Красный плоский лишай у человека: как выглядит, признаки и лечение

Способы лечения

Устранение патологического процесса красного плоского лишая во рту основано на комплексном медикаментозном лечении. Также успешно используется иммунотерапия и различные народные рецепты.

При подборе лекарственных препаратов в первую очередь учитывается характер высыпаний и оста заболевания.

Медикаментозное лечение

Терапия поражения лишаем слизистой оболочки, прежде всего, начинается с устранения вредных факторов провоцирующих заболевание. Процесс заключается в лечении острых инфекций, аллергических реакций, санировании полости рта исоблюдении диетического питания.

При типичном бессимптомном течении болезни, при которой наблюдается минимальное количество высыпаний, медикаментозные средства в основном не используются. Патология проходит безболезненно и через время сама исчезает.

Другие формы красного плоского лишая требуют правильного комплексного лечения, которое включает в себя:

1. Устранение неприятных симптомов. Высыпания во рту часто сопровождаются зудом. Поэтому пациенту прописываются антигистаминные препараты и антидепрессанты. Часто для снятия зуда назначают «Кларитин», «Эриус» или «Телфаст». Для успокоения – «Азафен» или валериану и пустырник.
2. Лечение очага заболевания. Основные терапевтические действия острых форм болезни заключаются в обработке красного плоского лишая специальными противовоспалительными кортикостероидными мазями – «Флуцинар», «Адвантан» или «Элоком». При тяжелых случаях патологии могут назначаться более сильные препараты – «Дипроспан», Гидрокортизон» или «Дексаметазон».Пораженная язвочками и эрозиями слизистая рта лечится «Хлоргексидином» в сочетании стероидными гормональными гелями – « Триамцинолон», «Флуоционолон».

Криодеструкция

При наличии большого размера бляшек в ротовой рослости рекомендуется прижигание или замораживание – электрокоагуляция и криодекаструкция. Сложные формы лишая требует применения фотохимиотерапии. Все препараты и методы лечения прописываются исходя из степени поражений и индивидуальных особенностей пациента. Лекарства назначаются только врачом после полного осмотра больного.

Иммунотерапия

В процессе комплексного лечения красного плоского лишая немалую важность имеет поддержка иммунной защиты пациента. Для этого применяются экзогенные иммуномодулирующие препараты интерферона и его индукторов:

• «Ридостин»;
• «Неовир»;
• «Реоферон».

При более сложных протеканиях болезни может назначаться «Циклоспорин». Хроническая патология, сопровождающаяся частыми рецидивами, требует препараты, наполняющие ткани кислородом.

Народные способы

Образование красного плоского лишая на слизистой оболочке рта существенно снижает качество жизни больного. Характерные для заболевания высыпания причиняют значительный дискомфорт во время приема пищи или разговора пациента. Зуд и возможные болевые ощущения приносят раздражение.

Сок калины – народное средство от красного лишая

Для снятия неприятных симптомов и в качестве дополнения к основному лечению применяют такие рецепты народной медицины:

1. Травяной настой. Растительную смесь из одной столовой ложки коры ивы, 3 столовых ложек растения коровяк и оной такой же ложке чистотела залить литром горячей воды. В герметично закрытой посуде дать лекарственному средству настояться в течение часа. Процеженным настоем обрабатывать пораженные участки трижды в сутки.
2. Примочки. Измельчить плоды калины и выжать из них сок. Полученную жидкость прикладывать на пять минут к очагам заболевания до четырех раз в день. Также хорошо помогает снять воспалительную реакцию сок ягод клюквы.
3. Мазь. Чайная ложка цветков календулы, одну столовую ложку мелко нарезанных шишек хмеля и столько же корней лопуха залить стаканом кипятка. Травяной раствор должен настояться на протяжении тридцати минут. Для приготовления мази требуется одна столовая ложка процеженной растительной жидкости и 2 столовые ложки вазелина. Таким средством смазывают лишай трижды в день.

В качестве успокаивающего средства рекомендуется использовать отвар из мяты, валерьяны, зверобоя, пустырника и душицы.

Хорошо зарекомендовало себя облепиховое масло. Его не только прикладывают к больным местам, а и принимают по 1,5 чайной ложке внутрь на голодный желудок.

Классификация форм и симптомы проявления

Основным признаком поражения красным плоским лишаем в ротовой полости является характерная сыпь на слизистой оболочке. Патология представляет собой небольшие плоские узелки диаметром не более 2 миллиметров. Папулы имеют светлый серый оттенок и вместе образуют специфический ажурный рисунок.

Согласно клиническим проявлениям различают несколько форм поражения красным плоским лишаем слизистой рта.

Типичная

Такая форма высыпаний наблюдается в большинстве случаев. Патологию несложно диагностировать благодаря типичным проявлениям:

• образование белых с перламутровым налетом папул, которые могут формировать на слизистой узоры в виде полосок, кружева или колец;
• появляется легкая сухость и жжение во рту.

Типичная форма красного плоского лишая

В большинстве случаев лишай типичной формы не имеет выраженных признаков. Иногда его замечают только при осмотре на приеме у стоматолога.

Экссудативно-гиперемическая

Данная тип патология встречается не часто. Характеризуется наличием бляшек и язвочек с налетом фиброзного типа. Слизистая при этом воспаляется и отекает. Заболевание сопровождается болями и жжением. При этом пациенту трудно разговаривать и принимать пищу.

Во время развития болезни характерный для патологии рисунок из папул практически исчезает. Его можно увидеть только в процессе лечения после снятия отека слизистой оболочки.

Гиперкератотическая

Такая форма наблюдается в редких случаях. Особенностью ее является различные очертания бляшек сероватого оттенка. Гиперкератотические узелки значительно возвышаются над поверхностью слизистой оболочки и имеют выраженные границы.

Поражения в основном наблюдаются на языке и внутренней части щек.

Эрозивно-язвенная

Такой вид красного плоского лишая является наиболее опасным. Характеризуется заболевание сильным воспалительным процессом. Возникает поражение данного типа на фоне осложнений экссудативно-гиперемической и типичной формы за счет травмирования ротовой полости.

На слизистой оболочке кроме бляшек образуются язвочки и эрозии. Пораженный участок воспаляется и наблюдается сильная отечность. Эрозивные высыпания покрыты характерным фибринозным налетом, при удалении которого начинается кровоточивость.

Такие высыпания могут не эпителизироваться достаточно долгое время. И даже после заживления эрозий иногда наступает рецидив заболевания. Опасность эрозивно-язвенного типа красного плоского лишая состоит в случаях перехода поражений в злокачественную форму.

Буллезная

Заболевание проявляется всего у четырех процентов случаев. Помимо светлых папул перламутрового оттенка наблюдаются пузыри диаметром до 6 миллиметров. Такие образования на слизистой рта могут быть с кровяным содержимым. По истечению двух дней они лопаются, образуя эрозивные участки, которые достаточно быстро заполняются эпителием.

Такое стремительное заживление эрозий на слизистой разделяет буллезную и эрозивно-язвенную формы.

Особенностью заболевания является возможность перехода одной формы поражения в другую. При этом простой типичный видпатологии может через время стать более сложным типомкрасного плоского лишая. Такое перевоплощение обусловливается наличием стоматологических болезней или других факторов местного характера.

Лечение болезни

Лечение красного лишая проводится при помощи системных препаратов, так как велика вероятность, что болезнь повторится. Лишай на языке очень склонен к рецидивам, если его не долечить. Для подбора оптимального курса препаратов учитывается наличие других болезней, учитываются причины его возникновения, мониторятся все текущие процессы в организме. Учитывают реакцию на использование разных препаратов, предыдущие болезни и аллергические реакции. Больным рекомендуют совершить поход к стоматологу и устранить все вероятные факторы, способные нанести травму:

• неудобные и травмирующие протезы;
• острые и неправильно подогнанные пломбы.

Лечение препаратами

Лечение комплексное , индивидуальное и длительное.

При лечении образования в ротовой полости используют гормональные средства. Назначают индивидуально подобранные дозы «Хлорохина» или «Гидроксихлорохина». Сильный зуд десен и других пораженных участков уменьшают за счет приема антидепрессантов и антиаллергических препаратов «Кларитина», «Телфаста». Чтобы восстановить обменные процессы назначают прием витаминных комплексов и отдельно витамина А, он отвечает за регенерацию кожи. Используют «Неотигазон».

Если лишай перешел в хроническую форму и рецидивирует, назначают «Актовегин». На пораженные участки делают аппликации с анестезирующими средствами и ментолом. Для борьбы с крупными образованиями применяют методы криодеструкции и электрокоагуляции. На язвы делают компрессы из облепихового масла и масла шиповника. При невозможности применения лекарств проходят курс фототерапии. Также лишай лечат лазерной терапией. Применяют иммуностимуляторы в виде инъекций типа «Ридостина», «Реаферона», «Интерлока» и «Неовира». Лечение проводят по специфической системе, описанной в инструкции. Прогнозы благоприятны, если лечить лишай системно и вовремя, исходя из всех причин его возникновения и с учетом особенностей отдельно взятого человека.

Рецепты народной медицины

Выделяют несколько наиболее эффективных рецептов народной медицины в борьбе с образованием в ротовой полости:

• Облепиховое масло. К местам образования бляшек прикладывается тампон, пропитанный этим маслом, и держится там час. Также его пьют поутру на голодный желудок, по половине ложки.
• Яблочный уксус. Используют компрессы с применением яблочного уксуса в чистом виде и неразбавленного клюквенного и калинового сока. Их прикладывают на 15 минут по 5—6 раз на день.
• Вазелин и травяные сборы. Помогают при лишаях и народные рецепты с применением мазей из вазелина и целебных настоев трав. Смешивают календулу лекарственную (1 ст. ложку) с шишками хмеля и корнями лопуха (2 ст. ложки) заливают половиной литра кипящей воды и кипятят пару минут. Отвар фильтруют и отбирают 1 ст. ложку, смешивают ее с 2 ст. ложками вазелина. Пользуются полученным средством дважды в день, накладывая его на бляшки и эрозийные участки слизистой.
• Горячая вода. Рекомендуют для избавления от лишая пользоваться горячей водой и полоскать ней ротовую полость дважды в день.

Способы лечения

Перед тем как назначается лечебный метод, изучаются факторы, повлекшие к развитию недуга. Когда диагноз установлен, то используются следующие способы лечения:

• поврежденная область обрабатывается гормональными мазями, делаются аппликации растворами,
• если заболевание стало хроническим, то назначаются средства, облегчающие попадание кислорода в кожные слои,
• использование хлорохина комбинируется с гидроксихлорохином, что является основной терапией,
• витамины необходимы для улучшения обмена веществ, самым важным является витамин А, способствующий образованию новых клеток,
• иногда обращаются к фототерапии, за которой следует лазерная терапия,
• Солкосерил помогает в качестве препарата, быстро заживляющего язвочки. Достойной альтернативой станет масло облепих и шиповника.

Лечение народными методами допускается, поэтому особую пользу принесут компрессы, сделанные на основе сока калины и клюквы. Для этого ватный тампон окунается в жидкость, а, когда он пропитается, прикладывается к болезненному месту. Ежедневная норма , 2-4 раза.

Ранее упоминалось масло из облепихи, оно поможет с легкостью избавиться от проблемы. Понадобится ватный тампон, который должен впитать сок, затем он прикладывается к нужному участку. Масло облепихи можно принимать по утрам по 1,5 ч.л. перед едой.

Можно попробовать изготовить самостоятельно мазь, в состав которой входит 1 ст. л. календулы, 2 ст. л. корней лопуха, 2 ст. л. шишек, заранее измельченных. Все компоненты заливаются 2 стаканами кипяченой воды, дают настояться. Когда жидкость остыла, то требуется процедить. Берут 1 ст. л. настойки и перемешивают с 2 ст. л. вазелина. Затем мазь намазывают на пораженный участок 2 раза в сутки.

Чтобы быть уверенным в отсутствии риска образования лишая, требуется тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Нужно подбирать щетку с мягкой щетиной, при этом аккуратно ею чистить зубы. Следует быть предельно осторожными во время чистки, если уже десна поражены. Подобное касается зубной нитки, которой необходимо ежедневно прочищать между зубами, удаляя пищевые остатки.

Людям, любящим вредную пищу, в пользу здоровья нужно избегать ее, сюда относятся и напитки. Ухудшить положение способна пряная, острая или соленая еда, цитрусовые фрукты, томаты и т.д. Ограничение стресса может помочь уменьшить вспышки. Если вам нужна Дополнительная помощь, актуальные стероиды могут быть предписаны, чтобы облегчить симптомы.

Многие пациенты долгое время не подозревают о существующей проблеме, пока не начнут испытывать некоторый небольшой дискомфорт. Чтобы не допустить ни появление, ни развитие недуга, требуется проведение регулярных проверок. Они помогут убедиться в отсутствии каких-либо заболеваний или при наявности проблем возрастает шанс их быстро искоренить.

Лечение

При лечении красного плоского лишая всегда следует учитывать факторы, которые привели к развитию болезни. Соответственно, главная задача врача предполагает устранение причинных факторов

Чтобы успешно вылечиться, следует обращать внимание на переносимость некоторых медикаментов

Распространенные способы лечения:

• Основная терапия предполагает одновременное использование нескольких гормонов, а именно гидроксихлорохин и хлорохина.
• Чтобы унять зуд во рту, необходимо принимать антидепрессанты и соответствующие средства. Так, часто назначаются антигистаминные препараты, включая телфаст и кларитин.
• Для восстановления обменных процессов нужно принимать витаминные комплексы. Особое значение имеет витамин A , который благотворно влияет на деление клеток. Более того, прием этретината и неотигазона уменьшает воспаление и облегчает состояние пациента. В таком случае лечение длится минимум 2 недели. Иногда дополнительно назначаются каротиноиды.
• При рецидивирующем красном плоском лишае, перешедшем в хроническую форму, показано лечение, основанное на приеме средств, которые улучшают поступление кислорода к тканям. Это цито-мак и актовегин.
• Пораженные участки в полости рта подлежат специальной обработке. Речь идет об аппликациях растворами на основе ментола и гормональными мазями.
• Эффективными считаются криодекструкция, то есть замораживание, а также электрокоагуляция, то есть прижигание. Такие методы способствуют уничтожению крупных бляшек во рту.
• Для заживления язвочек используется солкосерил, а также масло облепихи и шиповника.
• В некоторых случаях рекомендуется фототерапия. Помимо этого, для лечения может использоваться лазер.
• Для поддержки иммунитета нередко назначаются специальная терапия с использованием неовира и ридостина.

В большинстве случаев прогноз лечения благоприятен. Главное – правильно подойти к выбору лекарств, учитывая характер протекания болезни и состояние слизистой во рту.

Лечение народными средствами

• Для устранения лишая во рту используется масло облепихи. Так, ватный тампон пропитывается в этой жидкости и прикладывается к пораженному участку. Помимо этого, 1,5 ч. л. масла пьют натощак по утрам.
• Снять воспаление помогают компрессы на основе сока клюквы или калины. Примочку прикладывают к пораженным участкам 2-4 раза в день.
• Для лечения в домашних условиях используется специальная мазь. Для ее приготовления потребуется 1 ст. л. соцветий календулы, по 2 ст. л. корней лопуха и измельченных шишек хмеля. Ингредиенты заливают 2 стаканами кипятка. Остывшую жидкость процеживают, а затем 1 ст. л. отвара смешивают с 2 ст. л. вазелина. Готовую мазь накладывают на очаги 3 раза в сутки.

В большинстве случаев лечение красного плоского лишая не вызывает особых трудностей. Чтобы предотвратить появление узелков и бляшек, необходимо правильно питаться. В рационе не должно быть копченостей, слишком острых и соленых блюд. Такие ограничения объясняются тем, что упомянутые продукты раздражают слизистую оболочку рта.

Красный плоский лишай во рту – лечение

Важно понимать, что полностью избавиться от этого недуга сложно. Как правило, лечение красного плоского лишая в полости рта только устраняет дискомфортные симптомы

Пятна же, которые никак не мешают нормальной жизни и не ухудшают ее качества, в большинстве случаев остаются.

Самая эффективная терапия данной проблемы может состоять из:

• лечения специальными аптечными средствами;
• применения народных методов;
• диеты.

Сопровождаются все описанные выше мероприятия местной обработкой язвочек с бляшками. Проводить лечение нужно только под присмотром специалиста и с его одобрения. Иначе, если допустить какую-то ошибку, состояние только усугубится, а количество высыпаний заметно увеличиться. На фоне этого всего болезнь может перерасти в более тяжелую, сложнее поддающуюся терапии, форму.

Красный плоский лишай – клинические рекомендации

Медицина советует заниматься серьезным лечением, только когда КЛП вызывает болезненность. При обычной шероховатости ничего предпринимать не нужно. При диагнозе красный плоский лишай самое эффективное лечение предполагает использование кортикостероидной мази. Ее тоненьким слоем накладывают поверх бляшек. Таблетированные кортикостероиды при недуге применяют редко.

В терапии важно мнение стоматолога. Спец может порекомендовать отказаться от тех или иных продуктов, которые способны ухудшить симптомы или вызвать аллергию

Кроме всего прочего, при КЛП нужно:

1. Запломбировать зубы с кариесом.
2. Продиагностировать органы пищеварительного тракта и при необходимости подлечить их.
3. Если таковые присутствуют, подточить острые углы у зубов, которые могут царапать слизистую.
4. Если человек принимает гормональные препараты, надо понять, нет ли у него аллергии на них и если таковая имеется, уменьшить дозу.

Лечение красного плоского лишая у человека – препараты

При таком диагнозе лечение для каждого пациента подбирается отдельно, но как правило, выбор делается из одного списка лекарств.

Как вылечить красный плоский лишай лучше всего знают такие средства:

Антигистаминные препараты. Они нужны, чтобы убирать зуд и отеки, а еще представители этой группы лекарств хорошо успокаивают нервную систему

Лучшими в своем роде считаются: Цетрин, Зиртек, Супрастин, Лоратадин, Телфаст.
Для обработки язвочек подходит Солкосерил и растворы с добавлением анестезина, лимонной кислоты, ментола.
При красном плоском лишае также важно укреплять иммунитет. С этой задачей отлично справляются разные витамины и такие препараты, как Интерлок, Неовир, Реаферон.
Почти во всех случаях КЛП назначаются Ретинол, Тигазон, Феноро, Неотигазон, Этретинат.
При регулярных рецидивах болезни нужно попробовать пропить лекарства, улучшающие кислородный обмен в организме: Актовегин, Цито-Мак.

Лечение красного плоского лишая народными средствами

Нетрадиционная медицина тоже знает несколько действенных секретов о том, чем лечить красный плоский лишай во рту.

Лучшие методы:

1. Травяные компрессы. Лучший получается из настоя ивовой коры, чистотела и цветов коровяка, смешанных в одинаковом количестве.
2. Примочки с настойкой календулы – простые, но эффективные. Пару ложек сухих цветов надо залить кипятком, а после того как снадобье остынет, сцедить его и можно прикладывать к пораженным местам.
3. Хорошо помогают полоскания горячей водой. Продолжаться процедура должна около трех минут.
4. Еще один проверенный метод – примочки с клюквенным соком. Если клюквы под рукой не найдется, можно заменить ее облепихой или яблочным уксусом.

Лечение красного плоского лишая лазером

Это современный метод, который очень эффективен. Во время процедуры на красный плоский лишай на слизистой полости рта воздействуют красным лазером (длина волны его – 660 нм). В результате отек с воспалением уходят, бляшки становятся менее заметными, язвочки заживают. Что самое главное – происходит все намного быстрее, чем в случае с применением традиционных терапевтических методов.

Формы красного плоского лишая

Название формы заболевания	Описание
Гипертрофический (бородавчатый, веррукозный) красный плоский лишай	На коже возникают бородавчатые разрастания, которые выглядят как бляшки буровато-красного или фиолетового цвета, покрытые наслоениями из утолщенного верхнего ороговевшего слоя кожи. Рядом с этими бляшками могут находиться элементы, характерные для типичной формы красного плоского лишая. Чаще всего бородавчатые образования находятся на передней поверхности голеней, реже встречаются на других частях тела.
Атрофический красный плоский лишай	После разрушения узелков или бляшек на коже возникает атрофия или склеротические изменения (во втором случае говорят о склеротической форме красного плоского лишая). Может возникать мелкоочаговое облысение – на голове появляются мелкие проплешины.
Пузырчатая (буллезная) форма красного плоского лишая	Редкая форма заболевания. На коже образуются пузырьки, заполненные прозрачной или кровянистой жидкостью. Обычно они имеют размеры с вишню или горошину. Чаще всего элементы возникают на коже голеней и стоп. Пузырьки могут возникать как на непораженных участках кожи, так и на поверхности бляшек. Иногда вместе с пузырьками на коже присутствуют узелки, характерные для типичной формы заболевания.
Монилиформный красный плоский лишай	Возникают высыпания размером с вишневую косточку, которые расположены в виде цепочек и напоминают «нанизанные бусы». Элементы представляют собой узелки, которые могут иметь разный внешний вид. Они могут быть расположены так близко друг к другу, что вместе напоминают один длинный рубец. Высыпания при этой форме заболевания могут находиться по всему телу, чаще встречаются на коже лба, шеи, задней поверхности ушей, тыла кистей, локтевых сгибов, ягодиц, живота. Ладони и стопы, кожа в области щек и носа, половые органы чаще всего остаются чистыми.
Остроконечная форма	Вместе с элементами, характерными для типичной формы заболевания, на коже появляются узелки конической формы с роговым шипом в центральной части. Если поражена кожа головы, на ней могут образовываться небольшие атрофические рубцы.
Кольцевидная форма	Бляшки приобретают характерный внешний вид за счет того, что они распространяются вширь, а в центре кожа очищается. В результате на коже возникают элементы, имеющие внешний вид колец, ожерелий, дуг, полуколец. Чаще всего эта форма красного плоского лишая встречается у мужчин. Поражение кожи, как правило, локализуется в области половых органов, внутренней поверхности рук.
Эрозивная (эрозивно-язвенная) форма красного плоского лишая	Наиболее тяжелая форма заболевания, с трудом поддается лечению. На коже и слизистой оболочке возникают поверхностные повреждения – эрозии. Они имеют неправильную форму, покрыты тонкой пленкой из белка фибрина. Если снять эту пленку, эрозия начнет кровоточить. Реже возникают язвы. Элементы могут существовать в течение длительного времени, иногда до нескольких лет. Во время лечения эрозии заживают, но после его окончания нередко возникают снова, как правило, на том же месте.
Зостериформная форма	Узелки расположены на коже по ходу нервов, поэтому заболевание может напоминать герпес.
Пигментная форма красного плоского лишая	Основные элементы высыпаний на коже – пигментные пятна. Как правило, они находятся на лице, руках.

Название формы заболевания	Описание
Сетчатая	Наиболее распространенная форма орального красного плоского лишая. Проявляется в виде кружевных линий белого цвета, напоминающих по внешнему виду сеть или паутину. При этом у пациента отсутствуют жалобы.
Эрозивная/язвенная	Занимает второе место по распространенности среди всех форм орального красного плоского лишая. На слизистой оболочке возникают эрозии и язвы, покрытые пленками желтого цвета. У четверти пациентов в патологический процесс вовлечена слизистая оболочка десен, это состояние известно как десквамативный гингивит.
Папулезная	На слизистой оболочке возникают узелки белого цвета.
Атрофическая	На слизистой оболочке возникают участки атрофии. Эта форма заболевания также может проявляться в виде десквамативного гингивита.
Буллезная	Проявляется в виде пузырей на слизистой оболочке, заполненных прозрачной жидкостью.

Медицинская помощь в диагностике и лечении лишая в Москве

Лишай на коже диагностирует дерматолог или дерматовенеролог. Правильно поставленный диагноз – половина успеха.

Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте – интерактивная форма позволяет выбрать врача по специализации или осуществить поиск сотрудника любого отделения по имени и фамилии. Расписание каждого доктора содержит информацию о приемных днях и доступных для визитов пациентов часах.

Администраторы клиники готовы принять заявку на прием или вызов врача на дом по телефону +7(495)995-00-33.

Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО) – 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 – позволяет быстро добраться до клиники от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская» и «Белорусская».

В сложных случаях лишай лечат в стационаре под наблюдением доктора. При типичных и неосложненных формах терапия проводится амбулаторно. Назначенное лекарство от лишая и его прием должны сопровождаться дома обработкой одежды и постельного белья горячим паром или кипячением.

Диагностика Красного плоского лишая:

В типичных случаях, особенно при наличии элементов поражения на коже, диагноз красного плоского лишая трудностей не представляет. Сложнее бывает поставить правильный диагноз при изолированном поражении слизистой оболочки рта.

Дифференциальная диагностика.

Дифференциальную диагностику красного плоского лишая необходимо проводить с

• лейкоплакией;
• кандидозом;
• красной волчанкой;
• папулезным сифилисом;
• аллергическим стоматитом;
• хронической травмой;
• болезнью Боуэна.

При лейкоплакии в отличие от красного плоского лишая участок ороговения имеет вид слегка возвышающейся над уровнем слизистой оболочки сплошной белесоватой бляшки, вокруг которой слизистая оболочка не изменена, папулы отсутствуют. В отличие от красного плоского лишая лейкоплакия локализуется преимущественно в передних отделах полости рта, чаще в области слизистой оболочки углов рта, щек.

Дифференциальная диагностика с кандидозом основывается на различиях в клинических проявлениях. При кандидозе нет четкого рисунка на слизистой оболочке рта; при поскабливании белый налет снимается частично или полностью. Папулы же красного плоского лишая не удаляются. Окончательный диагноз ставят на основании данных бактериоскопических исследований.

Очаги поражения на слизистой оболочке рта при красной волчанке локализуются в основном на губах, щеках и реже на нёбе. Они гиперемированы, инфильтрированы, гиперкератоз имеется только в пределах очага воспаления, в центре которого атрофия. Этого не бывает при красном плоском лишае. Папулезные элементы по периферии очага поражения при красной волчанке отсутствуют.

Сифилитические папулы отличаются большими размерами, имеют круглую или овальную форму. Их поверхность покрыта сероватобелым налетом, легко снимающимся при поскабливании. В мазках с поверхности обнаженной эрозии обнаруживают бледные трепонемы. Реакция Вассермана положительная.

От аллергического стоматита красный плоский лишай дифференцируют на основании данных анамнеза, (взаимосвязь поражения и действия аллергена), а также результатов аллергологических проб.

Следует отличать поражение слизистой оболочки рта при красном плоском лишае от сходных изменений при хронической механической травме, при которой зона поражения соответствует действию травмирующего фактора, после устранения которого очаг воспаления быстро ликвидируется.

Буллезную и эрозивноязвенную форму красного плоского лишая необходимо также дифференцировать от других заболеваний, при которых имеются пузыри и эрозии. Это многоформная экссудативная эритема, ака1 политическая и нсакантолитическая пузырчатка, эрозивноязвенная форма хронической красной волчанки.

Гиперкератотическую форму нужно отличать от веррукозной лейкоплакии и рака.

Online-консультации врачей

Консультация психоневролога

Консультация детского психолога

Консультация трихолога (лечение волос и кожи головы)

Консультация маммолога

Консультация диетолога-нутрициониста

Консультация специалиста в области лечения стволовыми клетками

Консультация косметолога

Консультация пластического хирурга

Консультация специалиста по лазерной косметологии

Консультация генетика

Консультация кардиолога

Консультация стоматолога

Консультация неонатолога

Консультация ортопеда-травматолога

Консультация доктора-УЗИ

Новости медицины

Digital Pharma Day. Будьте во главе digital-трансформации фармацевтической индустрии,
09.10.2020

В сети EpiLaser самые низкие цены на ЭЛОС эпиляцию в Киеве,
14.09.2020

Щедрость продлевает жизнь,
07.09.2020

Универсальной диеты не существует, — ученые,
19.06.2020

Новости здравоохранения

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Ученые выяснили, за какое время солнце убивает COVID-19,
28.05.2020

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020