Уколы «кокарнит»: показания к применению, инструкция, эффективность, отзывы
Содержание:
- Инструкция по применению
- Аналоги Кокарнита
- Противопоказания
- Противопоказания
- Общее описание и инструкция по применению препарата Кокарнит
- Показания и противопоказания
- Особые указания
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Лекарственное взаимодействие
- Условия продажи
- Особые указания
- Фармакологическое действие медикамента
- Уколы Кокарнит
- Основные и вспомогательные компоненты препарата
Инструкция по применению
Кокарнит вводится глубоко внутримышечно (в ягодичную мышцу). В случаях выраженного болевого синдрома лечение целесообразно начинать с введения 1 ампулы (2 мл) в сутки до снятия острых симптомов.
Продолжительность применения — 9 дней. После улучшения симптомов или в случаях умеренно выраженных симптомов полинейропатии: 1 ампула 2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель.
Рекомендуемый курс лечения 3-9 инъекций в зависимости от тяжести заболевания. Длительность лечения и проведение повторных курсов определяется врачом в зависимости от характера и тяжести заболевания.
К средствам для лечения диабетической полинейропатии относят аналоги:
- Симбалта;
- Липотиоксон;
- Октолипен;
- Берлитион 300;
- Финлепсин ретард;
- Тиоктацид;
- Мильгамма композитум;
- Финлепсин;
- Габагамма;
- Амитриптилин;
- Мильгамма;
- Дюрогезик;
- Бенфолипен;
- Нейролипон;
- Тригамма;
- Ницетил;
- Комбилипен;
- Эспа Липон;
- Тиолепта;
- Карбамазепин;
- Актовегин;
- Витаксон;
- Тиогамма.
Для исключения развития аллергической реакции перед лечением делают тест на переносимость действующих компонентов препарата. Если самочувствие пациента не ухудшается и не отмечаются появления покраснения, отеков и сыпи на коже, медикаментозное средство можно применять.
Терапевтический раствор вводят внутримышечно (в отдельных случаях допускается подкожное и внутривенное введение). Разводить лекарство для укола нужно с помощью растворителя, дополнительно включенного в состав упаковки.
Придерживаются следующей схемы:
- Из ампулы с помощью шприца набирают необходимое количество раствора и добавляют его во флакон, содержащий сухую смесь.
- Состав хорошо размешивают, чтобы получить однородную консистенцию.
- Лекарство набирают в шприц и вводят глубоко в ягодичную мышцу, в предварительно обработанное спиртом место.
Введение терапевтического раствора может спровоцировать развитие побочных реакций со стороны организма. Иногда отмечаются следующие нежелательные явления:
- приступы головной боли и головокружения;
- учащение или снижение сердечного ритма;
- повышенная возбудимость;
- боли в области сердца;
- проблемы с дыханием;
- гиперкоагуляция;
- мышечный спазм;
- повышение температуры тела;
- привкус металла во рту;
- повышенное потоотделение.
Лечение препаратом может сопровождаться общей слабостью и недомоганием. При гиперчувствительности к компонентам медикаментозного средства развивается аллергическая реакция, проявляющаяся дерматитом, зудом, гиперемией. В редких случаях аллергия способна привести к отеку Квинке и анафилактическому шоку.
При передозировке препарата отмечаются:
- тремор конечностей;
- тахикардия;
- судороги;
- сердечная недостаточность;
- отек легких;
- кома;
- усиление побочных явлений.
В таких случаях прекращают использование лекарства и проводят симптоматическое лечение.
Аналоги Кокарнита
Кокарбоксилаза
Выпускается в стеклянных флаконах с дозировкой по 50 мг. Составляющие вещества обладают способностью увеличивать доступ к клеткам необходимых питательных веществ, кислорода. Это улучшает энергетический обмен, происходит угнетение молочной кислоты. Активные вещества препарат не допускают, чтобы возникал метаболический ацидоз. Они способствуют расслаблению мышечной ткани, вследствие чего уменьшается пульсация.
Препарат Кокарбоксилаза чаще всего назначается при сердечных заболеваниях в стадии компенсации, при болезнях нервного характера, при кетоацидозе при сахарном диабете. В случаях, когда наблюдается недостаточность мозгового кровотока.
Лекарство применяется при интоксикациях препаратами, для лечения болезней инфекционного характера. При применении этого лекарственного средства у пациента может быть аллергия в виде покраснения или высыпаний. Существует вероятность разлада работы желудочно-кишечного тракта, снижение давления, брадикардия.
Корилип
Ректальные суппозитории Корилип – это российский аналог лекарственного средства Кокарнит. В его состав входит активное вещество – кокарбоксилаза, а также вспомогательные компоненты: липоевая кислота, витамины и минералы. Помогает улучшению обменного процесса, помогает устранять ацидоз и гипоксию. Благодаря свойствам веществ, образуются белки и нуклеиновые кислоты, происходит защита печеночной ткани.
Лекарство Корилип показано к применению при болезнях, когда наблюдается кислородное голодание. Его назначают пациентам, страдающим сердечными болезнями в хронической форме, при инфекционных заболеваниях, отравлениях препаратами, кетоацидозе. Также показан к применению детям.
Симптоматика побочных проявлений после применения препарата встречается редко. Например, может наблюдаться аллергическое высыпание, кашель, чихи. Из диспепсических реакций – это рвотный рефлекс, тошнота. Не принимают препарат при наблюдении непереносимости хотя бы одного из активных веществ.
Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
Противопоказания
- воспалительные патологии легких;
- подагра;
- шок, включая кардиогенный;
- геморрагический инсульт;
- атриовентрикулярная (AV) блокада II–III степени;
- острая стадия язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
- цирроз печени;
- артериальная гипертензия в неконтролируемой форме;
- брадиаритмия – тяжелые формы;
- бронхиальная астма;
- тромбоэмболии;
- эритремия, гиперкоагуляция (включая острые тромбозы), эритроцитоз;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата или растворителя;
- острая стадия сердечной недостаточности;
- гепатит;
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
- артериальная гипотензия;
- возраст до 18 лет;
- вскармливание грудью;
- синдром пролонгации QT;
- острый инфаркт миокарда;
- период беременности;
- III–IV стадия хронической сердечной недостаточности по NYHA (Нью-Йоркская Ассоциация кардиологов).
- Побочные явления
- крапивница;
- отек легких;
- анафилактический шок;
- кожные высыпания,зуд;
- тахикардия;
- тромбоз периферических сосудов;
- потливость;
- головная боль, слабости головокружение;
- диарея.
Лицам с гиперчувствительностью перед введением препарата проводят внутрикожную пробу.
Противопоказания
Как и у большинства аптечных медикаментов, у комплексного средства «Кокарнит» имеется определенный перечень ограничений для применения. В прилагаемой производителем инструкции указываются:
- индивидуальная гиперчувствительность к компонентам медикамента;
- тяжелое течение артериальной гипертензии;
- склонность к гипотензии;
- псориаз;
- диагностированные нарушения проводимости импульсов сердечного ритма;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- острый восстановительный период перенесенного инфаркта миокарда.
Особую осторожность рекомендуется соблюдать при проведении фармакотерапии средством у людей, у которых в анамнезе присутствует указание на тяжелое течение гастритов, язвенную болезнь ЖКТ, забоелвания печени различной этиологии. Обязательно должны учитываться ограничения к применению лидокаина – сердечнососудистые патологии, миастении, порфирия, почечные расстройства
Обязательно должны учитываться ограничения к применению лидокаина – сердечнососудистые патологии, миастении, порфирия, почечные расстройства.
Общее описание и инструкция по применению препарата Кокарнит
Медицинский препарат имеет единственную форму выпуска – порошок для приготовления раствора с целью внутримышечного введения. Такой способ использования Кокарнита является максимально эффективным, поскольку своей предельной концентрации в крови активные компоненты из химической формулы достигают спустя 2-3 часа с момента выполнения процедуры. Поэтому медикамент можно смело назвать «скорой помощью» при судорогах, онемении конечностей, нервном тике и прочих расстройствах ПНС.
Лечебный эффект медицинского препарата достигается за счет комплексной активности действующих веществ, которыми являются:
- Трифосаденина динатрия тригидрат. Этот активный компонент стимулирует обмен веществ, гарантирует энергообеспечение тканей, демонстрирует гипотензивное и антиаритмическое действие, расслабляет гладкую мускулатуру, способствует прохождению нервных импульсов.
- Кокарбоксилаза. Это неисчерпаемый источник витамина В, средство для улучшения трофики нервных тканей. Кроме того, указанный компонент способствует лучшему усвоению глюкозы, понижает концентрацию молочной и пировиноградной кислот.
- Цианокобаламин. Это кладезь витамина В12, который необходим организму для обеспечения обменных процессов на клеточном уровне, укрепления иммунной системы, повышения энергетического ресурса.
- Никотинамид. Это разновидность витамина РР. Активный компонент принимает участие в окислительно-восстановительных реакциях на клеточном уровне, нормализует азотный и углеводный обмен, обеспечивает питание тканей ценными микроэлементами.
Медицинский препарат Кокарнит и все его активные компоненты продуктивно всасываются в системный кровоток, распадаются в печени, а выводятся почками с мочой и в незначительной концентрации с другими биологическими жидкостями. Среди дополнительных функций врачи выделяют антиаритмическое, тонизирующее, сосудорасширяющее, общеукрепляющее и гипотензивное действие в организме, быстрый терапевтический эффект.
Показания и противопоказания к применению препарата Кокарнит
Медицинский препарат Кокарнит является самостоятельным или вспомогательным лекарством при обширных поражениях органов ПНС, а рекомендуют его при следующих патологиях организма отдельно или в схеме комплексного лечения:
- неврит;
- невралгия;
- миалгия;
- ишиалгия;
- нейропатия;
- люмбаго;
- миокардит;
- тенденит;
- миокардиопатия;
- бурсит.
Медикамент разрешен при беременности, если польза матери выше потенциальной угрозы внутриутробного развития. Имеются медицинские противопоказания Кокарнита, которые охватывают следующие клинические картины:
- псориаз острой или хронической формы;
- осложненная стадия артериальной гипертензии;
- сердечная недостаточность;
- инфаркт миокарда;
- сверхчувствительность организма к синтетическим компонентам.
Таким пациентам лучше воздержаться от назначения Кокарнита либо подобрать более мягкий аналог. Также не стоит забывать о риске возникновения побочных явлений, среди которых врачи делают акцент не только на аллергических реакциях, но и на отеке легких, тромбозе, анафилактическом шоке, крапивнице и приступах тахикардии. Коррекцию суточной дозы Кокарнита самостоятельно проводить не рекомендуется, требуется обратиться к лечащему врачу и, возможно, заменить медикамент.
Способ применения и суточные дозы препарата Кокарнит
Указанный медицинский препарат предназначен для внутримышечного введения дважды в сутки – утром и вечером. Длительность лечения Кокарнитом оговаривается индивидуально, в среднем, составляет 10-14 суток. Разовая доза – 1-2 ампулы, которые предварительно требуется растворить в растворе лидокаина. После растворения порошка водный состав должен приобрести насыщенно красный цвет, иначе вводить его подкожно категорически запрещено.
При проведении интенсивной терапии показано контролировать показатели свертываемости крови, чтобы исключить формирование тромбов
Важно учитывать лекарственное взаимодействие, например, не стоит дополнять уколы Кокарнита диуретиками и ингибиторами АПФ, поскольку заметно повышается риск гиперкалиемии. Мало того, указанный медикамент полностью несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов, Пиридоксином, Рибофлавином
Показания и противопоказания
Кокарнит в уколах часто назначают при наличии:
- ишемической болезни сердца;
- воспалительного процесса в сердечной мышце;
- неврита и нейропатии;
- невралгии;
- паралича мышц;
- сильной мышечной боли;
- радикулита;
- люмбаго;
- бурсита;
- миалгии;
- тендинита;
- диабетической полинейропатии;
- сильной боли в пояснице.
Для использования медикаментозного средства существует ряд ограничений. Противопоказаниями для применения уколов являются:
- индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата;
- декомпенсированное течение сердечной недостаточности;
- выраженная брадикардия;
- острый инфаркт миокарда;
- геморрагический инсульт;
- артериальная гипертензия последней стадии;
- тяжелая форма бронхиальной астмы;
- эритроцитоз;
- эритремия;
- псориаз;
- злокачественное новообразование;
- обострение язвы желудка;
- декомпенсированное течение сахарного диабета;
- цирроз печени.
Средство не разрешено для лечения при воспалительном процессе в легких, остром тромбозе, подагре, кардиогенном шоке. Его не используют во время беременности, кормления грудью, а также для лечения пациентов до 18 лет.
Препарат на основе аденозинтрифосфата с осторожностью назначается при подагре, гастрите, стенокардии. Противопоказаниями применения лиофилизата и растворителя являются:
- синдром слабости синусового узла, Адамса-Стокса, Вольфа-Паркинсона-Уайта;
- стенокардия напряжения;
- тяжелая почечная недостаточность;
- эпилептиформные судороги на фоне приема лидокаина;
- порфирия;
- миастения;
- лактация, беременность;
- возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам состава;
- острая сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, неконтролируемая артериальная гипертензия или гипотензия;
- тяжелая форма брадиаритмии, кардиогенный шок, тромбоэмболия;
- геморрагический инсульт;
- воспалительные заболевания легких, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких;
- гиперкоагуляция, острые тромбозы, эритремия, эритроцитоз;
- обострение язвы желудка или 12-перстной кишки;
- цирроз печени.
- острая стадия язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
- острый инфаркт миокарда;
- острая стадия сердечной недостаточности;
- артериальная гипотензия;
- артериальная гипертензия в неконтролируемой форме;
- брадиаритмия – тяжелые формы;
- атриовентрикулярная (AV) блокада II–III степени;
- шок, включая кардиогенный;
- III–IV стадия хронической сердечной недостаточности по NYHA (Нью-Йоркская Ассоциация кардиологов);
- синдром пролонгации QT;
- геморрагический инсульт;
- тромбоэмболии;
- бронхиальная астма;
- воспалительные патологии легких;
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
- эритремия, гиперкоагуляция (включая острые тромбозы), эритроцитоз;
- подагра;
- цирроз печени;
- гепатит;
- период беременности;
- вскармливание грудью;
- возраст до 18 лет;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата или растворителя.
Следует соблюдать осторожность при назначении Кокарнита пациентам со стенокардией
Особые указания
Если симптомы заболевания по истечении 9 дней лечения усугубляются, то требуется коррекция курса. Другие особые указания использования Кокарнита:
- Во время лечения требуется коррекция дозы гипогликемических лекарственных средств и тщательный контроль течения сахарного диабета.
- Правильно приготовленный раствор розового цвета. Нельзя применять препарат, если его цвет изменился.
- Раствор не подлежит хранению, его надо использовать сразу после приготовления. Внутрикожное введение запрещено.
- Во время лечения медикаментом возможно развитие побочных эффектов со стороны центральной нервной системы в виде головокружения и спутанности сознания, поэтому не рекомендуется управлять автомобилем или опасными механизмами ввиду снижения концентрации внимания.
В случае длительного приема препарате рекомендуют регулярно сдавать общий анализ крови, чтобы контролировать возможные изменения:
- уровня эритроцитов;
- сворачиваемости крови;
- билирубина;
- протромбинового индекса коагулограммы;
- уровень трансаминаз;
- щелочной фосфазы;
- мочевой кислоты в сыворотке крови;
- ГГТП;
- наличие тромбоцитов.
Перед началом приема лекарства, необходимо исключить наличие следующих болезней в пациента:
- язвенная болезнь;
- подагра;
- гастрит;
- кровотечение;
- болезни печени;
- болезни желчевыводных путей.
Особо осторожно нужно относится к применению препарата во время беременности. Использование Кокарнита рекомендуют только в крайнем случае – когда потенциальная польза для организма матери будет превышать возможный риск, который может повлиять на плод
Фармакодинамика и фармакокинетика
Согласно процессам фармодинамики Кокарнита, все активные вещества локализуются и действуют следующим образом:
- Трифосаденин расщепляется в организме на аденозин, который высвобождая энергию — считается главным субстратом клеток. После этого, вещества из трифосаденина синтезируются в АТФ. Этим самым улучшает метаболические процессы и обеспечение тканей энергией. Положительно влияет на мозговые и коронарные артерии, снимая напряжения, и также имеет антиритмическое воздействие на состояние сердца. Из-за достаточно хорошей усвояемости, за счет трифосаденина, в организме улучшается работа нервных импульсов.
- Кокарбоксилаза – кофермет, который в организм поступает с приемом тиамина. Выполняет функцию регулирования углеводного обмена, является важным компонентом фермента карбоксилазы, который катализируют карбоксилирование и декарбоксилирование а-кетокислот. Они выполняют положительную функцию в метаболизме активных веществ, улучшают абсорбцию необходимых веществ организмом. Он также имеет вспомогательную роль для лучшей абсорбции нуклиеновых кислот, липидов и белков, и также улучшает синтез глюкозы организмом. Кокарбоксилаза помогает снизить количество пировиноградной и молочной кислот в теле.
- Никотинамид (или разновидность витамина РР) – положительно влияет на углеводный и азотистый обмены, способствует положительному исходу от окислительно-воспалительных процессов и выздоровлению организма. Этот компонент особенно эффективен при лечении нервно-психических и когнитивных расстройств.
- Цианокобаламин (или витамин В12) превращается в метилкобаламин и 5-дезоксиаденозилкобаламин после попадания в ткани организма. Он имеет хорошую усвояемость. В12 задействован в метаболических процессах – он помогает превратить гомоцистеин в метионин и S-аденозилметионин, которые являются важными составляющими в дальнейшем метаболизме ДНК и РНК. После абсорбции в тканях имеет активную форму аденозилкобаламина или кобамида.
Этот витамин помогает усвоить и накапливать белок, балансирует работу кроветворных органов в теле. Имеет положительное воздействие на усвоение липидов и углеводов.
Способствует понижению холестерина и возникновения риска жировой инфильтрации в тканях печени. Также Цианокобаламин улучшает показатель соединений в эритроцитах и увеличивает прочность сульфгидрильных групп к разрушению эритроцитов.
При недостаточном количестве В12 в организме, значительно уменьшается количество метилтетрагидрофолиевой кислоты, что в последствии нарушает процессы метаболизма фолиевозависимых соединений.
Динатрия Аденозит Трифосфат Тригидрат способствует выработке аденозина, балансирует метаболизм и имеет сосудорасширяющее свойство. Также обладает гипотензивным и антиаритмическим воздействием.
Фармакокинетика Кокарнита – химического превращения и усвоения лекарства организмом – различается от усвоения трех активных веществ:
- Абсорбция никотинамида быстро происходит в пилорическом отделе желудка и также в антральном отделе двенадцатиперстной кишки после чего равномерно распределяется по всех тканях в организме, имеет свойство поникать даже в материнское молоко или плаценту. Время полувыведения – около 45 мин. Но проблемы всасывание этого ингредиента возможны при синдроме мальабсорбции. Метаболизм усвоения лекарства откладывается в печени, образуя при этом N-метилникотинамид, метиллиридонкарбоксамидов, глюкуроновую кислоту.
- Усвоение цианокобаламина, связано с работой транскобаламинами, что обеспечивают транспортировку этого ингредиента по тканях организма, начиная с печени. Оттуда витамин проникает с помощью желчи в желудок, а потом – в кровь. Цианокобаламин имеет хорошее синтезирование с белками плазмы (на 90 %) и внутримышечное выведение начинается через 1 час. В случае проблем с почками этот процесс затягивается до десяти раз медленнее, чем во время нормального периода полувыведения, который составляет 500 дней. Витамин 12 имеет свойство проникать в плаценту во время беременности и также в грудное молоко вовремя вскармливания.
- Фармокинетика динатрия аденозина трифосфата тригидрата прослеживается очень тяжело из разнообразия возможных реакций в организме. При попадании внутрь, происходит быстрый распад активных веществ, которые участвуют в резистенсе АТФ.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
У пациентов, применяющих оральные сахароснижающие средства, на основе метформина из-за нарушения адсорбции витамина В12 из пищеварительного тракта может наблюдаться уменьшения уровня цианокобаламина в крови.
Цианокобаламин не совместим с витамином С, В1, В2, В6, В9, солями тяжелых металлов.
Нельзя витамин В12 применять параллельно с медикаментами, которые повышают свертываемость крови, а также с хлорамфениколом.
Аминогликозиды, салицилаты, антиконвульсанты, колхицин, препараты калия уменьшают всасывание цианокобаламина.
При назначении медикаментов, которые содержат трифосаденин, с дипиридамолом усиливается вазодилатирующий эффект. Димиридамол усиливает действие трифосаденина.
Проявляется некоторый антагонизм при комбинации медикамента с производными пурина (кофеин, теофиллин).
На фоне терапии нельзя принимать сердечные гликозиды в больших дозировках, поскольку усиливается вероятность появления нежелательных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.
При параллельном назначении с ксантинола никотинатом уменьшается действие от медикамента.
Витамин РР усиливает эффект от психолептиков, анксиолитиков и антигипертензивных средств.
Лекарственное взаимодействие
Немалое значение следует уделить такому фактору, как взаимодействие медикамента с другими лекарственными средствами. Производитель и специалисты не рекомендуют осуществлять использование Кокарнита с прочими видами лекарственных препаратов, так как это способствует возникновению следующих патологий:
- Увеличение риска возникновения состояния гиперкалемии. Такая патология развивается, если осуществлять совместный прием медикамента с диуретиками.
- Комплексное применение гликозидов способствует возникновению патологий, а также побочной симптоматики сердечно-сосудистой системы.
- Снижение количества Лидокаина в плазме крови посредством комплексного приема Петидина и Хинидина.
- При совместном употреблении морфина возможно провоцирование угнетения дыхательной функции.
- Увеличение риска развития кровотечений, если осуществлять совместное применение с антикоагулянтами.
- Комплексное лечение с ингибиторами способствует снижению артериального давления.
- Нельзя применять Кокарнит вместе с Ксантинолом, так как последний, значительно понижает эффективность первого.
Гипогликемические средства из группы бигуанидов (на основе метформина) при одновременном применении с Коканитом могут нарушать скорость всасывания цианокобаламина из желудочно-кишечного тракта, снижая его концентрацию в крови. Другие средства группы такого эффекта не проявляют. Прочие лекарственные взаимодействия препарата:
- Запрещено сочетать цианокобаламин с витамином С (аскорбиновой кислотой), солями тяжелых металлов, фолиевой кислотой, тиамином и его солью бромидом, рибофлавином, пиридоксином. Нельзя комбинировать витамин В12 с препаратами, увеличивающими свертываемость крови Хлорамфениколом. Снизить абсорбцию цианокобаламина могут аминогликозиды, колхицин, салицилаты, препараты калия, противоэпилептические лекарственные средства.
- Аденозинтрифосфат усиливает вазодилатирующее действие дипиридамола.
- Комбинация препарата с производными пурина (кофеином, теофиллином) приводит к проявлению антагонизма.
- Запрещено сочетание инъекций с большими дозами сердечных гликозидов ввиду усиления риска развития побочных реакций со стороны сердца и сосудов.
- Эффект препарата может понизить комбинация с ксантинолом никотинатом, канамицином, карбамазепином, оральными контрацептивами.
- Никотинамид способен потенцировать действие гипотензивных, анальгетических, седативных средств, транквилизаторов, диуретиков.
Условия продажи
Препарат
следует хранить в сухом, не доступном для детей месте.
Приобрести препарат Кокарнит можно только по соответствующему назначению от лечащего доктора. Стоимость медикамента в уколах составляет 720 рублей за 3 ампулы. Медикамент выпускается несколькими производителями, поэтому ценовая политика может существенно варьироваться. Чтобы не попасть на подделку, следует приобретать медикамент исключительно в сертифицированных аптеках.
Хранить лекарство следует исключительно в темном месте, где ограничен доступ для детей. Неправильное хранение препарата приведет его в негодность, после чего его применение строго запрещено. Обычно срок годности медикамента с даты выпуска, составляет 3 года при правильном хранении
При покупке медикамента обязательно обращайте внимание на дату выпуска. После окончания срока годности препарат подлежит утилизации
В завершении необходимо отметить, что у препарата имеются аналоги, поэтому если не оказывается в аптеке Кокарнита, то заменить его могут: Кардонат, Актовегин, Витаксон, Мильгамма.
Инструкция по применению уколов сульфокамфокаина
Кокарбоксилаза в форме уколов: особенности применения медпрепарата
Отпускается по рецепту. Список Б.
Срок годности
3 года. Растворителя – 4 года.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
По рецепту.
Кокарнит выпускают сразу несколько компаний-производителей. Этот фактор существенно влияет на ценообразование препарата. Если купить лекарство в уколах, то за три ампулы в стекле можно отдать 720-750 руб. Отпускается препарат в аптечных киосках по назначению врача.
Согласно с инструкцией, его следует хранить без поступления дневного света. Доступ детей к лекарству должен быть ограничен. Если условия хранения не были соблюдены в должной мере, Кокарнит придет в негодность и его потребуется утилизировать, так как использование непригодного или просроченного препарата строго запрещено. Срок хранения лекарства составляет три года.
Особые указания
Кокарнит в ампулах реализуется в упаковке вместе с вспомогательным веществом обезболивающего свойства — Лидокаином. Перед применением необходимо удостовериться, что на этот препарат нет аллергии. При положительной реакции лекарственное средство заменяют другим аналогичным медикаментом.
После приготовления терапевтического состава укол делают сразу же. Нельзя хранить приготовленный раствор, т. к. это снижает его эффективность.
Цвет приготовленного средства должен быть красный или розовый. При несоответствии норме препарат не применяют.
В процессе длительного лечения Кокарнитом следует контролировать показатели сахара в крови, а также содержание калия и магния в организме.
Беременность и лактация
Специалисты не рекомендуют применять Кокарнит в период вынашивания плода и во время кормления грудью. Если возникает необходимость в лечении терапевтическим средством, на время прекращают грудное вскармливание.
Лекарственное взаимодействие
У пациентов, лечащихся гипогликемическим средством Метформином, происходит снижение уровня витамина B12 в крови. Одновременно с этим витамином не применяют:
- аскорбиновую кислоту;
- соли тяжелых металлов;
- Рибофлавин;
- фолиевую кислоту;
- препараты, повышающие свертываемость крови;
- Хлорамфеникол.
Не рекомендовано одновременное использование:
- аминогликозидов;
- салицилатов;
- противоэпилептических средств;
- медикаментов, включающих в свой состав калий.
Совместное применение трифосаденина и Дипиридамола способствует усилению действия каждого лекарства. При лечении Кокарнитом нежелателен прием Кофеина и Теофиллина.
При одновременном введении с сердечными гликозидами возрастает риск развития побочных явлений.
Совместное использование с Ксантинола никотинатом приводит к снижению эффективности этого средства.
Никотинамид в составе Кокарнита усиливает терапевтические свойства седативных и гипотензивных медикаментов.
Фармакологическое действие медикамента
Медикаментозное лекарственное средство Кокарнит представлено в виде комплекса метаболических веществ и витаминов разных групп. В составе препарата Кокарнит содержится такое вещество, как никотинамид, представляющее собой витаминный комплекс, структура которого достаточно близка к никотиновой кислоте. Посредством данного вещества оказываются следующие действия:
- Происходит активизация окислительно-восстановительных функций в клетках и тканях человека.
- Оказывается улучшение азотного обмена.
- Снижается степень атерогенных липопротеинов, содержащихся в крови.
- Образуется противоаллергическое действие.
Содержащаяся в составе медикамента Кокарнит кокарбоксилаза, представляет собой кофермент из группы ферментов, синтезирующихся в организме. Такие ферменты занимают существенное значение в процессе углеводного и жирового обмена, и кроме того, улучшают усвоение глюкозы, нормализуют транспортировку полезных компонентов и питают ткани человека. Если такого фермента в организме, как кокарбоксилаза, не хватает, то происходит резкое увеличение уровня кислоты и лактата в крови. Это приводит к развитию нарушения кислотно-щелочного баланса.
Цианокобаламин представлен в виде питательного вещества, в котором содержится кобальт. Для нормального функционирования организма человека данный микроэлемент является обязательным. К ряду его основных задач следует отнести:
- Активное участие в белковых, жировых и углеводных обменах. Кроме того, микроэлемент способствует ускорению процесса регенерации в тканях.
- Понижает показание содержания холестерина в плазме крови, а также исключает чрезмерное накопление жировых клеток в печени.
- Оказывает положительное воздействие на работу печени и нервной системы.
Еще один важный элемент, входящий в состав средства Кокарнит – это динатрия аденозин. К его положительным свойствам относятся:
- Понижение артериального давления.
- Расширяет сосуды.
- Снижает степень возникновения аритмии.
Препарат Кокарнит выпускается только в виде инъекций для уколов. Он имеет порошкообразный вид розового цвета, который следует растворять перед проведением вакцинации. В комплекте к препарату прилагается растворитель, а также инструкция по применению. Богатый состав медикамента позволяет оказывать лечебное терапевтическое воздействие на человека при различных заболеваниях. При каких недугах применяется медикамент, узнаем подробней.
Уколы Кокарнит
Улучшающий метаболизм препарат Кокарнит (Cocarnit) дополнительно регенерирует нервные волокна периферической нервной системы. Медикамент производится египетской компанией E.I.P.I.Co, относится к группе метаболических средств на основе комплекса активных компонентов никотинамида, цианокобаламина, кокарбоксилазы и аденозинтрифосфата.
Состав
Ампулы содержат следующие активные и вспомогательные вещества:
Описание |
Порошок розового цвета, готовый раствор прозрачный, розовый |
Концентрация трифосаденина динатрия тригидрата, мг/мл |
10 |
Концентрация кокарбоксилазы, мг/мл |
10 |
Концентрация цианокобаламина, мг/мл |
0,5 |
Концентрация никотинамида, мг/мл |
20 |
Вспомогательные компоненты состава |
Глицин, метил- и пропилгидроксибензоат |
Состав растворителя |
Вода, гидрохлорид лидокаина |
Упаковка |
3 ампулы порошка 187 мг с 3 ампулами растворителями 2 мл в пачке |
Фармакодинамика и фармакокинетика
В состав препарата входят метаболические вещества и витамины, которые составляют сбалансированный комплекс. Свойства компонентов:
- Трифосаденин – производное аденозина, предназначено для стимуляции метаболизма. Вещество оказывает вазодилатирующее действие на коронарные и мозговые артерии, повышает метаболизм и обеспечение энергией тканей. Кроме того, обладает гипотензивным и антиаритмическим эффектом, снижает давление, расслабляет гладкую мускулатуру, улучшает проведение нервных импульсов.
- Кокарбоксилаза – фермент, образующийся в организме из тиамина (витамина В1). Он является частью другого энзима карбоксилазы, который катализирует процессы карбоксилирования и декарбоксилирования кетокислот. Вещество влияет на синтез нуклеиновых кислот, белков, жиров, улучшает усвоение глюкозы и трофику тканей. Кокарбоксилаза понижает концентрацию пировиноградной, молочной кислоты.
- Цианокобаламин (витамин В12) – в организме метаболизируется до метилкобаламина и 5- дезоксиаденозилкобаламина. Первый компонент способствует превращению гомоцистеина в метионин и аденозилметионин, участвуя в образовании пиримидиновых, пуриновых оснований, ДНК и РНК. 5-дезоксиаденозилкобаламин принимает участие в части метаболизма углеводов и липидов. Дефицит витамина приводит к нарушению деления клеток кроветворения и эпителия, нарушениям образования миелиновой оболочки нейронов.
-
Никотинамид – форма витамина РР, которая участвует в окислительно-восстановительных реакциях. Компонент регулирует тканевое дыхание, улучшает углеводный и азотистый метаболизм.
Показания к применению Кокарнита
Врачи назначают инъекции Кокарнита строго по показаниям. Уколы эффективны при следующих заболеваниях и состояниях:
- невралгии различного генеза;
- невриты;
- симптоматическое лечение диабетической полиневропатии, нейропатий другого происхождения;
- радикулит, люмбаго, ишиалгия;
- миалгия, бурсит, тендинит;
- ишемическая болезнь сердца, миокардиопатия, кардиохирургический миокардит.
Основные и вспомогательные компоненты препарата
Кокарнит выпускается в ампулах для инъекций, содержит в своём составе достаточное количество метаболического вещества и иных полезных компонентов.
Субстанция лекарственного средства должна обладать розоватым оттенком, быть прозрачной и не содержать примеси. Упаковка содержит лидокаин гидрохлорида, выполняющий функцию растворителя.
Формула вещества кокарбоксилаза
Основные компоненты:
- никотинамид;
- кокарбоксилаза;
- цианокобаламин;
- динатрия аденозинтрифосфат тригидрат.
Вспомогательные компоненты:
- глицин;
- пропилпарагидроксибензоат;
- метилпарагидроксибензоат.