Катетер фолея для стимуляции родов: установка для стимуляции, последствия и осложнения
Содержание:
- Различия катетеров
- Стимуляция родов баллоном
- Осложнения
- Каковы преимущества приобретения мочевого катетера Фолея в mpamed-shop?
- Как жить с постоянным катетером
- Как правильно носить катетер фолея
- Порядок установки катетера для женщин
- Возможные осложнения
- Разновидности катетеров
- Проведение процедуры у мужчин
- Катетер Фолея и беременность: как его применяют для стимуляции родов?
- Ход процедуры
Различия катетеров
Катетеры различаются по длине, диаметру и форме
Мужские и женские катетеры, не смотря на одно предназначение, имеют некоторые различия.
- Диаметр.
- Длина.
- Форма.
Мужские катетеры будут несколько уже в диаметре (как внутреннем, так и в наружном), чем женские. В силу анатомических особенностей катетеры для мужчин слегка изогнутой формы, женские же катетеры прямые. Мужская уретра насчитывает два изгиба, поэтому различается длина катетеров.
Обычно в медицинских учреждениях используют термопластичные катетеры, которые при контакте с теплом становятся более мягкими. Таким образом, введение в женский и в мужской организм происходит фактически безболезненно.
Стимуляция родов баллоном
Стимуляция родов помогает вызвать родовой процесс искусственным методом. Одним из наиболее применяемых методов является стимуляция родов баллоном
Врач вводит в шейку катетер, на конце которого имеется небольшой баллон. В этот баллон он накачивает воду. Она давит на шейку. Стимулируется выработка простагландина. Шейка матки становится более мягкой, готовится к раскрытию. После ее раскрытия баллон выпадает, и врач извлекает катетер.
Сегодня врачи для ускорения раскрытия шейки матки проводят беременной женщине операцию метрейриз. В резиновый баллон наливают изотонический раствор хлорида натрия. Затем трубка пережимается. К ней подвешивается небольшой груз весом до 0,4 кг. Когда происходит схватка, жидкость перетекает из баллона в сообщающуюся емкость. Когда схватка затихает, жидкость снова перетекает в баллон. Маточные сокращения становятся сильнее благодаря колебаниям давления.
Противопоказания к стимуляции родов
Существуют противопоказания к стимуляции родов:
- открытие маточного кровотечения;
- развитие инфекционного маточного заболевания;
- сахарный диабет;
- предлежание плаценты;
- отслойка плаценты;
- во влагалище выпала пуповина;
- у беременной отошли воды;
- высокое артериальное давление.
Показания к стимуляции родов:
- Оболочки, в которых содержатся околоплодные воды, могут разорваться до начала родового процесса. Если это происходит, женщина может не родить ребенка пять дней. А это неправильно. Малыш должен появиться на свет в ближайшие часы. Кроме того, существует риск занесения инфекции малышу.
- Очень маленький либо крупный ребенок. Врачи рекомендуют начать стимуляцию родов, если плод слишком большой. Также малыш слишком малых размеров вызывает у врачей некоторое беспокойство. Считается, что ребенку будет лучше, если он родится как можно быстрее на свет.
Особенности третьих родов Зачастую третья беременность – обдуманное решение супружеской пары. Она протекает гораздо спокойнее, поскольку женщина уже знает, к чему быть готов.
Персистенция яичника Циклические изменения, которые постоянно происходят в организме женщины, контролируются ее гормонами и именно от этого зависит, произойдет беременн.
Раскрытие шейки матки вручную (то есть при помощи пальцев) является еще одним методом стимуляции родовой деятельности. Чтобы вы представляли себе, акушерский палец приблизительно равен 2 см, а полное раскрытие шейки матки составляет 5 пальцев, то есть 10 см.
Часто при механическом раскрытии используют специальные инструменты – расширители. Самый распространенный случай для их применения – затянувшиеся роды, то есть такие, длительность которых превышает 24 часа.
К расширителям для шейки матки присоединен наполненный жидкостью надувной баллон, который оказывает на шейку давление, тем самым раскрывает ее. Еще одним поводом для использования расширителя служит необходимость проведения стимуляции окситоцином. Для этого в раскрытую при помощи расширителя шейку матки вводится катетер, через который будет поступать окситоцин.
Еще одним способом механического расширения шейки матки является введение в нее ламинарий – морских водорослей (так называемая «морская капуста»), которые обладают свойством набухать и тем самым расширяют шейку матки.
Вводятся ламинарии в цервикальный канал в виде палочек (буржи), в количестве от 1 до 5 штук за раз. Ламинарии должны лежать внутри шеечного канала, немного выступая за его наружный зев. При пропитывании цервикальной слизью происходит набухание ламинарий, что в свою очередь приводит к механическому расширению шейки матки.
Кроме того, в ламинариях содержится арахидоновая кислота – вещество, которое повышает выработку в организме простагландинов, особенно простагландина F2. Оценка эффективности применения ламинарий проводится спустя сутки после их введения. В случае недостаточного раскрытия шейки матки, процедуру можно повторить еще раз.
https://youtube.com/watch?v=8W3sE5BemKE
Основной опасностью, которая может угрожать во время раскрытия шейки матки вручную – это риск разрыва плодного пузыря. Поэтому, прежде чем приступить к данной процедуре, нужно убедиться, что ее необходимость действительно велика!
Осложнения
Какие проблемы могут возникнуть после установки катетера Фолея для стимуляции родовой деятельности?
- Баллончик катетера может выпасть из влагалища раньше времени, так и не вызвав тонизирование матки. В этом случае либо отказываются от такого метода стимуляции, либо заменяют прибор на другой.
- Баллон может подтекать. Это свидетельствует о неисправности клапана. Прибор заменяется.
- Родовая деятельность началась, а баллончик находится всё ещё внутри. В этом случае производится извлечение катетера медицинской сестрой или врачом.
- Слишком болезненное введение катетера (отмечается далеко не всеми) снижается за счёт обезболивающих препаратов, введённых предварительно внутривенно.
В последнее время использование катетера Фолея при родах наблюдается всё реже. Современные инновационные технологии в гинекологии позволяют более эффективно и безопасно для здоровья обоих (матери и ребёнка) проводить стимуляцию иными методами. Но если всё-таки предстоит рожать с его помощью, бояться и переживать не стоит. Главное, чтобы поставили его профессионалы, т. е. врачи в условиях больницы. Домашнее применение данного инструмента, даже в строгом соответствии с инструкцией, чревато опасными последствиями.
Каковы преимущества приобретения мочевого катетера Фолея в mpamed-shop?
Установка уретрального катетера происходит в стерильных условиях. Уретральный катетер должен устанавливаться с использованием стерильного инструментария. Врач должен использовать стерильные перчатки.
Катетеризация у женщин
Катетеризация мочевого пузыря у женщин, как правило, затруднений не вызывает. Наружные половые органы обрабатывают раствором антисептика. Пальцами левой руки раздвигают половые губы, при этом становится видно отверстие мочеиспускательного канала. Катетер, обработанный стерильным глицерином или вазелиновым маслом, плавно, без усилия, вводят правой рукой. Появление мочи – признак того, что катетер находится в мочевом пузыре.
Катетер Фолея вводят в мочевой пузырь практически полностью. После поступления мочи по катетеру необходимо начать раздувать баллон. При правильной позиции проксимального конца катетера пациент не должен испытывать болевых ощущений. У мужчин баллон катетера обычно раздувают на 12–15 мл.
Катетеризация у мужчин
Больного укладывают на спину, ноги согнуты с разведенными бедрами или выпрямлены.
Головку полового члена обрабатывают дезинфицирующим раствором (3% раствор борной кислоты, водный раствор хлоргексидина). Во избежание ожога головки полового члена нельзя использовать спиртовые растворы. Затем половой член обхватывают салфеткой. Левая рука фиксирует половой член между третьим и четвертым пальцами; первый и второй пальцы фиксируют головку и слегка натягивают вверх и по направлению к пупку половой член, чтобы сгладить угол частями мочеиспускательного канала.
В наружное отверстие мочеиспускательного канала вводят увлажняющий гель, стерильный глицерин, вазелиновое масло или обрабатывают синтомициновой эмульсией, просят больного расслабиться. Пинцетом направляют конец клюва катетера в наружное отверстие мочеиспускательного канала и постепенно продвигают катетер по направлению к мочевому пузырю. Катетер должен свободно проходить в мочевой пузырь, не травмируя ткани. Если катетер встретил непреодолимое препятствие его можно заменить на меньший по диаметру.
Для катетеризации мочевого пузыря широко применяют катетер Фолея. Он представляет собой трубку из латекса высокого качества со специальным силиконовым покрытием. Такое сочетание приносит двоякую пользу тем, что при комнатной температуре он жестковат для удобства постановки катетера в уретру, но при внутренней температуре тела он становится мягким и гибким, что уменьшает неприятные ощущения у больного.
Особенности катетера Фолея
Конец катетера, который будет располагаться в самом мочевом пузыре, глухой, но по его диаметру располагаются 2 дренажных отверстия, через которые моча затягивается в трубку. Далее по длине трубки за отверстиями расположен баллон, который находится в спаденном состоянии, но после того, как он проникнет в мочевой пузырь, его раздувают введением жидкости. Специальный внутренний клапан предотвращает вытекание жидкости из баллона, не допуская самопроизвольного его спадения. Таким способом достигается механическая фиксация катетера. Переход трубки в баллон и обратно плавный для предотвращения лишнего травматизма.
Другой конец катетера, который находится снаружи, имеет несколько ходов, обычно три. Один из них предназначен для промывания, другой – для инстилляции различных растворов в мочевой пузырь. Третий можно использовать для гемостаза, если это необходимо. Непосредственно на наружный конец катетера надевается пакет, в который собирается моча из мочевого пузыря.
Показания
Катетер Фолея используется при определённых заболеваниях, связанных с сужением просвета мочеточника, из-за чего затрудняется процесс мочеиспускания. Это могут быть объёмные процессы вокруг мочеточника, которые приводят к его сдавливанию, а также процессы в самом мочеточнике, в его стенке и просвете. Онкология самого мочеточника, либо органов, расположенных близко к нему, сужает его просвет. Аденома простаты сдавливает по окружности мочеточник, в результате чего затруднено мочеиспускание. Рубцы после травм либо отёчная стенка воспалённого мочеточника также приводят к сужению его диаметра. Состояния больного, не позволяющие контролировать процесс мочеиспускания сознательно, также являются показанием для постановки катетера Фолея. Это могут быть комы по различным причинам, тяжёлые ОНМК, состояния наркотического сна во время операций.
Как жить с постоянным катетером
Постоянный катетер в мочевом пузыре повышает риск инфекционных осложнений. Чтобы их предотвратить, больной должен постоянно употреблять много жидкости. За счет этого уменьшается концентрация питательных веществ в урине, что предотвращает размножение бактерий.
Чистка катетера и особенности ухода за ним:
- пациента укладывают на спину, под ягодицы стелют клеенчатую пеленку;
- дренажную жидкость сливают, после чего удаляют катетер;
- мочеприемник опустошают, промывают водой, дезинфицируют Диоксидином, Фурацилином или Мирамистином;
- в один конец дренажной трубки вводят шприц с 50-100 мл антисептика;
- мочеприемник опорожняют не менее 5-6 раз в день;
- антисептическую обработку трубки выполняют до 2 раз в сутки.
После гигиенических мероприятий зонд обмывают изотоническим раствором хлористого натрия. На время сна мочеприемник закрепляют на кровати так, чтобы он находился ниже мочевика.
Как правильно носить катетер фолея
Если вам придется носить катетер фолея, желательно пользоваться хлопчатобумажным бельем, которое не будет ограничивать движения. Вместе с тем постарайтесь контролировать нахождение мочеприемника ниже поясничной области. Когда человек засыпает, мочеприемник подвешивается рядом с кроватью или же непосредственно на кроватный каркас. Но и здесь необходимо следить за тем, чтобы устройство располагалось ниже поясничной области.
При ношении следите за тем, чтобы трубка не сгибалась и не сжималась. При ходьбе устройство прикрепляется к предметам одежды и при этом катетер не должен быть поврежден или проткнут. Отсоединение же катетера возможно лишь с целью его замены.
Емкость, предназначенная для того, чтобы собирать мочу, может использоваться на разные катетеры. Требуется лишь ее тщательная и регулярная промывка посредством водного и уксусного раствора. Прежде чем предстоит повторное использование, необходимо высушивание пакета. Впрочем, иногда наши специалисты пользуются одноразовыми мочеприемниками, и это существенно облегчает процедуру ухода за используемым оборудованием при катетеризации.
Никаких самостоятельных манипуляций с установкой катетера фолея быть не должно, поскольку это рискованно серьезными осложнениями. Доверьте представленную процедуру нашим специалистам, и они все выполнят на качественном уровне, без ошибок, беспокоясь о вашем здоровье.
Полезная информация по теме:
- Вызов уролога на дом
- Анализы на ПСА
- Выделения у мужчин
- Диагностика заболеваний простаты
- Мазок из уретры
- Массаж простаты
- Циркумцизия
- Анализы на ИППП
- Лечение венерических заболеваний
- УЗИ на дому
- УЗИ почек
- Пиелонефрит
- УЗИ мочевого пузыря
- Диагностика половых инфекций
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Порядок установки катетера для женщин
- Подготовка оборудования: катетер, стерильные салфетки и перчатки, гель с увлажняющим эффектом, шприц, наполненный водой, мешок для приема мочи.
- Стерилизация рук и гигиеническая обработка половых губ и уретры (бетадин или его аналог). Не допускайте контакта с анальной зоной.
- Аккуратно наденьте перчатки и убедитесь, чтобы внешняя поверхность перчаток стерильна.
- Нанесите гель на катетер.
- Раздвиньте половые губы и наметьте расположение отверстия мочеиспускательного канала.
- Аккуратно введите катетер в уретру.
- Медленно продвигайте трубку катетера вглубь.
- При возникновении мочи необходимо ввести катетер еще на 5 см. Зафиксируйте катетер, пока будете надувать баллон. Убедитесь, что катетер введен правильно в мочевой пузырь. При возникновении болевых ощущений во время надувания баллона следует прекратить процедуру и выкачать баллон. Введите катетер еще на 5 см и попробуйте снова надуть баллон.
- Катетер необходимо зафиксировать и присоединить мочеприемник.
Возможные осложнения
Неоднозначно отношение у врачей к этому медицинскому приспособлению еще и по той причине, что оно может стать причиной осложнений. Они могут быть как скорыми, так и отложенными по времени.
К разряду скорых относятся ситуации, при которых с самим катетером наблюдаются проблемы после введения. Это самые разные неприятности — от выпадения баллона до подтекания жидкости, закачанной в него. Многие осложнения относятся не столько к самому катетеру, сколько имеют отношение к факту стимуляции родов. В последнее время считается, что вмешательство в дела природы не идет на пользу ни матери, ни ребенку.
В связи с фактом индукции, нередко развивается слабость родовых сил, при которых схватки малоэффективные, не приводящие к раскрытию шейки или стимулирующие очень медленное раскрытие. Слабость может развиться и во втором периоде родов — потужном.
Порой женщины, которым ставили катетер Фолея перед родами, сложнее восстанавливаются после родового процесса, выше вероятность инфекционных и воспалительных заболеваний матки и шейки матки.
Роды могут начать, по отзывам, и до того, как катетер извлекут из цервикального канала, но эта ситуация решается довольно легко, ведь при гинекологическом осмотре катетер извлекается быстро.
Предлагаем ознакомиться Почему лейкоциты повышены в крови — что это может означать?
Если женский организм полностью готов к родовой деятельности, то в течение нескольких часов начинаются схватки. Как правило, уходит около 6 часов для того, чтобы матка начала раскрываться. Ребенок может родиться быстро, но носить катетер приходится и дольше — от 8 до 12 часов, прежде чем это произойдет.
Серьезных нарушений или отклонений, катетер не вызывает. Могут возникать некоторые проблемы, например:
- Выпадение баллончика, когда он еще не начал выполнять свою функцию.
- Подтекание баллона.
- Начало родов до извлечения катетера.
- Повышенная болезненность при введении прибора.
Каждая проблема решается на месте. Иногда врач заменяет катетер или принимает решение вообще от него отказаться. Благо, что для более эффективной стимуляции родов существует много иных современных способов.
После того, как роженице установили катетер, могут произойти следующие непредвиденные ситуации:
- Выпадение устройства. Если это случилось, значит матка раскрылась или были нарушены правила установки. О выпадении нужно сообщить лечащему врачу, который проверит величину раскрытия шейки матки (см. также: на сколько пальцев должна открыться шейка матки во время родов?). Вполне возможно, что она уже готова к родам.
- Подтекание жидкости. Это говорит о том, что баллон негерметичен, и катетер нужно заменить на исправный.
- Сильные боли. Они могут появиться при установке катетера или после этого. Иногда врач решает ввести обезболивающее, хотя в этом случае чаще прибегают к другим способам стимуляции родов.
- Начало родов при введенном устройстве. Врач просто уберет катетер, когда начнутся схватки. Вынимать его самостоятельно нельзя, даже если роженица уверена в том, что у нее начались роды. Дело в том, что для удаления катетера нужно выкачать жидкость при помощи шприца, а затем зафиксировать баллончик в сжатом состоянии. Только после этого его можно вытаскивать. Действовать нужно очень аккуратно и со знанием дела.
Опасные осложнения после неправильного введения катетера Фолея:
- инфицирование ребенка;
- травмирование шейки матки;
- занесение инфекции в полость матки и половые органы;
- патологии родов и травмы плода.
Возникают они чаще всего, если при установке не были учтены все противопоказания, или сам прибор введен неправильно. Женщина обязана сообщить акушеру обо всех имеющихся у нее воспалениях мочеполовой системы, а врач, в свою очередь, проверить стерильность мазка. Процедуру должен проводить только квалифицированный специалист, для нее лучше выбрать женский вариант катетера.
Разновидности катетеров
Для того чтобы определить, какой катетер необходим, врачу нужно произвести тщательный осмотр шейки матки роженицы.
Самый популярный катетер Фолея 2 ходовой считается классикой акушерства. Его основное отличие — наличие только одного канала. По нему идет как закачка, так и введение медикаментозных растворов в основной баллон. Выбор материала зависит от совместного решения акушера и роженицы, однако специалисты настоятельно советуют использовать силикон. У него ряд неоспоримых преимуществ.
Во-первых, это химическая инертность, а также термическая стабильность. Во-вторых, гидрофобные свойства, отсутствие поверхностного натяжения. И самое главное, совместимость со всеми тканями организма и исключение риска побочных реакций. В том числе аллергических.
Правда, этот катетер обладает и существенным недостатком. Это его значительная дороговизна. Остальные подобные медицинские приборы стоят значительно дешевле.
Проведение процедуры у мужчин
Процедура у мужчин усложняется из-за физиологических особенностей – более длинной уретры – до 25 см. А также двух сужений, которые препятствуют прохождению катетера.
Использование жесткого катетера проводится лишь в случаях невозможности ввести мягкий. Это заболевания простаты – аденома и стриктуры уретры разной этиологии.
Как ввести катетер мужчине?
После обработки антисептиком производится введение резинового катетера, с вазелиновым маслом. Удерживается трубка пинцетом для соблюдения принципов стерильности. При этом проводиться ее постепенное продвижение до появления выделения мочи. Процедура с использованием металлического катетера проводится только врачом, который вводит его, удерживая в одном положении, для исключения травматизации стенок уретры.
Если инструмент достиг стенки, то моча перестанет вытекать. Тогда необходимо подтянуть трубку на себя на 1-2 см.
Катетер Фолея и беременность: как его применяют для стимуляции родов?
Катетер Фолея помогает не только пациентам с заболеваниями мочеполовой системы. Нередко врачи-акушеры и гинекологи выбирают его как метод стимуляции родов. Как же он работает в таком случае, и может ли его использование привести к осложнениям?
Показания к применению
Главное показание – отсутствующая или крайне слабая родовая деятельность при наступлении срока родов. Врачи переходят к их стимуляции, если женщине не по силам родить ребенка самостоятельно. Для стимуляции есть разные методы, и катетер Фолея используется при наличии следующих показаний:
- перенашивание плода на 10 дней и более,
- заболевания у роженицы: болезни сердца, тяжелые формы гестоза, гипертензия, сахарный диабет,
- высокое давление, физическая слабость,
- ранее отхождение околоплодных вод или их избыток,
- очень крупный плод или многоплодная беременность,
- нераскрывающаяся шейка матки, когда уже начались схватки.
Также катетер применяется, если у роженицы есть противопоказания, не позволяющие прибегнуть к другим методам стимулирования родов.
Латексные двухходовые катетеры Фолея
Apexmed Foleya – для длительной (до 7 суток) катетеризации мочевого пузыря и различных медицинских манипуляций
- Размер: Ch 12
- Длина: 400 мм
- Штук в упаковке: 10
Ведение данного типа катетера стимулирует раскрытие шейки матки. Проводить эту процедуру должен исключительно врач или квалифицированный медперсонал.
Подготовка к введению катетера включает:
- обработку влагалища дезинфицирующим средством,
- установку стерильного зеркала,
- извлечение катетера из упаковки в стерильных перчатках.
Затем врач переходит к введению катетера:
берет его зажимом, дабы не нарушать стерильность,
очень осторожно вводит через шейку матки так, чтобы баллон остался над ее внутренним зевом,
наполняет баллон физиологический раствор с помощью медицинского шприца,
наружный конец катетера прикрепляет к внутренней поверхности бедра.
Через сколько времени после установки катетера Фолея начинаются роды?
Принцип его действия очень прост – наполненный баллон придавливает матку и оказывает на нее распирающее действие, тем самым повышая ее тонус и моторику.
Время, в течение которого наступает эффект от установки кататера Фолея, индивидуально – но чаще всего матка начинает сокращаться примерно через 6 часов.
Впрочем, иногда ребенок готов родиться всего спустя час, но в некоторых случаях для этого придется ждать от 8 до 12 часов.
Уход за катетером Фолея
Пока женщина ожидает начала родов, ей необходимо внимательно следить за положением и состоянием катетера, чтобы избежать неприятных последствий. Для этого нужно:
- носить хлопчатобумажное белье, не стесняющее движений,
- следить за тем, чтобы катетер Фолея не выпал, а трубка не перегнулась и не пережалась.
Удаление катетера Фолея
Процедура извлечения катетра должна проводиться только лечащим врачом, в два этапа:
- через 2-й ход катетера, шприцем, удаляют всю жидкость из баллона,
- вытягивают трубку зажимом и аккуратно извлекают из влагалища.
Практически всегда пациентка с катетером Фолея остается в роддоме до тех пор, пока не начнутся роды. Очень редко таких рожениц отпускают домой, т.к. при выпадении катетера заменить его сможет только врач. Любые самостоятельные манипуляции с катетером строго запрещены!
Возможные осложнения при использовании катетера
- Сильные болевые ощущения при установке катетера – в таком случае врач может ввести внутривенно обезболивающие препараты,
- Выпадение катетера – врач может ввести новый, либо выбрать другой метод стимуляции родов,
- Роды начались, а катетер все еще внутри – тогда медсестра или сам врач извлекают его из матки.
Противопоказания к применению катетера Фолея
В ряде случае использование двухходового катетера может осложнить ход родов или даже вызвать внутриутробное инфицирование плода, а потому Фолея не используется при следующих ситуациях:
- наличие инфекции во влагалище, которая вызывает воспалительные процессы – цервит (в шейке матки), вагинит (в слизистой влагалища и т.д.),
- низкое предлежание плаценты,
- внутреннее кровотечение,
- разрыв околоплодного пузыря.
Внимание! Катетер Фолея устанавливают роженице на сутки, не более
Ход процедуры
В условиях больницы, когда постановка катетера Фолея производится врачом, согласно приложенной к прибору инструкции, данная процедура не занимает много времени. Её самый большой недостаток — это болезненность введения и дискомфорт ношения. Поэтому врачи и сами роженицы отдают предпочтение другим методикам стимуляции родов. Опытный специалист очень быстро установит катетер в соответствии со следующими этапами процедуры.
Оцениваются показания и противопоказания.
Обрабатывается поверхность влагалища специальными растворами.
Устанавливаются стерильные зеркала.
Удерживая катетер специальным стерильным зажимом, врач осторожно проводит его сквозь шейку матки. При этом надувной баллон должен обязательно располагаться выше внутреннего зева.
Баллон раздувается с помощью шприца 10 мл воды
Вот здесь самое время понять, как действует катетер Фолея: наполненный водой баллончик повышает тонус и моторику матки, надавливая и распирая её. К сожалению, как показывает практика, очень часто данная методика мало эффективна.
Стимуляция родовой деятельности происходит гораздо быстрее, если врач будет экстра-амниотически (внутрь плодного пузыря) вводить через трубку физиологический раствор.
Прибор крепится специальной лентой к внутренней части бедра.
Остальная трубка сворачивается кольцом и помещается во влагалище до начала схваток, но не более, чем на 24 часа. Если в течение этого времени родовая деятельность так и не началась, её стимулируют окситоцином.
Некоторые хотят знать, как снять катетер Фолея (хоть самостоятельно это делать крайне не рекомендуется), если схватки уже начались, а врача поблизости нет. Для этого специальный шприц помещается в отверстие баллона, проворачивается, и с его помощью вытягивается жидкость из баллона. После этого трубка зажимается резинкой (зажимом) и аккуратно вытягивается из влагалища. Лучше, если удаление катетера Фолея из шейки матки будет производить врач. В ином случае вода или физраствор могут разлиться прямо внутри влагалища, что может спровоцировать инфекцию.
Если женщине для стимуляции родов был назначен катетер Фолея, нужно понимать, что в применении этот прибор существенно отличается от мочевыводящего инструмента. Общая схема использования одна и та же, но от правильности его введения и эксплуатации будет зависеть благополучный исход родов. Редко кого отправляют домой с ним. Обычно пациентка находится в это время под наблюдением врачей, потому что роды могут начаться в любой момент. Но даже в стационарных условиях нужно знать правила использования и ухода за этим прибором.
Элементарные правила ухода за катетером Фолея должен объяснить врач ещё перед тем, как его установить. Наиболее любознательные могут изучить их по инструкции, приложенной к прибору. Пока он будет находиться во влагалище, нужно тщательно следить за его состоянием во избежание нежелательных последствий. Уход за ним предполагает следующие моменты.
- Прибор и кожа вокруг него должны быть чистыми.
- Прежде, чем их касаться, руки необходимо тщательно промыть с мылом.
- Мыть область вокруг трубки нельзя.
- Самостоятельное удаление катетера запрещено.
- Нужно следить, чтобы баллон не выпал раньше времени.
- В период действия прибора рекомендуется носить качественное хлопчатобумажное белье, которое не будет стеснять движений.
- Не допускать перегибов и сжатия трубки.
- При стимуляции родов промывка катетера Фолея не требуется, так как он используется одноразово.
Если после установки у женщины начались неприятные ощущения во влагалище, жжение, боли в спине или животе, повышение температуры, озноб, нужно немедленно сообщить об этом лечащему врачу. Если по каким-то причинам роженица не может быть доставлена в больницу, замена катетера Фолея на дому производится в тех случаях, если прибор оказался неисправным или же выпал раньше времени.