры у грудных детей, за исключением болезни
- Температура тела у новорожденного
- Клинические симптомы у новорождённых при заболеваниях с высокой температурой
- Когда надо измерять
- Гипотермия у грудничков
- Когда надо бить тревогу?
- Причины отклонений температуры у новорожденного
- Причины повышения температуры выше нормы
- Факторы, которые необходимо учитывать при измерении показателя
Самые маленькие
Вот привезли вы свое чудо из роддома. Уложили в кроватке. А он вдруг стал икать, ручки и ножки у него посинели. Что это? Просто замерз. У новорожденных регулирование температуры тела еще совсем не установилось, потому отдача тепла преобладает над его выработкой. Вот отчего младенцев совсем несложно как перегреть, так и переохладить.
Температура тела у грудничков (1 месяц от роду) должна быть 37 или же 37,5 градуса. А уже буквально через несколько дней она может начать прыгать от 36 до 37. Не пугайтесь. Привычная, «традиционная» в 36,6 появится у ребенка только к концу первого года жизни.
Несовершенна еще терморегуляция у грудных детишек, поэтому она мгновенно реагирует на все изменения воздуха. И в квартире, и на улице. Вот поэтому-то температура тела у грудничка (2 месяца) и до достижения трехмесячного возраста непостоянная. То ребенок быстро перегрелся – и она подскочила, то охладился – упала.
А причин этого несколько (помимо простудных заболеваний). Вот плакал ребеночек долго и стал горячим. Или слишком тепло его мама укутала – опять термометр показывает выше нормы. Или же у малыша, которому меньше одного месяца, начались колики, плюс газы в животике скопились. Вот вам и опять температура.
Пока маленький организм еще не приспособился к жизни вне маминого животика, он не может справляться с тепловыми нагрузками.
Еще момент. Если малыша постоянно пеленать, кутать, не давать тельцу хоть немного дышать в облегченной одежде, то механизмы его теплообмена при этом не запускаются. Он, как раньше говорили, не закаляется, становится нестойким даже к малейшим простудам. За грудничком нужен самый обычный уход: не одевать его ни чрезмерно тепло, ни очень легко. Золотая середина и тут важна.
Причины повышения температуры у грудных детей, за исключением болезни
Продолжительный плач или перевозбуждение.
Как уже отмечалось, система терморегуляции ребенка в первые месяцы жизни нестабильна, поэтому, когда ребенок перевозбуждается или долго плачет, он может перегреваться, в результате чего возникает некоторое повышение температуры тела.
Колики
. Причиной повышения температуры тела ребенка до 1 месяца могут стать колики или газы в животике – это частое явление. Признаком этого может стать вздутый живот.
Общий перегрев.
Когда ребенок находится в жарком помещении или слишком тепло одет, пребывание на солнце, длительное нахождение в горячей ванне.
Повышения температуры у малышей до года можно ожидать, когда у них режутся зубки
, или когда ребенку была проведена вакцинация.
Повышенная температура может быть следствием аллергической реакции
на какие-либо раздражающие факторы.
Принято считать, что нормальной температурой у человека считается температура не выше 36,6 градусов. Но следует учитывать, что это норма температуры у взрослого человека, а у ребенка колебание температур может быть самым различным, при этом патологией также не является.
Для того, чтобы при измерении температуры у ребенка не ошибиться, нужно сначала знать норму температуры у ребенка разного возраста. Например, у новорожденного она практически всегда выше установленной врачами планки (36,6). Она может варьироваться от 36,8-37,3, и это считается совершенно нормальным. У недоношенных деток, наоборот, она может падать аж до 35,5 градусов. Это объясняется незрелостью их кровеносной системы.
Кроме того, температура тела может изменяться в зависимости от температуры окружающей среды. Например, летом, в жаркую погоду, она немного выше, чем зимой. Правда, колебания практически несущественны, но они все же есть.
Немаловажным фактором играет способ измерения температуры. Его можно проводить орально (градусник во рту), ректально (в прямой кишке), в подмышечной впадине и в ухе. Например, если вы измеряете температуру у ребенка ректально, то она будет выше примерно на один градус, чем температура в подмышечной впадине, а если вы измеряете орально, то на 0,5 градусов. Поэтому при измерении температуры это следует учитывать.
Следует знать, что норма температуры у детей может колебаться в течение всего дня. Например, утром она немного ниже, чем днем, а днем — ниже, чем вечером. Поэтому, увидев, что при вечернем измерении температуры она стала выше, чем при измерении утром, не стоит сразу пугаться и вызывать врача. Это также считается совершенно нормальным явлением.
На норму температуры у детей во многом влияют его конституционные особенности организма. У двух детей одного и того же возраста она может быть либо ниже, либо выше, и оба уровня температуры считается совершенно нормальным. Кроме того, может влиять наследственность. Если у родителей ребенка нормальной температурой считается, скажем 35,8 градусов, то вполне возможно, что и у их чада она может варьироваться в таких же пределах.
Кроме всего этого, на колебание температуры тела могут влиять осложнения при родах. Например, если при рождении ребенка использовались различные способы родоразрешения, то вполне возможно, что у малыша постоянно температура будет держаться ниже установленной нормы.
На уровень температуры у детей во многом влияет их эмоциональное состояние. Обычно у деток с неустойчивой нервной системой она на порядок выше, чем у спокойных малышей. Кроме того, температура может повышаться от чрезмерного напряжения малыша, например тогда, когда он заходится в плаче или сильно тужится при запорах. Поэтому не рекомендуют измерять температуру у ребенка в то время, когда он неспокоен и ли плачет. После того, как ребенок успокоится, температура обратно спадет до нормы.
Каждая мамочка стремится к тому, чтобы ее ребенок был крепким и здоровым. Первый признак того, что малышу нездоровится, проявляется в виде повышения температуры тела. У детей до года показания температуры тела варьируются в пределах от 36,2 до 37,4 градусов, что является нормальным явлением. Лишь только к году показания температуры тела устанавливаются на нормальном уровне, который составляет 36,6-36,8 градусов. Практически каждая мама сталкивается с ситуацией, когда показания градусника у годовалого малыша выше 37 градусов. Нормально это или нет, узнаем подробнее.
Температура тела у новорожденного
Появление ребенка всегда является новым этапом в жизни семьи. Новоиспеченные мама и папа стремятся обеспечить кроху не только всем необходимым, но и всем самым лучшим, тщательно наблюдают за поведением и состояние малыша, фиксируя каждую мелочь, каждое изменение. Конечно же, у неопытных родителей возникает множество сомнений, вопросов и тревог, связанных со здоровьем и жизнью малыша: какая температура тела у новорожденных, каким должен быть стул, сколько раз и когда кормить кроху – все это превращается для родителей в самые важные жизненные проблемы. Об одной из частых родительских тревог мы и поговорим в данной статье. Речь пойдет о нормальной температуре тела новорожденного.
Температура тела у новорожденных — норма
Температура тела – важнейший показатель здоровья (нездоровья) человека. Она зависит от множества факторов, как внешних, так и внутренних – температура окружающей среды, влажность воздуха, состояние системы внутренней терморегуляции человеческого организма.
У детей до 3 месяцев саморегуляция температуры тела еще не настолько эффективна, как у взрослых. Новорожденные очень легко замерзают или наоборот, перегреваются. Задача родителей в этот период – создать максимально комфортные для младенца условия жизни
Важно помнить, что у детей до 3-х месяцев причиной повышения температуры не обязательно является развитие инфекционных процессов, это может быть и слишком горячий воздух в помещении, избыток одежды, колики и даже перенапряжение или продолжительный плач. В норме температура тела новорожденного ребенка колеблется в пределах 37-37,2°С
Конечно же, эти показатели являются усредненными и подходят для детей, родившихся здоровыми. Но даже у полностью здоровых детей в первые дни после рождения могут наблюдаться заметные колебания температуры и ее повышение вплоть до 39°С – это не всегда признак болезни, чаще всего организм ребенка просто не может моментально адаптироваться к жизни вне материнской утробы.
Измерение температуры тела новорожденного
Для измерения температуры тела используются три основных способа:
- Измерение температуры тела в подмышечных впадинах.
- Орально (градусник под язык).
- Ректально (измеряется температура в заднем проходе).
Конечно же, температура тела неодинакова в разных его частях. Для подмышечных впадин нормой для грудничков является показатель в 36-37,3°С, во рту (под языком) – 36,6-37,5°С, в прямой кишке – 36,9-37,5°С.
Конечно же, измерить температуру тела у младенца не так-то просто. Сложность процесса усугубляется еще и необходимостью получить как можно более точный результат, ведь повышение или понижение температуры тела может являться важным симптомом развивающегося заболевания.
Наиболее точным и удобным способом измерения температуры тела у грудничков является ректальный, когда градусник вводится в прямую кишку.
Наиболее комфортная для малыша и удобная для родителей поза определяется индивидуально, хотя существуют три наиболее распространенные вариации, подходящие практически всем:
- Малыш на боку, ножки согнуты и подтянуты к животику. Один из родителей фиксирует их в таком положении.
- Кроха лежит животом на ваших коленях, ножки свешиваются вниз.
- Ребенок на спине, ножки согнуты и подтянуты к животику, мама или папа придерживают их в таком положении.
До начала измерения следует смазать кончик градусника и анус малыша вазелином или любым другим нейтральным жирным кремом. В аптеках продаются специальные градусники для ректального измерения температуры тела. Лучше всего использовать именно такой
Не забывайте о важности хорошей фиксации рук и ног крохи – хаотичные порывистые движения могут стать причиной травмы кишечника
Низкая температура тела новорожденного
Пониженная температура тела у новорожденного чаще всего свидетельствует о переохлаждении, либо же об общей слабости организма. Стоит также помнить, что во время сна температура человеческого тела ниже, чем во время активности.
Не стоит паниковать, если температура тела вашего малыша не отличается от нормы более чем на 1 градус, и если заметных изменений в поведении и настроении ребенка нет. Если же малыш стал вялым, не реагирует на внешние раздражители, отказывается от еды или постоянно плачет – немедленно обращайтесь к врачу.
Клинические симптомы у новорождённых при заболеваниях с высокой температурой
Каждое из этих состояний сопровождается, кроме повышенной температуры тела новорождённого, соответствующими клиническими симптомами. Внимательно наблюдая за ребёнком, можно понять, что именно явилось причиной лихорадки.
1. ОРВИ проявляется насморком, кашлем, чиханием, покраснением горла, глаз, слезотечению и «закисанию» в уголках глаз.
2. Сильный кашель в сочетании с высокой температурой свидетельствует о развитии бронхита, бронхиолита, пневмонии, а также фарингита или ларингита. Это опасные состояния, требующие госпитализации в большинстве случаев и немедленного лечения. Бронхиолит, встречающийся у новорождённых опасен жизнеугрожающими осложнениями. Поэтому в подобных случаях с обращением за медицинской помощью медлить нельзя.
3. Об острой кишечной инфекция можно догадаться по вздутию живота, урчанию, многократному жидкому стулу. Это опасное для здоровья и жизни новорождённого состояние, которое при неоказании немедленной медицинской помощи приводит к обезвоживанию.
4. Если дискомфорт в животе беспокоит новорождённого с первых дней жизни (и это тоже видно по его поведению и клиническим симптомам), необходимо исключить врождённую патологию кишечника: дивертикулёз, атрезию кишечника, может обнаружиться удвоение жёлчного пузыря. В таких случаях повышения температуры у новорождённого не наблюдается.
5. Кроме детских инфекций, у новорождённого может появиться гнойничковая сыпь по телу с высокой температурой — это проявление стрептококковой или герпетической внутриутробной инфекции.
6. Высокая температура тела новорождённого при общем беспокойстве, двигательной активности, сопровождающейся непрекращающимися криками, должна сразу насторожить родителей. Состояние большого родничка у младенца является показателем состояния нервной системы. Напряжённый пульсирующий родничок, выступающий над уровнем костей черепа, может свидетельствовать о развившемся менингите (воспалении оболочек головного мозга), или о повышенном внутричерепном давлении. Это состояние также относится к жизненноопасным, требует немедленного обращения к врачу.
7. Стоматит также является одним из заболеваний, при котором температура тела у новорождённого может значительно повыситься.
При любом из вышеперечисленных состояний необходимо срочное оказание новорождённому медицинской помощи.
Когда надо измерять
Зная, какова личная норма температуры тела у грудничка, родители могут не злоупотреблять ее измерением столь часто. Это при том, что у малыша нет никаких намеков на болезнь. Но если вы видите, что ребеночек приутих, плохо ест, бледноватый, ручки холодненькие, знобит, то это сигнал, что температуру необходимо срочно измерить.
Некоторые мамы по-старинному, народному методу прикладывают губы к лобику младенца. Конечно, способ проверенный, но очень уж субъективный. А при ознобе у малыша и вовсе ни о чем не говорит. Тут нужен действенный инструмент.
Чаще всего ситуация, когда норма температуры тела у грудничка нарушена, — это первый знак простудного или какого-то заболевания из разряда воспалительных. Значит, вызов педиатра на дом требуется произвести безотлагательно.
Гипотермия у грудничков
Снижение температуры до 36,2ºС может возникать в течении суток (чаще всего это наблюдается во время сна). Такие изменения нормальны и связаны они с особенностями теплового обмена у маленьких детей.
Значительные понижения наблюдаются при некоторых заболеваниях и переохлаждении. Пониженная температура приводит к сужению кровеносных сосудов, происходит нехватка кислорода, и первыми страдают нервные клетки. Выявлено, что низкая температура тела, особенно в первые месяцы после рождения, негативно влияет на развитие головного мозга.
Причины могут быть:
- экзогенные;
- эндогенные.
Экзогенные – связанные с окружающей средой. Слишком низкая температура воздуха, ребенок очень легко одет. В этом случае достаточно поплотнее закутать малыша. Через время необходимо повторно померить температуру, чтобы убедиться, что она становится нормальной.
Эндогенные – различные заболевания:
- дистрофия;
- сердечная или сосудистая недостаточность;
- тяжелые заболевания печени;
- почечная недостаточность;
- гипогликемия;
- гипотериоз;
- снижение работы надпочечников;
- анафилактический шок;
- коллапс аллергического происхождения.
У здоровых детей, если они не перемерзли, температура не понижается ниже 36,2 – 36,1ºС.
Важно помнить! Поскольку у маленьких детей механизмы теплообмена и теплорегуляции еще только развиваются, необходимо следить, чтобы ребенок не переохлаждался и не перегревался — для этого необходимо контролировать температуру тела ЕЖЕДНЕВНО. Помните, низкая и высокая температуры, не только являются симптомами заболевания, но и возникают в неблагоприятных тепловых условиях, которые сами по себе негативно влияют на развитие ребенка
Первый месяц жизни является самым трудным для мамы и малыша. После возвращения из родильного дома молодые родители встречаются с множеством вопросов и проблем, касающихся состояния малыша.
Температура у грудничка является самым актуальным вопросом у . Повышение или понижение уровня температуры тела грудничка в первый месяц жизни может возникать как по причине несоблюдения условий окружающей среды, так вследствие заболеваний.
Температура у грудничка
В утробе малыш имеет температуру тела как у матери, т. е. 36,6. После рождения происходит резкое понижение уровня температуры, т. к. малыш еще не умеет регулировать это явление. Поэтому новорожденных сразу же укутывают в одеяло.
По прошествии 5–6 часов после появления на свет температура малыша поднимается до значения 36,5–36,8 С, возможно чуть большее увеличение.
В педиатрии нормой считают температуру в пределах 36,3–37,5 С.
Молодым мамам полезно знать, что вечером температура может незначительно подниматься, а ночью в период сна спадать. Утром температура малыша может быть не выше 37 С.
Для определения температуры малыша используется электронный градусник. Применение ртутного градусника нежелательно и может быть опасным для здоровья . Для более точного измерения можно провести до 3–5 замеров через небольшой промежуток времени.
Способы замера температуры:
- ректальный способ – маме следует положить ребенка к себе на колени, смазать градусник детским кремом и ввести кончик в анальное отверстие. Через пару минут можно проверить результат;
- оральный способ – замер производится в ротовой полости. Маме следует аккуратно поместить кончик градусника во рту ребенка и постоянно следить за его положением для избежания возможных травм ребенка;
- подмышечный способ – самый распространенный. Ребенка следует положить, поставить градусник под мышку и придерживать рукой, чтобы он не свалился и ребенок не взял его в рот. После звукового сигнала можно проверить результат.
При разных способах измерения результаты также будут немного различаться. При ректальном способе будет показано наибольшее повышение температуры тела (36,9–38,0 С), подмышечный вариант покажет наиболее низкое значение (36,0–37,3 С), а оральный способ – среднее из всех вариантов (36,6–37,2 С). Родителям не нужно пугаться и учитывать эту разницу в показателях.
Бывают случаи, когда у ребенка проявляется понижение температуры тела до 35,0 С. Если ребенок ведет себя активно и его ничего не беспокоит, то причины для беспокойства отсутствуют. Это также говорит о том, что ребенок учится управлять процессом терморегуляции тела. Следует немного теплее одеть его.
Когда надо бить тревогу?
Итак, вы определили, что у ребенка в год температура выше нормы. Но стоит ли сразу ее сбивать? Педиатры рекомендуют не принимать никаких активных действий по снижению температуры у детей, если ее значение не превысит отметки 38,5 градуса. Действительно, в большинстве случаев дети хорошо переносят такое состояние, да и борьба организма с болезнью – это нормальная защитная реакция.
Но эта рекомендация не должна применяться безоговорочно ко всем подряд. Ориентируйтесь на собственные наблюдения и опыт, вы лучше знаете своего малыша. Если он тяжело переносит повышенную температуру или у него появляются судороги, не тяните с приемом жаропонижающих средств, делайте это тогда, когда сочтете нужным.
Также не следует медлить и в том случае, когда младенец еще слишком мал (в возрасте меньше трех месяцев). Перегрев у таких деток очень опасен и быстро может привести к обезвоживанию организма, что является одной из распространенных причин, вызывающих летальный исход.
Причины отклонений температуры у новорожденного
Обычно причинами нарушения в процессах терморегуляции у взрослого бывают простуды или инфекционные заболевания. Но для отклоненияй от нормы у грудничка могут быть и другие поводы — к примеру, внешние факторы или физиологические особенности ребенка.
Какая температура у грудничка является повышенной
Как правило, поводом для отклонений от нормальной температуры у новорожденного бывают:
- пока несформированная терморегуляционная система: при рождении температура тела ребенка держится на уровне 37,7 градусов, а на протяжении первых трех месяцев жизни она немного падает, достигая отметки 37-37,5 градусов;
- прием и переваривание еды: на это организм малыша тратит довольно много энергии, особенно, если он находится на грудном вскармливании, ведь ребенок прикладывает определенные усилия, чтобы высасывать молоко из груди; поэтому во время приема пищи температура тела может повышаться;
- если тело ребенка перегревается от слишком теплой одежды, нахождения на жаре или в душном помещении: у малыша до четырех месяцев теплообмен пока не отлажен, поэтому ребенок очень быстро перегревается и также быстро переохлаждается;
- постановка прививки: в результате вакцинации температура тела может значительно повыситься, достигая отметки 38 градусов и выше;
- прорезывание первых зубов (резцов, клыков и моляров) — одна из самых частых причин повышения температуры до 39 градусов, которая может держаться на протяжении нескольких дней; при этом вместе с температурой у малыша могут быть все признаки простудного заболевания — насморк с прозрачным отделяемым, слюнотечение, плохой аппетит;
- жажда и обезвоживание при жаре тоже могут спровоцировать повышение температуры тела, особенно, если ребенок активно ведет себя в это время.
Кроме факторов внешней среды, повышение температуры у грудничка может возникнуть при внутренних проблемах в организме:
- при запоре, который продолжается не один день;
- при простуде (признаком простуды могут быть чихание, насморк, кашель, потеря аппетита, плохое общее самочувствие);
- при кишечной инфекции;
- температура может превышать показатель 39 градусов, если ребенок заразился краснухой, корью, скарлатиной, ротавирусом;
- если воспалена слизистая оболочка носа, глотки, ушей, глаз.
Но даже серьезное повышение температуры тела у грудного младенца (до 38 градусов) может быть нормальным. Поэтому главное в таких ситуациях — общее состояние ребенка. Если он не плачет и не слишком сонлив, если у него бодрое настроение и он проявляет желание кушать или играть — волноваться не стоит. Но все же внимательно понаблюдайте за ребенком в течение суток.
Какая температура у новорожденных считается пониженной
Обычно нормальная температура тела у грудничков не опускается ниже отметки в 36 градусов. Если вы наблюдаете, что температура тела упала ниже этого показателя, причины могут быть следующими:
- такое возможно и в первые сутки после появления на свет и в последующие три месяца после рождения;
- ребенок переохладился: даже незначительное переохлаждение малыша сразу вызовет у него понижение температуры тела; поэтому старайтесь одевать ребенка на один слой одежды теплее, чем себя;
- возможно, вы дали ребенку жаропонижающее, чтобы ему стало легче во время болезни, однако его организм пока не адаптировался к искусственному понижению температуры;
- ребенок только что проснулся: температура тела у новорожденных значительно снижается во время сна, поэтому не следует ставить ему термометр сразу после пробуждения и тем более, когда он спит;
- в результате применения сосудосуживающего препарата от насморка;
- при вирусном заболевании; если малыш подхватил вирус, температура может упасть ниже показателя 36 градусов и держаться в на этой отметке до 3-4 дней; состояние ребенка при этом будет вялым, он будет спать больше, чем обычно.
Причины повышения температуры выше нормы
Если чаду второй месяц, и у него повышена температура, это еще не повод для беспокойства. Однако родителям стоит удостовериться, что ребенку не грозит опасность. Какие могут быть причины повышение показателя выше нормы:
- Одежка, пеленка или одеяльце слишком теплые или не соответствуют времени года и температуре в доме, где находится грудничок;
- Показатель может резко повысится, если малыш длительное время находился под прямыми солнечными лучами или в душном помещении, например, в машине;
- Детский организм получает слишком мало жидкости. Вопреки мнению некоторых мамочек, новорожденным нужда вода, ее недостаток способен привести к резкому повышению температуры;
- Непроходимость кишечника, или попросту запор;
- Эмоциональное перевозбуждение. Длительные или веселые игры, поездка, долгое общение с родственниками могут сказаться на несформировавшейся детской психике и привести к таким последствиям;
- Прорезание зубов – в данном случае повышение температуры выступает симптомом. Кроме этого, малыш будет плакать, отказываться от еды, не спать. Также наблюдается повышенное выделение слюны;
- Недавно поставленная прививка.
Все указанные симптомы способны привести к повышению показателя до 37.8 градусов. Однако, если имеются дополнительные симптомы, вызывающие беспокойство у родителей, например, высыпания на теле, не стоит затягивать с посещением врача.
Малышу нужно достаточно жидкости
Факторы, которые необходимо учитывать при измерении показателя
Измерять новорожденным температуру лучше комплексно и последовательно, записывая полученные показатели в отдельную тетрадь и отслеживая динамику. При этом необходимо учитывать факторы, способные в значительной мере повлиять на результат:
- Особенности суточных ритмов. У подавляющего большинства детей ночью и утром температура ниже, чем днем и вечером. К вечеру показатель вообще может повысится на полградуса по сравнению с утренним.
- Возраст ребенка. В первые сутки жизни грудничка у него отмечается транзиторная гипертермия. Показатели температуры в этот период могут быстро перескакивать с 36ºС на 37ºС и даже 38ºС. Когда малышу исполнится пара недель или месяц, наступит долгожданная стабильность. Стоит учесть, что в первые три месяца жизни младенца он наиболее подвержен изменению температуры тела в ответ на воздействие внешних факторов.
- Индивидуальные особенности обменных процессов. Известный всем показатель в 36,6ºС с точки зрения медицины является условным. Многие дети и даже взрослые люди живут с температурой тела не ниже 37ºС, при этом они абсолютно здоровы.
- Текущее состояние малыша. Температура у новорожденного может колебаться в заметных пределах в зависимости от того, возбужден он или спокоен. В первом случае измерение лучше вообще отложить.
- Период после вакцинации. Тоже может вызвать колебания температурных показателей в незначительных или заметных пределах (до 37,8 – 38,3ºС). Родителям рекомендуется отслеживать данный параметр в течение нескольких дней после введения препарата, докладывая врачу у резких перепадах или слишком внушительных отклонениях.
У недоношенных детей температура нормализуется не раньше, чем в 3-4 месяца. Процесс адаптации заметно ускорится, если регулярно устраивать ребенку купания и воздушные ванны.