Кривой нос

Стоит ли делать ринопластику

Ответ на этот вопрос на самом деле не так очевиден. Операция все-таки достаточно серьезная, и не нужно прибегать к ней просто потому, что вас немного не устраивает форма носа. Большинство небольших недостатков можно исправить филлерами, то есть контурной ринопластикой, и иногда лучше отдать предпочтение именно этому методу. А в некоторых случаях небольшой дефект даже украшает лицо и делает его гармоничным. Например, небольшая горбинка обычно смотрится удачно и даже придает лицу аристократичность.

Также не стоит делать ринопластику, чтобы сделать себе нос как у кумира. Этот нос может быть красивым, но он красив именно на лице знаменитости. У вас он может смотреться совсем не так, абсолютно негармонично и даже некрасиво. Понять это поможет опытный пластический хирург.

Однако если у вас серьезный дефект, например, заметная горбинка, это может серьезно портить самооценку и эстетику лица. В этом случае лучше все-таки решиться на ринопластику.

Короткий нос – это деформация развития, при которой носовой кончик оказывается приподнятым кверху и отличается увеличением носогубного угла и обнажением …
Читать далее >>

Коррекция кривого носа сложная проблема ринопластики

Ход исцеления после ринопластики может быть очень непредсказуемым. Обычно вторичная ринопластика для исправления послеоперационных деформаций может потребоваться примерно в 2-5% случаев, но в случаях кривизны носа этот показатель может быть выше.

Несколько факторов усложняют коррекцию кривизны носовых структур. Первым фактором является тот факт, что искривление хрящевой и костной тканей имеет определенный уровень памяти. Хрящевая ткань всегда сохраняет тенденцию возвращаться в исходное положение. Естественное напряжение существует в хрящевых структурах и мягких тканях (укороченных мышцах и соединительной ткани на кривой стороне), продолжая действовать на нос после ринопластики, что затрудняет достижение отличного результата после операции. Таким образом, носовые структуры имеют тенденцию к дрейфу по направлению к первоначальному положению.

Другим фактором, который может привести к возвращению носа к своей первоначальной изогнутой форме, является неполная коррекция наклонной носовой перегородки. Кроме того, при врожденном кривом носе отклонение носовой перегородки может произойти в условиях асимметрии лица. Это означает, что может быть трудно найти истинную срединно-сагиттальную плоскость, чтобы попытаться разместить в ней новую носовую позицию.

Кончик носа состоит из хрящей, которые для выпрямления часто требуют трансплантации и наложения швов. Поскольку это самый слабый носовой хрящ, и он не прикреплен к твердой структуре, как средняя треть, искривленный кончик чрезвычайно трудно исправить. Если два выступающие точки хряща, которые поддерживают кончик носа, слишком агрессивно удалены, они потеряют свою упругую структуру и оставшийся хрящ начнет сгибаться и крутиться. Попытка урезать эти хрящи только еще больше ослабит структуру кончика в долгосрочной перспективе. Вместо этого, вся структура кончика должна быть реконструирована.

Причины искривления носа

Предпосылкой к искривлению формы носа становятся следующие факторы:

1. Врождённая аномалия развития.
2. Неравномерность формирования отдельных фрагментов структуры органа, характерная для растущего детского организма. Такое явление наблюдается при интенсивном развитии хрящевых или костных тканей, опережающих рост прилегающих структур. Вследствие сдавливания костной или хрящевой ткани формируется искривление структур носа.
3. Последствия травмы. Кроме искривления перегородки, возможно сплющивание спинки носа, а также – образование горбинки.
4. Наличие в анамнезе ранее перенесённой операции по коррекции формы носа.

Формирование горбинки или асимметрии после хирургического вмешательства не всегда является результатом непрофессионально выполненной процедуры. Часто причина подобных изменений кроется в игнорировании пациентом рекомендаций, касающихся восстановительного периода.

Искривление носа – причины и последствия

Причин, почему нос стал кривым, существует достаточно много. Это чаще физические травмы – кривой нос после удара или падения. Но встречаются и патологические изменения, инициированные генетическими особенностями, своеобразным строением организма или нарушениями в процессе роста. Носовая перегородка представляет собой относительно слабый хрящ, который может деформироваться даже при небольших усилиях. Симптомы кривой перегородки носа проявляются в сдвинутости переносицы в сторону, из-за чего одна половина органа кажется больше и выше. Искривления носовой перегородки могут быть не только в хрящевых тканях, а затрагивать более глубинные, костные ткани. Кроме того, нос может казаться кривым из-за разного размера крыльев.

Посмотрите исправление носовой перегородки фото до и после и получите исчерпывающий ответ

Визуально патологию формы или размера носа определить весьма просто. Достаточно провести воображаемую вертикальную линию по центру внешней части головы. Если он симметричен – то кривизны нет, и поэтому далее стоит изучить эту часть тела по другим параметрам. Объем – критерий весьма субъективный. Есть один простой рецепт, как оценить этот параметр – взглянуть быстро в глаза человеку, после чего взгляд отвести. Если нос – это единственное, что запомнилось после первого впечатления – значит, размер далек от идеального. Совершенство – это пропорциональность каждой части лица человека.

Изменение носа при помощи гормонов

Этот метод основывается на том, что лишние мягкие ткани растворяются при помощи специально подобранных гормональных средств. Это позволяет очень быстро и результативно выпрямить кривой нос и предотвратить возникновение осложнений.

Смотреть галерею

В качестве действующего вещества применяют глюкокортикостероиды. Это синтетический аналог гормонов коры надпочечников. Стоит помнить, что инъекции проводятся на протяжении нескольких недель

При этом важно строго соблюдать период их введения и дозировки лекарства, так как в противном случае может быть обратный эффект

Если строго соблюдать все указания врача, то можно добиться очень хорошего результата и устранить имеющиеся дефекты носа.

Безоперационное лечение

Из ведущих методов, не требующих хирургического вмешательства, широко используется инъекционные процедуры и лечение лазером.

Лазерная хондросептокоррекция

Каждый метод имеет свои преимущества, недостатки и отличительные особенности.

Устранение дефектов строения носа безоперационным методом представляет собой использование лазерного луча, направляемого на проблемный участок перегородки. В результате прогревания хрящ размягчается, становится более пластичным, что позволяет изменить его форму посредством мануальных действий.

Применяется при деформационных изменениях только в области передней хрящевой части носовой перегородки и внешней асимметрии ноздрей.

Контурная пластика

Введение подкожных наполнителей инъекционным путём даёт хороший эффект, позволяющий скрыть незначительную асимметрию, наблюдаемую во внешних контурах носа.

Такая коррекция проводится в амбулаторных условиях, не нуждается в специальной подготовке.

После проведения процедуры рекомендуется придерживаться простых правил:

• исключить интенсивные занятия спортом;
• сократить пребывание под солнцем;
• избегать перегревания и переохлаждения.

Среди недостатков следует отметить возможность коррекции только незначительной асимметрии. Исправить дефекты строения носовой перегородки, вызывающие функциональные нарушения, безоперационными методами не удаётся.

Кроме этого, следует отметить необходимость проведения процедуры через каждый год.

Выбор метода коррекции следует предоставить врачу после проведения ряда диагностических процедур с учётом выраженности эстетических и анатомических дефектов.

Если обратиться не сразу после травмы

Отказ посетить врача вовремя приведет к тому, что кость успеет срастись неправильно за достаточно короткое время. И исправлять ее положение придется только через полгода. Делается это хирургической операцией. Сначала кость ломают, затем ставят в правильное положение, обеспечивая нормальное сращение. Этот процесс более сложный, чем вправление свежего перелома.

И все время до операции пациенту придется видеть в зеркале сместившийся в сторону нос или образовавшуюся на нем вмятину, горбинку. Но главное последствие невылеченного перелома – проблемы с дыханием. Они могут появиться даже в случае, если внешне не осталось никаких признаков перенесенной травмы.

Показания к исправлению после перелома носа

Иногда повреждение костей носа вызывает только боль, отек, кровотечение, сложности с дыханием, но не дает знать о себе внешними изменениями. Корректировать его необходимо, если есть следующие признаки:

• искривление носа или появление на нем запавших участков;
• неестественная подвижность тканей органа;
• прослеживание краев между отломками костей;
• характерный звук при нажатии;
• слезотечение в некоторых случаях;
• выделение из носовых ходов светло-желтой жидкости.

О том, как проводят септопластику для исправления искривленной носовой перегородки, смотрите в этом видео:

Хирургическое лечение требуется при наличии дополнительных факторов:

• прошло более 2 — 3 недель после травмы, нос деформирован;
• искривлена перегородка, есть большая гематома в этой области;
• травмированы стенки носовых пазух;
• есть повреждения мягких тканей лица.

Операция по исправлению носа может быть успешно проведена и спустя годы после перелома.

Как работают упражнения для уменьшения носа?

В большинстве случаев, неправильная форма носа вызывает у девушки негодование, и если задать вопрос, что конкретно не нравится, то ответ будет таким – все! В таком случае, оптимальным вариантом станет использование упражнений, которые сразу решают любые проблемы.

Корректировка ширины и длины

на тренировки опускающей носовой мышцы

Тренировка проходит в следующем порядке:

• исходное положение: напрягаются мышцы ягодиц и бёдер, втягивается живот;
• большим и указательным пальцем нужно взяться за переносицу и слегка придавить нос. Эти же пальцы другой руки легонько приподнимают кончик носа;
• маленький палец руки в этот момент упражнения должен оттягивать нижнюю губу вниз, при этом кончик носа должен оставаться в приподнятом положении;
• такое упражнение необходимо повторять от 20 до 40 раз за сутки.

Исправляем кончик носа

Многие девушки, задавая вопрос, как уменьшить нос в домашних условиях, хотят исправить именно его кончик. Некоторым он кажется загнутым вниз, другим – вздёрнутым вверх. Но здесь есть одно «но» — носикам с горбинкой такие упражнения не подойдут.

Сама гимнастика выполняется таким образом:

• исходное положение аналогично предыдущему описанию;
• кончиками пальцев нос направляется в противоположную сторону искривлению;
• такие манипуляции должны проводиться не менее 40 раз в день по 20–30 секунд.

Корректируем нос «картошка»

Сделать нос привлекательным, а его форму красивой и менее широкой, можно при помощи специальных упражнений. Для того чтобы эффект был быстрым, необходимо придерживаться такой последовательности выполнения:

• при помощи указательного пальца кончик носа приподнимается вверх;
• после этого, рот нужно слегка приоткрыть, а верхнюю губу подвернуть к зубам и опустить по максимуму вниз;
• такие упражнения проделываются не менее 40 раз.

Выполняя такую гимнастику, следует помнить, что для лучшего эффекта нужно особое внимание уделить ширине открытого рта. Чем шире она будет, тем больше мышц будет задействовано в процессе

Многие косметологи говорят, что такое упражнение не только оказывает благоприятное воздействие на носик, но и на все лицо. Те, кто регулярно занимался, увидели прекрасный результат и омоложение.

Перелом или нет

Нос, как самая выдающаяся и хрупкая часть лица, первым страдает при встрече с твёрдым предметом, поверхностью или нежданным кулаком. Почти в 40% всех лицевых травм ломаются носовые кости. При этом ущерб наносится не только внешности, но что гораздо серьёзнее, функциональным качествам носа – дыханию и обонянию.

По форме переломы бывают:

• Открытыми – когда кожные покровы не повреждены или травмы представлены небольшими ссадинами;
• Закрытыми – когда через большие глубокие разрывы кожных покровов видна костная структура, иногда с костными осколками.

По типу повреждения:

1. Перелом носовой перегородки – нос заметно провален внутрь;
2. Перелом со смещением – нос искривлён и сдвинут в сторону.

Если травма носа не сопровождается кровотечением, скорее всего, это ушиб и достаточно приложить холод для снятия отёка.

Если же наблюдаются:

• Обильные выделения крови;
• Потеря сознания, шоковое состояние;
• Заметный гиперемированный отёк тканей вокруг глаз и носа, который, спустя несколько часов, приобретает багрово-синюшный оттенок;
• Сильная болезненность при касании самого носа и лица;
• Видимое нарушение очертаний носа.

Осложнения после ринопластики

Осложнения после ринопластики можно классифицировать как:

• Эстетические,
• Функциональные,
• Психологические.

Последний пункт стоит несколько особняком, он вытекает из двух предыдущих. Тем не менее, иногда его выделяют особо, так как он может протекать в сложной форме, что зависит от уровня основного осложнения и психики каждого конкретного человека. Так же и функциональные осложнения могут наложить свой отпечаток на пункт 1 (эстетический), поскольку все функциональные нарушения носят и внешние проявления.

Периодичность возникновения 

Осложнения возникают на протяжении всего операционного и реабилитационного периодов. Их можно разделить на 4 временных отрезка:

• Непосредственно во время операции, чаще это бывают сильные кровопотери,
• Сразу после операции,
• В период восстановления,
• В завершении реабилитационного периода.

Помимо кровотечения, к осложнениям можно отнести грубые рубцы, спайки, повреждение костной ткани, непроходимость дыхательных путей, синяки и отеки.

Осложнения ожидаемые и неизбежные проходят через 2 недели. Опасность несут «неожидаемые» осложнения:

• Инфицирование,
• Некроз тканей (кожа, хрящи, кости),
• Расхождение швов (устраняется легче всего).

Но возможны и серьезные осложнения:

• Инфицирование, такие случаи крайне редки, 2%.
• Сепсис, требуется медикаментозное лечение,
• Синдром токсического шока. Его причиной являются бактерии золотистого стафилококка. Проявляется лихорадкой, рвотой, понижением кровяного артериального давления. Синдром возникает крайне редко, наблюдается в 0.016% случаев.
• Расхождения швов, чревато образованием шрама, но чаще не имеет последствий,
• Устойчивый отек,
• Омертвение тканей,
• Деформация формы,
• Формирование выпуклостей,
• Киста спинки,
• Психологические осложнения.

Применение лангеты

Если случился перелом носа, как выпрямить его сможет определить только врач, так как все зависит от степени сложности повреждения. Достаточно часто применяется ринокорректор. Подобное устройство представляет собой конструкцию, выполненную из пластика и гипса. Она создает давление на определенную область носа, тем самым изменяя его положение.

Смотреть галерею

Сейчас существуют довольно удобные лангеты, выполненные в виде клипс, которые можно надевать и снимать. Это довольно длительный способ изменения формы носа. Для достижения устойчивого результата их придется носить не менее 6 месяцев. Стоит также помнить, что существует целый ряд противопоказаний применения этих средств.

Реабилитация и восстановительный период

Многих интересует, сколько стоит выпрямить нос после перелома и как именно проводится реабилитация. Стоимость лечения во многом зависит от масштаба поставленных задач, а также применяемых препаратов. Ориентировочная цена составляет 95-250 тысяч рублей.

Продолжительность восстановительного периода после проведенной операции зависит от таких факторов, как:

• проведения объема вмешательства;
• хирургического доступа;
• индивидуальных особенностей пациента;
• проводимого послеоперационного ухода.

При открытом доступе выполняется внешний разрез кожи у основания носа. Это значительно упрощает ход проведения операции, а также позволяет более точно оценивать требуемые корректирующие мероприятия.

При стандартном классическом вмешательстве восстановительный период будет более продолжительным, чем при эндоназальном подходе. В течение более длительного времени будет сохраняться отеки у пациентов с толстым слоем кожи.

В послеоперационный период обязательно важно соблюдать определенные рекомендации. Запрещено самостоятельно вынимать тампоны из носа, несмотря на то, что ртом будет дышать несколько затруднительно

Первые несколько дней нужно ограничивать себя в питании и исключить все твердые продукты.

После проведения операции назначается курс антибиотиков, которые помогут предотвратить развитие воспалительной реакции. В первые 3 дня рекомендуется принимать обезболивающие и кровоостанавливающие средства. Нужно учитывать, что нормальное дыхание восстанавливается в течение нескольких недель.

Диагностика искривления носовой перегородки

Риноскопия

Риноскопия Как проводится передняя риноскопия?Заболевания, которые можно отличить от искривления носовой перегородки во время передней риноскопии

• полипы слизистой оболочки
• гематомы – кровоизлияния под слизистой оболочкой, которые, достигая больших размеров, способны затруднять носовое дыхание
• опухоли в полости носа
• абсцесс – гнойник.

Как проводится задняя риноскопия?

Дополнительные инструментальные исследования при искривлении носовой перегородки

Исследование	Показания
Рентгенография черепа	оценка состояния придаточных пазух носа;          выявление аномалий со стороны костей черепа;          выявление имеющихся деформаций после перенесенной травмы носа.
Компьютерная томография	Выявление гребней и шипов, которые находятся в задней части носовой перегородки и не видны во время проведения риноскопии.
Эндоскопическое исследование полости носа Осуществляется при помощи риноскопа – тонкого зонда, на конце которого находится миниатюрная видеокамера. Его вводят в ноздрю и немного продвигают вглубь. Большинство пациентов переносят исследование хорошо. Проводится местная анестезия слизистой оболочки носа при помощи спреев с анестетиками.	Выявление образований в полости носа, которые недоступны для осмотра во время передней и задней риноскопии.

Лабораторные методы исследования при искривлении носовой перегородки

Вид исследование	Назначение
Общий анализ крови	Общеклиническое рутинное исследование, которое позволяет выявлять признаки воспалительного процесса.
Назначаются только по специальным показаниям:
Бактериологическое исследование мазков из носа и отделяемой слизи.	Выявление инфекционного процесса и назначение рациональной антибиотикотерапии.
Цитологическое исследование мазков и слизи из носа	Подозрение на онкологический процесс.
Аллерготесты и иммунологические исследования крови.	Искривление носовой перегородки, осложненное аллергическим состоянием. Выявление аллергена.

Сколько стоит такая процедура?

Одной цены нет, так как в каждом случае она может быть разной. Точную сумму можно узнать только после медицинского обследования и консультации с хирургом.

• Первичная консультация по ринопластике₽3 000
• Включая профессиональное 3D моделирование
• Повторная консультация по ринопластике₽6 000
• Первичная полная ринопластика₽300 000
• * Первая категория сложности
• Первичная полная ринопластика₽330 000
• * Вторая категория сложности
• Первичная полная ринопластика₽370 000
• * Третья категория сложности
• Первичная полная ринопластика₽400 000
• * Четвертая категория сложности
• Первичная ринопластика азиатского носа₽420 000
• * Сложность категории можно определить только на очном осмотре на консультации у хирурга. Оценка категории сложности ринопластики не проводится по фотографиям и дистанционно.
• Цена на все пластические операции включает в себя: стационар, общий наркоз, все последующие перевязки и осмотры в течении года.
• ** В 99% случаев одновременно проводится септопластика и вазотомия по показаниям. Эти операции включены в стоимость полной ринопластики.



Большой нос – коррекция формы носа

Выход есть – и для этого не обязательно ложиться под нож

Если вас не устраивает форма глаз или бровей, смущает цвет кожи или форма ушей, есть немало возможностей, чтобы исправить ситуацию. И речь идет не только о пластической хирургии – самом кардинальном решении вопроса.

Многие недостатки можно устранить с помощью хорошего макияжа; большие уши вполне возможно спрятать под длинными волосами; косметика (или даже обычные солнцезащитные очки) позволят спрятать от окружающих несовершенство ваших глаз.

У людей, которые готовы бороться с несправедливостью природы, наградившей их очень большим носом, также есть несколько путей исправить этот недостаток. Предлагаем вашему вниманию десяток очень полезных хитростей, благодаря которым ваш большой нос будет выглядеть меньше.

Йога для носа

Возможно, сама мысль о йоге для носа выглядит странноватой, однако определенные упражнения, которые способны изменить форму этой части тела, действительно существуют. Йога для носа использует технику вдохов и выдохов.

Таких упражнений достаточно много. Не менее популярным становится и фитнес для исправления формы носа. В сети можно найти немало интересных и проверенных техник, предлагаемых самыми разными людьми.

На данный момент предлагаем вашему вниманию одно из самых эффективных и популярных упражнений из арсенала йоги для носа. Это упражнение позволит несколько укоротить и сузить кончик носа.

1. Указательным пальцем руки несильно нажмите на кончик носа так, чтобы носовые проходы немного сузились.

2. Сделайте вдох через рот.

3. Выдохните с силой через нос.

Повторите это упражнение в течение десяти раз. Выдыхайте с силой, но без чрезмерного фанатизма, не до головокружения. Достаточно выполнять три подхода в день. Для того чтобы увидеть определенные изменения, потребуется время, однако оно того стоит.

Конечно, чтобы добиться результата с помощью подобных упражнений, необходимо известное терпение. При этом не стоит слишком напрягаться, так как тем самым вы скорее подвергнете мышцы стрессу, чем измените форму носа в короткие сроки.

Контурный макияж для носа

Используйте тени, которые на два тона темнее, чем цвет вашего лица. Нанесите две полоски теней по обе стороны переносицы, двигаясь сверху вниз, к крыльям носа. Затем нанесите тени, которые на один-два тона светлее вашей кожи, посередине переносицы, сверху вниз.

Если у вас чересчур широкий кончик носа, эту светлую полоску не следует вести до самого кончика. Затем необходимо растушевать границы полосок так, чтобы они полностью слились. Вот и все – контурный макияж для носа готов!

Уменьшение расстояния между бровями

С помощью данной техники вы добьетесь того, что расстояние между вашими бровями будет казаться меньше, чем оно есть на самом деле. Зачем это надо? Это создаст визуальное ощущение того, что ваш нос выглядит несколько уже.

Для того чтобы добиться такого результата, рекомендуется использовать пудру для бровей. Конечно, необходимо, чтобы цвет пудры сочетался с натуральным цветом вашей бровей. И, если вы не переборщите в «сближении» бровей друг к другу, ваш нос действительно покажется более тонким.

Могут ли быть разные ноздри после ринопластики?

Если пациент отмечает большие ноздри после ринопластики или другие дефекты после проведенной операции, значит, возникли какие-то проблемы во время осуществления манипуляций или были нарушены правила восстановительного периода.

После проведения ринопластики с уменьшением крыльев носа, могут наблюдаться такие осложнения:

1. Неровность дыхательного органа. Обычно это проявляется не сразу после операции, а спустя определенное время. Чаще всего причиной такого осложнению становится деформация носовой перегородки.
2. Седловидные деформации. Отмечается образованием «просевшего» участка на спинке носа, а также формирования впадины.
3. Ступенчатые деформации. Возникает заметная грань между костью спинки и хрящом.
4. Нос клювовидной формы. Это вид осложнения, когда нижняя часть спинки напоминает птичий клюв.
5. Опущение или возвышение кончика носа. Это происходит, когда кончик органа смещается или приподнимается.

Если после ринопластики одна ноздря выше другой или отмечаются другие проблемы, причины могут скрываться в нарушении правил реабилитации:

• использование очков во время восстановительного периода;
• самостоятельно избавление от гипса и тампонов, установленных в носовых ходах;
• получение травм механического характера в области дыхательного органа;
• употребление алкогольных напитков, а также курение сигарет в послеоперационный период;
• раннее начало спортивных занятий.

Ноздри после ринопластики приобретут эстетичный вид при четком соблюдении всех врачебных рекомендаций. Поэтому следует прислушиваться к советам хирурга.