Кортексин

Аналоги

Не существует российских и зарубежных аналогов Кортексина по составу. Препарат можно заменить только на средства из этой же группы с похожими фармакологическими эффектами. Кортексин отличается от таких средств составом и формой выпуска.

Заменители Кортексина на основе Цитиколина:

• Аксотилин (Украина);
• Дендрикс (Индия);
• Дифосфоцин (Италия);
• Кванил (Индия);
• Кемодин (Италия);
• Лира (Украина);
• Нейродар (Великобритания);
• Нейроксон (Украина);
• Нейроника (Италия);
• Неоцеброн (Италия);
• Новаксон (Украина);
• Сомазина (Испания) — импортный аналог Кортексина в ампулах, который часто применяется в неврологии;
• Сомаксон (Индия);
• Фармаксон (Украина);
• Цераксон (Испания);
• Церомакс (Корея);
• Цитиколин (Украина);
• Цитимакс (Украина);
• Цитокон (Украина).

Разницу по эффективности между Кортексином и указанными средствами укажет только врач, который проанализирует степени и тяжесть течения основных патологий у пациента.

В список синонимов Кортексина с другим составом входят следующие активные вещества:

• Пирацетам (Луцетам, Пирацетам, Ноотропил);
• Гамма-аминомасляная кислота (Аминалон, Олатропил (комбинированный препарат);
• Фенибут (Нообут таблетки, Ноофен, Фенибут);
• Винпоцетин (Кавинтон, Винцпоцетин, Вицеброл);
• Глицин;
• Нейрокс;
• Гопантеновая кислота;
• комплекс Циннаризин и Пирацетам (Фезам, Омарон, Цизам);
• Ноопент;
• Пикамилон;
• Прамирацетам (Прамистар);
• Мексикор;
• Семакс капли назальные;
• комплекс Пирацетам и Тиотриазолин (Тиоцетам);
• Фенотропил;
• Церебролизин (Кортексин или Церебролизин часто комбинируют для терапии разных патологий);
• Церегин (комплекс аминокислот);
• Пиритинол (Энцефабол);
• Актовегин. Кортексин и Актовегин одновременно позволяет добиться стойкого эффекта при тяжелых заболеваниях нервной системы;
• Пантогам;
• Тенотен (гомеопатия, Россия).

В случае необходимости врач всегда сможет подобрать импортные или отечественные аналоги (в том числе российские), в том числе и дешевые

Важно учитывать патологию, поскольку разные средства оказываются эффективнее при различных заболеваниях

Показания для приёма

По анатомо-терапевическо-химической классификации Кортексин отнесён к категории психостимуляторов и ноотропных препаратов (фармакологическая группа – ноотропы).

Согласно нозологической классификации, представленной во врачебных справочниках, препарат предназначен для лечения органических эмоциональных астенических расстройств, специфических расстройств развития речи, языка, учебных навыков, энцефалита, миелита, энцефаломиелита, эпилепсии и энцефалопатии неуточнённой этиологии, детского церебрального паралича, инфаркта мозга и его последствий, цереброваскулярной болезни, амнезий, интеллектуально-мнестических расстройств, задержки развития, недомогания, утомляемости, внутричерепной травмы.

Кортексин используется в комбинированном подходе как в детской, так и взрослой неврологии. Для детей характерно гипоксически-геморрагическое повреждение мозговых структур в анте- и интранальном периоде, врождённые аномалии ЦНС. Для людей старшего возраста разрушение нейронов связано с вторичными расстройствами кровообращения, обусловленными другими болезнями сердечно-сосудистой системы или ЧМТ.

Взрослые

Спектр патологий, при которых взрослым назначается Кортексин, достаточно широк. В терапии выделяют следующие состояния, требующие применения лекарственного средства.

1. Инсульт. Согласно исследованиям, в лечении данного заболевания Кортексин эффективен в первые шесть часов, так называемое «терапевтическое окно». Медикамент уменьшает зону некроза мозговой ткани за счёт лекарственной поддержки нейронов в пенумбре. Улучшение общего состояния пациента при использовании медикамента наблюдается на десятый день внутримышечного введения препарата.
2. Нарушения кровообращения мозга различного генеза. Медикамент уменьшает повреждающее действие высвободившихся мозговых медиаторов. Это способствует прерыванию патологического каскада и восстановлению баланса аминокислот. У пациента снижается субъективное ощущение головной боли, головокружения, нарушения походки.
3. Эпилепсия. Рандомизированные исследования позволили включить Кортексин в качестве вспомогательной терапии в лечение данной болезни. Препарат уменьшает частоту судорог, поддерживает ремиссию эпилепсии. Однако лекарственное средство не используется для купирования судорожного припадка.
4. Офтальмология. Уколы Кортексина эффективно защищают нейроны сетчатки, зрительного тракта и центра зрения у больного.
5. Использование нейротропных веществ. Защитная функция медикамента достаточно широка, что позволяет назначать лекарство при злоупотреблении алкоголем или наркотическими средствами. Препарат рекомендовано включать в совместную терапию с анксиолитиками.
6. Воздействие окружающей среды. Исследования показали положительный эффект при применении Кортексина в условиях низкого давления атмосферы и дефицита кислорода. Использование медикамента желательно для альпинистов, людей, страдающих хронической гипоксией или проживающих высоко в горах.

Уколы Кортексин для детей

• врождённые аномалии развития головного мозга, в том числе гидроцефалия;
• задержка развития у детей;
• детский церебральный паралич;
• нарушения когнитивных функций различного происхождения.

Новорожденным уколы Кортексина назначают при критических состояниях, связанных с перинатальным поражением нервной системы.

Для пожилых людей

У лиц пожилого возраста превалируют нарушения когнитивных функций. Именно поэтому в комплексной терапии Кортексин обязателен. Он эффективно борется с провалами в памяти, снижением внимания и скорости мышления. Препарат используют в постинсультном реабилитационном периоде с целью нейропротекции. Ещё одним положительным эффектом медикамента является снижение артериального давления. Последнее способствует профилактике развития кровоизлияний в мозг и субарахноидальное пространство.

Аналоги

Вместо Кортексина детям могут назначаться другие препараты со схожим терапевтическим действием:

. Этот медикамент в виде сладкого бананового раствора в ампулах востребован при ЗРР, астении, перинатальных повреждениях ЦНС, неврозах и прочих проблемах. Его назначают с 7-летнего возраста.

. Действие этого лекарства в ампулах для внутривенных или внутримышечных уколов обеспечено пептидами, которые получают из головного мозга свиней. Препарат применяют у детей с черепно-мозговыми травмами, органическими или метаболическими заболеваниями мозга. Детям его назначают в любом возрасте, если для этого есть показания.

. Такие таблетки в оболочке действуют благодаря гамма-аминомасляной кислоте

Их выписывают при проблемах с вниманием, ДЦП, умственной отсталости, депрессии, сонливости, укачивании, назначая детям старше года.

• . Это средство в форме сиропа или таблеток содержит гопантеновую кислоту и применяется в любом возрасте. Медикамент показан при умственных перегрузках, неврозах, нарушениях внимания, заикании, энурезе и других проблемах.
• . Эти капсулы или ампулы для уколов содержат холина альфосферат и назначаются при нарушениях кровообращения в тканях мозга, ослаблении памяти, родовых травмах мозга, гидроцефалии, тиках, задержке развития и других проблемах. Медикамент разрешен в любом возрасте.
• . Такой препарат в уколах или таблетках используют при энцефалопатиях, инсультах, аутизме, эпилепсии и других болезнях. У детей его применяют только под контролем врача.
• . Основой такого лекарства является пирацетам. Препарат производят в таблетках, растворе, уколах и капсулах. Детям его назначают с 1 года при сниженной обучаемости, травмах головного мозга, инсульте и других неврологических расстройствах.
• . Такой препарат в таблетках применяют при стрессах, нарушениях внимания, задержке развития и прочих проблемах, выписывая его детям с рождения.
• Фезам. Состав таких капсул включает сразу два компонента, влияющих на головной мозг – и пирацетам. Медикамент рекомендован детям 5 лет и старше при укачивании, шуме в ушах, снижении памяти, астении и других нарушениях со стороны ЦНС.

Несколько слов о действии ноотропных препаратах на мозг и правилах приема в нижеследующем видео.

Форма выпуска и состав

Лекарственное средство представлено на аптечных прилавках в виде сосудов с веществом для уколов. Во флаконе находится рыхлая порошкообразная (лиофилизат) или пористая субстанция белого цвета. Допускается присутствие желтоватого оттенка. Оригинальная упаковка содержит 10 флаконов из стекла с дозировкой 0,005-0,01 г препарата.

Основными составляющими препарата являются остатки полипептидных соединений с малой молекулярной массой. Кортексин – водорастворимый медикамент, получаемый из коркового слоя свиного или бычьего головного мозга. Стабилизатором лекарственного средства выступает глицин. На прилавке аптеки встречаются следующие дозировки медикамента:

• 0,006 г стабилизатора с 0,005 г активного вещества во флаконе объёмом 3 мл;
• 0,012 г глицина с 0,01 кортексина во флаконе объёмом 5 мл.

Видео подборка

В этом видео: Отзывы врача о препарате Кортексин: состав, действие уколов, возраст, курс приема, побочные действия.

https://youtube.com/watch?v=BADz0WGSgy4

В этом видео: УКОЛЫ КОРТЕКСИН, ДОЗИРОВКА, ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАСТВОРА (ОБЩИЙ ОБЗОР), ЧТО МОЖЕТ ПРОИЗОЙТИ, ЕСЛИ НЕ СОБЛЮДАТЬ ИНСТРУКЦИЮ.

Литература и источники (спойлер):

• 1. Описание лекарственного, медицинского препарата Кортексин уколы внутримышечные для взрослых и детей, показания, состав, противопоказания и побочные эффекты – основаны на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем. 
• 2. Скулкова Р.С., Клюев М. А., Ермакова В.Я. – Справочник лекарственных средств 2005 год. 
• 3. Кортексин уколы внутримышечные для детей и взрослых, для лечения нарушений мозгового кровообращения различного происхождения – описание и состав, показания и побочные эффекты, противопоказания и инструкция по применению препарата, предоставлены медицинским справочником лекарственных средств «Видаль». https://www.vidal.ru/drugs/cortexin__21252  и  https://www.vidal.ru/drugs/cortexin__2477
• 4. Государственный реестр лекарственных медицинских средств, утверждённый в РФ – https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx 
• 5. Смольников П.В. (составитель) – Справочник важнейших лекарственных средств и препаратов. 2004 год. Книга.
• 6. Под редакцией Г.Л. Вышковского – Система справочников «Регистр лекарственных средств России» (РЛС «Доктор»). 2013-2015 год. 
• 7. Фармация и фармакология. Павлова И.И. (составитель) – Лекарственные средства. Новейший справочник. 2012 год выпуска. 
• 8. Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента – https://www.rlsnet.ru/

Использование Кортексина в педиатрической практике

У Кортексина нет ограничений по возрасту. Его допустимо применять даже у новорожденных. Показания и ограничения к введению Кортексина у малышей имеют свои особенности.

Когда показан прием?

Общие показания для пациентов детского возраста:

• травмы головы;
• эпилептическая активность;
• гипоксия мозга;
• вегетативная дистония;
• задержка нейропсихического развития;
• энцефалиты;
• детский паралич;
• инфекционное поражение мозговой ткани;
• повышение внутричерепного давления.

Применение у новорожденных

Во время периода новорожденности лекарство используют для коррекции постгипоксического состояния, вызванного гипоксией или асфиксией во время вынашивания (обвитие пуповиной, попадание большого количества околоплодных вод в дыхательные пути). Гипоксия у малышей может возникать и при очень длительном периоде рождения (более 15 часов). У курящих женщин малыши часто рождаются с сильнейшей гипоксией из-за постоянного поступления через пуповину углекислого газа, никотина, смол.

Гипоксия

Кортексин облегчает восстановление мозговой ткани, улучшает функции мозга. Раннее использование Кортексина позволяет снизить вероятность задержки развития, снижения речевой функции. Своевременное лечение гипоксии помогает избежать синдрома гиперактивности, дефицита внимания, резких смен настроения, депрессии, агрессии у малышей 2-5 лет и старше.

Кортексин показан малышам с синдромом гиперактивности, заиканием, тиками, эпилепсией. На фоне лечения у пациентов улучшается речевая функция, купируется заикание, снижается частота тиков. Ребенок становится более спокойным, не наблюдается агрессии, капризов без причины.

Показания к применению Кортексина у детей

Лекарство не применяют при:

• наличии аллергии у малыша на составляющие лекарства;
• недостаточной функции почек;
• выявлении очагов дегенерации в мозговой ткани наследственного генеза.

Дозировка и особенности терапии

Препарат вводят внутримышечно. У детей старше года инъекцию делают в дельтовидную мышцу, малышам до года укол ставят в группу передних мышц бедра.

Инъекционный раствор перед использованием разогревают до 25-30 °С. Средство при инъекции вызывает боль. Если ребенок плохо переносит болевой синдром, то препарат нужно разбавлять Новокаином (Табл. 2). При нормальной переносимости инъекций лиофилизат лучше разбавлять физраствором или инъекционной водой (лечебный эффект выше).

Таблица 2 – Как разбавлять Кортексин детям

Малыши меньше 20 кг	Дети больше 20 кг
0,5 мг на 1 кг за сутки	10 мг за сутки

Курсовая терапия длится до 10 суток. Лекарственный препарат не вводят, если у ребенка присутствует гипертермия. Лечение лучше начинать после купирования высокой температуры.

В детском возрасте могут возникать нежелательные проявления, которые отличаются от эффектов взрослых. У малышей чаще возможна аллергия (кожная сыпь, крапивница, отек Квинке). Дети на фоне терапии могут становиться плаксивыми, у них нарушается сон. Иногда возможна заторможенность, повышенная возбудимость, агрессия. При появлении нежелательных симптомов лекарство нужно отменить или заменить другим препаратом из этой же группы.

Основная информация

Медикамент принадлежит к группе ноотропных средств. Его используют у неврологических больных для купирования симптомов нарушения работы мозга. Международное непатентованное название: Полипептиды коры головного мозга скота.

Цены, формы и компоненты

Препарат производится в виде флаконов с сухим содержимым. Активной составляющей лекарства являются полипептидные фракции. Флаконы могут содержать 5 и 10 мг Кортексина. Лекарственный препарат предназначен только для инъекционного введения. Он представляет собой порошок, который необходимо растворить перед введением. Таблетированной формы средства не существует.

Общие сведения о препарате

Полипептиды животных – это вещества, выделяемые именно из ткани мозга молодых особей в отличие от депротеинизированного диализата, который изготавливается из плазмы крови. Материал очищают, делают его более безопасным, максимально гипоаллергенным. Из полипептидов производят лиофилизат, пригодный для инъекционного введения.

Таблица 1 – Стоимость Кортексина

Форма	Цена
Флаконы 5 мг	От 734 рублей.
Флаконы 10 мг	От 1190 рублей.

Как действует на организм?

Полипептиды оказывают положительное влияние на кору мозга. У пациента наблюдается повышение когнитивных способностей, улучшается память (кратковременная, долговременная). После травм или воспалительных процессов восстановление функции мозга происходит быстрее, улучшается проведение нервных импульсов. В постинсультном состоянии пациент быстрее начинает говорить, параличи и парезы купируются намного легче.

У детей полипептиды стимулируют речевую функцию, способствуют снятию признаков гиперактивности

У детей улучшается память, внимание, повышается способность к обучению

Фармакологические свойства Кортексина

Глицин, входящий в состав Кортексина, является незаменимой аминокислотой. Она позволяет улучшить проведение импульсов по нервным волокнам. Восстановление ткани нервов происходит значительно быстрее после сдавления, повреждения, воспалительной реакции. Глицин улучшает настроение. Это свойство очень полезно для пациентов с неврозами, паническими атаками, гиперактивностью, вегетативной дистонией.

Средство уменьшает интоксикацию при приеме психотропных лекарств, препятствует образованию свободных радикалов. Кортексин увеличивает устойчивость клеток мозга к гипоксии. На фоне лечения снижается судорожная активность эпилептических очагов в мозге. Нормализуются тормозные процессы в мозговой ткани, синтез медиаторов торможения и возбуждения. Метаболизм полипептидов до конца не изучен. Точно установить пути выведения препарата еще не удалось.

Показания, ограничения к назначению

Кортексин имеет свои показания и ограничения к использованию. Перед назначением препарата врач должен провести обследование, собрать анамнестические данные. Показания к использованию:

• изменения в мозговом кровотоке (гипоксические состояния различного генеза);
• травмы головы, состояния после травмы головы;
• энцефалопатии различной этиологии;
• снижение когнитивных способностей;
• инфекционное поражение ткани мозга в период обострения, выздоровления;
• наличие эпилептических очагов, приступов;
• астенический синдром;
• нейроциркуляторная дистония;
• задержка нервно-психического развития (плохая речевая функция, концентрация, повышенная возбудимость);
• паралич детского возраста;
• поражение мозга после гипоксии и других факторов у новорожденных малышей.

Кортексин не назначают при непереносимости составляющих лекарства, при вынашивании плода, грудного вскармливания. У детей средство используют только по показаниям.

Передозировка

Препарат применяется в виде внутримышечных уколов на протяжении 10 дней.

Кортексин предварительно разводят и вводят в ягодичную мышцу по 1 ампуле в день.

Одной упаковки достаточно для проведения курсового лечения. Повторно использовать пептидные комплексы разрешается через 3-6 месяцев.

Важно! Уколы Кортексина, как и других ноотропов, делают в первой половине дня. В противном случае возбуждающее действие препарата отразится на качестве сна

Препарат выпускается в виде сухого порошка, поэтому нуждается в разведении

Препарат выпускается в виде сухого порошка, поэтому нуждается в разведении.

Во флакон добавляют 1-2 мл 0,5% раствора новокаина, физиологического раствора или воды для инъекций. После введения жидкости возможно появление пузырей.

Чтобы не этого не допустить, иглу следует держать поблизости от стенок ампулы.

Новорожденным дозировку рассчитывают, исходя из веса ребенка — по 0,5 мг/кг.

Перед постановкой инъекции ампулы прокалывают и вливают необходимое количество анестетика или воды. Корпус шприца вынимают, оставляя иглу во флаконе.

Препарат аккуратно взбалтывают до полного растворения, стараясь при этом не допустить появления пены. Вновь подсоединяют шприц и набирают нужное количество лекарства.

Важно! Перед инъекций следует сменить иглу, поскольку прежняя могла затупиться. При введении лекарства детям следует использовать физраствор

При введении лекарства детям следует использовать физраствор

При введении лекарства детям следует использовать физраствор.

Инъекции с новокаином, безусловно, менее болезненные. Однако анестетик может стать причиной сильнейшей аллергии, а у части детей – вызвать судороги.

Препарат предназначен для введения в мышцу.

Чтобы предотвратить образование пены, иглу при этом стараются направлять к стенке флакона.

Кортексин разрешено назначать с первых дней жизни. В некоторых ситуациях родителям приходится делать ребенку уколы самостоятельно. И здесь возникают вопросы как правильно сделать укол Кортексина и чем лучше разводить порошок.

Перед тем, как сделать укол, в шприц набирают воду для инъекций, новокаинили физраствор, затем прокалывают крышку флакона и вливают в него набранную жидкость.

Шприц следует снять (иголка при этом остается в крышке) и тщательно взболтать содержимое флакона до полного растворения порошка. После этого шприц снова присоединяют и набирают в него необходимое количество раствора.

Для укола лучше взять новую иглу, поскольку игла, которой вводился растворитель для лиофилизата, уже может быть изрядно затупившейся.

Лекарство вводится медленно, так как быстрое введение может спровоцировать очень сильную боль.

Малышам до полугода внутримышечная инъекция делается в переднюю поверхность бедра (чтобы случайно не повредить седалищный нерв).

Как и прочие нейрометаболические лекарственные средства, Кортексин рекомендуется колоть до 12-ти часов дня, учитывая его активизирующий эффект и способность провоцировать психомоторное возбуждение.

Взрослым пациентам уколы Кортексина делают раз в сутки, ежедневно на протяжении десяти дней, в дозе, равной 10 мг.

При массивном ишемическом инсульте (МИИ) в острой фазе, а также в раннем восстановительном периоде, указанную дозу рекомендуется вводить пациенту дважды в день (утром и вечером) на протяжении десяти дней. Через десять дней курс следует повторить.

В педиатрической практике лекарство используется для лечения детей с первых дней их жизни.

Пациентам, вес которых не превышает 20-ти кг, препарат назначают в дозе, равной 0,5 мг/кг массы тела. Пациентам, вес которых более 20-ти кг, показана доза, равная 10 мг.

Продолжительность лечения составляет десять дней. При необходимости через три-шесть месяцев пациенту может быть назначен повторный курс.

Препарат крайне редко вызывает побочные эффекты, почти не имеет противопоказаний и может использоваться для лечения даже новорожденных младенцев. Главным его недостатком считают форму выпуска: Кортексин не выпускается в таблетках, и это отчасти усложняет его применение у детей, если последним требуется проведение нескольких курсов.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

В список лекарств, зарегистрированных на территории России, ноотропный препарат вошел в лишь 2009 году. Накопленной на данный момент клинической базы недостаточно, чтобы выявить весь перечень возможных побочных явлений и установить частоту их возникновения.

Наблюдениями подтверждено, что обсуждаемый фармпрепарат способен вызвать аллергическую реакцию. Гиперчувствительность к одному или обоим компонентам представляет собой единственное выявленное на данный момент противопоказание.

До настоящего времени сведений об отравлении сверхвысокими дозами лекарства не поступало, поэтому практика оказания первой помощи при передозировке отсутствует.

Особые указания

Для правильно введения лекарства и достижения максимального терапевтического эффекта, в процессе лечения Кортексином нужно соблюдать некоторые правила.

1. Вводить раствор лиофилизата нужно медленно, поскольку при быстром введении будет присутствовать болезненность.
2. Разводить лекарство нужно непосредственно перед его введением.
3. Если во флаконе остался раствор, использовать его повторно запрещается.
4. Когда укол Кортексина по каким – либо причинам пропущен, не нужно вводить двойную дозу.
5. В процессе проведения инъекции нужно строго придерживаться правил антисептики.
6. Препарат не влияет на вождение автомобиля или работу со сложной техникой.
7. В процессе лечения нужно строго соблюдать дозировки, длительность лечения.
8. Применять препарат с другими ноотропами можно только по рекомендации врача.

Соблюдая элементарные правила, лечение Кортексином станет эффективным и полностью безопасным для здоровья больного.

Инструкция по применению: особенности разведения препарата

Выше упоминалось о том, что средство производится в двух дозировках по 5 мг и 10 мг. Прежде чем применять медпрепарат внутримышечно, его необходимо правильно развести. Кортексин предназначается только для внутримышечного применения, как для детей, так и для взрослых. Основными видами растворителей, которые разрешено применять для разбавления Кортексина, являются:

• раствор новокаина 0,5%;
• стерильная вода для инъекций;
• физиологический раствор стерильный.

Из вышеперечисленных растворов можно применять любой для растворения лиофилизата, но рекомендуется отдать предпочтение именно стерильной воде или физраствору. Применение новокаина разрешено, но не рекомендуется по той простой причине, что он способствует повышению риска развития аллергических реакций, а также ослабляет терапевтическое действие. Преимуществом применения новокаина является то, что он обладает анестезирующим свойством, то есть снижает болезненность при введении инъекции. Из этого следует, что новокаином разбавлять препарат нужно в исключительных случаях, когда человек не может терпеть болезненность введения лекарства. Растворители для разведения Кортексина следует приобретать отдельно, так как в упаковку с лекарством они не входят.

При покупке фармакологического медпрепарата Кортексин требуется сразу приобретать любой растворитель, а фармацевт сам подберет необходимую дозировку этих средств. Рекомендуется приобретать флаконы или ампулы небольшого объема, которые следует открывать один раз для смешивания с Кортексином. Чтобы развести лекарство потребуется применить раствор в количестве 1-2 мл. Для растворения лиофилизата потребуется выполнить следующие действия:

1. Использовать одноразовый шприц с иглой на 5 кубиков.
2. Открыть ампулу с растворителем.
3. Заполнить шприц растворителем в требуемом количестве 1-2 мл.
4. Снять алюминиевую крышку с флакона Кортексина.
5. Пробить иглой резиновую пробку, и выдавить растворитель во флакон. Выдавливать растворитель со шприца следует медленно, чтобы не допустить образования вспенивания. При вспенивании будет создаваться избыточное давление, что может привести к выскакиванию пробки.
6. Когда весь растворитель будет выдавлен со шприца, необходимо тщательно размешать лекарство до получения однородной жидкости. Шприц при этом вынимать из пробки не нужно. После получения однородной консистенции лекарства, ею требуется наполнить шприц в необходимой дозировке.

Выполнив правильное приготовление препарата, можно приступать к его введению. Хранить приготовленное лекарство длительное время запрещается. После его приготовления в течение 5 минут следует ввести внутримышечно. Если приготовленный укол простоял больше 20 минут и не был введен, то его использовать запрещается. Уколы Кортексина болезненные, поэтому во время введения могут ощущаться сильные пощипывания. Перед введением иглы в область плеча или ягодичную мышцу, поверхность кожи следует обработать медицинским спиртом. После введения препарата необходимо приложить ватку со спиртом в месте укола

Немаловажно отметить, что делать укол Кортексина следует медленно, несмотря на его болезненность. Медленное введение способствует лучшему и быстрейшему усваиванию медпрепарата

Способ применения, дозировка и курс лечения

Кортексин как взрослый, так и детский, представлен только в парентеральной форме выпуска. Уколы производятся лишь внутримышечно. Внутривенный путь введения запрещён. Предпочтительно, чтобы инъекции выполнялись медицинским персоналом с соблюдением правильности техники разведения лиофилизата.

Дозировку и кратность применения определяет врач, учитывая массу тела ребёнка. Уколы Кортексина для грудничков характеризуются особым подходом и индивидуальностью в назначении лечения. Категорически запрещено корректировать схему терапии самостоятельно. В среднем курс лечения составляет десять дней.

Как и чем разводить Кортексин

Согласно инструкции, действующее вещество можно разводить водой для инъекций и изотоническим раствором. В крайнем случае, после уточнения аллергического анамнеза, возможно использовать 0,5%-ный раствор новокаина.

Для уколов Кортексина детям рекомендовано применять физраствор и стерильную воду. Однако новокаину необходимо отдать предпочтение при отсутствии аллергических реакций для обезболивания процедуры инъекции.

Чтобы не ошибиться с разведением порошка, нужно следовать следующей инструкции:

• в шприц набрать раствор, иглой проколоть пробку и влить раствор во флакон;
• взболтать флакон до полного растворения порошка;
• снова присоединить поршень и набрать необходимое количество раствора в цилиндр шприца;
• для введения рекомендовано применять новую иглу.

В какое время суток делать укол

Уколы Кортексина ставить необходимо в первой половине дня. Это связано с редким побочным явлением в виде психомоторного возбуждения. Инъекция, выполненная перед сном, вызывает у пациентов инсомнию или инверсию сна.

Как колоть ребёнку Кортексин

Кортексин в неврологии назначается с учётом массы тела и возраста ребёнка. Для детей до года или массой до 20 килограммов рекомендовано рассчитывать дозу по 0,005 г на каждый килограмм массы тела. Кратность зависит от общей суточной дозы и тяжести состояния больного. Ребёнок с большим весом может получать дозу в 0,01 г однократно. Курс лечения составляет 7-10 дней с повтором через 3-6 месяцев.

Как применять у взрослых

Терапия Кортексином у взрослых представлена двумя возможными схемами лечения.

1. При ишемическом инсульте. По 0,01 г 2 раза в сутки в течение 10 дней, с повтором курса через десять дней.
2. При других неврологических заболеваниях. По 0,01 г однократно в сутки в течение 10 дней.

Условия отпуска из аптек и стоимость

Назначение Кортексина обязательно должно сопровождаться предварительной консультацией у врача. Обязательным правилом отпуска из аптек является наличие рецепта на медикамент.

Цена лекарственного средства зависит от региона и объёма препарата во флаконе. В среднем, стоимость составляет от 700 до 1000 рублей за 0,005 г действующего вещества.

Сроки и условия хранения

Лекарство требует строгого соблюдения температурного режима в интервале 15-25 °С. При этом на упаковку с медикаментом не должны попадать прямые лучи. Место хранения должно быть недоступным для ребёнка и домашних животных. Допустимо хранить лекарство до трёх лет.

Лекарственное взаимодействие

Препарат запрещено применять в комбинации с другими ноотропными медикаментами. С лекарственными средствами других групп Кортексин нельзя смешивать в одном шприце. Не рекомендовано использовать в качестве растворителя анестетик лидокаин. Взаимодействие при комплексной терапии и возможные побочные реакции при этом подробно не изучались.