Естественные роды или кесарево сечение, что лучше?

Каковы же минусы проведения данной процедуры для женщин

Многие пациентки попросту не знают ответа на вопрос о том, почему лучше рожать самой, чем кесарево. Для того чтобы получить его, рассмотрим, какие же недостатки для представительниц слабого пола имеет эта операция.

После кесарева сечения у женщин практически всегда возникает послеродовая депрессия, так как их организму требуется восстановление, а к ребенку не возникает очень сильной привязанности. Поэтому мама находится в растерянности и не знает, что же ей делать со своим малышом.

Стоит учитывать, что восстановительные процессы после искусственных родов будут занимать очень много времени, ведь все же кесарево сечение считается серьезной операцией. Чтобы восстановление происходило более быстро и гладко, для роженицы установлено очень много различных запретов. Так, в первый месяц после операции вам нельзя будет поднимать тяжелые предметы, особенно в стоячем положении. Вам попросту нельзя поднимать своего же ребенка, поэтому без посторонней помощи не обойтись.

Вам придется забыть о выполнении физических упражнений, а также о сексуальной жизни, так как вас будут мучить болевые ощущения в области живота. Игнорирование этого правила может привести к очень серьезным последствиям.

Также очень многие женщины переживают о том, что после проведения операции у них останется шрам. Отзывы сообщают, что в первое время он будет очень заметным, однако со временем он начнет понемногу рассасываться. Но тем не менее он вас не покинет до конца вашей жизни.

Конечно, во время самой операции вы не почувствуете какой-либо боли. Однако не забывайте о том, что действие наркоза не вечное. Женщины говорят, что, как только его действие на организм прекратится, вы окунетесь в настоящую боль от полученной раны. По словам бывалых рожениц, эта боль намного сильнее, чем ощущения, которые испытывает женщина во время естественных родов.

Особенности родов после КС

Самостоятельные роды после кесарева проходят по обычному сценарию, со схватками, потугами, рождением малыша и выходом плаценты.

Но есть некоторые моменты, которые противопоказаны при естественных родах после кесарева:

• Строго запрещена родостимуляция. Инъекция энзапроста либо окситоцина может спровоцировать разрыв шва на матке.
• Нельзя рано начинать тужиться.
• При потугах врач не применяет метод давления на живот.
• Исключается обезболивание, чтобы не пропустить болевые ощущения от разрыва рубца.

После выхода плаценты акушер-гинеколог рукой в стерильной перчатке обследует стенки матки, особенно область шва, чтобы исключить частичный или полный его разрыв. Если подозрения подтвердятся, то роженицу в экстренном порядке оперируют. При возникновении осложнений в ходе самопроизвольных родов приходится делать внеплановое кесарево сечение.

Осложнения естественных родов после предыдущего кесарева:

Зарубцевавшийся разрез на матке может отразиться на течении вынашивания ребенка. У каждой третьей женщины в положении высока угроза преждевременного прерывания беременности на любом сроке.
Из-за шва у некоторых развивается плацентарная недостаточность. В итоге плод не получает полноценного количества питательных веществ и кислорода для развития.
Разрыв матки по шву от кесарева – самое опасное осложнение во время родов. Нередко на фоне сильных болей он протекает без выраженной симптоматики. Поэтому врач в процессе родовой деятельности постоянно контролирует состояние шва, прощупывая его через переднюю брюшную стенку. Он должен оставаться гладким, безболезненным

Важно следить за количеством и характером кровянистых выделений и ориентироваться на жалобы роженицы. Неестественное ослабление родовой деятельности, появление болей в районе пупка, тошноты или рвоты может свидетельствовать о разрыве тела матки по шву

Объективно изучить состояние рубца помогает ультразвуковое исследование. При подтверждении нарушения его целостности экстренно переходят на родоразрешение хирургическим путем.

Роды после первого КС обычно стараются стимулировать медикаментозно на сроке 39 недель. Не ждут начала родовой деятельности, потому что роды могут начаться в любое время суток. А учитывая, что женщине в любой момент может понадобиться готовая операционная и свободная хирургическая бригада для операции, если что-то пойдет не так, начало родов стараются подгадать на дневное время.

Женщина, если она является противницей вмешательства в дела природы, может выразить свое категорическое несогласие со стимуляцией медикаментами, и тогда врачи дадут ей возможность дождаться начала физиологической родовой деятельности.

Роды после КС требуют большого мастерства со стороны врачей и акушеров. С первых схваток за состоянием малыша и роженицы наблюдают особенно тщательно. Именно поэтому самостоятельные роды после предшествовавшей операции на матке не рекомендуется проводить в домашних условиях. Если родовая деятельность есть, но она слабая, могут применить стимуляторы, но ни в коем случае не вводят средства на основе простагландинов («Динопристон», в частности, противопоказан). Запрет связан с необходимостью исключить интенсивные и сильные схватки, которые могут привести к расхождению рубца.

В родах женщина может применять любые методики, позволяющие облегчить боль (дышать, массировать крестец), но вот на обезболивание медикаментами можно не рассчитывать. Если будет проведена анестезия, роженица может не ощутить момента разрыва матки по рубцу, если такое случится.

После рождения малыша акушеры должны вручную тщательно исследовать область рубца на матке, чтобы исключить возможные надрывы и повреждения. Этот процесс женщина не почувствует, потому что пальпацию принято проводить только после внутривенного введения анестетика, который погрузит родильницу на 10-15 минут в крепкий медикаментозный сон.

Нужно понимать, что на любом этапе таких родов может быть проведено экстренное кесарево сечение. Восстановительный период обычно протекает без существенных особенностей.

Как ухаживать за швом

Многие женщины стоят перед выбором, что лучше — самой родить или кесарево сечение. И та, и другая процедуры имеют свои преимущества и недостатки. Только посоветовавшись с опытным гинекологом, вы сможете принять наиболее оптимальное решение, ведь каждый случай индивидуален и поэтому требует индивидуального подхода.

На сегодняшний день, если роды прошли успешно, женщину могут выписать вместе с малышом из больницы уже на четвертый день после проведения оперативного вмешательства. После естественных родов выписка происходит обычно на третий день. Однако если для проведения операции был использован не горизонтальный разрез, а вертикальный, то женщину могут задержать в больнице еще на некоторое время для того, чтобы понаблюдать, как же происходит процесс заживления раны. Но в любом случае сейчас все восстановительные процессы после проведения хирургического вмешательства протекают очень быстро, так как используются уникальные безопасные швы, а врачи с каждым годом становятся все более квалифицированными.

Ухаживать за швом в домашних условиях несложно. Врачи не рекомендуют смазывать поврежденное место какими-либо медикаментами. Кожные покровы быстро восстановятся сами по себе, но при условии, что пациентка будет следить за своей гигиеной и тщательно очищать поврежденные участки кожи. Однако, если вы наблюдаете такие симптомы, срочно обратитесь за помощью к врачу:

• Швы покраснели, и эта краснота не проходит.
• Наличие сильных болевых ощущений в поврежденной области.
• Наличие каких-либо выделений из области кожи, где были наложены швы. Особенно опасными считаются гнойные выделения. Это значит, что произошло инфицирование кожных покровов.

Кесарево сечение: плюсы и минусы

На сегодняшний день тенденция такова, что кесарево сечение просят сделать даже те женщины, у которых отсутствуют показания к проведению данной операции. Это абсурдная ситуация: представьте, что человек сам настаивает на том, чтобы ему произвели полостной разрез без всяких на то причин.

К такому положению дел в гинекологии привёл миф об отсутствии болезненных ощущений во время такого метода. На самом деле вопрос, что больнее: кесарево или естественные роды — очень неоднозначен. В первом случае болевой синдром в области шва наступает после операции и длится около 2-3 недель, а то и дольше. При самостоятельном рождении малыша боль сильнее, но она кратковременна. Всё это можно понять, если оценить достоинства и недостатки обоих способов.

Достоинства

• Является единственным выходом при наличии целого ряда медицинских показаний: помогает появиться на свет ребёнку при узком тазе у женщины, крупном размере плода, предлежании плаценты и т. д.;
• обезболивание делает процесс родов комфортным, они проходят легче: ведь большинство молодых мам боятся не выдержать именно болезненных схваток;
• отсутствие разрывов промежности, а значит — более быстрое возвращение своей сексуальной привлекательности, половой жизни;
• по времени протекает быстрее: операция обычно длится около получаса (от 25 до 45 минут) в зависимости от состояния роженицы и её индивидуальных особенностей, тогда как естественные роды порой занимают до 12 часов;
• возможность планирования операции на удобное время, выбор оптимального дня недели и даже числа;
• предсказуемый исход, в отличие от естественных родов;
• риск образования геморроя минимален;
• отсутствие родовых травм во время потугов и схваток — причём как у матери, так и у ребёнка.

Недостатки

• Серьёзные осложнения для здоровья и самочувствия молодой матери в результате кесарева сечения возникают в 12 раз чаще, чем при естественных родах;
• не проходят бесследно применяемые при кесаревом сечении наркоз и другие виды обезболивания (спинальное или эпидуральное);
• тяжёлый и долгий восстановительный период;
• обильная кровопотеря, которая впоследствии может привести к анемии;
• необходимость постельного режима в течение некоторого времени (вплоть до нескольких месяцев) после кесарева сечения, что очень мешает уходу за новорождённым;
• болезненность шва, которая заставляет пить медикаментозные обезболивающие препараты;
• трудности становления лактации: в плане грудного вскармливания кесарево хуже естественных родов, так как в первые дни после операции малыша приходится подкармливать смесями, а в некоторых случаях молоко у матери может так и не появиться;
• запрет на занятия спортом после кесарева сечения на протяжении 3-6 месяцев, а значит — невозможность быстро восстановить фигуру после родов;
• некрасивый, неэстетичный шов на животе;
• после кесарева сечения могут не разрешить в будущем естественные роды (подробнее об этом здесь);
• рубец на поверхности матки, осложняющий следующую беременность и роды;
• спаечные процессы в брюшной полости;
• невозможность забеременеть в ближайшие 2 года (оптимальный вариант — 3 года), так как беременность и новые роды будут представлять серьёзную опасность, причём для здоровья и жизни не только молодой мамы, но и малыша;
• необходимость постоянного медицинского наблюдения в течение послеоперационного периода;
• вредное воздействие наркоза на малыша;
• у ребёнка не вырабатываются специальные вещества (белки и гормоны), которые влияют на его дальнейшую адаптацию к окружающей среде и психическую деятельность.

Сегодня много говорят о вредном воздействии наркоза во время кесарева сечения как на организм матери, так и на малыша. И тем не менее, если существует хоть малейшая опасность для здоровья или жизни кого-то из участников родов (мамы или малыша), и единственным выходом является кесарево сечение, нужно прислушаться к рекомендациям врачей и воспользоваться этой методикой. В остальных случаях вопрос, какие роды лучше, решается однозначно: предпочтение нужно отдать естественному протеканию данного процесса.

Кесарево сечение: плюсы и минусы в целом

Каждый этап кесарева сечения имеет свои плюсы и минусы.

Преимущества и недостатки

Основные преимуществ и недостатки каждого этапа хирургического вмешательства можно описать так:

Подготовка к операции позволяет психологически настроиться на рождение малыша, а также выбрать определенную дату родов. Однако если кесарево делают по экстренным показаниям, то это значительно ухудшает общий психологический фон женщины ввиду сложности течения родов и страха перед экстренной операцией.

В ходе подготовки организм женщины испытывает стресс от предстоящего вмешательства: многие роженицы начинают волноваться, находясь в больнице, могут развиться различные психогенные реакции: повышение давления, слабость и так далее.

Наркоз и премедикация позволяют маме избежать сильных болей во время родов. Эти ощущения пугают женщин в естественных родах. Применение обезболивающих и наркозных препаратов позволяет маме не чувствовать ничего ниже пояса, а спинальная анестезия сохраняет возможность пребывать в сознании и поддерживать контакт с врачами.

Иногда из-за наркоза развиваются нежелательные реакции: головная боль, головокружение, резкая слабость, тошнота, рвота, двигательные и сенсорные нарушения. Не все женщины хорошо также есть риск появления аллергических реакций, в том числе и неизвестных ранее. Общий наркоз может иметь еще более серьезные последствия, вплоть до смерти, не выходя из него.

Также премедикация вынуждает женщину соблюдать постельный режим в первые часы после родов и ограничивает общение матери с ребенком.

Хирургическое вмешательство позволяет само по себе родить женщине здорового ребенка и остаться самой без осложнений, поскольку операция выполняется, если естественные роды могут сильно навредить матери и младенцу. В этом огромное преимущество хирургического способа перед естественным в той ситуации, когда обычное ведение имеет серьезный риск.

В России отсутствует возможность выбора кесарева сечения по собственному желанию, это сделано, чтобы защитить маму от рисков без необходимости.

• На заживление рубца потребуется много времени, и результат нельзя спрогнозировать наверняка.
• Операция на матке сопряжена с различными воспалительными и некоторыми другими осложнениями как во время ее проведения, так и в отдаленный период.
• Наличие рубца на матке ограничивает число возможных родов и выбор способа разрешения в будущих беременностях: женщине нежелательно иметь более трех детей при наличии первого кесарева и рожать после него самостоятельно.
• Период реабилитации после операции благотворно влияет на развитие взаимосвязи между матерью и ребенком: после стольких усилий и переживаний мамы очень привержены к своим обязанностям и испытывают эмоциональный подъем. Зачастую такие беременности желанны и запланированы, поэтому риск послеродовой депрессии довольно низкий.
• Ввиду большого количества ограничений для матери ей помогают близкие и родственники, что облегчает нагрузку на организм и психику женщины. Но эти же ограничения имеют и недостатки: женщина не может сразу вернуться в прежнюю физическую форму, необходимо соблюдать больше ограничений, а родные не всегда могут ее в этом поддержать.
• Многие роженицы испытывают трудности с лактацией в послеоперационный период.

Плюсы кесарева сечения для женщины и ребенка определяются благополучным операционным и послеоперационным периодом, который позволяет малышу появиться на свет, а маме не рисковать собственным здоровьем и жизнью.

Рекомендуем прочитать о том, что собой представляет операция кесарево сечение. Из статьи вы узнаете о том, как проходит операция, видах кесарева сечения, последствиях, восстановительном периоде.

А здесь подробнее о том, сколько длится операция кесарево сечение по времени.

Естественные роды или кесарево: что предпочтет врач при других факторах

Для выбора естественных родов или кесарево нужно учитывать наличие показаний и противопоказаний к одному и другому способу. К показаниям для кесарева сечения относят:

• клинически узкий таз;

• несоответствие родовых путей матери и размера плода;
• отслойка или предлежание плаценты;
• угрожающий или начавшийся разрыв матки;
• опухоли органов малого таза, препятствующие рождению ребенка;
• неполноценный рубец на матке;
• незаживший разрыв шейки матки;
• экстрагенитальный рак;
• рак шейки матки;
• экстрагенитальные заболевания;
• варикозное расширение вен влагалища и вульвы;
• тяжелый гестоз.

Относительными показаниями считаются:

• аномалии родовой деятельности, не поддающиеся медикаментозной коррекции;
• неправильные положения плода;
• тазовое предлежание плода;
• неправильное вставление и предлежание головки;
• пороки развития матки и влагалища;
• возрастные первородящие (более 30 лет);
• хроническая фетоплацентарная недостаточность;
• переношенная беременность;
• многоплодная беременность;
• длительное бесплодие в анамнезе.

При наличии двух показаний из этого списка врач выберет кесарево сечение как более безопасный способ родоразрешения.

При тромбофилии

Тромбофилия представляет собой наследственное или приобретенное заболевание, связанное с повышенной свертываемостью крови вследствие измененных свойств клеток крови. Наследственная форма протекает с тромботическими осложнениями и нередко приводит к развитию тяжелых гестозов и преэклампсии в ходе беременности, что служит поводом для кесарево. Однако рождение ребенка самой возможно, хотя 70% таких случаев приходится на оперативное родоразрешение.

Крупный плод

Крупный плод не является ни абсолютным, ни относительным показанием к проведению кесарево. Крупным считается ребенок с массой более 4, 5 килограмм. При этом учитываются данные женщины: если таз клинически узкий или не соответствует размеру плода, то выберут кесарево. А если же у женщины нормальные показатели анатомической структуры тазового кольца, то ее ждут естественные роды.

Что лучше – рожать самой при сахарном диабете или кесарево сечение

При диабете лучше не рожать самой без четких к этому показаний. Сахарный диабет существенно увеличивает риск проведения операции, при этом иногда женщина может родить естественным путем. Это возможно при:

• нормальном уровне сахара в крови;
• отсутствии признаков гипоксии плода;
• нет гестоза и эклампсии;
• вес плода менее 4 килограмм.

На практике такое встречается довольно редко, поэтому женщинам чаще проводят кесарево. При естественных родах велики риски осложнений как со стороны матери, так и со стороны ребенка.

При проблемах со зрением

При проблемах со зрением к возможности самостоятельных родов следует подходить очень аккуратно: если миопия достигает более минус семи, то рекомендуют перейти на кесарево. Также показаниями служит:

• наличие операций или травм на глазах;
• дегенерация сетчатки;
• изменение части сетчатки;
• большой риск отслойки (недостаточная толщина сетчатки).

Если рожать в 40 лет

Роды в 40 лет, при условии, что они первые, и у женщины нет детей, часто являются показанием для кесарева сечения. Для того чтобы проходило именно оперативное родоразрешение, нужны также и другие показания или заболевания в анамнезе. Если у женщины их нет, то ей могут предложить естественные роды.

Естественные роды: плюсы и минусы

Плюсы:

• Своевременная гормональная перестройка организма. Перед родами у женщины начинается вырабатываться окситоцин, усиливающий сократительную функцию матки. Он же отвечает за ее уменьшение после родов. Часть вырабатывающихся гормонов положительно влияют и на плод, подготавливая его к жизни отдельно от материнского организма.
• Быстрая лактация. Окситоцин влияет на увеличение уровня пролактина, гормона, отвечающего за выработку молока. На фоне естественных родов молоко у женщины появляется практически на следующий день. Очень полезно и раннее прикладывание к груди. Это поможет младенцу приобрести полезную микрофлору, поскольку ребенок получит молозиво, содержащее большое количество витаминов, антител, питательных веществ.
• Отсутствие периода заживления. При нормальных родах женщина практически не получает серьезных травм, она способна вставать и самостоятельно передвигаться уже через несколько часов.

Минусы:

• Сильные болевые ощущения. В процессе раскрытия шейки матки и в потугах женщина может испытывать сильную боль, что особенно пугает первородящих.
• Длительность родов. Естественный процесс может занимать от нескольких часов до суток.
• Возможность возникновения осложнений в процессе родов – травм, разрывов и т.д., особенно при бурной родовой деятельности.

Кесарево сечение: плюсы и минусы для ребенка

Для ребенка кесарево сечение также может иметь как плюсы (минимальный риск травмироваться, гипоксии), так и минусы (слабое развитие нервной системы, есть шанс получить травму от скальпеля, отравиться препаратами мамы).

Основные плюсы:

• При оперативных родах у ребенка минимален риск травм и повреждений в родовых путях. Зачастую в показаниях к операции указана именно невозможность родить самой из-за анатомических особенностей матери и ребенка, которые в родах приведут к значительным повреждениям. Оперативно травмы практически минимальны.
• Снижается риск гипоксического повреждения, поскольку операцию прогнозируют и на этот случай: у малыша нет шансов обвиться пуповиной, также кесарево проводят, если гипоксия наступает в родах, что спасает ребенку жизнь и здоровье.
• После операции малыш может сразу же пообщаться с мамой и даже получить грудное молоко. В настоящее время поощряется совместное пребывание малыша и мамы после операции, что фактически не отличает это от естественного течения процесса.

Минусы кесарева сечения для ребенка следующие:

В оперативных родах нет должной стимуляции нервной системы из-за отсутствия контакта с родовыми путями, дети после этого могут отставать в нервно-психическом развитии, а безусловные рефлексы формируются с опозданием

Также отсутствует нормальное сдавление костей черепа.
Иногда врачи по неосторожности могут повредить кости и мягкие ткани ребенка скальпелем при проколе плодного пузыря или извлечении ребенка из полости матки.
В первые часы ребенок не может контактировать с матерью так, как это происходит при естественных родах.
Также ограничена возможность кормления грудью: у женщин нередко бывают проблемы с лактацией после родов. Все лекарственные препараты, которые вводятся в организм матери, так или иначе влияют и на ребенка, что может привести к развитию в дальнейшем аллергии, атопии и повреждения печени

Дети после кесарева сечения нередко имеют проблемы с иммунной и пищеварительной системой. Также может запаздывать первый крик ребенка и раскрытие легких.

Распространено мнение, что операция влияет на ребенка негативно, и последствия беспокоят человека на протяжении всей жизни. Но чаще всего кесарята растут обычными детьми.

Естественные роды позволяют малышу пройти через половые пути и получить необходимый уровень физиологического стресса: это способствует формированию нервной системы и становлению многих рефлексов в раннем периоде. Также такой путь влияет на кости черепа, участвуя в образовании естественных изгибов скелета. В этом случае на организм матери не действуют химические соединения наркозных и обезболивающих препаратов, что положительно сказывается и на ребенке.

Что влияет на тактику врача

Чтобы определить, какие роды лучше, гинеколог подробно изучает анамнез пациентки и использует данные всех обследований во время беременности. При постановке на учет оцениваются факторы риска, которые влияют на развитие ребенка и последующие роды. При наличии рубца на матке определяют его состоятельность и на протяжении всей беременности при помощи УЗИ оценивают толщину. Тонкий рубец – показание для повторного хирургического вмешательства.

Размеры малого таза существенно не изменяются на протяжении беременности. Сочетание узкого таза 1-2 степени, крупного плода является показанием к кесареву. При тазовом предлежании у первородящих и при признаках сужения таза выбирают операцию. У повторнородящих при небольшом весе ребенка выбирают естественный путь.

При двойне тактика зависит от срока, состояния плодов и их положения в матке. Иногда первый плод с головным предлежанием рождается естественным путем, а второй находится в поперечном. Поэтому для него делают операцию.

Выбор в сторону кесарева или естественных родов при ЭКО зависит от причин бесплодия. У беременных из этой группы чаще возникают осложнения в период вынашивания, выше риск прерывания и аномалий родовой деятельности. Поэтому метод родоразрешения выбирается индивидуально, но предпочтение отдается операции.

Показания к хирургической операции могут быть связаны с заболеваниями матери:

• пересадка почки;
• множественная миома;
• острый генитальный герпес;
• миопия высокой степени;
• злокачественные опухоли;
• рубцовые изменения шейки или влагалища.

Перед тем, как определить, какой метод родов лучше, нужно отметить все показания со стороны матери и плода. Для любой операции нужно письменное согласие беременной. Врачи всегда объясняют, почему невозможно рожать естественным путем и отговаривают настойчивых беременных от кесарева, если у них нет к нему показаний. Но в экстренных состояниях ответственность за жизнь женщины и ребенка ложится на плечи врачей.

https://youtube.com/watch?v=b64CnVtSW98

Преимущества естественных родов

Роды, через естественные родовые пути более физиологичны как для матери, так и для ребенка, поскольку они наступают в тот момент, когда они оба к этому готовы.

Кесарево сечение ославляет след на всю жизнь в виде рубца на матке. 95% женщин с рубцом на матке идут на повторное кесарево сечение и не имеют возможности родить самостоятельно. Возможно возникновение спаечной болезни («спайки» представляют собой соединительную ткань, которая может разрастаться в брюшной полости и «запаивать» петли кишечника, яичники, маточные трубы, из-за чего в дальнейшем могут возникать боли, запоры, бесплодие).

После естественных родов организм женщины быстрее восстанавливается, послеродовый период протекает легче, поэтому гораздо реже требуется назначение лекарственных препаратов, быстрее происходит выписка. Мама практически сразу после родов пребывает совместно с малышом, может кормить его по требованию.

Хотя кесарево сечение и освобождает от родовой боли, зато после кесарева сечения женщина испытывает интенсивную боль в области послеоперационного шва, невозможно обходиться без обезболивающих препаратов. После естественных родов, даже если были наложены швы на промежность, обезболивание в большинстве случаев не требуется.

То, что кесарево сечение способствует сохранению фигуры это тоже миф. Брюшная стенка подвергается растяжению при беременности, а не при родах, и при наличии шва тонус ее восстанавливается хуже. Обратное развитие матки после кесарева сечения также происходит медленнее, поэтому дольше продолжаются послеродовые выделения.

Многие считают, что после кесарева сечения реже возникают проблемы с мочеиспусканием, опущение матки, геморрой, однако это не так, поскольку нагрузка на половые органы происходит не только во время родов, но в течение всей беременности. Однако следует признать, что при кесаревом сечение отсутствует растяжение влагалища, поэтому оно остается более узким, чем после естественных родов.

Некоторые женщины считают преимуществом кесарева сечения то, что можно выбирать дату родов. Но это также не совсем верно, потому что никто не застрахован от преждевременного начала родовой деятельности, до назначенной даты операции. Кроме того, выбирать дату можно только в тех пределах, в которых позволяет состояние матери и ребенка.

Образ жизни после кесарева сечения

Двигательная активность в постели разрешена примерно через 12 часов после родов, хотя, конечно, решает этот вопрос врач. Палатный режим — то есть ходьба на короткие расстояния, — к концу первых суток

Расширять свой режим очень важно: если долго лежать, то замедляется ход инволюции матки, усиливается атония кишечника, повышается риск несостоятельности швов

В первые несколько минут после присаживания в кровати могут появиться дискомфортные ощущения, головокружение, подташнивание, слабость, дрожь в руках. Чтобы снять эти ощущения можно посидеть, сгибать руки и ноги

Затем можно осторожно вставать: опустить с кровати ноги, найти опору, поочередно поставить ноги на пол. Не нужно сгибаться и держаться за шов: он не разойдется

Постояв и привыкнув к вертикальному положению, можно начинать ходить: сначала вдоль кровати, потом все дальше и дальше.

Одна из проблем после КС — вскармливание ребенка грудью. Трудно найти положение, которое бы не мешало швам, масса тела ребенка давит на послеоперационную область. Сейчас есть много вариантов подушек для кормления. Можно выбрать такую, чтобы с ее помощью было удобно кормить ребенка лежа, а при необходимости кормить на руках — положить на свой живот, защитив тем самым послеоперационную рану.

Госпитализация после этого вида родоразрешения длится до 7 дней. Затем устанавливается щадящий режим: нельзя поднимать тяжести, «работать» прессом. Через несколько недель эти ограничения будут сняты, но когда это произойдет точно, зависит от состояния здоровья женщины, возраста, массы тела, скорости заживления и т. п. Пока же, как минимум 6 недель поднимать тяжести больше, чем вес ребенка, нельзя. Дыхательная гимнастика, рекомендованные врачом упражнения, отдых помогут восстановиться быстрее.

Интимные отношения после кесарева — вопрос индивидуальный, но врачи рекомендуют воздержание до 4-6 недель. За это время восстановится организм, придут в норму выделения, заживет шов, отпустит боль.