Почему и когда начинаются месячные в период грудного вскармливания

Можно ли кормить грудью при месячных

Когда при кормлении грудным молоком у женщины начинаются критические дни, это вполне обычная ситуация, но некоторые мамы начинают опасаться и задаются вопросом, а можно ли кормить грудным молоком во время месячных и как они влияют на ГВ. Некоторые неопытные мамы ошибочно полагают, что грудное вскармливание при месячных следует прекращать.

Специалисты утверждают, что кормить младенца материнским молоком нужно, пока это является возможным, без прекращения грудного кормления во время месячных. Ведь этот натуральный продукт помогает развиваться всем системам организма новорожденного и отвечает за формирование иммунитета младенца. Только в женском молоке есть все необходимые витамины и микроэлементы, необходимые для полноценного развития малыша.

Еще одним стереотипом, из-за которого мамы перестают выкармливать младенцев своим молоком во время регул, является мнение, что менструация оказывает влияние на вкус грудного молока. Так меняется ли вкус грудного молока в месячные дни? Вкусовые характеристики молока меняются в том случае, когда женщина недостаточно внимания уделяет личной гигиене, ведь вокруг ареола расположены потовые железы, а при смешивании запаха пота и молока малыш может отказаться от приема пищи.

Специалисты рекомендуют кормящим мамам во время регул чаще мыться, чтобы запах выделений не стали причиной отказа малыша от груди. Также не стоит самостоятельно отлучать новорожденного от грудного молока на период месячных, поскольку из-за этого в считанные дни может полностью остановиться выработка пролактина.

У малышей, находящихся длительное время на естественном вскармливании укрепляется иммунитет, их организм получает антитела, способные бороться с вирусами, которые находятся в окружающей среде. По этому не стоит перерывать кормление на период менструации или прекращать его по собственной инициативе.

https://www.youtube.com/watch?v=J2ACQki-ru0

https://youtube.com/watch?v=9pPGCkxzgKg

Месячные во время смешанного кормления ребенка

Как только мама переводит малыша на смешанный тип кормления, в ее организме снижается выработка пролактина. Со снижением секреции этого гормона уменьшаются и объемы вырабатываемого молока. А значит, в любое время может случиться овуляция

Поэтому важно применять какие-либо средства контрацепции. Сегодняшние методы помогают надежно защитить женское здоровье

Ведь еще не восстановившийся организм после беременности уже расположен к вынашиванию нового плода. Беременность – это вполне логичное завершение такого этапа. Поэтому, если новый член семьи не входит в планы молодой семьи, нужно заранее думать о методах защиты.

Есть ряд препаратов, которые разрешены для контрацепции даже в период гв. Они никак не действуют на уровень гормонов и здоровье новорожденного. Если таблетки молодая мама пить не хочет, то нужно подумать о других методах, к примеру, барьерной контрацепции.

То, что месячные не появляются, не всегда становится проблемой для молодой мамы, ведь есть семьи, где хотят родить много детей. Но в ситуации, когда беременность не планируют, нужно думать о мерах защиты, ведь в послеродовое время кормящей маме нужно следить за своим здоровьем тщательнее, так как на ее попечении находится грудной малыш.

Особенности менструаций у кормящих грудью женщин

Восстановление месячных после родов — важное событие для женщины. Оно означает то, что ее репродуктивная способность восстановилась

То есть вновь появилась возможность забеременеть. Но не все женщины мечтают рожать детей с маленькой разницей в возрасте. Слишком это тяжело физически. По этой причине нужно продумать вопрос контрацепции. И за своим здоровьем не забывать следить. Какие месячные после родов при грудном кормлении считаются нормальными, и что делать, если они слишком скудные или слишком длительные и обильные?

Если искать закономерности, то они есть только такие — менструации обычно раньше приходят у женщин, не практикующих естественное вскармливание. Когда начинаются месячные после родов тогда? Через 6-8 недель уже можно ждать кровотечения. Женский организм приходит «в себя» очень скоро. И так же скоро вновь готов к беременности.

Через сколько приходят месячные после родов при грудном вскармливании, совмещенным с искусственным? При так называемом смешанном? Обычно тоже довольно рано. Буквально через 3-4 месяца после завершения беременности. Кстати, к такому же раннему восстановлению менструального цикла часто приводят так называемые кормления ребенка по графику. То есть когда промежуток между кормлениями получается больше 2-3 часов + 6-8 часов ночью. Месячные при грудном вскармливании по графику обычно начинаются даже раньше, чем введен прикорм ребенку. Также провоцирует редкое сосание груди допаивание младенца водой. В таких случаях восстанавливается цикл месячных после родов при грудном вскармливании как при докармливании искусственной смесью.

В период лактации в клетках гипофиза активно образуется гормон пролактин, не дающий яичникам продуцировать свои гормоны и овулировать. Однако даже в этом случае у некоторых мам, кормящих часто и исключительно грудью, первая менструация появляется через семь-восемь недель после счастливого события. Это очень индивидуально. И нельзя сказать — хорошо или плохо.

Когда приходят первые месячные после родов при грудном вскармливании, если это происходит приблизительно через 6 и более месяцев, стоит подумать о применении гормональной контрацепции. Есть препараты, абсолютно безопасные при лактации, не влияющие на количество молока. Есть влияющие незначительно. Это так называемые комбинированные оральные контрацептивы. Но если у вас задержка месячных при кормлении грудью, нужно сначала дождаться нового менструального кровотечения и убедиться в отсутствии беременности, прежде чем начинать их прием.

Есть мнение, что менструация провоцирует появление горечи в молоке, из-за чего дети отказываются или плохо сосут грудь. Правда ли это? Нет, вкус молока зависит по большей степени от рациона питания матери. А вот во время менструации может немного снижаться выработка грудного молока, из-за чего некоторые дети, привыкшие к легкой «добыче» молока, нервничают, ведь, чтобы наесться, нужно сосать активнее.

Что делать если при грудном вскармливании начались месячные через месяц, 2 месяца после родов, но не обычные, отличные от тех, что были до беременности? Это абсолютно в рамках нормы. Практически у всех женщин меняется как продолжительность менструального цикла, так и длительность кровотечения и его болезненность.

После родов при грудном вскармливании месячные нерегулярные бывают у многих женщин. Это нормально. С окончанием лактации все должно наладиться. Если же этого не произошло, необходима консультация гинеколога. Возможны проблемы как по части гинеколога, так и эндокринолога. Вообще, гинеколога нужно посетить через 2-3 месяца после родов, чтобы убедиться, что все в порядке и получить рекомендации о контрацепции.

Обильные месячные после родов при ГВ — тоже распространенная патология. Иногда таким бывает первый же цикл после рождения ребенка. И менструация не только обильна, но и очень длительна. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу, чтобы не допустить большой кровопотери. Доктор, вероятнее всего, назначит принимать несколько дней препарат прогестерона, который прекратит кровотечение. А после отмены этого препарата начнется менструация. В дальнейшем, если ребенок уже получает прикорм, может быть рекомендован прием комбинированных оральных контрацептивов. Это поможет избежать в будущем обильных и длительных менструаций.

Кстати, пероральные контрацептивы помогают также избавиться от боли при менструации и побороть предменструальный синдром. Если боли, конечно, вообще есть. По статистике у рожавших женщин болезненные менструации — не частая патология. Дело в том, что у нерожавших женщин часто имеется загиб матки, который самостоятельно исчезает после рождения ребенка.

Почему пропадают месячные

Постоянный режим кормления соблюдается не всегда. Из-за этого страдает выработка гормона пролактина. Месячные вызываются снижением его уровня из-за уменьшения частоты прикладывания младенца к груди. А когда эта частота кормящими мамами увеличивается, месячные при кормлении грудью пропадают.

Для поддержания постоянно высокого уровня молока в груди и гормона пролактина в организме, полезно прикладывать новорожденного к груди через небольшие интервалы времени. Тогда приход месячных будет отложен. Но из-за питания малыша при помощи бутылочки с соской у кормящих матерей снижается пролактин, и могут несвоевременно начаться месячные, которые затем внезапно могут пропасть. Если в период лактации сначала пошли месячные, а затем пропали, значит, нарушенный режим грудного вскармливания восстановился, гормональный баланс, характерный для этого периода, пришел в норму.

Болезненные или нет

Если до родов менструации были болезненными, скорее всего, такими же они и останутся после. Редко по отзывам женщин можно убедиться в обратном.

В первые несколько месяцев после того как произошло восстановление цикла после родов, менструальные выделения могут сопровождаться большей болезненностью, чем обычно. Особенно если они начинаются еще во время лактации. Малыш, раздражая сосок, стимулирует выделение окситоцина, которые вызывает более сильные маточные сокращения. Также в следующих случаях менструации могут становиться болезненными.

• После оперативных родов. Если выполнялось кесарево сечение, удаление миоматозных узлов, перегородки полости матки, манипуляция сопровождается травмированием внутреннего слоя матки и формированием рубца. Процесс заживления длится несколько месяцев. При этом первые и несколько последующих месячных могут быть более болезненными, так как происходит отторжение внутреннего слоя матки, непосредственно прилегающего к швам. Также болевые ощущения могут быть обусловлены спаечным процессом в малом тазу после операции.
• Если были разрывы в родах. Все травмы также могут ощущаться женщиной более полугода. Если в родах были обширные разрывы шейки матки, после сопоставления и ушивания тканей может формироваться стеноз (сужение) цервикального канала. Это будет затруднять отток менструальной крови, вызывая боли. В подобных ситуациях необходима медицинская помощь – проводится инструментальное расширение цервикального канала.
• Эндометриоз. Во время лактации гормональный фон благоприятствует уменьшению проявлений эндометриоза. Однако с восстановлением цикла боли и мазня могут вернуться.
• Миома матки. Наличие больших узлов или множества мелких также могут давать боли, связанные с сокращением матки.
• Ретрофлексия. При расположении матки под углом кзади женщины чаще отмечают, что болит живот во время «критических дней». Это обусловлено анатомическим расположением и силой сокращений миометрия для изгнания выделений из полости. Особенно выражены симптомы при сочетании с миомой матки или эндометриозом.
• Воспаление. Болезненные месячные могут свидетельствовать о воспалении в полости матки и области придатков. Характерно изменение цвета и запаха выделений – они становятся темно-коричневыми, желтоватыми с неприятным и даже гнилостным запахом. Может повышаться температура.
• ВМС в полости. Редко, но все же практикуется, установление внутриматочной спирали на седьмые-десятые сутки после родов. Часто месячные при ВМС более болезненные и обильные.

Когда появляются первые месячные после родов

С первыми выделениями женщине стоит внимательно отнестись к своему здоровью. Для предотвращения нежелательной беременности стоит продумать все возможные способы предохранения. С этой целью можно посетить гинеколога, он скажет, как лучше защититься женщине.

Появление месячных после родов непредсказуемо.

Первые месячные, как правило, приходят достаточно больно. Разрешено даже употребление обезболивающих препаратов, но допустимых к употреблению при кормлении грудью. Если до родов выделения были скудными, то после них месячные могут быть наоборот, слишком обильными, тем более самые первые выделения после родов.

Нарушения месячного цикла

Некоторые отличия течения 2–3 месячных циклов после родов от тех, к которым женщина привыкла (чуть более болезненными, длительными и т.д.), патологией не являются. Хотя при любых опасениях всё же лучше обратиться к гинекологу.

А также существует ряд нарушений, свидетельствующих о патологических состояниях и требующих консультации специалиста.

Обильные и длительные менструации

К продолжительным относят месячные, которые длятся дольше 8 дней. Как правило, они характеризуются обильными выделениями. Определить интенсивность выделений можно в домашних условиях: если одной прокладки хватает на 2,5–3 часа, кровотечение считается интенсивным. Обычно с такой проблемой сталкиваются женщины, пережившие кесарево. В любом случае длительные и обильные менструации могут быть свидетельством того, что:

• частицы плодных оболочек в процессе лохий до конца не вышли;
• в половых органах развивается воспаление;
• женщина находится или находилась в стрессовой ситуации;
• у молодой мамы во время вынашивания ребёнка была анемия.

После проведения диагностических процедур и изучения анамнеза женщине назначают либо консервативное лечение (лекарства, останавливающие кровопотерю, витамины, а также железосодержащие препараты), либо, если нет динамики, выскабливание, чтобы остановить кровопотерю и исключить возможность развития опухоли в эндометрии.

Длительные месячные обычно сопровождаются обильными выделениями

Ускоренные менструации

Обычно это нарушение вызвано:

• сильным и резким похудением молодой мамы;
• большой кровопотерей в родах;
• сильным повышением пролактина — гиперпролактинемией.

Скудные регулы

Мазня более трёх циклов при отсутствии гормональной контрацепции может быть вызвана:

• нарушением баланса гормонов;
• эндометрите, то есть воспалении слизистой поверхности матки;
• синдромом Шихана (нейроэндокринном разладе, спровоцированным отмиранием части клеток гипофиза из-за осложнений в родах).

Скудные месячные — обычное дело, если женщина пьёт противозачаточные таблетки

Нестабильный цикл

Такое нарушение (в том числе и перерыв более трёх месяцев) можно диагностировать не раньше полугода с момента возобновления цикла. Отклонение может быть вызвано:

• патологическими процессами, происходящими в яичниках;
• истощением организма;
• осложнениями в родах (последствия эпидуральной анестезии также сюда относятся);
• развитием новообразования в органах малого таза;
• отклонениями в работе эндокринной системы.

Если месячные больше трёх циклов приходят два раза в месяц, то, возможно, имеет место нарушение функционирования гипофиза.

Прекращение менструации спустя 1–2 цикла требуют, во-первых, исключения новой беременности, а во-вторых, консультации специалиста на предмет возможного наступления раннего климакса. Несмотря на то что это довольно редкое явление, полностью отвергать вероятность нельзя.

Многие новоиспечённые мамочки сталкиваются с проблемой нестабильного цикла

Зуд, нехарактерный запах и цвет

Свербёж и творожистые выделения — это характерные признаки молочницы, а резкий запах, алый цвет и сопровождающие озноб с нестерпимыми болями внизу живота требуют срочной диагностики, так как могут быть симптомами серьёзных инфекций или онкологических заболеваний.

Нерегулярные месячные при грудном вскармливании

При ГВ менструация редко отличается периодичностью. Это связано с тем, что пролактин угнетает формирование яйцеклетки. Однако кормление грудью не является безопасным методом предохранения от нежелательной беременности. Овуляция может наступить в любой момент.

Чаще всего график восстанавливается на 4-6 месяц после первой менструации. Если через этот период времени стабильности не наблюдается, нужно посетить гинеколога, сдать анализы.

В период ГВ женщин часто настораживают скудные (мажущие) месячные. Такое состояние называют физиологической гипоменореей. Скудная менструация при лактации – это результат нестабильного уровня пролактина в крови. Его показатель периодически меняется, подстраиваясь под нужды ребенка. По этой причине кормящая женщина может замечать скудные выделения, которые длятся 1-3 дня.

Гормональный сбой — основная причина нерегулярных менструаций, однако стоит исключить и менее распространенные факторы.

Причины нерегулярных месячных

Восстановление цикла не зависит от способа родоразрешения. Основная причина нерегулярных месячных – гормональная перестройка. Это нормальное состояние для лактации. В отдельных случаях нестабильность месячных возникает на фоне:

• гинекологических заболеваний – эндометриоза, миомы, дисплазии шейки матки, различных новообразований;
• воспаления;
• инфекций;
• послеродовой депрессии;
• авитаминоза;
• переутомления;
• непосильных физических нагрузок.

Эти факторы могут сочетаться. Гормональный дисбаланс иногда связан с заболеваниями щитовидной железы, поскольку эндокринная и репродуктивная системы связаны между собой.

Завершение гв и месячные: есть ли взаимосвязь и как она работает

Примерно у половины кормящих мам менструальный цикл начинает восстанавливаться еще на фоне лактации. Однако есть женщины, у которых даже после прекращения гв месячные приходят не сразу. Что здесь норма, а что – патология, есть ли способы устранить затянувшуюся аменорею своими силами, когда приходят месячные после гв в идеале, когда пора бить тревогу и обращаться к врачу – обо всем этом далее.

Как грудное вскармливание влияет на месячные?

За состояние молочных желез, наличие в них достаточного количества секрета и готовность груди к кормлению в целом влияет гормон пролактин. Одновременно он тормозит функцию яичников, из-за чего овуляция не происходит. Именно поэтому в первые полгода месячные при гв приходят нечасто, особенно, если мама кормит малыша только своим молоком и дает ему грудь по требованию.

После полугода, когда ребенок получает прикорм и, соответственно, прикладывается к груди реже, уровень этого гормона постепенно снижается, а вероятность появления первых месячных при грудном вскармливании повышается.

Меняется ли гв после начала месячных?

Среди обывателей и, к сожалению, даже среди некоторых медицинских работников можно нередко слышать утверждение, что после начала менструаций кормление следует прекратить, иначе ребенок сам откажется от груди, поскольку вкус молока меняется.

Чтобы до конца понять, влияют ли месячные на грудное вскармливание, предлагаем ознакомиться со следующими тезисами:

• материнское молоко во время «критических дней» практически не меняет свой вкус. Единственное, что может смутить малыша, — специфический запах кожи, обусловленный временными гормональными изменениями в женском организме. Чтобы этого избежать, достаточно непосредственно перед кормлением принять душ;
• если пришли месячные во время грудного вскармливания – не стоит опасаться, что количество молока резко уменьшится и младенцу перестанет его хватать. Эти два процесса совершенно не взаимосвязаны: объем вырабатываемого железами секрета зависит совсем от других факторов;
• повышенная чувствительность сосков, из-за которой во время кормления женщина испытывает боли при месячных на гв, действительно имеет место быть. Чтобы минимизировать неприятные ощущения, достаточно перед началом детской трапезы приложить к груди компресс с сухим теплом, например, с нагретым махровым полотенцем. В особо сложных случаях можно пользоваться специальными накладками.

Когда приходят первые месячные после грудного вскармливания?

Точных сроков не существует – у каждой женщины месячные после окончания гв приходят индивидуально. Однако если естественное вскармливание полностью свернуто более трех месяцев назад, а менструальный цикл даже не начал возобновляться, определенно стоит посетить вначале гинеколога, а затем, по его рекомендациям, и других специалистов – эндокринолога, невролога, психолога.

Когда интенсивность кормлений снижается постепенно, гормональный фон нормализуется также постепенно и плавно. При резком же сворачивании грудного вскармливания уровень пролактина просто обваливается, а эстрогена и прогестерона, наоборот, поднимается до пиковых значений. Это отражается на самочувствии, настроении, внешности молодой мамы, и конечно на месячных.

Высокие значения прогестерона и эстрогена не позволяют циклу отрегулироваться, становятся причиной задержек или, наоборот, слишком частых менструаций. Существует также мнение, что очень обильные месячные после грудного вскармливания – следствие его резкого прекращения.

Особенности цикла месячных после окончания гв

Молодые мамы, начавшие менструировать после завершения естественного кормления малыша, могут заметить следующие нюансы:

• после гв месячные идут долго и обильно – не так, как до беременности;
• обратная ситуация – менструации короткие и скудные;
• цикл «скачет» в среднем от 25 до 35 дней;
• появилась, или наоборот, пропала болезненность в первые дни менструации.

Любое из этих проявлений является вариантом нормы и не нуждается в лечении

А вот на что следует обратить внимание:

• сбой в месячных после отмены гв продолжается более полугода;
• продолжительность фазы кровотечения составляет менее 3 или более 5 дней;
• объем выделений – менее 50 либо более 150 мл;
• во время месячных после гв болит живот более суток.

Подобные состояния являются отклонениями от нормы и требуют тщательного обследования, поскольку могут свидетельствовать о гинекологических, урологических, эндокринных, неврологических или психологических патологиях в женском организме.

Постродовая специфика

После родов начинается период, в корне отличающийся от беременности, когда работа гормонопродуцирующих органов была направлена на развитие и сохранение плода. Прежде всего организм очищает маточную полость от всех остатков тканей, которые удерживали и питали плод (частицы плаценты). В результате этого появляются вагинальные выделения, именуемые лохиями.

Нередко женщины считают, что пришли месячные, увидев кровянистые выделения. Однако данное явление не имеет ничего общего с менструальным циклом, а считается нормальным физиологическим процессом послеродовой очистки организма. Самоочистка может продолжаться целый месяц, в течение которого лохии наблюдаются практически постоянно. Следует учитывать, что чрезмерные кровотечения, как и полное их отсутствие, могут указывать на патологии и требуют обращения к врачу.

После завершения очистительного этапа включается другой физиологический процесс – лактационная аменорея. В этот период органам деторождения природа дает передышку – они только готовятся к выполнению своих прямых обязанностей, но их функции блокируются. Теоретически в это время фолликулы отсутствуют, а яйцеклеткам негде развиваться, т. е. устраняются предпосылки для восстановления месячных. Продолжительность лактационной аменореи имеет сугубо индивидуальную специфику. У кого-то из матерей период длится 4-7 месяцев, а у иных может затянуться на 1,6-2,3 года.

Месячные после родов и кормление грудью

Месячные после родов при грудном вскармливании бывают, так же как и риск забеременеть. Как уже было написано выше – возможность наступления месячных при условии кормления грудью есть. Как правило, у большинства родивших женщин, которые кормят детей грудью, первая менструация начинается примерно через 6-8 месяцев после родов.

Именно в этот период в рационе малыша появляются другие продукты, за счет этого можно сократить объемы грудного молока. Помимо этого, полгода – это достаточный для восстановления репродуктивной системы период И этого времени хватает для нормализации гормонального фона.

Но, молодой маме стоит усвоить несколько правил относительно критических дней.

Существует заблуждение, гласящее, что в период менструации не стоит кормить ребенка грудью. Это неверное утверждение. Прекращать кормление грудью только из-за восстановления менструального цикла не стоит. Хотя гормональный фон матери несколько изменен. И в некоторых случаях ребенок после грудного кормления может быть беспокойным или наоборот – пассивным. Но вреда для его организма в этом нет.
В период менструации женщине стоит позаботиться о полноценном питании

Дело в том, что менструальное кровотечение истощает организм, а в период грудного вскармливания нельзя допускать этого.
В первые полгода после наступления первой менструации, важно понимать, что нерегулярные месячные после родов при грудном вскармливании – это вполне нормальное естественное явление. Регулярный менструальный цикл восстанавливается не сразу.
Во время менструации следует позаботиться о достаточном количестве сна и отдыха, чтобы не перегружать ослабленный кровотечением организм

Очень часто обильные менструации приводят к ослаблению иммунитета и ухудшению самочувствия. В таком случае посоветоваться с врачом и попросить о назначении поддерживающих препаратов. Например, витаминов или биологически активных добавок.
Первые менструации в период грудного вскармливания могут спровоцировать уменьшение лактации, что может привести к недостатку грудного молока. В таком случае не нужно отчаиваться и переводить кроху на искусственное питание. Просто поддержите свой организм чаем, который стимулирует производство молока. А также пейте побольше жидкости.

В большинстве случаев месячные после родов при грудном вскармливании проходят нормально, и восстановление цикла не занимает много времени. Но, бывают случаи, в которых следует обратиться к врачу.

Если после первой менструации после родов прошло достаточно много времени, но регулярный менструальный цикл так и не восстановился, необходимо обратиться к гинекологу для установления причины и возможного лечения.

Взаимосвязь лактации и месячных

Пролактин в большом количестве сдерживает выработку половых гормонов при кормлении грудью. В результате чего яйцеклетка не развивается, отсутствует овуляция. Репродуктивная система не может работать полноценно. Все усилия организма направлены на выработку молока, обеспечение грудного вскармливания.

Через 6 месяцев после родов педиатры рекомендуют вводить прикорм ребенку. Тогда количество молока уменьшается с увеличением употребляемой ребенком пищи. Женщина начинает кормить ребенка вместо прикладывания к груди. В мозг поступает сигнал о необходимости меньшего количества молока. Снижается уровень пролактина. Тогда же возрастают половые гормоны женщины — эстроген, прогестерон. Созревает яйцеклетка, происходит овуляция. Первые месячные после родов появляются приблизительно на 8 месяце. А как будет формироваться менструальный цикл в дальнейшем, зависит от многих факторов. Поскольку гормональный фон все еще не стабильный, возможна задержка месячных при лактации снова на 3 месяца.