Обезболивающие препараты при беременности и противопоказания к применению

Какие обезболивающие можно пить при беременности от боли?

Когда говорят об обезболивающих средствах, в первую очередь подразумевают большую группу анальгетиков. Это лекарства, которые относятся к нестероидным противовоспалительным лекарствам, снижающие интенсивность болевых ощущений, а также жар и имеющееся воспаление, о чем, нужно сказать, знают немногие.

Обезболивает ли Анальгин?

Популярный в народе Анальгин, при длительном применении может негативно отразиться на состоянии гемостаза, поскольку в больших количествах препятствует выработке некоторых важных компонентов крови. Поэтому одноразовый прием Анальгина вполне допустим, но после того, как боль утихнет, необходимо добраться до врача и решить проблему более кардинально.

В принципе однократный разовый прием такого обезболивающего, как Анальгин не может привести к негативным последствиям, хотя он проникает через плаценту и попадает в кровь плода. Тем более, если его пить во II или в III триместре, когда все основные органы и системы плода уже сформированы. Нужно только помнить о том, что Анальгин разжижает кровь, а значит, понижает уровень гемоглобина. Поэтому, было бы неплохо после приема этого обезболивающего съесть что-то, что могло бы повысить гемоглобин крови.

Обезболивающие таблетки Брал

Брал — это препарат из рода анальгетиков, который также оказывает и спазмолитическое воздействие. Брал имеет целый ряд противопоказаний и побочных эффектов, прием этого обезболивающего при беременности может:

• нарушить функцию почек,
• вызвать крапивницу,
• снизить артериальное давление,
• или привести к немотивированному подъему температуры.

В аннотации однозначно сказано, что Брал категорически запрещен к приему при вынашивании ребенка, особенно в первом триместре, а также в период кормления грудью, поэтому вопрос: можно ли принимать Брал в качестве обезболивающего средства, даже не обсуждается.

Обезболивает ли Нурофен?

Один из наиболее мощных анальгетиков – Нурофен. Прием этого обезболивающего допустим только в I и II триместре, а вот в III триместре женщине понадобятся другие обезболивающие.

Еще по поводу этого обезболивающего существуют достаточно противоречивые мнения. С одной стороны, нет никаких прямых указаний что он запрещен к приему в течение I и II триместра. Производители сделали очень хитрую оговорку, сообщив о том, что Нурофен можно пить во время вынашивания ребенка в случае, если польза от этого превысит предполагаемый вред, переложив тем самым, фактически, всю ответственность за результаты на плечи назначившего лекарство врача.

С другой стороны, специалисты считают, что применение этого обезболивающего при беременности может негативно повлиять на формирование половых органов у мальчиков. Правда, ради справедливости, нужно сказать, что никаких достоверных исследований по этому поводу пока не проводилось. Кроме того, этот обезболивающий препарат обладает рядом побочных эффектов, которые возникаю при его длительном применении. Так что пить Нурофен во время беременности или нет – решать только вам и то, исключительно после врачебного назначения.

Обезболивающие таблетки Но-шпа

Если боль вызвана спазмами, то избавиться от нее можно при помощи хорошо знакомой всем Но-шпы. Это обезболивающее средство не только не противопоказано, а напротив, многие специалисты настоятельно рекомендуют женщинам в положении никуда не выходить без флакончика с Но-шпой. Дело в том, что она прекрасно справляется с неожиданно возникшим тонусом матки, а значит, не допускает самопроизвольного аборта.

Парацетамол как обезболивающее

Наиболее часто в качестве обезболивающего женщинам при вынашивании ребенка прописывают пить Парацетамол. Можно сказать, что он в этом смысле находится вне конкуренции. Парацетамол не только снимает не слишком интенсивные болевые синдромы, он еще обладает противовоспалительным действием и помогает бороться с повышенной температурой. Несмотря на то, что Парацетамол без проблем преодолевает плацентарный барьер, никаких негативных воздействий на плод с его стороны не было зафиксировано. Поэтому именно Парацетамол рекомендуется экспертами Всемирной Организации Здравоохранения в качестве наиболее безопасного обезболивающего средства.

Единственным недостатком Парацетамола является то, что с интенсивными болями он справиться не может.

Что о боли должна знать беременная женщина?

Длительные болевые ощущения создают стрессовую ситуацию для женщины. При болевых ощущениях организм вырабатывает гормоны стресса. Но так как беременная мать и ее дитя – это практически единый организм, то стресс неминуемо передается и ребенку.

Гормоны стресса обладают стимулирующим действием на мышцы, в том числе (и особенно) на мышцы матки. В связи с этим у беременной с хронической болью может случиться выкидыш или преждевременные роды.

Это одна сторона медали. С другой стороны, купировать боль просто приемом обезболивающих препаратов и не обращаться к врачу недопустимо.

Боль – это сигнал организма о неполадках. Этот сигнал должен быть вовремя воспринят человеком, чтобы найти истинную причину этого симптома. Повлияв непосредственно на причину, мы можем рассчитывать на избавление от боли, выздоровление.

Более того, прием обезболивающих лекарств может замаскировать, смазать клинику многих заболеваний, например, острого аппендицита. В итоге может быть упущено время, за которое женщине могли оказать помощь и не дать болезни прогрессировать.

Другими словами, нужно разумно подходить к приему любых лекарственных препаратов. То есть, не нужно занимается самолечением, а принимать обезболивающие без рекомендации врача можно только тогда, когда нет возможности обратиться к врачу здесь и сейчас. Например, если долго ждете скорую помощь в выходной или праздничный день. Или если нет возможности обратиться по острой боли, когда болят зубы.

Безопасное обезболивающие на первых месяцах

В первые недели интересного положения разрешены следующие анальгетики:

• Парацетамол – в сутки не более 500 мг,
• Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен) – головная боль, зубная,
• Папаверин, Но-шпа – спазмолитики. Устраняют спазмы, головную боль.

Чаще всего в первом триместре препараты назначают в таблетированной форме или мазь.

Чем можно обезболить зубную боль при беременности

Рекомендуется при появлении такого симптома сразу же обратиться к стоматологу. Подобный признак может сопровождать кариес, пародонтит и пульпит. Все перечисленные заболевания нуждаются в неотложном лечении.

Если нет возможности сразу же посетить стоматолога, разрешено применять следующие средства, чтобы купировать зубную боль:

«Но-шпа» или Дротаверин

Данные средства оказывают спазмолитический эффект, успешно устраняя зубную, головную и желудочную боль;
«Гриппостад» с особой осторожностью нужно применять в первом триместре;
Парацетамол при несильном болевом синдроме;
Половина таблетки Пенталгина или Темпалгина;
Средства для снятия зубной боли для детей при прорезывании зубов (пр. «Калгель»), которые обладают легким замораживающим эффектом;
Сильная боль может купироваться посредством приема 1 таблетки кетанова.

Обезболивающие при беременности не обязательно должны быть синтетическими. Зубную боль можно попытаться устранить народными методами.

Последние являются более предпочтительными, к примеру, можно воспользоваться следующими рецептами:

• Полоскания шалфеем, содой, солью, отваром ромашки, подорожника, зверобоя, календулы. Хотя бы одна из перечисленных трав наверняка окажется в домашней аптечке;
• Вьетнамский бальзам под названием «Звездочка». Ватный тампон сначала смачивают в любом растительном масле, а затем на него наносят небольшое количество бальзама и прикладывают к больному участку десны;
• Гвоздика. Рекомендуется взять бутончик приправы и растолочь его в порошок, который посыпают на пораженные зубы;
• Чеснок. Разрезанный зубчик чеснока прикладывают к больному месту, как в предыдущих рецептах;
• Подорожник. Если неприятные ощущения возникли в летнюю пору, можно взять лист растения, хорошо его помять до появления сока, свернуть в жгутик и вставить в ухо с больной стороны;
• К больной десне можно прикладывать листья древовидного алоэ, каланхоэ и пеларгонии.

Когда обезболивающие при беременности запрещены?

1. в случае, когда вас должны экстренно госпитализировать в стационар;
2. если обезболивающие могут исказить истинное состояние беременной.

С большой предосторожностью необходимо относиться к болям в животе, особенно, если они острые или тянущие, сопровождающиеся кровянистыми выделениями. В таких случаях надо срочно обращаться к медикам

При болях, вызванных гипертонусом матки, когда она на ощупь, словно каменеет, нужно делать то же самое, так как это опасное состояние.

Головные боли нередко случаются при позднем токсикозе. Особенно должны насторожить случаи, когда головную боль сопровождают нарушения зрения (нечеткость предметов, «мушки перед глазами). Это может сигнализировать о тяжелой форме позднего токсикоза – эклампсии. Тогда необходимы срочная госпитализация и интенсивная терапия.

Но головная боль у беременной не всегда является патологией – возможно, это просто реакция на стресс, усталость, перемену погоды. При головных болях во время беременности надо обязательно измерять артериальное давление. Если оно не отклоняется от нормы, и нарушения зрения отсутствуют, то можно принять обезболивающее самостоятельно. Но если мигрени превратились в постоянное явление, то нужно обратиться к врачу.

Те из них, которые можно использовать, принадлежат группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

• Пожалуй, самый распространенный из них парацетамол . Научные исследования доказали, что он не оказывает негативного влияния на плод. Он может быть использован беременной, находящейся на любом сроке, если у женщины нет к нему индивидуальной непереносимости.
• Во втором триместре беременности разрешается применять медикаменты, основой которых является парацетамол – это Эффералган и Фервекс , которые очень эффективны при простудах, сопровождающихся болью в горле, мигренями. К анальгину нужно относиться избирательно. Его запрещено употреблять в первом триместре и в третьем – начиная с 34-ой недели. Его можно принять однократно и во втором триместре – при сильной зубной боли, например.
• Еще один препарат, доступный при беременности – Диклофенак (вольтарен). Он тоже принадлежит группе НПВС.
• Следующий препарат отличается особой эффективностью. Это ВОЛЬТАРЕН-ГЕЛЬ , который снимает боль в спине у беременных, а еще болевые ощущения в суставах и связках. Этот препарат можно применять в первом и втором триместрах. А в третьем – лишь под наблюдением врача.
• Кетонал – это препарат, тоже принадлежащий НПВС. Его нельзя применять в 3 триместре беременности, но до 32 недели по назначению врача можно.
• При беременности используется весьма активно НО-ШПА . Этот медикамент относится к группе спазмолитиков. Он расслабляющее действует на гладко мышечную ткань разных органов. Его особенно хорошо применять при аномалиях ЖКТ, мочеполовой системы, при болях, распространяющихся от головы на плечи и шею. Он имеет противопоказания при индивидуальной непереносимости, закрытоугольной глаукоме и тяжелых нарушениях ритма сердца.
• Дюспаталин – аналог НО-ШПЫ имеет такое же действие.

Вышеперечисленные обезболивающие при беременности много лет используют без всяких негативных последствий для здоровья матери и ребенка и гарантируют безопасность и действенность.

Беременность – период в жизни женщины, когда она должна особо внимательно относиться к своему здоровью и самочувствию, так как только у здоровой мамы может родиться здоровый малыш. В период беременности врачи рекомендуют по максимуму отказаться от приёма лекарственных препаратов. Но бывают такие ситуации, когда не обойтись без обезболивающих препаратов.

Обезболивание в условиях стоматологической клиники

Обезболивающие средства выпускаются в виде:

• Таблеток;
• Капсул;
• Свечей;
• Мазей;
• Гелей;
• Ампул.

О том, какая аптечная форма средства будет использована в лечении может говорить только специалист после определения этиологии боли. Нужно помнить, что препарат локального применения оказывает влияние на весь организм, но в меньшей степени, чем этот же препарат, полученный внутрь.

Обезболивающие чаще всего применяются в виде таблеток и капсул

Действие любого обезболивающего средства начинается с всасывания препарата в кровь, циркуляции препарата по кровеносному руслу и его скопления в области патологического процесса. Циркулируя по крови, препарат через плаценту попадает в плод. Не зависимо от способа приёма препарата, попадание в кровеносное русло способствует негативному влиянию на организм матери и плода.

Быстрота воздействия препаратов так же зависит от аптечной формы:

• Таблетированные и капсулированные формы препаратов воздействуют на организм через равный промежуток времени. Специальное покрытие таблеток и капсул растворяется только в местах наибольшего всасывания, что исключает влияние препаратов на функцию желудка.
• Свечи ректального введения для снятия болевого приступа можно использовать в случае предвидения проблемы. Обезболивающее действие наступает намного медленнее, чем от приема внутрь, но гарантирует более длительный эффект. Свечи ставятся на ночь, чтобы эффект обезболивания обеспечил спокойный сон.
• Инъекционные препараты назначаются только лечащим врачом и вводятся под его наблюдением. Обезболивающие препараты инъекционных форм используются для снятия острых приступов боли различной этиологии.
• Мази и гели – препараты локального действия и ограничены в применении по показаниям.

Чтобы подобрать безопасное и эффективное лекарство от боли для женщины в положении, учитывают:

• срок беременности;
• вес будущей мамы;
• наличие гипотонии, пониженного АД или, наоборот, артериальной гипертензии – повышенного АД;
• сопутствующие заболевания – сахарный диабет, болезни сердца и почек; особенности протекания беременности.

Не стоит терпеть зубную боль, даже если через час вы записаны на прием к стоматологу. Воспользуйтесь эффективным и безопасным методом «всех времен и народов» – полосканием теплым содовым раствором (1 ч. л. соды на 250 мл воды).

Греть больной зуб нельзя: при прогревании в месте воспаления может возникнуть нагноение. Не стоит прикладывать холод – это только спровоцирует обострение пульпита или периодонтита и усилит болевой синдром.

Что поможет на 100% избавиться от зубной боли? Визит к стоматологу.

Современные клиники оборудованы всем необходимым для безопасной диагностики и лечения беременных женщин – радиовизиографами, интраоральными камерами и системами для безболезненного введения анестезии. Поэтому бояться, что процедуры навредят вам, малышу или принесут еще больше боли, не стоит.

Дантист определит причину проблемы и произведет:

• лечение кариеса или его осложнений – пульпита и периодонтита;
• экстирпацию (удаление) нервно-сосудистого пучка, пульпы;
• удаление больного зуба.

При острой боли процедуры проводятся под местной анестезией, так что облегчение вы почувствуете сразу же после введения анестетика.

Экстирпация пульпы

Для обезболивания во время беременности применяют анестетики с быстрым действием и минимальной вредностью:

• артикаин: ультракаин, альфакаин;
• мепивакаин: скандонест, изокаин.

Укол анестетика и удаление инфицированных тканей зуба гораздо безопасней для будущей мамы и плода, по сравнению с приемом одной дозы анальгезирующего лекарства. Но главное, позволяют избавиться от боли и дальнейшего распространения инфекции.

Так что не стоит тратить время и здоровье на изматывающую зубную боль – воспользуйтесь поисковой системой MyDentist, чтобы записаться на прием в ближайшую круглосуточную стоматологию!

Формы выпуска

Существует 4 основные формы выпуска обезболивающих средств, применяемых при беременности:

1. Таблетки. При пероральном приеме пассивная диффузия через кишечную стенку является основным путем поглощения активных веществ препарата. После попадания в кровоток, они распространяются по сосудам, тканям и клеткам, а затем ликвидируются через печень и почки. Обезболивающие таблетки при беременности – эффективное и быстродействующее средство, но проблемой при их применении могут стать физиологические изменения организма женщины: задержка опорожнения желудка и тонкой кишки, токсикоз с сопутствующей рвотой, увеличение объема крови и скорости обменных процессов. Все это влияет на усвоение лекарств, их концентрацию в крови и скорость вывода, поэтому действенность не всегда соответствует ожиданиям.
2. Инъекции. Используются при сильных болях, так как поступают непосредственно в кровоток и начинают действовать быстро, а также при невозможности использовать прочие формы лекарств.
3. Свечи. Как правило, по быстроте наступления эффекта они уступают таблеткам, но действуют дольше. Активные вещества проникают через слизистую оболочку прямой кишки и попадают в кровеносную систему.
4. Мази и крема. Многие полагают, что местные средства имеют менее выраженный эффект и более безопасны, чем свечи и таблетки. На самом деле они тоже проникают в кровь и к плоду через плаценту, хотя в меньших концентрациях и гораздо медленнее.

Показания к применению

Многие женщины в положении, беспокоясь о своем ребенке, стараются избегать приема лекарств, при этом продолжительное время, мучаясь от боли. Безусловно, забота о себе и малыше похвальна, однако в такой ситуации это, напротив, неприемлемо: длительная боль является сильным стрессом, причем не только для самой женщины, но и плода.

информация Пить обезболивающее при беременности не только можно, но и нужно, в любом случае это лучше, чем длительно страдать от болезненных ощущений.

Но следует помнить, что боль по своей сути является сигналом организма, что в нем что-то не так, поэтому прежде чем глотать таблетки пачками, следует первоначально проконсультироваться с врачом и при необходимости пройти обследования для уточнения диагноза. К примеру, сильная и частая головная боль может возникать при высоком артериальном давлении или, напротив, его резком снижении. В таком случае обычные анальгетики не помогут, эффективную помощь окажут лишь препараты, нормализующие кровяное давление.

Следует помнить, что любое обезболивающее при беременности можно принимать только после консультации своего лечащего доктора, даже если в инструкции к препарату указано, что прием разрешен беременным женщинам.

Разрешенные и эффективные анальгетики для беременных :

Парацетамол по рекомендации Всемирной организации здравоохранения признан как самое безопасное обезболивающее для беременных, т.к. полностью доказано отсутствие у него негативного воздействия на плод. Данный препарат не только помогает купировать боль, но и обладает жаропонижающим и противовоспалительным действиями, поэтому его принимать при головной, зубной боле, высокой температуре.

Нурофен разрешен к приему в первом и втором триместрах, но после 30 недель беременности принимать его не следует, т.к. препарат способен уменьшать количество околоплодных вод и приводить к маловодию. Показаниями к его применению являются боли любой локализации и лихорадочные состояния (в качестве жаропонижающего).

Папаверин, Но-шпа и Риабал относятся к группе спазмолитиков, поэтому эффективно помогают снижать болевые ощущения за счет устранения спазмов сосудов. Также, беременная может принимать эти препараты от боли, связанной с повышенным тонусом матки. однако следует помнить, что гипертонус опасен в плане прерывания беременности, поэтому следует заниматься лечением только под контролем акушера-гинеколога.

Преимущества использования таблеток

Боль сама по себе – тревожный сигнал, это значит, что в организме есть какие-то неполадки

Если боли донимают во время беременности, неважно, головные они, зубные или суставные, обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Он установит причину и подберет программу лечения

Но лечение обычно процесс длительный, а терпеть боли нет сил

Стоит обратить внимание на такие препараты:

1. Парацетамол. Это самое популярное средство среди терапевтов и акушеров, используемое для подавления болевого синдрома у беременных. Оно работает сразу в трех направлениях: притупляет боль, снимет жар и устраняет воспаление. Его можно принимать при простуде, мигренях или зубной боли. Активные компоненты парацетамола проникают в плаценту, а значит, попадают в кровоток ребенка. Но никакого вреда малышу они не нанесут и на его развитие не повлияют. Следовательно, парацетамол в назначенной дозировке можно принимать во время беременности от любых болей.
2. Нурофен. Его действие аналогично действию парацетамола, эти таблетки также снимают боль, жар и воспаление. Препарат в определенных дозировках можно принимать не только беременным от разных болей, но и грудным детям, например, при прорезывании зубов. Но в последнем триместре беременности от этого лекарства акушеры рекомендуют отказаться: оно способно уменьшить количество околоплодных вод.
3. Анальгин. Многих беременных интересует, можно ли им принимать это средство, если боль очень сильная и парацетамол не помогает. Врачи утверждают, что можно. Но: только в крайних случаях и в небольших дозировках. Химические агенты анальгина проникают с кровью через плаценту к плоду и при длительном приеме могут оказать негативное воздействие на его здоровье. Кроме того, анальгин изменяет состав крови: он ее разжижает и способствует снижению уровня гемоглобина.
4. Но-шпа и риабал. Эти средства относятся не к анальгетикам, а к спазмолитикам. Некоторым они помогают устранить головные и зубные боли, и врачи не запрещают принимать их во время беременности. Даже более того, если тонус матки повышен и есть риск преждевременного начала родовой деятельности или выкидыша, гинекологи и акушеры рекомендуют принимать но-шпу постоянно. Во всяком случае, всегда иметь ее при себе в сумочке или кармане.

Все эти средства удобнее всего употреблять в таблетках. Но если по какой-либо причине таблетки не подходят – например, при сильном токсикозе, — можно применять лекарство с тем же активным веществом, но в другой фармакологической форме выпуска – например, в виде свечей.

Что может стать причиной запрета обезболивающих средств?

1. Гастрит и обострения язвенной болезни желудка и кишечника.
2. Почечная или печеночная недостаточность.
3. Бронхиальная астма.

Если после приема анальгетиков или спазмолитиков появились кожные высыпания, отеки, задышка, боли в области желудка, отмечается озноб, лихорадка, общая слабость, нужно немедленно сообщить об этом врачу.

Внимание: категорически нельзя принимать во время беременности такие таблетки, как аспирин или кеторолак. Последний препарат часто назначают при зубной боли, во время лечения или после удаления зуба

Он действительно эффективен в этих случаях, но для женщины в положении не подходит.

Что касается аспирина, который многие привыкли считать совершенно безвредным, то действие этого препарата может нанести непоправимый вред здоровью малыша. Аспирин может воздействовать на развитие жизненно важных органов и стать причиной их пороков.

Доступные препараты от боли при месячных имеются в каждой аптеке.

• Анальгин – 26 р. 10 штук;
• Ибупрофен – 15 р. 20 таблеток;
• Парацетамол – 3 р. 10 штук;
• Пироксикам – 35 р. за 20 штук;
• Кетолонг – 20 р. 10 таблеток;
• Дротаверин – 15 р. 20 штук.

Препаратами можно пользоваться каждый раз при месячных в случае необходимости или выпить для оказания первой помощи. Позже приобрести более дорогие таблетки.

Когда вы делаете медикаментозный аборт, вы получаете некоторые преимущества:

• Стационар, который не надо посещать.
• Отторжение плода похоже на менструацию.
• Минимальный риск вторичного бесплодия.
• В анестезии и хирургическом вмешательстве нет нужды.