Норма лейкоцитов в крови при беременности во 2-3 триместре
Содержание:
- Причины повышения лейкоцитов при беременности
- Симптомы и патогенез
- Как проводится дифференциальная диагностика и лечение
- Причины повышенных лейкоцитов в моче у беременной
- Что такое лейкоциты?
- Диагностика уровня лейкоцитов в крови у беременных
- Повышенный уровень лейкоцитов в крови и моче при беременности, чем это грозит, какая их норма. Что делать при плохих анализах
- Почему меняется количество лейкоцитов?
- Почему у беременных повышаются лейкоциты в урине
- Что делать при повышении лейкоцитов в моче?
- Нормальные показатели
Причины повышения лейкоцитов при беременности
К основным причинам повышения лейкоцитов в крови относятся инфекционные заболевания дыхательных путей: бронхит, пневмония. Эти болезни сопровождаются повышенной температурой и кашлем. Также это может быть тяжёлое заболевание, которое характеризуется воспалением оболочек головного или спинного мозга — менингит. Отит тоже не пройдет мимо. Он характеризуется не только повышением лейкоцитов, но и болью в ухе и снижением слуха. При этом выделяется гной из уха.
К острым бактериальным инфекциям относятся: холецистит, аппендицит, пиелонефрит. В этом случае, как правило, температура повышается из-за увеличения нейтрофилов. Причиной очень высокого уровня лейкоцитов в крови (до 50х109/л) могут быть такие гнойные инфекции, как:
- перитонит;
- абсцессы;
- сепсис.
Кроме этого, сильная стадия воспалительного заболевания кишечника, гепатит, артрит и краснуха тоже могут вызвать повышенный уровень лейкоцитов в крови. Также количество лейкоцитов повышается, если были какие-либо повреждения, полученные во время травм и после операционного периода. К отклонениям от нормы уровня лейкоцитов в крови могут привести отравление, аллергия и даже длительный приём препаратов.
При выявлении повышенного уровня лейкоцитов в крови у беременной женщины, необходимо срочно обратиться к своему лечащему врачу. Незамедлительное обращение к медику поможет своевременно поставить диагноз и приступить к лечению недуга. Это позволит мамочке и малышу избежать угрозы и риска происходящих из-за повышения уровня лейкоцитов в крови во время беременности. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением. Это может привести к непоправимым последствиям.
Симптомы и патогенез
При незначительном повышении лейкоцитов клиническая симптоматика может отсутствовать. По мере прогрессирования возникают симптомы, присутствующего заболевания в организме матери.
Пиелонефрит
Это воспаление канальцевой системы почек, которая вызывается бактериальными агентами. Во время беременности возникает из-за того, что плод и матка постоянно увеличивают свои размеры и начинают сдавливать близлежащие органы и сосуды. Когда ребенок пережимает почечные артерии, в них нарушается кровоток, и возникает риск для проникновения бак-инфекции. Также происходят изменения почек на фоне беременности. В них снижается давление, тонус сосудов и уменьшается двигательная активность. Моча не полностью эвакуируется в мочеточники и мочевой пузырь. Это приводит к накоплению патогенных микроорганизмов в ней и развитию лейкоцитоза.
Из-за изменения гормонального фона и увеличения количество эстрогенов повышается рост микрофлоры, в частности, кишечной палочки.
Пиелонефрит диагностируется у женщин, которые уже болели им, и развивается впервые на фоне гестоза.
Симптоматика:
- боли тянущего характера в области поясницы;
- повышение температуры тела;
- болезненность при мочеиспускании;
- общая слабость;
- тошнота;
- рвота.
Цистит
Это воспаление стенок мочевого пузыря, спровоцированное переохлаждением или наличием микробов в организме. Это связано с длительно существующими хроническими очагами инфекций – кариозные зубы, воспаление миндалин, хронические заболевания мочевыделительной системы, находившиеся в фазе ремиссии.
При цистите развиваются у беременных следующие симптомы:
- затрудненное мочеиспускание, сочетающееся с зудом и жжением, после которого возникает болевой синдром;
- количество выделенной урины снижено, возникает чувство недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
- общая слабость;
- гипертермия;
- сильные боли в нижней части живота;
- изменение цвета, плотности мочи;
- наличие кровяных прожилок в моче.
Уретрит
Это воспаление мочеиспускательного канала, возникающее при проникновении микроорганизмов из верхних отделов МВС или из половых органов. При уретрите:
- частые мочеиспускания с болевым синдромом, который не исчезает после опорожнения мочевого пузыря,
- обильные выделения из уретры.
Заболевания половой системы
Виды:
- хламидиоз;
- гонорея;
- сифилис;
- ВИЧ и другие.
При наличии инфекционно-воспалительных заболеваний половой системы у беременной обнаруживают:
- зуд и жжение в области наружных половых органов,
- обильные выделения из влагалища с неприятным запахом,
- наличие высыпаний в половой области,
- боль в нижней части живота и в половых органах.
Системная красная волчанка (СКВ)
СКВ – патология соединительной ткани, возникающая при образовании иммунного конфликта (возникают антитела к собственным клеткам).
Системная красная волчанка не передается от матери к ребенку. У ребенка есть передающийся от плаценты волчаночный фактор, который исчезает к 5-6 месяцам. Рост и развитие новорожденного соответствует норме.
Проявляется заболевание:
- болью в суставах;
- высыпаниями на лице;
- выпадением волос;
- воспалением сердечных оболочек – перикарда, миокарда (боли в сердце, одышка) ;
- гипертермией;
- головной болью;
- поражением почек (увеличением в моче белка и лейкоцитов).
Опухоли
Также являются причиной увеличения уровня лейкоцитов и развитию тяжелой клинической картины и осложнений для плода.
Если опухоль доброкачественная (киста), то на первых этапах симптомы отсутствуют. Со временем могут возникать общие симптомы: боль в различных отделах поясницы, нарушение мочеиспускания и т.д.
При злокачественных опухолях, которые являются гормонопродуцирующими, клиническая картина быстро ухудшается. Кроме болей, возникают кратковременные обмороки, кровавые выделения из мочеиспускательного канала и половых путей.
Как проводится дифференциальная диагностика и лечение
Дифференциальную диагностику проводят в стационарных условиях после проведения лабораторных и инструментальных методов исследования.
У беременных берут на исследование не только мочу, но и кровь. Проводят общий анализ крови, мочи, в которых выявляется повышенный уровень лейкоцитов, свидетельствующий о воспалительном процессе.
В общем анализе крови также определяют наличие юных и зрелых форм лейкоцитов, которые указывают на онкологический процесс.
Кроме этого, требуется сделать микробиологический посев на питательные среды с целью выявления возможного возбудителя.
Дабы не подвергать плод высокому уровню рентген-лучей назначают только ультразвуковую диагностику, так как она не оказывает вреда на организм матери и плода. С помощью УЗИ проверяется факт наличия патологического процесса в органах мочевыделительной системы (воспаление стенок органов, наличие камней, опухолей и т.д).
После подтверждения диагноза проводят комбинированное лечение, не препятствующее развитию плода и не провоцирующее формирование патологических условий для его существования. Врач составляет предписание, основываясь на сроке беременности, клинической картине и данных исследований.
Что назначают
После подтверждения воспалительного процесса в организме матери назначают антибактериальную терапию.
Наиболее эффективными и безопасными являются препараты «Монурал» и «Амоксиклав». Кроме этого назначают уросептики – препараты, подавляющие микрофлору в мочевыделительных путях – «Канефрон», «Фурадонин».
Для борьбы с грибковой инфекцией назначают вагинальные свечи – «Нистатин», «Флюканазол».
Курс лечения
Длительность лечения назначается индивидуально врачом. В среднем, курс антибактериальной терапии равен 7-12 дней, а противогрибковой 5-10 дней.
До тех пор, пока возбудитель не будет полностью уничтожен (подтверждается анализами) запрещено отменять самостоятельно прием лекарственных средств.
Причины повышенных лейкоцитов в моче у беременной
Органы мочеполовой системы при беременности сильно уязвимы. Увеличение плода вызывает нарушение оттока и застой жидкости в почках. Небольшое ослабление иммунитета ведет к быстрому размножению патогенной флоры. В моче повышены показатели: кишечной палочки, стафилококка, а также грамотрицательных бактерий. При наличии воспалительного процесса появляются характерные признаки, увеличивается количество защитных кровяных телец. Именно наиболее распространенные инфекционные заболевания мочеполовой сферы, цистит, уретрит и пиелонефрит, в 70 процентах случаях повинны в повышении уровня лейкоцитов у беременных. Существует угроза плоду, поэтому лечение осуществляется в стационарах под постоянным наблюдением специалистов.
Если в моче повышены лейкоциты, но бактериальный посев мочи дает отрицательный результат, причиной служат неинфекционные патологии: мочекаменная болезнь или гломерунефрит. Вынашивание плода нарушает гормональное равновесие организма, что ведет к затруднению вывода солей. В результате формируются камни, мешающие функционированию органов выделительной системы, травмирующие ткани и вызывающие воспалительный процесс почек и мочевыводящих путей. На рост белых кровяных телец может влиять гломерунефрит, аутоиммунное заболевание, приводящее к почечной недостаточности.
Что такое лейкоциты?
Лейкоциты – различные по форме и размеру бесцветные (белые) клетки крови, которые выполняют защитную функцию организма. В норме уровень лейкоцитов должен колебаться в пределах от 4 до 9 единиц.
Уровень лейкоцитов в организме постоянно изменяется, это может происходить под влиянием таких факторов как стресс, изменение питания, возникновение различных заболеваний. Во время беременности в организме женщины часто наблюдается повышение уровня лейкоцитов.
Если это происходит в период второго триместра беременности, то это является физиологической нормой. Тем не менее, даже во второй триместр беременности значение уровня белых телец крови должно находиться в определенных границах. Но если количество лейкоцитов выходит за рамки нормы и значительно увеличивается на ранних сроках беременности, то стоит задуматься о том, какими причинами это вызвано, а их может быть очень много.
Вирусные или бактериальные инфекции, воспаления, гнойные поражения и внутренние кровотечения могут – все это может свидетельствовать об увеличении количества лейкоцитов. Для того чтобы установить точную причину врач обычно назначает дополнительные исследования, чтобы выбрать правильную тактику лечения.
Выяснить причину повышения уровня лейкоцитов и начать своевременную терапию необходимо, так как в противном случае у женщины может развиться лейкоцитоз – заболевание, во время которого клетки костного мозга, отвечающие за выработку белых клеток крови, начинает продуцировать их с избытком. Это заболевание обычно характеризуется как само излечивающееся, но для беременной женщины оно может быть опасно, так как способно развиться в гиперлейкоцитоз, требующего медицинского лечения и имеющего довольно тяжелые последствия.
Диагностика уровня лейкоцитов в крови у беременных
Лейкоциты — это белые кровяные клетки, которые защищают организм от разных инфекций
Уровень лейкоцитов в период беременности должен быть в норме, какие-либо отклонения от нормы могут говорить о патологическом состоянии. Основываясь на содержании данных клеток, врач определяет состояние здоровья женщины. Систематические анализы на кровь предоставляют возможность своевременно диагностировать патологию и провести соответствующее лечение.
Общий анализ крови – это простейшее исследование, которое не требует специальной подготовки. Анализ проводится утром на пустой желудок. В случае, когда будущая мама перенесла какие-либо физические нагрузки, либо перенервничала – анализ рекомендуется перенести на другой день. Поскольку повышенный уровень лейкоцитов может быть вызван отнюдь не развивающейся патологией.
На повышение белых клеток может повлиять:
- Тревога и стресс
- Прием пищи за 3 часа до анализа
По этой причине, кровь берут по утрам и на голодный желудок, когда женщина не уставшая, не возбужденная и не тревожная. Иначе результат анализа может нести недостоверную информацию.
Для установления точного диагноза, основываясь на который будет назначена терапия, врач рассчитывает специальную лейкограмму. Данный анализ показывает качественное содержание крови, а также указывает несколько видов лейкоцитов. Он является достоверным, объективным и не предполагает субъективных факторов. Такое исследование позволяет:
- Оценить состояние организма беременной в целом.
- Определить тип заболевания (вирусное, бактериальное).
- Диагностировать этап и степень патологии.
- Выявить наличие реакций гиперчувствительности.
Повышенный уровень лейкоцитов в крови и моче при беременности, чем это грозит, какая их норма. Что делать при плохих анализах
Наконец-то долгожданная беременность! Не об этом ли ты мечтала так давно? Каждый раз с замиранием сердца ждала, когда же на тесте проявится вторая полоска, и вот это случилось! Теперь ты – будущая мама.
Но беременность – это не только наслаждение в ожидании самого главного чуда в твоей жизни. Как только ты станешь на учет в ЖК, тебе предстоит сдать целый перечень анализов – кровь, мочу, мазки. При чем делать это придется регулярно – каждый месяц. По результатам анализов лечащий врач может судить о здоровье мамы и ее пока что не родившегося малыша. Главные показатели при проведении анализов – лейкоциты при беременности.
Как определяются лейкоциты, видео
Лейкоциты при беременности норма
Лейкоциты при беременности – важный показатель анализов. Именно они определяют защитные силы организма. Лейкоциты при беременности – так называемая охрана женщины, которая препятствует попаданию в организм вредных веществ из крови. Лейкоциты при беременности – неотъемлемый элемент работы иммунитета. Уровни, по которым определяются лейкоциты в крови при беременности, могут меняться, это не постоянный показатель.
Влиять на это способны такие факторы, как физические нагрузки, стрессовые ситуации, смена питания.
Перед тем, как ответить на вопрос – лейкоциты при беременности норма – следует сказать, что за их образование в организме отвечает костный мозг. Все лейкоциты имеют подвиды, каждый из которых борется с конкретными видами инфекций. Если человек здоров, норма лейкоцитов 4-8,8 *109/л. Во время беременности количество лейкоцитов может увеличиваться до 10 единиц, если же эти показатели переступают отметку 13, есть смысл задуматься о лейкоцитозе.
Многие специалисты уверяют – если женщина или девушка до того, как зачать ребенка имела какие-то болезни, они проявятся при вынашивании малыша
Вот почему так важно вовремя сдать все анализы. то поможет вовремя выявить нессответствия и в случае необходимости провести требуемое лечение
Повышенные лейкоциты в моче при беременности
В урине лейкоциты при беременности не должны быть слишком повышенными. Показатели колеблются в пределе 0-3 единиц. Если врач определяет повышенные лейкоциты в моче при беременности, это может натолкнуть его на подозрение о присутствии воспалений или об имеющихся инфекциях. Чаще всего речь идет о пиелонефрите и цистите, которыми так часто страдают беременные. Но не стоит пугаться, это вовсе не опасно.
Главное, чтобы повышенные лейкоциты в моче при беременности были обнаружены вовремя, что позволяет начать своевременное лечение. Пройдет не более 10 дней, как все придет в норму. И еще. Не забывайте, что перед тем, как собирать мочу, следует хорошенько подмыться, ведь недостаточная личная гигиена может отразиться на результатах.
Повышенные лейкоциты в крови при беременности
При вынашивании ребенка лейкоциты в крови колеблются в пределах 4-9 единиц. Когда показатели выше, есть повод провериться на наличие бактерий и вирусов, воспалений, в редких случаях – внутреннего кровотечения. В любом случае доктор обязан в кратчайшие сроки выяснить причины «плохих» анализов, для этого мамочке предстоит дополнительное обследование. Повышенные лейкоциты в крови при беременности могут стать провоцирующим фактором в развитии лейкоцитоза, а данное состояние – очень опасно.
Повышенные лейкоциты в мазке при беременности
В мазке лейкоциты при беременности должны содержаться в пределах 10 единиц. Если же лейкоциты в мазке при беременности увеличены, врач может диагностировать вагинит, кольпит, или инфекции, которые до зачатия находились в «спящем» режиме. Кроме того, распространенная причина, по которой повышаются лейкоциты в мазке при беременности – молочница или кандидоз у будущей мамы.
Что делать при повышенных лейкоцитах будущим мамам
Когда в анализах обнаружены повышенные лейкоциты при беременности, не стоит отчаиваться. Врач обязательно подберет правильное лечение, которое ни коим образом не окажет негативного влияния на кроху и поможет нормализовать показатели в кратчайшие сроки! Поэтому, нет повода не доверять врачам, обязательно следуйте их наставлениям.
Почему меняется количество лейкоцитов?
Для дифференциальной диагностики имеет значение изменение общего числа лейкоцитов и отдельных фракций. Рассмотрим подробнее каждый из показателей.
Лейкоциты
Лейкоцитоз – повышение лейкоцитов – указывает на инфекционный процесс. Во время беременности особого внимания заслуживают такие состояния:
- ОРВИ и грипп;
- хронический пиелонефрит – воспаление почек;
- цистит – воспаление мочевого пузыря;
- хронический холецистит – воспаление желчного пузыря;
- инфекции, передающиеся половым путем (в том числе гонорея, трихомониаз, хламидиоз);
- инфекции половых и мочевыводящих путей, вызванные условно-патогенной флорой (в том числе кандидоз, бактериальный вагиноз);
- вирусные гепатиты;
- острая кишечная инфекция.
Физиологический лейкоцитоз встречается на фоне стресса, при физической нагрузке, переедании, употреблении горячей и острой пищи. Такое состояние не опасно – уровень лейкоцитов быстро приходит в норму.
Рост лейкоцитов также может быть связан с иными состояниями:
- травмы и перенесенные операции;
- лейкоз;
- злокачественные опухоли любой локализации;
- прием стероидных гормонов.
Лейкопения – снижение лейкоцитов – говорит о недостаточной активности иммунной системы. Возможные причины:
- аплазия и гипоплазия костного мозга;
- некоторые заболевания крови;
- сепсис;
- анафилактический шок;
- заболевания соединительной ткани;
- прием антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, тиреостатиков.
Нейтрофилы
Повышение нейтрофильных лейкоцитов связано с бактериальной инфекцией. Это прежде всего гнойные процессы – отит, синусит, гайморит, аппендицит, холецистит, пневмония и менингит. Активная выработка нейтрофилов наблюдается при ожогах. При острых воспалительных процессах также растет число палочкоядерных форм и ускоряется СОЭ.
Снижение нейтрофилов говорит о вирусном заражении. Наиболее опасны для беременных грипп, краснуха, цитомегаловирусная и герпетическая инфекция. Падение нейтрофилов также является маркером B12-дефицитной анемии и некоторых аутоиммунных заболеваний.
Базофилы
Повышение базофилов встречается редко и может говорить об онкологических процессах. Злокачественную опухоль следует искать в костном мозге и лимфатических узлах. Рост показателя также характерен для аллергии, но при этом должны реагировать и эозинофилы.
Снижение базофилов говорит об острой фазе воспалительного процесса и встречается при многих инфекционных заболеваниях. Базофилы также уменьшаются при тиреотоксикозе и иных нарушениях обмена веществ.
Эозинофилы
Рост эозинофилов связан с двумя состояниями: аллергическая реакция и паразитарная инвазия. Реже такой симптом говорит об аутоиммунных заболеваниях и онкологических процессах.
Снижение количества эозинофилов встречается в острую стадию бактериальной инфекции. Такой симптомы также характерен для некоторых нарушений обмена веществ и указывает на синдром Кушинга, синдром Гудпасчера и др.
Лимфоциты
Повышение количества лимфоцитов связано с вирусной инфекцией
При беременности стоит обратить внимание на такие заболевания:
- грипп;
- корь;
- ветряная оспа;
- краснуха;
- ЦМВ-инфекция;
- герпетическая инфекция;
- токсоплазмоз.
Эти заболевания опасны для плода, особенно на ранних сроках беременности. Возможно внутриутробное инфицирование, самопроизвольный выкидыш, мертворождение.
Высокий уровень лимфоцитов также встречается при специфических инфекционных заболеваниях – туберкулезе и коклюше. Нельзя исключить злокачественные новообразования.
Снижение лимфоцитов отмечается в острую стадию инфекционных заболеваний, при ВИЧ-инфекции (СПИД), аутоиммунных процессах и др.
Моноциты
Рост моноцитов – это маркер хронических болезней. Они увеличиваются при некоторых инфекционных заболеваниях (сифилис, туберкулез), онкологических процессах, аутоиммунной патологии. Нередко уровень моноцитов растет вместе с лимфоцитами или нейтрофилами.
Снижение моноцитов наблюдается редко. Такой симптом может быть на фоне апластической анемии, когда уменьшается количество всех клеток крови. Не исключена передозировка лекарственными средствами (в том числе кортикостероидами, цитостатиками).
Почему у беременных повышаются лейкоциты в урине
Поскольку белые тельца крови – защитники организма, то повышение лейкоцитов в моче указывает на развитие грибковых, бактериальных либо вирусных инфекционных поражений. Беременность сама по себе вызывает некоторое повышение лейкоцитарных клеток, что связано с повышением антигенных нагрузок на женский организм, находящийся в состоянии вынашивания малыша. Но если показатели превышают норму, то это означает проникновение инфекционных агентов и активное развитие воспалительных поражений. Зачастую причиной повышения лейкоцитов в моче при беременности становятся патологические воспалительные состояния:
- Пиелонефрит. Подобная патология неблагоприятно влияет и на плод, и на мать, а в сложных случаях может закончиться опасными осложнениями вроде сепсиса или гнойно-некротического почечного поражения. Патология повышает риск выкидыша, преждевременного родоразрешения, внутриутробной смерти и прочих акушерских осложнений. Если момент своевременного лечения пиелонефрита при вынашивании упущен, то у пациенток наблюдаются такие осложнения, как хронизированный пиелонефрит, нефросклероз, нефролитиаз или гипертензия и пр.
- Уретрит. Иногда при беременности норма белых телец повышается на фоне воспаления мочеиспускательного канала. Заболевание может быть инфекционным либо неинфекционным. Инфекционные уретриты возникают у беременных на фоне уреаплазмы, хламидиоза или гонококковой инфекции и пр. То есть причины развития патологии обусловлены инфекционными возбудителями, которые могут латентно жить в женском теле, а активируются лишь после зачатия. Неинфекционные воспаления мочеиспускательного канала зачастую развиваются под влиянием травматических или аллергических факторов. При беременности такой уретрит возникает вследствие давления на уретру растущего плода.
Другие причины
Цистит. Это воспалительное поражение мочепузырных слизистых тканей, которое встречается у 10% беременных. При цистите также наблюдается повышение лейкоцитов в моче у беременных. Заболевание возникает у женщин, которые уже переболели им в прошлом или имеют хроническую форму патологии, обострившуюся в связи со снижением иммунитета у беременных. Кроме того, цистит возникает у беременных вследствие нарушений влагалищной микрофлоры и гормональных изменений, а также вследствие активности возбудителей и условно-патогенной микрофлоры вроде микоплазмы, кишечнопалочных микроорганизмов, стрептококков или трихомонад, стафилококков либо хламидий и пр.
Кандидоз. Довольно частым спутником во время беременности является и кандидоз (в просторечье – молочница). Это заболевание возникает на фоне сниженного иммунного статуса в совокупности с неблагоприятным внешним воздействием. У беременной в период вынашивания происходят в организме серьезные преобразования – меняется кишечная микрофлора, развивается нехватка минеральных компонентов и витаминов. Дисбактериоз провоцирует активность патогенных микроорганизмов вроде кандиды, которые распространяются на влагалищную слизистую.
Бывает, что определить во время беременности причины, почему в моче чрезмерно много лейкоцитарных клеток, невозможно. Тогда обычно принимается решение об антибиотикотерапии.
Что происходит в организме
Достаточно сложно сказать, что именно происходит во время беременности, когда уровень белых клеток начинает повышаться, ведь причин этого состояния множество и в каждом случае наблюдается разный патогенез. Самым опасным является пиелонефрит, поэтому стоит разобрать процессы, протекающие в организме и в моче беременной на его примере. Для этого заболевания характерно поражение почечных структур с патологическим уменьшением одного или обоих органов. Постепенно поражение распространяется на все слои почки, ее ткани атрофируются и отмирают. Поражения затрагивают и сосудистые ткани, и канальцы, и клубочки, но происходят изменения достаточно медленно, потому как заболевание отличается длительным течением.
Что делать при повышении лейкоцитов в моче?
Прежде всего — не следует паниковать! Появление лейкоцитов в моче является важным диагностическим критерием, но еще не определяет абсолютное наличие патологии. Повышение лейкоцитов в моче до 20 единиц в поле зрения требует обязательной перепроверки. Алгоритм действий при этом следующий:
- Для этого обязательно проводится повторный общий анализ мочи. Если и в нем присутствуют признаки лейкоцитурии, то тогда следует провести исследование по Нечипоренко. Отклонения от нормы в этом анализе требуют обязательного контроля со стороны терапевта.
- Во время консультации доктор проведет клинический осмотр и соберет анамнез. Довольно часто бывает так, что во время такого простого исследования выявляются заболевания почек или мочевыводящих путей.
- Появление лейкоцитурии — также обязательный повод для проведения осмотра акушером-гинекологом. Появление умеренного количества лейкоцитов бывает и при обострении заболеваний половых органов. Если патология развилась по этой причине, то доктор легко сможет это установить.
- При необходимости более расширенной диагностики проводится вспомогательное ультразвуковое исследование. На ранних сроках беременности врачи отдают предпочтение, как правило, трансвагинальному УЗИ.
При некоторых патологиях почек и мочевыводящих путей применяются особенные методы лабораторной диагностики:
- Одним из таких специфических тестов является анализ мочи по Зимницкому. С помощью этого метода врачи могут хорошо изучить фильтрационную способность почек. Для этого оцениваются пробы, собранные через каждые три часа.
- В определенных ситуациях может также потребоваться проведение бакпосева. Назначается он в тех случаях, когда у будущей мамочки на фоне лейкоцитов в общем анализе моче были выявлены . Бактериологическое исследование позволяет определить тип бактериальных клеток более точно. Также с помощью этого метода можно определить и чувствительность микробов к различным антибактериальным препаратам.
После установления диагноза доктор назначит беременной, имеющей признаки лейкоцитурии, соответствующую схему лечения. Для ее составления врач использует довольно много различных критериев. Он обязательно учитывает степень тяжести воспалительного процесса, период беременности, уровень работы иммунной системы будущей мамы, а также ее возраст и наличие у нее сопутствующих заболеваний внутренних органов.
Легкие формы лейкоцитурии обычно лечатся с помощью назначения различных уросептических средств. Следует отметить, что врачи стараются довольно редко прибегать к назначению различных антибиотиков во время беременности.
Комплексное лечение, назначаемое врачом, как правило, следующее:
- В качестве уросептических препаратов хорошо подходят различные растительные средства. К ним относятся: ромашка, клюква, брусничный лист, смородина, а также различные готовые аптечные сборы. Заваривать их следует согласно инструкции на упаковке. Обычно такие настои назначаются 2-3 раза в день, через 40-60 минут после приема пищи.
- В качестве комплексного лечения подойдет и комбинированный препарат – «Канефрон». В его составе содержится целый комплекс различных растительных компонентов, которые оказывают выраженное противовоспалительное действие на почки и мочевыводящие пути. Как правило, после приема данного препарата лейкоциты в моче нормализуются.
- В острый период заболевания врачи назначают будущим мамам обязательно соблюдать постельный режим. Такая простая мера помогает нормализовать отток мочи и уменьшает выраженность интоксикационного синдрома. При наличии одностороннего поражения следует лежать на здоровой стороне.
- Для улучшения показателей мочи будущим мамам следует обязательно соблюдать рекомендации по питанию. Все соленые и маринованные продукты следует полностью исключить из ежедневного меню. Излишнее количество соли может усугубить течение патологии почек, что только усилит проявления лейкоцитурии.
- При тяжелом течении патологии может потребоваться назначение антибактериальных препаратов. Обычно такое лечение проводится в условиях стационара. В этом случае обязательно оценивается потенциальный риск для плода. Для лечения выбираются антибиотики, не вызывающие тератогенных эффектов.
Более подробно о том, почему повышаются лейкоциты в моче, смотрите в следующем видео.
Нормальные показатели
В лабораторных условиях лейкоциты измеряют по количеству клеток на 1 мл крови, умноженному на миллиард (10^9/л). В лейкограмме соотношение разновидностей формулы может указываться как количественном эквиваленте, так и в процентном (%). Для небеременных женщин референсные значения WBC составляют 4-9 (*10^9/л).
Нормальные параметры лейкоцитарной формулы
LYM | NEU (палочкоядерные / сегментоядерные) | MON | EOS | BAS |
19,4-37,4 % | 1,0-6,1 / 46,8-66,0 % | 3,0-11,0 % | 0,5-1,0 % | 0,1-1,0 % |
Повышенный лейкоцитарный уровень называется лейкоцитоз, пониженные значения лейкоцитов – лейкопения.