Почему повышенные лейкоциты в крови у новорожденного ребенка (причины и последствия)

Норма лейкоцитов в крови у детей

Количество и состояние лейкоцитов в крови ребенка дает информацию о состоянии всего организма. Норма лейкоцитов в крови у детей изменяется с возрастом ребенка. Анализ на лейкоциты в крови ребенка — важная диагностическая процедура, которая в первый раз проводится еще в роддоме. Ребенок растет — анализ берется повторно перед каждой прививкой. Расшифровка результатов анализа помогает выявлять заболевания и судить о степени сопротивляемости детского организма инфекциям.

Лейкоциты у новорожденных

В первые дни жизни уровень лейкоцитов в крови ребенка может оказаться повышенным. Норма лейкоцитов в крови у новорожденного варьируется и составляет 10-30·10^9/л.

Соотношение разных телец в крови ребенка несбалансированно в первые годы жизни, но следить за концентрацией лейкоцитов у новорожденных строго необходимо: клетки реагируют на каждое заболевание и принимают участие во всех иммунных реакциях организма.

В целом норма лейкоцитов у детей до года составляет 9.2-18.8·10^9/л

Если концентрация ниже или выше — это становится поводом для врачей обратить пристальное внимание на общее состояние здоровья ребенка и искать причину несоответствия лейкоцитов норме. Лейкоциты также неоднородны: какие-то разновидности могут оказаться повышенными, а какие-то быть в пределах нормы

Расшифровывать показатели должны исключительно специалисты, которые по уровням могут определить норму определенных параметров и выявить заболевания.

Лейкоциты у детей постарше

Показатели детей до пяти лет по всей лейкоцитарной формуле различаются и стабилизируются в последствии. Лейкоцитарная формула (так называемая «лейкограмма») после 5 лет выглядит в среднем таким образом:

• 50-59% нейтрофилов;
• 42-50% лимфоцитов;
• 4-8% моноцитов;
• 1-4% эозинофилов;
• 0-1% базофилов.

В любой защитной реакции организма участвует какой-либо тип лейкоцитов, у ребенка функционируют они все.

По лейкоцитарной формуле в раннем возрасте диагностируются многие аллергические заболевания, инфекции и воспаления у ребенка.

С возрастом концентрация лейкоцитов снижается. Норму для детей до 3-х лет составляет 6-17·10^9/л; до 10 лет — 6.1-11.5·10^9/л. Концентрация лейкоцитов у девочек может быть ниже на 2-3 единицы, чем у мальчиков.

Лейкоциты у подростков

Для детей до 13 лет норма лейкоцитов составит 4.5-10·10^9/л. Лейкоцитарная формула уже стабильна, показатели в крови ребенка приближаются к показателям взрослого человека. Разница между концентрацией лейкоцитов у мальчиков и девочек также присутствует и выражается в 2-3 единицы.

Нормальными показателями лейкоцитов в крови для подростков 13-17 лет будут 4.3-9.5·10^9/л. Анализ крови детей и подростков, достигших школьного возраста проводится реже, чем для младенцев, уровень лейкоцитов не исследуется постоянно. Однако, по нему и в дальнейшем возможно определять наличие заболеваний и реакцию организма на инфекцию. Нормальный уровень концентрации лейкоцитов для ребенка важен в любом возрасте, тогда как причиной повышения лейкоцитов в крови является развитие воспалительных процессов.

Самыми точными показаниями концентрации лейкоцитов, динамически изменяющихся в течение дня, принято считать те, что были получены на голодный желудок с утра. Предпочтительно, чтобы перед сдачей общего анализа крови ребенком не проводилось никакой чрезмерной двигательной активности и не испытывался стресс. При таких условиях показания анализа окажутся максимально точными и можно будет определять состояние организма по концентрации лейкоцитов в крови ребенка.

Нормальные показатели лейкоцитов в крови для детей по разным возрастным периодам следующие:

Ребенок растет, его организм формируется и укрепляется с возрастом. Концентрация лейкоцитов также изменяется. Стабилизируется соотношение видов лейкоцитов в крови, показатели выравниваются.

Нормальный уровень лейкоцитов в крови у детей позволяет убедиться в хорошем состоянии здоровья ребенка, а колебания дают возможность вовремя принять необходимые меры.

Нет комментариев

Почему у грудничка присутствуют лейкоциты в урине?

У новорожденных в выделяемой моче всегда присутствует некоторое количество лейкоцитов. Что это значит для ребенка и есть ли опасность при этом для жизни? Показатель считается допустимым при 7 единицах в поле зрения для мальчиков и 10 для девочек.

Минимальным показателем для обоих полов считается не менее 3 лейкоцитов в поле зрения лабораторного микроскопа. Отклонение в виде роста этих показателей может появляться при застоях мочи, что означает воспаление половых органов и инфекции мочевыводящих путей.

Не во всех случаях патология выявляется только по лейкоцитам в урине. Их наличие может носить физиологические причины. К примеру, если есть аномалии в строении органов мочеполовой системы, то белые кровяные тельца также могут быть увеличенными. Пути вывода мочи анатомически могут иметь патологии в виде расширений или сужений, что провоцирует лейкоцитурию из-за застойных процессов в этих местах.

Почему у грудничка растут лейкоциты в урине?

У грудничков часто бывают воспаления, проявлением которых становятся гнойнички в местах поражения. Иногда при первых появившихся зубах белые кровяные тельца в мочи также стремительно растут, особенно если лопаются гнойнички и патогенные микроорганизмы высвобождаются из этой полости. Лейкоциты отвечают за уничтожение бактерий-возбудителей, являясь природным барьером для их развития.

Увеличиваются лейкоциты в организме при опрелостях половых органов, цистите и уретрите, энтеробиозе и аллергических реакциях, воспалениях в почках и сбое в обмене веществ. Для мальчик есть ещё причина – воспаления на крайней плоти, когда белые кровяные тельца попадают при мочеиспускании в урину, собираемую для анализов.

Белок и лейкоциты в урине новорожденных

В некоторых случаях вместе с лейкоцитами обнаруживается белок, который попадает в анализ при воспалениях в почках и мочевыводящих путях. Албумин – самый часто обнаруживаемый белок в сдаваемых анализах у новорожденных детей. Также причина может быть в неправильном рационе младенца.  Часто врачами назначается повторная сдача биоматериала, чтобы исключить пиелонефрит.

Выявленная протеинурия бывает при повышенной температуре, инфекционном заболевании, стрессе или переутомлении. Не стоит бить тревогу при появлении белка, достаточно повторно пройти анализ и выявить истинную причину этого явления.

Бактерии и лейкоциты в урине новорожденных

В моче у грудничков часто находят бактерии, которые проникают восходящими или нисходящими путями в половую систему. Если показатель бактерий выше 105 г/мл, это укажет на заболевание бактериурией. Опасность этой болезни не только для младенцев, но и для взрослых людей в окружении, заключается в поражении почек рядом находящихся людей при контакте с патогенными микроорганизмами.

Причина носит чаще всего физиологический характер, когда нарушаются правила интимной гигиены ребенка. В таком случае развивается кишечные палочки и другие бактерии, попадающие в уретральный канал и провоцирующие инфекции в мочеполовой системе. Также возможно поражение при нарушении правил санобработки половых органов при заборе урины на анализ. Остальные случаи появления на анализах бактерий свидетельствуют об урологических болезнях мочевой системы и почек, при которых появляется воспаление.

Лейкоциты в крови у грудничка

Норма содержания лейкоцитов в крови у грудничков зависит от их возраста. В течение первых суток после рождения эта величина составляет от 8,5 до 24,5 единиц в поле зрения. По прошествии первого месяца жизни малыша значение данного показателя крови составляет от 6,5 до 13,5 единиц в поле зрения. Для ребёнка в возрасте шести месяцев норма содержания лейкоцитов в крови находится на уровне от 5,5 до 12,5 единиц в поле зрения.

Норма может колебаться как в сторону увеличения, так и в обратную сторону. Во время первых суток жизни ребёнка имеет место физиологический лейкоцитоз, являющийся обычным явлением физиологии. Постепенно уровень содержания белых кровяных телец в крови существенно понижается.

Если у грудничка имеет место повышенное содержание лейкоцитов в крови, данный факт может указывать на то, что имеет место развитие многих заболеваний. Чаще всего лейкоцитоз вызывают следующие болезни и состояния:

• заболевания, вызванные различными инфекциями. К числу таковых относятся:
• отит, пневмония, бронхит, воспаление оболочек мозга (менингит), рожа (инфекционная кожная болезнь);
• процессы воспаления и нагноения такие как: плеврит, панкреатит, аппендицит, перитонит, абсцесс;
• болезни кровеносной системы — лейкозы;
• недостаточность почек, приобретшая хроническую форму;
• инфаркт миокарда.

В свою очередь снижение уровня лейкоцитов в крови у грудничка вызывается развитием нижеследующих факторов:

• патологические состояния, существенно снижающие репродукцию лейкоцитов в костном мозге;
• заболевания, при течении которых поражается селезёнка;
• болезни, вызываемые разнообразными инфекциями — грипп, корь, краснуха, малярия, гепатит;
• красная волчанка;
• анемия.

Снижение уровня содержания лейкоцитов в крови наблюдается при лечении грудных детей препаратами, носящими антибактериальный и противовоспалительный характер и медикаментами, которые угнетают функцию щитовидной железы.

Кроме того, уровень лейкоцитов у ребёнка может быть повышен в том случае, если мать во время беременности перенесла какое-либо заболевание. Может быть поражена определённая система организма, что вызовет развитие проявлений, связанных с органами, которые были подвержены болезнетворному воздействию.

Несмотря на то что лейкоциты принято считать белыми кровяными тельцами, на самом деле они являются бесцветными клетками. Их размер колеблется в диапазоне от 6 до 20 мкм, лейкоциты могут иметь округлую или неправильную форму, их характерной особенностью является способность свободно передвигаться, наподобие одноклеточных организмов.

Существует несколько разновидностей белых кровяных телец, однако все они выполняют сходные функции – защищают организм от антигенов, болезнетворных чужеродных веществ, мертвых клеток и организмов.

Диапазон общего содержания лейкоцитов у новорожденных в норме составляет от 9 до 30 х 109/л крови, у взрослых содержание белых кровяных телец должно составлять от 4 до 9 х 109/л.

В медицинской практике принято различать два вида белых кровяных телец в крови, а именно:

• Зернистые лейкоциты или гранулоциты, цитоплазма которых имеет зернистые частички. В зависимости от окраски цитоплазматических зерен, их подразделяют на нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. В зависимости от формы ядра нейтрофилы подразделяют на сегментоядерные и палочкоядерные лейкоциты;
• Незернистые лейкоциты или агранулоциты, в цитоплазме которых отсутствуют зернистые частички. Их принято подразделять на моноциты и лимфоциты.

Ввиду того что каждый из вышеперечисленных видов белых кровяных телец выполняет строго определенную функцию, изменение общего количества лейкоцитов в крови у новорожденного является важной подсказкой при постановке диагноза

Виды и функции лейкоцитов

Выделяют следующие виды лейкоцитов:

• Нейтрофилы. Это самая обширная группа. Нейтрофилы находятся в тканях и формируют резерв, располагаясь в костном мозге. Как только организм испытывает в них нужду, они активизируются. Они первыми пребывают в места скопления микробов и токсинов. Быстро перемещаясь по организму, они стремятся уничтожить зараженные клетки и чужеродные частицы. Один нейтрофил убивает около 20-30 микробов, он действует на них собственными ферментами и бактерицидными веществами. Если он погибает, размножение бактерий не прекращается;
• Эозинофилы. Это немногочисленная группа лейкоцитов. Они также свободно двигаются по организму и проникают к месту опасности. Но, по сравнению с нейтрофилами, их не так много, поэтому роль у них не такая значительная. При возникновении аллергических реакций в организме активизируются тучные клетки, на уничтожение которых направляются эозинофилы. Поэтому их количество возрастает при заражении глистами, аллергиях. Также при этом разрушаются базофилы, еще один вид лейкоцитов. При борьбе с тучными клетками выделяется гистамин, который провоцирует симптомы аллергии. Если он попадает в кровь в больших количествах, возникает, например, отек слизистых оболочек, появляются высыпания на коже. Именно эозинофилы призваны уничтожить опасный гистамин;
• Базофилы. Вид лейкоцитов, производящий гистамин, который помогает расширить капилляры, что необходимо для заживления клеток и тканей. Еще базофилы выделяют гепарин, создающий препятствия для свертывания крови в области воспаления. Их количество увеличивается при аллергиях, стрессах и воспалениях;
• Моноциты. Это главная действующая сила против микробов. Они работают эффективнее нейтрофилов в этом направлении в несколько раз. Также они способны выжить и сохранить активность в кислой среде. Это еще одно преимущество перед нейтрофилами, погибающими в таких условиях. Они не только борются с микробами, но и очищают организм от погибших нейтрофилов;
• Лимфоциты. Этот вид лейкоцитов после того, как попадает в ткани, способен вернуться обратно в кровь. Они живут довольно продолжительное время, в отличие от других видов, зачастую существующих несколько дней.

Лейкоциты под микроскопом

Как привести уровень лейкоцитов в норму

Выбор способа лечения зависит от причины, по которой повышается у новорожденного число лейкоцитов

Врач должен обращать внимание и на общее состояние ребенка

Повышенные значения

При физиологическом лейкоцитозе в крови у новорожденного показатели нормализуются после прекращения влияния раздражителя. В остальных случаях назначается медикаментозное лечение, в схему которого входят следующие препараты:

• Антибиотики (Ампициллин, Цефазолин). Антибактериальная терапия направлена на устранение очагов инфекции, провоцирующих усиленную выработку лейкоцитов. Инъекции делаются каждые 8 часов в течение недели.
• Интерфероны. Генферон и Виферон обладают антипролиферативным и иммуномодулирующим действием. Они нормализуют работу иммунитета и устраняют вирусные инфекции. Препараты применяются при остром течении заболевания, их можно сочетать с другими лекарственными средствами.
• Нестероидные и гормональные противовоспалительные средства (Гидрокортизон, Нимесил). Препараты прекращают развитие воспалительного процесса, нормализуя работу костного мозга.
• Антигистаминные средства (Фенистил, Зиртек). Применяются при лейкоцитозе аллергического происхождения.
• Химиотерапевтические препараты (Метотрексат). Назначаются при выраженном повышении числа белых кровяных клеток, представляющем опасность для жизни ребенка.

Дополнительно проводят плазмоферез (очищение крови от токсичных веществ) и лейкоферез (удаление лейкоцитов).

Пониженные показатели

При снижении числа лейкоцитов применяются следующие терапевтические методики:

• временное создание стерильных условий для проживания ребенка;
• устранения очагов инфекций;
• прекращение облучения и введения химиотерапевтических средств;
• своевременное лечение вирусных инфекций;
• введение противогрибковых средств;
• стимуляция выработки белых кровяных клеток;
• переливание донорской лейкоцитарной массы;
• введение лекарственных средств, нормализующих метаболические процессы (Метилурацила, Пентоксила);
• проведение дезинтоксикационной терапии (это значит, что из организма и крови ребенка удаляются токсичные продукты обмена и отравляющие вещества);
• введение препаратов, стимулирующих функции кроветворной системы (Филграстима).

Лейкоциты в моче у грудничка: причины

Почему у грудничка лейкоциты в моче?

В моче новорожденных содержится некоторое количество лейкоцитов, которое считается нормальным явлением, у мальчиков это максимум 7 единиц, у девочек допускается 10, при минимальном количестве 3 лейкоцита для обоих полов. Рост лейкоцитов выше изложенных норм, является отклонением, по причинам, которые могут отличаться в зависимости от различных изменений, происходящих в организме грудничка:

• Застои мочи.
• Воспалительные процессы у девочек, которые развиваются на половых органах новорожденных.
• Инфекционные заболевания мочевыводящих путей.

Не всегда патологию удается выявить с помощью количества лейкоцитов, природный фактор может так же явится причиной проявлений. Анатомические отклонения в строении вызывают увеличение количества белых кровяных телец. Мочевыводящие пути могут быть как в расширенном состоянии, так и зауженными, это провоцирует появление лейкоцитов и одной из причин является образования застоя мочи.

Почему у грудничка лейкоциты в моче?

Воспалительные процессы у новорожденных порождают массу проблем, и одной из них является появления гнойничков в пораженных зонах. В редких случаях даже появление первых зубиков может вызвать увеличение лейкоцитов, но в основном это происходит после лопанья гнойников и высвобождение микроорганизмов при заболеваниях мочеполовой системы. Лейкоциты принимают участие в уничтожении негативных микроорганизмов и являются барьером для их развития. Специалисты выделяют основные причины, связанные с увеличением числа лейкоцитов:

• Опрелости половых органов.
• Нарушение обмена веществ.
• Цистит.
• Воспалительные процессы в почках.
• Уретрит.
• Аллергия.
• Энтеробиоз.

У мальчиков на уровень количества клеток может повлиять воспалительные процессы крайней плоти, там проникновение белых кровяных телец возможно при попадании вместе с уриной в мочеполовые органы.

Белок и лейкоциты в моче у грудничка

Основной причиной появления белка и лейкоцитов в моче новорожденных являются нарушения воспалительного характера происходящие в почках грудничков и при заболеваниях мочевыводящих путей. Албумин является самым «популярным» из группы белков, который обнаруживают путем сдачи анализов. Помимо заболеваний почек, причина наличия белков в моче может крыться в неправильно подобранном питании. Если же врачи сомневаются в правильности диагностирования, назначается дополнительная сдача анализов, так как существует угроза развития пиелонефрита.

Протеинурия (повышенное количество белка в мочи грудничка) может проявляться на фоне повышения температуры, стресса, перенесенных инфекционных заболеваний, переутомлений и это еще не весь список причин. Опытные специалисты советуют не поддаваться панике и не «бить в колокола, что есть мочи», для диагностирования отклонения достаточно просто сдать анализы, и они помогут выяснить причину проявления.

Бактерии и лейкоциты в моче у грудничка

Наличие бактерий в моче грудничка является отклонением, которое появляется в случае заражения ребенка одним из способов: нисходящим и восходящим. Наличие бактерий в моче новорожденного говорит о развитии заболевания, и если общее число микроорганизмов превышает 105 г/мл, это свидетельствует о бактериурии. Бактериурия опасна как для больного, так и для окружающих, по причине развития заболеваний почек у ребенка и возможность заражения всех тех, кто находится с ним рядом.

Причиной появления бактерий может быть нарушение элементарных правил гигиены, когда за ребенком не ухаживают должным образом и это приводит к развитию кишечной палочки и других вредоносных микроорганизмов с последующим попаданием в уретру. Еще одной причиной развития бактериурии является попадание бактерий при неправильном взятии материала на анализ, с нарушением норм санитарии. В остальных случаях причиной появления бактерий и лейкоцитов в моче новорожденных происходит по причине заболеваний почек и мочевыводящих путей протекающие попутно с воспалительными процессами.

Повышенные лейкоциты у новорожденного

Как было сказано выше, общее количество лейкоцитов у новорожденных в норме составляет от 9 до 30 х 109/л, что в 1000 раз превышает этот показатель для взрослого человека. Такой высокий уровень белых кровяных телец сохраняется в организме крохи на протяжении нескольких недель, по истечению которых он начинает постепенно снижаться.

Если же уровень лейкоцитов не начал идти на спад, то, скорее всего, организм крохи борется с какой-то инфекцией или вредными бактериями. Таким образом, повышенные лейкоциты у новорожденного могут указывать на:

Причинами увеличения количества лейкоцитов у новорожденных могут выступать:

• Перерастание лейкоцитов в крови;
• Повышенная вязкость крови;
• Болезни матери во время беременности;
• Усиленное образование лейкоцитов в красном костном мозгу.

Высокое содержание белых кровяных телец в крови называют лейкоцитозом, который, в свою очередь, подразделяют на физиологический, абсолютный, нейтрофильный, базофильный, распределительный, эозинофильный и моноцитоз.

Лечение повышенного уровня лейкоцитов у новорожденных заключается, прежде всего, в лечении основной инфекции. Обычно врачи назначают крохе антибиотики, которые быстро снимают симптоматику, однако реальное восстановление белых кровяных клеток является длительным процессом.

Симптомы и диагностика

Основные симптомы повышенных лейкоцитов у грудных детей:

• Первым признаком заболевания является повышение температуры (37-39°С);
• Вялость, отсутствие соответствующей возрасту активности;
• Плохой аппетит, отказ от груди;
• Снижение весовых показателей;
• Чрезмерная потливость, без физической активности;
• Нарушения мочеиспускания (либо частые позывы, либо очень редкие), изменения цвета мочи (слишком темный или бесцветный), ее качества (появляется осадок);
• Озноб;
• Приступы тошноты, рвота.

Необходимые анализы и обследования при лейкоцитозе:

• Повторный анализ крови (который можно сравнить с предыдущим, отследить изменения);
• Ультразвуковое обследование брюшной полости при подозрении на патологии внутренних органов;
• Исследования на томографе (МРТ);
• Эхокардиография, для дообследования, когда возможен риск возникновения нарушений работы сердца.

К первым признакам низкого содержания белых кровяных клеток у грудных детей можно отнести:

• Лихорадочное состояние, повышение температуры;
• Тревожность, плаксивость и капризность;
• Нарушения сна (кратковременный, беспокойный сон);
• Отказ от кормлений;
• Приступы тошноты, рвотные позывы;
• Увеличенные лимфоузлы, селезенка.

Диагностические мероприятия:

• Анализы крови (биохимия, серологический);
• Тесты печени, выявляющие наличие, виды гепатитов, билирубин, трансаминазы;
• Исследования крови на фолиевую кислоту, В12;
• Аспирация костного мозга с цитологическим исследованием материала. Наиболее информативная процедура, позволяющая установить природу и степень развития лейкоцитопении;
• Биопсия лимфоузлов;
• Рентгенография;
• МРТ;
• УЗИ органов ЖКТ.

Какие показатели считаются нормальными

Следует иметь в виду, что если дитё только что рождено, у него наблюдаются повышенные лейкоциты в крови. Это называется физиологическим лейкоцитозом. Увеличенное количество белых кровяных телец не должно пугать родителей. Далее показатели белых кровяных телец начинают потихоньку понижаться. Месячные дети уже имеют другой уровень лейкоцитов. Норма лейкоцитов в крови младенца показана в следующей таблице:

Повышение этих цифр необходимо выяснить, так как это считается лейкцитозом.

Кроме этого рассчитывается лейкоцитарная формула, то есть соотношение в процентах разных форм белых кровяных телец и определение количества их на единицу объема. Когда ставится диагноз, учитывается так же индивидуальная особенность в развитии грудничка, все сведения, полученные при опросе родителей для установления заболевания.