Доктор комаровский о лечении молочницы во рту у детей

Лечение молочницы полости рта

Основной целью лечения кандидоза является подавление и нейтрализация очагов инфекции, облегчение самочувствия пациента и восстановление слизистой полости рта и глотки. Чтобы вылечить молочницу назначают полоскания с содой, йодинолом, фукорцином и раствором буры. Последний препарат еще известен как – «натрия тетраборат» 20% раствор в глицерине. Многие десятилетия успешно применяется для подавления жизнедеятельности бактерий и грибков, в т.ч. и Candida. Может использоваться и в виде аппликаций на проблемных участках.

Во время лечения нужно соблюдать щадящую диету:

• отказ от продуктов с содержанием дрожжей, сахара, острых и соленых, чрезмерно горячих и холодных, чтобы не травмировать слизистые,
• отказ от газированных и алкогольных напитков,
• употреблять продукты с высоким содержанием витаминов С, РР и В.

Лечение молочницы во рту занимает в среднем 7-10 дней. В легких случаях стоматолог может назначить только местные процедуры в виде полосканий, ротовых ванночек, аппликаций и таблеток для рассасывания, а в среднетяжелых и тяжелых ситуациях не избежать общей терапии – в виде таблеток для приема внутрь. Причем, лечение у детей отличается – ведь малышам нельзя принимать некоторые препараты и полоскать горло груднички еще не умеют. Тут возможны только аппликации для обработки полости рта, реже инъекции в виде уколов, свечей.

Так как кандиды поражают только ослабленный организм, то имеет смысл включить в терапию и препараты, укрепляющие иммунитет.

Лечение кандидоза полости рта

Если развитие болезни не связано с другими инфекционными заболеваниями, лечение проводится по стандартной схеме с использованием преимущественно антигрибковых препаратов местного действия. Это различные спреи, мази, гели, растворы или пастилки для рассасывания. В тяжелых случаях для усиления эффекта врач может назначить эти же средства в форме таблеток для перорального приема.

Если нет других назначений, то молочницу лечат так:

1. Обрабатывают ротовую полость раствором перекиси водорода, фурацилина, марганцовки или соды, чтобы удалить пленки и творожистый налет. Делают это с помощью ватного тампона, намотанного на палец.
2. После обработки наносят антигрибковое средство – спрей или мазь.
3. После приема пищи рекомендуются полоскания отварами трав или вышеуказанными средствами.
4. Можно чередовать несколько средств: например, через раз обрабатывать ротовую полость марганцем и фурацилином, затем поочередно наносить гель и рассасывать пастилки.

Системное, комплексное лечение необходимо только в том случае, если молочница сопровождается осложнениями. Но и в этом случае все процедуры могут проводиться в домашних условиях, госпитализация не требуется.

Лечение кандидоза полости рта народными средствами тоже достаточно эффективно и в большинстве случаев может заменить медикаментозное. Такой метод рекомендован, если использование аптечных препаратов противопоказано по причине возраста пациента (грудные дети), общего состояния пациента (беременность) или индивидуальной непереносимости лекарственных средств.

Из народных средств проверены и эффективны такие рецепты:

1. Полоскания календулой. Можно приготовить отвара из свежего или сухого растения. Для этого столовая ложка сырья заливается стаканом крутого кипятка и настаивается 30 минут. Затем процеживается и используется для полосканий. Или же купить в аптеке готовую спиртовую настойку. Для полоскания в стакане теплой воды нужно растворить столовую ложку лекарства. Аналогичным способом используют настойку прополиса.
2. Ванночки из свежеотжатых соков помогают быстро устранить такие симптомы как боль и кровоточивость. Подойдет клюквенный или морковный сок.
3. Масло облепихи или шиповника способствует быстрому заживлению язвочек и эрозий. Средством нужно смазывать пораженные участки после обработки ротовой полсти перекисью водорода.
4. Примочки из отвара коры дуба быстро устраняют все симптомы молочницы. Чтобы приготовить отвар, нужно столовую ложку измельченной коры залить стаканом кипятка, поставить на водяную баню и готовить 5-7 минут. Затем остудить, в полученном отваре пропитывать марлевые тампоны и прикладывать к больным участкам слизистой.
5. Овсяный отвар хорошо лечит кандидоз. С банку засыпают стакан цельнозерновой овсянки, заливают литром теплой воды – но не горячей. Настаивают суток, время от времени размешивая. Затем полученную жидкость сцеживают и используют для полосканий.

Необходимо также откорректировать рацион больного. На время нужно исключить твердую, горячую, холодную пищу, слишком острую или сладкую. Позднее в рацион обязательно включают продукты, богатые витаминами, и способствующие повышению иммунитета – это свежие фрукты, овощи, молочные продукты.

Важно знать:

Причины возникновения у взрослых

Усиленному размножению грибка способствуют:

• лечение препаратами группы антибиотиков, глюкокортикостероидов, цитостатиками (противоопухолевыми лекарствами);
• проблемы обмена веществ — авитаминозы и гиповитаминозы, железодефицитные состояния; нарушения углеводного и жирового обмена;
• эндокринные, или гормональные, патологии (диабет, болезни щитовидной железы, нарушения функции яичников и др.),
• любые длительно протекающие хронические недуги (желудочно-кишечные, урологические, гинекологические и т.д.), СПИД, онкология;
• различные микротравмы слизистой: краями кариозных зубов, пломбами и т.п., механические повреждения;
• хронические непролеченные болезни полости рта — кариес, нарушения слюновыделения, непролеченные кисты, пародонтиты и т.д.
• нарушение правил использования съемных акриловых протезов (не регулярная чистка, игнорирование извлечения на ночь);
• вредные привычки — злоупотребление алкоголем, курение.

Молочница сама по себе возникнуть не может, она всегда сигнализирует об ослаблении защитных сил организма. В случае, когда факторы, спровоцировавшие кандидоз, не ясны, целесообразно провести полное обследование.

Лечение кандидоза полости рта у взрослых

Перед назначением лечения ротовой полости доктор ставит диагноз. Он слушает жалобы больного, производит соскоб из полости рта, отправляет сдавать анализ крови, по которому узнает уровень сахара в крови. После изучения анализов врач назначает схему лечения. Чтобы качественно ликвидировать кандидоз рта у взрослых, доктор начинает с лечения хронических заболеваний. Больному необходимо избавиться от следующих болезней:

• заболеваний пищеварительной системы;
• лейкоза;
• сахарного диабета.

Кандидоз во рту лечит стоматолог или пародонтолог. Если грибы распространились на другие органы, лечение проводит миколог или инфекционист. Различают местное и общее лечение кандидоза полости рта.

Препараты для лечения кандидоза полости рта

При общем лечении грибки уничтожают лекарственными препаратами, влияющими на весь организм. Они убивают их во рту и в других органах, снимают носительство. Препараты антимикотического действия классифицируют на имидазолы и полиеновые антибиотики.

К последним относятся «Леворин» и «Нистатин». Их применяют 4-6 раз в день в течение двух недель. Таблетки нужно рассасывать, чтобы эффект от приема был максимально высоким. Улучшение состояния наступает через 5 дней. Количество налета уменьшается, эрозии затягиваются. Если эти препараты не оказали нужного эффекта, вводят внутривенно «Амфотерицин В». Также могут помочь таблетки «Амфоглюкамин». Их принимают после еды дважды в день в течение 2 недель.

К имидазолам относятся препараты:

• «Эконазол»;
• «Миконазол»;
• «Клотримазол».

Принимают курсом в 1-3 недели по 50-100 мг в день. Дозировка и длительность лечения зависят от возраста пациента и тяжести недуга.

Также хорошо помогают антимикробные и противопаразитарные препараты, останавливающие рост грибов:

• эффективно действует против кандиды «Флуконазол», его назначают по 200-400 мг раз в день;
• «Дифлюкан» (капсульная форма) пьют по 50-100 мг раз в день, курс лечения составляет от 7 до 14 дней;
• лечение проводят таблетками «Низорал», принимают по 200 мг курсом в 2-3 недели;
• декаминовую карамель рассасывают по одной или две штуки, курс лечения длится 10-14 дней.

Для укрепления иммунитета назначают витамины группы В, а также РР и аскорбиновую кислоту. Также месяц необходимо употреблять глюконат кальция, который оказывает общеукрепляющее действие и снимает признаки аллергии. Противоаллергическими средствами также являются «Димедрол», «Пипольфен», «Супрастин».

Одновременно принимают препараты железа, они восстанавливают его обмен, нарушенный деятельностью кандид.

Чтобы пациент быстрее выздоровел, укрепил иммунитет и одновременно сделал профилактику грибковой инфекции, ему назначают вакцину. Как вариант применяют «Пентоксил» и «Метилурацил», которые помогают организму противостоять грибкам.

Местное лечение проводится препаратами, воздействующими на слизистую, но не попадающими в системный кровоток. Они останавливают размножение грибов, снимают симптомы, восстанавливают поврежденные ткани:

• анилиновые красители — наибольший эффект дают бриллиантовый зеленый, метиленовый синий;
• для аппликаций — препараты йода;
• для рассасывания — «Лизак» или «Лизоцим»;
• «Левориновая мази» или «Нистатиновая мазь» — для лечения губ.

Итак, чтобы лечение кандидоза полости рта проходило эффективно, необходимо устранить заболевания, которые угрожают переходом инфекции в хроническое течение. Положительный результат появится при условии совместной деятельности врача и пациента.

Симптомы и последствия молочницы

Проявления кандидоза у взрослых и у детей выражаются в схожих симптомах.

• зуд, жжение и сухость в ротовой полости, на губах и горле,
• белые рыхлые бляшки или «молочная» пленка на мягких тканях полости рта – это самый главный и самый специфичный симптом. Как правило, налет имеет творожистую структуру, он исключительно белый или немного желтоватый, так что его сложно перепутать с чем-то другим,
• гиперемия и отек слизистой,
• болезненный и затрудненный процесс глотания: ощущения «комка в горле»,
• общая слабость: причина с интоксикации организма продуктами метаболизма грибков Candida.

Если своевременно не начать лечение кандидоза, течение болезни усугубляется – воспаление затрагивает все большие области, распространяется на миндалины, глотку и пищевод. Грибковые очаги разрастаются, вплоть до образования тонкой пленки, выстилающей всю полость рта.

Домашние способы исцеления заболевания у взрослых

Вот известные способы лечения признаков и симптомов молочницы во рту у взрослых:

Правильное питание. Рацион должен содержать важные элементы при борьбе с молочницей. Рекомендуется употреблять листовые зеленоватые овощи, например шпинат и брокколи. В питании необходимо соблюдать равновесие, в нем должно быть большое количество клетчатки. Опасайтесь рафинированного сахара и продуктоа, которые подвергались крепкой обработке. Не нужно отказываться в еде от обычных углеводов, например от белоснежного хлеба или же риса.Чеснок и лук владеют мощными антигрибковыми качествами. Нужно применять сочетание данных ингредиентов при изготовлении еды. Употребляйте их вприкуску с главным блюдом.Еда, имеющая в своем составе пробиотики, поможет быстро возобновить численность положительных микроорганизмов. Такие продукты дают возможность организму возобновить линию защиты.

Главный продукт с пробиотиками – йогурт. В его состав входит ацидофилин, имеющий отношение к микробам, а он, в свою очередь, помогает удерживать развитие грибковой инфекции. Его также называют лекарством от симптомов молочницы во рту у взрослых, причиной которых является грибок. Имеются и добавки с ацидофилином в капсульной форме, которые нужно принимать несколько раз в течении дня, пока болезнь не пройдет.Небольшая банка йогурта имеет огромное количество здоровых бактерий, они могут посодействовать в излечении заболевания и улучшить пищеварение. Кушайте два раза в день йогурты, имеющие живые ферменты.Соблюдая все рекомендации и назначения врача, можно успешно справиться с заболеванием

Важно проводить профилактические мероприятия, чтобы значительно снизить риск развития рецидива. Соблюдение гигиены ротовой полости, правильное питание, здоровый образ жизни — залог хорошего здоровья

Симптомы и виды кандидоза в полости рта

В зависимости от длительности характера протекания молочница на языке и слизистой рта бывает двух видов:

1. острая форма,
2. хронический кандидоз.

Ротоглоточный кандидоз во взрослом возрасте чаще всего проявляется следующими признаками:

• возникновение неприятных ощущений во рту, например, зуда; жжения или стянутости;
• появление белого налёта на языке, щеках, нёбе;
• изменение цвета слизистой;
• снижение аппетита;
• повышенная чувствительность к холоду и теплу;
• в некоторых случаях увеличение температуры тела;
• проблемы со сном.

Молочница во рту

На более поздних стадиях молочница на языке и во рту появляется кровоточивость и человек испытывает сильные болевые ощущения, мешающие его обычной жизни. Тогда молочница распространяется не только на рот, но и спускается ниже в верхние органы пищеварительной системы, нарушая и их работу. Неприятные ощущения без должного лечения усиливаются с каждым днём и доставляют человеку массу неудобств, лишая его возможности нормально есть, спать и даже разговаривать.

Лечение кандидоза слизистой рта, препараты

В лечении кандидоза рта необходим комплексный подход, включающий в лечебный процесс методики местного и общего воздействия на грибковую инфекцию, состоящие:

• из противомикробной санации ротовой полости;
• терапии фоновых заболеваний;
• повышения фагоцитарных функций иммунитета.

Местная терапия включает методы санации ротовой полости, используя назначение различных противогрибковых средств для обработки полости рта:

• Жидкости «Кастеллани», антисептических растворов для полоскания – Йодинолом» или «Люголем».
• Растворов ощелачивающего свойства – содового, с кислотой борной, либо раствора буры с глицерином, который обладает бактериостатическим и антисептическим свойством, способным быстро подавлять грибковую активность.
• Аппликации и смазывания мазями и кремами с антигрибковым действием – «Клотримазол», мазь с антибиотиком «Нистатин», «Декаминовую», «Амфотерициновую» и «Левариновую» мази.

Чтобы получить быстрый результат лечения кандидоза, рекомендуется в течение одного дня чередовать препараты антимикотиков — и заменять их на новые через каждые три дня. Начиная с 5-го дня назначаются средства кератопластического действия, способные восстановить естественную регенерацию тканей – это целебные настои из плодов шиповника и масла облепихи, прием витаминных комплексов.

Пациентам с наличием во рту ортодонтических аппаратов и зубных протезов, необходимо проводить их тщательную очистку.

Препараты противогрибкового свойства типа «Кетоконазола», «Тербинафина», «Леворина», «Амфотерицина» и «Флуконазола», при кандидозе рта назначаются для внутреннего воздействия на грибковую инфекцию. Одновременно рекомендуется прием антигистаминных препаратов, для снижения риска развития аллергических реакций.

Комплексное лечение дополняют иммунотерапия и физиотерапия, с использованием электрофореза, лазеротерапии и процедур УФО.

Продолжительность курса лечения составляет от одной до полутора недель — до полного исчезновения клинических симптомов. При наличии хронических форм заболевания, для предотвращения рецидивов, курсовое лечение может повторяться.

Курсовая терапия молочницы рта включает ограничение в приеме или полную, по возможности, отмену принимаемых кортикостероидных средств и антибиотиков, составление диеты с полноценным рационом, но со снижением уровня, так называемых «быстрых углеводов», включением в меню продуктов, содержащих витамины «РР», «В» и «С».

С рецидивирующими процессами грибковых заед, пациентам настоятельно рекомендуется восстановить правильный прикус методом протезирования.

Возможные осложнения заболевания

Осложнения возникают, как правило, при отсутствии адекватного лечения заболевания. Начавшись на слизистом покрытии полости рта, кандидоз способен быстро распространиться – инфицировать ЖКТ, поразить бронхи и легкие, проявиться тяжелой формой кандидозного менингита.

Варианты прогноза различны, при легкой форме заболевания и грамотном лечении, он благоприятный. При клинике средней тяжести – рецидивы не исключены.

Самая непредсказуемая форма – запущенное течение поражения слизистой рта. При развитии заболевания, возможен переход болезни в хронический процесс с большим риском заражения крови – сепсиса.

Метки: грибковые кандидоз рот

Симптомы молочницы у ребенка

Первичные симптомы молочницы

Для того чтобы правильно подобрать лечение, необходимо знать симптомы молочницы, появляющейся во рту у детей. Болезнь может проявляться по-разному, в зависимости от ее тяжести. Различают:

• Легкую степень поражения слизистой.
• Среднетяжелую.
• Тяжелую.

При первичных симптомах молочницы во рту у ребенка, как показано на фото, появляются очаговые покраснения, покрытые белым налетом. Проще всего вылечить болезнь именно на этом этапе.

Фото: так выглядит молочница средней тяжести во рту у ребенка

Затем слизистая рта краснеет, отекает. Белые творожистые «островки» сливаются, полностью покрывая язык. Под бляшками воспаленные участки могут кровоточить и болеть, принося существенный дискомфорт малышу.

При тяжелой форме белой пленкой охвачена вся ротовая полость, а именно: язык, десны, губы, небо, горло, внутренняя сторона щек. Усиливается кровоточивость и болезненность пораженных участков.

Малыш выглядит вялым, много плачет, ему становиться больно глотать, от этого он мало кушает или совсем отказывается от еды, что влечет за собой другие серьезные проблемы. Данная ситуация способна осложниться повышением температуры тела.

Фото: так выглядит молочница в запущенной стадии

Кандидозный стоматит может протекать в острой и хронической форме. В острой стадии появляется сухость во рту и белый налет, трескаются и кровоточат уголки губ, под челюстью увеличиваются лимфоузлы. Во втором случае проявления болезни переходят на внешнюю сторону рта, пятна в уголках губ темнеют, становятся коричневого оттенка, соединяются между собой. Лимфоузлы прощупываются отчетливее, становятся плотнее.

Если кандидоз во рту у грудного ребенка не редкость, в более старшем возрасте он может свидетельствовать о ряде проблем. А именно:

• Сахарный диабет.
• Заболевания эндокринной системы.
• Иммунодефицит.
• В редких случаях лейкоз.

Вот почему родители должны тщательно следить за здоровьем своих детей и при первых подозрениях на кандидоз обращаться к квалифицированному специалисту.

Online-консультации врачей

Новости медицины

Digital Pharma Day. Будьте во главе digital-трансформации фармацевтической индустрии,
09.10.2020

В сети EpiLaser самые низкие цены на ЭЛОС эпиляцию в Киеве,
14.09.2020

Щедрость продлевает жизнь,
07.09.2020

Универсальной диеты не существует, — ученые,
19.06.2020

Новости здравоохранения

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Ученые выяснили, за какое время солнце убивает COVID-19,
28.05.2020

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Кандидоз полости рта у взрослых с ослабленной иммунной системой

Кандидоз ротовой полости может распространиться и на другие органы – легкие, печень и пищеварительный тракт. При проникновении инфекции в кишечник возможно нарушение его работы и еще большее ослабление организма.

В зависимости от тяжести заболевания вам могут прописать противогрибковые препараты, выпускаемые в форме таблеток, леденцов и ополаскивателя для полости рта, который нужно глотать. Также может быть назначен прием амфотерицина B, который часто используется при лечении ВИЧ на поздних стадиях и резистентных к другим противогрибковым средствам инфекций.

Поскольку некоторые противогрибковые препараты способны повреждать печень, врач, вероятно, будет регулярно делать анализ крови и наблюдать за состоянием вашей печени (особенно если ее уже затронула инфекция). Эта же стратегия должна применяться и в том случае, если предполагается длительное лечение или у вас есть заболевания печени.

Лечение кандидоза полости рта

Поскольку грибковая инфекция находится на слизистых ротовой полости, то при ее наличии можно обращаться к стоматологу. Проблемой кандидоза во рту занимаются и другие специалисты: инфекционист, ортодонт, ортопед. Современные методы терапии включают комплекс мероприятий, которые начинаются с коррекции питания и гигиены полости рта, а заканчиваются приемом системных антимикотиков. Объемы лечения подбираются доктором в индивидуальном порядке. В среднем для полного излечения от молочницы требуется от 2 до 2,5 недель.

Таблетки

При размножении грибков в ротовой полости большинство пациентов выздоравливают при использовании местных препаратов. Однако бывают случаи, что такой терапии недостаточно, и тогда лечащий врач назначает прием медикаментов системного воздействия. Общая терапия включает в себя использование нескольких групп лекарственных средств: противогрибковые препараты, иммуномодуляторы, пребиотики. Самые популярные среди врачей лекарственные средства для лечения кандидоза во рту:

1. Дифлюкан. Противогрибковое средство широко спектра действия. Нарушает клеточную мембрану грибка, что приводит к его гибели. Суточная дозировка начинается с 0,4 г/день с дальнейшим переходом на поддерживающую дозу до 0,2 г/день. Длительность терапии – не менее 2 недель. При некорректном применении могут возникнуть побочные эффекты со стороны нервной системы, кожных покровов, желудочно-кишечного тракта.
2. Имудон. Иммуномодулятор, повышающий сопротивление организма к инфекционным заболеваниям. При остром кандидозе для поддержки иммунитета назначают по 8 таблеток/день с интервалом 2-3 часа. Курс лечения – 10 дней. Для профилактики применяется на протяжении 20 дней. Единственным противопоказанием к приему Имудона является гиперчувствительность к компонентам, входящим в его состав.
3. Бифиструм. Биологически активная добавка, содержащая инулин. Укрепляет иммунитет, нормализует микрофлору кишечника, не позволяя активироваться условно-патогенным и патогенным бактериям. Принимать по 1 таблетке/день на протяжении месяца. Противопоказание – повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Нистатин при кандидозе полости рта

Лекарство считается лучшим при лечении во рту грибка, поскольку под его воздействием приостанавливается рост и дальнейшее развитие грибковых спор. Гибель патогенной флоры наступает быстро вследствие воздействия на клеточную мембрану. Во время курсовой терапии Нистатином не только удается избавиться от молочницы во рту, но и предотвратить распространение кандидоза по всему организму. Таблетки пьют независимо от приема пищи по 500 000 ЕД/сутки. Продолжительность курса – 14 дней. К минусам применения Нистатина относят множество побочных эффектов:

• аллергия;
• тошнота;
• боли в эпигастральной области;
• нарушение пищеварения.

Местное лечение

В основном грибок лечат противогрибковыми мазями местного использования:

1. Клотримазол. Активные вещества препарата проникают внутрь клетки грибка, тормозят развитие и размножение. Наносится мазь с помощью ватной палочки на место локализации ранок 3-4 раза/сутки. Курс лечения – 30 дней и более. Иногда применение Клотримазола может спровоцировать побочные эффекты в виде зуда слизистой.
2. Декаминовая мазь. Антибактериальный препарат эффективен от дрожжевых грибков, обладает противовоспалительным действием. Можно наносить на слизистую до 3 раз/день, также мазь используется для компрессов и аппликаций (по рекомендации врача). Грибок ротовой полости лечить нужно на протяжении 1-3 недель. Нельзя использовать мазь при склонности к аллергическим реакциям.

Диета

Строго соблюдаемый рацион питания при ротовой молочнице – это 50% успеха лечения. Диета нужна на протяжения всего терапевтического курса. Во время лечения допускается кушать: овощи, крупы, кисломолочные продукты, растительные масла, печень, постное мясо, нежирные сорта рыбы. Можно есть несладкие фрукты, выпечку без дрожжей, ягоды, орехи, семечки. Дополнительно врачи всегда назначают витамины. Нельзя употреблять во время диеты:

• сахар, сладкие газированные напитки;
• чай, кофе, алкоголь;
• специи, майонез, кетчуп;
• жирное мясо, рыбу;
• копчености, консервы;
• дрожжевую выпечку, кондитерские изделия.

Причина

Специфический грибок под названием Candida вызывает дрожжевые инфекции ротовой полости. Наиболее распространенным грибком является Candida albicans. Однако и другие грибки рода Candida могут вызвать это состояние.

Candida присутствует в организме каждого человека. Грибок живет во влажных областях, таких как горло и влагалище. Когда человек здоров, его иммунная система и другие бактерии останавливают рост грибка. Однако грибок Candida может расти, если иммунная система человека перестает работать должным образом или лекарства или медицинские состояния изменяют окружающую среду.