Креатинин у детей в ммоль

Норма креатинина в крови у детей

Чтобы оценить здоровье ребенка, ему назначаются разные анализы, среди которых есть и биохимический. Одним из его показателей является уровень креатинина. Оценка этого соединения, образующегося во время обменных процессов в мышцах, очень важна для диагностики работы почек. Какой уровень креатинина нормален для детского возраста и какие причины могут вызвать его изменение?

Креатинином называют вещество, которое образуется в мышечной ткани ребенка при распаде креатинфосфата – соединения, нужного для метаболизма и сокращения мускулатуры. Если ребенок здоров, концентрация креатинина в его теле будет стабильной, а его уровень определяется объемом мышечной массы.

В норме в организме ребенка младше года креатинин содержится в концентрации от 18 до 35 мкмоль на литр крови. В возрасте старше года нормальный уровень креатинина в крови составляет от 27 до 62 мкмоль/л. По мере роста ребенка концентрация креатинина постепенно увеличивается, что связано с набором мышечной массы, достигая в норме показателя 35-110 мкмоль/л.

Поскольку выделение креатинина из организма ребенка происходит с мочой, то повышенный уровень такого вещества нередко обусловлен нарушением работы почек (когда появляются проблемы с фильтрацией мочи). Когда врач видит в бланке биохимического анализа крови ребенка высокий креатинин, он в первую очередь думает именно об ухудшении выделительной функции.

Так как образование креатинина зависит от метаболизма в мышцах, его излишне высокий уровень в крови также может свидетельствовать о проблемах с мускулатурой, например, об атрофии мышц, высокой физической нагрузке или разрушении мышечной ткани при травмах.

Увеличенная концентрация креатинина характерна для:

• Острых либо хронических патологий почек – гломерулонефрита, нефропатии, поликистоза, пиелонефрита, мочекаменной болезни, амилоидоза и других.
• Сердечной недостаточности.
• Голодания.
• Тиреотоксикоза или акромегалии.
• Повышенных спортивных нагрузок.
• Гангрены или обширных ожогов.
• Травм мышечной ткани.
• Радиационного поражения.
• Применения некоторых медикаментов (нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, барбитуратов, салицилатов и других).
• Обезвоживания организма.
• Чрезмерного потребления белковых продуктов.
• Выраженного внутреннего кровотечения.
• Септического шока.

При высоком креатинине ребенок может жаловаться на боли в пояснице, повышенную усталость, плохой аппетит, тошноту. Если причиной увеличения уровня креатинина выступает болезнь почек, у малышей будут отмечать снижение диуреза, отеки, повышенное давление крови. В анализе мочи будет выявляться белок или клетки крови.

Уменьшение концентрации креатинина в крови бывает связано с дистрофией мышц, ведь, если мускульная масса снизилась, это соединение будет образовываться в мышечной ткани во время мышечных сокращений в меньшем количестве. Пониженный креатинин также характерен для гипергидратации, тяжелых болезней печени, голодания и недостаточного употребления белковой пищи.

Если биохимический анализ крови малыша показал повышенный либо заниженный креатинин, следует проконсультироваться с педиатром.

Лишь после полного обследования (осмотра, сбора анамнеза, дополнительных анализов) можно будет определить причину высокой или слишком низкой концентрации креатинина, после чего врач назначит правильное лечение:

• Если уровень креатинина изменен незначительно из-за нарушений в питании или питьевом режиме, педиатр посоветует пересмотреть рацион (например, ограничить мясные блюда при избытке мяса в рационе или добавить их в меню при вегетарианском питании), давать ребенку достаточно чистой воды.
• При повышении креатинина вследствие заболеваний почек ребенку назначат специальное лечение, включающее в зависимости от патологии диуретики, антибиотики и другие препараты.
• Если высокий креатинин связан с травмой мышц или ожогами, ребенка направят к травматологу, чтобы он назначил терапию в зависимости от тяжести поражения.
• В случае, когда завышенный уровень креатинина обусловлен приемом медикаментов, лекарства отменяют, а ребенку назначают дезинтоксикационное лечение.

Как снизить креатинин в крови

От чего повышается креатинин

Причин для нарушения выведения креатинина из организма достаточно много, и не все они связаны с болезнью, но в любом случае оставлять повышенный уровень вещества в крови недопустимо. Чаще всего не связанное с болезнью превышение допустимых показателей креатинина вызывают следующие причины:

Если говорить о болезнях, провоцирующих повышение содержания креатина, то к ним относятся:

• аутоиммунные заболевания, при которых нарушается целостность соединительных тканей;
• заболевания эндокринной системы;
• болезни почек;
• тяжёлые заболевания печени;
• ожоги большой площади;
• миастения;
• мышечная дистрофия в тяжёлой форме;
• лептоспироз;
• онкологические заболевания;
• гангрены.

В том случае если уровень креатинина в крови повысился по причинам, не связанным с болезнью, снизить его можно своими силами. Когда же виной патологии стала болезнь, без врачебной помощи обойтись не удастся.

Какова симптоматика повышенного уровня креатинина

Когда происходит повышение уровня креатинина в крови, человек сразу ощущает ряд проявлений данного нарушения. Именно симптомы должны послужить причиной для срочного визита к врачу и сдачи анализов. Заподозрить повышение уровня креатинина позволяют такие проявления:

• боли в мышцах различной интенсивности – они могут наблюдаться как при движении, так и в состоянии покоя;
• отёки различной локализации и степени;
• выраженная мышечная слабость;
• особо быстрая утомляемость;
• стремительное изменение выделяемого за сутки объёма мочи – может наблюдаться как его увеличение, так и уменьшение;
• постоянное общее недомогание.

Народные средства для понижения уровня креатинина в крови

Многие растения обладают способностью снижать уровень креатинина в крови, но только в том случае, если из них правильно приготовить лекарственное средство.

Длительность терапии, в зависимости от уровня креатинина и индивидуальной реакции организма на лекарственный препарат, определяется отдельно для каждого больного.

Лекарственные препараты для понижения уровня креатинина в крови

Сегодня для снижения уровня креатинина в крови можно использовать не только народные средства, но и медикаментозные препараты, но исключительно в том случае, если они назначены лечащим врачом. Чаще всего больным прописывают:

• хитозан – это средство, способствующее похудению, ещё и улучшает фильтрацию крови почками, что позволяет вывести лишний креатинин. Способ применения лекарства подбирается врачом индивидуально для каждого больного;
• кетостерил – данный препарат принимают 3 раза в сутки в дозировке от 2 до 8 таблеток. Точная норма лекарства устанавливается лечащим врачом для каждого конкретного больного;
• леспефлан – препарат принимают строго по схеме, разработанной врачом, и в дозировке, подобранной им же.

Самостоятельно назначать себе приём лекарственных препаратов категорически запрещено, так как в большинстве случаев это нанесёт тяжёлый вред организму.

Правильное питание для понижения уровня креатинина в крови

Соблюдение определённой диеты также необходимо для того, чтобы справиться с проблемой. При данном нарушении в обязательном порядке из меню исключаются:

• жирное мясо;
• жирная рыба;
• жирное молоко;
• выпечка из дрожжевого теста;
• копчености;
• острое;
• жареное;
• специи.

Ряд продуктов следует не полностью исключать, а просто ограничить объем их употребления. К ним относятся:

• сахар;
• соль;
• куриные яйца (не более 3 в неделю);
• постное мясо (не более 3 раз в неделю);
• рыба (не более 3 раз в неделю).

Без каких-либо ограничений разрешаются:

• овощи;
• фрукты;
• сухофрукты;
• орехи;
• кисломолочные продукты;
• сыр;
• каши;
• макароны из твердых сортов пшеницы;
• растительное масло;
• минеральная вода;
• компоты;
• соки;
• морсы.

Придерживаясь диеты, часть больных (даже без дополнительного лечения) приводит креатинин в норму. Обычно наблюдается такой эффект в том случае, если патология была перехвачена в самом начале, до появления ярко выраженных симптомов.

Оставлять без внимания повышение уровня креатинина в крови недопустимо, и при первых же проявлениях данного сбоя следует срочно принять все меры для восстановления своего здоровья.

Креатинин в крови понижен у ребенка — причины низкого креатинина

Креатинин в крови понижен у ребенка, является ли такое состояние патологией? Прежде всего следует знать, что креатинин вырабатывается в конечной стадии распада белкового обмена. Он из организма выводится с мочой, поэтому его показатель в крови определяет состояние почек и метаболизма белков в организме. Существует нормативы значений в крови здорового человека, отклонение в обе стороны указывают на нарушение обмена белков и проблемы в мочевыделительной системе.

Функция белкового продукта

Почки осуществляют выделительную функцию на протяжении всей жизни без перерывов и выходных. Узнать состояние органа возможно по анализу крови на креатинин. Отклонение от нормы часто свидетельствует о наличии каких-либо болезней и патологических отклонений.

Большая часть креатинина присутствует в мышцах, низкий процент – в головном мозге. Показатели продукта в крови зависят от наличия мышечной ткани и функциональности почек. На протяжении всех суток уровень вещества остается на одном уровне, так как мышечная масса не может быстро измениться.

На норму параметров креатинина в крови у ребенка влияет его возраст, рост и наличие мышечной массы.

Существуют допустимые параметры:

1. Дети от рождения до 14 дней жизни – 55-110 мкмоль/л.
2. Груднички до года – 50-90 мкмоль/л (ежемесячно уровень уменьшается на 5-10 единиц).
3. От одного года до четырнадцати лет – 23-65 мкмоль/л.
4. Шестнадцатилетние юноши – 60-95, а у девушек в этом возрасте – 50-80 мкмоль/л.

Высокий креатинин наблюдается у новорожденных из-за сильной нагрузки во время родов. Постепенно он будет снижен до допустимого уровня. Также отмечается повышение вещества во время активного роста подростков.

Любые заболевания мочевыделительной системы и почек требуют сдачу биохимического анализа крови на креатинин. Отклонение от нормальных значений в обе стороны указывает на аномалии в организме

Поэтому важно выяснить причину повышения или снижения и как можно быстрее начать терапевтические действия

Основания уменьшения показателя

Пониженный креатинин в крови встречается реже, чем его повышенное значение. Узнать уровень вещества можно только после сдачи биохимического анализа крови. Чтобы результаты были правдивыми, анализ нужно сдавать с утра натощак.

Если креатинин в крови понижен у ребенка, то какие причины могли вызвать такое состояние? В первую очередь, это резкое уменьшение мышечной массы.

Такой патологический процесс встречается при следующих заболеваниях:

• • мышечная дистрофия;
  • цирроз печени;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • травма мышечной ткани;
  • хронические болезни почек;
  • инфекции;

Если креатинин в крови понижен у ребенка, то этому может поспособствовать многие причины. Также снизить вещество может рацион с отсутствием белковой пищи. К примеру, вегетарианство или моно-диета. Также на показатель может повлиять прием некоторых лекарственных средств и гормональных препаратов. Нередко на сброс мышечной ткани влияет сильное нервное потрясение и стресс. Истощение происходит в связи с недостатком энергии, поступающей в организм, поэтому используются имеющиеся запасы, а это, как правило, мышечная ткань.

Повышенное значение креатинина у детей часто указывает на проблемы с почками и мочевыделительной системой. Поэтому необходимо выяснить причину такого состояния и начать лечение заболевания, которое повлияло на показания.

Повышение вещества до нормального уровня

Меры по повышению креатинина в крови зависят от причины, которая повлияла на снижение показателя. У детей достаточно нарастить мышечную массу, для этого в меню включают продукты, содержащие белок.

Ежедневно в рационе должны присутствовать:

• рыба/мясо;
• любые морепродукты;
• грецкие орехи.

Также для роста ребенка необходим прием витаминно-минеральных комплексов. Если креатинин снижен в связи с каким-нибудь заболеванием, то в первую очередь нужна терапия основного недуга.

Нередко на низкий уровень могут повлиять побочные действия медикаментов, поэтому следует обратиться к врачу за консультацией, чтобы он оценил состояние ребенка и назначал другой вид лекарственных средств.

Таким образом, креатинин — важный показатель при обследовании организма. Пониженное состояние у ребенка указывает на возможные проблемы с почками, поэтому своевременная диагностика и соответствующая терапия поможет избежать серьезные осложнения.

Оценить статью:

Рекомендуем прочитать:

Профилактика отклонений

Профилактическими мерами для того чтобы избежать резких отклонений креатинина у детей являются:

• Сбалансированное питание.
• Физическая активность.
• Своевременное лечение вирусных и простудных заболеваний.
• Регулярная сдача анализов.

Помните, что почки у детей чаще всего страдают при осложнениях после ангины. По этой причине никогда не занимайтесь самолечением детей, а всегда вызывайте врача для постановки правильного диагноза и составления верного плана лечения. Ангину нужно лечить правильно, сдав перед этим анализ на возбудитель инфекции. Следует также помнить, что при ранних стадиях заболеваний почек у детей показатели креатинина и мочевины в анализах могут оставаться нормальными. Эти значения повышаются уже тогда, когда работа органа значительно нарушена.

Почки являются главным органом вывода из организма продуктов распада и токсических веществ. От их правильной работы зависит здоровье всего организма. Чтобы вовремя заподозрить отклонения в работе почек нужно следить за частотой мочеиспусканий и характером мочи. Если вдруг моча вашего ребенка изменила цвет, появился неприятный запах или он стал ходить в туалет реже обычного, обратитесь к врачу.

Как подготовиться к анализу?

При подозрении на патологические состояния почек, а также явные отклонения креатинина назначается сдавать биохимический анализ крови, что является очень информативным, в отличие от клинического анализа, который дает общие сведения. Биохимия дает показания о состоянии практически всех органов, среди которых и почки.

К действиям, обязательным к выполнению, при подготовке к анализу на креатинин и мочевину, являются:

• Кровь сдается в ранее утреннее время, на голодный желудок. Чтоб избежать отклонений показателей крови, спровоцированных различными продуктами питания, влияющими на состав крови, прием пищи ограничивают не менее чем за восемь часов (лучше более десяти) до момента забора крови. Именно поэтому анализ сдается утром, так как ночью человек не почувствует голода. Также запрещается пить любые напитки (чай, кофе, газировка, энергетики и т.д.);
• Отказаться от употребления жирных, сильно соленых, пряных, пережаренных, тяжелых для организма пищевых продуктов не менее чем за двадцать четыре часа (лучше за сорок восемь часов). Они нарушают отдельные показатели крови, что может повлечь ложное диагностирование;
• Прекратить занятия спортом и по максимуму избегать сильных физических нагрузок, рекомендуется, за двое суток, так как физические воздействия на организм, тоже влияют на конечные результаты;
• Посещение сауны, бани, горячая ванная накануне, могут привести к колебаниям нормальных показателей;
• Ограничьте прием спиртных напитков, употребление сигарет не менее чем за сутки до грядущего анализа;
• Приостановить употребление лекарственных средств, не менее чем за двое суток до анализа. Препараты определенных групп могут влиять на показатели биохимического анализа крови. В случае если прекратить употребление препаратов не представляется возможным, необходимо сообщить лечащему врачу об употреблении лекарственных препаратов. Врач сделает корректировку результатов, в соответствии с учетом воздействия того, или иного препарата на кровь человека;
• Придите на сдачу крови, заблаговременно, за 10-15 минут. Это нужно для того, чтобы организм успокоился, прошла отдышка, и произошла акклиматизация организма к температурным условиям помещения (особенно после холодной улицы).

При анализе мочи на креатинин, пациенту проводят инструктаж для правильного сбора материала. После выполнения всех действий, баночку с материалом приносят в лабораторию в тот же день. Рацион питания и образ жизни можно не изменять.

Результаты после проведения анализа

Отклонения креатинина от нормы выявляют известными методиками, используя формулы. Иногда обработка биоматериалов занимает не один день.

Нормальные показатели

Уровень креатинина постоянен в конкретном возрасте, по мере старении человека он уменьшается. Доля вещества зависит от имеющейся мышечной ткани, а вот ее норма с возрастом существенно снижается. На содержание соединения влияет функционирование почек. В таблице представлены значения креатинина соответственно возрасту:

Отношение азота с веществом варьируется в пределах 10:1 к 20:1. Скорость  выведения мочи представлена в таблице ниже:

Ложные показатели

Недостоверные результаты повышенного креатинина в крови получают в случаях, когда неправильно произведен забор крови (слишком быстро и неподходяще тоненькой иглой). Также имеется несколько случаев, становящихся причиной повышенной концентрации соединения:

• наличие огромной мышечной массы, при которой здоровые мышцы завышают значение креатинина, не свидетельствуя о почечных проблемах;
• употребление определенных медикаментов накануне диагностики.

Анализ следует выполнять, учитывая индивидуальность пациента.

Показатели ниже нормы

Существенно пониженный показатель – достаточно редкое явление. Такой показатель характерен при проблемах с белковым обменом белков. Также сниженные показатели провоцируют:

• анемия;
• лейкоз;
• атрофия мышечной массы у мужчин;
• диета без содержания белков;
• патологии печени;
• онкология.

Пациенты с такими показателями ощущают мышечную слабость, головокружения, потерю работоспособности, ухудшение памяти.

Показатели выше нормы

Если почечная недостаточность стремительно развивается, то креатинина в крови больше, в моче же – меньше. Увеличение значений воздействует на физиологию, провоцируя различные патологии. К физиологическим факторам, провоцирующим рост соединения, относятся:

• стремительное увеличение массы мышц (у тяжелоатлетов и бодибилдеров), вызванное изнурительными тренировками либо приемом гормонов роста;
• высокобелковая диета;
• антибактериальные и противовоспалительные препараты;
• шоковые состояния;
• продолжительное голодание;
• обезвоживание.

Патологическими провокаторами повышенного креатинина становятся:

• нарушения функции почек;
• обострения нефрита;
• хронический пиелонефрит;
• рак;
• повреждение ткани мышц;
• длительное сдавливание тканей;
• сахарный диабет;
• термические ожоги;
• определенные эндокринные нарушения, при которых щитовидная железа вырабатывает большое количество гормонов;
• сердечная недостаточность.

Неприятные почечные симптомы, если не лечить их, способны вызвать такие осложнения:

• дискомфорт в зоне поясницы, постепенно перерастающий в постоянный болевой синдром ноющего характера;
• высокое кровяное давление;
• отечность;
• болезни почек, вызывающие проблемное мочеиспускание.

Нельзя использовать исследование для раннего обнаружения патологий почек. Рост показателей происходит только при поражении большей части органа.

Общие причины понижения креатинина

Низкий показатель вещества диагностируются относительно нечасто. Причины такого отклонения могут крыться в имеющейся беременности либо в возрасте. Но существуют и вполне объективные причины:

• Резкая потеря мышечной массы, что является следствием развития мышечной дистрофии. Опасность также представляет и травмирование мышц.
• Причины низких показателей могут крыться в развитии тяжелых заболеваний печени, в частности, цирроза.
• Поддерживание вегетарианского типа питания, строгие диеты, полное голодание – еще частые причины снижения показателей креатинина, поскольку в этом случае в организм перестает поступать такой необходимый для него белок.
• Сердечная недостаточность также может сопровождаться пониженными показателями.
• Иногда причины нехватки креатинина – онкологические заболевания, а также инфекционные болезни, для которых характерно плохое питание почек кровью.
• На показатели может оказывать влияние и прием кортикостероидных препаратов.
• Опасность в этом плане представляет и обезвоживание организма, а также нехватка антидиуретического гормона.

Причины понижения

В период гестации происходит снижение уровня креатинина вплоть до третьего триместра. Объясняется это увеличением общего объема циркулирующей крови и напряженной работой почек. В первом триместре креатинин падает из-за перестройки гормонального фона, при этом энергетические запасы организма расходуются на формирование органов будущего младенца. Норма в этом случае составляет 34-71 единицы.

Креатинин в крови может быть понижен не только во время беременности, но и при использовании диеты для похудения. Причиной является дефицит полезных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма: аминокислот и белка. Исходом подобных диет может стать анорексия, когда вес человека уменьшается более чем на 30%. В этом случае происходит нарушение работы всех внутренних органов, серьезные гормональные сдвиги.

В обычной ситуации суточная концентрация белкового обмена стабильна, то есть, выводится протеина ровно столько, сколько его образуется в мышцах. Резкие колебания наблюдаются при тяжелых поражениях почек любой этиологии с исходом в ХПН. Чтобы увидеть это, необходимо пройти комплексное обследование. Обменные нарушения могут быть спровоцированы функциональным дисбалансом щитовидной железы, гипофиза, надпочечника, половых желез. Нарушение метаболизма возможно при переедании жирной пищи, когда липиды угнетают иммунную систему. После корректировки рациона питания все приходит в норму.

Энергетический дисбаланс – еще одна причина понижения уровня креатинина в кровотоке. Приводят к этому постоянные чрезмерные физические нагрузки. Падает креатинин при мышечной дистрофии, которая обусловлена не только атрофией мышц патологического или физиологического характера, но и дисбалансом между затраченной на какую-то работу энергией и пищевой ценностью продуктов для ее восполнения. Кроме того, к понижению креатинина приводят перенесенный инсульт или другие хронические патологические процессы, связанные с ишемией и гипоксией тканей.

Длительный прием глюкокортикостероидов подавляет метаболизм, следствием чего так же становится дефицит креатинина в кровотоке. Отравление ртутью, бесконтрольное употребление сульфаниламидов, антибиотиков, барбитуратов, тиазидов – еще одна причина интоксикации и автоматического понижения креатинина.

Есть и другие причины снижения вещества в крови: у женщин, например, изменение показателей остаточного азота может быть связано с повышенным уровнем эстрогенов, которые влияют на метаболизм белков. У ребенка – с врожденными патологиями: пороком сердца, сердечной недостаточностью, сахарным диабетом, мальабсорбцией – нарушением процесса всасывания креатинина стенками кишечника. Хронические инфекции тоже становятся триггером уменьшения концентрации креатинина в крови, так же, как цирроз (некроз) печени, опухоли.

Низкий креатинин у инвалидов без нижних конечностей: это объясняется дефицитом мышц, недостаточной физической активностью. Вредные привычки: курение, алкоголизм, плохое питание провоцируют нарушение функции важных систем человеческого организма и меняют уровень креатинина – источника энергии. Полное отсутствие поступления в организм человека белка, витаминов, микроэлементов провоцирует риск летального исхода.