Мифепристон для стимуляции родов

Противопоказания

Препарат обладает большим перечнем побочных действий, а потому его применение запрещено, если у женщины есть почечная или печёночная недостаточность, если она долгое время проходила лечение кортикостероидными гормонами

Женщинам с нарушениями свёртываемости крови, с тяжёлой анемией также не показано использование «Мифепристона» для индукции родовой деятельности.
На усмотрение врача препарат с большой осторожность применяют при обструкции лёгких, бронхиальной астме, при высоком давлении у роженицы, а также у женщин с нарушениями работы сердца — аритмия, сердечная недостаточность, некоторые пороки.
Противопоказан препарат при миоме матки, порфирии, воспалительных процессах в половых органах женщины
Обратите внимание — препарат производителем полностью запрещён для женщин старше 35 лет, которые курят.

Что представляет собой Миропристон: показания и противопоказания

Данный медикамент производится в виде круглых небольших таблеток желтоватого оттенка, расфасованных в контурные ячейки. В роли активного вещества выступает мифепристон. Помимо него в средстве содержится микрокристаллическая целлюлоза, тальк, стеарат кальция, а также карбоксиметилкрахмал натрия. Препарат действенно блокирует выработку прогестерона и активирует сократительную активность матки. В результате этого ребенок беспрепятственно появляется на свет.

Обойтись без искусственной стимуляции родовой деятельности невозможно, если беременность превышает сорок одну неделю или является резус-конфликтной, в случаях, когда воды давно отошли, а схватки слишком слабые или полностью отсутствуют. Нередко лекарство используется при многоплодии, а также наличии у матери проблем со здоровьем, угрожающих жизни ребеночка.

Нужно обязательно подчеркнуть то, что Миропристон имеет целый ряд разнообразных противопоказаний, таких как порфирия, миома матки, нарушения в функционировании надпочечников, печени и почек, сбой гемостаза, эклампсия, тяжелый гестоз, инфекционные заболевания половой системы. Также препятствием к использованию данного медикамента является аномальное положение ребеночка, его недоразвитость или наличие анемии.

Более того, если жизненные показатели малыша стремительно ухудшаются, то препарат категорически запрещено принимать. К противопоказаниям относится и несоответствие ширины материнского таза и головки плода, открытие кровотечения неизвестной природы, отслойка плаценты. Поэтому следует положиться на профессионализм врача и не отказываться от применения Миропристона. А о наличии вышеперечисленных проблем со здоровьем необходимо заранее сообщить медперсоналу.

После приема средства могут возникать некоторые побочные эффекты. Чаще всего роженицы испытывают сильный дискомфорт в районе живота и страдают от головокружений. Также могут наблюдаться кровянистые выделения из влагалища, слабость, высокая температура тела и сбои в функционировании желудочно-кишечного тракта. Но такие изменения в самочувствии фактически не ощущаются, так как организм находится в состоянии сильнейшего стресса.

Стимуляция родов в Мифепристоном

Стимуляция родов — необходимая мера в случае с продолжающейся свыше нормального срока беременностью, то есть когда она длится 42 недели и более. Есть несколько способов спровоцировать родовую деятельность у женщины.

Выбор врачи делают в зависимости от стадии созревания шейки матки и технической оснащенности роддома. В этой статье речь пойдет о таблетках для стимуляции родов под названием мифепристон. Лекарство это дорогое, и имеется в наличии не во всех родильных домах. Но для начала разберемся в тех случаях, когда его можно и нужно давать будущей маме.

Показания к стимуляции родов

Как мы уже сказали, основное — это переношенная беременность. А еще, частичное или полное отхождение околоплодных вод, когда родовая деятельность сама не начинается.

Но больше вопросов возникает с первым обстоятельством. Как понять, что женщина носит плод уже более срока? Самым надежным будет пройти УЗИ

Там врач обратит внимание на количество околоплодных вод, состояние детского места, проверит, в порядке ли кровотоки в пуповине и плаценте. И если есть нарушения — это свидетельствует о переношенной беременности

А если по УЗИ все более или менее хорошо, но уже почти 42 акушерские недели беременности. Что делать тогда? В этих случаях врачи еще раз внимательно пересматривают сроки беременности.

Известно, что беременность длится 280 дней. Но это если считать ее продолжительность от первого дня последнего менструального цикла. Причем при условии цикла с продолжительностью 28 дней. Но ведь далеко не у всех женщин цикл длится именно 28 дней. У многих он вообще не регулярный, а потому доношенной беременность может быть и не через 280 дней от первого дня последних месячных, а черед 290, например, или через 275… Но нас интересует в данном случае поздняя овуляция.

Самым точным является определение срока беременности от дня зачатия. Тогда к нему нужно прибавить 266 дней, чтобы узнать дату родов. Но так как дата зачатия редко когда бывает известна, берут за основу сроки, которые поставили на УЗИ. Обязательно до срока 16 недель, потом это неинформативно. Довольно точным является определение срока по УЗИ — первому скринингу. Но еще точнее — по КТР эмбриона на самом раннем сроке, как только он становится виден с помощью ультразвука, примерно в 6-7 недель. Тогда срок можно определить с точностью до дня.

Если женщина не делала УЗИ на таких ранних сроках, берется в расчет самое раннее. Причем если срок по нему с акушерским (по месячным) разнится более, чем на 5-7 дней, срок корректируют в зависимости от результата УЗИ и высчитывают ПДР.

Другие показания, чтобы провести естественную и медикаментозную стимуляцию:

• длительная, вялотекущая преэклампсия (поздний гестоз);
• некоторые заболевания матери, в том числе онкологические;
• незрелая шейка матки на сроке около 40 недель;
• резус-конфликт;
• мертвый плод.

Иногда врачи решаются на назначение мифепристона для стимуляции родовой деятельности из-за крупного плода у женщины. Но это не правильно. Если имеет место несоответствие размеров таза и плода, а выясняется это уже в процессе родов — выполняется хирургическое родоразрешение. Если же врач еще и советует стимулироваться в какой-то определенный день, то, вероятно, делает это лишь для своего удобства.

Медицинские методы

Если шейка матки не признается зрелой на 40-41 неделе (иногда после 39 недель), то женщине рекомендуется лечь в стационар, чтобы врачи могли поспособствовать ее созреванию. Это можно сделать несколькими методами. Наиболее часто сегодня применяются медикаментозные виды подготовки. Гормональные средства (простагландины) в форме геля, мази вводят во влагалище, внутрь цервикального канала. Под их действием мышечная ткань шейки начинает размягчаться, шейка готовится к раскрытию «ускоренными» темпами.

Механическая стимуляция сегодня уже не столь популярна, как еще лет 10 назад. Но и она в некоторых случаях применяется, если, например, существуют противопоказания к применению гормональных средств. К таким методам относят катетер Фолея — гибкую трубочку из латекса с баллоном на дистальном конце. Врач вводит трубку в цервикальный канал внутри шейки, а баллон наполняют физраствором. Увеличенный баллон начинает давить на шейку, механически ее расширяя.

Более эффективными являются палочки из высушенной водоросли ламинарии. Их вводят в цервикальный канал, где сушеная водоросль начинает постепенно разбухать от влаги, расширяя канал шейки матки. Установка ламинарий менее болезненная, чем установка катетера, но эффективность, по отзывам врачей, лишь немногим больше 54%.

С целью комплексного действия для дозревания шейки матки врачи рекомендуют свечи «Бускопан», «Папаверин», прием «Но-Шпы». Это – спазмолитики, которые расслабляюще воздействуют на гладкую мускулатуру.

После того, как мероприятия по подготовке шейки матки проходят успешно, начинается основной этап стимуляции. Наиболее часто в родильных домах применяется метод индукции, когда амниотомия сочетается с введением окситоцина. Сначала производится прокол плодного пузыря и под контролем акушера отходят воды. Их внимательно оценивают — насколько они прозрачны, каково их количество.

В течение трех часов после амниотомии ничего не предпринимают. Этого времени зачастую бывает достаточно, чтобы начались самостоятельные схватки, и это — наиболее предпочтительный и благоприятный вариант.

Если же схваток нет, то внутривенно водят окситоцин. Обычно ставят капельницу, но в современных перинатальных центрах и родильных домах чаще используют специальный прибор для инфузий, с помощью которого легко менять скорость введения, дозировки и так далее.

Для стимуляции используется и препарат «Мифепристон». Женщина принимает таблетки только под контролем врача. В некоторых случаях препарат вводят интравагинально.

Медикаментозные способы стимуляции сопряжены с рисками, а потому категорически запрещается пытаться вызвать роды своими силами в домашних условиях.

В каких случаях можно использовать данный препарат

В первую очередь, для прерывания беременности в первом и втором триместре. Если вы пропустили предыдущий пункт, рекомендуем всё же с ним ознакомиться. Он хоть и скучный, зато дает полное представление о препарате.

Внутриматочная гибель плода

Если ребенок по какой-то причине умирает в утробе матери, плацента продолжает синтезировать прогестерон в течение ещё нескольких недель. С физиологической точки зрения беременность продолжается, но уже с мертвым ребенком.

Мифепристон используют для стимуляции родов на третьем триместре беременности (даже на 40 неделе).

Экстренная контрацепция

Эти таблетки можно использовать в течение семи дней после незащищенного полового акта. В дозах 600 мг, 200 мг, 50 мг и даже 10 мг они также эффективны, как любое другое противозачаточное средство, в составе которого присутствует левоноргестрел.

Миома матки

Лейомиома является наиболее распространенным типом доброкачественной опухоли у женщин. Исследования показали, что непрерывное использование Мифепристона в течение трех месяцев значительно уменьшает размер миомы и кровотечение.

Внимание! Ни в коем случае не пытайтесь использовать Мифепристон самостоятельно для лечения опухоли, поскольку этот препарат очень сильно «бьет» по гормональной и репродуктивной системе

Синдром Кушинга и рак молочной железы

Первый пациент, которому назначили «лошадиную» дозу (1500 мг в день), принимал препарат девять недель подряд. Избыточное образование гормонов постепенно уменьшилось, при этом пациент должен был проходить регулярное УЗИ-обследование.

Клинические испытания антипрогестина на ранней стадии рака тоже имели успех, однако на поздней стадии он не возымел эффекта.

Плюсы и минусы «чудодейственной» таблетки Миропристон для стимуляции родов

В некоторых случаях медикаментозная стимуляция является жизненно необходимой для будущей матери и ребенка. Достоинства метода:

• снижение рисков для малыша при гипоксии и задержке внутриутробного развития;
• облегчение самочувствия роженицы при позднем гестозе и обострении патологических процессов в хронической форме;
• возобновление или стимулирование схваток, если они очень слабые или прекратились.

Как правило, беременные женщины боятся подобного вмешательства в естественные процессы и опасаются, что препарат негативно повлияет на еще нерожденного ребенка. Грамотный врач сможет объяснить все нюансы стимуляции Миропристоном и развеет все мифы, ответив на вопросы волнующейся мамочки. Никто не назначит этот способ ускорения родового процесса, если есть даже малейшие сомнения в том, что он может навредить женщине и плоду. Все манипуляции будут выполнены исключительно в условиях стационара в присутствии доктора и с разрешения будущей мамы.

У данного способа существуют и существенные минусы. Ни один из вариантов вмешательства в естественный родовой процесс не является абсолютно безопасным. Всегда существует вероятность того, что все пойдет не по запланированному сценарию.

Минусы Миропристона для стимуляции родовой деятельности:

• более сильные болевые ощущения по сравнению с естественным родоразрешением без врачебного вмешательства;
• вероятность возникновения кислородного голодания ребенка в утробе;
• риск развития желтухи и проблем в ЦНС у новорожденного.

Миропристон иногда может вызывать побочные реакции, особенно если превышена допустимая дозировка:

• надпочечниковая недостаточность;
• обильное маточное кровотечение;
• ноющие болевые ощущения внизу живота;
• общая слабость;
• головокружение, мигрень, обморок;
• тошнота и рвота;
• диарея, нарушения кишечной перистальтики;
• повышение температуры тела;
• аллергия в виде кожных высыпаний.

Возможны и серьезные осложнения, такие как:

• сепсис;
• инфекции матки и мочевыводящих путей;
• воспаление матки и придатков.

Кому показаны таблетки Миропристон и в каких случаях?

Средство назначается в следующих целях:

• медикаментозное прерывание беременности на раннем сроке (до 6-7 недель аменореи);
• смягчение и расширение шейки матки перед абортом в 1 триместре гестации;
• потенцирование действия аналогов простагландинов при прерывании беременности по медицинским показаниям;
• для подготовки и стимулирования родовой деятельности, в том числе при внутриутробной гибели ребенка в случае, если окситоцин и простагландины противопоказаны.

У препарата имеется множество абсолютных противопоказаний:

• непереносимость основного вещества и вспомогательных компонентов;
• длительный прием глюкокортикостероидов;
• надпочечниковая, почечная, печеночная недостаточность (в острой или хронической форме);
• порфирия;
• миома матки;
• анемия;
• воспалительные заболевания половых органов в острой форме;
• бронхиальная астма тяжелой степени;
• поздний гестоз;
• преэклампсия или эклампсия;
• недоношенная или переношенная беременность;
• несоответствие головки малыша параметрам таза женщины;
• неправильное положение плода;
• кровянистые выделения на протяжении беременности, если причины не установлены;
• преждевременное излитие околоплодных вод;
• тяжелая форма гемолитической болезни ребенка в утробе.

Как показывает врачебная практика, большинство специалистов в области акушерства и гинекологии категорически против медикаментозной стимуляции Миропристоном и другими препаратами на основе мифепристона. Медики утверждают, что прибегать к такому методу нужно только при наличии жизненной необходимости, когда ожидание естественного начала родов может представлять опасность для роженицы и ребенка.

В некоторых случаях последствия от принятия таблетки «Миропристона» могут быть гораздо менее опасными, чем от перенашивания малыша в утробе. Если срок гестации составляет 42 недели, женщина спокойно ждет начала схваток, а вот ребенок в этот момент испытывает настоящие страдания от нехватки кислорода и питательных веществ из-за старения плаценты. Также на очень поздних сроках существенно уменьшается количество околоплодных вод, что также негативно влияет на плод.

«Миропристон» — таблетки, которые применяются как для медикаментозного абортирования, так и для стимуляции родов при доношенной беременности. Этот препарат назначает врач при наличии показаний. Такой метод стимуляции имеет как достоинства, так и недостатки, может вызывать побочные реакции или не подействовать вовсе.

автор-эксперт:Наталья Сергеевна Коптева,
врач-гематолог, специалист по подготовке к родам 

Влияние на лактацию

Очень часто на просторах интернета можно встретить мнение относительно грудного вскармливания на фоне «Мифепристона». Инструкция по применению, действительно, запрещает кормить грудью ребёнка после приёма препарата, но этот запрет распространяется только на женщин, которые делают медикаментозный аборт этим антигестагеном. Они не должны в течение трёх суток после аборта кормить своего ребёнка грудным молоком, если на момент аборта у них уже был ребёнок.

После индукции родов при помощи «Мифепристона» и других препаратов на его основе грудное вскармливание производителем не запрещается, не ограничивается. Обычно за 2–3 дня, пока идёт налаживание лактации, пока молозиво проходит стадию переходного молока к основному молоку, большая часть гормонального средства, по утверждению производителей, выводится организмом печенью, почками.

Можно ли прикладывать малыша к груди сразу после родов? Такой возможности производители не исключают. Однако на практике всё не так радужно.

Условия хранения и срок годности

Гормональное ЛС необходимо хранить в темном, желательно прохладном месте при температуре до 25 С на протяжении 2 лет с момента изготовления.

Мир-фарма, Россия

Состав Гинестрила полностью совпадают с Мифепристоном, соответственно и влияние на организм он оказывает тот же. К тому же, оба препарата от отечественно производителя. Выпускается Гинестрил в форме таблеток, в одной пачке содержится 30 шт. дозировкой 50 мг.

• Может назначается при лечении маточной лейомиомы
• Препарат экстренной контрацепции
• Срок годности таблеток Гинестрил – 5 лет.

• Высокая цена на Гинестрил
• Не назначается при опухолях яичников
• Гинестрил отпускается по рецепту.

Аналоги Мифепристона

Фармацевтическая промышленность выпускает ряд препаратов-синонимов Мифепристона, созданных на основе одного и того же действующего вещества — это Гинестрил, Гинепристон, Женале и другие. Однако эти средства предназначены для контрацепции, лечения миомы или медикаментозного аборта. Только оригинальный препарат, согласно клиническому протоколу Министерства здравоохранения России, используют в роддомах для стимуляции родоразрешения.

Если вам предлагают вызвать роды с помощью Миропристона, не удивляйтесь; это другое название всё того же Мифепристона.

Миропристон — тот же антигестаген, только под другой торговой маркой

А вот средство Мизопростол, которое представляет собой искусственный аналог простагландина Е1, беременным противопоказано, хотя в некоторых странах эти таблетки пьют для стимуляции родов (так сказать, без официального разрешения).

Мифепристон — лекарство дорогое; одна таблетка стоит от тысячи до полутора тысяч рублей. Препарат закупается родильными домами и применяется строго по показаниям.

Среди функциональных аналогов антигестагена, с помощью которых вызывают роды, — лекарства с другим составом; иногда их используют в сочетании с Мифепристоном, иногда — порознь. Заменители помогают в том числе и при аллергии у пациентки на Мифепристон.

Таблица: функциональные аналоги Мифепристона

Название
Из чего состоит,лекарственные формы
Как действует в организме
Противопоказания
Цена в Москве
Окситоцин
Синтетический аналоггормона гипофиза.Выпускают в видераствора длявнутривенного(в том числе капельного)и внутримышечноговведения.
Стимулирует мышечнуюткань матки, делаетинтенсивнее сокращенияоргана.При введении внутривенноматка реагирует сразу, затемдействие препаратаснижается в течение часа;при внутримышечнойинъекции эффект наступаетчерез 3–7 минут и длитсяот получаса до трёх часов.

Аллергия на Окситоцин;
преждевременные роды;
узкий таз у роженицы;
поперечное или косое предлежание плода;
перенесённое прежде кесарево сечение;
многократные роды;
растяжение матки;
низкое предлежание плаценты;
сепсис в матке;
повышенный тонус матки (не при родах);
высокое давление;
нарушение функции почек.
При применении Окситоцина не исключеныаритмия у плода, желтуха у малыша послерождения.

От 23 рублейза ампулу.
Препидил(Динопростон)
Аналог простагландина Е2.Встречается в видетаблеток, вагинальногогеля, а также концентрата дляинфузий (внутривенноговведения с помощьюкатетера — назначают дляизгнания плода, умершегов утробе).
Для стимуляции родов чащедругих форм применяют гель.Размягчает шейку, помогаеттой раскрыться;улучшает кровоснабжение,вызывает ритмичныесокращения детородногооргана.Гель начинает действоватьспустя 4–6 часов.Используют исключительнов условиях стационара.

Непереносимость лекарства;
больше 5 доношенных беременностей;
кесарево сечение, сделанное раньше;
хирургические операции на матке;
сложные роды, перенесённые прежде;
кровотечение;
узкий для прохождения плода таз;
инфекции половых путей;
неправильное положение плода;
разрыв плодного пузыря.
С осторожностью использовать тем, у кого:
бронхиальная астма;
высокое давление;
патологии сердца и сосудов;
глаукома;
эпилепсия;
болезни почек, печени.
В опытах над животными динопростон провоцировалпатологии скелета у потомства, оказывалтоксическое действие на плод. При применении уженщин тератогенного влияния на будущегоребёнка не обнаружено.

От 263 рублей(гель).
Палочкиламинарии
Делают из морской водоросли.Плотные палочки достигаютдлины 5–6 см; к черешкупривязана нить.
Попав во влажную средувлагалища, палочка быстроразбухает; благодарямеханическому, а такжехимическому влияниюламинарии (стимулируетвыделение простагландинов),расширяется цервикальныйканал.Нельзя оставлять палочкувнутри дольше, чем на сутки.
Кольпит (воспаление слизистой влагалища),цервицит (воспаление шейки матки).При неаккуратном введении средства не исключеновскрытие плодного пузыря или инфицированиеполовых органов.
300 рублейза 6 штук.

Окситоцин подкрепляет действие Мифепристона, при необходимости препарат вводят вслед за антигестагеном

Хотя у палочек ламинарии минимум противопоказаний и побочных реакций, вводить растительное средство в домашних условиях недопустимо; процедуру делает исключительно врач, позже медперсонал контролирует состояние пациентки.

Попав на место действия, палочка ламинарии раздувается и заполняет всё пространство цервикального канала

Инструкция на Мифепристон

Таблетки мифепристон препятствуют связыванию прогестерона — гормона, отвечающего за сохранение беременности, — соответствующими рецепторами в матке. Блокада рецепторов прогестерона приводит к разрушению капилляров в слизистой оболочке матки, синтезу простагландинов — сокращающих веществ — в эпителии слизистой оболочки матки. Возросшие в результате этого концентрации простагландинов и индуцируют сокращения матки. Изменения, происходящие в отторгающейся ткани эндометрия, напоминают те, что имеются при воспалении, и сопровождаются дополнительным высвобождением простагландинов.

Подобные изменения происходят и в шейке матки. Это объясняется увеличением количества рецепторов простагландина под влиянием приёма мифепристона в тканях слизистой шейки матки. Началу сокращений матки предшествует размягчение и расширение шейки матки. Перечисленные изменения имеют сложный характер и до конца не выяснены. Благодаря своему действию на эндометрий, миометрий и шейку матки таблетки мифепристон (или французский мифегин) с мизопростолом и нашли применение для прерывания беременности сроком до 6 — 7 недель в сочетании с аналогом простагландина.

Показания к применению

1. Для прерывания беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи, комбинация мифепристон и мизопростол).
Принимают внутрь, в присутствии гинеколога, однократно 600 мг (не ранее, чем через 1-1.5 ч после приема пищи, запивая 100 мл воды). С целью усиления эффекта мифепристона по специальной схеме назначают синтетический. простагландин — мизопростол или ему подобный Миролют, Топогин). Через 48-72 ч после приема препарата поддержки пациентка должна пройти УЗИ-контроль. Через 10-14 дней повторно проводят клиническое обследование и УЗИ малого таза, а также определяют уровень хорионического гонадотропина для подтверждения произошедшего выкидыша и его результата.

2. Подготовка и стимуляция родов при доношенной беременности.
Выпивают таблетки мифепристона внутрь, в присутствии врача или среднего медицинского персонала. Схема — однократно 200 мг мифепристона. Через 24 часа — повторный прием 200 мг. Через 48-72 часа проводится оценка состояния родовых путей.

3. Экстренная (посткоитальная) контрацепция в течение 72 часов после незащищенного полового акта.
Прием внутрь в дозе 10 мг (вне зависимости от фазы менструального цикла), за 2 ч до или через 2 ч после приема пищи (в ближайшие 72 ч после незащищенного контрацепцией полового акта). Наиболее известные названия «Гинепристон» и «Женале».

4. Лечение лейомиомы матки размером до 12 недель (таблетки 50 мг).
Принимают мифепристон без мизопростола в дозе 50 мг 1 раз/сут, длительность лечения — 3 мес. Схему приема разрабатывает и назначает врач гинеколог-эндокринолог.

Противопоказания

1. Индивидуальная непереносимость;
2. Беременность, не подтверждённая клинически;
3. Беременность на фоне ношения ВМС;
4. Рубец на матке;
5. Подозрение на внематочную беременность;
6. Миома матки;
7. Надпочечниковая, почечная и/или печёночная недостаточность;
8. Воспалительные заболевания влагалища;
9. Длительное лечение кортикостероидами;
10. Нарушение свертываемости крови,;
11. Анемия средней и тяжёлой степени;
12. Курящие женщины старше 35 лет;
13. Бронхиальная астма.
     

Особые рекомендации.
В случае неэффективности медикаментозного аборта мифепристоном, беременность необходимо будет прервать оперативным путем (возможность возникновения врожденных пороков развития у плода). Грудное вскармливание прекращают на 14 дней после приема. Использование препарата требует предупреждения резус-конфликта у женщин с отрицательным резусом крови (введение антирезусного иммуноглобулина). Применяют эти таблетки только в медицинском учреждении под контролем подготовленного по данной теме врача акушера-гинеколога.

Купить Мифепристон

Довольно часто приходится слышать вопросы: «Купить мифепристон и мизопростол с доставкой», «Какая цена в аптеке, если без рецепта» и т.п. Стоимость процедуры прерывания беременности с его использованием, указывается на специализированных медицинских сайтах для ознакомления. Легальная продажа мифепристона в аптеках Москвы и других городах по рецепту или без него равнозначно запрещена.
Реализация подобных лекарственных средств через аптечные и торговые сети не производится и все подобные предложения на запрос «Заказать мифепристон в Москве», в том числе через интернет, находятся вне правового поля. Применение его, также как и мифегина и мизопростола, допускается только в лечебных заведениях и платных клиниках при наличии у них лицензии на медицинскую деятельность в области гинекологии и акушерства.
 

История Мифегина

Мифегин (Франция, таблетки, 200 мг.) — это синтетический стероидный препарат для перорального применения. В настоящее время Мифегин, антагонист прогестероновых рецепторов, широко используемый для медикаментозных абортов, зарегистрирован в более чем 40 странах и включен Всемирной Организацией Здравоохранения в «Типовой перечень жизненно важных лекарственных препаратов». Обладая высоким сродством к рецепторам прогестерона, мифепристон действует как его антагонист.
Механизм действия основан на антипрогестероновом эффекте — блокировании действия прогестерона на уровне рецепторов в эндометрии и миометрии, что в свою очередь приводит к подавлению развития плодного яйца, повреждению и отторжению децидуальной оболочки, появлению маточных сокращений, развитию менструальноподобного кровотечения, что клинически проявляется медикаментозным прерыванием беременности.

Мифегин в мире

1980г. Создана молекула с сильным противопрогестероным действием, которая получила название RU-486 (международные непатентованное название мифепристона).

1982г. Врачи-исследователи на фирмах Roussel-Uclaf и INSERM опубликовали результаты первых клинических испытаний применения таблетки мифегин для медикаментозного прерывания беременности (название прототипа «RU-486» или мифепристон).

Mifegyne логотип 1988г. Министерство здравоохранения Французской Республики одобрело схему приема Mifegyne (мифепристон) в комбинации с простагландином в больницах и медицинских клиниках, где разрешено делать аборты (англ. — medical abortion).

1991г. Использование Mifegyne одобрено на территории Великобритании и Швеции.

1997г. во Франции создана компания «Exelgyn» для обеспечения непрерывного производства, научных исследований и разработки таблетки Мифегина по всему миру (за исключением США).

Распространение мифегина по миру1999г. Мифегин стал доступен в нескольких странах Европы и далеко за ее пределами (Австрия, Бельгия, Дания, Финляндия, Германия, Греция, Нидерланды, Люксембург, Норвегия, Испания, Швейцария, Россия, Украина, Тунис, Израиль, Южная Африка, Новая Зеландия).

2005г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включила Мифегин в перечень основных лекарственных средств.

2012г. Утверждение схем и дозировок, рекомендованных в медикаментозном прерывании беременности до 49 дней аменореи в большинстве стран.

Таблетки «Мифегин» в 1999 году были официально зарегистрированы и разрешены к применению для аборта на территории РФ согласно инструкции. Цена Мифегина в Москве и регионах определяется официальным дистрибьютором.

Данные о производителе:
компании Exelgyn, Франция, «Exelgyn laboratories», 254 Boulevard Saint Germain, F-75007, Paris — France.

Состав, форма выпуска, производители

Мифепристон выпускается в виде таблеток светло-желтого цвета с зеленоватым оттенком. Каждая таблетка содержит 200 мг мифепристона (это вещество присутствует во всех абортивных таблетках), микрокристаллическую целлюлозу, крахмал, разрыхлитель.

В продаже имеются упаковки с блистерами на три таблетки (этого должно хватить на весь трехэтапный процесс медикаментозного аборта).

Таблетки производит Обнинская химико-фармацевтическая компания под торговым наименованием Миропристон (альтернативное название –Мифепристон 200 мг №3). В 2010 году он прошел сертификацию в России и поступил в продажу.

Ещё одним производителем является китайская фармацевтическая фабрика «Zizhu pharm», имеющая международный сертификат GMP. Её продукция продается под торговой маркой «Мифепристон-72».

Сложно сказать, чьи таблетки эффективней, но лучше довериться нашей компании, производящей продукцию в одном из лучших городов России с научно-техническим потенциалом.