Какие импланты выбрать: обзор основных марок

Критерии отбора

Имплантат (имплант) — это штифт, конусовидной или цилиндрической формы из титана или его сплава. Элитные бренды выпускают конструкции из оксида циркония. Почему один искусственный корень стоит 15 тысяч рублей, а другой — 60 000?

Процент приживаемости

Главный критерий, по которому определяется надежность системы. Зарекомендовавшие себя бренды гарантируют показатель от 97%, некоторые марки 99-100%.

Титановые конструкции лучше других видов совместимы с тканями организма человека. Однако для отличных результатов только титана мало. Для лучшего приживления системы, конструкцию покрывают оксидом титана или фосфатом.

Элитные бренды выпускают штифты из диоксида циркония. Они обладают эстетическим преимуществом, т.к. импланты обладают светлым цветом. Благодаря чему они не просвечиваются сквозь десны. Однако с ними сложнее работать, и остеоинтеграция протекает сложнее. Применяются при аллергии на титан.

Форма импланта играет не меньшую роль, чем состав. Выделяют несколько типов.

Корневидные. Особенности

• применяются при сильной атрофии кости из-за давнего отсутствия зубов;
• требуется предварительное наращивание кости;
• обладают высоким показателем остеоинтеграции (до 98%).

Пластиночные. Особенности

• имеют вид плоских широких перфорированных пластин;
• имплантация проводится без наращивания кости;
• высокая травматичность при установке;
• разрешена ограниченная нагрузка; недолгий срок эксплуатации;
• применяются только в случаях, когда кость настолько узка, что установка корневидных конструкций невозможна.

Мини-импланты. Особенности

• в 4 раза меньший размер, чем у классических моделей, что позволяет восстанавливать зубы пациентам, для которых невозможна установка стандартные импланты;
• быстрое приживление;
• небольшая травматичность операции;
• предварительное наращивание кости не нужно;
• возможна немедленная установка съемного протеза.

Также конструкции делят на следующие виды:

1. Базальные — вживляются в глубокие слои кости, когда требуется восстановление зубного ряда, но размер кости слишком мал, а наращивание невозможно по какой-либо причине.
2. Субпериостальные — вживляются под надкостницу. Применяют при тонкой кости и невозможности проведения пластики. Они похожи на сетку с выступающими над деснами частями.
3. Внутрислизистые — применяются для фиксации зубных протезов, и имплантируются в десну в количестве 2–4 штук. Их верхушка напоминает кнопки на одежде.
4. Эндодонтические — применяются для повышения устойчивости «родных» корней.

Рейтинг зубных имплантов

В наш рейтинг попали наиболее распространенные в России премиальные системы, а также марки бизнес и эконом класса.

Топ производителей имплантационных систем премиального класса

Импланты Straumann

Швейцарская компания Straumann Group. Является не только мировым лидером в производстве имплантатов (доля на рынке – 24-29%), но «передовиком» в разработке инновационных концепций лечения, благодаря которым время приживления искусственного корня из титана сокращается вдвое. В ассортименте дорогие и более доступные изделия.

Импланты Nobel

Nobel Biocare (Штаб-квартира в Швейцарии, основное производство в США). На долю этой компании приходится почти 1/5 мирового рынка. «Нобель» — разработчик популярного протокола имплантации All-on-4, скуловых имплантатах Zygoma и других уникальных концепций. Во всех линейках продукции Nobel Biocare подчеркивается великолепная эстетика и эффективное решение любой клинической ситуации.

Имплантаты Astra Tech

Dentsply Sirona известна своей премиальной линейкой шведских имплантатов Astra Tech (производство запущено в США, Швеции и Германии). Также компания предлагает широкий ассортимент титановых стержней бизнес класса. Доля на мировом рынке достигает 15%.

Имплантаты Zimmer

Zimmer Biomet (7% рынка). Компания известная тем, что единственная в мире разрабатывает и производит трабекулярные импланты из тантала (материал, обеспечивающий, максимально высокий уровень биосовместимости и процент приживаемости). Производство высококачественных систем имплантации сосредоточено в США и Швейцарии.

Лучшие импланты бизнес и эконом класса

Имплантаты Osstem

Искусственные корни зубов из Южной Кореи, где они занимают первое место по объему продаж (5 место в мире). Osstem Implant — один из самых распространенных брендов в России. Своей популярностью компания обязана гибкой ценовой политике и лучшему соотношению «цена-качество».

Качественные линейки штифтов Tapered Plus, Tapered Pro и Tapered 3.0 от американской компании Biohorizons, которая на протяжении 23 лет (с 1997 года) успешно работает на рынке стоматологических продуктов. «Биогоризонт» известна во многих странах, в том числе и в России.

Имплантаты AnyOne и Anyridge

Южнокорейские имплантаты AnyOne и Anyridge (эконом/бизнес класса), разработанные компанией Megagen Implants. Первые подходят для всех протоколов лечения. Вторые подходят для одномоментной имплантации даже при серьезных дефектах костной ткани.

Имплантаты Xive и Ankylos

Две линейки искусственных корней зубов бизнес-класса: Xive и Ankylos. Все системы отличаются высоким процентом приживаемости. Выпускают их немецкое подразделение компании Dentsply Sirona. Качество имплантационных систем данного бренда подтверждено ретроспективными исследованиями и многолетней успешной практикой в разных странах.

Имплантаты MIS

Несколько линеек имплантов MIS с пожизненной гарантией. Выпускают их с заводов в Израиле, Франции и Германии. Каждый год компания производит более 1 500 000 изделий, параллельно занимаясь всесторонним изучением проблем в стоматологии и проводя многочисленные исследования. С их результатами можно ознакомиться в международных изданиях (например, в «JOMI» или «Implant Dentistry»).

Имплантаты DIF

Бюджетные системы DIF (Израиль), которые успешно устанавливаются сразу после удаления зуба и применяются даже в сложных клинических случаях, например, при недостатке костной ткани (без костной пластики). Вся продукция израильской компании соответствует действующим международным стандартам 9001 и 13845.

Импланты среднего ценового уровня

По сравнению с дентальными протезами премиум-класса, такие конструкции стоят дешевле, но имеют хорошее качество:

1. Niko – импланты российского производителя, в состав которых входят немецкие титановые сплавы. В своих разработках компания опирается на современные достижения стоматологии и производит временные и постоянные протезы для зубов. Изготовленный по немецкой технологии титановый сплав отличается надежностью и не вызывает аллергических реакций. Высокая приживаемость обеспечивается особой рельефной поверхностью, а равномерная нагрузка на зуб – цилиндрической формой конструкции. Благодаря шестигранной форме внутрикостной части в зубной яме имплант не прокручивается. В компании работают российские и иностранные специалисты, что позволяет учитывать национальную специфику рынка.
2. Zimmer – американская компания, которая стала выпускать импланты для зубов в 2003 году. Сегодня на рынке представлено три вида конструкций Zimmer – тонкие, стандартные и мини-импланты». Особенностью детальных протезов американских производителей является материал их изготовления. Вместо стандартного титана используется тантал. Этот материал не обладает аллергенными свойствами и имеет отличную совместимость с тканями организма. Специальная конструкция и ее особое покрытие позволяет создавать протезы даже в сложных клинических случаях. Их можно устанавливать при большом дефиците костной ткани. Специалистами компании разработаны новейшие инструменты, которые используются при имплантации.
3. Schutz – немецкая компания, которая уже давно занимается производством имплантов для зубов. Ее продукция имеет широкий ассортимент конструкций разной длины, толщины и диаметра. Выпускаются отдельные протезы и соединенные с абатментом. Для пациентов предусмотрены даже мини-системы. Созданный специалистами искусственный корень является практически точной копией натурального корня. Это помогает провести установку безболезненно и придает конструкции надежность и долговечность. За счет специальных материалов и форм конструкции, производители постарались минимизировать болевые ощущения во время операции.
4. Dentsply Friadent немецкая компания, выпускающая импланты системы Ankylos. Для их производства используется обладающий низкой инертностью титан высокого качества. Он не вступает ни в какие реакции с живыми тканями, за счет чего не происходит отторжения стержней и не появляются аллергические реакции. Благодаря микрошероховатой поверхности, вокруг протеза провоцируется быстрый рост костной ткани, что на клеточном уровне способствует их быстрому сцеплению. Специально разработанная резьба позволяет надежно установить конструкцию даже на начальном этапе и добиться максимальной стабильности. Ассортимент продукции позволяет проводить одномоментную имплантацию, которая очень важна при восстановлении передних зубов.

Все вышеописанные конструкции имеют универсальность, надежность, высокую эстетику и относительно небольшую стоимость.

Какие приживаются лучше всех?

Большинство зубных имплантатов изготовлены из титана, их поверхность-что влияет на долгосрочную интеграцию и стабильность лечения-может варьироваться. Пористая поверхность способствует большему контакту костей, чем обработанная поверхность Титана.

Другие поверхности включают в себя обработанную пескоструйной обработкой или кислотным травлением и шероховатую поверхность, микрогрозовую или плазменно-напыленную титановую поверхность, а также плазменно-напыленное гидроксиапатитовое покрытие и цирконий (неметалл).Имплантаты также могут быть классифицированы в зависимости от формы их головы.

Для этой цели существует 3 основных типа разъемов:

1. Внутренние шестигранные соединители: в форме шестиугольника внутренний шестигранный соединитель представляет собой отверстие в головке имплантата,в которое ввинчивается абатмент.
2. Внешние шестигранные разъемы: также имеющие форму шестиугольника, эти разъемы находятся на вершине головки имплантата.
3. Внутренние восьмигранные соединители: в форме восьмигранника внутренний восьмигранный соединитель имеет отверстие в головке имплантата,в которое ввинчивается реставрация.

Фирмы утверждают, что ничего между костью и титаном быть не должно, поэтому все импланты обрабатываются одинаково и что любой имплант может прижиться так же хорошо, как и все остальные.

Рейтинг зубных имплантов

Рейтинг зубных имплантов по качеству обычно связан и с уровнем цен на импланты. Чем выше качество, тем выше цена.

Nobel Biocare
Корневидные импланты делают в Швейцарии, и они отличаются высочайшим качеством. Есть 4 вида универсальных моделей, которые подходят большинству пациентов. Цена соответствующая: от 40000 рублей за единицу, и это без стоимости работы. В то же время фирма-производитель даёт пожизненную гарантию, так что если с имплантом что-то случится, новый можно получить бесплатно. Но за стоимость работы клинике придётся доплатить, если истёк гарантийный период.

Straumann
Ещё один продукт из Швейцарии, отличается особой пористую структурой материала. Компаний предлагает особый сплав и титана, циркония и лейкосапфира, который с помощью особой обработки приобретает пористую структуру и хорошо вживляется в костную ткань. Гарантия также пожизненная, стоимость начинается с 60000 рублей за единицу.

Astra Tech
Это компания из Швеции, которая отлично себя зарекомендовала на рынке стоматологических имплантов. Специализируются также на корневидном типе, предлагают 5 разных размеров. Отличительная особенность – маленькая резьба, которая обеспечивает хорошее вживление импланта, но в то же время минимально повреждает костную и слизистую ткани, поэтому неприятных ощущений от процедуры меньше. Цена от 50000 рублей за штуку.

Any Ridge
Один из лидеров среднего ценового сегмента. Производитель находится в Южной Корее. Фирма также предлагает пожизненную гарантию, при этом цена гораздо ниже упомянутых выше: от 25000 рублей. Подходит тем, у кого не очень много костной ткани, изготавливаются из титана с керамическим напылением. Если стоит вопрос, какие зубные импланты выбрать, то к лидеру Южной Кореи стоит присмотреться: их медицина одна из лучших в мире, и качество проверено годами.

Zimmer
Импланты от 18000 рублей, которые изготавливаются в США. Специализируются на корневидных и предлагают 3 разных типа: стандартный, мини и стандартный для узкой костной ткани. Хорошо приживаются, долго служат. Входят в средний ценовой сегмент.

Niko
Бюджетный лидер рейтинга зубных имплантов российских компаний, стоимость за единицу составляет от 8000 до 15000 рублей. Стержень делают титановым, при этом используют западные технологии. У штифта отсутствуют примеси, поэтому он может хуже приживаться, чем сплавы с цирконием. Подходят для людей, у которых малое количество костной ткани.

Итак, какие же зубные импланты самые лучшие? По надёжности лидируют корневидные с титановым стержнем, но из-за того, что не все пациенты имеют показания для его установки, другие импланты имеют не меньше плюсов в каждом конкретном случае. По этой причине для правильного выбора необходимо обратиться к врачу за консультацией, так как только тщательный осмотр челюсти и рентген позволят подобрать наиболее подходящий вариант. От профессионализма специалиста зависит куда больше, чем от одного лишь вида импланта.

Фирмы-производители

Короткие имплантаты – это новое слово в стоматологии, поэтому они встречаются не у всех производителей.

Straumann

Предлагают конструкции длиной 6 миллиметров. Проведенные компанией исследования показали, что приживаемость конструкций на верхней челюсти составила 94,7%, а на нижней – 98,6%. Такие отличия связаны с большей плотностью кости на нижней челюсти, а значит, более высокой первоначальной стабилизацией.

Особенность имплантов Штрауманн – использование специального сплава титана и циркония Roxolid. Этот сплав гораздо прочнее обычного титана, и даже небольшие импланты из него легко выдерживают высокие нагрузки. Более быстрое приживление обеспечивается за счет новой поверхности SLA-Activ, более устойчивой к воздействию влаги.

Стоимость установки одного имплантата – около 50 тысяч рублей.

Импланты Straumann

MIS

У этой фирмы нет специальных коротких имплантатов, но в линейках Seven и М4 есть конструкции длиной 6 миллиметров и диаметром 4,2, 5 и 6 миллиметров. Большая первичная стабильность обеспечивается за счет конической формы. У Seven на шейке есть специальная микрорезьба, уменьшающая убыль и без того небольшого количества кости.

Поскольку «МИС» – это израильские импланты эконом-класса, стоимость имплантации составляет всего 20 тысяч рублей. Отсутствие необходимости проводить костную пластику делает этот вариант одним из самых бюджетных.

AstraTech

У этой шведской компании тоже нет отдельной линейки коротких имплантатов, но среди универсальных конструкций OsseoSpeed серии «TX» встречаются импланты длиной 6 миллиметров и шириной 4,5 и 5 миллиметров. В верхней половине они имеют коническую форму, что обеспечивает большую первичную стабильность и позволяет сразу установить на имплантат временный протез.

Стоимость такой конструкции – от 40 тысяч рублей.

AnyRidge

Эти имплантаты изначально создавались короткими, с длиной всего 4 миллиметра. Главная их особенность – специальная резьба, способная раздвигать костную ткань. Это означает, что AnyRidge, в отличие от других коротких имплантов, могут ставиться даже в узкую кость. Кроме того, фирма предлагает более полусотни моделей разной длины и ширины для любых клинических случаев.

Стоимость установки одного имплантата – от 50 тысяч рублей.

AnyOne

Это более бюджетный аналог системы AnyRidge – стоимость установки начинается от 20 тысяч рублей. Система имеет те же свойства – небольшую длину и способность расширять узкую кость. Небольшие отличия есть в конфигурации резьбы, используемом титане и покрытии, но в качестве бюджетного варианта эти импланты начинают пользоваться большой популярностью.

Bicon

Импланты Байкон – еще одни конструкции, которые изначально создавались как короткие импланты. Они имеют длину от 5 до 8 миллиметров, причем последние сама компания называет уже «длинными». В целом технологические решения у них те же – конусовидный дизайн, ширина 4,5-6 миллиметров и герметичность соединений.

Установка одного импланта стоит около 40 тысяч рублей.

Импланты Bicon

Какие импланты зубов лучше: основные типы конструкции

Применяемые в настоящее время имплантаты, отличаются друг от друга конструкцией, прочностными характеристиками и способом вживления. В соответствии с этими признаками они подразделяются на следующие типы:

1. Импланты, по своей сути представляющие собой искусственные зубные корни. Они имеют цилиндрическую форму, а на их части, непосредственно внедряемой в кость, нанесена резьба. Для установки таких имплантатов требуется достаточная толщина костной ткани. Если кость атрофирована, то перед имплантацией требуется костная пластика.
2. Пластинчатые имплантаты, которые характеризуются большой глубиной вживления в костную ткань челюсти, что обеспечивает их повышенную устойчивость. Такие конструкции применяются в том случае, если кость слишком узка для установки искусственных корней.
3. Субпериостальные импланты, применяемые при очень малой толщине кости, внедряемые под десну. Сравнительно большая площадь поверхности таких конструкций обеспечивает их прочную фиксацию.
4. Имплантаты, внедряемые в костную ткань сквозь зубной корень. Основным преимуществом их является невозможность нанесения травм слизистой оболочке ротовой полости при их установке. Такой тип протезов применяется тогда, когда нужно укрепить зубной корень или увеличить его длину.
5. Внутрислизистые импланты, называемые также мини-имплантатами, в отличие от других конструкций, не внедряемые костную ткань челюсти. Они применяются для придания дополнительной устойчивости съемным протезам.

Различаются имплантаты и по материалу изготовления. Наиболее распространенными являются титановые конструкции. Титан обеспечивает прочность протезов. Кроме того, по сравнению со многими другими металлами, он имеет сравнительно хорошую совместимость с естественными тканями.

В настоящее время получают все большее распространение импланты, изготовленные из диоксида циркония.

Циркониевые имплантаты имеют явные преимущества перед титановыми имплантатами. Во-первых, в них не содержится свободного металла, что делает их применимыми для людей, плохо переносящих присутствие металлов в тканях. Во-вторых, использование двуокиси циркония позволяет добиться максимального сходства протеза с естественным зубом.

В соответствии с этим, цирконивые конструкции наиболее подходят для тех случаев, когда имеет значение внешний вид искусственных зубов.

Таким образом, каждый тип имплантатов имеет свое применение, и ответ на вопрос о том, какие лучше ставить импланты зубов, зависит от каждого конкретного случая.

При выборе имплантатов следует также принимать во внимание качество конкретных моделей. Безусловно, пациент должен останавливать свой выбор на надежных сертифицированных производителях

Хотя и следует исходить из своих реальных финансовых возможностей, тем не менее, в столь ответственном деле, как протезирование зубов, не стоит исходить из соображений экономии. И тем, кто не может поставить себе имплантаты уровня Премиум, все же, стоит выбирать себе протезы лучших производителей в том уровне цен, который они могут себе позволить.

Какие лучше ставить импланты зубов: Nobel Biocare или Straumann

Среди производителей имплантов премиум-класса ведущее место занимают швейцарские компании Noble Biocare и Straumann, немецкая компания XIVе, французская фирма Anthogyr и шведская фирма Astra Tech. Минимальная стоимость таких имплантатов за единицу составляет 40000, а максимальная – 70000 рублей.

На среднем уровне цен большой спрос имеют немецкие импланты Ankylos и Schutz, а также продукция американских производителей Zimmer. Цены на них лежат в диапазоне между 20000 и 30000 рублями.

В самом нижнем ценовом сегменте наиболее качественными являются израильские импланты Mis и южнокорейские Implantium. Стоят они, начиная от 13000 рублей и заканчивая 25000 рублями.

США

На сегодняшний день в США производится 50% зубных имплантатов всего мира.

Nobel Biocare

Это не совсем американская компания – ее история началась в Швеции, штаб-квартира разместилась в Швейцарии, а заводы открыты в США, Канаде, Японии и Израиле. Но официально фирма все-таки зарегистрирована в штатах.

Основатель компании П. И. Бранемарк разработал первый в мире имплантат и впервые провел имплантацию. Компании принадлежит 40% мирового рынка имплантатов, она производит абатменты и хирургическое оборудование и разрабатывает новые технологии в области имплантации и протезирования. Еще одно ее достижение – специальная система моделирования и сканирования для точного проведения операций.

Компания выпускает несколько типов имплантатов для разных клинических случаев. Лучшими считаются NobelActive, легко ввинчивающиеся в кость, хорошо приживающиеся, снижающие нагрузку на кость и подходящие для всех типов имплантации. Все модели снабжены особым покрытием TiUnite – оно слегка шероховатое и имеет в составе диоксид титана с фосфором. Покрытие делает имплант совместимым с костью и сокращает срок приживления до нескольких месяцев.

ВАЖНО: На все импланты Nobel Biocare действует пожизненная гарантия. Стоимость имплантации Nobel Biocare составляет 60-80 тысяч рублей без учета коронки

Стоимость имплантации Nobel Biocare составляет 60-80 тысяч рублей без учета коронки.

Nobel Biocare

Biohorizons

Эта компания не позиционирует себя как производителя премиум-имплантов, но стоимость установки, которая держится в районе 45-60 тысяч, не позволяет отнести их к средней ценовой категории. Главная особенность – наличие специальных цельных коротких имплантов для установки в атрофированную кость и множество моделей для одномоментной имплантации. Поверхность, обработанная с помощью лазера, позволяет ускорить приживление и уменьшить повреждение кости и мягких тканей.

Стоимость Biohorizons находится на нижнем ценовом пороге премиум-имплантов, так что представляет собой сочетание высокого качества и доступности.

Biohorizons

Bicon

Эти импланты тоже стоят до 60 тысяч рублей и предлагают премиум-качество по доступной цене. Их главная особенность – небольшая длина, от 5 до 8 миллиметров. При этом импланты достаточно широкие, так что они прочно держатся в кости и выдерживают полноценные жевательные нагрузки. Bicon практически незаменимы при установке в атрофированную костную ткань, в отдельных случаях позволяют обойтись без остеопластики и синус-лифтинга.

Bicon

Как устанавливают искусственный зуб?

Многих пациентов пугает возможная болезненность процедуры вживления инородного тела в кость, но на самом деле бояться не стоит. Дело в том, что в данном виде ткани отсутствуют нервные рецепторы, то есть кости болеть не могут.

Любые неприятные и непривычные ощущения локализуются в десне, поскольку для оголения кости необходимо надрезать покрывающие ее мягкие ткани. Но подобные манипуляции, естественно, проводятся только под анестезией.

Некоторые клиники в случаях особенного беспокойства или панического страха у клиента практикуют общий наркоз. Это гарантирует спокойствие как пациенту, так и хирургу, который сможет спокойно проводить операцию.

Весь процесс установки штифта занимает около 1 часа и включает следующие этапы:

1. Разрез десны.
2. Формирование отверстия в кости с помощью специального сверла, по форме и размеру полностью соответствующего выбранному искусственному корню.
3. Вкручивание титанового винта и закрытие его временной заглушкой вместо абатмента.
4. Наложение швов на десну.

Спустя 1 – 3 недели мягки ткани заживают, и врач снимает швы. В течение нескольких последующих месяцев новый корень приживается.

После завершения данного этапа десна снова разрезается, специалист снимает заглушку и устанавливает формирователь – специальный элемент, предназначенный для придания десне необходимой формы.

Формирователь максимально повторяет очертания и размеры будущей коронки. Носить его требуется около 1 – 2 недель. Затем необходимо сделать слепок и изготовить саму коронку. Ее и абатмент закрепляют на штифте – и зуб готов.

Особенности имплантации жевательных зубов

Нужно понимать, что боковая сторона отвечает за высочайшие нагрузки. Установлено, что человеческая челюсть способна выдержать 30-50 килограмм, что требует от каждой единицы особых характеристик прочности. При потере любой из них следует грамотно подойти к выбору заменяющего элемента.

Жевательные зубы в стоматологии называются молярами и премолярами. Всего на здоровой челюсти взрослого человека таких насчитывается 20 штук. И только при полном их наличии можно с уверенностью говорить о том, чтобы они выполняли все возложенные природой функции. Основная – тщательная обработка пищи.

Но эти же единицы, хоть и являются самыми прочными и сильными, все же наиболее подвержены разрушению. Из-за того, что здесь много труднодоступных мест, в них скапливаются остатки пищи, которые человек не всегда способен самостоятельно качественно очистить во время ежедневных гигиенических процедур. Таким образом, бактерии активно размножаются и быстро приводят к кариесу и дальнейшей потере именно жевательных единиц.

При их замене стоит отметить такие важные особенности, на которые следует обратить внимание стоматологу и пациенту:

• При имплантации верхних жевательных зубов нужно помнить о близости гайморовых пазух, поэтому часто требуется и проведение сопутствующей процедуры – синус-лифтинга. Для этого поднимают одну из ее стенок и вживляют достаточно костного материала для установки нужного импланта. Такая процедура требует от специалиста хороших навыков и опыта.
• Нижние жевательные моляры и премоляры отличаются простотой расположения и более легки в замещении. Но если костной ткани недостаточно для их полноценной фиксации, то, возможно, также потребуется проведение пластики.

Плюсы и минусы российских имплантов

Главное преимущество отечественных имплантов — цена. Они стоят на порядок дешевле премиумных европейских имплантов и примерно в 1,5–2 раза дешевле корейских и израильских бюджетных конструкций.

Раньше при такой низкой цене российские импланты сильно уступали зарубежным по качеству, но в последнее время их качество улучшилось — они стали легко устанавливаться и лучше приживаться, имеют достаточную прочность для установки в область жевательных зубов.

Главный недостаток российских имплантов — низкая эстетика в области улыбки. Они часто просвечивают сквозь десну, а десна со временем убывает и оголяет шейку, поэтому имплант становится заметен. Кроме того, отечественные конструкции приживаются достаточно долго — от 4 месяцев до полугода, при том, что многие другие современные конструкции полностью срастаются с костью за 1–3 месяца.

Последний недостаток — недостаточно широкий ассортимент. Российские импланты не предлагают такой широкий выбор моделей, как зарубежные, так что при особом строении кости или большинстве противопоказаний установить их будет нельзя.

Импланты в России производят две фирмы: Русимплант и Ликостом

Какие импланты лучше ставить?

Только учитывая совокупность следующих факторов, можно определить, какие импланты лучше покажут себя в процессе эксплуатации:

• качество вживляемой конструкции — классовость, принадлежность бренду;
• кондиционность вспомогательных материалов, применяемых при постановке штифта и коронки;
• мастерство имплантолога — его опыт, квалификация;
• индивидуальные особенности субъекта — состояние костной ткани и иммунной системы, степень гигиены ротовой полости.

В выборе импланта руководствуются несколькими критериями:

• Материал — большинство штифтов изготавливают из фундаментального, инертного титана.
• Выбирают покрытие — для увеличения биологической совместимости с костной тканью.
• Конфигурация — у ведущих моделей корневидная, приближена к физиологической.
• Дизайн — выбирают конусовидный, с бороздками, которые обеспечивают надежную фиксацию. Двойная резьба дает возможность коррекции угла наклона зубного стержня.
• Коронковая часть имеет нарезку либо обратное сужение — для эффективного удерживания мягких десневых тканей, искусственный зуб внешне выглядит как живой.
• Надежность — зависит от качества установки коронки, обеспечивающей равномерную нагрузку, доступность гигиенических процедур.
• Эстетическая составляющая — в гармоничности сочленения стержня – абатмента – коронки.
• Ценовая категория — принадлежность импланта к одному из трех классов: премиум, среднего и эконом. Чем ниже стоимость, тем большее количество компромиссных решений приходится принимать при установке и эксплуатации.

На жевательные зубы

Малые и большие коренные зубы мощнее фронтальных, но уязвимее: они выполняют нагружающую функцию измельчения пищи, но гигиенический уход за ними сложнее, чем за резцами.

Потому в большей степени подвержены кариозным процессам.

Для вживления импланта в ряд моляров и премоляров используют корневидные штифты, материалом для изготовления которых служит прочный, индифферентный титан.

Искусственные корни вживляют даже при полном отсутствии в челюсти естественных зубов.

На передние зубы

Имплантация зубов фронтального ряда обладает особенностями:

• на передние зубы ложится не малая нагрузка: резцы работают при откусывании продуктов;
• дефекты, прежде всего на верхних, скрыть невозможно: они принимают участие в артикуляции, видны при разговоре.

Импланты в зоне улыбки, таким образом, при хорошей фиксации и прочности должны иметь вид, максимально приближенный к естественному.

Имплант на передний зуб

Титан в качестве материала для передних зубов — не самый подходящий вариант: просвечивает сквозь полупрозрачную коронку, явственно заметен. Для изготовления имплантов фронтального ряда его заменяют двуокисью циркония. Зуб выглядит естественно, сохраняя при этом прочность и надежную фиксацию.

Еще одним достоинством применения циркония является возможность имплантации зубов у людей с идиосинкразией к металлам.

Ставят ли импланты на жевательные зубы?

Раз с этим вопросом возникает множество нюансов и сложностей, может, нет смысла ставить искусственные корни и коронки на боковую сторону челюсти? Не проще ли обойтись альтернативными способами протезирования? Конечно, нет. Импланты лучше ставить даже на жевательную сторону, так как современные их модели достаточно прочные и способны выдержать высокую нагрузку длительный период.

Производители предлагают самые разные вариации материалов для штифта, его обработку и покрытие для лучшей остеоинтеграции, а также размеры, диаметры и формы стержня. Весь этот ассортимент создается для того, чтобы иметь возможность подобрать самые подходящие изделия под каждый конкретный случай имплантации.

При потере даже одной единицы в ряду и отсутствии адекватной замены в короткие сроки начинают проявляться такие неприятные последствия:

1. Значительно ухудшается обработка пищи, что приводит к заболеваниям желудочно-кишечного тракта.
2. Западают щеки и меняется овал лица, появляются морщины.
3. Происходит сдвиг соседних зубов и нарушается их правильное размещение.
4. Стремительно убывает альвеолярный гребень, что вскоре приведет к невозможности проведения имплантации и необходимости проводить костную пластику.

Все это отображается на внешнем виде, внутренних ощущениях и заставляет человека почувствовать себя старым раньше времени. В некоторых случаях даже ухудшается дикция и появляется стеснительность, что ведет к снижению социальной активности.

Показанием к имплантации на жевательные зубы становится потеря любого количества единиц в ряду. А вот противопоказаний намного больше. Это:

• онкозаболевания;
• проблемы в работе нервной системы;
• инфекции и воспаления в ротовой полости, которые сначала нужно пролечить;
• недостаток костной ткани, что требует проведения пластики;
• наличие системных заболеваний – сахарного диабета, проблемы с сердцем, почками, недостаточная свертываемость крови, различные инфекции;
• снижение иммунитета по какой-либо причине;
• период беременности;
• детский возраст до 18 лет;
• бруксизм;
• деформации челюсти и некоторые формы прикуса;
• такие вредные привычки, как курение;
• плохая гигиена ротовой полости и пр.