Лечение воспаления миндалин в горле и где расположены гланды у взрослых

Как лечить опухшие гланды?

Чтобы быстро вылечить инфекцию ротоглотки, нужна качественная диагностика. Для определения типа возбудителя доктор берет мазок из зева, при вирусной инфекции требуется ПЦР диагностика, особенно при неуточненной разновидности вируса.

При подозрении на хронические инфекции (синусит, гайморит) и начало формирования абсцесса проводят рентгенографию. Терапия может быть как консервативной, так и с применением народных способов и оперативным (по показаниям).

Консервативное лечение

Чтобы снять опухоль гланд, необходимо установить тип возбудителя и подбирать медикаменты в соответствии с его чувствительностью к препаратам. Лечение проводится с помощью нескольких мероприятий:

Применение антибиотиков – оправдано при бактериальных инфекциях горла. Используются средства группы пенициллинов (Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин Солютаб), макролидов (Азитромицин, Сумамед, Эритромицин) и цефалоспоринов (Цефалексин, Цефтриаксон, Цефазолин).

Противовирусные и иммуностимулирующие – назначаются при поражениях горла вирусами. Применяются препараты Интерферон, Циклоферон, Виферон, Иммунал, настойка эхинацеи и элеутерококка, Бронхомунал.

Полоскание горла – используют растворы, обладающие антисептическим и заживляющим свойством, это Мирамистин, Хлорофиллипт, Хлоргексидин, настойка прополиса или календулы, Ротокан, Фурацилин.

Обработка слизистой спреями – препараты помогают снять отек, устранить боль, снизить уровень воспаления. Это Ингалипт, Гексорал, Люголит, Тантум Верде, Йокс.

Рассасывание таблеток с антисептическими и обезболивающими свойствами – показано при болях в горле, покрытии миндалин белым налетом, и сухом кашле. Рекомендуются средства Стрепсилс, Доктор Мом, Лизобакт, Граммидин, Септолете, Гексорал Табс.

Если боль настолько сильна, что отдает в ухо, а инфекция спровоцирована бактерией, курс приема антибиотиков должен быть полным, для исключения рецидива болезни и развития осложнений.

Применение народных методов и средств

Средства народной медицины можно применять в домашних условиях одновременно в приемом медикаментов, либо на стадии выздоровления. Среди таких способов выделяют ингаляции – проводят их при отсутствии высокой температуры, чтобы не спровоцировать распространение инфекции вглубь дыхательных путей.

Ингаляции проводят с маслами эвкалипта, облепихи, мяты, чайного дерева, пихты или сосны. Пар не должен быть обжигающим (не выше 40-45о), после 10-15 минут процедуры нужно полежать, не выходя на открытый воздух.

Полоскание горла – еще один способ снизить воспаление, очистить слизистую и снять отечность миндалин. Использовать можно солевой раствор, отвары ромашки, календулы, мать-и-мачехи, шалфея, подорожника.

Хороший способ заживить пораженный эпителий гортани и купировать боль – рассасывать кусочек прополиса во рту до полного растворения. Выраженный антисептический и обезболивающий эффект дает натуральный мед – его можно добавлять в чай и молоко, смешивать с лимонным соком и пить как эликсир, растворяя в воде.

Соблюдение питьевого режима – третье условие лечения воспаления гланд. Из народных средств подойдут отвары шиповника, калины и плодов рябины, ромашки, шалфея, мяты. При фарингите помогает теплое молоко со щепоткой соды и сливочным маслом.

Когда нужно оперативное вмешательство?

Хирургическое удаление гланд проводится при полном перекрытии просвета гортани, при имеющихся осложнениях на сердце и суставы, после формирования паратонзиллярного абсцесса, а также при хронической форме тонзиллита с регулярными рецидивами. Основные методы оперативного лечения:

• классический метод с применением скальпеля, ножниц и петли;
• прижигание высокочастотным током;
• ультразвуковой скальпель;
• радиочастотная абляция;
• лазерная терапия методом термической сварки;
• лазерное лечение с помощью карбондиоксидного лазера.

Подходящий метод вмешательства подбирается врачом и согласовывается с пациентом. Учитываются показания, противопоказания и возможные осложнения, которые могут возникнуть у конкретного больного.

Лечение ангины народными методами

делается массаж области шеи

Для лечения полосканиями используется множество трав, например: ромашка, хвощ полевой, алтей, липа, душица, кора дуба, шалфей, бузина черная, мята перечная, плоды фенхеля.

Можно самостоятельно приготовить настои для полосканий и ингаляций. Есть несколько эффективных рецептов для лечения ангины.

Первый готовится следующим образом: измельченные листья алоэ засыпаются сахаром и настаиваются три дня. Затем смесь листьев заливается 40% спиртом в соотношении 1:1 и настаивается еще 3 дня. Настойка применяется каждый день, на стакан воды используется 50 капель настойки.

Цветки зверобоя (20 гр) заливаются 100 мл спирта 70%, в таком состоянии смесь оставляется на 2 недели. В стакане воды разбавляется 40 капель настойки и принимается каждый день.

Сильным средством при хронической ангине и других заболеваниях является настойка эвкалипта, она продается в аптеке. В стакане воды разбавляется одна ложка настойки.

Для лечения можно применять масла облепихи и пихты. Их наносят непосредственно на миндалины ватным тампоном в течение 1-2 недель.

О чем говорят сопутствующие симптомы?

Покраснению гортани сопутствуют симптомы, по которым родителям проще предположить патогенный возбудитель, вызвавший заболевание.

Температура

Внезапное повышение температуры свидетельствует о воспалительном процессе. Температура у ребенка до года, в районе 370С, на фоне красного горла, скорее всего, указывает на раннюю стадию воспаления либо на развитие:

• острого гингивита;
• острого стоматита;
• аллергической реакции;
• ветряной оспы;
• процесса прорезывания первых зубов.

При показателях 38,5 – 39С возможно развития острых форм:

• тонзиллита;
• отита;
• трахеита;
• пневмонии;
• ларингита.

У совсем маленьких покраснение горла с небольшой температурой может указывать на попадание инородного тела в область гортани.

Кашель

Появление влажного кашля с легкой краснотой горла указывает на развитие гриппа, бронхита, ОРВИ. При сухом кашле с красным горлом высока вероятность инфекционного заражения:

• аденовирусным возбудителем;
• скарлатиной;
• корью;
• развитие фарингита и ларингита.

Сопли

Насморочный симптом, в виде соплей, частенько затекающих в горло, сопровождает большинство простудных и вирусных заболеваний. Ребенок может испытывать болевые ощущения в глотке и в носовых проходах, при развитии:

• любой формы ОРВИ, ОРЗ;
• гайморита;
• фарингита.

Носоглотка– входные ворота для вирусных и бактериальных инфекций, ее «нелечение» чревато развитием осложнений.

Красные точки в горле

Заболевания, вызывающие проявление высыпаний в виде красных точек в горле свидетельствуют о поражениях:

• герпетической ангиной;
• вирусной пузырчаткой, как пример – ветряная оспа;
• герпетическим фарингитом;
• аллергеном, пищевого либо химического происхождения.

Точную диагностику заболевания с проявлениями высыпаний может поставить только специалист после дополнительных обследований.

Как отличить больное горло от здорового

Зная, как выглядят здоровые гланды, легче распознать патологию. Во время появления заболеваний горла у людей появляются характерные симптомы. Все их можно разделить на общие и местные.

Местные:

• покраснение мягкого неба, миндалин, небных дужек, стенок глотки, увеличение фолликул говорят о воспалении,
• синюшный цвет, набухлость слизистых возникает при аллергических состояниях,
• боль в горле, затруднение глотания, першение, зуд может встречаться как при простудных, так и при аллергических заболеваниях,
• поперхивание во время приема пищи развивается при инсульте, рассеянном склерозе,
• осиплость голоса появляется при ларингите, рассеянном склерозе, заболеваниях щитовидной железы, при курении, ожогах гортани, а также у здоровых людей после больших голосовых нагрузок (крика, пения, длительного выступления перед аудиторией), нервного потрясения,
• гипертрофия, разрыхленность миндалин характерны для тонзиллита, они могут настолько увеличиться, что полностью смыкаются между собой,
• истончение слизистой, выступание кровеносных сосудов наблюдается при атрофическом фарингите,
• появление гнойных пробок на гландах может быть при лакунарной ангине,
• везикулезные высыпания характерны для герпетического поражения,
• белесоватый, легко снимающийся налет образуется при кандидозе полости рта,
• серый, трудно отделяемый налет характерен для дифтерии,
• во время кори на слизистой щек напротив 2-х моляров появляются пятна Бельского — Филатова — Коплика,
• при онкологической патологии могут возникать новообразования на мягких тканях глотки, которые впоследствии могут расти, увеличиваться, изъязвляться,
• стекание слизи по задней стенке глотки наблюдается при рините, синусите.

Миндалины могут вообще отсутствовать. Это возможно после их удаления хирургическим путем. Обычно тонзилэктомию проводят после безуспешного лечения консервативными методами при хроническом тонзиллите.

К общим признакам относят повышение температуры тела, озноб, слабость, утомляемость, недомогание. Эти симптомы носят неспецифичный характер и могут наблюдаться во время многих заболеваний. Существуют дополнительные способы, с помощью которых можно выявить поражение горла:

• посев из зева на стафилококк,
• анализ крови — для воспаления характерно увеличение СОЭ, повышение количества лейкоцитов.

Болезнь миндалин горла без температуры

Тонзиллит — это болезнь горла в виде воспаление нёбных миндалин. Может быть острым и хроническим.

Хронический тонзиллит как болезнь миндалин горла развивается после перенесенных ангин и некоторых других инфекционных болезней, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки зева (скарлатина, корь, дифтерия). Чаще всего эта болезнь горла протекает без температуры и сопровождается атрофическими изменениями в железистой ткани небных миндалин. Возникает их гипертрофия, что затрудняет процесс дыхания и проглатывания пищи.

Важную роль в развитии тонзиллита играет микробная (стрептококк и аденовирус) аллергия.

Признаки воспаленного горла

Помимо болевых ощущений и дискомфорта в горле, воспаление и другие изменения гланд можно увидеть самостоятельно, изучив внешний вид ротоглотки:

• Покраснение и отечность мягкого неба, задней стенки глотки говорит о разгаре острого фарингита, который может быть вызван вирусами или бактериями.
• Отечность миндалин, их покраснение без налетов и боль в горле считают началом ангины, ее катаральной стадией.
• Красные воспаленные миндалины, покрытые желтовато-белыми налетами в совокупности с болью в горле и высокой температурой свидетельствуют об ангине.
• Покраснение и отек миндалин без налетов, но с наличием небольших пузырьков, которые, вскрываясь, превращаются в язвочки говорит о развитии герпетической ангины.
• Густая гнойная слизь, которая стекает с носоглотки у детей является признаком воспаления аденоидов, а у взрослых может быть симптомом синусита или ринита.
• Спаянные с небными дужками гланды, в лакунах которых виднеются казеозные пробки или при нажатии на гланды шпателем происходит выделение гноя. В таком случае говорят о наличии у пациента хронического тонзиллита.
• Увеличенные фолликулы на задней стенке глотки в сочетании с хроническим кашлем, сухостью и першением в горле могут быть признаком хронического гипертрофического фарингита.
• Если белым налетом покрывается вся полость рта: язык, задняя стенка глотки, гланды и десны, это может свидетельствовать о грибковом поражении, например, на фоне длительного приема антибиотиков или при сниженном иммунитете.

Для того чтобы вовремя обнаружить проблему у себя и своих близких следует знать, как выглядят здоровые миндалины и как проходит осмотр горла. Своевременная терапия и необходимые лекарственные средства уберегут пациента от большинства осложнений и вернут к нормальной жизни.

Как выглядит больное и здоровое горло человека

Врачи-оториноларингологи крайне редко встречают действительно здоровое горло, как у взрослого, так и у ребенка. Ведь даже дети начального школьного возраста достаточно часто страдают хроническими заболеваниями глотки, или у них воспалены гланды. Именно поэтому очень тяжело сохранить здоровые миндалины к взрослому возрасту, поскольку тонзиллит или фарингит поражает практически каждого человека. И также поэтому практически каждому из нас рано или поздно приходится посетить ЛОРа. Но здесь возможен вариант самодиагностики, который может позволить избежать различных осложнений за счет своевременного обращения к врачу. Для этого необходимо знать то, как выглядит здоровое горло.

Каким должно быть здоровое горло?

Даже врачам редко удается увидеть горло таким, каким оно должно быть у абсолютно здорового человека. Это и не удивительно, ведь в поликлинику люди чаще всего обращаются по причине болезни. Даже дети не отличаются особым здоровьем, нередко имея к школьному возрасту ряд хронических заболеваний – тонзиллит, фарингит. Если их не лечить, то к подростковому возрасту они усугубляются, дают осложнения. Поэтому задачей самодиагностики является, как можно раньше выявить проблему и обратиться к специалисту.

Воспользуемся профессиональными описаниями, чтобы точно понять, как выглядит здоровое горло:

• Гланды должны быть без налета, светло-розового цвета. Их форма миндалевидная. По размеру они небольшие, могут слегка выступать к середине глотки. Нужно отметить, что иногда увеличенные миндалины считаются аномалией, свойственной некоторым людям.
• Поверхность гланд бугристая, но резких возвышений и переходов быть не должно. Все бугорки примерно одного размера.
• Нормальный цвет всей полости рта – розоватый, розовато-красный. На слизистой не должно быть пятен с другой окраской.
• Поверхность неба, боковых стенок горла, небных дужек не должна быть отечной.
• Задняя стенка глотки не содержит гипертрофированных фолликул, сосудистого рисунка.

К сожалению, абсолютно здоровые миндалины встречаются редко. На их состояние негативно влияет неблагоприятная экология, сниженный иммунитет, вспышки инфекций. Многие люди усугубляют ситуацию, занимаясь самолечением или не доводя лечебные мероприятия до конца.

Как правильно осмотреть горло?

Такая простая, на первый взгляд, задача зачастую вызывает непредвиденные сложности. У некоторых людей ярко выражен рвотный рефлекс, который не дает хорошо надавить на язык, чтобы улучшить доступ к глотке. Маленькие дети часто отказываются открывать рот, капризничая или боясь чего-то.

Важным условием качественного осмотра является хорошее освещение. Каждый знает, как проводится осмотр у отоларинголога: он использует яркий свет и рефлектор. В домашних условиях можно дождаться солнечного дня или воспользоваться искусственным источником

Важно, чтобы свет фонарика не давал холодного свечения, в этом случае искажается цвет слизистой

При осмотре нужно обращать внимание на все органы: гланды, небо, язычок, заднюю стенку. Улучшить обзор помогает небольшое надавливание на язык

Для этого применяют одноразовый шпатель или обычную ложку. Чтобы не спровоцировать рвоту, на язык давят ближе к кончику по центру. Иногда можно обойтись без шпателя, если человек может широко раскрыть рот, опустив язык вниз. Увеличить площадь обзора помогает глубокое дыхание через рот.

О чем говорит воспаление на горле?

У здорового человека обычно не возникает особого интереса к собственному горлу. Если же оно начало болеть, появился дискомфорт, сухость, першение, то желание увидеть причину является вполне естественным. Какие признаки и о чем могут сказать?

Если мягкое небо покраснело, выглядит отечным, задняя стенка гиперемированная, заметно стекание по ней слизи, можно подозревать острый фарингит. Он вызывается бактериями или вирусами. Его характерным признаком является постоянное желание откашляться. Появление хронического кашля, першения, сухости на глотке, а также визуально заметное увеличение фолликул говорит о гипертрофическом фарингите.

Начало катаральной ангины также сопровождается отечностью и покраснением миндалин, болью, хотя налета пока может не быть. Если резко поднялась температура, появилась сильная боль при глотании, на гландах хорошо заметны белые точки или налет, велика вероятность фолликулярной ангины. Для герпесной ангины характерно появление на миндалинах небольших пузырьков. Они периодически вскрываются, оставляя после себя плохо заживающие язвочки.

О многом говорит слизь, стекающая по задней стенке глотки. Если она густая, серо-зеленоватого цвета, то у детей так часто проявляет себя воспаление аденоидов, а у взрослых – синусит или ринит. С гноем шутить нельзя, нужно срочно обращаться к врачу.

При хроническом тонзиллите граница между гландами и небными дужками постепенно стирается. Они как бы спаиваются между собой за счет постоянной отечности и воспаления. В естественных углублениях на поверхности миндалин (лакунах) можно заметить пробки. Если на них аккуратно надавить шпателем, то выделяется гной. Кроме того, человек жалуется на постоянную слабость, вялость, частые простуды.

После перенесенной болезни, при которой пришлось долго лечиться антибиотиками, а также при сниженном иммунитете горло может поразить грибок. Внешне это выражается в появлении белого налета, который покрывает всю полость рта, включая язык, десны, миндалины.

Каким должно быть здоровое горло?

Наверное, большинство отоларингологов скажет: «Различия здорового и больного горла смогу показать только на фото или картинке, т.к. в наше время, безупречное состояние ротоглотки – это большая редкость».

Большинство школьников, несмотря на их юный возраст, имеют хронические признаки заболеваний ротоглотки. К таким патологиям относят: тонзиллит, ангину, фарингит, назофарингит.

Если воспалительные заболевания горла не лечить, можно получить не только местные осложнения, но и стать жертвой ревматизма, почечных и сердечных заболеваний. Мало того, невылеченный острый инфекционный процесс в горле нередко приводит к хирургическим методам лечения, не говоря уже о том, что, например, хронический фарингит остается проблемой на всю жизнь.

В учебниках по отоларингологии четко выделяются признаки заболеваний горла, по которым можно определить, все ли в порядке в ротоглотке. Среди них есть следующие описания, которые определяют здоровое горло:

• задняя стенка глотки имеет ровную поверхность, отсутствуют гиперторофированные фолликулы, сеть сосудов не расширена, других патологий не наблюдается;
• нет видимой отечности на всей поверхности горла и близлежащих тканях;
• отсутствует гиперемия во всех ее проявлениях: горло имеет цвет от бледно-розовых до розоватых тонов без пятен. Все части горла практически сливаются в один цвет;
• миндалины имеют небольшой размер, не опухшие, не содержат различных включений и налета. Могут присутствовать небольшие бугорки, резких переходов и возвышений в зоне гланд не наблюдается.

Какие антибиотики принимать для лечения ангины

Выбрать самое действенное противомикробное средство в каждой отдельной ситуации является достаточно непростой задачей для врача. Нет универсального препарат, который бы помог всем. Обычно, действенным и недорогим антибиотиком пенициллинового ряда является Амоксициллин. Такое средство противопоказано людям с аллергической реакцией на пенициллин.

Амоксициллин вначале разрабатывался в качестве препарата для замены Пенициллина. Ожидалось, что новое средство сохранит все достоинства прошлого и не будет иметь недостатки. Преимуществами Амоксициллина являются:

• Высокая эффективность в терапии вирусных патологий, предупреждает появление неблагоприятных последствий.
• Не угнетает полезные кишечные бактерии, не вызывает диспепсию и прочие побочные действия.
• Характеризуется повышенной биодоступностью.
• Разнообразие форм выпуска.

Прочие антибактериальные препараты не имеют такого ряда достоинств, однако используются тогда, когда Амоксициллин не даст положительного результата. Средство действенно устраняет ангину у взрослых, однако также может быть назначено детям, в том числе грудничкам, поскольку щадяще действует на микрофлору кишечника, не провоцируя дисбактериоз. На его основе изготавливаются такие препараты:

• Флемоксин Солютаб;
• Аугментин;
• Амоксиклав;
• Раноксил.

Наиболее распространенные противомикробные препараты, которые используются для терапии заболевания:

• Пенициллины. Используется в качестве инъекций, когда Амоксициллин не оказался рядом. То же относится к другим препаратам пенициллинового ряда – Ампициллин, Феноксилметилпенициллин. Обладают меньшей эффективностью, чем Амоксициллин, меньшей биодоступностью и усваиваемостью, вызывают аллергию у восприимчивых к пенициллину больных.
• Цефалоспорины. Средства Цедрокс, Биодроксил относят к данной подгруппе. Считаются альтернативным вариантом пенициллиновым противомикробным препаратам, потому их назначают взрослым при аллергической реакции на Амоксициллин.
• Макролиды. Устраняют стрептококки и стафилококки, часто провоцирующих воспаления в респираторном тракте. Формируют повышенное содержание активного компонента в тканях, угнетая вредоносные микроорганизмы. Их влияние настолько сильно и действенно, что в основном довольно 7 дней терапии, чтобы устранить вирусного агента. Чаще всего используются Азитромицин, Кларитромицин, Мидекамицин и прочие медикаменты. Недостаток – провоцируют диспепсию, высокая цена.
• Линкозамиды назначаются при невозможности применения вышеуказанных противомикробных средств. Основным недостатком станет привыкание вредоносных бактерий к лекарствам, выработка иммунитета. Распространенные препараты такого ряда – Линкомицин, Клиндамицин.

Какие антибиотики принимать для лечения ангины.

Заболевания, о которых может сигнализировать красное горло

Вариантов нормы не так много, а признаки больного горла вполне разнообразны. Узкая симптоматика указывает на конкретное заболевание, определить которое сможет только врач. Однако каждый родитель должен быть «подкованным» в вопросе детского здоровья. Среди распространенных диагнозов выделяют:

• Ангину. На начальных стадиях заболевания у больного повышается температура, появляется чувство вялости, миндалины приобретают ярко-красный цвет, появляется белый налет (см. также: красное небо и высыпания на миндалинах во рту у ребенка). Лимфатические узлы могут увеличиться, а просвет гортани — сузиться. По истечении острого периода у ангины появляется характерный признак – рыхлый гнойный налет на гландах (рекомендуем прочитать: гнойная ангина у детей: фото горла и диагностика).
• Фарингит. Дети часто страдают этим заболеванием, в его основе может лежать вирус, аллергия, грибковые поражения. Признаки могут отличаться в зависимости от типа фарингита, к основным относится покраснение и увеличение глоточных миндалин. Реже возникает творожистый налет на задней стенке глотки, отмечается появление наростов в форме гранул.
• Аденоиды. Еще один частый диагноз у маленьких детей. Разглядеть их самостоятельно почти невозможно, так как образования находятся в носоглотке. Симптомом воспаленных аденоидов является густая слизь.
• Хронический тонзиллит. Его характеризует появление гноя и казеозных пробок.

• Грибковые инфекции. Распознать их можно по белому налету и воспаленным мягким тканям.
• Инфильтративный ларингит. В отличие от ангины, проникает в более глубокие слои глотки. Сопровождается болью в горле, увеличением лимфоузлов, кашлем с отхождением гнойной мокроты, жаром и плохим самочувствием.
• Скарлатину (рекомендуем прочитать: фото-симптомы скарлатины у детей). Диагностируется по малиновому цвету языка и мелким пузырькам на нем. Миндалины при этом воспалены, на их поверхности образуется сыпь.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: симптомы скарлатины у детей и фото горла

Отдельно стоит выделить состояния, при наличии которых необходимо вызвать скорую помощь:

• ребенку трудно дышать, при осмотре отмечается заметное сужение зева,
• на фоне температуры выше 38.5˚C наблюдаются гнойники или язвы в любой части горла,
• у больного присутствует жар, признаки интоксикации, рвота, понос, задняя стенка гортани кровоточит.

Воспаление гортани — ларингит

Это заболевание чаще всего бывает связано с простудами, инфекционными заболеваниями, часто причиной бывает переохлаждение горла при вдыхании холодного воздуха. Провоцировать ларингит может курение, вдыхание пыльного воздуха, перенапряжение гортани.

Заболевание начинается с сухости и першения в горле, при глотании может возникать боль. Температура может незначительно подняться. Больной жалуется на изматывающий сухой кашель.

Основные симптомы — покраснение горла и сиплость, которая может привести к полной потере звучности голоса, больной может говорить только шепотом. Кашель со временем становится влажным, начинается сильное отделение мокроты. Часто пациенты говорят, что им мешает глотать ком в горле. Иногда воспаленные сосуды могут кровоточить. Заболевание опасно тем, что слизистая может очень сильно отекать и перекрывать доступ воздуха, в результате чего может случиться нарушение мозговой деятельности или даже коматозное состояние.

Форм ларингита очень много и лечение каждой из них может несколько отличаться. В основном назначаются противовоспалительные и отхаркивающие средства. При острой форме выписываются антибиотики местного действия.