Лейкоплакия шейки матки: лечение, причины, симптомы, признаки, фото
Содержание:
Основные методы лечения
Лечение лейкоплакии вульвы проводится комплексным путем, состоящим из применения лекарственных препаратов, физиотерапии, средств народной медицины, соблюдения диеты. Важными элементами терапии считается лечебная физкультура, регулярные пешие прогулки на свежем воздухе.
Важные правила лечения:
- максимальное количество кисломолочных продуктов, овощей, фруктов и ягод в рационе;
- мытье половых органов после каждого посещения туалета;
- применение для интимной гигиены травяных отваров и обычной кипяченой воды;
- использование нижнего белья из натуральных материалов;
- отсутствие стрессов и нервных потрясений;
- отказ от горячих ванн и спринцеваний.
Для улучшения кровообращения в органах малого таза очень полезно регулярно заниматься спортивными тренировками, а также внимательно следить за своим весом, не допуская ожирения.
Перед тем, как лечить заболевание, нужно пройти полное гинекологическое обследование, так как все медикаментозные средства должен назначать только врач.
Основу лекарственной терапии составляют противозудные, антигистаминные и противовоспалительные мази, а также гормоны, среди которых чаще всего используется Преднизолон и вагинальные свечи с эстрогеном.
Лечение медикаментами
Популярные медикаменты при лечении патологии:
- Противовоспалительные – Клобетазол, Банеоцин, Дермовейт.
- Антибактериальные – Хлоргексидин, Синтомицин, Хлорофиллипт, Левомиколь.
- Противозудные – Синафлан, Тридерм, Прогестерон.
- Гормональные мази – Прогестерон, Эстриол.
- Антигистаминные – Лоратадин, Тавигил.
Положительные результаты можно получить, используя крем для местного нанесения под названием Иранский шафран, разработанный в научно-исследовательском университете Пекина. Лекарственное средство растительного происхождения выпускается в двух формах – лосьона для мытья половых органов и крема для местного использования.
Препараты не рекомендуется наносить в случае повышенной чувствительности к активным компонентам, входящим в их состав. Других противопоказаний нет.
Дополнительно назначаются иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы, повышающие уровень защитных сил организма. В наиболее тяжелых случаях назначается операция, подразумевающая иссечение основных очагов лейкокератоза вульвы.
Народная медицина против лейкоплакии
Все, кто вылечился от лейкоплакии вульвы утверждают, что этот процесс сложный и продолжительный. Эффективным дополнением к медикаментозному лечению считается применение рецептов нетрадиционной медицины.
Народные средства могут применяться для лечения лейкоплакии вульвы как у девочки, так и у взрослой женщины в период климакса.
- облепиховое масло – применяется для обработки слизистой гениталий;
- боровая матка – столовую ложку измельченного растения нужно залить чашкой кипятка и оставить на час, после чего процедить и принимать по трети чашки трижды в сутки;
- березовый деготь – следует разбавить небольшое количество продукта теплой водой и смазывать вульву на протяжении 18 суток;
- зверобой и календула – равные части травяной смеси в количестве 3 ложек нужно залить 2 стаканами кипятка, оставить на 20 минут и процедить, после чего использовать средство для сидящих ванночек.
Заключение
Лейкоплакия вульвы – это серьезное гинекологическое заболевание, которое может спровоцировать развитие раковой опухоли в области малого таза. При появлении первых симптомов патологии нужно обратиться к гинекологу, так как при своевременно начатом лечении удается достичь полного выздоровления.
Лечение
При любой из форм заболевания, будь то лейкоплакия красной каймы, слизистых или языка, лечение должно быть комплексным, только тогда оно будет эффективно. При диагнозе лейкоплакия языка лечению, как правило, отводится больше времени.
Первый и главным шагом является устранение всех провоцирующих и раздражающих факторов. Для этого корректируется диета пациента, проводится комплексная санация — устранение воспалительных очагов, кариозных полостей, несостоятельных пломб и протезов. Новое протезирование проводить после завершения лечения слизистых оболочек, внимательно примеряя и корректируя конструкции. Если есть подозрения о наличии общих факторов, которые привели к заболеванию, необходима консультация терапевта и узкого специалиста, например, эндокринолога или гастроэнтеролога
Целесообразно при любой из форм лейкоплакии провести витаминотерапию, особое внимание уделив витаминам A, E и группе B. Часто обосновано применение седативных препаратов, таких как корень валерианы, настойка пустырника и аналогичных. При плоской форме местное лечение ограничивается аппликациями масляных растворов витаминов
Веррукозная форма лечится применением аппликационно либо инъекционно растворов анестетика, а также хирургическим иссечением. Успешно применяется метод криодеструкции. Эрозивно-язвенная форма лечится в зависимости от стадии и площади поражения, как правило, противовоспалительными и кератинизирующими препаратами (такими как Солкосерил дентальный), при неэффективности также прибегая к криодеструкции. Мягкая форма лейкоплакии требует комплексного подхода, возможно, с применением психотерапии. Местно применяются те же средства, что и при эрозивной форме, иногда с применением кислых мукополисахаридов (например, Лорунит).
В ряде случаев эффективно лечение посредством гелий-неонового лазера.
Подпишитесь на канал
Prev
1
2
Next
Лейкоплакия полости рта. Болезнь курильщика
Телеканал Амурск — Заболевание слизистой полости рта — лейкоплакия
ФДТ с Фотодитазином при лечении плоской лейкоплакии. Обучение
Лейкоплакия полосит рта отзывы
Prev
1
2
Next
Клинические проявления
Основной симптом — белые пятна.
В зависимости от разновидности лейкоплакии языка, отличаться будут и ее симптомы, выявляемые во время физикального осмотра (онкологом, дерматологом, стоматологом или терапевтом). Например, плоская форма, называемая также простой, образует на языке пятно, имеющее четкие границы, но при этом не выдающееся над поверхностью слизистой оболочки. Слизистая вокруг пятна выглядит здоровой, а пятно напоминает тончайшую папиросную бумагу.
Это образование можно собрать в складку, что не причиняет больному никаких неприятных ощущений, хотя соскоблить его шпателем не удастся. Остальные параметры слизистой языка неизменны, а единственная жалоба пациента может быть связана с изменившимся цветом ткани.
Эрозивный тип лейкоплакии характеризуется появлением трещин языка и эрозий (на фоне уже развившейся плоской или веррукозной формы) из-за механического повреждения слизистой. Как правило, эти эрозии локализуются на боковых поверхностях языка. В то же время, лимфатические узлы могут несколько увеличиться, хотя это происходит относительно редко. Для эрозивной формы характерны жалобы больного на боли в языке, особенно во время приема пищи.
Курильщики больше остальных рискуют заболеть.
Мягкая лейкоплакия вызывает отечность слизистой рта, а также шелушение ее эпителия и его пропитывание слюной – мацерацию, при этом какие-либо признаки воспаления отсутствуют. Поразить заболевание может как слизистые поверхности щек, нижней губы и уголков рта, так и боковые области языка. Внешне напоминает своего рода бахрому, так как постоянное прикусывание зубами набухшей ткани придает ей лоскутный вид.
Наконец, веррукозная форма является развитием плоского типа лейкоплакии, поэтому пятно на языке уже не сливается с его поверхностью, а выступает над ней в виде бляшки или бородавки отличного от соседних тканей цвета. На ощупь образование плотное, и нередко располагается рядом с травмирующим фактором, вызвавшим его появление. Выглядеть может либо как белесая бляшка с неровной поверхностью и очерченными краями, либо как бородавчатые разрастания белого цвета и плотной консистенции.
Они не соединяются со слизистой поверхностью языка, к которой примыкают, а сильно над ней выступают. Частной формой бородавчатого типа является волосатая лейкоплакия языка: сверху на языке обнаруживаются ороговевшие плотные наросты размером в пару миллиметров, а с боковых сторон спускаются бледные нити, напоминающие волосы с белым налетом.
Удалить этот налет не представляется возможным, а иных изменений в подлежащей слизистой оболочке не наблюдается. По статистике, у четырех из пяти пациентов с диагностированной волосистой лейкоплакией языка позднее – через год или несколько лет – обнаруживают СПИД. По этой причине данный тип поражения языка является основанием для соответствующего контроля над состоянием больного.
Причины возникновения лейкоплакии полости рта
Лейкоплакия слизистой полости рта может быть гомогенной, веррукозной или пестрой, в последнем случае белые очаги на эритематозном или эрозированном фоне имеют наибольший злокачественный потенциал.
Симптомы лейкоплакии часто наблюдаются не только в полости рта, но и на других слизистых оболочках: шейки матки, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, крайней плоти и др.
Лейкоплакия во рту встречается почти у 1% населения, чаще в возрасте 50-70 лет. Мужчины болеют в 2 раза чаще. При этом важная роль отводится внешним раздражителям (курению, алкоголю, постоянному трению зубными протезами или острыми краями зубов). Поэтому после прекращения их воздействия она может регрессировать. Нередко на фоне лейкоплакии выявляются Candida albicans. Ряд авторов связывают называют причинами лейкоплакии рта ВПЧ-И и ВПЧ-16. В этиологии лейкоплакии определённое значение придаётся наследственной предрасположенности. Она может встречаться при аутосомно-доминантных врожденных заболеваниях, таких как оральный эпидермальный невус, сам по себе или как часть синдрома врожденной пахионихии. Лучевая терапия также может индуцировать доброкачественную лейкоплакию.
К эндогенным причинам возникновения этого вида лейкоплакии относят поражения органов пищеварительного тракта, эндокринной системы и др. Лейкоплакии выявлялись у больных сахарным диабетом, анемиями, гиповитаминозами.
Н. Shuermann (1960) различает три вида лейкоплакии: лейкоплакию-симптом, возникающую при системных заболеваниях; лейкоплакию-болезнь (истинную лейкоплакию), характеризующуюся ороговением слизистой оболочки без признаков воспаления; ложную лейкоплакию при красной волчанке, красном плоском лишае и заболеваниях слизистой оболочки, сопровождающихся появлением очагов гиперкератоза. А.Л. Машкиллейсон (1970) выделил четыре формы заболевания: лейкоплакию курильщиков Типпейнера, плоскую, веррукозную и эрозивно-язвенную.
Лечение лейкоплакии вульвы
Заболевание развивается медленно и редко выявляется на начальных стадиях. Лечение также предполагает комплексный подход в течение длительного периода времени.
Для составления правильной схемы лечения врач собирает полный анамнез, учитывает возраст пациентки, ее образ жизни, сопутствующие заболевания и стадию развития лейкоплакии. Основная терапия проводится под руководством онкологи и гинеколога, однако участие также могут принимать психотерапевт, эндокринолог и другие специалисты.
Лечебные мероприятия, которые рекомендованы при лейкоплакии:
- Медикаментозное лечение. Схема включает местную и системную терапию. Локально назначаются средства с противозудным, противовоспалительным, антисептическим, регенерирующим эффектом. Для нормализации гормонального фона используются свечи, содержащие эстроген или его комбинацию. Гормональные препараты также могут приниматься системно 2-3 месячными курсами. Антигистаминные средства помогут снять зуд и отек, в тяжелых случаях при сильном дискомфорте делают новокаиновые блокады.
- Соблюдение диеты. Предпочтение отдается молочным продуктам и растительной клетчатке, которой богаты овощи. Главными остаются принципы здорового питания – нежареная пища, нежирное мясо, исключение копченостей, красителей, алкоголя.
- Физиопроцедуры. Помогают усилить эффективность основного лечения и оказывают множество положительных действий. С помощью физиопроцедур удается получить противовоспалительный, десенсибилизирующий эффекты, активизировать обменные процессы в патологической области, укрепить иммунную систему, насытить ткани кислородом.
- Работа с психотерапевтом. Гормональные изменения в организме и неприятные симптомы, которые испытывает женщина, приводят к нарушению психоэмоционального состояния. Даже если неврологические сбои не являются основной причиной лейкоплакии, они требуют медицинской коррекции. Кроме общения с психотерапевтом, необходимо пройти курс лечения седативными препаратами.
- Физические упражнения. Рекомендуется делать лечебную физкультуру, которая укрепляет мышцы тазового дна и усиливает кровообращение в области половых органов. Пациенткам рекомендуется проводить как можно больше времени на свежем воздухе, чтобы ткани обогащались кислородом.
- Гигиенические процедуры. Они должны проводиться ежедневно минимум 1 раз в день. Рекомендуется отказаться от мыла и всех средств, которые содержат ароматизаторы. Достаточно будет подмывания кипяченой водой или травяным настоем. Использование спринцеваний и антисептиков нарушает баланс микрофлоры, снижает защитные свойства слизистой и способствует прогрессированию лейкоплакии. Заботиться нужно не только о здоровье слизистой, но и кожи – пациенткам следует носить белье белого цвета из натуральных материалов, исключить синтетические прокладки и тампоны. Вредными при лейкоплакии считаются длительное загорание под солнцем и горячие ванны.
Когда комплексная схема лечения не дает желаемых результатов, врач предлагает оперативное вмешательство. Хирургическим путем удаляют очаги с кератозом, а затем проводят лечение, чтобы предупредить изменения в соседних областях.
Лечение лейкоплакии
Если у больного диагностирована лейкоплакия с признаками базально-клеточной гиперактивности и атипией, то лечение заболевания предполагает иссечение пораженного участка. Современная медицина предлагает использование лазерной терапии для этой цели. Если у пациентки диагностирована лейкоплакия шейки матки, то для подбора правильной тактики лечения обязательно определяется состояние эндоцервикса. В большинстве случаев лечение лейкоплакии шейки матки сводят к применению коагуляции (то есть прижигания) пораженного участка. Для этой цели используют хирургический лазер, а также радиоволну. Такую процедуру следует производить обязательно на 5-7 дни месячного цикла.
Терапия заболевания с использованием химических веществ для прижигания менее предпочтительна, так как при этом происходит травмирование шейки матки. Как следствие, эластичность шейки матки заметно снижается, и возникают разнообразные осложнения. Если у женщины была диагностирована инфекция, то перед началом терапии лейкоплакии следует провести лечение инфекционного заболевания. Иначе повышается риск неполноценного заживления прижигаемого или иссекаемого участка.
После проведения лечения женщина должна полностью отказаться от половых сношений на 4-6 недель. За это время ткань шейки матки сможет полноценно восстановиться. На протяжении одного года после проведения этой процедуры пациентка должна проходить профилактические осмотры один раз в три месяца
После лечения лейкоплакии наиболее предпочтительным методом контрацепции считается использование гормональных контрацептивов. А вот спермициды не следует использовать вплоть до полного заживления тканей, так как влияние химических веществ провоцирует разъедание слизистой оболочки, которая уже подвергалась определенному механическому воздействию. Использовать шеечные колпачки и диафрагмы также не желательно: из барьерных методов защиты от незапланированной беременности допускается только презерватив.
Иногда при развитии простой лейкоплакии врач не практикует никаких вмешательств, останавливаясь исключительно на обеспечении постоянного наблюдения за больной и кольпоскопического контроля. При простой лейкоплакии вульвы пациенткам пожилого возраста рекомендовано применение местных средств с умеренным содержанием эстрогенов.
Если больную беспокоит сильный зуд, то можно применять гидрокортизоновую мазь, а также практиковать сидячие ванны. Но при этом врачи не рекомендуют практиковать народные методы лечения, например, использовать для тампонов масло шиповника, облепихи. Такие методы могут активизировать процесс развития патологических клеток.
Лечение лейкоплакии мочевого пузыря изначально сводится к тщательной терапии всех урологических и гинекологических болезней, которые сопутствуют этому недугу. Поэтому практикуется комплексный подход к лечению, включающий курс антибиотиков, процесс инстилляции препаратов в мочевой пузырь, озонотерапию, акупунктуру, физиотерапию. При необходимости производится коагуляция пораженных участков.
Иногда врач может принять решение о проведении резекции мочевого пузыря.
Лечение лейкоплакии рта предполагает применение масляных растворов витаминов, стимуляторов иммунитета, общеукрепляющих средств.
Излечение лейкоплакии Таппейнера происходит после того, как человек полностью отказывается от курения.
Детальное описание
Волосатая лейкоплакия разделена лечащими специалистами на следующие разновидности: лейкоплакия влагалища, мочевого пузыря, полости рта, пищевода, а также шейки матки. Лейкоплакия в ротовой полости может на внешний вид больше походить на нитки, пятна, в форме складок, которые могут быть как плоскими и ровными, так и выступающими над поверхностью слизистой пациента. По внешнему виду такая патология больше похожа на кандидозный стоматит, так как при взятии мазка из полости рта у больного отмечается поражение дрожжеобразными грибками из рода Кандида. Последние не пропадают даже после курса лечения сильными противогрибковыми средствами.
В целом, волосатая лейкоплакия — это просто изменённый до огрубевшего состояния слой эпителия, в котором бляшки доходят до 2−4 сантиметров. Патогистологические исследования отмечают у больных наличие в организме таких болезней, как гиперкератоз кожи и акантоз с отростками кератины, также при этом есть баллотирующие клетки.
Волосатая лейкоплакия — это бело-жёлтые, коричневые, белёсые либо серые пятна на внутренней и внешней поверхности языка либо под ним, на спинке языка, в основном возле самого корня, в области дёсен (в редких случаях такое поражение локализуется на мягком нёбе либо на слизистой щеки). Более типичной разновидностью заболевания у больного считается поражение сразу двух сторон языка. Также болезнь может распространиться на губы и уголки губ больного.
Чаще всего паразитируют и размножаются по всей полости рта. В некоторых случаях в месте очага возникает инфильтрат. Это процесс накопления в тканях органов клеточных веществ, имеющих в своем составе кровь и лимфу. У женщин болезнь очень часто прогрессирует на участке гениталий — эпителии и слизистой. Считается, что у представителей мужского пола высокий шанс заразиться отдельным видом лейкоплакии языка. Статистика показывает, что мужчины болеют такой патологией в два раза чаще, чем женщины.
В большинстве случаев волосистая лейкоплакия языка протекает у больного без каких-либо ощутимых симптомов. Также болезнь появляется вне зависимости от возраста, но в большинстве случаев ей подвергаются люди более зрелого возраста, у которых болезнь ротовой полости является лишь побочной реакцией длительного употребления разных фармакологических препаратов.
Лечение и прогноз
Тактика лечения волосатой лейкоплакии зависит от причины, которая способствовала возникновению заболевания. При выявлении вируса Эпштейна-Барра назначаются противовирусные медицинские средства: Ацикловир, Зидовудин и другие. Если негативными факторами являются курение, систематическое травмирование слизистой протезами или брекетами – стоит устранить их. Чаще всего после проведенной медикаментозной терапии симптомы исчезают, в противном случае врачи назначают криодеструкцию или лазерное удаление участков поражения.
Если волосатая лейкоплакия появилась на фоне ВИЧ, показана химио- или лучевая терапия. Это требуется для предупреждения развития лимфомы Беркитта.
Прогноз при лечении лейкоплакии полости рта благоприятен, если пациент не имеет серьезных заболеваний иммунной системы. Если причиной заболевания является повреждение слизистой внешними факторами, волосистые образования убираются в течение одного месяца после начала терапии.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: лейкоплакия полости рта — лечение с фото
При выявлении вируса Эпштейна-Барра можно устранить только симптомы заболевания. В периоды ослабления организма происходят рецидивы. Самым тяжелым случаем является лейкоплакия на фоне вируса Эпштейна-Барра и ВИЧ. Существует большой риск возникновения лимфомы Беркитта в агрессивной форме.
Лазерное удаление патологического очага
Лечение лейкоплакии лазером пользуется большой популярностью. Процедура недешевая, что объясняется тем, что она проводится абсолютно без крови и боли. Не повреждаются здоровые ткани слизистой оболочки полости рта. Также лазерное удаление не предполагает использования анестезии. Процесс лазерного удаления белесых ворсинок можно увидеть на видео.
Одним из самых действенных и безопасных способов лечения является криодеструкция (прижигание пораженных участков холодом при помощи закиси азота). Благодаря этому современному методу можно устранить белесый налет аккуратно и безболезненно. Соседние здоровые ткани не повреждаются.
Волосистая лейкоплакия в легкой форме может быть устранена с помощью одного лазера или криодеструкции. При наличии серьезных поражений слизистой требуется совмещение нескольких методов терапии одновременно. Показан прием антибиотиков, гормональных препаратов, иммуномодуляторов.
Хирургическое вмешательство и химиотерапия
При сильной деформации поверхности языка, неба и внутренней стороны щек чаще всего показано хирургическое вмешательство. Используя местную анестезию, хирург отсекает скальпелем все пораженные участки.
Перед началом лечения врач должен назначить биопсию, чтобы выявить наличие или отсутствие раковых клеток в организме больного. При обнаружении злокачественных образований пациенту дополнительно может быть назначена химио- или лучевая терапия. После лечения человек должен находиться под присмотром онколога в целях обнаружения и предупреждения рецидивов.
Народные средства
Вылечить лейкоплакию народными средствами невозможно, но их можно применять в профилактических целях. Для устранения язвочек и прикусов рекомендуется санация (полоскание) и местное нанесение средств на пораженные участки. Используются прополис, пихтовое масло, настои лекарственных трав, мед, мумие. Также показано использование следующих растений: ромашки, шалфея, зверобоя, коры дуба, листьев земляники, душицы.
Ни в коем случае нельзя назначать себе лечение самостоятельно. Некоторые травы противопоказаны при определенных заболеваниях, а мед и другие средства могут вызвать сильную аллергическую реакцию. Решение об использовании тех или иных народных средств принимает только врач.
Классификация лейкоплакии
Лейкоплакия, представляющая собой очень неприятное и прогрессирующее заболевание, проявляется в следующих формах:
- Плоская лейкоплакия выглядит, как сплошное помутнение слизистого очага в виде плёнки, которую невозможно соскоблить шпателем. В зависимости от интенсивности нарастающего ороговения цвет очага меняется от светло-серого до белого с резко ограниченными зубчатыми краями без уплотнений. Сухая и шершавая поверхность лейкоплакии может вызывать ощущение стягивания, иметь по краям покраснение кожи. Плоская форма заболевания, располагающаяся с внутренней стороны щёк, отличается складчатостью, а расположенная под языком — морщинистая серовато-белого оттенка.
- Веррукозная форма лейкоплакии ещё называется бородавчатой, так как её плотные белые, как молоко, бляшки возвышаются над плоской лейкоплакией на два-три миллиметра в виде бугорков. Данная форма заболевания является предраковым состоянием.
- Эрозивная лейкоплакия является следующей стадией осложненного заболевания, потому что накладывается на две предыдущие формы лейкоплакии, покрывая эпителий эрозиями разнообразных форм и размеров. Такой толстый слой ороговения слизистых оболочек может трескаться, вызывать ощущения боли, жжения, дискомфорта, затруднять жизненные процессы больного и привести к образованию злокачественных разрастаний.
- Лейкоплакия курильщиков или никотиновая лейкоплакия развивается только у курящих людей и выявляется появлением «перламутровых» бляшек на слизистом слое в углах рта. Серовато-белые, полностью ороговевшие очаги на спинке, боковых сторонах языка с прилегающими к ним участками мягкого нёба покрываются красными точками, которые являются ничем иным, как зияющими устьями слюнных желез.
Иногда симптомы лейкоплакии возникают на красной окантовке губ, чаще на нижней. На более поздних стадиях лейкоплакии добавляется ряд узелков с красной точкой в их вершине. Такая форма лейкоплакии имеет сходство с болезнью Дарье, однако, в отличие от неё, полностью исчезает после отказа от курения и практически никогда не перерастает в злокачественную форму.