Лечебная физкультура для детей до 1 года

Описание упражнений

Заниматься по комплексам ЛФК рекомендуют не только детям с отклонениями, но и здоровым ребятам, для лучшего роста и развития тела.

Общие комплексы упражнений ЛФК:

• для дошкольников:
• разнообразные варианты ходьбы: высоко поднимая колени, на носочках, гусиный шаг;
• махи ногами из положения лежа на животе: поднимать прямые ноги поочередно, затем вместе, следить за тем, чтобы ничего, кроме ног, не отрывалось от пола;
• выполнение упражнения «ласточка»;
• стояние на одной ноге поочередно.
• для школьников:
• взять в руки мяч и, не сгибая их, поднимать вверх, в стороны, опускать вниз, в исходное положение, поднять мяч над головой и, не нагибаясь, завести его за спину;
• руки поставить в положение «самолет» и нагибаться вперед и в стороны как можно ниже;
• принять позу с упором на колени и локти, выгибать спину и прогибать;
• езда на велосипеде лежа на спине.

При выполнении гимнастики важно следить за правильностью положения спины и других частей тела, дыхание должно быть размеренным и глубоким. Такая ЛФК показана при нарушении осанки у детей, комплекс занятий может быть разным, главное при выполнении быть аккуратными и не форсировать события, заниматься лучше утром натощак

Специальный комплекс ЛФК при сколиозе у детей:

• стоя в расслабленной позе, нужно глубоко вдохнуть и параллельно поднять руки над головой, затем делать плавный выдох с опусканием рук – 7 подходов;
• выполнение упражнения «велосипед», лежа на спине до максимума – 15 подходов;
• выполнение упражнения «лодочка» – держать, сколько хватит сил, по максимуму;
• наклоны вперед, назад и в стороны в руках с палкой – 7 подходов.

Сколиоз является патологией строения позвоночника, а точнее, нарушения его позиции пропорционально телу. Характеризуется смещением и асимметрией в плечах.

ЛФК гимнастика при кривошее у детей, специальный комплекс упражнений:

• ходьба по 30 секунд на носочках, при согнутых в коленях ногах, с поднятием ног на максимальную высоту;
• сесть, выпрямить ноги, облокотиться на руки сзади, поворачивать медленно голову в стороны, одновременно подтягивать на себя носок одной ноги – 8 подходов;
• лежа на животе, сгибать шею в ускоренном темпе.

Гимнастические комплексы при данном заболевании лучше не использовать в домашних условиях, такие патологии должны лечиться под строгим контролем врача, так как одно неверное движение может усугубить ситуацию.

Дополнительно для растущих организмов можно проводить кардио-тренировки для детей – см. ниже.

Важно! Обязательно проконсультируйтесь со специалистом перед выбором комплекса упражнений для своего ребенка

Как проводится гимнастика

В поликлиниках АО «Семейный доктор» проводятся индивидуальные занятия ЛФК для детей. Мы учитываем специфику заболеваний, возраст и физические возможности каждого юного пациента. Поэтому перед началом занятий необходима консультация специалиста. Он изучит анамнез ребенка, рекомендации профильных специалистов, определит необходимую программу упражнений для групповых или индивидуальных занятий.

Для повышения эффективности ЛФК дополняется физиотерапевтическими процедурами и массажем.

Упражнения не требуют особой подготовки, однако не рекомендуется заниматься ЛФК в течение часа после еды или в ущерб дневному сну.

Продолжительность занятий  ЛФК – 40-45 минут. Используются фитболы (ортопедические мячи), резиновые спандеры, гимнастические палки.

Записаться на консультацию к специалисту по лечебной физкультуре можно через колл-центр, мобильное приложение или Личный кабинет пациента.

Правила выполнения ЛФК

Даже если врач-ортопед назначил вашему ребенку комплекс упражнений, риски получения травм при их выполнении очень высоки. И чтобы их минимизировать, необходимо знать несколько правил:

• Нужно строго следовать всем рекомендациям врача. Необходимо постоянно следить за осанкой малыша, когда он выполняет упражнения.
• Гимнастика может выполняться как в специализированных учреждениях под врачебным контролем, так и в домашних условиях. Но, прежде чем приступать к занятиям дома, нужно посетить несколько занятий, проводимых специалистом. Так вы сможете узнать все тонкости выполнения упражнений и снизить к минимуму риски получения травм в будущем.
• Прежде чем выполнять упражнения для правильной осанки для детей, необходимо размять мышцы. Для этого рекомендуется делать 5-минутный массаж спины.
• ЛФК для детей с нарушением осанки требует внимательности и аккуратности. Спешка здесь ни к чему. Упражнения должны выполняться в спокойном ритме. Никаких резких движений! Это может навредить ребенку!
• При искривлении осанки у детей запрещается использовать штанги или гантели. Они дают излишнюю нагрузку на позвоночный столб. А так как в нем уже имеются нарушения, применение подобно рода инвентаря может спровоцировать появление серьезных проблем со спиной.
• Нужно следить за тем, чтобы в процессе занятий ребенок не ощущал болезненных ощущений. Он должен чувствовать себя комфортно.
• Категорически запрещается применять методы, направленные на вытягивание позвоночника, например, вис на перекладине. Выполнять их можно только в том случае, если они были назначены ортопедом и осуществляются под строгим контролем врача.
• Гимнастика при нарушении осанки у детей подразумевает под собой медленное увеличение нагрузки. Сначала выполняются самые легкие упражнения и только спустя некоторое время в комплекс включаются более сложные элементы, но не все сразу.
• Чтобы получить быстрый эффект от ЛФК, рекомендуется выполнять не только упражнения, назначенные врачом, но и дыхательную гимнастику.

Следить за осанкой ребенка нужно не только в момент выполнения упражнений, но и в течение всего дня

Применяя все эти правила на практике, можно получить быстрые положительные результаты. Но помимо них, нужно знать, что детская гимнастика имеет свои возрастные группы. И для каждой есть свои упражнения.

Медицинский контроль

Врачебный контроль проводится для выявления положительной динамики в состоянии малыша и оценки адекватности физических нагрузок. Он осуществляется несколько раз в течение года. Виды врачебного контроля:

1. Предварительный. Обычно проводится в сентябре, чтобы оценить исходный уровень спортивной подготовки и физического развития ребенка.
2. Периодический. Выполняется несколько раз в течение года, чтобы установить, правильно ли подобраны нагрузки и есть ли необходимость вводить в программу занятий дополнительные элементы.
3. Итоговый. Как правило, проводится в мае-июне. Позволяет определить эффективность занятий, наличие положительного влияния ЛФК, темпы физического развития.

Врачебный контроль предполагает оценку следующих параметров:

• Осанка, подвижность позвоночника;
• Сила мышц спины, живота, конечностей;
• Координация движений, удержание равновесия;
• Наличие / отсутствие плоскостопия (с помощью плантографии);
• Состояние сердечно-сосудистой системы – пульс, артериальное давление, наличие аритмии;
• Уровень физической выносливости;
• Гармоничность физического развития, прибавку в росте и в весе;
• Состояние эмоциональной сферы.

Пассивные упражнения

Упражнение 1. Скрещивание рук на груди и отведение их в стороны. Предназначено для ребенка 3-4 месяцев. Исходное положение ребенка — лежа на спине. Обхватить кисти ребенка руками. Привести руки ребенка к груди, как бы обнимая ее (скрестить руки малыша на груди), затем, полностью разгибая руки малыша в локтевых суставах, отвести их в стороны на уровне плеч до соприкосновения с поверхностью стола. Повторить 4-6 раз.

Упражнение 2. Сгибание и разгибание рук в локтевых суставах. Предназначено для ребенка 4-6 месяцев. Исходное положение ребенка — лежа на спине. Взять ребенка за кисти рук и поочередно сгибать и разгибать руки малыша на уровне груди. Повторить 4-6 раз.

Упражнение 3. Хлопок ладошек. Предназначено для ребенка 6-9 месяцев. Исходное положение — лежа на спине. Взять ребенка за кисти, его руки должны быть полностью разогнуты в локтевых суставах (выпрямлены). Поднять руки вперед и вверх (хлопок ладошки о ладошку), отвести в стороны до соприкосновения с поверхностью стола. Повторить 4-6 раз.

Упражнение 4. Одновременное и попеременное сгибание и разгибание ног. Предназначено для ребенка 4-6 месяцев. Исходное положение ребенка — лежа на спине. Расположить руки ребенка вдоль туловища, обхватить руками его голени

Медленно и осторожно сгибать ноги малыша в коленных и тазобедренных суставах, слегка нажимая его согнутыми ножками на живот. Медленно разогнуть ножки до исходного положения

Выполнить сгибание и разгибание ног вместе 3-4 раза, затем сгибание и разгибание попеременно 3-4 раза.

Упражнение 5. «Топание». Предназначено для ребенка 4-6 месяцев. Исходное положение ребенка — лежа на спине. Обхватить голеностопные суставы ребенка спереди, согнуть ножки и прижать ступни к столу.

Попеременно сгибать и разгибать ноги малыша, не отрывая ступни от стола. Повторить 8-10 раз.

Упражнение 6. Поднимание выпрямленных ног. Предназначено для ребенка 4-6 месяцев. Исходное положение ребенка; — лежа на животе. Левой рукой взять ребенка за оба голеностопных сустава, правой — фиксировать поясницу.

Слегка приподнять туловище ребенка над столом, затем опустить в исходное положение. Повторить 3-4 раза.

Упражнение 7. Отведение рук в стороны и опускание их вниз. Предназначено для ребенка 6-9 месяцев. Исходное положение ребенка — лежа на спине. Взять ребенка за кисти выпрямленных рук, отвести их в стороны до соприкосновения с поверхностью стола, затем, скользя по этой поверхности, опустить руки вниз до касания туловища. Повторить 4-6 раз.

Упражнение 8. Попеременное поднимание и опускание рук. Предназначено для ребенка 6-9 месяцев. Исходное положение ребенка — лежа на спине. Взять ребенка за кисти выпрямленных рук, одну руку поднять вверх на уровень головы до касания со столом, вторую опустить вниз до касания с туловищем и столом. Повторить 2-4 раза.

Упражнение 9. Круговые движения руками. Предназначено для ребенка 6-9 месяцев. Исходное положение ребенка — лежа на спине, руки вдоль туловища. Держа ребенка за кисти, выполнять круговые движения выпрямленными руками. Повторить 4-6 раз.

Упражнение 10. Отведение плеч назад со сведением лопаток. Предназначено для ребенка 6-9 месяцев. Исходное положение ребенка — лежа на животе

Осторожно развести руки малыша в стороны, согнуть их в локтевых суставах и отвести плечи назад, максимально сближая лопатки. Повторить 2-3 раза

Как проходят занятия ЛФК в ДМЦ «Вирилис»:

Чаще всего малышам проводится нежный массаж, даются упражнения на растяжение, пассивные движения для разработки суставов и мышц, выработки умения управлять головой, развития  гибкости и баланса. Для каждого ребенка в нашем центре врач ЛФК проводит диагностику, и на основании диагноза разрабатывает индивидуальный курс занятий ЛФК, подбирает комплекс упражнений, рассчитывает длительность курса, частоту занятий, необходимую нагрузку. «Вирилис» — это уникальный детский медицинский центр со специальными бассейнами, поэтому к обычным процедурам ЛФК возможно добавить целебную силу занятий в теплой воде. В комплекс лечебных мероприятий для малыша после консультации врача ЛФК может включаться физиотерапия, курс массажа и остеопатии или занятия грудничковым плаванием, комбинирующие лечебную гимнастику и занятия в воде.

Лечебная физкультура положительно влияет на опорно-двигательный аппарат, дыхательную и сердечно-сосудистую систему, нервную систему, благоприятно воздействует на психоэмоциональное состояние ребенка, способствует оптимальному раннему развитию.

Правила занятий

1. Все мероприятия с применением методов ЛФК происходят вне обострения заболевания. У ребенка должно быть удовлетворительное самочувствие.
2. Занятия происходят в удобной спортивной одежде, которая пропускает воздух, не стесняет движения.
3. Помещение должно быть хорошо проветренным, пол – не скользкий.
4. Начинать программу следует постепенно, с небольшого количества повторов; браться за упражнения можно в два подхода: утром и вечером. Со временем предпочтительно будет перейти только на тренировки в первой половине дня.
5. Занятие начинается с лёгкой разминки. От простых движений переходить к сложным.
6. Все движения осуществляются медленно, плавно, без рывков.
7. Если ребенок ощущает резкую боль, выполнение упражнений следует прекратить.
8. Заканчивается комплекс дыхательными упражнениями, небольшой растяжкой. У грудных детей в начале и в конце комплекса должны быть расслабляющие поглаживания.

Внимание! Лечебная физкультура обычно не является самостоятельным методом лечения и требует дополнительных рекомендаций врача. Курс ЛФК подстраивают под потребности конкретного пациента

Физкультура для детей со сколиозами или нарушениями осанки укрепляет мышцы спины, при заболеваниях органов дыхания способствует укреплению диафрагмы и насыщению крови кислородом. У детей с церебральным параличом способствует увеличению подвижности в суставах, координации

Курс ЛФК подстраивают под потребности конкретного пациента. Физкультура для детей со сколиозами или нарушениями осанки укрепляет мышцы спины, при заболеваниях органов дыхания способствует укреплению диафрагмы и насыщению крови кислородом. У детей с церебральным параличом способствует увеличению подвижности в суставах, координации.

Занятия ЛФК с детьми старшего возраста, страдающими ДЦП, включают обучение самообслуживанию. Дети осваивают простейшие бытовые и трудовые навыки, впоследствии могут сами выполнять мелкую работу по дому.

Кроме профилактики и лечения, ЛФК для детей также борется с распространенной в наше время гиподинамией среди подростков, способствует адаптации к условиям коллектива (детский сад, школа), укрепляет мышцы живота, улучшает аппетит и пищеварение, формирует правильную осанку, повышает иммунитет.

Важно! Любой комплекс упражнений должен включать в себя разминку, основную и завершающую часть. Продолжительность занятия с детьми 7-го года жизни составляет 20-30 минут

Правила тренировок следующие:

• постепенно увеличивают продолжительность занятия и интенсивность;
• движения не должны вызывать дискомфорта и боли;
• занятия проводятся перед приемом пищи или через час после него;
• после занятия ребенок должен хорошо себя чувствовать, быть активным;
• оптимальная температура воздуха в помещении – 22 градуса и ниже;
• в ходе занятий применяются дыхательные, расслабляющие, растягивающие и координационные упражнения.

ЛФК противопоказана при:

• лихорадке, остром воспалении;
• миопатии;
• аритмии;
• дисплазиях костной ткани, остеопорозе;
• инфекционных заболеваниях.

Когда обращаться к врачу ЛФК

Как правило, на консультацию к специалисту по лечебной физкультуре пациента направляет доктор другого профиля, который лечит первичное заболевание: невролог, травматолог, хирург, терапевт, пульмонолог. Но при необходимости можно попасть к доктору, записавшись на прием самостоятельно.

Специалист по физической культуре оказывает помощь при следующих патологиях:

• Инсульт, рассеянный склероз, паркинсонизм и другие болезни головного мозга;
• Нарушение функции периферических нервов (радикулопатии, невриты, полинейропатии);
• Заболевания сердца, сосудов;
• Восстановление после травм;
• Воспалительные и дегенеративные болезни суставов;
• Нарушения со стороны позвоночника (остеохондроз, травма, смещение позвонков);
• Нарушения осанки, сколиозы;
• Болезни дыхательной системы (пневмония, бронхит, астма);
• Избыточная масса тела, ожирение;
• Заболевания пищеварительного тракта, связанные с нарушением его моторики.

Профилактика плоскостопия у дошкольников

Чтобы предотвратить неправильное развитие стопы, достаточно организовать ребенку активную физическую нагрузку

Важно, чтобы большая ее часть проходила на свежем воздухе. Разрешайте летом малышу ходить босиком

Доставьте ему удовольствие бегать по теплым лужам после дождя. Мельчайшие частицы земли, камни, маленькие ветки станут естественными тренажерами, которые не позволят развиться патологическим изменениям.

Плавание, подвижные игры с использованием мяча, катание на лыжах усилят эффект и станут отличным профилактическим средством от плоскостопия.

Чтобы не «упустить момент» и вовремя выявить болезнь, малыша нужно водить на регулярные профилактические осмотры к ортопеду. Покупайте ему обувь из качественных материалов, точно соответствующую его размеру. Еще одним средством профилактики являются ортопедические коврики, с помощью которых дошкольник сможет разрабатывать и укреплять мышцы стоп.

Сбалансированное питание, в котором учтена суточная доза полезных веществ и витаминов, – важная составляющая здоровых костей и связок. Соблюдение правил питания предусматривает правильный питьевой режим. Он не позволит ребенку набрать лишний вес, который негативно скажется на состоянии стоп.

Группы здоровья

Всех детей принято делить на пять групп. Этим делением занимаются детские врачи. Давайте подробнее поговорим о том, какие ребята относятся к этим группам и какие физические нагрузки им показаны.

Первая (группа А)

К этой группе относятся здоровые дети, у которых нет никаких хронических заболеваний. Физическое и психологическое развитие представителя первой группы полностью соответствует его возрасту. Существенных ограничений для него не существует, кроме возрастных.

Гимнастика ЛФК проводится по желанию родителей и исключительно с профилактическими целями. К рекомендованным упражнениям относят общеукрепляющие комплексы упражнений, занятия со спортивными снарядами, общую физкультуру.

Вторая (группа В)

К этой группе педиатр отнесет в целом здорового ребенка, но имеющего незначительное отставание по росту, весу, по физическому развитию от эталонных возрастных нормативов и стандартов. К этой группе отнесут детей, которые более 3-4 раз в год болеют простудными и вирусными недугами, а также ребят с незначительными нарушениями речи.

Критерии этой группы довольно размыты и неточны, а потому она вызывает больше всего вопросов. Физическая нагрузка детям этой группы рекомендована общая, общеукрепляющая, со спортивными снарядами и без таковых. К ней рекомендуется добавлять дыхательную гимнастику.

Третья (группа С)

Сюда относят детей, у которых есть хронические заболевания, но они не сильно мешают жить, то есть находятся в полностью компенсированном состоянии. Обострения у таких детей бывают редкими, в состоянии ремиссии самочувствие ребенка нормальное.

Обычно третью физкультурную группу ставят детям при хроническом бронхите, при опущении почек, при искривлении осанки, если она не вызывает иных нарушений в организме. Физические нагрузки таким ребятам показаны лечебные, нормативы на обычных уроках физкультуры снижены.

Четвертая (группа D)

Эта физкультурная группа предусмотрена для детей с хроническими болезнями в состоянии субкомпенсации. Если малыш часто страдает обострениями, долго восстанавливается после них, его самочувствие страдает, ему показаны определенные узконаправленные лечебные упражнения. В эту группу чаще всего попадают детки при бронхиальной астме, при легких формах ДЦП.

Пятая (группа Е)

Эта группа для детей с тяжелыми заболеваниями, имеющими хронический характер, – с ОВЗ (ограниченными возможностями здоровья), которые не могут в силу недуга посещать садик или школу. Для них групповые занятия ЛФК осуществляются редко, чаще это индивидуальные занятия с индивидуальными же назначениями относительно рекомендованного комплекса.

В первой группе обычно насчитывается не более четверти от общего количества всех детей: по статистике Минздрава, количество совершенно здоровых детей находится на уровне 20-25%. Проблема в том, что нередко в первую группу попадают дети не потому, что они здоровы, а потому, что им еще не установили диагноз, ведь некоторые заболевания имеют невыраженное и медленное течение.

Дети из третьей и четвертой групп довольно часто объединяются в одну группу для занятий физкультурой, у них довольно схожие программы физических нагрузок. Такую объединенную группу называют «специальной».

Довольно часто родителей интересуют конкретные диагнозы. Достаточно сложно сказать, к какой группе отнесут ребенка с , ведь последствия травмы могут быть различными. Не менее сложно прогнозировать и групповое определение после перенесенной пневмонии. При спастической диплегии, гемипарезе, при кривошее группу устанавливают и могут менять в течение жизни.

Помимо общего состояния здоровья, специалисты ЛФК обращают особое внимание и на типы болезней. Так, дети с заболеваниями органов дыхания обычно попадают в одну группу для занятий, а ребята с нарушениями двигательных функций — в другую

Качественная разработка суставов

У детей с ДЦП время от времени возникают в области суставов болезненные мышечные спазмы. Поэтому их разработка очень важна — она становится отличной профилактикой гипертонуса скелетной мускулатуры. Врачи ЛФК рекомендуют ежедневное выполнение таких упражнений суставной гимнастики:

• посадить ребенка на пол, при необходимости удерживать его руками за спиной. Сгибать одну ногу, заводить ее за другую, пытаясь коснуться коленом поверхности;
• положить малыша на живот, поместить плотную тонкую подушку под грудью. Взять его за ручки, тянуть вверх, выполняя покачивания;
• положить ребенка на спину, сгибать поочередно ноги в коленях, а затем выпрямлять, поднимая вверх;
• положить малыша на бок, колено держать согнутым, бедро поочередно то отводить, то возвращать в исходное положение.

Правильный дыхательный ритм у детей усиливает терапевтическое воздействие гимнастики на суставы и помогает избежать усталости. Вдох должен быть глубоким, а выдох резким и сильным. Движения, требующие напряжения мышц, следует выполнять на вдохе, а расслабляющие — на выдохе.

С ЛФК очень хорошо сочетаются физиотерапевтические процедуры и массаж. Такая комбинация способствует ослаблению клинических проявлений ДЦП, устранению тугоподвижности, ускорению выздоровления.

Особенности проведения ЛФК для младенцев

При лечебных физических занятиях новорожденный в редких случаях плачет и капризничает, но это вызвано не посредством массажа. Расстроиться младенец может из-за новых ощущений, которые ранее ему не были известны. Массаж вырабатывает в организме ребенка инстинктивный ответ на воздействия окружающей среды. Малыш быстро научится самостоятельно двигать ручками и ножками во все стороны, если применять ЛФК.

В зависимости от возраста новорожденного применяются следующие методики физических нагрузок:

1. ЛФК для новорожденных в 1 месяц. Техника занятий отличается мягкими движениями. В начале жизни организм грудничка слаб, а кости эластичны. В 1 месяц родитель с помощью поглаживаний и приподнимания конечностей учит ребенка основным движениям: поднятие головы, удерживание на локтях и сгибание ножек и ручек.
2. ЛФК для новорожденных в 2 месяца. К этому времени кости и мышцы грудничка становятся чуть-чуть крепче. Массажные действия, применяемые в этом возрасте, можно делать до 1 года, соблюдая требуемую интенсивность. Универсальное упражнение: грудничок лежит на спинке, мать или отец обхватывают предплечья и поднимают руки младенца вверх ладошками, затем опускают, прижимая к бокам. Подробнее разобраться в технике ЛФК для новорожденных в 2 месяца поможет видео ниже.
3. ЛФК для новорожденных в 3 месяца. В этом возрасте грудничок должен развить навык переворачивания со спинки на животик. Массажные упражнения направляются на развитие мышц шеи, спины и пресса. Необходимо также научить маленького человека держать равновесие. Дополняют физические упражнения для 3-месячных детей упражнения из прошлого пункта.

https://youtube.com/watch?v=62nWed44L1A

Какими методами пользуется врач

Основная задача врача ЛФК – разработать лечебный гимнастический комплекс, специально подобранный для каждого больного. Доктор рекомендует индивидуальные занятия с инструктором или тренировки в группе, а также дает совет по выполнению гимнастического комплекса на дому. Назначенная методика зависит от тяжести, от формы заболевания. Например, тренировки при сердечно-сосудистой патологии значимо отличаются от занятий для опорно-двигательного аппарата.

Отдельное внимание уделяется дыхательной гимнастике, которая в той или иной форме необходима для лечения любых заболеваний или функциональных расстройств и не имеет противопоказаний. Нередко назначают тренировки с использованием специальных гимнастических снарядов (фитбола, гантелей, мяча, гимнастический палки, обруча) либо аппаратов и тренажеров (вертикализатора, мотомеда, стабилоплатформы, велотренажера)

Нередко назначают тренировки с использованием специальных гимнастических снарядов (фитбола, гантелей, мяча, гимнастический палки, обруча) либо аппаратов и тренажеров (вертикализатора, мотомеда, стабилоплатформы, велотренажера).

Во многих медицинских учреждениях назначение массажа – также прерогатива специалиста по лечебной физической культуре. Он рекомендует конкретную массажную методику для каждого больного, определяет область воздействия.