Контагиозный моллюск — симптомы и лечение

Контагиозный моллюск у детей

Моллюски на теле у ребенка бывает чаще, чем у других возрастных групп. Симптоматика особо не отличается чем то, как протекает болезнь у взрослых людей.

Зафиксированы случаи группового заражения. Это случается, потому что дети ежедневно контактируют с большим количеством людей.

Они любят играть в игры с тактильным контактом. Детей часто водят во всяческие секции.

Сложность состоит в том, что дети не могут контролировать все свои действия. Из-за расчесывания количество пузырьков увеличивается. К тому же, бывает повторное самозаражение. Возможно появление вторичной инфекции. В этом случае требуется длительный прием антибиотиков.

В детском коллективе инфекция распространяется молниеносно. Дети тесно контактируют между собой при играх, совместных занятиях и т. д. Ребёнка сложно заставить не расчёсывать папулы. Самозаражение значительно ускоряет развитие заболевания.

Область локализации узелков:

• лицо;
• конечности;
• туловище.

При лечении контагиозного моллюска у детей врач-дерматолог удаляет шаровидные узелки с помощью хирургических инструментов.

Показана:

• лазерная терапия;
• прижигание жидким азотом;
• выскабливание ложечкой Фалькмана.

Народные рецепты:

• уменьшить раздражение и снизить зуд в домашних условиях поможет отвар череды (1 ст. л. на литр воды). Аккуратно протирайте кожу ребёнка. Отвар готовьте каждый день;
• ещё один эффективный метод – обработка высыпаний настойкой календулы. Препарат подсушивает, дезинфицирует кожу.

Что делать, и как лечить контагиозный моллюск у детей расскажет известный педиатр Комаровский.

Решение о необходимости лечения принимается индивидуально в каждом конкретном случае. Терапия необходима при высоком риске распространения инфекции на другие участки тела, а также вероятности инфицирования других членов семьи или контактирующих лиц. Удаление контагиозного моллюска у детей показано в следующих ситуациях:

• если контагиозный моллюск у ребенка локализован на лице или шее;
• при наличии сопутствующих болезней кожи (атопический дерматит);
• если есть высокий риск распространения инфекции.

Часто применяемые методы

В некоторых случаях дерматологи придерживаются выжидательной тактики, однако она может быть пересмотрена при прогрессировании инфекции. Тогда применяются методики лечения, описанные в таблице.

Таблица — Терапия первого выбора

Особенности терапии у детей и беременных

Большой выбор препаратов для наружного лечения и механические методы удаления новообразований позволяют быстро избавиться от патологии. Но как вылечить контагиозный моллюск, если лекарства противопоказаны в связи с вынашиванием плода или кормлением грудью.

Дерматологи советуют не применять в этот период агрессивные и ядовитые жидкости. По мнению врачей, патология не оказывает негативного действия на развитие плода, она заразна только при непосредственном взаимодействии человека с больным. При диагностировании у беременной контагиозного моллюска рекомендуют смазывать кожу спиртом, настойкой календулы, йодом и оксолином. Можно механически удалить узелки пинцетом или жидким азотом в условиях стационара.

Во время лактации малыш также подвержен риску. Если маленький ребенок заразится такой инфекцией, как контагиозный моллюск, лечить его будет очень сложно по причине ограничения в применении препаратов. Основные наружные средства разрешены с 2-х летнего возраста. К тому же груднички имеют слабый иммунитет, что повышает риск присоединения вторичных инфекций. Единственным приемлемым методом является механическое удаление. Но кожа у детей нежная и на ней могут остаться рубцы.

Что такое моллюски на коже

Вирусный инфекционный контагиозный или заразительный моллюск (molluscum epitheliale) считается доброкачественным заболеванием, при этом оно не относится к опухолевым образованиям, т.к. рост и формирование узелков с жидкостью обусловлен воздействием вируса на небольшой конкретный участок кожи. Воспалительный процесс в эпидермисе узелков отсутствует. Контагиозный моллюск – распространенная болезнь, причем заболеть ей могут люди в любом возрасте. Чаще других инфекция встречается у детей младше 6 лет, подростков и пенсионеров.

Как правило, малыши до года практически никогда не заражаются таким недугом, что связано с наличием материнских антител, которые передаются ребенку через плаценту во время внутриутробного развития. Моллюски на коже у детей – паразитарное заболевание, которое характеризуется локальными и общими высыпаниями на слизистых оболочках и поверхности кожи.

Причины

Контагиозный моллюск у детей представляет собой вирусную инфекцию, при которой поражается кожный покров. Основной причиной такого заболевания считается ортопоксвирус из семейства Poxviridae. Данный патогенный микроорганизм распространен повсеместно, он способен поражать людей любого возраста. Сегодня известно 4 разновидности вируса, которые обозначаются латинскими буквами и цифрами: MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4.

Это заразное заболевание, которое, как правило, провоцируется ортопоксвирусом MCV-1, а у взрослых – MCV-2. Происходит этого из-за того, что вирус первого типа передается опосредованным и контактным путем через бытовые предметы, а вирус 2 типа – посредством половых контактов. Как правило, больше подвержены заражению контагиозным моллюском люди:

• страдающие ревматоидным артритом;
• со слабым иммунитетом (аллергики, онкобольные, ВИЧ-инфицированные);
• принимающие глюкокортикоидные гормоны и цитостатики;
• постоянно контактирующие с кожными покровами (врачи, массажисты, тренеры бассейна).

Пути заражения

Возбудитель заболевания поражает лишь кожу, поэтому при излечении всех папул вирус полностью удаляется из организма. Источником заражения моллюсков может быть лишь больной человек. Передача инфекции осуществляется при использовании общих игрушек, банных принадлежностей. Часто заражение происходит в загородных лагерях, бассейнах, школах, детских садах. Инкубационный период болезни долгий, часто первые высыпания появляются лишь через четыре-восемь недель после заражения. Риск появления недуга увеличивается при наличии следующих факторов:

• загрязненной окружающей среды;
• слабой иммунной системы;
• стрессов, нервных срывов, расстройств.

Моллюски на теле ребенка передаются опосредованным, контактно-бытовым путем и через воду. Как правило, часто заражение происходит через прикосновения к коже человека, страдающего недугом. Любые тактильные контакты (рукопожатия, объятия, массаж, тесное прижатие в общественном транспорте) с больным человеком могут привести к заражению. Опосредованный путь передачи считается самым распространенным, он заключается в заражении людей через прикосновения к посуде, белью и другим предметам домашнего обихода, на которых остались частицы вируса.

Симптомы

Основными признаками наличия заболевания являются кожные новообразования в виде небольших узелков телесного или белого цвета. Как правило, у детей они могут появиться на любом участке тела, часто – на лице и груди, почти никогда – на стопах и кистях. При надавливании на папулы выделяется белая масса, похожая по консистенции на вареную крупу. Изредка узелки сливаются, при этом формируется гигантский контагиозный моллюск – большое кожное образование с углублением в центре.

Хотя контагиозный моллюск и является инфекционным недугом, он не имеет других симптомов, кроме кожной сыпи и мелких прыщей с жидкостью. Повышение температуры, насморк и боли в горле часто даже не проявляются у малыша. Редко на месте больших папул возникает легкий зуд. При расчесывании или травмировании прыщей заболевание может осложниться другими кожными недугами. При этом симптомами контагиозного заражения выступают:

• появление гноя;
• припухлость и покраснение кожи вокруг сыпи;
• повышение температуры;
• появление сильной боли в области высыпаний.

Народные средства

Наиболее эффективные средства для лечения рассматриваемого заболевания из категории «народная медицина»:

Приготовить концентрированный раствор марганцовки – он должен быть темного фиолетового цвета. В нем смачивают ватную палочку и прикладывают (прижигают) к папуле. Учтите, что после использования марганцовки могут образоваться ожоги на кожных покровах – будьте предельно осторожны, обрабатывайте конкретно папулу, воздействуя на нее точечно.
Траву череды измельчают и делают отвар – на 100 гр сырья 300 мл воды, варить 3 минуты. Затем отвар должен настояться в течение 60-90 минут. Только после этого можно процедить его через ситечко или несколько слоев марли. Используют отвар череды в качестве примочек и для обтирания папул. Каких-либо ограничений по количеству процедур в сутки нет.
Измельчить несколько зубчиков чеснока (в блендере или на мелкой терке), добавить к ним 30-50 гр сливочного масла (мягкого) и тщательно все перемешать до получения кашицеобразной смеси. Наносить средство необходимо на пораженные участки кожи 2 раза в день

Учтите, что чеснок может вызвать жжение и даже раздражение на здоровых участках кожи, поэтому старайтесь пользоваться данным средством крайне осторожно.

Можно использовать и некоторые растения, которые помогут в сжатые сроки избавиться от папул. Например, отлично справляется с этой задачей сок из листьев черемухи (его отжимают и хранят в прохладном темном месте) – в нем смачивают ватный диск и обрабатывают кожу после удаления узелков. Причем, использовать это средство можно длительный период, вплоть до полного заживления всех ранок.

Что такое контагиозный моллюск на коже у ребенка?

Контагиозный моллюск на коже является вирусным поражением, при котором характерны появления на теле мелких пузырьков.

Причем эти пузырьки могут наблюдаться на любых частях, к примеру:

• в области лица;
• на животе и спине;
• в паху;
• на ногах и руках.

В 15% случаев пузырьки диагностируются на слизистых носа и ротовой полости.

В человеческом организме вирус может до полугода быть в скрытной форме и лишь потом активно проявиться.

Особенностями контагиозного моллюска являются:

• Входит в группу оспенных патологий.
• Диагностируется только у людей.
• По форме высыпания наблюдаются круглой и овальной формы.
• В 5% случаев пузырьки срастаются и образуют папулы, размером 3 – 5 сантиметров.

Без начатого лечения болезнь не угасает и прогрессирует в организме много лет.

Как выглядят моллюски на коже у ребенка, фото

Особенно часто моллюски диагностируется на кожном покрове детей, возрастом от 1 до 6 лет.

По внешнему виду они представляют собой:

• пузырьки белого или прозрачного цвета;
• круглой, продольной или овальной формы;
• без гноя внутри;
• размером 4 – 5 миллиметров.

Только на запущенной стадии пузырьки при срастании друг с другом могут доходить до размера 3 — 5 сантиметров.

Причины заболевания

Контагиозный моллюск является вирусной инфекцией, поражающей эпидермис.

У детей эта болезнь развивается по многим причинам, в основном дерматологи и педиатры выделяют:

1. Ослабленный иммунитет.
2. Перенесенные инфекции, в частности, гриппа, ОРВИ, кори и прочее.
3. Патологии желудочно – кишечного тракта.
4. Аллергии.

Регулярное посещение мест массового скопления людей, в частности:

• бассейны;
• торговые и игровые центры;
• медицинские учреждения.

Нервные напряжения и стрессы.

Ребенок, живущий в постоянной тревоге в 3 раза чаще подвержен болезни.

Способы заражения

Заразиться контагиозным моллюском можно исключительно от человека. Ошибочно полагать, что допустимо инфицироваться от контактов с животными, птицами или насекомыми.

В целом, способы заражения врачи сводят в три группы:

1. Воздушно – капельную. При этом способе ребенок заражается, находясь в одном помещении с больным, к примеру, если тот чихает или кашляет.
2. Бытовую, когда люди пользуются одними предметами, в частности, вытираются одним полотенцем, вместе едят, спят и прочее.
3. При скоплении людей. В ситуациях, когда в одном помещении находится одновременно много народу, риски заболеть, особенно у малышей до 6 лет, велики.

Самыми опасными местами скопления людей считаются детские поликлиники, большие игровые центры и крупные магазины.

Также взрослый человек может заразиться контагиозным моллюском половым путем.

Симптомы заболевания

Врачи выделяют ряд основных симптомов у человека, заразившегося контагиозным моллюском:

Появление мелких пузырьков в разных частях тела.

Вначале пузырьки твердые, но в последующем становятся значительно мягче.

Внутри прыщика виднеется небольшой стержень.

По цвету этот стержень белый или прозрачный.

Постоянный зуд в местах высыпаний.

В редких случаях у людей отмечается небольшое повышение температуры, до 37.3 градусов, которая самостоятельно спадает после окончания инкубационного периода.

Лечение

Фото: 1obl.ru

Лечение контагиозного моллюска преследует две цели: борьба с кожными проявлениями и избегание рецидивов болезни. Поскольку существует возможность распространения моллюска на здоровые участки кожи из существующих узелков, лечить необходимо все элементы одновременно. Во время лечения больному нельзя бриться, чтобы избежать распространения моллюска.

Контагиозный моллюск лечится амбулаторно. Взрослым пациентам без нарушения иммунитета для быстрейшего выздоровления показаны различные методы деструкции моллюска. С этой целью могут быть применены такие способы, как:

• Эвисцерация, или вылущивание – с помощью тонкого пинцета проводится удаление моллюска. Такой метод рекомендуется для свежих элементов и позволяет получить материал для лабораторного исследования.
• Кюретаж – удаление пораженного эпителия проводят с помощью кюретки. Такой метод болезненный для пациента и может привести к образованию рубцов в будущем. При большом количестве высыпаний метод малоэффективен, поскольку может привести к появлению новых элементов.
• Электрокоагуляция – прижигание моллюсков с помощью электрокоагулятора. Метод обладает высокой эффективностью благодаря точечному воздействию электрического тока.
• Лазеротерапия – с помощью лазера настроенного на определенный режим разрушаются элементы контагиозного моллюска. После лазеротерапии может потребоваться повторное проведение процедуры через 2-3 недели в случае, если высыпания сохраняются.
• Криотерапия – воздействие на каждый элемент контагиозного моллюска жидким азотом в течение 15 секунд. Довольно болезненная процедура, после которой возможно образование пузырей на месте воздействия, а также нарушение пигментации кожи и появление слобовыраженных рубцов.

При использовании любого метода деструкции элементов контагиозного моллюска показано применение местной анестезии, для снижения болезненности и дискомфорта пациента. После удаления моллюсков, кожа обрабатывается антисептическими растворами.

Людям, страдающим контагиозным моллюском и имеющим нарушения иммунитета из-за других общих заболеваний, следует крайне осторожно относиться к методам, нарушающим целостность кожного покрова, поскольку они могут привести к инфекционным осложнениям. При лечении заболевания в области гениталий необходима частая смена нижнего белья, для избегания повторного заражения

У маленьких детей, при небольшом количестве высыпаний, лечение можно ограничить  местным применением различных кремов, мазей и противовирусных препаратов. Но подобная практика оказывается не всегда эффективной и родителям, через некоторое время, приходится соглашаться на малое, но всё же хирургическое вмешательство. В современных клиниках на место удаления моллюска детям наклеивают пластырь, который содержит анестетик, а спустя 40-60 минут, когда препарат подействует, проводят деструкцию элемента по одному из вышеописанных методов. В этом случае, процедура оказывается совершенно безболезненной и малотравматичной, в том числе для психики ребёнка и родителей.

Контагиозный моллюск у женщин

Для того чтобы определить какого характера высыпания на теле женщины можно сравнить их с признаками заболевания. Заболевание трудно спутать с кандидозными поражениями кожи, так как они выглядят совершенно по-разному.

Поражение женского организма, так же, как и мужского, может произойти при телесном контакте с инфицированным половым партнером. В отличие от детей, такой путь инфицирования взрослых наиболее распространен. В области поражения заболеванием начинают формироваться единичные папулы, которые со временем переносятся женщиной по всему эпителию. Самыми первыми поражаются паховая область, внутренняя часть бедер, грудь, руки и живот.

Наиболее неприятной зоной подвергающейся инфекции для женщины является лицо. Контагиозный моллюск на лице у женщин тяжело спутать с другой болезнью. Поражение столь видимого участка кожи приносит особый дискомфорт в жизнь женщины – наросты трудно маскируются, распространяются по близлежащим тканям, при этом фото таких поражений не эстетичны. В качестве лечения образований на лице, рекомендуется полное удаление наростов выбранным совместно с врачом методом.

Причинами проявления болезни на коже женщин могут являться неполадки в работе иммунной системы и выработки гормонов. Особенность женского организма состоит в том, что в течение всей жизни у представительниц прекрасного пола происходят гормональные перестройки несколько раз. Именно поэтому, периодами наиболее опасными к поражению моллюском относятся:

• пубертатный возраст;
• период беременности;
• послеродовое состояние;
• климатический период;
• длительное применение гормональной терапии.

Особую опасность вирус представляет для женщин во время беременности, хоть заболевание и поражает исключительно кожные покровы и не проникает внутрь организма. Появление папул, вызванных недугом указывает на снижение иммунитета, а значит повышает вероятность поражения организма вторичными инфекциями. Также, будущая мать может заразить ребенка в момент его прохождения родовыми путями и период кормления грудью

Поэтому, в этот период необходимо с особой осторожностью относится к своему здоровью, и при появлении наростов удалить их

При обнаружении наростов на теле женщины во время беременности, необходимо срочно обратиться к специалистам и провести диагностику для выявления причины. Лечить самостоятельно не рекомендуется.

Лечение

Если контагиозный моллюск не сопровождается дискомфортными ощущениями и степень поражения кожи невелика, чаще всего ставка делается на самостоятельную радикальную ремиссию, то есть на полное выздоровление без использования каких-либо методов лечения. У людей с нормальным иммунитетом это заболевание обычно проходит, постепенно угасая, в течение полугода. Однако сам вирус molluscum contagiosum остается в организме человека навсегда, поскольку имеет собственную ДНК, где хранится его генетический код.

Лечение контагиозного моллюска требуется:

• при наличии множественных очагов высыпаний, когда высок риск вторичного инфицирования;
• при выраженном косметическом дефекте;
• при отсутствии признаков угасания внешних проявлений заболевания;
• в детском возрасте, когда иммунная система еще недостаточно сильна, и ребенок долгое время может быть носителем инфекции;
• в период беременности (хотя на плод в утробе этот вирус не оказывает тератогенного действия, новорожденный может заразиться от матери, в том числе через ее молоко).

Методы лечения определяет врач, в основном это удаление папул с инфицированным вирусом содержимым. Процедура может быть проведена одним из способов:

• Выскабливание папул хирургической ложкой (кюретаж) или удаление их содержимого пинцетом с последующей обработкой антисептическими мазями или растворами, ультрафиолетовыми лучами или ультразвуком низкой частоты.
• Прижигание узелков сыпи переменным током высокой частоты (диатермокоагуляция);
• Лазерная коагуляция папул моллюска;
• Криодеструкция (обработка моллюсковых образований жидким азотом);
• Разрушение папул химическими агентами.

При диссеминированной форме заболевания, когда высыпания покрывают большую поверхность кожи, детям старше 10 лет и взрослым могут быть назначены антибиотики (Олететрин, препараты тетрациклинового ряда, Доксициклин, Бисептол), противовирусные препараты и иммуномодуляторы (Изопринозин, Интерферон, Левамизол, Цитовир, Кагоцел, Циклоферон).

Эффективным и безболезненным методом лечения контагиозного моллюска у детей является использование средств местного воздействия: точечная терапия масляными растворами ретиноидов, водным раствором кантаридина, применение мазей с противовирусными компонентами цидофовиром или имиквимодом.

На видео врач подробно рассказывает о методах лечения контагиозного моллюска у взрослых и детей.

Многие дерматологи категорически возражают против лечения контагиозного моллюска домашними методами. Однако при легкой форме заболевания для борьбы с ним вполне можно применять растительные средства:

• Точечное прижигание. 3 раза в сутки смазывать узелки моллюска соком чеснока или чистотела, стараясь, чтобы он не попал на здоровую кожу. Через несколько дней на месте папулы образуется небольшой струп, под которым будет молодая чистая кожа.
• Обработка кожи дезинфицирующим отваром. Сухую траву череды заваривают кипятком и настаивают несколько часов. Полученным раствором с помощью марлевого тампона смачивают места локализации высыпаний. Курс лечения ― произвольный.
• Мазь от контагиозного моллюска. Очищенные от кожуры зубцы чеснока тщательно растирают в ступке и смешивают со свежим сливочным маслом в пропорции 3:1. Этой мазью нужно смазывать каждую папулу несколько раз в день. Примерно через месяц узелки моллюска с кожи исчезнут.

Симптомы и признаки

Основным и практически единственным симптомом заболевания является кожная сыпь. Она носит характер отдельных папул. Каждая имеет округлую или овальную форму. Их размер может быть как совсем небольшим — от 1 мм в диаметре, так и значительным — до нескольких сантиметров.

На начальной стадии папулы имеют типичный для кожи цвет, и почти не выделяются. Но довольно быстро высыпания становятся розовыми с оранжевым оттенком, обзаводятся перламутровой верхушкой. Если надавить на верхушку, из нее могут показаться густые белые творожистые выделения, как из некоторых прыщей. Иногда папулы по внешнему виду напоминают клетки эритроцитов, «блинчики» плотной консистенции. В центре каждого такого диска — небольшое углубление, напоминающее пупок человека.

В самом начале заболевания папулы имеют маленькие размеры. Довольно быстро они расширяются и могут достигать в диаметре 7-10 миллиметров. Если моллюски достигают величины более 2 сантиметров, врачи говорят о гигантской форме недуга.

При многочисленных мелких папулах контагиозный моллюск называется милиарным. Наиболее распространена обычная форма — когда у ребенка появляется 1-2 папулы, иногда их количество доходит до десятка. У взрослых вирусы MCV-1 и MCV-2 чаще всего проявляются на бедрах и половых органах. У детей «география» третьего и четвертого типа вируса контагиозного моллюска более обширна. Наиболее часто первые папулы появляются на коже лица, на теле, на руках и на ногах. Характерные розовые полушаровидные образования зачастую размещаются исключительно локально — только на носу, на голове, на шее, в области бровей и на подбородке.

Если ребенок начнет расчесывать, тереть или выдавливать папулы, инфекция начнет довольно быстро распространяться дальше — на грудь, на спину, на живот. На ранней стадии папулы довольно жесткие и плотные. Постепенно они размягчаются, становятся более рыхлыми. Болевых ощущений высыпания не вызывают. Однако многие дети жалуются на то, что папулы чешутся, зудят.

Заболевание не всегда нуждается в лечении, поскольку контагиозный моллюск проходит самостоятельно. Правда, на это требуется достаточно много времени — от нескольких месяцев до нескольких лет. Наиболее часто процесс выздоровления занимает период от полугода до года.

Следов на коже папулы после выздоровления не оставляют. Рубчики и впадины в качестве последствий более свойственны ближайшему родственнику поксвируса — вирусу оспы. Однако большой размер папул и обширные поражения вкупе с ослабленным иммунитетом ребенка могут быть вескими основаниями для проведения терапевтических мер.

Осложнения

В большинстве случаев заболевание имеет благоприятное течение, однако не стоит полностью исключать возможные осложнения:

1. Появление множественных высыпаний с крупными элементами, диаметр которых может достигать нескольких сантиметров. Такое осложнение заразительного моллюска характерно для лиц со сниженным иммунным статусом, например, для ВИЧ больных.
2. Присоединенные инфекции бактериального характера. В этом случае, развивается дерматит (воспалительный процесс), после излечения которого на коже могут остаться некрасивые рубцы.

Стоит учитывать, что возникновение контагиозного моллюска у ребенка может свидетельствовать о проблемах в иммунной системе либо о скрытых инфекциях. Поэтому малыша рекомендуется тщательно обследовать для выявления патологий, послуживших для развития заболевания отправной точкой.